主管護(hù)師模擬試卷- 基礎(chǔ)知識(shí)（一）

主管護(hù)師模擬試卷——基礎(chǔ)知識(shí)（…）

一、A題型

1.腎損傷最嚴(yán)重的是

A.腎挫傷

B.腎盂部分裂傷

C.腎皮質(zhì)部分裂傷

D.腎全層裂傷

E.腎蒂損傷

【本題1分】

【答疑編號(hào)41829】

【正確答案】E

2.吸氣性呼吸困難常見于

A.上呼吸道病變

B.支氣管病變

C.肺組織病變

D.肺血管病變

E.胸膜病變

【本題1分】

【答疑編號(hào)41832】

【正確答案】A

【答案解析】臨床上呼吸困難分三種類型：吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難和混合性呼吸困難。一般上

呼吸道機(jī)械性梗阻引起吸氣性呼吸困難；小氣道梗阻引起呼氣性呼吸困難：肺部廣泛病變引起混合性呼吸

困難。

3.下面心電圖改變與變異性心絞痛?致的是

A.ST段壓低

B.T波倒置

C.出現(xiàn)病理性Q波

D.ST段抬高

E.T波高尖

【本題1分】

【答疑編號(hào)41835】

【正確答案】D

【答案解析】變異性心絞痛發(fā)作時(shí)伴有心電圖相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。

4.心尖部有全收縮期雜音HI/W級(jí)，向左腋下傳導(dǎo)，應(yīng)首先考慮的是

A.二尖瓣脫垂

B.功能性雜音

C.二尖瓣關(guān)閉不全

D.二尖瓣狹窄

E.主動(dòng)脈瓣狹窄

【本題1分】

【答疑編號(hào)41838】

【正確答案】C

【答案解析】二尖瓣關(guān)閉不全心尖區(qū)可聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音，向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，可伴震顫。

5.引起原發(fā)性肝癌最常見的病因是

A.乙型、丙型肝炎病毒感染

B.亞硝胺類化學(xué)物質(zhì)

C.細(xì)菌感染

D.食物中致癌物質(zhì)

E.寄生蟲感染

【本題1分】

【答疑編號(hào)41841】

【正確答案】A

【答案解析】乙型利丙型肝炎病毒是肝癌的促發(fā)因素。

6.支氣管肺炎的典型X線征象是

A.多發(fā)小膿腫

B.粟粒狀陰影

C.點(diǎn)片狀陰影

D.肺紋理增強(qiáng)

E.網(wǎng)狀結(jié)節(jié)樣陰影

【本題1分】

【答疑編號(hào)41847】

【正確答案】C

7.原發(fā)性肝癌最常用且較經(jīng)濟(jì)的定位診斷是

A.AFP

B.B超

C.CT

D.磁共振

E.肝掃描

【本題1分】

【答疑編號(hào)41844】

【正確答案】B

【答案解析】超聲斷層掃描超聲檢查可顯示直徑為1?2cm以上的腫瘤，對(duì)早期定位診斷有較大價(jià)值。

8.推算預(yù)產(chǎn)期最常用的依據(jù)是

A.末次月經(jīng)開始的第1天

B.早孕反應(yīng)開始的時(shí)間

C.孕早期的婦科檢查結(jié)果

D.開始感覺到胎動(dòng)的時(shí)間

E.測量官底的高度

【本題1分】

【答疑編號(hào)41799】

【正確答案】A

【答案解析】了解末次月經(jīng)（LMP）的II期以推算預(yù)產(chǎn)期（EDC）。計(jì)算方法為：末次月經(jīng)第1天起，月份

減3或加9,II期加7.如為陰歷，月份仍減3或加9,但日期加15.

9.大腦皮質(zhì)通過下列哪項(xiàng)來調(diào)節(jié)內(nèi)分泌腺的活動(dòng)

A.腺垂體

B.神經(jīng)垂體

C.甲狀腺

D.腎上腺皮質(zhì)

E.下丘腦

【本題1分】

【答疑編號(hào)41802】

【正確答案】E

【答案解析】神經(jīng)系統(tǒng)主要借助下丘腦與內(nèi)分泌腺建立起神經(jīng)-內(nèi)分泌調(diào)節(jié)聯(lián)系，下丘腦的活動(dòng)由大腦皮

質(zhì)通過神經(jīng)遞質(zhì)控制。

10.導(dǎo)致新生兒顱內(nèi)出血的最主要病因是

A.窒息、產(chǎn)傷

B.腦血管先天畸形

C.感染

D.凝血功能差

E.輸注高滲液體

【本題1分】

【答疑編號(hào)41805】

【正確答案】A

【答案解析】窒息、產(chǎn)傷是新生兒顱內(nèi)出血的最主要病因，輸注高滲液體、腦血管先天畸形亦是原因之一。

11.肝硬化晚期病人血清中常出現(xiàn)

