組胚2014年課件口腔16胚胎學(xué)總論

主講人：吳俊人體胚胎學(xué)Humanembryology定義：精子+卵子 受精卵 胎兒出生受精8周末出生 胚期胎期

(embryonicperiod)(fetalperiod)

（1-8周）（9-38周）受精齡：266天38周 預(yù)產(chǎn)期公式: 年+1

月-3

日+7月經(jīng)齡:280天40周+14天人體胚胎學(xué)總論一、生殖細(xì)胞與受精二、卵裂與胚泡形成三、植入四、三胚層的形成五、三胚層分化六、胎膜與胎盤

＜600萬個(gè)/ml總數(shù)＜2000萬畸形精子＞40%精子存活：24~72小時(shí)受精能力：24小時(shí)一、生殖細(xì)胞與受精1.精子(spermatozoon)排精量：2~6ml/次，3~5億個(gè)精子男性不育：（一）生殖細(xì)胞精子獲能(capacitation)

精子在子宮、輸卵管運(yùn)行中，抑制精子頂體酶釋放的糖蛋白被女性生殖管道分泌的酶降解，使精子獲得受精能力。2.卵子(Oocyte)存活時(shí)間： 24小時(shí)受精能力： 12小時(shí)放射冠細(xì)胞透明帶定義：獲能精子進(jìn)入卵子形成受精卵的過程部位：輸卵管壺腹部（二）受精（fertilization）過程(1)精子獲能(獲能精子遇卵子)（2）頂體反應(yīng)（acrosomereaction）釋放酶

頂體酶釋放溶解粘液解離放射冠分解透明帶

同時(shí)卵子完成第二次成熟分裂

（3）透明帶反應(yīng)卵分裂（4）雄原核、雌原核融合 受精卵成為二倍體獲能精子遇卵子頂體反應(yīng)釋放酶透明帶反應(yīng)卵分裂雌雄原核融一起受精卵變成二倍體受精過程：受精意義激活卵細(xì)胞，啟動(dòng)細(xì)胞不斷分裂受精卵恢復(fù)為二倍體，維持物種穩(wěn)定和延續(xù)受精卵具有父母雙方遺傳特性及變異受精決定胚胎性別二、卵裂與胚泡形成（一）卵裂(cleavage)（二）胚泡

(blastocyst)內(nèi)細(xì)胞群胚泡腔滋養(yǎng)層(innercellmass)三、植入implantation定義：時(shí)間：受精后第5-6天開始，第11-12天完成植入部位

子宮體部子宮底部（多見于后壁）異常部位：前置胎盤宮外孕植入的過程生長分化侵入子宮內(nèi)膜修復(fù)粘附、外延生長滋養(yǎng)層生長分化：合體滋養(yǎng)層細(xì)胞滋養(yǎng)層植入條件

在特定時(shí)間內(nèi)

胚泡與子宮內(nèi)膜必須同步發(fā)育并相互配合植入窗學(xué)說implantationwindow胚泡胚泡準(zhǔn)時(shí)到達(dá)宮腔，透明帶準(zhǔn)時(shí)脫落，滋養(yǎng)層細(xì)胞具有侵潤性，胚泡呈“侵入性”狀態(tài)子宮內(nèi)膜

處于分泌期，呈“接受性”狀態(tài)，（母體雌孕激素協(xié)同作用）蛻膜（decidua）分為三部分：基蛻膜deciduabasalis

包蛻膜deciduacapsularis

壁蛻膜deciduaparietalis子宮內(nèi)膜變化蛻膜反應(yīng):子宮內(nèi)膜：稱蛻膜(decidua)四、三胚層形成（一）兩胚層胚盤（第2周）

1.

