提高病房宣教有效率品管圈專家講座

科室介紹我科是由外科、肛腸科和婦科組成綜合科室。每個月出院120人次左右。平均每個工作日手術(shù)在3臺左右。周轉(zhuǎn)率快，平均住院時間短,是一個年輕有活力，朝氣蓬勃科室。我科在林江明、方善光、宋國忠三駕馬車率領(lǐng)下，在張志君護士長指導(dǎo)下正不停邁向輝煌。提高病房宣教有效率品管圈專家講座第1頁輔導(dǎo)員圈長圈組員我們?nèi)M員副圈長提高病房宣教有效率品管圈專家講座第2頁圈家福提高病房宣教有效率品管圈專家講座第3頁備選圈名備選圈名心愿圈匯心圈仁心圈微笑圈陽光圈提高病房宣教有效率品管圈專家講座第4頁圈名誕生了提高病房宣教有效率品管圈專家講座第5頁圈名意義

代表我們每一位護士心愿。匯心：匯聚愛心、細(xì)心、信心、責(zé)任心。讓我們心連心匯聚在一起，共同為我們四病區(qū)護理工作貢獻力量。提高病房宣教有效率品管圈專家講座第6頁圈徽誕生了提高病房宣教有效率品管圈專家講座第7頁圈徽意義

綠色代表生命，需要我們共同去呵護，說明我們職業(yè)是神圣、高尚。心象征我們四病區(qū)護士們共同所匯聚成愛之心；藍(lán)色人和紅色人代表靜脈與動脈，讓我們脈動起來用一顆熾熱心來守護并珍愛每一個生命。圈中兩人牽手匯聚成心，與圈名相呼應(yīng)，也提出PDCA不是一個僅用一天或僅需一人能完成項目，需要團體共同努力，彼此配合，彼此協(xié)作。提高病房宣教有效率品管圈專家講座第8頁發(fā)揮想象，記住我們提高病房宣教有效率品管圈專家講座第9頁提升靜脈穿刺成功率規(guī)范術(shù)前準(zhǔn)備完善性提升健康宣傳教育有效性提升病人及家眷滿意率備選主題備選1備選3備選2備選5備選4提升基礎(chǔ)護理質(zhì)量提高病房宣教有效率品管圈專家講座第10頁頭腦風(fēng)暴提高病房宣教有效率品管圈專家講座第11頁評價表分?jǐn)?shù)/人數(shù)主要性迫切性圈能力上級政策1不主要普通0-50% 不相關(guān)3主要迫切51-75%相關(guān)5極主要極迫切76-100%極相關(guān)提高病房宣教有效率品管圈專家講座第12頁主題評價主題上級政策主要性迫切性圈能力總分排名提升基礎(chǔ)護理質(zhì)量4.543.52.8114.812提升靜脈穿刺成功率44.23.182.7514.133規(guī)范術(shù)前準(zhǔn)備完善性

3.53.62.953.213.254提升健康宣傳教育有效性4.54.542.815.81★提升病人及家眷滿意率33.52.753.75135提高病房宣教有效率品管圈專家講座第13頁提升健康宣傳教育有效率提高病房宣教有效率品管圈專家講座第14頁選題理由++對科室而言++對同仁而言++對醫(yī)院而言++對患者而言提升醫(yī)院競爭力；提升醫(yī)院經(jīng)濟效益提升護理人員服務(wù)質(zhì)量激發(fā)科內(nèi)人員工作熱情提升本身素質(zhì)增加病情用藥了解；更加好適應(yīng)環(huán)境普及健康知識護理質(zhì)控要求，提升患者滿意度及安全感；提升科室護理內(nèi)涵提高病房宣教有效率品管圈專家講座第15頁工作計劃確定咯提高病房宣教有效率品管圈專家講座第16頁確定活動計劃書月份日期/步驟4月5月6月8月責(zé)任人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周張志君主題設(shè)定計劃確定和法美現(xiàn)實狀況把握陳巧目標(biāo)設(shè)定陳巧解析顧君君對策確定陳巧對策實施與檢討和法美效果確認(rèn)顧君君標(biāo)準(zhǔn)化和法美檢討改進龍敏結(jié)果發(fā)表和法美提高病房宣教有效率品管圈專家講座第17頁頭腦風(fēng)暴再次襲來提高病房宣教有效率品管圈專家講座第18頁現(xiàn)實狀況調(diào)查表開始時間結(jié)束時間健康宣傳教育有效率累計主動宣傳教育意識護士疾病知識掌握健康宣傳教育及時責(zé)任心健康教育效果評定及時14月1日4月8日655652724月9日4月15日546562634月16日4月22日565752944月23日4月29日655542554月30日5月5日6566629累計2835272926137每8天平均次數(shù)3.54.43.43.63.017.9累計百分比（%）3544343630提高病房宣教有效率品管圈專家講座第19頁現(xiàn)實狀況調(diào)查之柏拉圖提高病房宣教有效率品管圈專家講座第20頁目標(biāo)設(shè)定提高病房宣教有效率品管圈專家講座第21頁目標(biāo)設(shè)定依據(jù)選題過程中圈能力得分情況以及本圈為第一圈，假如目標(biāo)設(shè)定太高，完成困難，會打擊圈員主動性，結(jié)合實際情況，將圈能力設(shè)定為60%。目標(biāo)值=現(xiàn)況值+改進值=現(xiàn)況值+（現(xiàn)況值×改進重點×圈能力）=35.8+（35.8×90%×60%）=55.1升幅=（目標(biāo)值-現(xiàn)況值）/現(xiàn)況值=（55.1-35.8）/35.8=54%提高病房宣教有效率品管圈專家講座第22頁目標(biāo)設(shè)定此品管圈活動，健康宣傳教育有效率目標(biāo)值：有效率由原先35.8上升為55.1提高病房宣教有效率品管圈專家講座第23頁解析原因提高病房宣教有效率品管圈專家講座第24頁魚骨圖護士個人原因管理原因環(huán)境原因病人原因健康宣傳教育有效率低責(zé)任護士思想上不重視溝通意識欠缺日出入院人數(shù)多，宣傳教育時間緊。未制訂相關(guān)制度跟流程督導(dǎo)力度不夠大

