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2023年沖刺-副主任醫(yī)師(副高)-中醫(yī)肛腸學(xué)(副高)筆試題庫(kù)含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.貫穿結(jié)扎法操作時(shí)應(yīng)注意防止以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤:
A、先結(jié)扎大的痔核,后結(jié)扎小的痔核
B、縫扎時(shí)不可穿入肌層
C、結(jié)扎術(shù)后當(dāng)天不要解大便
D、結(jié)扎后的7~9天,減少行動(dòng)
E、若便后痔核脫出應(yīng)立即送回肛內(nèi)
正確答案:A2.引起麻痹性腸梗阻的常見(jiàn)原因是
A、蛔蟲(chóng)團(tuán)
B、粘連帶
C、彌漫性腹膜炎
D、腸套疊
E、早期嵌頓疝
正確答案:C3.直腸全長(zhǎng)大約是:
A、3cm
B、6cm
C、9cm
D、12cm
E、15cm
正確答案:D4.診斷直腸癌最重要的方法是:
A、大便隱血檢查
B、直腸指診
C、直腸鏡檢查
D、纖維結(jié)腸鏡檢查
E、鋇灌腸
正確答案:B5.蟬蛻具有的功效是:
A、明目退翳、息風(fēng)止痙
B、透發(fā)麻疹、利咽止咳
C、解毒透疹、止瀉止痢
D、明目退翳、除煩止渴
E、息風(fēng)止痙、排膿消癰
正確答案:A6.肛管癌及肛周癌按組織學(xué)分類(lèi)可分為
A、鱗狀細(xì)胞癌
B、基底細(xì)胞癌
C、惡性黑色素癌
D、一穴肛原癌
E、肛周Paget病
正確答案:A,B,C,D,E7.直腸癌轉(zhuǎn)移以哪個(gè)臟器最多見(jiàn)()
A、肺
B、肝
C、腎
D、腦
E、前列腺
正確答案:B8.高位小腸梗阻除腹痛外最主要的癥狀是
A、腹痛明顯
B、嘔吐頻繁
C、停止排便排氣
D、腸型
E、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性
正確答案:B9.阿米巴肝膿腫應(yīng)作開(kāi)放引流的情況是
A、所有阿米巴膿腫病例
B、內(nèi)科治療無(wú)效的病例
C、膿腫繼發(fā)化膿性細(xì)菌感染者
D、膿腫局限于肝臟
E、皮膚抗原及反應(yīng)陽(yáng)性時(shí)
正確答案:C10.肛裂常發(fā)生在肛管的
A、前正中位
B、后正中位
C、左側(cè)
D、右前位
E、右后位
正確答案:B11.肛竇炎中醫(yī)辨證為濕濁浸淫,方選()
A、龍膽瀉肝湯
B、導(dǎo)赤散
C、半夏瀉心湯
D、萆薢滲濕湯
E、滋水清肝飲
正確答案:D12.混合痔是指:()
A、痔與瘺同時(shí)存在
B、內(nèi)痔多發(fā),布遍一周
C、兩個(gè)以上的內(nèi)痔
D、直腸上下靜脈叢彼此相通所形成的痔
E、內(nèi)痔和外痔分別在不同位置存在
正確答案:D13.桂枝治療風(fēng)寒表虛證,宜配伍:
A、麻黃
B、白術(shù)
C、附子
D、白芍
E、細(xì)辛
正確答案:D14.妊娠九個(gè)月合并急性化膿性闌尾炎,此時(shí)治療應(yīng)采用
A、闌尾切除術(shù)
B、剖腹取胎并闌尾切除術(shù)
C、大量抗生素并安胎
D、大量抗生素并引產(chǎn)
E、以上均不是
正確答案:A15.患者男性,35歲,肛門(mén)突然劇烈疼痛,并出脫腫物,表面呈暗紫色,觸痛明顯,伴便秘,口渴,煩熱。舌紫,苔黃,脈弦澀??诜铝泻畏N方劑最為適宜:
A、涼血地黃湯
B、槐角兒
C、臟連丸
D、黃連解毒湯
E、麻了仁丸