A.白蛋白增加，球蛋白增加

B.白蛋白減少，球蛋白減少

C.白蛋白減少，球蛋白增加

D.白蛋白增加，球蛋白減少

E.白蛋白/球蛋白比值增大

【本題1分】

【答疑編號(hào)41808】

【正確答案】C

【答案解析】血生化檢查血清總蛋白可正常、降低或增高，但白蛋白降低、球蛋白增高。

12.關(guān)于受精，下列哪項(xiàng)正確

A.卵子停留在輸卵管部等待受精

B.精子獲能的主要部位是陰道

C.精子與卵子相遇時(shí)發(fā)生頂體反應(yīng)

D.精子與卵子相遇，標(biāo)志受精過程已完成

E.精原核與卵原核融合，標(biāo)志受精過程即將完成

【本題1分】

【答疑編號(hào)41811】

【正確答案】C

【答案解析】受精過程是當(dāng)精子與卵子相遇后，精子頂體外膜破裂，釋放出頂體酶，在酶的作用下，精子

溶解卵子外圍的放射冠和透明帶，精子頭部與卵子表面接觸，開始受精。

13.慢性支氣管炎的臨床分型為

A.單純型、喘息型及混合型

B.單純型和喘息型

C.單純型、喘息型及反復(fù)感染型

D.單純型、喘息型及黏液膿痰型

E.單純型、慢性阻塞型及慢性黏液膿痰型

【本題1分】

【答疑編號(hào)41814】

【正確答案】B

【答案解析】慢性支氣管炎臨床分型可分為單純型和喘息型。

14.目前認(rèn)為慢性胃炎的發(fā)生與哪種細(xì)菌有關(guān)

A.大腸埃希菌

B.沙門菌

C.空腸彎曲菌

D.幽門螺桿菌

E.嗜鹽桿菌

【本題1分】

【答疑編號(hào)41817】

【正確答案】D

【答案解析】目前認(rèn)為慢性胃炎約90%山幽門螺桿菌感染所引起。

15.皰疹性咽峽炎的病原體是

A.柯薩奇A組病毒

B.合胞病毒

C.腺病毒

D.副流感病毒

E.流感病毒

【本題1分】

【答疑編號(hào)41820】

【正確答案】A

【答案解析】皰疹性咽峽炎屬于上感的特殊類型，常見病原體是柯薩奇A組病毒。

16.前囪早閉或過小見于

A.佝僂病

B.小頭畸形

C.呆小病

D.腦積水

E.腦膜炎

【本題1分】

【答疑編號(hào)41823】

【正確答案】B

【答案解析】前囪早閉或過小均屬病理情況，如小頭畸形。

17.乳牙出齊的年齡一般在

A.出生至6個(gè)月

B.0.5~1歲

C.1~2歲

D.2?2歲半

E.3歲

【本題1分】

【答疑編號(hào)41826】

【正確答案】D

18.肝門靜脈壓力增高首先出現(xiàn)的病理變化是

A.交通支擴(kuò)張

B.充血性脾大

C.直腸上、下靜脈曲張

D.食管胃底靜脈曲張

E.腹壁靜脈怒張

【本題1分】

【答疑編號(hào)41769】

【正確答案】B

19.伸直型肱骨骸上骨折的斷端移位方向是

A.遠(yuǎn)側(cè)端向前移位

B.遠(yuǎn)側(cè)端向后移位

C.遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位

D.近側(cè)端向尺側(cè)移位

E.近側(cè)端向槎側(cè)移位

【本題1分】

【答疑編號(hào)41772】

【正確答案】B

【答案解析】伸直型肱骨骨折遠(yuǎn)端向后上方移位，近端向前下移位。

20.在肺癌的普查和診斷中占重要地位的檢查是

A.CT

B.胸部X線攝片檢查

C.痰細(xì)胞學(xué)檢查

D.纖維支氣管鏡檢查

E.胸腔積液檢查

【本題1分】

【答疑編號(hào)41775】

【正確答案】C

【答案解析】痰細(xì)胞檢查簡單易行。

21.胎盤早剝的病因不包括

A.妊娠高血壓綜合征

B.腹部突然受創(chuàng)擊

C.慢性高血壓

D.母體有血管病變

E.胎膜早破

【本題1分】

【答疑編號(hào)41778】

【正確答案】E

【答案解析】病因目前尚不十分清楚，可能與以下因素有關(guān)：血管病變，妊娠高血壓綜合征、慢性高血壓

和腎炎病人常并發(fā)胎盤早剝；機(jī)械性因素如腹部受撞擊、擠壓，摔傷或行外倒轉(zhuǎn)術(shù)糾正胎位：子宮靜脈壓

突然升高等。

22.前尿道損傷最多見于

A.尿道陰莖部

B.尿道懸垂部

C.尿道球部

D.尿道膜部

E.尿道前列腺部

【本題1分】

【答疑編號(hào)41781】

【正確答案】C

23.脊髓損傷的病理改變中最嚴(yán)重的是

A.脊髓挫傷

B.有髓震蕩

C.脊髓斷裂

D.脊髓水腫

E.有髓受壓

【本題1分】

【答疑編號(hào)41784】

【正確答案】C

24.膽汁的功能，下列哪項(xiàng)不對(duì)

A.排泄肝代謝產(chǎn)物

B.乳化脂肪

C.中和胃酸

D.抑制腸道細(xì)菌生長繁殖

E.抑制腸蠕動(dòng)

