2023年沖刺-主任醫(yī)師(正高)-口腔內科學(正高)筆試題庫3含答案

2023年沖刺-主任醫(yī)師(正高)-口腔內科學(正高)筆試題庫含答案（圖片大小可自由調整）第I卷一.綜合考核題庫(共35題)1.患者男性，35歲，因“上頜前牙外傷3年，擬行治療”來診?；颊呱项M前牙外傷后未行牙體治療?？谇粰z查：右上1牙體變色呈暗黑色，無松動，叩診輕度不適。口腔內余留牙及口腔黏膜無異常。

修復前需要做的檢查有

A、X線片

B、咬合關系檢查

C、牙周檢查

D、牙髓活力測試

E、菌斑檢查

F、淋巴結檢查

正確答案:A,B,C,D

修復前治療錯誤的是

A、干髓術

B、根管治療

C、活髓切斷術

D、直接蓋髓術

E、間接蓋髓術

F、塑化治療

正確答案:A,C,D,E,F

提示該牙為死髓牙，要先進行完善根管治療后才能進行修復。最佳修復方法是

A、烤瓷冠

B、3/4冠

C、鑄造全冠

D、全瓷冠

E、貼面

F、樹脂冠

正確答案:D2.開髓的基本原則是

A、完全揭去髓室頂，暴露根管口，并且取得進入根管的直線入口

B、洞口既不能太大，也不能太小

C、當根管出現(xiàn)變異時，可以對開髓洞形作適當改良

D、開髓后應將洞壁修整光滑，使之與根管壁連成一線，無凹凸不平

E、不能使髓室壁形成臺階

正確答案:A,B,C,D,E3.用于衡量齲病的指數(shù)有

A、齲失補牙數(shù)（DMFT）

B、乳牙齲失補牙面數(shù)（dmfs）

C、患齲補牙數(shù)（DFT）

D、患齲率

E、齲病發(fā)病率

正確答案:A,B,C,D,E4.患者，女，26歲，牙齦出血3年。檢查見牙石，牙齦紅腫，探診出血。

如果診斷為慢性齦緣炎，采用的主要治療方法是

A、根面平整術

B、潔治術

C、口服替硝唑

D、翻瓣術

E、牙冠延長術

正確答案:B

如果患者戴有心臟起搏器，應注意的是

A、只能用含漱法控制菌斑

B、禁止做潔治術

C、禁用超聲潔牙機

D、超聲潔牙后服用抗生素

E、超聲潔牙前服用抗生素

正確答案:C

如果患者治療后10年來復診，清除齦上牙石后，發(fā)現(xiàn)多數(shù)牙有5～6mm的牙周袋，此時應做的治療是

A、潔治術

B、齦下刮治術

C、牙周夾板

D、翻瓣術

E、牙齦成形術

正確答案:B

如果X線片顯示右下頜第一磨牙近中有窄而深的垂直型骨吸收，若采用手術治療，最理想的手術方法為

A、牙齦切除術

B、改良性Widman翻瓣術

C、截根術

D、牙半切術

E、引導性組織再生術

正確答案:E5.患者女性，54歲，因“口腔反復出現(xiàn)水皰、潰爛2年，不自愈”來診?？谇粰z查：雙側舌腹見較大面積糜爛面，探診試驗（+），下唇內側黏膜見1個完整水皰，尼科利斯基（Nikolsky）征（+）。

結合病史及損害特點，考慮診斷為

A、多形性紅斑

B、黏液腺囊腫

C、尋常型天皰瘡

D、良性黏膜類天皰瘡

E、大皰性類天皰瘡

F、皰疹性口炎

正確答案:C

該類疾病的組織病理學特點是

A、上皮下皰

B、棘層松解，上皮內皰

C、上皮層壞死崩解，釘突消失

D、上皮角化不全，固有層淋巴細胞帶狀浸潤

E、上皮下皰，基底無明顯炎細胞浸潤

F、上皮過度角化

正確答案:B

治療該類疾病的首選藥物是

A、抗生素

B、昆明山海棠

C、干擾素

D、糖皮質激素

E、維生素

F、轉移因子

正確答案:D6.關于社區(qū)牙周指數(shù)（CPI）的使用，敘述正確的是

A、20歲以下者只檢查6顆指數(shù)牙

B、15歲以下者不檢查牙周袋深度

C、每個區(qū)段內必須有2顆或2顆以上功能牙，并且無拔牙指征，該區(qū)段才可檢查

D、一個區(qū)段中缺失1顆指數(shù)牙或有拔牙指征，則只檢查另1顆指數(shù)牙

E、記分時，取6個區(qū)段的平均分值作為個人的CPI分值

正確答案:A,B,C,D7.患者男性，66歲，因“發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有紅色小包3周”來診?；颊咂綍r無明顯不適，右下第2前磨牙面齲深及髓，牙髓無活力，叩痛（-）。X線片：右下5根尖X線透射區(qū)不規(guī)則，邊界模糊。

主訴牙應是

A、右下第1前磨牙

B、右下第2前磨牙

C、右下第1磨牙

D、右下第2磨牙

E、右下第3磨牙

F、無法確定

正確答案:B

主訴牙的診斷為

A、慢性牙髓炎

B、慢性牙槽膿腫

C、根尖囊腫

D、根尖肉芽腫

E、慢性牙周炎

F、慢性根尖周炎

正確答案:B

治療方案應為

A、充填治療

B、蓋髓治療

C、根管治療

D、塑化治療

E、根尖手術

F、牙拔除術

正確答案:C8.牙內陷通常指的是

A、畸形舌側窩

B、畸形根面溝

C、畸形舌側尖

D、牙中牙

E、錐形牙

正確答案:A,B,C,D9.有關牙線，敘述正確的有

A、無牙周炎患者不適用牙線

B、消除鄰接面牙菌斑最好的方法是使用牙線

C、牙線最主要的功能是去除鄰面菌斑

D、牙線在固定橋和矯正器處可用弓形繃架

E、牙線須放入齦溝內清潔

正確答案:B,C,D,E10.患者男性，6歲，因“牙齦充血紅腫”來診?；颊咦杂自\斷為智力殘疾，目前智商為39。口腔檢查：口腔衛(wèi)生差，大量菌斑軟垢，牙齦充血紅腫；患齲牙數(shù)（DT）為18，乳牙右上4殘根，乳牙左上1殘根。

口腔科診斷是

A、淺齲

B、中齲

C、深齲

D、牙髓炎

E、根尖周炎

F、殘根

G、低齡兒童重度齲

正確答案:G

乳牙右上4的最佳治療方案是

A、拔除

B、拔除后功能性間隙保持

C、拔除后絲圈式間隙保持

D、觀察

E、充填

F、根管治療

正確答案:C

乳牙左上1的最佳治療方案是

A、拔除

B、拔除后功能性間隙保持

C、拔除后絲圈式間隙保持

D、觀察

E、充填

F、根管治療

正確答案:A

在整個診療過程中需要采取的措施包括

A、詳細的病史采集

B、細致的口腔檢查

C、笑氣-氧氣吸入鎮(zhèn)靜

D、全身麻醉下治療

E、口腔衛(wèi)生指導

F、定期復查

G、醫(yī)患充分交流

正確答案:A,B,D,E,F,G11.關于口腔衛(wèi)生服務利用，敘述正確的是

A、是居民經濟上承受得起的口腔衛(wèi)生服務

B、是口腔衛(wèi)生機構實際上為大眾提供的口腔衛(wèi)生服務量

C、推薦定期接受口腔衛(wèi)生服務型的口腔衛(wèi)生服務利用

D、我國居民大多是有問題接受口腔衛(wèi)生服務型

E、是口腔衛(wèi)生機構的工作效率

正確答案:B,C,D,E12.患者男性，39歲，因“牙周炎基礎治療后2個月復查”來診?；颊呶鼰?0支/天×20年，口腔檢查：右下6探診深度5～6mm，叩痛（-），松動（-），出血指數(shù)1～2，軟垢指數(shù)1，頰側、舌側根分叉病變Ⅱ度，根分叉區(qū)較多軟垢堆積，牙齦紅腫。