正確答案:A16.既常用治血熱吐衄,又可用治血滯經(jīng)閉痛經(jīng)的藥物是:
A、玄參
B、桑葉
C、梔子
D、生地黃
E、赤芍
正確答案:E17.結(jié)腸癌的DukesB期是指
A、癌局限于腸壁內(nèi)
B、癌穿透腸壁侵入漿膜或漿膜外,但無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C、癌穿透腸壁伴結(jié)腸壁或結(jié)腸旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D、癌穿透腸壁伴系膜及根部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E、已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或腹腔轉(zhuǎn)移
正確答案:B18.直腸指檢,捫到條索狀,伴有輕壓痛,擠壓時(shí)外口有膿性分泌物流出者應(yīng)考慮
A、內(nèi)痔
B、肛瘺
C、外痔
D、直腸息肉
E、直腸癌
正確答案:B19.血栓外痔形成的原因是:
A、靜脈曲張?jiān)斐?/p>
B、反復(fù)炎癥使血液淤滯而成
C、腹壓增加使肛門(mén)部痔下靜脈破裂+血瘀皮下而成
D、腹壓增加使肛門(mén)部動(dòng)脈破裂,血瘀皮下而成
E、以上均不對(duì)
正確答案:C20.硬化注射療法的主要作用機(jī)制是:()
A、使痔核濕性壞死
B、使痔核纖維化萎縮
C、使痔核壞死脫落
D、全部阻斷痔血流
E、暢通痔血流
正確答案:B21.先天型巨結(jié)腸的并發(fā)癥:
A、腸梗阻
B、腹脹
C、小腸結(jié)腸炎
D、腸穿孔
E、腹膜炎
正確答案:A,C,D,E22.患者男,45歲。酗酒后2小時(shí)發(fā)生上腹部持續(xù)性劇痛,并向左肩、腰背部放射,伴惡心、嘔吐,吐后疼痛不緩解。起病8小時(shí)后就診。
首先要做的檢查是
A、血常規(guī)
B、尿淀粉酶測(cè)定
C、血清淀粉酶測(cè)定
D、胸腹部X線(xiàn)檢查
E、放射性核素掃描
正確答案:C
住院第2天,患者出現(xiàn)上腹部壓痛、反跳痛、肌緊張,移動(dòng)性濁音(+)。此時(shí),最有診斷價(jià)值的檢查是
A、尿淀粉酶測(cè)定
B、血清淀粉酶測(cè)定
C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)
D、腹穿液性狀及淀粉酶測(cè)定
E、血紅蛋白和紅細(xì)胞比值測(cè)定
正確答案:D
最有意義的影像學(xué)檢查是
A、放射性核素掃描
B、上消化道造影
C、腹平片
D、血管造影
E、腹部CT
正確答案:E
患者T38℃,P100次/分,BP120/80mmHg。WBC15×10/L,N82%。目前的治療,不宜采取的是
A、應(yīng)用抗生素,維持體液代謝平衡
B、禁食,胃腸減壓,全身營(yíng)養(yǎng)支持
C、急診手術(shù)
D、給予生長(zhǎng)抑素
E、給予抑肽酶
正確答案:C23.關(guān)于肛裂,下述哪一項(xiàng)不正確
A、主要診斷方法為肛門(mén)鏡中見(jiàn)到肛管內(nèi)有一淺表潰瘍裂口
B、肛裂好發(fā)于肛管前中線(xiàn)或后中線(xiàn)
C、肛管裂口(潰瘍)的外方肛緣處常有哨兵痣
D、便時(shí)和便后疼痛是最突出的癥狀
E、常伴便秘和便血
正確答案:A24.30歲男性患者,肛門(mén)外經(jīng)常不潔,分泌物有惡臭,時(shí)有肛門(mén)處腫痛,檢查發(fā)現(xiàn)距肛門(mén)口2.5cm處,有乳頭狀突起,觸診有索狀物與肛門(mén)相連,且有壓痛,屬何種疾病,如何處理
