反應(yīng)停的起死回生

反應(yīng)停的起死回生第一頁，共十二頁，2022年，8月28日20世紀(jì)50年代，科學(xué)家推出一種新藥，據(jù)說它能在妊娠期控制精神緊張，防止孕婦惡心，并且有安眠作用。這藥名叫“反應(yīng)?！?即酞胺哌啶酮———譯注)。它由美國開發(fā)，1957年被用作處方，后來在歐洲也可以買到。到了1960年，醫(yī)生們才對很多新生兒四肢縮短和其他畸形的事件開始產(chǎn)生警覺。究其原因是孕婦服用了“反應(yīng)?！?。該藥在1961年被禁用，但當(dāng)時(shí)全世界約有8000名嬰兒已經(jīng)受害。第二頁，共十二頁，2022年，8月28日上世紀(jì)90年代,發(fā)現(xiàn)沙利度胺對麻風(fēng)病的治療有獨(dú)特的療效。1998年7月16日，美國聯(lián)邦食品和藥品管理局批準(zhǔn)沙利度胺作為一種治療麻風(fēng)性結(jié)節(jié)性紅斑的藥物上市銷售。此后，沙利度胺在抗腫瘤方面的作用相繼被開發(fā)。[

第三頁，共十二頁，2022年，8月28日通用名：沙利度胺片

曾用名：反應(yīng)停片、酞咪呱啶酮片

主要成分：本品主要成份為沙利度胺性狀：本品為白色或類白色片第四頁，共十二頁，2022年，8月28日藥理作用抑制新血管的生長免疫調(diào)節(jié)抗炎作用中樞神經(jīng)抑制（鎮(zhèn)靜作用）風(fēng)濕免疫性疾病、皮膚疾病抗腫瘤、血液系統(tǒng)疾病催眠、鎮(zhèn)痛、止吐，抗焦慮、抗焦躁第五頁，共十二頁，2022年，8月28日1、多發(fā)性骨髓瘤2、骨髓增生異常綜合征(MDS)3、治療移植物抗宿主反應(yīng)病(GVHD)4、治療AIDS5、治療麻風(fēng)病6、治療紅斑狼瘡(SLE)7、白塞氏病臨床應(yīng)用第六頁，共十二頁，2022年，8月28日禁忌癥孕婦及哺乳期婦女禁用。兒童禁用。對本品過敏者禁用。駕駛員、機(jī)器操縱者禁用。第七頁，共十二頁，2022年，8月28日沙利度胺抗腫瘤機(jī)制：抑制腫瘤血管生成抑制整合素表達(dá)抑制TNF-α合成第八頁，共十二頁，2022年，8月28日抑制血管生成一些細(xì)胞因子如血管內(nèi)皮生長因子和成纖維細(xì)胞因子，均是血管生成的刺激劑，他們和特異性受體結(jié)合刺激信號轉(zhuǎn)導(dǎo)，引起內(nèi)皮細(xì)胞的增殖。沙利度胺能夠減少他們的分泌，從而抑制血管生成。第九頁，共十二頁，2022年，8月28日抑制整合素表達(dá)整合素是由白細(xì)胞合成分泌的跨膜蛋白，由α鏈和β鏈組成，能調(diào)節(jié)細(xì)胞和細(xì)胞外基質(zhì)的作用。研究發(fā)現(xiàn)，細(xì)胞惡變及腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移與細(xì)胞的異常增殖、凋亡、分化、運(yùn)動和腫瘤細(xì)胞與血管內(nèi)皮細(xì)胞粘連相關(guān)。而此種異常與整合素的作用和表達(dá)密切相關(guān)。沙利度胺通過抑制整合素的合成分泌產(chǎn)生抗腫瘤作用第十頁，共十二頁，2022年，8月28日抑制TNF-α合成沙利度胺能降解TNF-αmRNA，從而抑制TNF-α合成進(jìn)而減少IL