此時應首先考慮進行的治療有

A、牙周手術治療

B、重新進行牙周基礎治療

C、口腔衛(wèi)生宣教，指導患者正確使用牙間隙刷

D、建議患者戒煙

E、拔除患牙

F、檢查是否存在咬合創(chuàng)傷

正確答案:B,C,D,F

提示患者第2次復診時，已減少吸煙，口腔衛(wèi)生良好，右下6頰側根分叉處探診深度仍為5mm，出血指數(shù)1～2，可考慮進行牙周手術?？蛇x擇的術式有

A、引導性組織再生術（GTR）

B、植骨術

C、根向復位瓣術

D、截根術

E、分根術

F、半牙切除術

正確答案:A,B,C

提示評估患者情況不適合作牙周再生性手術，考慮進行翻瓣術以暴露根分叉區(qū)。選擇翻瓣術術式時主要考慮的事項包括

A、牙周袋底與膜齦聯(lián)合的關系

B、角化齦寬度是否足夠

C、牙髓活力狀況

D、是否需要進行骨修整

E、進行手術的牙位和部位

F、齦瓣復位的位置

正確答案:A,B,D,E,F

提示患者右下6頰側角化齦寬度＜2mm。翻瓣術應選擇

A、改良Widman翻瓣術

B、嵴頂原位復位瓣術

C、根向復位瓣術

D、冠向復位瓣術

E、Widman翻瓣術

F、改良Widman翻瓣術或根向復位瓣術

正確答案:C13.不促進再礦化的是

A、鹽水含漱

B、增加糖攝入頻率

C、仔細刷牙

D、使用含氟牙膏

E、飲用水加氟

正確答案:A,B14.牙齦出現(xiàn)色澤改變的原因有

A、進食深色食物

B、口腔衛(wèi)生欠佳

C、喝茶

D、重金屬著色

E、黑色素沉著

正確答案:D,E15.需與淋菌性口炎鑒別的疾病有

A、球菌性口炎

B、假膜型真菌性口炎

C、急性壞死性齦口炎

D、白喉

E、超敏反應性口炎

正確答案:A,B,E16.根管預備時，根中1/3穿孔應采取的措施有

A、選擇具有彈性的根管預備器械

B、濕潤情況下進行根管預備

C、牙膠的軟化去除

D、樁道形成時不要過度磨除牙本質

E、使用預備器械時盡可能加力

正確答案:A,B,C,D17.根管消毒藥物應具備的條件是

A、殺菌力強

B、滲透性強

C、性能穩(wěn)定

D、具有漂白作用

E、不刺激根尖周組織

正確答案:A,B,C,E18.患者男性，20歲，因“前牙發(fā)黃”來診?？谇粰z查：全口牙面有不規(guī)則白堊斑，探診光滑，牙面無缺損，右上1、左上1牙唇面有黃斑，叩痛（-），冷、熱刺激無異常。

最可能的診斷是

A、淺齲

B、遺傳性釉質發(fā)育不全

C、氟牙癥

D、遺傳性乳光牙本質

E、四環(huán)素牙

F、外源性釉質發(fā)育異常

正確答案:C

問診內容應包括

A、服藥史

B、高氟區(qū)生活史

C、外傷史

D、過敏史

E、飲食嗜好

F、遺傳史

正確答案:B

引起患牙病損的主要原因是

A、嬰兒高熱性疾病

B、母親妊娠期疾病

C、發(fā)育期缺乏微量元素

D、服用四環(huán)素類藥

E、人體氟攝入量過多

F、局部感染

正確答案:E

首選處理是

A、外脫色

B、貼面修復

C、再礦化治療

D、內脫色

E、牙髓治療

F、冠修復

正確答案:A19.牙髓活力電測試出現(xiàn)假陰性的原因包括

A、測試前使用過麻醉劑

B、根尖尚未形成的牙齒

C、剛受過外傷的牙齒

D、干髓治療的牙齒

E、根管內過度鈣化的牙齒

正確答案:A,B,C,E20.關于引起牙髓病和根尖周病的物理因素，敘述正確的是

A、低壓力鉆磨有利于保護牙髓

B、磨牙癥、修復體過高都可引起慢性的咬合創(chuàng)傷

C、拔牙時誤傷鄰牙屬于急性牙外傷

D、對頜牙使用2種不同的烤瓷修復體，咬合時會產生電流

E、Nd.YAG釔鋁石榴石晶體激光對牙髓的破壞性在各種激光中最強

正確答案:A,B,C21.脫位牙再植后可出現(xiàn)的情況有

A、牙周膜愈合

B、骨性粘連

C、牙根外吸收

D、根管內吸收

E、牙髓炎

正確答案:A,B,C,D22.韋格納肉芽腫的鑒別診斷包括

A、復發(fā)性壞死性黏膜腺周圍炎

B、口腔結核性潰瘍

C、結節(jié)病

D、嗜酸性肉芽腫

E、惡性肉芽腫

正確答案:A,B,C,E23.深齲備洞時，正確的是

A、洞底平，側壁平直，兩者相垂直

B、去凈腐質

C、保護牙髓

D、洞緣線圓鈍

E、盡量保留健康牙體組織

正確答案:A,B,C,D,E24.關于牙源性和非牙源性痛的鑒別診斷，正確的是

A、首先從牙源性痛的角度出發(fā)

B、對不能分辨來源的疼痛，臨床應采取對可疑患牙的試驗性治療

C、應收集完整的疼痛史，結合檢查，再下診斷

D、疼痛包括心理因素和生理因素

E、軟組織的疼痛也可牽涉到牙齒

正確答案:A,C,D,E25.根尖外科手術的禁忌證包括

A、嚴重高血壓患者

B、根尖周炎的急性期

C、腎炎患者

D、患者患有嚴重的牙周病變

E、根管大面積側穿者

正確答案:A,B,C,D26.關于游走性舌炎，敘述正確的是

A、是一種淺表性感染性的舌部炎癥

B、其病損的形態(tài)和位置多變

C、兒童多發(fā)，尤以6個月～3歲多見

D、預后良好，無明顯不適，一般不需要治療

E、病損好發(fā)于舌背，可越過人字溝

正確答案:B,C,D27.患者男性，5歲，因“左下后牙咀嚼時食物嵌塞、疼痛2周”來診?？谇粰z查：乳牙左下5面齲，近中面透黑，探診未見明顯異常，叩痛（-），牙齦正常。

為明確診斷，應行的檢查有

A、X線片

B、全景片

C、牙髓活力電測試

D、咬診

E、染色檢查

F、備洞試驗

正確答案:A,B

乳牙左下5可能的診斷為

A、可復性牙髓炎

B、急性牙髓炎

C、慢性牙髓炎

D、牙髓壞死

E、深齲

F、淺齲

正確答案:A,E

操作中的注意事項有

A、操作中應在局部麻醉無痛條件下進行

B、可保留少量近髓軟齲

C、應去除近中面的無基釉

D、修復時應注意恢復鄰面接觸點

E、應選用不銹鋼牙冠（SSC）修復

F、修復治療時應注意恢復患牙的咬合高度

正確答案:A,C,E,F28.患者女性，47歲，因“左下后牙牙齦出血1天”就診。2年前患牙曾行“補牙”治療，平素刷牙偶有牙齦出血?？谇粰z查：左下6遠中鄰面（OD）見充填物，叩痛（-），左下6、左下7鄰間隙見食物嵌塞及緩慢自發(fā)出血，左下6遠中探及充填體懸凸；全口衛(wèi)生狀況較差，可見牙石、軟垢堆積，多牙位探及齦下牙石及4～5mm深牙周袋。