【本題1分】

【答疑編號(hào)41787】

【正確答案】E

【答案解析】膽汁刺激腸蠕動(dòng)。

25.腹股溝管的內(nèi)環(huán)位于

A.陷窩韌帶外側(cè)

B.股靜脈內(nèi)側(cè)

C.腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)

D.腹壁下動(dòng)脈外側(cè)

E.恥骨結(jié)節(jié)外上方

【本題1分】

【答疑編號(hào)41790】

【正確答案】D

26.胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是

A.直接蔓延

B.淋巴轉(zhuǎn)移

C.血行轉(zhuǎn)移

D.腹腔種植

E.胃內(nèi)轉(zhuǎn)移

【本題1分】

【答疑編號(hào)41793】

【正確答案】B

27.反映心臟后負(fù)荷的近似監(jiān)測指標(biāo)是

A.血壓

B.心率

C.中心靜脈壓

D.肺動(dòng)脈楔壓

E.脈壓

【本題1分】

【答疑編號(hào)41796】

【正確答案】D

【答案解析】中心靜脈壓反映心臟前負(fù)荷，而肺動(dòng)脈楔壓反映后負(fù)荷。

28.羊水栓塞是指

A.羊水進(jìn)入胎兒血液循環(huán)

B.羊水進(jìn)入胎兒肺循環(huán)

C.羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)

D.羊水進(jìn)入母兒血液循環(huán)

E.羊水進(jìn)入胎盤血液循環(huán)

【本題1分】

【答疑編號(hào)41766】

【正確答案】C

【答案解析】羊水栓塞指分娩過程中，羊水突然進(jìn)入母體血循環(huán)引起急性肺栓塞、休克、彌散性血管內(nèi)凝

血、腎衰竭或突發(fā)死亡的分娩嚴(yán)重并發(fā)癥。

29.我國兒童急性白血病最常見的細(xì)胞類型是

A.急性粒細(xì)胞白血病

B.急性淋巴細(xì)胞白血病

C.急性單核細(xì)胞白血病

D.急性粒-單核細(xì)胞白血病

E.以上都不對(duì)

