冠心病科普課件演示

冠心病科普課件演示演示文稿當前1頁，總共50頁。冠心病科普課件PPT演示當前2頁，總共50頁。這些熟悉的人們，都死于冠心病1、金正日，朝鮮的第二代最高領導人，2011年12月17日因疲勞過度引發(fā)心臟病去世，享年69歲。2、古月，毛澤東的特型演員。2005年，因突發(fā)心肌梗塞去世，享年68歲。3、馬季，著名相聲演員，于2006年12月20日因心臟病逝世，享年72歲。當前3頁，總共50頁。心臟是什么樣子的？當前4頁，總共50頁。供應心臟血液的血管供應心臟的血管稱為“冠狀動脈”，共有左、右兩支。當前5頁，總共50頁。什么是冠心??？所謂的“冠心病”，其全稱是“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病”，指的是供應心臟的血管（冠狀動脈）出現了粥樣硬化，繼之冠狀動脈狹窄，導致心臟缺血缺氧，引起的一系列的癥狀。當前6頁，總共50頁。什么是動脈粥樣硬化？動脈粥樣硬化就是動脈壁上沉積了一層像小米粥樣的脂類，使動脈彈性減低、管腔變窄的病變。當前7頁，總共50頁。正常動脈與病變動脈的比較當前8頁，總共50頁。動脈粥樣硬化的病變進展過程當前9頁，總共50頁。心絞痛有什么表現？典型的表現是：胸痛，常常向左肩、左臂內側、頸部、下頜部放射當前10頁，總共50頁。心絞痛有什么表現？疼痛的性質：呈壓迫性、緊縮性、發(fā)悶等，但一般不是針刺樣、刀扎樣當前11頁，總共50頁。心絞痛有什么表現？誘發(fā)因素：常常在勞累和情緒激動時發(fā)作，在勞累的當時出現緩解因素：休息，或者含化硝酸甘油可迅速緩解當前12頁，總共50頁。心絞痛有什么表現？胸痛逐漸加重，持續(xù)3~5分鐘緩解可數天或者數周發(fā)作一次，也可一日發(fā)作多次當前13頁，總共50頁。心絞痛有什么表現？注意：有時候冠心病的表現不典型，腹痛、牙痛、甚至指端的疼痛都有可能是心絞痛！當前14頁，總共50頁。心肌梗死有什么表現？嚴重而持久的胸痛、胸悶、呼吸困難、心悸，胸痛部位和性質與心絞痛相同重者伴有心律失常，心衰，休克及意識障礙當前15頁，總共50頁。冠心病應該進行什么檢查？心電圖是冠心病最基礎、最簡單、最經濟的檢查當前16頁，總共50頁。冠心病應該進行什么檢查？常規(guī)的心電圖只能反映檢查當時的心臟情況，若在檢查時無胸痛、無心肌缺血，則心電圖無法顯示病情可在胸痛當時進行心電圖檢查若胸痛當時無法及時到醫(yī)院進行檢查，則可行動態(tài)心電圖或者心電圖負荷試驗當前17頁，總共50頁。動態(tài)心電圖動態(tài)心電圖能連續(xù)監(jiān)測體表24h的心電變化，了解心臟在24小時內有無心肌缺血表現當前18頁，總共50頁。心電圖負荷試驗心電圖負荷試驗能通過活動誘發(fā)心絞痛發(fā)作，從而了解心臟情況當前19頁，總共50頁。冠心病應該進行什么檢查？64排CT冠脈成像：能通過三維重組顯像，顯示冠脈的情況（給冠脈照相）當前20頁，總共50頁。冠心病應該進行什么檢查？冠狀動脈造影：是目前診斷冠心病的金標準能最直觀的反映心臟冠脈的情況（肉眼直接看到冠脈）當前21頁，總共50頁。冠心病應該進行什么化驗？應當查心肌損傷標志物，明確診斷是否存在心肌梗死凝血功能：為防止血栓形成，需要使用抗凝、抗血小板聚集藥物肝功能、腎功能、電解質：部分治療冠心病的藥物可引起肝、腎功能的損傷當前22頁，總共50頁。冠心病需要哪些治療？