問診需要側重的方面有

A、有無血液病史

B、近期血液檢查有無異常結果

C、飲食習慣

D、用藥史

E、左下后牙有無自發(fā)痛或激發(fā)痛

F、皮膚、黏膜有無出血點

正確答案:A,B,D,E,F

提示患者1周前曾行體檢，無系統(tǒng)性疾病?；颊呶捶门c凝血功能相關的藥物，左下后牙平素無疼痛不適?；继幮袥_洗及止血措施后停止出血。2日后復診行進一步治療。復診時應行的處理措施有

A、左下6、左下7拍攝X線片

B、左下6牙髓活力電測試

C、去除左下6充填體懸突

D、建議補充維生素C

E、左下6行烤瓷全冠修復

F、全口牙周基礎治療

正確答案:A,C,F

提示X線片：左下6充填體周緣有低密度影，未及髓腔，左下6遠中牙槽骨吸收達根長1/2。導致左下6遠中牙槽骨吸收的主要機制包括

A、該處組織防御力薄弱

B、食物嵌塞

C、繼發(fā)齲致齲菌刺激

D、充填材料引起變態(tài)反應

E、充填體懸凸促進菌斑堆積

F、骨質疏松

正確答案:A,B,E29.患者，男性，26歲，舌部潰瘍1個月?；颊呓?月來，低熱、乏力、盜汗。體檢：舌部右側潰瘍，較深，約1cm×0.5cm，邊緣不齊，表面假膜，基底有細小的顆粒狀結節(jié)，觸痛明顯。

該患者可能患有的疾病為()

A、創(chuàng)傷性潰瘍

B、結核性潰瘍

C、梅毒

D、癌性潰瘍

E、深部真菌感染

正確答案:B

為盡早做出診斷，首選的檢查方法為()

A、血培養(yǎng)

B、胸透或胸片

C、標本動物接種

D、結核菌素試驗

E、活檢

正確答案:B

下列哪些病理變化對該病的診斷最具價值()

A、形成類上皮結節(jié)，中央為干酪樣壞死

B、上皮壞死，形成潰瘍

C、固有層炎性細胞帶狀浸潤

D、上皮細胞出現(xiàn)非典型增生

E、基底細胞液化變性

正確答案:A

口腔病損的最佳治療為()

A、0.1%雷夫奴爾含漱

B、潰瘍藥膜局部貼敷

C、2%普魯卡因加地塞米松局部注射

D、鏈霉素0.5g局部注射，隔日1次

E、慶大霉素加氫化可的松霧化吸入

正確答案:D30.患者男性，46歲，因“口腔大面積糜爛6個月”來診?？谇粰z查：口腔大面積糜爛，雙側翼頜韌帶、軟腭見鮮紅色創(chuàng)面，尼科利斯基（Nikolsky）征（+），探診試驗（+），考慮診斷是

A、尋常型天皰瘡

B、多形性紅斑

C、類天皰瘡

D、副腫瘤性天皰瘡

E、大皰性疾病

正確答案:A,E31.關于牙齦切除術后的組織愈合，敘述正確的有

A、術后最初創(chuàng)面為血凝塊覆蓋，下方為急性炎癥反應伴有一些壞死

B、術后12～24小時，在血凝塊及炎癥壞死層下方出現(xiàn)新生肉芽組織，上皮組織從窗口邊緣向創(chuàng)面爬行

C、術后5～7天結締組織增生達高峰并向冠方生長

D、術后5～7天形成新的游離齦和齦溝，上皮開始向齦溝內生長，形成溝內上皮

E、術后4～5周形成新的結合上皮，但術后6～7周才能達到組織學的完全愈合

正確答案:A,B,D,E32.檢測變鏈菌的方法有

A、DentocultSM試驗

B、DentobuffStrip試驗

C、刃天青紙片法

D、DentocultLB試驗

E、Cariostat試驗

正確答案:A,C33.患者女性，56歲，因“左下后牙自發(fā)疼痛1周，夜間因疼痛無法入睡3天”來診?；颊咭蜓劳醋苑姿?，癥狀無明顯好轉?？谇粰z查：左下5面銀汞充填物，邊緣未探及齲損，叩痛（+），松動（-），齦緣稍有紅腫。

對患牙初步診斷有價值的檢查是

A、牙髓活力冷、熱測試

B、牙髓活力電測試

C、根管內探診

D、X線片

E、咬診

F、試驗性備洞

正確答案:A,B,D

提示X線片：左下5已行根管治療，但充填物未填，根尖區(qū)未發(fā)現(xiàn)明顯異常。以強熱刺激進行冷、熱測試，患牙有遲緩性痛。對患牙的診斷，正確的是

A、急性牙髓炎

B、急性根尖周炎

C、慢性牙髓炎急性發(fā)作

D、殘髓炎

E、慢性根尖周炎

F、慢性牙髓炎

正確答案:D,F

對該患牙的處理，正確的有

A、適當降低咬合

B、去除原充填物重行根管治療

C、服用抗生素及鎮(zhèn)痛藥

D、拔除患牙

E、根尖手術

F、顯微鏡下探查是否存在遺漏根管

正確答案:A,B,F

引起患牙癥狀的原因可能有

A、殘留炎癥根髓

B、遺漏根管

C、牙根縱折

D、充填物未填

E、根尖周炎

F、牙周炎

正確答案:A,B

關于根管再治療，敘述正確的有

A、必須進行術前評估

B、治療前，應與患者進行溝通，包括患牙病情、治療方法、可能遇到的并發(fā)癥、療效及費用

C、清理根管時需要大量沖洗，并配合超聲波清除

D、不能1次完成，需要診間封藥

E、建議選用生物相容性好的根管封閉劑，大錐度非標準牙膠尖進行熱牙膠垂直加壓充填法

F、準確確定工作長度，避免充填材料超出根尖孔

正確答案:A,B,C,D,E,F34.急性化膿性根尖周炎的排膿方式有

A、從皮膚排出

B、從鼻腔黏膜排出

C、從缺損牙冠方排出

D、從齦溝排出

E、從牙周袋排出

正確答案:A,B,C,D,E35.口腔健康促進的任務包括

A、制定危險因素預防政策

B、制定有效的、有相關部門承諾的政策

C、加強國際國內和各級部門間的合作

D、協(xié)調政府、社會團體和個人的行動

E、組織社區(qū)口腔健康促進示范項目

正確答案:A,B,C,D,E第II卷一.綜合考核題庫(共35題)1.患者男性，12歲，因“左下后牙區(qū)咬合不適1個月余，咬合痛和自發(fā)痛2天”來診。口腔檢查：左下6牙冠變色，遠中面見充填物，左下5面見畸形中央尖折斷痕跡。