A、外痔無(wú)須處理
B、血栓性外痔行血栓切除
C、肛管癌行Mile's術(shù)
D、單純性肛瘺行掛線(xiàn)或瘺管切開(kāi)或切除治療
E、肛裂并行切除術(shù)
正確答案:D25.幼兒急性腸套疊的大便是
A、鮮血便
B、果醬樣便
C、暗紅血便
D、腥臭血便
E、黏液血便
正確答案:B26.直腸與腹膜的關(guān)系,下列哪一項(xiàng)是正確的
A、直腸為腹腔外腸道
B、直腸上1/3被腹膜覆蓋
C、直腸中1/3前面有腹膜
D、直腸下1/3兩側(cè)有腹膜覆蓋
E、以上均不正確
正確答案:C27.痔瘺術(shù)后常見(jiàn)的不良反應(yīng)有
A、疼痛
B、小便不利
C、水腫
D、發(fā)熱
正確答案:A,B,C,D28.患者女,58歲。肛門(mén)下墜,有大便不盡感20余天,大便帶血1周。腫瘤3cm×2.5cm×2.0cm,下緣距肛緣的距離為7cm,該實(shí)習(xí)醫(yī)生選擇的治療方法是:
A、腫瘤局部切除術(shù)
B、腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)
C、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)
D、經(jīng)腹直腸癌切除、近端造口、遠(yuǎn)端封閉術(shù)
E、拉下式直腸癌切除術(shù)
正確答案:C29.肛周化膿性汗腺炎,中醫(yī)辨證為心脾兩虛型,方選(
A、十全大補(bǔ)丸
B、六君子湯
C、歸脾湯
D、補(bǔ)中益氣湯
E、甘麥大棗湯
正確答案:C30.動(dòng)脈瘤的臨床表現(xiàn)包括
A、搏動(dòng)性包塊
B、壓迫癥狀
C、遠(yuǎn)端肢體缺血
D、瘤體破裂
E、以上都是
正確答案:E31.直腸癌的病因病機(jī)是:()
A、濕熱下注
B、火毒內(nèi)蘊(yùn)
C、正氣不足
D、脾腎兩虧
E、以上均是
正確答案:E32.直腸指診的步驟,不正確的是:
A、左手戴手套涂潤(rùn)滑液
B、測(cè)試肛管的松緊度
C、距肛緣4~5cm直腸前壁可及前列腺
D、必要時(shí)作雙合診
E、抽出手套,觀察有無(wú)血跡
正確答案:A33.首次提出痔的遺傳病因?qū)W說(shuō),即"父子相傳"的是:
A、《瘡瘍經(jīng)驗(yàn)全書(shū)》
B、《魏氏家藏方》
C、《外科正宗》
D、《古今醫(yī)統(tǒng)》
E、《太平圣惠方》
正確答案:A34.直腸肛管的長(zhǎng)度是
A、9~13cm
B、15~19cm
C、15~22cm
D、22~25cm
E、>25cm
正確答案:B35.既能益腎固精,又能補(bǔ)脾止瀉的藥物是:
A、山茱萸
B、覆盆子
C、枸杞子
D、金櫻子
E、蓮子
正確答案:E第II卷一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.男性,30歲。間歇腹痛,由左腹或臍周開(kāi)始,并覺(jué)時(shí)隱時(shí)現(xiàn)的腫物在腹部串動(dòng),同時(shí)可聽(tīng)及高調(diào)腸鳴音,在噯氣或肛門(mén)排氣后腹痛可緩解。其妻曾因肺結(jié)核住院治療。最可能的診斷是
A、Meckel憩室炎
B、潰瘍性結(jié)腸炎
C、節(jié)段性腸炎
D、小腸結(jié)核
E、小腸良性腫瘤
正確答案:D2.下列哪些是引起繼發(fā)性瘙癢的原發(fā)病變
A、痔
B、肛裂
C、脫肛
D、尖銳濕疣
E、肛瘺
正確答案:A,B,C,D,E3.直腸癌中何種類(lèi)型最多見(jiàn)()
A、鱗狀細(xì)胞癌
B、黏液性癌
C、未分化癌