良好的生活習慣是治療的基礎藥物治療是冠心病的基礎治療在藥物治療的基礎上，可依據病情，行冠脈造影、支架植入或心臟搭橋手術當前23頁，總共50頁。冠心病防治的誤區(qū)有哪些？誤區(qū)一、只有老年人才得冠心病誤區(qū)二、忽視危險信號胸痛誤區(qū)三、裝個支架萬事大吉誤區(qū)四、血脂血壓不高，不得冠心病當前24頁，總共50頁。良好的生活習慣合理的膳食：避免經常食用動物油、內臟等嚴禁暴飲暴食當前25頁，總共50頁。良好的生活習慣適當的體育活動控制體重當前26頁，總共50頁。良好的生活習慣勞逸結合，情緒平穩(wěn)當前27頁，總共50頁。良好的生活習慣戒煙限酒當前28頁，總共50頁。心絞痛的藥物治療-發(fā)作期立即休息！一般患者在停止活動后癥狀很快消除較重的發(fā)作，給予速效的硝酸酯制劑：舌下含化硝酸甘油當前29頁，總共50頁。心絞痛的藥物治療-緩解期抗血小板聚集藥物：阿司匹林+氯吡格雷β-受體阻滯劑：常用藥物有美托洛爾、比索洛爾，要盡早、足量應用硝酸酯制劑調脂和穩(wěn)定斑塊藥物：常用藥物有辛伐他汀、阿托伐他汀等，要盡早、長期應用，每3-6個月做血脂檢查，嚴格控制膽固醇達標當前30頁，總共50頁。心肌梗死的治療吸氧，監(jiān)護，休息……解除疼痛心肌再灌注治療介入治療溶栓治療當前31頁，總共50頁。冠脈介入治療有哪些誤區(qū)？一、久拖不愿做手術，使心臟長期缺血，心功能不全，導致治療不及時或錯失最佳治療時機二、認為放了支架就萬事大吉，血管可以永遠保持通暢了，因此飲食、用藥、抽煙喝酒等方面隨意放松，結果導致病情復發(fā)三、對冠心病過度恐懼，不需要進行心臟介入手術卻盲目要求醫(yī)生放置血管支架。心臟介入手術有其相應的適應癥，應在醫(yī)生的指導下根據病情科學選擇治療方法當前32頁，總共50頁。冠心病的介入治療所用的設備當前33頁，總共50頁。介入治療的過程當前34頁，總共50頁。介入治療的過程支架，支撐起一片生命的天空當前35頁，總共50頁。介入治療的安全性介入治療是先進的、成熟的治療方案由有經驗的心血管內科專業(yè)醫(yī)生操作當前36頁，總共50頁。冠脈介入治療的優(yōu)點1、療效好?；颊吲R床癥狀能快速得到改善，療效明顯、可靠2、創(chuàng)傷小。一般只需幾毫米切口即可完成手術，損傷小3、風險小。只需局麻而非全麻，降低了麻醉風險4、術后康復時間短。幾天即可出院當前37頁，總共50頁。冠脈搭橋手術搭橋，搭起一座生命的橋梁當前38頁，總共50頁。

我院冠脈介入病歷當前39頁，總共50頁。

我院冠脈介入病歷

當前40頁，總共50頁。

我院冠脈介入病歷當前41頁，總共50頁。

我院冠脈介入病歷

當前42頁，總共50頁。

我院冠脈介入病歷

當前43頁，總共50頁。

我院冠脈介入病歷

當前44頁，總共50頁。

我院冠脈介入病歷

當前45頁，總共50頁。

我院冠脈介入病歷

當前46頁，總共50頁。冠脈造影術后注意事項造影結果正常者，第二天即可出院同時置入支架者，第三天以后出院，也可能醫(yī)生根據您的具體情況，安排您一周后出院出院后仍要嚴格按照醫(yī)生的要求服藥，并定期復查當前47頁，總共50頁。支架置入后的注意事項低鹽低脂飲食適當體力鍛煉堅持服藥阿司匹林終生服用氯吡格雷至少服用12個月他汀類最好終生服用其他（...普利倍他樂克）多數需要終生其他按照醫(yī)生的醫(yī)囑應用當前48頁，總共50頁。支架置入后的注意事項定期復查化驗肝功能和血脂化驗血常規(guī)控制危險因素：血壓、血