根據上述描述，可能的診斷是

A、左下6深齲

B、左下5畸形中央尖

C、左下6繼發(fā)齲

D、左下6牙髓炎

E、左下6根尖周炎

F、左下5牙髓炎

G、左下5根尖周炎

正確答案:B,E,F,G

為明確診斷，應進行的檢查有

A、牙髓活力冷、熱測試

B、牙髓活力電測試

C、叩診

D、咬診

E、X線檢查

F、染色法

G、備洞試驗

正確答案:A,B,C,E

為明確診斷，X線片檢查要著重觀察的內容有

A、左下5根尖區(qū)是否存在陰影

B、左下6根尖區(qū)是否存在陰影

C、左下7根尖區(qū)是否存在陰影

D、左下5根尖發(fā)育程度

E、左下7根尖發(fā)育程度

F、左下6是否做過完善根管治療

正確答案:A,B,D,F

提示X線片：第1磨牙已行完善根管治療，根尖區(qū)未見明顯異常，左下5根尖周透射影。此時正確的處理是

A、左下6去除充填物，重新充填

B、左下6行根管再治療

C、左下5調

D、左下5開髓

E、左下7局部沖洗上藥

F、左下5根尖手術

正確答案:C,D

提示X線片：左下5根尖孔未閉合。針對對該患牙可考慮的治療方案有

A、根管治療術

B、根尖誘導成形術

C、牙髓血運重建術

D、根尖外科手術

E、根尖屏障術

F、干髓術

G、塑化治療

正確答案:B,C,E2.漱口劑的作用有

A、防齲

B、抑菌

C、鎮(zhèn)痛

D、防腐

E、美白

正確答案:A,B,C,E3.兒童口腔科的臨床資料有

A、病歷

B、化驗單

C、記存模型

D、X線片

E、口內像

正確答案:A,B,C,D,E4.牙周手術后探診深度減少的原因可能是

A、結締組織內的炎癥浸潤消退，膠原纖維新生，使組織致密，探針不再能穿透結合上皮而進入結締組織內

B、手術切除部分袋壁或齦瓣根向復位

C、牙齦炎癥消退，牙齦退縮

D、部分牙周組織再生

E、探診力度和方向改變

正確答案:A,B,C,D5.判斷健康促進干預價值的標準包括

A、效果

B、效率

C、適合性

D、可接受性

E、平等性

正確答案:A,B,C,D,E6.患者女性，6歲，因“下唇長包”來診?；颊哂幸麓搅晳T?？谇粰z查：下唇見半透明小泡，直徑約5mm，質地柔軟、有彈性。

最可能的診斷為

A、擦傷

B、黏液腺囊腫

C、咬傷

D、皮脂腺囊腫

E、燙傷

F、自傷性潰瘍

G、肉芽囊腫

H、復發(fā)性阿弗他潰瘍

正確答案:B

可采用的治療方法是

A、手術切除

B、液氮冷凍治療

C、激光治療

D、2％碘酊燒灼腐蝕治療

E、3％碘酊燒灼腐蝕治療

F、局部注射乙醇

G、激素治療

H、局部理療

正確答案:A,B,C,D

提示患兒家長決定采用手術切除治療。關于手術方法，敘述正確的是

A、操作應在局部麻醉無痛條件下進行

B、唇紅上的囊腫，采用縱行梭形切口

C、唇緣上的囊腫，采用縱行梭形切口

D、前庭黏膜的囊腫，采用橫行梭形切口

E、反復損傷的囊腫，與周圍組織粘連，可以適當擴大切除范圍

F、囊腫摘除后，應多層嚴密縫合，加壓包扎，防止出血

G、可用電刀深部燒灼，充分止血

正確答案:A,B,C,D,E7.用于衡量口腔衛(wèi)生狀況和牙周健康的指數(shù)有

A、菌斑指數(shù)（PlI）

B、牙齦出血指數(shù)（GBI）

C、社區(qū)氟牙癥指數(shù)（CFI）

D、未充填齲牙數(shù)（DT）

E、社區(qū)牙周指數(shù)（CPI）

正確答案:A,B,E8.口腔科診室的空氣消毒方法有

A、臭氧消毒

B、紫外線消毒

C、化學消毒劑消毒

D、中草藥消毒劑消毒

E、開窗通風

正確答案:A,B,C,D9.患者男性，18歲，因“左下后牙疼痛3天”來診?？谇粰z查：左下7面深齲洞，叩痛（-），松動（-），牙齦正常。余牙未見異常。

了解患者主訴后，進行病史采集還要詢問的信息包括

A、疼痛史

B、伴隨癥狀

C、治療史及效果

D、系統(tǒng)病史

E、傳染病史

F、用藥史

正確答案:A,B,C,D,E,F

提示進一步問診，患者有明顯的冷、熱刺激痛，自發(fā)痛，無咬合疼痛。病史采集后，行冷測試，敘述正確的有

A、若患牙出現(xiàn)一過性疼痛反應，表示患牙牙髓可能處于充血狀態(tài)

B、若患牙與正常對照牙的反應程度相同，表示牙髓正常，無需對患牙做任何處理

C、若患牙表現(xiàn)遲緩性疼痛，表示患牙牙髓可能為慢性炎癥

D、若冷測試引起患牙劇烈疼痛，表示患牙有急性根尖周炎

E、若患牙對冷刺激不產生反應，則牙髓已經壞死或變性

F、若患牙牙髓已有部分壞死，對冷刺激可表現(xiàn)為反應遲鈍

正確答案:A,C,F

提示左下7冷、熱測試無反應，擬行牙髓活力電測試?？赡苡绊懷浪杌盍﹄姕y試的因素有

A、牙髓活力電測試儀的種類

B、釉質厚度

C、探頭在牙面的位置

D、探頭尖的橫斷面積

E、牙本質的鈣化

F、測試時形成的電流回路的長短

正確答案:A,B,C,D,E

提示左下7牙髓活力電測試有反應；X線片示左下7遠中根根尖周低密度透射影。左下7出現(xiàn)上述情況的可能原因有

A、探頭或電極接觸牙齦

B、進行電測試時未充分隔濕患牙

C、測試時未行成有效電流回路導致假陰性

D、左下7牙髓液化性壞死

E、患者事先使用過鎮(zhèn)痛劑

F、左下7遠中根根管內的牙髓已壞死，近中根根管內的牙髓仍存在活力

正確答案:A,B,D,F

從左下7根尖X線片上還可了解到的信息有

A、左下7齲損范圍

B、左下8萌出情況

C、左下7根管的數(shù)目和形態(tài)

D、左下6遠中是否存在鄰面齲

E、左下8是否存在冠周炎

F、左下7是否出現(xiàn)根管鈣化

正確答案:A,B,C,D,F10.一男性患者，42歲，3天來右下后牙陣發(fā)性自發(fā)痛，冷熱刺激引起痛或加劇痛，昨夜痛不能入睡，而來就診。該患者半年來右下后牙有齲洞，咬物痛，二個月前曾有過類似發(fā)作，服去痛片后緩解，未做其他治療。

臨床檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是

A、右下后牙深及牙髓的齲洞

B、熱刺激引起疼痛，冷刺激使疼痛緩解

C、叩痛(+++)

D、電活力測定無反應

E、X線片示根尖周透影區(qū)

正確答案:A

最可能的診斷是

A、急性牙髓炎

B、急性根尖周炎

C、慢性牙髓炎急性發(fā)作

D、慢性根尖周炎

E、慢性增生性牙髓炎

正確答案:C

最可能的治療設計應為

A、干髓治療

B、活髓切斷

C、牙髓失活

D、根尖切除術

E、根管治療或塑化治療

正確答案:E

應做鑒別的疾病不包括

A、急性根尖炎

B、急性上頜竇炎

C、下頜骨髓炎

D、三叉神經痛

E、齦乳頭炎

正確答案:B11.患者男性，5歲，因“自檢發(fā)現(xiàn)有齲損”來診。口腔檢查：乳牙右上4遠中面齲，深大，牙齦無明顯充血腫脹，叩診不適。X線片：乳牙右上4深齲近髓，根尖周未見明顯異常；恒牙右上4牙胚在；乳牙右下4、右下5、左下4窩溝齲損，叩診無不適；牙齦未見異常。檢查過程中患兒緊張，但尚能遵醫(yī)囑配合檢查。