D、基底細(xì)胞癌
E、腺癌
正確答案:E4.既可燥濕溫中,又能除痰截瘧的藥物是:
A、草豆蔻
B、草果
C、豆蔻
D、砂仁
E、厚樸
正確答案:B5.潰瘍性結(jié)腸炎首選藥物()
A、硫唑嘌呤
B、甲硝唑
C、5-氨基水楊酸
D、磺胺吡啶
E、水楊酸偶氮磺胺吡啶
正確答案:E6.男性,55歲,粘液稀便2個(gè)月,臍周及下腹部隱痛不適,腹平軟,無(wú)壓痛及腫塊,便化驗(yàn)潛血(+)。應(yīng)先選擇哪種檢查
A、纖維結(jié)腸鏡檢查
B、乙狀結(jié)腸鏡檢查
C、大便培養(yǎng)
D、直腸指診
E、肛門(mén)鏡檢查
正確答案:D7.骶尾部藏毛竇臨床特征有
A、肛門(mén)墜脹
B、肛門(mén)潮濕
C、肛門(mén)瘙癢
D、肛門(mén)疼痛
E、肛周流膿水
正確答案:A,D,E8.多發(fā)性息肉的臨床癥狀不包括:
A、常伴腹痛腹瀉
B、可有粘液血便
C、可伴貧血
D、大便時(shí)可脫出肛外
E、可致體重減輕
正確答案:D9.消痔靈四步注射法,下列哪一項(xiàng)是不正確的:
A、痔上動(dòng)脈區(qū)注射
B、痔上粘膜下層注射
C、洞狀靜脈區(qū)注射
D、痔區(qū)粘膜下層注射
E、痔區(qū)粘膜固有層注射
正確答案:B10.關(guān)于絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
A、持續(xù)性劇烈腹痛
B、嘔吐頻繁
C、有腹膜刺激征
D、腹脹對(duì)稱(chēng)
E、腸音減弱或消失
正確答案:D11.屬于十八反的配伍藥對(duì)是:
A、甘草與海藻
B、丁香與郁金
C、人參與五靈脂
D、三棱與莪術(shù)
E、川芎與牛膝
正確答案:A12.男性,25歲。肛門(mén)口圓形硬結(jié)2天,硬結(jié)呈紫色,疼痛劇烈,最好的治療方法為
A、局部封閉
B、坐浴
C、應(yīng)用抗生素
D、局部注射硬化劑
E、血栓外痔剝離術(shù)
正確答案:E13.關(guān)于肛管直腸周?chē)撃[手術(shù)治療的描述中,恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、坐骨肛管間隙膿腫可行放射狀切口
B、切口不選在有紅、腫、壓痛或波動(dòng)的最明顯位置
C、排便后用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴并更換敷料
D、不能切除切口邊緣的皮膚和皮下組織
E、為避免損傷括約肌,手術(shù)切口要盡量小
正確答案:C14.肛周化膿性汗腺炎中醫(yī)辨證論治分哪幾型
A、實(shí)熱型
B、痰濕型
C、熱毒壅盛型
D、濕熱下注型
E、心脾兩虛型
正確答案:A,B,E15.肛管直腸環(huán)組成中不包括下列哪一部分()
A、恥骨直腸肌
B、會(huì)陰淺橫肌
C、恥骨尾骨肌
D、肛門(mén)內(nèi)括約肌
E、直腸縱肌
正確答案:B16.大腸肛門(mén)大出血時(shí),行剖腹探查術(shù),術(shù)中采取相應(yīng)手術(shù)處理方式有
A、激光止血
B、止血夾止血
C、病變腸段切除吻合術(shù)
D、腸造口
E、血管結(jié)扎術(shù)
正確答案:C,D,E17.具破瘀通經(jīng),涼血祛風(fēng)功效的藥物是:
A、三棱
B、莪術(shù)
C、凌霄花
D、土鱉蟲(chóng)
E、虎杖
正確答案:C18.不支持肛門(mén)直腸周?chē)撃[診斷的是:
A、肛門(mén)周?chē)[脹疼痛
B、觸之有結(jié)塊
C、發(fā)熱、倦怠
D、大便困難
E、一個(gè)月左右成膿
正確答案:E19.直腸癌的臨床表現(xiàn)