【本題1分】

【答疑編號(hào)41934】

【正確答案】B

【答案解析】成年病人中急性粒細(xì)胞白血病最多見，兒童則以急性淋巴細(xì)胞白血病較多見。

30.下列哪一項(xiàng)檢查可直接觀察潰瘍的部位、病變大小

A.X線鋼劑檢查

B.超聲檢查

C.胃鏡檢查

D.Hp感染的檢測

E.胃液檢查

【本題1分】

【答疑編號(hào)41937】

【正確答案】C

【答案解析】胃鏡檢查與黏膜活檢可直接觀察潰瘍病變部位、大小、性質(zhì)，并可進(jìn)行Hp檢測，對(duì)消化性

潰瘍有確診價(jià)值。

31.小兒后因閉合的年齡是

A.6~8周

B.8?12周

C.3?6個(gè)月

D.6?12個(gè)月

E.12?18個(gè)月

【本題1分】

【答疑編號(hào)41940】

【正確答案】A

32.嬰幼兒上感易并發(fā)中耳炎的原因是

A.耳咽管較窄、長，呈斜位

B.耳咽管易充血水腫

C.咽鼓管較寬、短，呈水平位

D.耳咽管淋巴組織豐富

E.耳咽管缺乏彈力組織

【本題1分】

【答疑編號(hào)41943】

【正確答案】C

【答案解析】嬰幼兒上感易并發(fā)中耳炎的原因取決于咽鼓管的解剖特點(diǎn)。

33.用B超能看見胎心搏動(dòng)的最早時(shí)期是

A.妊娠28周

B.妊娠18周

C.妊娠8周

D.妊娠16周

E.妊娠24周

【本題1分】

【答疑編號(hào)41946】

【正確答案】C

【答案解析】妊娠8周末：胚胎初具人形，頭的大小約占整個(gè)胎體1/2.可分辨出眼、耳、鼻、口，四肢

已具雛形。超聲顯像可見早期心臟形成并有搏動(dòng)。

34.支氣管肺炎最常見的病原體是

A.葡萄球菌

B.肺炎鏈球菌

C.支原體

D.衣原體

E.病毒

【本題1分】

【答疑編號(hào)41949】

【正確答案】B

【答案解析】肺炎鏈球菌目前仍是肺炎最常見的病原體。

35.一老年男性，主訴排尿困難1年，下肢水腫，尿少3個(gè)月，化驗(yàn)病人血尿素氮、血清肌酊清除率均異常,

臨床診斷為腎衰竭。造成該病人腎衰竭的原因可能是

A.嚴(yán)重?cái)D壓傷

B.嚴(yán)重脫水

c.大面枳燒傷

D.前列腺增生

E.感染性休克

【本題1分】

【答疑編號(hào)41952】

【正確答案】D

36.某男，65歲，吸煙史40年，近來右胸痛，咳血絲痰，X線胸片顯示右肺門增大，最適當(dāng)?shù)臋z查應(yīng)是

A.肺門切層

B.肺部CT

C.纖維支氣管鏡檢查

D.痰找結(jié)核菌

E.支氣管造影

【本題1分】

【答疑編號(hào)41955】

【正確答案】C

【答案解析】纖維支氣管鏡檢查可直接觀察并配合活檢等手段診斷肺癌。

37.女性老年期是指年齡

A.>50歲

B.>55歲

C.>60歲

D.>65歲

E.>70歲

【本題1分】

【答疑編號(hào)41904】

【正確答案】C

【答案解析】女性老年期指絕經(jīng)后的生命時(shí)期。一般60歲以后婦女機(jī)體逐漸老化，進(jìn)入老年期。

38.5~8月份腹瀉病的病原體是

A.大腸埃希菌

B.艾柯病毒

C.鼠傷寒沙門菌

D.輪狀病毒

E.金黃色葡萄球菌

【本題1分】

【答疑編號(hào)41907】

【正確答案】A

39.二尖瓣狹窄產(chǎn)生肺水腫的原因是

A.水鈉潴留

B.左房壓增高，肺靜脈壓和肺毛細(xì)血管壓增高

C.肺動(dòng)脈壓增加

D.血漿膠體滲透壓降低

E.左心室功能不全

【本題1分】

【答疑編號(hào)41910】

【正確答案】B

【答案解析】二尖瓣狹窄，肺靜脈回流不暢，左心房壓力增高，使肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓力增高，血漿及

血細(xì)胞進(jìn)入肺泡，發(fā)生急性肺水腫。

40.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎典型的腦脊液改變是

A.蛋白、細(xì)胞分離

B.蛋白、細(xì)胞降低

C.蛋白、細(xì)胞增高

D.糖、氯化物增高

E.糖、氯化物降低

【本題1分】

【答疑編號(hào)41916】

【正確答案】A

【答案解析】蛋白、細(xì)胞分離是感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎典型的腦脊液改變。

41.急性胰腺炎病人血清淀粉酶常于起病后多少小時(shí)開始升高

A.1?2h

B.2?3h

C.3?4h

D.4?6h

E.6?8h

【本題1分】

【答疑編號(hào)41919】

【正確答案】E

【答案解析】血清（胰）淀粉酶起病后6?12h開始升高，48h下降，持續(xù)3?5d.

42.慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病主要致死原因?yàn)?/p>

A.腦出血

B.心力衰竭

C.心律失常

D.心源性休克

E.尿毒癥

【本題1分】

【答疑編號(hào)41922】

【正確答案】B

【答案解析】充血性心力衰竭是瓣膜病的主要致死原因之一。急性肺水腫的死亡率較高。

43.慢性支氣管炎的內(nèi)因，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.呼吸道防御功能低下

