分析腦梗死護(hù)理中偏癱肢體康復(fù)訓(xùn)練的應(yīng)用方法及效果

分析腦梗死護(hù)理中偏癱肢體康復(fù)訓(xùn)練的應(yīng)用方法及效果【摘要】目的分析腦梗死護(hù)理中偏癱肢體康復(fù)訓(xùn)練的應(yīng)用方法及效果。方法20203－1176隨機(jī)雙盲法將其分為對照組和觀察組，各38例。給予對照組常規(guī)護(hù)理，給予觀察組常規(guī)護(hù)理+偏癱肢體康復(fù)訓(xùn)練，并對兩組的效果進(jìn)行對比。結(jié)果觀察組肌力分級、護(hù)理滿意度優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論對腦梗死患者實(shí)施偏癱肢體康復(fù)訓(xùn)練，能夠促使肌力快速恢復(fù)，患者及其家屬對護(hù)理服務(wù)更加滿意，值得推廣?！娟P(guān)鍵詞】腦梗死；偏癱肢體康復(fù)訓(xùn)練；肌力分級；護(hù)理滿意度[Abstract]ObjectiveToanalyzetheapplicationmethodandeffectofhemiplegiclimbrehabilitationtrainingincerebralinfarctionNursing.Methods76patientswithcerebralinfarctiontreatedinourhospitalfromMarchtoNovember2020werestudied,andtheywererandomlypidedintocontrolgroupandobservationgroup,with38casesineachgroup.Thecontrolgroupwasgivenroutinenursing,theobservationgroupwasgivenroutinenursing+hemiplegiclimbrehabilitationtraining,andthetwogroupswerecomparedTheeffectsofthetwogroupswerecompared.Resultsthemusclestrengthgradingandnursingsatisfactionoftheobservationgroupwerebetterthanthoseofthecontrolgroup(P<0.05).Conclusiontheimplementationofhemiplegiclimbrehabilitationtrainingforpatientswithcerebralinfarctioncanpromotetherapidrecoveryofmusclestrength,andthepatientsandtheirfamiliesaremoresatisfiedwithnursingservices,whichisworthyofpromotion.【keywords】cerebralinfarction;hemiplegiclimbrehabilitationtraining;musclestrengthgrading;nursing臨床中老年群體是腦梗死疾病的主要發(fā)病群體，是臨床中常見的一種腦血管疾病，大多數(shù)腦梗死患者發(fā)病后都會遺留肢體運(yùn)動障礙，不僅會損傷到患者的身體健康，還會對其心理狀態(tài)造成嚴(yán)重的不利影響，會大幅度提升抑郁癥發(fā)作的幾率。因此腦梗死患者不僅對治療效果提出了更高要求，對護(hù)理方法和質(zhì)量也提出1大小的影響，該病的主要特點(diǎn)是起病急、致殘率和致死率均很高等。腦梗死一旦發(fā)作就會威脅到患者的生命安全，還會增加家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。本研究分析了腦梗死護(hù)理中偏癱肢體康復(fù)訓(xùn)練的應(yīng)用方法及效果，現(xiàn)報(bào)道如下。資料和方法一般資料20203-1176采取隨機(jī)雙盲法將其分為對照組和觀察組，各38例，對照組男：女（15：23），52-76（58.67±3.26）歲；觀察組男：女（14：24），歲，均齡（59.31±3.39）歲，兩組資料（P＞0.05），能比較。方法對照組對照組采用監(jiān)測生命體征、飲食和用藥干預(yù)、改善病房環(huán)境、簡單口頭健康宣教等常規(guī)護(hù)理。觀察組觀察組采用常規(guī)護(hù)理+偏癱肢體康復(fù)訓(xùn)練。（1）常幫助患者翻身。（2）病情穩(wěn)定后護(hù)理人員要指導(dǎo)家屬幫助患者完成被動康復(fù)52患者的所有關(guān)節(jié)都能夠集中的進(jìn)行活動和鍛煉，30min/次，1次/天，護(hù)理人員可以結(jié)合患者的實(shí)際恢復(fù)情況，對按摩和鍛煉次數(shù)進(jìn)行合理的增減。（3）護(hù)理人員分階段、分層次地指導(dǎo)患者進(jìn)行臥床、坐位、站立等肢體運(yùn)動訓(xùn)練，嚴(yán)格遵循循序漸進(jìn)的基本原則。（4）護(hù)理人員指導(dǎo)患者從手指開始進(jìn)行主動運(yùn)動，對患者肌力逐漸提升，肌力二級后，指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體運(yùn)動。（5）肌力二級且具有一定協(xié)調(diào)性后，指導(dǎo)患者進(jìn)行坐位訓(xùn)練，坐起，慢慢坐到輪椅上，5min/次，根據(jù)檢測肌力結(jié)果，適當(dāng)延長訓(xùn)練時間。（6）指標(biāo)觀察（1）對比兩組肌力分級。級數(shù)和肌力成正比。（2）對比兩組護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度=（十分滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果對比兩組肌力分級觀察組肌力分級優(yōu)于對照組（P＜0.05），見表1：表1：對比兩組肌力分級（n,%）分 例 Ⅰ級 Ⅱ級 Ⅲ組 數(shù)SPSS20.0SPSS20.0，（±s）與（%）t檢驗(yàn)，（P〈0.05）有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。察組 8