A、排便習(xí)慣改變
B、大便變形
C、黏液血便
D、大便時(shí)肛門(mén)脫出一腫物
E、可出現(xiàn)尿急、尿頻、血尿
正確答案:A,B,C,E20.肛瘺術(shù)中采用掛線(xiàn)方法是為了防止術(shù)后()
A、疼痛
B、出血
C、水腫
D、復(fù)發(fā)
E、肛門(mén)失禁
正確答案:E21.肛周化膿性汗腺炎,中醫(yī)辨證為實(shí)熱型,方選
A、仙方活命飲
B、透膿散
C、龍膽瀉肝湯
D、清肝飲
E、大黃牡丹湯
正確答案:A22.結(jié)腸癌中醫(yī)辨證為濕熱毒蘊(yùn)型,方用
A、萆薢滲濕湯
B、大黃牡丹湯
C、清腸飲
D、甘露消毒丹
E、五味消毒飲+桃紅四物湯
正確答案:C23.下列關(guān)于肛瘺的敘述不正確的是
A、肛瘺是指直腸、肛管與周?chē)つw相通所形成的瘺管
B、均由原發(fā)性?xún)?nèi)口、瘺管、繼發(fā)性外口組成
C、內(nèi)口絕大多數(shù)位于肛管齒線(xiàn)處的肛竇處
D、外口在肛管周?chē)つw上,常不止一個(gè)
E、多是肛門(mén)直腸周?chē)撃[的后遺癥
正確答案:B24.氣鋇雙重造影對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎哪項(xiàng)的觀察有很大價(jià)值:
A、粘膜相
B、腸管形態(tài)
C、結(jié)腸袋的改變
D、腸壁動(dòng)脈
E、以上均是
正確答案:A25.從病理生理角度看,休克的本質(zhì)是
A、低血壓
B、交感-腎上腺系統(tǒng)興奮
C、組織和細(xì)胞缺氧
D、酸中毒
E、心血管功能紊亂
正確答案:C26.下列何藥具有下氣消痰、用治癲癇證的功用?
A、芫花
B、厚樸
C、車(chē)前子
D、虎杖
E、胡椒
正確答案:E27.男性,55歲,粘液稀便2個(gè)月,臍周及下腹部隱痛不適,腹平軟,無(wú)壓痛及腫塊,便化驗(yàn)潛血(+)。如該患者狀態(tài)較差,距肛門(mén)9cm處的直腸癌,能切除,應(yīng)選擇哪種手術(shù)為佳
A、經(jīng)腹直腸癌切除,人工肛門(mén),遠(yuǎn)端封閉
B、拉下式直腸癌切除術(shù)
C、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)
D、腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)
E、乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)
正確答案:A28.女性,34歲。肛周傷口反復(fù)破潰伴有少量溢液,在此種情況發(fā)生前,病人最可能患有
A、內(nèi)痔
B、外痔
C、肛裂
D、直腸脫垂
E、直腸肛管周?chē)撃[
正確答案:E29.既能平息內(nèi)風(fēng),又能祛除外風(fēng)的藥物是:
A、羚羊角
B、天麻
C、鉤藤
D、刺蒺藜
E、地龍
正確答案:B30.肛周癌最主要的轉(zhuǎn)移部位為
A、腸系膜根部淋巴結(jié)
B、腹股溝淋巴結(jié)
C、肝臟
D、肺
E、骨
正確答案:B31.大便時(shí)和便后肛門(mén)劇痛并帶少量鮮血的病有
A、肛管直腸周?chē)撃[
B、直腸息肉
C、肛裂
D、混合痔
E、血栓性外痔
正確答案:C32.下列抗體中是Graves病的直接致病原因的是
A、TSAb
B、TSBAb
C、TGI
D、TPOAb
E、TgAb
正確答案:A33.關(guān)于胃癌根治術(shù),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、D0胃癌根治術(shù)是指未切除胃周淋巴結(jié)