B.自主神經(jīng)功能紊亂

C.呼吸道免疫功能低下

D.遺傳因素

E.吸煙

【本題1分】

【答疑編號(hào)41925】

【正確答案】E

【答案解析】吸煙屬外因。

44.室性心動(dòng)過速的特征性心電圖表現(xiàn)是

A.QRS波增寬，頻率＞100/min

B.繼發(fā)性ST-T改變，電軸左偏

C.QRS波呈右束支阻滯圖形時(shí)其V6呈QR或QS型

D.QRS波呈右束支阻滯圖形附其VI呈單相或雙相波

E.房室分離，室性融合波或奪獲波

【本題1分】

【答疑編號(hào)41928】

【正確答案】E

【答案解析】陣發(fā)性室性心動(dòng)過速連續(xù)3次或3次以上室性期前收縮（QRS波群寬大畸形，＞0.12s,T波

常與QRS波群主波方向相反），心室率100?250/min,節(jié)律可略不規(guī)則。常可見到室性奪獲或室性融合波。

45.胃泌素增高見于

A.十二指腸球部潰瘍

B.慢性淺表性胃炎

C.胃潰瘍

D.慢性萎縮性胃竇胃炎

E.慢性萎縮性胃體胃炎

【本題1分】

【答疑編號(hào)41931】

【正確答案】E

【答案解析】慢性胃體胃炎病人血清促胃液素水平常明顯升高，可有抗壁細(xì)胞抗體和抗內(nèi)因子抗體。

46.混合痔是指

A.環(huán)形內(nèi)痔

B.痔與肛瘦同時(shí)存在

C.瘦與肛門旁膿腫同時(shí)存在

D.內(nèi)痔、外痔在不同位置同時(shí)存在

E.直腸上、下靜脈叢吻合處形成的痔

【本題1分】

【答疑編號(hào)41874】

【正確答案】E

47.臨床上最常見的腹外疝是

A.股疝

B.腹股溝直疝

C.腹股溝斜疝

D.臍疝

E.切口疝

【本題1分】

【答疑編號(hào)41877】

【正確答案】C

48.易與慢性膽囊炎相混淆的疾病是

A.腎結(jié)石

B.腸梗阻

C.胃、十二指腸潰瘍

D.急性胰腺炎

E.膽道蛔蟲癥

【本題1分】

【答疑編號(hào)41880】

【正確答案】C

49.腹部損傷時(shí)，X線片顯示膈下積氣，提示可能損傷的臟器是

A.肝

B.胰腺

，脾

D.膽囊

E.胃腸

【本題1分】

【答疑編號(hào)41883】

【正確答案】E

【答案解析】胃腸道穿孔病人多數(shù)有膈下游離氣體。

50.低滲性脫水的病理生理特點(diǎn)是

A.失鈉〉失水

B.失水〉失鈉

C.失水〉失鉀

D.失鉀〉失水

E.失鉀〉失鈉

【本題1分】

【答疑編號(hào)41886】

【正確答案】A

51.診斷顱底骨折最可靠的依據(jù)是

A.顱底X線檢查

B.面部腫脹淤血

C.腦神經(jīng)損傷

D.腦脊液耳漏、鼻漏

E.顱底骨質(zhì)凹陷

【本題1分】

【答疑編號(hào)41889】

【正確答案】D

【答案解析】診斷顱底骨折主要依靠臨床表現(xiàn)，特別是腦脊液漏出。

52.腸套疊病人X線檢查特征性表現(xiàn)

A.杯口狀陰影

B.鳥嘴狀陰影

C.立位X線腹平片見多個(gè)氣液平面

D.不對(duì)稱腹脹

E.龕影

【本題1分】

【答疑編號(hào)41892】

【正確答案】A

【答案解析】鳥嘴狀陰影見于腸梗阻。胃潰瘍的龕影多見于胃小彎，龕影是潰瘍存在的直接征象。

53.有關(guān)宮外孕，正確的是

A.宮外孕以輸卵管峽部的發(fā)生率最高

B.輸卵管壺腹部的破裂癥狀?般比輸卵管峽部嚴(yán)重

C.宮外孕發(fā)生在卵巢比發(fā)生在輸卵管多

D.宮外孕時(shí)，子宮內(nèi)膜也發(fā)生蛻膜變化

E.子宮直腸陷凹穿刺未能抽出血液，則肯定可除外宮外孕

【本題1分】

【答疑編號(hào)41895】

【正確答案】D

【答案解析】輸卵管妊娠和正常妊娠一樣，滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生的hCG維持黃體生長，使幽體激素分泌增加，抑

制月經(jīng)來潮。子宮增大變軟，內(nèi)膜出現(xiàn)蛻膜反應(yīng)。

54.3~5個(gè)月小兒的體重是出生體重的幾倍

A.1倍

B.2倍

C.3倍

D.4倍

E.5倍

【本題1分】

【答疑編號(hào)41898】

【正確答案】B

【答案解析】小兒出生平均體重為3kg,前6個(gè)月生長最快，故3至5個(gè)月時(shí)是出生體重2倍，即6kg；1

歲時(shí)約3倍；2歲時(shí)約4倍。

55.宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理是

A.抑制排卵過程

B.殺死精子

C,抑制受精卵著床

D.改變卵子的運(yùn)行方向

E.抑制性激素的分泌

【本題1分】

【答疑編號(hào)41901】

【正確答案】C

【答案解析】主要是子宮內(nèi)膜長期受到節(jié)育環(huán)異物刺激引起無菌性炎癥反應(yīng)，白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞增多，使

子宮液組成改變從而起破壞胚激肽的作用，阻止受精卵著床。

56.每天每人氨基酸的需要量是

A.0.5~0.9g/(kg,d)

B.1.0~l.5g/(kg,d)

C.1.6?2.0g/(kg,d)

D.2.1?2.5g/(kg?d)

E.2.6~3.0g/(kg?d)

【本題1分】

【答疑編號(hào)41871】

【正確答案】B

57.下列因素除外哪一項(xiàng)均與糖尿病發(fā)生有關(guān)

A.某些藥物的使用

B.超重

C.遺傳

D.內(nèi)分泌疾病

E.性別

【本題1分】

【答疑編號(hào)42039】

【正確答案】E

【答案解析】糖尿病發(fā)生可能與以F因素有關(guān)：遺傳因素、自身免疫反應(yīng)、環(huán)境因素(如都市化生活)、

高熱量飲食、缺乏體育鍛煉等。

58.心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛的部位主要在

A.心尖部

B.胸骨后或心前區(qū)

C.劍突下

D.咽、下頜部

E.背部

【本題1分】

【答疑編號(hào)42042】

【正確答案】B

【答案解析】心絞痛疼痛部位位于胸骨體上段或中段之后方，可波及心前區(qū)。

59.血源性肺膿腫的致病菌多見的是

A.肺炎雙球菌

B.克雷伯桿菌

C.金黃色葡萄球菌

D.銅綠假單胞菌

E.厭氧菌

【本題1分】

【答疑編號(hào)42045】

【正確答案】C

【答案解析】血源性肺膿腫致病菌多為金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及鏈球菌。

60.營養(yǎng)不良患兒出現(xiàn)營養(yǎng)不良性水腫的主要原因是

A.腎功能不全

B.心功能不全

C.肝功能不全

D.低蛋白血癥

E.血鈉低

【本題1分】

【答疑編號(hào)42048】

【正確答案】D

【答案解析】血漿蛋白降低是營養(yǎng)不良性水腫的主要原因。

61.早產(chǎn)兒寒冷損傷綜合征的最主要原因是

A.早產(chǎn)