突發(fā)病情造成情緒不穩(wěn)病人不配合病人多，周轉(zhuǎn)快，治療多主動宣傳教育意識不夠主動學(xué)習(xí)意識不強制度不嚴(yán)病人知識缺乏提高病房宣教有效率品管圈專家講座第25頁來猜一猜提高病房宣教有效率品管圈專家講座第26頁對策確定提高病房宣教有效率品管圈專家講座第27頁對策確定問題點原因分析對策方案總分采納提議人責(zé)任人執(zhí)行時間對策編號A．入院宣傳教育不詳細(xì)工作量大，時間不夠，意識不強，思想上不重視A1.科內(nèi)強調(diào)，明確職責(zé)99★和法美邱燕飛4.8對策一A2.護士長隨時督查100★陳巧張志君4.5對策一A3.發(fā)放入院宣傳教育單60★陳巧龍敏4.5對策一B．疾病知識宣傳教育不到位本身知識學(xué)習(xí)不夠，責(zé)任心不足B1.及時跟進病情制訂并發(fā)放各種宣傳教育單55★顧君君邱燕飛對策二B2.及時組織學(xué)習(xí)，提升本身專業(yè)素養(yǎng)99★和法美張志君5.1對策二B3.加強提問、考評98★錢瑛顧君君4.1對策二提高病房宣教有效率品管圈專家講座第28頁對策確定問題點原因分析對策方案總分采納提議人責(zé)任人執(zhí)行時間對策編號C.階段性宣傳教育執(zhí)行不夠責(zé)任心不足醫(yī)護配合欠佳C1.充分利用時機宣傳教育，加強醫(yī)護溝通100★陳巧邱燕飛4.7對策三C2.責(zé)任護士每日最少1次針對性宣傳教育98★和法美顧君君4.5對策三C3.護士長天天率領(lǐng)責(zé)任護士下病房宣傳教育70★陳巧張志君4.3對策三C.4每班護士巡視時宣傳教育50×徐英D.效果評價不及時評定意識缺乏D1.責(zé)任護士及時跟進病人病情改變97★和法美邱燕飛4.8對策四D2.護士長及時了解病情并評定99★顧君君錢瑛4.7對策四D3.及時查看醫(yī)生病程統(tǒng)計60×陳巧提高病房宣教有效率品管圈專家講座第29頁對策確定問題點原因分析對策方案總分采納提議人責(zé)任人執(zhí)行時間對策編號E.特殊情況宣傳教育不及時病人病情動態(tài)改變不了解檢驗檢驗結(jié)果了解不及時E1.責(zé)任護士及時了解病情動態(tài)改變98★和法美龍敏5.1對策五E2.及時查看各項檢驗檢驗結(jié)果96★張志君張志君5.20對策五E3.及時依據(jù)病情及醫(yī)囑改變宣傳教育98★陳巧張志君5.1對策五提高病房宣教有效率品管圈專家講座第30頁對策實施與檢討提高病房宣教有效率品管圈專家講座第31頁對策實施與檢討對策一對策名稱入院宣傳教育要詳細(xì)全方面及時主要原因