B、D1胃癌根治術(shù)是指第一站淋巴結(jié)全部清掃
C、D2胃癌根治術(shù)是指第二站淋巴結(jié)全部清掃
D、D3胃癌根治術(shù)是指第三站淋巴結(jié)全部清掃
E、全胃切除并非目前推薦的根治方法
正確答案:A34.具有攻毒殺蟲(chóng),祛風(fēng)止痛功效的藥物是:
A、蟾酥
B、樟腦
C、雄黃
D、木鱉子
E、蜂房
正確答案:E35.膽總管探查指征中,不正確的是
A、術(shù)前B超提示膽總管或肝內(nèi)膽管內(nèi)有多發(fā)結(jié)石
B、有梗阻性黃疸的臨床表現(xiàn)和病史
C、膽囊結(jié)石
D、膽總管擴(kuò)張懷疑膽總管下端有梗阻,但不能明確者
E、術(shù)中捫及膽總管內(nèi)有結(jié)石、蛔蟲(chóng)或腫塊
正確答案:C第III卷一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.肛門(mén)直腸周?chē)袔讉€(gè)間隙:()
A、6個(gè)
B、3個(gè)
C、7個(gè)
D、4個(gè)
E、2個(gè)
正確答案:A2.腸郁中醫(yī)辨證論治為肝郁脾虛型,方選()
A、柴胡厚樸湯
B、枳實(shí)芍藥散
C、逍遙散
D、當(dāng)歸芍藥散
E、痛瀉要方
正確答案:E3.具有解毒、除濕、利關(guān)節(jié)之功,善治梅毒或因梅毒服汞劑而致肢體拘攣的藥物是:
A、魚(yú)腥草
B、土茯苓
C、敗醬草
D、蒲公英
E、垂盆草
正確答案:B4.木香用治脾失運(yùn)化、肝失疏泄之腹痛、脅痛、黃疸等癥,是取其何種功效?
A、疏肝解郁、利膽退黃
B、行氣健脾、寬胸散結(jié)
C、行氣寬中、順氣降逆
D、行氣健脾、疏利肝膽
E、行氣健脾、消積除痞
正確答案:D5.具有升浮性質(zhì)的性味是:
A、甘、辛、涼
B、辛、苦、熱
C、辛、甘、溫
D、淡、甘、寒
E、以上都不是
正確答案:C6.以下哪一項(xiàng)是引起術(shù)后原發(fā)性出血的原因:()
A、切口超過(guò)齒線(xiàn)以上,深達(dá)粘膜下層
B、傷口感染
C、全身凝血功能障礙
D、傷口壞死,侵蝕血管
E、壞死組織下方血管未閉塞
正確答案:A7.靜脈曲張性外痔最常合并的疾病是:
A、直腸息肉
B、肛裂
C、肛乳頭肥大
D、內(nèi)痔
E、血栓外痔
正確答案:D8.具消食,理氣,下乳功效的藥物是:
A、砂仁
B、陳皮
C、冬葵子
D、萊菔子
E、隔山消
正確答案:E9.肛瘺手術(shù)切開(kāi)引起肛門(mén)失禁的原因是:
A、肌管直腸環(huán)纖維化,而一次全部切開(kāi)
B、掛線(xiàn)過(guò)程中,肛管直腸環(huán)被逐漸切開(kāi):
C、切斷了外括約肌淺部
D、一次切斷了肛管直腸環(huán)
E、以上均不對(duì)
正確答案:D10.肛周膿腫常見(jiàn)致病菌有
A、大腸桿菌
B、金黃色葡萄球菌
C、鏈球菌
D、綠膿桿菌
E、結(jié)核桿菌
正確答案:A,B,C,D11.內(nèi)痔脫出物的特點(diǎn),下列哪一項(xiàng)是正確的:
A、一般為單個(gè),頭圓,有長(zhǎng)蒂
B、旱環(huán)狀或螺旋狀,表面光滑,無(wú)靜脈曲張
C、呈錐形或鼓槌狀,表面為上皮
D、形狀不規(guī)則,表面凹凸幾不平
E、以上均不對(duì)
正確答案:E12.女性,48歲,大便帶血3個(gè)月,排便有下墜感,里急后重,直腸鏡檢查距肛門(mén)12cm處3cm×3cm腫塊,菜花狀,質(zhì)脆,易出血,病理診斷直腸腺癌。若選擇手術(shù),最佳術(shù)式為