乳牙右上4最可能的診斷是

A、淺齲

B、中齲

C、深齲

D、牙髓炎

E、根尖周炎

F、重型早期嬰幼兒齲（SECC）

正確答案:D

如果家長堅持要求本次治療乳牙右上4，需采取的措施包括

A、知情同意

B、局部麻醉

C、母子分離

D、牙髓治療

E、告知-演示-操作（TSD）技術

F、正強化

G、分散注意力

正確答案:A,B,D,E,F,G

如果由醫(yī)師選擇治療順序，在第1次診療中應選擇的治療及行為管理方法有

A、乳牙左下4充填

B、口腔衛(wèi)生宣教

C、齲易感性分析

D、全身麻醉

E、口服藥物鎮(zhèn)靜

F、告知-演示-操作（TSD）技術

G、正強化

正確答案:A,B,C,E,F,G12.患者女性，60歲，因“左下頜牙牙齦腫脹、疼痛3天”來診?；颊咴辉\斷為慢性牙周炎。口腔檢查：左下6叩痛（+），頰側正中牙周袋深7mm，牙齦紅腫，波動感。

為明確診斷，應進一步進行的檢查有

A、X線片

B、牙髓活力冷、熱測試

C、牙髓活力電測試

D、咬診

E、牙體染色檢查

F、咬合力量檢查

正確答案:A,C,D,E,F

提示X線片：左下6牙根分叉區(qū)牙槽骨吸收。左下6牙的可能診斷為

A、急性牙周膿腫

B、急性牙齦膿腫

C、慢性牙周膿腫

D、根分叉病變

E、逆行性牙髓炎

F、慢性牙髓炎

正確答案:A,D

最佳的治療方法為

A、開髓行根管治療

B、行膿腫切開引流

C、引導性組織再生術

D、隧道成形術

E、牙周翻瓣術

F、急性炎癥消退后刮治

正確答案:B,F

該病的治療原則有

A、盡早行牙周膿腫切開引流

B、可配合全身給予抗生素

C、調磨早接觸點

D、可在急性期進行徹底的潔治、刮治

E、局部應用抗菌藥

F、開髓引流

正確答案:A,B,E13.牙周感染影響全身疾病的機制有

A、直接感染

B、細菌進入血液循環(huán)擴散

C、細菌引起機體免疫反應

D、細菌產物引起機體免疫反應

E、菌血癥

正確答案:A,B,C,D,E14.患者女性，27歲，因“全口牙齦普遍增生，刷牙出血，口臭2個月”來診?？谇粰z查：全口牙齦增生，覆蓋牙面的1/2以上，質地中等，灰色，探診易出血。

為鑒別診斷，應重點詢問的病史包括

A、牙齦自動出血史

B、癲癇史

C、肝炎活動期

D、妊娠史

E、糖尿病史

F、家族遺傳病史

G、心血管疾病史

H、平素所采取的口腔衛(wèi)生措施

I、有無長期服用藥物

正確答案:A,B,D,F,G,I

提示患者未婚，否認糖尿病、心血管疾病、肝炎及長期服用藥物的病史，父母未出現(xiàn)過類似情況。平素早晚刷牙，未使用過牙線?；颊咴V近來易感冒、疲乏、貧血，偶有鼻腔出血。最可能的診斷是

A、急性白血病

B、藥物性牙齦增生

C、牙齦纖維瘤病

D、成人牙周炎

E、增生性齦炎

F、慢性齦緣炎

G、妊娠期齦炎

H、獲得性免疫缺陷綜合征

正確答案:A

應采取的處理措施有

A、血常規(guī)檢測

B、骨髓細胞學檢查

C、局部活檢

D、予全口超聲潔治，口服抗生素

E、立刻行牙周手術切除增生牙齦

F、3%過氧化氫溶液局部沖洗

G、0.2%氯己定溶液含漱

H、請內科醫(yī)師會診

正確答案:A,B,F,G,H15.符合慢性增生性牙髓炎的表現(xiàn)有

A、息肉充滿整個齲洞

B、常伴有牙松動

C、X線片見髓室底完整

D、可無明顯自覺癥狀

E、息肉與牙髓相連

正確答案:A,C,D,E16.齲病三級預防中，屬于一級預防的是

A、修復缺損牙

B、早期診斷早期處理

C、窩溝封閉

D、開展口腔健康教育

E、合理使用氟化物

正確答案:C,D,E17.牙髓失活法的注意事項包括

A、隔濕和止血

B、適量失活劑

C、穿髓孔清晰

D、暫封劑多加壓

E、醫(yī)囑復診時間

正確答案:A,B,C,E18.牙周維護治療的目的有

A、通過定期復查，對其進行診斷性監(jiān)測

B、促進牙周組織再生

C、預防或減少牙齒和種植體的缺失，以維持其長期穩(wěn)定

D、及時發(fā)現(xiàn)和處理口腔中其他疾病和不良狀況

E、及時采取必要的恰當治療，旨在預防和減少牙周再感染和牙周炎復發(fā)

正確答案:A,C,D,E19.患者男性，4歲，因“全口乳牙松動，上、下頜乳前牙脫落”來診?？谇粰z查：全口牙齦紅腫，部分牙齦萎縮，有深牙周袋。

為明確診斷，應進一步進行的檢查有

A、皮膚查體

B、眼睛查體

C、顱腦X線片

D、曲面體層X線片

E、血常規(guī)

F、血生化

正確答案:A,C,D,E,F

提示進一步查體：雙側手掌皮膚紅斑、輕度角化，雙側腳掌皮膚角化。實驗室檢查：血常規(guī)正常，血清堿性磷酸酶（ALP）水平正常，組織蛋白酶C活性降低。X線片：牙槽突重度破壞?？赡艿脑\斷為