下胚層 （內(nèi)胚層endoderm） 胚盤人體原基 上胚層 （外胚層ectoderm）內(nèi)細(xì)胞群2.一腔一囊胚盤背側(cè):羊膜腔羊膜細(xì)胞 腹側(cè):卵黃囊3.胚外中胚層滋養(yǎng)層內(nèi)表面羊膜腔、卵黃囊外表面胚外體腔體蒂（二）三胚層胚盤形成（第3周）1.原條、原結(jié)、原窩、原溝2.中胚層mesoderm脊索胚體形成（一）胚體形成（第4~8周）五、三胚層分化與胚體的形成1.外胚層分化（1）外胚層

脊索誘導(dǎo) 神經(jīng)板 神經(jīng)溝 神經(jīng)褶愈合成神經(jīng)管（二）三胚層分化（第4~8周）神經(jīng)管的形成

前神經(jīng)孔閉合腦神經(jīng)管 不閉無腦兒 后神經(jīng)孔閉合脊髓 不閉脊柱脊髓裂神經(jīng)管的形成神經(jīng)嵴的形成（2）神經(jīng)嵴周圍神經(jīng)系統(tǒng)（腦、嵴神經(jīng)節(jié)、交感神經(jīng)節(jié)）腎上腺髓質(zhì)形成2中胚層分化mesoderm中胚層軸旁中胚層

間介中胚層側(cè)中胚層

間充質(zhì)細(xì)胞→結(jié)締組織、血管、骨骼、肌肉

皮膚真皮體節(jié)somite中軸骨骨骼肌體壁中胚層→體壁的骨骼、肌肉、C.T與血管臟壁中胚層→消化、呼吸系統(tǒng)M.T、C.T、血管原始體腔→胸腔、腹腔、心包腔泌尿、生殖系統(tǒng)的主要器官3.內(nèi)胚層分化原始消化管：消化、呼吸等上皮 頭起口咽膜 尾止泄殖腔 中連卵黃囊原條脊索神經(jīng)管體節(jié)中軸器官六、胎膜與胎盤稱衣胞或胞衣（一）胎膜fetalmembrane卵黃囊尿囊臍帶羊膜絨毛膜卵黃囊yolksac形成：壁組成：胚外內(nèi)胚層胚外中胚層意義

1）造血干細(xì)胞 胚外中胚層 血島 外內(nèi)皮細(xì)胞 內(nèi)造血干細(xì)胞2）原始生殖細(xì)胞 胚外內(nèi)胚層

外合體滋養(yǎng)層外:滋養(yǎng)層 內(nèi)細(xì)胞滋養(yǎng)層內(nèi):胚外中胚層表面形成許多突起稱為絨毛絨毛膜chorion1）組成

絨毛膜變化

平滑絨毛膜(smoothchorion)叢密絨毛膜（villouschorion)

基蛻膜

第二周：絨毛膜：均勻分布第三月：絨毛膜+胎盤（二）胎盤placental

羊膜 胎兒面 固定絨毛 叢密絨毛膜 游離絨毛 胎盤隔 母體面：基蛻膜胎盤小葉絨毛間隙母體血1組織結(jié)構(gòu)（絨毛干）浸2.胎盤血循環(huán)胎兒血臍動(dòng)脈(CO2廢物)胎盤絨毛毛細(xì)血管臍靜脈胎兒母體血子宮動(dòng)脈(O2營養(yǎng))螺旋動(dòng)脈絨毛間隙子宮靜脈母體胎盤屏障placentalbarrier又稱胎盤膜定義：胎兒血與母體血在胎盤內(nèi)進(jìn)行物 質(zhì)交換所經(jīng)過的結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)：合體滋養(yǎng)層 細(xì)胞滋養(yǎng)層及基膜 絨毛內(nèi)結(jié)締組織 絨毛內(nèi)毛細(xì)血管基膜及內(nèi)皮胎盤屏障結(jié)構(gòu)示意圖3.胎盤功能1）物質(zhì)交換2）內(nèi)分泌功能①絨毛膜促性腺激素（HCG）②絨毛膜促乳腺生長激素（HCS）③雌、孕激素思考題什么是頂體反應(yīng)？精子發(fā)生頂體反應(yīng)的前提條件是什么？受精的定義、部位、過程。什么是胚泡？其結(jié)構(gòu)如何？胚泡繼續(xù)在哪發(fā)育？植入的定義、部位、條件及植入后子宮內(nèi)膜的變化。敘述外胚層的分化及衍生物。敘述中胚層的分化及衍生物。胎膜組成、胎盤的結(jié)構(gòu)及功能。參考資料劉斌、高英茂主編：《人體胚胎學(xué)》人民衛(wèi)生出版社，1996.T．W．SADLER：LAN