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實訓目的掌握藥學人員問病的內容、方法、技巧學習病人交流的溝通及問病時的禮儀發(fā)生發(fā)展治療經過既往健康家族健康實訓目的就診原因判斷病程及病情確定病因有：診斷?藥物?服用?效果?01問主要癥狀及持續(xù)時間問誘發(fā)因素02問伴隨癥狀問診治經過0304問診主要內容個人嗜好視病情選問：過去史家族史藥物過敏史患者職業(yè)問診注意事項態(tài)度和藹、儀表端莊，避免審問式問診01避免暗示性提問02問診時語言應該通俗易懂03不同患者，用不同的交流詞語04讓病人陳述，不要隨意打斷05輕松和諧的環(huán)境讓患者自己敘述主觀感受真實、詳盡的了解病情可進行適當?shù)囊龑嵱柲康恼莆账帉W人員問病的內容、方法、技巧學習病人交流的溝通及問病時的禮儀實訓任務書面設計問病情景根據(jù)設計進行模擬問病訓練熟悉常用藥的作用，用途、用法、用量及用藥注意能熟練介紹藥物并指導病人合理用藥病例患女25歲上腹疼痛、自訴3天前因吃過夜剩飯菜后半夜發(fā)生上腹疼痛不適，伴持續(xù)惡心、嘔吐，吐后腹痛稍減瀉水樣便，無黏液和膿血，3-4次/日，無畏寒、發(fā)熱。惡心、3天就診。嘔吐伴腹瀉病例請問你有什么不舒服的？主要癥狀及持續(xù)時間病例主要癥狀及持續(xù)時間現(xiàn)在肚子痛，惡心、嘔吐還有拉肚子肚子痛病例主要癥狀及持續(xù)時間是哪種疼法？是隱隱作痛還是絞痛？是一直痛還是間斷痛？嘔吐、拉肚子之后疼痛有沒有好點？痛多久了？拉肚子病例主要癥狀及持續(xù)時間到就診時，腹瀉的次數(shù)及目前便是什么樣的，有無腥臭味。持續(xù)時間，以上的癥狀持續(xù)了多久。病例誘發(fā)因素上吐下瀉、肚子疼你覺得是怎么發(fā)生的？是吃了什么東西嗎？誘問病例誘發(fā)因素上吐下瀉、肚子疼你覺得是怎么發(fā)生的？避免先入為主生搬硬套病例誘發(fā)因素病例伴隨癥狀病例診療經過診斷是什么藥物是什么療效如何病例頻繁不頻繁病例不嚴重嚴重病例避免脫水01注意臥床休息02進清淡流質飲食03必要時需要禁食6-24小時04進行口服補液以防脫水急性胃腸炎治療原則病例皮膚彈性降低眼眶下陷四肢發(fā)冷尿少病例病

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