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1/26臨床檢驗檢驗士資格考試歸納要點1、血液是由血細胞(紅細胞、白細胞、血小板)和血漿組成的紅色、黏稠、不透2、血清與血漿的主要區(qū)別是血清中缺少某些凝血因子.5、血液的功能:①運輸功能(CO、O)。②協(xié)調(diào)功能.③維持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。22①血沉。②凝血功能。③血小板功能檢驗。④血液保養(yǎng)液.2/26臨床檢驗檢驗士資格考試歸納要點14、乙二胺四乙酸鹽應(yīng)用:①血小板計數(shù).②全血細胞分析(EDTA—K)。不適2故不適用于血細胞計數(shù)和白細胞分類計數(shù),不能用整齊,3.核(天青).3/26臨床檢驗檢驗士資格考試歸納要點l上不數(shù)下,數(shù)左不數(shù)右的原則。白細胞數(shù)4胞出現(xiàn)稱為核象②4/26臨床檢驗檢驗士資格考試歸納要點33、白細胞計數(shù)參考范圍:①成人(4-10)×109/L。②兒童(5—12)×109/L?!?09/L。①新生兒外周血中白細胞主要為中性粒細胞.②活動進食損35222222準化委員會(ICSH)推薦為血紅蛋白測定的參考方法。對密度防止細胞發(fā)生粘連,氯化汞為防腐劑,有劇毒.43、氰化高鐵血紅蛋白測定法是國際血液學(xué)標準化委員會(ICSH)推薦的方法,并5/26臨床檢驗檢驗士資格考試歸納要點經(jīng)世界衛(wèi)生組織(WHO)確認的血紅蛋白測定參考方法。1012/L.③新生兒(6—7)×1012/L。gL200)g/L。減少:①造血原料不足或利用障礙。②紅細胞丟失過多.③紅細胞壽命縮短。④促紅細胞生成素(EPO)分泌減少。⑤造血功能障礙。加染料進行染色細胞系統(tǒng)增生明顯活躍,6/26臨床檢驗檢驗士資格考試歸納要點其中以溶血性貧血增高尤為顯著.55、平均紅細胞體積(MCV)是指每個紅細胞的平均體積。正常值:80—100fL.56、平均紅細胞血紅蛋白含量(MCH)是指每個紅細胞含血紅蛋白的平均量。正常57、平均紅細胞血紅蛋白濃度(MCHC)是指每升紅細胞中所含血紅蛋白的濃度。細胞見于彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)。紅細胞形態(tài)不整見于巨幼細胞性貧血。再生旺盛或有紊亂現(xiàn)象,在某些重金7/26臨床檢驗檢驗士資格考試歸納要點。管兩側(cè)的電極通過小孔中的電解溶液要壓變化出現(xiàn)一個脈沖信號,脈沖大小、振幅高低種方法稱為電阻抗法,也稱為庫爾特原理.69、紅細胞體積分布寬度(RDW)反映紅細胞體積大小異質(zhì)性的參數(shù),以標準差或變異系數(shù)表示(CV%)。72、雙形性貧血,紅細胞直方圖有大小兩群紅細胞存在.短、破壞過多或加速,超過8/26臨床檢驗檢驗士資格考試歸納要點,持續(xù)時間段,多為獲得性。②慢性溶76、紅細胞內(nèi)在缺陷所致溶血,除陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥(PNH)外,其他均缺陷引起陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥(PNH)。80、蔗糖溶血試驗是陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥(PNH)的過篩試驗.酸化血清溶9/26臨床檢驗檢驗士資格考試歸納要點83、血管壁結(jié)構(gòu):①內(nèi)膜層。②中膜層。③外膜層.附功能.②聚集功能:血小板和血小板相互黏附形成血小10—5、4-2-1(共同途徑)。:100-300×109/L。血小板減少(<100×109/L)見95、出血時間(BT)?;罨獣r間測定,在試管中加入白陶土—腦磷脂的混懸10/26臨床檢驗檢驗士資格考試歸納要點96、凝血時間縮短見于血液高凝狀態(tài)(DIC早期)、血栓性疾病.97、全血定量法:血小板收縮蛋白使血小板伸出偽足,附屬于纖維蛋白上.98、活化部分凝血活酶時間(APTT)是內(nèi)源性凝血系統(tǒng)敏感和常用的篩選試驗,參101、紅細胞沉降率(ESR),簡稱血沉,是指紅細胞在一定條件下沉降的速度??梢源蟠蠹涌?⑤血沉管內(nèi)如有蛋白質(zhì),將使血沉減慢。⑥室溫增高、血漿黏度減低,血沉加快。⑦抗凝劑濃度高時,血沉變慢.(多發(fā)性骨髓瘤,IgM)。11/26臨床檢驗檢驗士資格考試歸納要點1122112/26臨床檢驗檢驗士資格考試歸納要點血漿腎小球濾過(紅細胞、大分子物質(zhì)、蛋白質(zhì))原尿腎小管重吸收終尿122、尿液防腐:①甲醛(保存有形成分:細胞、細菌、管型)。②甲苯(保存無。