B.窒息

C.缺乏肺泡表面活性物質(zhì)

D.保暖不足

E.缺乏棕色脂肪

【本題1分】

【答疑編號(hào)42051】

【正確答案】E

【答案解析】早產(chǎn)兒因提前出生，以致棕色脂肪儲(chǔ)備不足，在低溫時(shí)易致脂肪凝固，缺氧影響脂肪的化學(xué)

性產(chǎn)熱。

62.重癥肺炎最常見的酸堿平衡紊亂是

A.呼吸性酸中毒

B.代謝性酸中毒

C.呼吸性堿中毒

D.代謝性堿中毒

E.混合性酸中毒

【本題1分】

【答疑編號(hào)42054】

【正確答案】E

【答案解析】重癥肺炎時(shí)既有呼吸性酸中毒，同時(shí)也會(huì)有代謝性酸中毒。

63.一病人，男性，40歲，因車禍導(dǎo)致胸部受傷，醫(yī)生懷疑病人出現(xiàn)血胸，下列哪種方法可幫助確診

A,氣管移位

B.呼吸音減弱或消失

C.胸部X線檢查示胸膜腔積液

D.胸穿抽出不凝血

E.呼吸困難

【本題1分】

【答疑編號(hào)42057】

【正確答案】D

64.女性，40歲，間歇性腹痛2年，餐后加重，飽脹伴暖氣。胃液分析結(jié)果；基礎(chǔ)胃酸分泌量為lmmol/h（正

常值1?2mmol/h）,最大酸分泌量為18mmol/h（正常值17?23nlm/h）。下列哪個(gè)疾病不符合此特點(diǎn)

A.慢性胃竇胃炎

B.慢性胃體胃炎

C.非潰瘍型消化不良

D.十二指腸球部潰瘍

E.胃潰瘍

【本題1分】

【答疑編號(hào)42060】

【正確答案】D

【答案解析】十二指腸球部潰瘍病人常有胃酸分泌過高.

65.初產(chǎn)婦，孕38周，規(guī)律宮縮6h,急診肛查宮口已開全，馬上進(jìn)入產(chǎn)房待產(chǎn)，護(hù)士預(yù)計(jì)第二產(chǎn)程時(shí)間需

A.l~2h

B.3?4h

C.5-6h

D.8-9h

E.ll-12h

【本題1分】

【答疑編號(hào)42009】

【正確答案】A

【答案解析】第二產(chǎn)程（胎兒娩出期）從宮頸口開全到胎兒娩出。初產(chǎn)婦需1?2h.經(jīng)產(chǎn)婦需幾分鐘至lh.

66.出生時(shí)不存在，以后逐漸出現(xiàn)且永不消失的反射是

A.四肢肌腱反射

B.瞳孔對(duì)光反射

C.覓食反射

D.握持反射

E.擁抱反射

【本題1分】

【答疑編號(hào)42012】

【正確答案】A

【答案解析】出生時(shí)不存在，以后出現(xiàn)，并永不消失的反射：腹壁反射、提睪反射、各種腱反射。

67.對(duì)于毒物的吸收.代謝和排泄，下列描述正確的是

A.一般毒物不通過呼吸道和消化道吸收

B.少量毒物經(jīng)代謝后毒性增加

C.生物堿由腎排出

D.氣體和易揮發(fā)的毒物吸收后，大部分以原型經(jīng)呼吸道排出

E.大多數(shù)毒物由消化道排出

【本題1分】

【答疑編號(hào)42015】

【正確答案】B

【答案解析】毒物被吸收后進(jìn)入血液，在體內(nèi)主要在肝經(jīng)過氧化、還原、水解、結(jié)合等作用進(jìn)行代謝。大

多數(shù)毒物經(jīng)代謝后毒性降低，但有少數(shù)代謝后毒性反而增加，如對(duì)硫磷。氣體和易揮發(fā)的毒物吸收后，一

部分以原形態(tài)經(jīng)呼吸道排出，大多數(shù)毒物由腎臟和腸道排出。

68.呼吸性酸中毒（失代償）時(shí)，血?dú)夥治龊脱咫娊赓|(zhì)的改變是

A.PaC02t,pH>7.45、Pa02I

B.PaC02f,PH<7.35、Pa02I

C.PaC021,pH<7.35、Pa02t

D.PaC02I,pH>7.45,Pa02t

E.PaC02t,pH<7.45、Pa02J

【本題1分】

【答疑編號(hào)42018】

【正確答案】B

【答案解析】血?dú)夥治鲲@示Pa02<60mmHg；PaC02>50mmHg；動(dòng)脈血氧飽和度<75%；血pH常降低。

69.慢性阻塞性肺氣腫最常見的病因是

A.慢性支氣管炎

B.肺塵埃沉著病

C.支氣管擴(kuò)張癥

D.支氣管哮喘

E.a-抗胰蛋白能不足

【本題1分】

【答疑編號(hào)42021】

【正確答案】A

【答案解析】慢性阻塞性肺氣腫，是由于在慢性支氣管炎癥和肺氣腫的病理基礎(chǔ)上，出現(xiàn)氣道阻塞，氣體

排出受阻。

70.目前我國引起產(chǎn)婦死亡占首位的原因是

A.妊娠合并心臟病

B.妊娠高血壓綜合征

C.羊水栓塞

D.產(chǎn)后出血

E.產(chǎn)后感染

【本題1分】

【答疑編號(hào)42024】

【正確答案】D

【答案解析】產(chǎn)后出血是分娩期的嚴(yán)重并發(fā)癥，是產(chǎn)婦死亡的重要原因之一，在我國居產(chǎn)婦死亡原因的首

位，其發(fā)生率占分娩總數(shù)的2%?3%.