3 0（0.00） 6（15.78） 32（84.21）對照組 8

3 4（10.52） 14（36.84） 20（52.63）x2 4.222 4.342 8.769P 0.039 0.037 0.003比較兩組護(hù)理滿意度觀察組護(hù)理滿意度高于對照組（P＜0.05），見表2：表2：對比兩組護(hù)理滿意度（n,%）分 例 十分組 數(shù) 意

滿意 不滿意 滿意度觀察組

3 25（65.78）

11（28.94）

2（5.26）

36（94.73）對照組

3 19（50.00）

10（26.31）

9（23.68）

29（76.31）x 5.2082P 0.022討論腦梗死是臨床中心腦血管方面常見的一種疾病，主要發(fā)作群體是老年人，具有起病急、進(jìn)展快、致死率高的特點(diǎn)，一旦發(fā)作會嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量，甚至?xí){到患者的生命安全【2】。隨著我國近些年來逐漸進(jìn)入老年化社會，該病的發(fā)病率直線上升，大多數(shù)患者治療后極易出現(xiàn)失語、運(yùn)動障礙等后遺癥，不僅會損傷到患者的身體健康，還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的心理障礙【3】。為了對腦梗死偏癱患者的肢體活動能力和生活質(zhì)量有效提升，很多醫(yī)院已經(jīng)開始在護(hù)理服務(wù)中加入肢體康復(fù)訓(xùn)練，不僅從生理和生理方面給予患者護(hù)理干預(yù)，還會從運(yùn)動方面給予患者針對性的、專業(yè)性的指導(dǎo)，對患者的肌力情況有效改善。以往臨床中針對偏癱患者都是采用藥物的治療方式，很少關(guān)注鍛煉機(jī)體，很多患者自身也不重視康復(fù)訓(xùn)練，導(dǎo)致治療效果難以提升【4】。偏癱肢體康復(fù)訓(xùn)練是護(hù)理人員結(jié)合患者肢體障礙的程度，協(xié)助患者開展全方位、綜合性的康復(fù)鍛煉（翻身訓(xùn)練、被動訓(xùn)練、坐立訓(xùn)練、站立訓(xùn)練、步行訓(xùn)練等），促使患者慢慢恢復(fù)肢體功能，最大程度地避免肌肉萎縮和痙攣。對于長時間臥床的腦梗死偏癱患者在康復(fù)訓(xùn)練的過程中需要花費(fèi)大量的體力，護(hù)理人員要密切觀察患者是否有乏力、體力不支的癥狀，一旦出現(xiàn)要馬上停止繼續(xù)訓(xùn)練，才能避免病情的加重【5】。護(hù)理人員在康復(fù)訓(xùn)練的過程中要重視從心理方面給予患者護(hù)理干預(yù)，鼓勵患者積極主動地參與治療和康復(fù)活動，提高患者的配合度，促使患者盡快恢復(fù)。綜上所述，對腦梗死患者實(shí)施偏癱肢體康復(fù)訓(xùn)練，能夠促使肌力快速恢復(fù)，患者及其家屬對護(hù)理服務(wù)更加滿意，值得推廣。參 考 文 [1]譚小金，余敏，古滿虹.老年腦梗死恢復(fù)期家庭康復(fù)影響因素分析及中醫(yī)護(hù)理技術(shù)康復(fù)指導(dǎo)模式的建立[J].中外醫(yī)學(xué)研究，201917（24）：[2]何敏蘭，謝艷華，王偉華，李宏思.社區(qū)家庭康復(fù)護(hù)理模式對改善腦卒中患者心理狀況的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，201925（03）105-107.[3]崔肖華，張衍亮.家庭康復(fù)治療護(hù)理對腦梗死患者生活質(zhì)量及抑郁自評情況的臨床研究[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，20