13/26臨床檢驗檢驗士資格考試歸納要點蛋白),棕褐色或濃茶色(血紅蛋白),藍綠色(銅綠假單胞菌),乳白色(脂肪微粒、磷酸鹽),無色(糖尿病、尿崩癥)混濁消失(尿酸鹽)變清無氣泡(磷酸鹽)混濁增加-加乙酸-變清有氣泡(碳酸鹽)42414/26臨床檢驗檢驗士資格考試歸納要點+++.病變.。TammHorsfallTH成管型的基礎(chǔ).②腎遠端小管曲部有使尿液濃位和一過性尿積滯。315/26臨床檢驗檢驗士資格考試歸納要點化物酶染色(POX)呈陽性(見于腎盂腎炎)?,F(xiàn)提示腎單位有瘀滯現(xiàn)象。寬大管型提示腎功能不全.小球腎炎的蛋白尿即屬此類.②腎小管性蛋白尿,其蛋白尿特征是尿蛋白含量微量增多,以212149、多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥患者尿中可出現(xiàn)本-周蛋白(B-J)。2316/26臨床檢驗檢驗士資格考試歸納要點154、尿糖定性測定:在高熱、堿性溶液中,葡萄糖的醛基將高價銅(Cu2+)還原為黃疸與阻塞性黃疸時,尿中可出現(xiàn)膽紅素。溶血性黃疸患者的尿中,一般不見膽紅素(肝臟無問題,代償性處理)。。44317/26臨床檢驗檢驗士資格考試歸納要點衰竭病人)。18/26臨床檢驗檢驗士資格考試歸納要點時,顏色變黃,梗阻部位越低,黃變越明顯。稱為弗氏(Froim,s)綜合征。中樞神經(jīng)175、潘氏(Pandy)試驗:腦脊液中蛋白質(zhì)與碳酸(苯酚)結(jié)合生成不溶性蛋白鹽2糖量增高.非炎癥所致L.5乳酸脫氫酶>200IU/L〈200IU/L19/26臨床檢驗檢驗士資格考試歸納要點,這種作用稱為陰道的自凈作用.雜菌(球菌)白細胞(或膿細胞)Ⅰ-Ⅱ-Ⅲ-—Ⅳ--種細胞。陰道分泌物中是否找到線索細胞是診斷加德納菌性陰道病的重要指標。—40oC.20/26臨床檢驗檢驗士資格考試歸納要點過2cm)⑤酸堿度。(PH7。2-8。0)188、精子檢驗直接涂片不加生理鹽水。精子活率≧75%(伊紅染色法)。計數(shù)≧20×109/L.193、造血干(祖)細胞的分化特征:①有自我更新和自我維持能力。②具有多向21/26臨床檢驗檢驗士資格考試歸納要點狀。202、原始淋巴細胞:居中或偏位,呈透明藍色.期原始粒細胞陰性外,晚期原始粒細胞,隨粒細胞的成熟而增多,直至充滿胞質(zhì)。②單核細胞系:多呈弱陽性反應(yīng).205、急性淋巴細胞白血病時,POX(過氧化物酶)染色呈陰性反應(yīng).207、NAP(中性粒細胞堿性磷酸酶)染色:①慢性粒細胞白血病降低,中性粒細胞類白血病升高.②PNH(陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥)降低,再生障礙性貧血升高.③急,病毒性或寄生2210、糖原染色(PAS):①粒細胞系統(tǒng),原始粒細胞為陰性。②紅細胞系統(tǒng)呈陰性22/26臨床檢驗檢驗士資格考試歸納要點211、糖原染色(PAS)鑒別:①巨幼紅細胞性貧血、溶血性貧血及再生障礙性貧呈強陽性.212、特異性酯酶(SE)主要分布在骨髓粒細胞系統(tǒng)中,不受氟化鈉(NaF)抑制.213、非特異性酯酶(NSE)分布在單核系統(tǒng)中,受氟化鈉(NaF)抑制.215、干抽是指非技術(shù)性錯誤,多部位,多次穿刺均抽不出骨髓.216、低倍鏡觀察骨髓:①全面觀察涂片情況。②判斷骨髓增生程度(有核細胞/成核紅細胞各階段百分率的總和相比,即為粒紅比值(G/E=2-4:1).胞計數(shù),血紅蛋白量和血紅細胞比容低于狀。限休息時也心悸、氣促極重度<30常合并貧血性心臟病23/26臨床檢驗檢驗士資格考試歸納要點細胞性貧血礙1貧血,出現(xiàn)于晚期缺鐵較嚴重.胞質(zhì)的一.一核紅細胞。隆性疾病,是造血系統(tǒng)惡性腫瘤,臨床表現(xiàn)為24/26臨床檢驗檢驗士資格考試歸納要點血病)的特征之一.228、急性髓細胞白血病微分化型(M0型)不見Auer小體。229、急性粒細胞白血病未分化型(M1型)原始粒細胞≧90%,綠色腫瘤。230、急性粒細胞白血病部分分化型(M2型)最常見類型,以異常的中性幼粒細胞增生為主,≧30%非紅系細胞(NEC)。散性血管內(nèi)凝血)。232、急性?!獑魏思毎籽?M4型)一種粒細胞系和單核細胞系同時發(fā)生惡性增生的白血病.233、急性單核細胞白血病(M5型)非特異性酯酶染色(NSE)陽性反應(yīng),可被氟化鈉(NaF)抑制.血病與巨幼細胞性貧血鑒別:①紅白血病,有核紅細胞糖原染色(PAS)反應(yīng)陽性。②(NaF)抑制.236、ALL(急性淋巴細胞白血病)中表現(xiàn)尤為突出是易見退化細胞(藍狀細胞).25/26臨床檢驗檢驗士資格考試歸納要點237、ALL(急性淋巴細胞白血病)較易并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。238、ALL(急性淋巴細胞白血病)各亞型細胞特征LLL型L型12

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