A、硬皮病

B、組織細胞增多癥X

C、低磷酸酯酶癥

D、粒細胞減少癥

E、掌跖角化-牙周破壞綜合征

F、青少年牙周炎

正確答案:E

口腔治療措施包括

A、牙周潔治

B、牙周刮治

C、牙周手術

D、松動牙固定

E、拔除患牙

F、口服抗生素

正確答案:E20.關于牙槽膿腫和牙周膿腫的鑒別，敘述正確的是

A、牙槽膿腫比較靠近根尖部，牙周膿腫靠近牙齦緣

B、牙槽膿腫可追問牙體牙髓病史，牙周膿腫常伴有長期牙周病史

C、牙槽膿腫叩診疼痛較牙周膿腫相對輕

D、牙槽膿腫患牙痊愈后，松動度會減輕；牙周膿腫的患牙消腫后仍松動

E、牙槽膿腫患牙牙髓多無活力，牙周膿腫患牙大多有活力

正確答案:A,B,D,E21.根管治療后冠修復時機的選擇需要考慮的因素有

A、根管治療術后的時間

B、原發(fā)疾病的診斷

C、根尖周病變的大小

D、是否有牙周牙髓聯(lián)合病變

E、咬合關系

正確答案:A,B,C,D22.脫礦過程包括

A、唾液蛋白質形成獲得性膜

B、細菌吸附形成牙菌斑

C、鈣、磷酸鹽沉積

D、菌斑中的致齲菌產生有機酸

E、氫離子與釉質反應

正確答案:A,B,D,E23.窩溝封閉術的適應證有

A、后牙有淺齲的窩溝

B、可以插入或卡住探針的深窩溝

C、有可疑齲的后牙窩溝

D、對側同名牙患齲或有患齲傾向的牙

E、面已經被充填的窩溝

正確答案:B,C,D24.Ⅳ度根分叉病變，需要采取的治療措施有

A、牙齦切除術

B、牙周翻瓣術

C、潔治術

D、刮治術

E、根面平整術

正確答案:B,C,D,E25.牙周病的局部危險因素包括

A、牙石

B、食物嵌塞

C、不良習慣

D、不良修復體

E、牙位異常

正確答案:A,B,C,D,E26.重度慢性牙周炎的確診指標有

A、牙周袋深度＞6mm

B、附著喪失≥3mm

C、牙槽骨吸收超過根長1/2

D、多根牙有根分叉病變

E、牙齒松動

正確答案:A,D,E27.X線片檢查作為牙髓病和根尖周病基本的檢查手段，已經被廣泛使用。X線片可提供的信息包括

A、輔助了解牙冠情況，發(fā)現(xiàn)視診不易檢查到的齲損的部位和范圍

B、了解牙根情況，發(fā)現(xiàn)牙根內吸收、髓石、根管鈣化以及牙內吸收等

C、準確反映根尖骨質破壞的量，病變位置、范圍、性質、程度及與周圍組織的關系

D、在根管充填后可用于評價根管充填質量

E、測定根管的工作長度，確認主尖是否合適

正確答案:A,B,D,E28.影響唾液緩沖能力的因素有

A、性別

B、流速

C、激素水平

D、健康狀況

E、新陳代謝

正確答案:A,C,D,E29.患者，男，45歲，主訴刷牙時牙齦出血，口腔有異味半年。

提示：雙側后牙及下前牙輕度松動，伴有咬合痛。提問：主要應該進行的檢查是

A、探診

B、食物嵌塞

C、鄰面齲壞

D、X線片檢查

E、牙髓活力電測試

F、牙體透照

G、咬合檢查

正確答案:A,D,G

提示：全口口腔衛(wèi)生差，DI，CI平均2.5，探診深度平均4～5mm。提問：主要致病菌為

A、伴放線放線桿菌

B、牙齦類桿菌

C、乳酸桿菌

D、變形鏈球菌

E、嗜二氧化碳噬纖維菌

F、福賽擬桿菌

正確答案:A,B,F

早期基礎治療包括

A、菌斑控制

B、徹底清除齦上齦下牙石

C、糾正不良習慣

D、手術切除深牙周袋

E、正畸治療解決局部菌斑滯留因素

F、拔除預后不良松動牙

G、咬合調整

正確答案:A,B,C,F,G

提示：基礎治療1個月后復診，右下第一磨牙頰側根分叉病變Ⅲ度，牙齦略有退縮，附著齦較窄，探診出血。提問：為解決該問題，可選擇手術

A、牙齦切除術

B、翻瓣術

C、根向復位瓣術

D、引導組織再生術

E、牙周袋內壁刮治術

F、隧道成形術

正確答案:C,F

提示：基礎治療1個月后左下第一磨牙頰側根分叉病變Ⅱ度，牙松動（-），牙齦高度正常。提問：針對該患牙，首選

A、牙齦切除術

B、翻瓣術

C、根向復位瓣術

D、引導組織再生術

E、牙周袋內壁刮治術

F、隧道成形術

正確答案:D30.患者男性，54歲，因“左下后牙松動數(shù)月”來診。口腔檢查：患者口腔衛(wèi)生差，牙齦紅腫，左下5松動Ⅱ度。

為明確診斷，應進一步進行的檢查有

A、牙周探診深度

B、附著喪失程度

C、X線片

D、修復體數(shù)目

E、牙髓活力電測試

F、牙髓活力冷、熱測試

正確答案:A,B,C

提示患者診斷為慢性牙周炎，牙周基礎治療后6周復查，多數(shù)牙頸部有菌斑，無齦上牙石，牙齦邊緣有輕度充血水腫。影響療效的主要原因是

A、釉突

B、創(chuàng)傷

C、未做牙周手術

D、潔治不徹底

E、自我菌斑控制不佳

F、不良修復體

正確答案:E

患者基礎治療后維護期的復查間隔期縮短為l～3個月的情況有

A、口腔衛(wèi)生狀況不良

B、有較多、較快的牙石形成

C、部分牙的牙槽骨破壞超過根長的1/2

D、超過20％的牙周袋探診出血

E、牙周組織破壞迅速，牙周手術未能改善牙周組織狀況

F、吸煙

G、有促進牙周組織破壞的全身疾病因素或基因背景

正確答案:A,B,C,D,E,F,G31.直接蓋髓術的預后和轉歸的影響因素包括

A、牙髓暴露的類型

B、牙髓暴露的范圍

C、牙髓暴露的時間

D、牙髓暴露的位置

E、全身因素

正確答案:A,B,C,D,E32.關于牙內吸收，正確的是

A、機制可能與局部的前期牙本質破壞或形成受阻有關

B、多發(fā)生于恒牙

C、可發(fā)生于受過外傷的牙、再植牙及做過活髓切斷術或蓋髓術的牙

D、一般無自覺癥狀

E、叩診常出現(xiàn)明顯叩痛

正確答案:A,C,D33.隱匿性齲好發(fā)部位為

A、磨牙溝裂下方

B、前牙舌面

C、鄰面

D、磨牙面

E、前磨牙頰側

正確答案:A,C34.褥瘡性潰瘍的臨床表現(xiàn)有

A、潰瘍形態(tài)與創(chuàng)傷因子楔合

B、潰瘍深大，周圍黏膜發(fā)白

C、潰瘍呈菜花樣

D、潰瘍邊緣呈鼠嚙狀

E、潰瘍基底部觸診如軟骨樣

正確答案:A,B35.患者男性，47歲，因“左上后牙自發(fā)性鈍痛數(shù)月”來診?？谇粰z查：左上6面有復合樹脂充填，自發(fā)性鈍痛，叩診輕度不適。X線片：三根管充填，高密度影較稀疏，未至根尖。

該患者應診斷

A、急性牙髓炎

B、慢性牙髓炎

C、殘髓炎

D、逆行性牙髓炎

E、牙內吸收

F、牙根外吸收

正確答案:C

根管治療后發(fā)生殘髓炎的原因有

A、根管系統(tǒng)解剖學復雜，主根管，側支根管、副根管無法完全清理干凈

B、遺漏根管

C、根管預備達到工作長度

D、殘存的牙髓受細菌的刺激、器械的機械性刺激以及藥物的化學性刺激導致炎癥反應

E、充分的化學消毒

F、根管充填致密

正確答案:A,B,D

關于殘髓炎的預防和再治療，敘述正確的是

A、局部麻醉下將遺漏的殘髓拔除，用1.5%次氯酸鈉溶液充分沖洗

B、出現(xiàn)相關癥狀不予處理，觀察，待其自行愈合

C、封入刺激性小的氫氧化鈣藥物

D、通常厭氧菌作為病原菌，可全身給有效的抗生素治療

E、待癥狀消失后，完成根管的嚴密充填

F、注意不要遺漏根管

正確答案:A,C,D,E,F第III卷一.綜合考核題庫(共35題)1.與牙周病有關的全身易感因素有

A、糖尿病

B、骨質疏松癥

C、吸煙

D、獲得性免疫缺陷綜合征

E、心理壓力與精神緊張

正確答案:A,B,D2.患者男性，65歲，因“舌左側緣潰瘍1個月”來診?？谇粰z查：左下6殘冠，舌左側緣可見蠶豆大小潰瘍，周圍黏膜白色，邊緣整齊，質軟。

可能的病因是

A、藥物過敏

B、局部創(chuàng)傷

C、病毒感染

D、真菌感染

E、支原體感染

F、細菌感染

正確答案:B

應與本病鑒別的疾病是

A、癌性潰瘍

B、結核性潰瘍

C、帶狀皰疹

D、紅斑狼瘡

E、扁平苔蘚

F、腺周口瘡

正確答案:A,B,F

本病的診斷是

A、硬下疳

B、天皰瘡

C、創(chuàng)傷性潰瘍

D、結核性潰瘍

E、扁平苔蘚

F、過敏性口炎

正確答案:C

應該采取的治療措施是

A、局部藥物治療

B、激光治療

C、拔除左下6殘冠

D、放射治療

E、手術切除

F、全身藥物治療

正確答案:A,C3.1960年Nolla將X線片上的恒牙鈣化過程分成了10個階段，稱為Nolla分期，現(xiàn)在已成為臨床評估牙齒發(fā)育程度的常用參考指標。

