靜脈留置針及常見并發(fā)癥演示文稿

靜脈留置針及常見并發(fā)癥演示文稿當(dāng)前1頁，總共18頁。優(yōu)選靜脈留置針及常見并發(fā)癥當(dāng)前2頁，總共18頁。靜脈留置針優(yōu)點避免反復(fù)穿刺，減輕患者痛苦。情變化快的重癥患者，能夠及時給藥。減輕護(hù)士工作量。當(dāng)前3頁，總共18頁。靜脈留置針適應(yīng)癥血管條件好患者。短期靜脈輸液治療。不宜用于腐蝕性藥物持續(xù)靜脈輸注。當(dāng)前4頁，總共18頁。靜脈留置針常見并發(fā)癥靜脈炎藥物滲出及藥物外滲。導(dǎo)管堵塞當(dāng)前5頁，總共18頁。

靜脈炎

化學(xué)性靜脈炎機(jī)械性靜脈炎細(xì)菌性靜脈炎血栓性靜脈炎當(dāng)前6頁，總共18頁。靜脈炎分級0級無臨床表現(xiàn)1級局部發(fā)紅伴或（不伴）輕度疼痛2級1級癥狀+紅線樣改變3級1、2級癥狀+條索樣改變。當(dāng)前7頁，總共18頁。機(jī)制機(jī)制：各種原因?qū)е卵鼙趦?nèi)膜受損繼發(fā)的炎癥反應(yīng)。當(dāng)前8頁，總共18頁。原因長期輸注高濃度，強(qiáng)刺激性藥物。置管時間過長。局部感染。當(dāng)前9頁，總共18頁。護(hù)理干預(yù)立即拔除留置針?；贾Ц?，制動，避免受壓，必要時停止在患肢輸液。局部應(yīng)用喜療妥或賽膚潤涂抹減輕癥狀。觀察局部及全身情況變化并記錄。當(dāng)前10頁，總共18頁。預(yù)防選擇適宜穿刺的血管（四肢淺表血管）。避開靜脈瓣、關(guān)節(jié)部位、以及有瘢痕、炎癥、硬結(jié)等處。下肢淺靜脈因有靜脈瓣，易形成下肢靜脈血栓，一般不作為靜脈輸液的首選部位。輸注高濃度，刺激性強(qiáng)藥物時減慢輸液速度。預(yù)防性給予賽膚潤涂抹穿刺部位附近皮膚。當(dāng)前11頁，總共18頁。液體滲出及外滲輕者出現(xiàn)局部腫脹、疼痛等刺激癥狀，重者可引起組織壞死。當(dāng)前12頁，總共18頁。護(hù)理干預(yù)發(fā)生液體外滲后應(yīng)立即停止在原部位輸液。抬高患肢，觀察滲出區(qū)域皮膚情況及關(guān)節(jié)活動和肢體遠(yuǎn)端血運(yùn)情況。可在醫(yī)生指導(dǎo)下用50%硫酸鎂濕敷，因其具有高滲性，能消除局部炎癥水腫，減輕疼痛?；蚴褂萌缫饨瘘S散香油調(diào)和后外敷，也可起到消腫止痛的作用。當(dāng)前13頁，總共18頁。預(yù)防護(hù)理人員加強(qiáng)基本功訓(xùn)練。善固定導(dǎo)管。必要時可適當(dāng)約束肢體。當(dāng)前14頁，總共18頁。當(dāng)前15頁，總共18頁。導(dǎo)管堵塞靜脈營養(yǎng)輸液后導(dǎo)管沖洗不徹底。患者的凝血機(jī)制異常等有關(guān)。封管液種類、用量以及推注速度選擇不當(dāng)。當(dāng)前16頁，總共18頁。護(hù)理干預(yù)分析堵塞原因，不應(yīng)強(qiáng)行推注封管液。確定堵管是，應(yīng)立即拔除留置針。當(dāng)前17頁，總共18頁。預(yù)防在靜脈輸注如脂肪乳等營養(yǎng)液后應(yīng)立即徹底沖洗管道。每次輸液完畢應(yīng)