A、經(jīng)腹會(huì)陰直腸癌根治術(shù)
B、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)
C、經(jīng)腹直腸癌切除、人工肛門(mén)、遠(yuǎn)端封閉手術(shù)
D、拉下式直腸癌切除術(shù)
E、局部切除加放療術(shù)
正確答案:B13.有關(guān)齒狀線(xiàn)的解剖結(jié)構(gòu),下列錯(cuò)誤的是
A、齒線(xiàn)上靜脈曲張形成內(nèi)痔
B、齒線(xiàn)下靜脈曲張形成外痔
C、齒線(xiàn)上黏膜受自主神經(jīng)支配
D、齒線(xiàn)上下淋巴回流主要至腹股溝淋巴結(jié)
E、齒線(xiàn)以下至肛緣為解剖性肛管,長(zhǎng)3~4cm
正確答案:D14.首次詳細(xì)描述痔的割治療法的是:
A、《五十二病方》
B、《黃帝內(nèi)經(jīng)》
C、《金匱要略》
D、《針灸甲乙經(jīng)》
E、《諸病源候論》
正確答案:A15.TNM分期中,N代表
A、區(qū)域淋巴結(jié)無(wú)轉(zhuǎn)移
B、1~2個(gè)結(jié)腸或直腸周?chē)馨徒Y(jié)轉(zhuǎn)移
C、2~3個(gè)結(jié)腸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D、沿血管根部任何一個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E、全都不正確
正確答案:E16.對(duì)骨盆直腸間隙膿腫的描述不正確的是:
A、位于肛提肌以上
B、局部癥狀不明顯
C、伴明顯全身癥狀
D、易形成高位肛瘺
E、成膿期較長(zhǎng)
正確答案:E17.關(guān)于小腸腫瘤治療,下列哪些是正確的
A、均應(yīng)手術(shù)切除
B、小的腫瘤可予保守治療
C、小的良性腫瘤可予局部切除
D、大的良性腫瘤可予部分腸切除
E、惡性腫瘤需做根治性切除
正確答案:A,C,D,E18.肛管直腸癌的預(yù)防保健不包括:()
A、避免高脂肪飲食
B、生活起居要有規(guī)律
C、保持大便通暢
D、一旦發(fā)現(xiàn)肛門(mén)部疾病宜早期手術(shù)
E、保持心情舒暢
正確答案:D19.功能瀉火解毒,善治疔瘡的藥物是:
A、菊花
B、黃連
C、天花粉
D、梔子
E、夏枯草
正確答案:B20.以下哪一項(xiàng)不是引起術(shù)后肛門(mén)水腫的原因:
A、術(shù)中縫合張力過(guò)大
B、切除外痔不徹底
C、混合痔結(jié)扎位置在齒線(xiàn)以上
D、局部感染
E、術(shù)后大便干燥
正確答案:C21.下列實(shí)驗(yàn)室檢查中,對(duì)診斷甲亢最可靠的是
A、甲狀腺腫大
B、基礎(chǔ)代謝率增高
C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高
D、T、T增高
E、多食、消瘦
正確答案:D22.臨床上用來(lái)定位內(nèi)外括約肌分界的是:
A、肛門(mén)白線(xiàn)
B、齒線(xiàn)
C、牙線(xiàn)
D、櫛膜
E、以上均不對(duì)
正確答案:A23.高位肛周膿腫包括
A、坐骨直腸間隙膿腫
B、直腸粘膜下膿腫
C、直腸后間隙膿腫
D、骨盆直腸間隙膿腫
E、括約肌間膿腫
正確答案:B,C,D24.男,48歲,肛門(mén)外經(jīng)常潮濕不潔,分泌物有惡臭,時(shí)常發(fā)生肛門(mén)處腫痛。檢查見(jiàn)距肛門(mén)2.5cm
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