X線片上有牙胚存在的表現(xiàn)是

A、沒有鈣化的跡象，僅有牙囊的存在

B、有牙囊的存在且可以看到鈣化的牙尖

C、鈣化點融合，面外形可以辨認

D、牙冠形成

E、牙根形成1/3

正確答案:B,C,E

牙齒大部分在齦黏膜下，或已經穿破牙齦暴露在口腔內，即牙齒開始萌出的階段為

A、第6階段：牙冠形成

B、第7階段：牙根形成1/3

C、第8階段：牙根形成2/3

D、第9階段：牙根接近形成，根尖孔較大

E、第10階段：牙根形成，根尖孔縮小

正確答案:A,B,E

Nolla第6階段——牙冠形成的表現(xiàn)不包括

A、該牙的釉質鈣化已經完成

B、該牙進入牙根發(fā)育期

C、該牙開始向面移動

D、該牙牙本質基質完全形成

E、該牙發(fā)育至釉牙本質界

正確答案:E4.診斷大皰性類天皰瘡需鑒別的疾病有

A、尋常型天皰瘡

B、良性黏膜類天皰瘡

C、大皰性表皮松解癥

D、多形性紅斑

E、貝赫切特綜合征

正確答案:A,B,C5.牙槽骨在根尖X線片上的表現(xiàn)有

A、頰舌側的牙槽骨情況

B、近遠中的牙槽骨情況

C、牙周膜在X線片上呈白色高密度影

D、牙槽嵴頂?shù)接匝拦琴|界的距離大于2mm認為有牙槽骨吸收

E、可反映牙周袋的深度

正確答案:B,D6.關于磨牙根管治療后的修復，敘述正確的是

A、磨牙所受的咀嚼負荷最大，抗力是磨牙修復時必須考慮的問題

B、對MOD洞形修復體的設計要注意對牙尖的保護，選擇覆蓋牙尖的修復方式

C、高嵌體不能提供足夠抗力

D、用樹脂直接粘結進行后牙覆蓋牙尖的修復，利用髓腔固位，也可以獲得良好的臨床效果

E、對于根管治療后牙體組織破壞嚴重的磨牙，當髓腔和各種輔助固位形不能夠提供足夠的固位力時，修復時應使用樁核，一般為樁核加全冠修復

正確答案:A,B,D,E7.患者男性，75歲，因“右側面部出現(xiàn)成簇水皰，右側口腔潰爛3天”來診?？谇粰z查：右側面部出現(xiàn)成簇水皰，口腔內右側舌腹、頰黏膜有大面積潰瘍。左側皮膚、黏膜未見異常。

診斷為

A、原發(fā)性皰疹性口炎

B、皰疹性咽峽炎

C、帶狀皰疹

D、麻疹

E、球菌性口炎

F、天皰瘡

G、類天皰瘡

正確答案:C

本病的致病微生物是

A、人類免疫缺陷病毒

B、水痘-帶狀皰疹病毒

C、人類皰疹病毒4型（EB病毒）

D、柯薩奇病毒

E、單純皰疹病毒

F、金黃色葡萄球菌

正確答案:B

可能出現(xiàn)的后遺癥是

A、口腔黏膜留有瘢痕

B、持續(xù)疼痛

C、皮膚色素沉著

D、局部淋巴結腫大

E、出現(xiàn)乏力

F、持續(xù)低熱

正確答案:B,C

治療該病的常規(guī)用藥有

A、抗病毒藥

B、免疫抑制劑

C、鎮(zhèn)痛藥

D、抗菌藥

E、神經營養(yǎng)藥

F、抗霉菌藥

G、抑菌劑

正確答案:A,C,E8.洞外形的設計必須遵循的原則是

A、以病變?yōu)榛A

B、洞緣必須擴展到健康的牙體組織

C、外形線盡量避開牙尖和嵴等承受咬合力的部位

D、外形線呈圓緩曲線，以減少應力集中，利于材料的充填

E、鄰面的頰舌洞緣應位于接觸區(qū)以外，分別進入楔狀隙，齦緣與鄰牙之間至少應有0.5mm的間隙，不必擴展到齦下

正確答案:A,B,C,D,E9.患者男性，45歲，因“進食刺激性食物后口腔黏膜疼痛5個月”來診?？谇粰z查：左頰后份及前庭溝黏膜見局限性白色網紋，輕度充血，未見糜爛，與黏膜病損對應的牙頰側牙頸部見銀汞合金充填物?？赡艿脑\斷是

A、口腔扁平苔蘚

B、慢性盤狀紅斑狼瘡

C、苔蘚樣反應

D、過敏性接觸性口炎

E、口腔白色念珠菌病

正確答案:A,C10.關于牙周病學與其他口腔醫(yī)學學科的關系，敘述正確的是

A、牙體和牙列的修復工作等均應在牙周組織健康的基礎上進行

B、健康且維護良好的牙周組織，將有利于牙修復體周圍良好的菌斑控制

C、牙周炎易感性個體不可以行種植

D、消除牙周炎癥和建立良好的感染控制是種植治療成功的決定性因素

E、良好的牙周或種植體周維護治療是種植治療長期成功的重要因素

正確答案:A,B,D,E11.氟化物的防齲機制是

A、抑制釉質脫礦

B、促進牙釉質再礦化

C、影響細菌對糖的酵解

D、干擾細菌和菌斑在牙面上的堆積和黏附

E、抑制細菌產酸

正確答案:A,B,C,D,E12.患者女性，65歲，因“口腔不明原因灼痛4個月”來診?？谇粰z查：雙側口角皸裂，舌背光滑無苔，口腔黏膜蒼白。

首選檢查有

A、尿液檢查

B、血常規(guī)

C、活體組織檢查

D、血糖

E、變應原檢測

F、細菌培養(yǎng)

正確答案:B,D

與該病沒有關系的疾病是

A、胃、腸道疾病

B、嚴重肝、腎疾病

C、甲狀腺功能不足

D、血液病

E、腦血管疾病

F、糖尿病

正確答案:E

治療該類疾病不宜使用的藥物是

A、維生素B

B、硫酸亞鐵

C、維生素C

D、碳酸氫鈉溶液含漱

E、糖皮質激素類

F、葉酸

正確答案:E13.牙周手術過程中，操作正確的有

A、對于是否需要預防性使用抗生素目前仍存在爭議，有研究表明在涉及骨組織移植的手術中預防性使用抗生素能增加新附著形成的概率

B、任何牙周手術均可以將局部麻醉藥注射在齦乳頭處

C、術中使用負壓吸引是最有效的保持術區(qū)視野清晰的方法，使用冷凍的濕紗布局部壓迫出血組織也能減少出血

D、可以單純地使用血管收縮劑來止血

E、可配合使用止血材料來輔助止血，如可吸收明膠海綿、氧化纖維素、氧化再生性纖維素及微纖絲膠原等

正確答案:A,C,E14.患者男性，60歲，因“右下后牙自發(fā)痛2天”來診。近2年來患者右下后牙遇冷、熱、酸、甜敏感，有食物嵌塞史，近1個月偶有自發(fā)性隱痛。2天前無明顯誘因右下后牙區(qū)出現(xiàn)尖銳劇痛，呈陣發(fā)性，疼痛向右側頭部放射，夜間嚴重，自服鎮(zhèn)痛藥不能緩解，無法明確指出具體疼痛部位。

