隆鼻術(shù)的美容解剖課件

隆鼻術(shù)的美容解剖鼻的形態(tài)美學(xué)1.鼻子長度大致為面部長度的1/3左右；2.鼻子寬度約為面部寬度的1/5，理想的鼻翼外緣應(yīng)該位于內(nèi)眼角正下方；3.鼻梁挺拔，鼻子的長度與鼻尖高度呈黃金比例；4.鼻子與各部位角度；b5.底面看，鼻底則最好為一等邊三角形，鼻孔呈豎橢圓形。6.鼻頭大小、鼻尖形態(tài)對鼻子外觀起著畫龍點睛的作用。一、鼻軟骨位于外鼻的下部和鼻中隔前下部，由透明軟骨構(gòu)成，具有大的韌性和活動性。包括：鼻外側(cè)軟骨鼻中隔軟骨大翼軟骨小翼軟骨鼻副軟骨犁鼻軟骨鼻軟骨二、外鼻的軟組織層次結(jié)構(gòu)?皮膚?皮下脂肪?肌肉腱膜（SMAS）?鼻背筋膜?骨膜與軟骨膜1.皮膚和淺筋膜在結(jié)構(gòu)上可大致分為不同的3個區(qū)：①骨性區(qū)：為鼻駝峰以上的鼻區(qū)。②上部軟骨區(qū)：系指鼻尖和鼻翼以外的軟骨部，主要為鼻背板和鼻隔板前緣所在區(qū)。③下部軟骨區(qū)：包括鼻尖和鼻翼在內(nèi)。1.皮膚和淺筋膜鼻根處最厚，鼻拱頂處最薄。2.肌層⑴降眉間?、票羌M部⑶鼻肌翼部⑷降鼻翼?、山当侵懈艏〖∪怆炷ぃ⊿MAS）鼻肌橫部鼻肌翼部降鼻翼肌降鼻中隔肌壓鼻孔肌3.鼻背筋膜鼻背筋膜位于鼻背的肌層與鼻骨膜之間，為一層含有大量膠原纖維的疏松結(jié)締組織。4.骨膜與軟骨膜在外鼻的骨性部，鼻背筋膜的深面是鼻骨骨膜，骨膜菲薄并與鼻骨結(jié)合緊密而不易分離，在鼻骨間縫和額鼻縫處有起自骨膜的纖維垂直進入T形骨縫中。在軟骨部的軟骨外面貼附一層軟骨膜。三、外鼻和鼻中隔的血管1.動脈主要來自上頜動脈、面動脈和眼動脈的分支。（1）上頜動脈：1）眶下動脈2）鼻后中隔動脈（2）面動脈：1）上唇動脈2）鼻外側(cè)動脈3）內(nèi)眥動脈（3）眼動脈：1）鼻背動脈2）篩前動脈外鼻和鼻中隔的動脈2.靜脈外鼻的靜脈與動脈伴行，向上可經(jīng)內(nèi)眥靜脈至眼靜脈回流入海綿竇，向外可經(jīng)面深靜脈入翼靜脈叢仍回海綿竇，向下可經(jīng)面靜脈回流入頸內(nèi)和頸外靜脈。四、外鼻的淋巴回流分為兩部分：鼻根部的淋巴管行向下，注入腮腺淋巴結(jié)，一部分也沿面靜脈排列，注入下頜下淋巴結(jié)。外鼻的中下部所有淋巴管均隨面靜脈排列而注入下頜下淋巴結(jié)。五、外鼻的神經(jīng)1.面神經(jīng)頰支2.三叉神經(jīng)的分支：⑴滑車上神經(jīng)：鼻背；⑵滑車下神經(jīng)：鼻背；⑶篩前神經(jīng)：鼻尖；⑷眶下神經(jīng)：鼻翼；外鼻的神經(jīng)A點：位于眉頭與內(nèi)眥之間，為滑車上、下神經(jīng)的共用麻醉點。B點：位于眶下緣中點下方約1cm處，為眶下神經(jīng)麻醉點。C點：位于鼻柱前端，可麻醉篩前神經(jīng)終末支。六、隆鼻