71.判斷一氧化碳中毒程度，血液碳氧血紅蛋白含量高于10%為

A.輕度中毒

B.中度中毒

C.重度中毒

D.未中毒

E.先兆中毒

【本題1分】

【答疑編號(hào)42027】

【正確答案】A

【答案解析】血液碳氧血紅蛋白測定輕度中毒時(shí)，血液碳氧血紅蛋白濃度為10%?20%；中度中毒時(shí)，血液

碳氧血紅蛋白濃度為30%?40%；重度中毒時(shí)為50%以上。

72.十二指腸球部潰瘍存在

A.胃液酸度升高

B.胃液酸度明顯減少

C.胃液酸度明顯升高

D.胃液酸度正常

E.胃液酸度正常或減少

【本題1分】

【答疑編號(hào)42030】

【正確答案】A

【答案解析】胃液分析GU病人胃酸分泌正?；蛏缘陀谡?，DU病人則常有胃酸分泌過高。

73.細(xì)菌性肺炎的最常見病因是

A.草綠性鏈球菌

B.金黃色葡萄球菌

C.肺炎雙球菌

D.肺炎桿菌（肺炎克雷伯桿菌）

E.流感嗜血桿菌

【本題1分】

【答疑編號(hào)42033】

【正確答案】C

【答案解析】細(xì)菌性肺炎最常見的病原菌是肺炎球菌，其次為葡萄球菌、肺炎桿菌。

74.下列哪項(xiàng)與骨盆底作用無關(guān)

A.承載和支持盆腔臟器

B.控制排尿

C.分娩時(shí)協(xié)助先露部旋轉(zhuǎn)與下降

D.保持盆腔臟器的正常位置

E.封閉骨盆出口

【本題1分】

【答疑編號(hào)42036】

【正確答案】B

【答案解析】骨盆底是由多層肌肉和筋膜組成，封閉骨盆出口，但有尿道、陰道及直腸貫穿。其主要作用

是支持盆腔臟器并使之保持正常的位置。分娩時(shí)協(xié)助先露部旋轉(zhuǎn)與下降。

75.能確診原發(fā)性肝癌的檢查是

A.甲胎蛋白測定

B.B超檢查

C.CT檢查

D.肝穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

E.血清堿性磷酸酶

【本題1分】

【答疑編號(hào)41982】

【正確答案】D

【答案解析】確診腫瘤最佳的診斷方法是病理檢查，以上檢查方法中肝穿刺細(xì)胞學(xué)檢查屬于病理檢查的一

種方法。

76.急性膿胸最主要的感染灶是

A.急性化膿性骨髓炎

B.肝膿腫破潰

C.腹腔膿腫

D.肺膿腫

E.胸部皮膚疳

【本題1分】

【答疑編號(hào)41985】

【正確答案】D

77,適用于確診食管癌的檢查方法是

A.鋼劑

B.CT

C.食管鏡

D.食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查

E.MRI

【本題1分】

【答疑編號(hào)41988】

【正確答案】C

【答案解析】食管鏡可以直接觀察病變組織，還可以取活檢，進(jìn)行病理檢查。

78.有關(guān)急性血源性骨髓炎病因病理描述正確的是

A.常見致病菌是金黃色葡萄球菌

B.多為淋巴感染

C.多見于成年人

D.好發(fā)予長骨骨干處

E.早期形成骨性無效腔

【本題1分】

【答疑編號(hào)41991】

【正確答案】A

【答案解析】急性血源性骨髓炎多為血源性傳播，多見于兒童，發(fā)病部位在長骨干斷端，晚期形成骨性無

效腔.

79.囊胚開始著床的時(shí)間在受精后

A.3-4d

B.6-7d

C.8?9d

D.12-14d

E.15-16d

【本題1分】

【答疑編號(hào)41994】

【正確答案】B

【答案解析】早期囊胚約在受精后4d進(jìn)入宮腔，在子宮腔內(nèi)繼續(xù)發(fā)育成晚期囊胚。在受精后6?7d,晚期

囊胚的透明帶消失，開始著床。

80.屬于腎前性腎衰竭的病因是

A.肝門靜脈高壓癥致食管曲張靜脈破裂

B.腎中毒

C.雙側(cè)輸尿管結(jié)石

D.前列腺增生

E.盆腔腫瘤壓迫輸尿管

【本題1分】

【答疑編號(hào)42000】

【正確答案】A

【答案解析】引起腎前性腎衰竭的機(jī)制是病人血容量銳減，腎灌注不足。以上疾病中肝門靜脈高壓癥致食

管曲張靜脈破裂會(huì)導(dǎo)致血容量不足。

81.某女，30歲，順產(chǎn)，產(chǎn)后42d到醫(yī)院復(fù)查，其不能恢復(fù)到妊娠前狀態(tài)的器官是

A.子宮

B.乳腺

C.陰道

D.卵巢

E.外陰

【本題1分】

【答疑編號(hào)42003】

【正確答案】C

【答案解析】產(chǎn)褥期內(nèi)陰道壁肌張力雖然可逐漸恢復(fù)，但在產(chǎn)褥期結(jié)束時(shí)仍不能完全恢復(fù)至妊娠前狀態(tài)。