口腔檢查時，最可能發(fā)現(xiàn)

A、深齲，冷、熱測試引起劇烈疼痛

B、牙間乳頭紅、腫、壓痛

C、叩痛（++）

D、牙齦萎縮，可探及深的牙周袋

E、X線片見根尖有X線透射區(qū)

F、牙齒變色

正確答案:A

主訴牙最可能的診斷是

A、可復性牙髓炎

B、急性牙髓炎

C、慢性牙髓炎急性發(fā)作

D、牙髓壞死

E、深齲

F、急性根尖周炎

正確答案:C

患牙最佳的治療方法為

A、直接蓋髓術

B、根管治療術

C、牙髓切斷術

D、根尖誘導成形術

E、根尖屏障術

F、牙髓血運重建術

正確答案:B

提示進行根管充填時，接診醫(yī)師選用牙膠尖作為充填材料?？勺鳛槌涮詈齽┑氖?/p>

A、氧化鋅丁香油糊劑

B、三抗糊劑

C、氫氧化鈣糊劑

D、牙膠糊劑

E、Realseal

F、玻璃離子糊劑

正確答案:A,F

治療操作正確的是

A、無菌操作

B、診間用牙膠暫封

C、充分沖洗根管

D、充填前用紙尖或棉捻吸干根管

E、根管內充滿糊劑后放入牙膠尖

F、嚴密充填

正確答案:A,C,D,F

根管治療術后的療效評估，需要觀察至少

A、1個月

B、3個月

C、6個月

D、1年

E、2年

F、5年

正確答案:E15.患者，女，27歲，主訴：近2個月來發(fā)現(xiàn)全口牙齦普遍增生，刷牙出血，有口臭。

提示：口腔檢查見：全口牙齦增生肥大，覆蓋牙面的1／2甚至更多，質地中等，顏色是灰色，探診易出血。提問：為鑒別診斷，應重點詢問的病史包括

A、牙齦自動出血史

B、癲癇史

C、肝炎活動期

D、妊娠史

E、糖尿病史

F、家族遺傳病史

G、心血管疾病史

H、平素所采取的口腔衛(wèi)生措施

I、有無長期服用藥物

正確答案:A,B,D,F,G,I

提示：患者未婚，并否認糖尿病、心血管疾病、肝炎及長期服用藥物的病史，父母未出現(xiàn)過類似情況。平素早晚刷牙，未使用過牙線?；颊咴V近來易感冒、疲乏、貧血，偶有鼻腔出血。提問：最可能的診斷是

A、急性白血病

B、藥物性牙齦增生

C、牙齦纖維瘤病

D、成人牙周炎

E、增生性齦炎

F、慢性齦緣炎

G、妊娠期齦炎

H、艾滋病

正確答案:A

應采取如下哪幾項措施

A、檢查血象

B、檢查骨髓象

C、局部活檢

D、全口超聲潔治并同時口服抗生素治療

E、立刻行牙周手術切除增生牙齦

F、3%過氧化氫液局部沖洗

G、0.2%氯己定含漱

H、請內科醫(yī)生會診

正確答案:A,B,F,G,H16.口腔白斑的鑒別診斷包括

A、白色角化癥

B、白色水腫

C、白色海綿狀斑痣

D、迷脂癥

E、口腔扁平苔蘚

正確答案:A,B,C,D,E17.患者女性，12歲，因“雙側后牙松動6個月”來診。口腔檢查：全口牙菌斑、牙石量少，牙齦炎癥輕微，探及雙側第1恒磨牙深牙周袋，探診出血（+）。

為明確診斷，應行的檢查項目有

A、X線片

B、全景片

C、牙髓活力電測試

D、咬診

E、染色檢查

F、備洞試驗

正確答案:A,B,C

該疾病典型損害的X線片表現(xiàn)為

A、第1恒磨牙的鄰面有垂直型骨吸收

B、第1恒磨牙的鄰面有水平型骨吸收

C、上頜前牙區(qū)的垂直型骨吸收

D、切牙區(qū)多為水平型骨吸收

E、第1恒磨牙牙槽骨的弧形吸收

F、上頜前牙區(qū)的水平型骨吸收

正確答案:A,D,E

治療的注意事項有

A、早期、徹底消除感染

B、可早期固定松牙

C、徹底的牙周基礎治療

D、強調維護期的菌斑控制

E、應用全身抗生素

F、可在深牙周袋內放置緩釋的抗菌制劑

正確答案:A,C,D,E,F18.預防牙本質敏感的措施是

A、建立餐后漱口的習慣

B、減少酸性食物和飲料的攝入頻率

C、進食酸性食物和飲料后1小時再刷牙

D、刷牙時避免用力過大

E、及時治療夜磨牙癥

正確答案:A,B,C,D,E19.患者女性，12歲，因“左下后牙咬合痛1個月”來診?？谇粰z查：左下5畸形中央尖穿髓，探診（-），叩痛（+），松動（-），牙齦正常。X線片：左下5牙周膜增寬，硬骨板不連續(xù)，牙根未完全發(fā)育。

適合該患牙的治療方案是

A、根尖誘導成形術

B、根尖屏障術

C、牙髓血運重建術

D、根管治療術

E、根尖外科手術

F、牙髓切斷術

正確答案:A,C

提示根據患者情況，決定采取牙髓血運重建術。牙髓血運重建術操作中應注意

A、重視根管的化學預備，盡量避免機械預備

B、根管消毒3周左右

C、用力刺傷根尖部，誘導出血

D、根管內出血量要求達釉質牙骨質界下2～3mm

E、血凝塊上一般覆蓋三氧化礦物鹽聚合物（MTA）封閉

F、定期復診

正確答案:A,B,D,E,F

根尖誘導成形術主要依賴的干細胞為

A、根尖部殘留的生活牙髓

B、根尖部的牙乳頭

C、根尖周組織的上皮根鞘

D、根尖周成骨細胞

E、根尖周骨細胞

F、根尖周牙周膜細胞

正確答案:A,B,C20.口腔白斑患者中，易發(fā)生癌變的是

A、病程較長者

B、白斑病損面積大于200mm的患者

C、伴有上皮異常增生者，程度越重越易惡變

D、疣狀、顆粒型、潰瘍或糜爛型及伴有念珠菌感染、人乳頭狀瘤病毒（HPV）感染者

E、白斑位于舌緣、舌腹、口底及口角者

正確答案:A,B,C,D,E21.患者男性，8歲，因“右下后牙甜刺激酸痛7天”來診?？谇粰z查：右下6面透黑，探診（-），叩痛（-），牙齦正常。

為明確診斷，應行的檢查項目有

A、X線片

B、牙髓活力冷、熱測試

C、牙髓活力電測試

D、咬診

E、染色檢查

F、備洞試驗

正確答案:A,B

提示右下6冷、熱測試一過性疼痛。右下6可能的診斷為

A、可復性牙髓炎

B、急性牙髓炎

C、慢性牙髓炎

D、牙髓壞死

E、深齲

F、淺齲

正確答案:A

提示X線片：右下6牙根未完全發(fā)育，齲損近髓，但未與髓腔相通。最佳治療方法為

A、直接蓋髓術

B、間接蓋髓術

C、牙髓切斷術

D、根尖誘導成形術

E、根尖屏障術

F、