82.不屬于致癌因素的是

A.亞硝胺類化合物

B.遺傳因素

C.電離輻射

D.EB病毒

E.癌前病變

【本題1分】

【答疑編號(hào)42006】

【正確答案】B

【答案解析】遺傳因素屬于促癌因素。

83.有關(guān)腹部損傷的描述哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A.肝、脾及腎的組織結(jié)構(gòu)脆弱、血供豐富，受到暴力打擊后容易破裂

B.胃竇、十二指腸水平部或胰腺可被壓在脊柱上而斷裂

C.上段空腸、末段回腸等為腸道的固定部分比活動(dòng)部分易受損

D.空腔臟器在充盈時(shí)比排空時(shí)更易破裂

E.空腔臟器在空虛時(shí)比充盈時(shí)更易破裂

【本題1分】

【答疑編號(hào)41976】

【正確答案】E

【答案解析】空腔臟器充盈時(shí)如果受到打擊，更易破裂受損。

二、A3/A4題型

1.患者女，45歲，近半個(gè)月來感疲乏無力，失眠頭痛，不伴惡心、嘔吐。查體：多血質(zhì)面容，滿月臉，水

牛背，四肢瘦小，皮膚菲薄，腹部及股部多發(fā)寬大皮膚紫紋。體溫36.5℃；心率80/min；血壓165/95mnHg；

K+：3.8mmol/Lo病人既往無高血壓病史，家族無高血壓病人。

【本題1分】

(D.病人皮膚菲薄的原因主要是

A.糖異生增強(qiáng)，致皮膚營養(yǎng)障礙

B.脂肪的重新分布

C.蛋白質(zhì)分解消耗亢進(jìn)

D.蛋白質(zhì)吸收障礙

E.蛋白質(zhì)合成障礙

【答疑編號(hào)41854】

【正確答案】C

【答案解析】皮膚菲薄是由于機(jī)體蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng)呈負(fù)氮平衡。

(2).病人血壓升高可能是由于

A.原發(fā)性高血壓

B.繼發(fā)性高血壓繼發(fā)于嗜倍細(xì)胞瘤

C.繼發(fā)性高血壓繼發(fā)于醛固酮增多癥

D.繼發(fā)性高血壓繼發(fā)于皮質(zhì)醇增多癥

E.惡性高血壓

【答疑編號(hào)41855】

【正確答案】D

【答案解析】高血壓與皮質(zhì)醇增加兒茶酚胺收縮血管作用及去氧皮質(zhì)酮致水鈉潴稻有關(guān)。

(3).導(dǎo)致該病人滿月臉、水牛背。四肢瘦小的原因是

A.糖代謝異常

B.蛋白質(zhì)代謝異常

C.水鹽代謝異常

D.脂肪代謝異常

E.皮質(zhì)醇激素分泌減少所致

【答疑編號(hào)41856】

【正確答案】D

【答案解析】皮質(zhì)醇促進(jìn)脂肪動(dòng)員和合成，使脂肪重新分布，促進(jìn)蛋白質(zhì)分解致四肢肌肉萎縮。

(4).該病人飲食上應(yīng)給予

A高蛋白、高維生素、低糖、低脂、低鹽、富含鉀的飲食

B高蛋白、高維生素、高糖、低脂、低鹽、富含鉀的飲食

C高蛋白、高維生素、低糖、低脂、低鹽

D低蛋白、高維生素、低糖、低脂、高鹽、富含鉀的飲食

I-：高蛋白、高維生素、低糖、高脂、低鹽

【答疑編號(hào)41857】

【正確答案】A

【答案解析】指導(dǎo)病人進(jìn)食低熱量、低糖、高蛋白、低鈉、含鉀豐富的食物，以改善營養(yǎng)失調(diào)，預(yù)防和控

制高血糖、水腫和低鉀血癥。

2.女性，65歲，因外傷造成左側(cè)胸部肋骨骨折。

【本題1分】

(1).如果該病人發(fā)生多根多處肋骨骨折，呼吸時(shí)患處可能出現(xiàn)的病理性特征是

A.吸氣時(shí)外凸，呼時(shí)內(nèi)陷

B.吸氣和呼氣時(shí)均外凸

C.吸氣時(shí)正常，呼氣時(shí)內(nèi)陷

D.吸氣和呼氣時(shí)均內(nèi)陷

E.吸氣時(shí)內(nèi)陷，呼氣時(shí)外凸

【答疑編號(hào)41963】

【正確答案】E

【答案解析】多根多處肋骨骨折的典型病理改