工作量大，時間不夠，意識不強⊙改進前：病人入院宣傳教育不詳細(xì)，只給病人講解大約和自認(rèn)為主要※對策內(nèi)容：①科內(nèi)強調(diào)，明確職責(zé)；②護士長加強督查；③入院宣傳教育單；⊙對策實施：責(zé)任人：邱燕飛實施日期：-4-10至-5-31實施地點：四病區(qū)科室內(nèi)⊙對策處置：①經(jīng)由效果確認(rèn)該對策為有效對策；②將健康宣傳教育列為護士評價標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)重瀆職者將處罰 ⊙效果檢討：監(jiān)督力度加強和責(zé)任護士意識提升使健康宣傳教育有效率提升，但部分年輕護士宣傳教育力度仍欠缺。提高病房宣教有效率品管圈專家講座第32頁對策實施與檢討對策二對策名稱提升科內(nèi)護士疾病知識掌握主要原因本身知識學(xué)習(xí)不足，責(zé)任心缺乏⊙改進前：抽查回答不熟練，缺乏邏輯性※對策內(nèi)容：①組織學(xué)習(xí)、培訓(xùn)；②及時跟進患者病情，制訂并發(fā)放各種宣傳教育單③加強提問、考評；⊙對策實施：責(zé)任人：張志君實施日期：-4-1至-6-10實施地點：四病區(qū)科室內(nèi)⊙對策處置：①經(jīng)由效果確認(rèn)該對策為有效對策；②將上述規(guī)范列入平時每七天提問中 ⊙效果檢討：高年資護士掌握很好，低年資護士掌握水平也較前提升提高病房宣教有效率品管圈專家講座第33頁對策實施與檢討對策三對策名稱提升階段性執(zhí)行力度主要原因責(zé)任心不足，醫(yī)護配合不夠⊙改進前：階段性健康宣傳教育執(zhí)行不足※對策內(nèi)容：①提升責(zé)任心，時刻關(guān)注病人病情改變②增加醫(yī)護溝通，及時溝通病人病情，醫(yī)護雙方共同宣傳教育⊙對策實施：責(zé)任人：顧君君實施日期：-4-10至-6-10實施地點：四病區(qū)科室內(nèi)⊙對策處置：①經(jīng)由效果確認(rèn)該對策為有效對策；②護士長率領(lǐng)責(zé)任護士每日巡視病房并宣傳教育 ⊙效果檢討：病人對疾病、病房等相關(guān)知識了解較全方面提高病房宣教有效率品管圈專家講座第34頁對策實施與檢討對策四對策名稱及時對宣傳教育效果評定主要原因評定意識缺乏，責(zé)任心不足⊙改進前：宣傳教育后評定不及時造成宣傳教育內(nèi)容未能完善落實※對策內(nèi)容：①責(zé)任護士及時跟進病人病情改變②護士長每日督查③及時查看醫(yī)生病情統(tǒng)計和醫(yī)囑改變⊙對策實施：責(zé)任人：邱燕飛顧君君實施日期：-4-1至-6-10實施地點：四病區(qū)科室內(nèi)⊙對策處置：①經(jīng)由效果確認(rèn)該對策為有效對策；②經(jīng)護士長督查和病房問詢病人檢驗責(zé)任護士有沒有及時評定 ⊙效果檢討：效果評定較前及時，宣傳教育內(nèi)容落實很好，病人很滿意提高病房宣教有效率品管圈專家講座第35頁對策實施與檢討對策五對策名稱提升對病人特殊病情改變宣傳教育主要原因未及時跟進病情改變⊙改進前：特殊宣傳教育不到位※對策內(nèi)容：①及時查看醫(yī)囑改變②及時查閱病人檢驗檢驗結(jié)果③加強督查，相互監(jiān)督 ⊙對策實施：責(zé)任人：龍敏張志君實施日期：-4-10至-6-1實施地點：四病區(qū)科室內(nèi)⊙對策處置：①經(jīng)由效果確認(rèn)該對策為有效對策；②將上述方法定性定量檢驗實施結(jié)果 ⊙效果檢討：病人特殊病情改變宣傳教育及時提高病房宣教有效率品管圈專家講座第36頁效果確認(rèn)提高病房宣教有效率品管圈專家講座第37頁改進后開始時間結(jié)束時間健康宣傳教育有效率累計主動宣傳教育意識護士疾病知識掌握健康宣傳教育及時責(zé)任心健康宣傳教育效果評定及時15月1日5月8日10910994725月9日5月15日910101094835月16日5月22日910101094845月23日5月29日101091094855月30日6月5日10101091049累計484949484792每8天平均次數(shù)5.86.06.06.06.15.98累計百分比（%）5860606061提高病房宣教有效率品管圈專家講座第38頁改進后柏拉圖提高病房宣教有效率品管圈專家講座第39頁效果確認(rèn)項目改進前改進后調(diào)查時間4.1~4.57.1~8.5平均次數(shù)17.934.15提高病房宣教有效率品管圈專家講座第40頁改進前后對比提高病房宣教有效率品管圈專家講座第41頁目標(biāo)達(dá)標(biāo)率目標(biāo)達(dá)標(biāo)率=（改進后—改進前）/（目標(biāo)值—改進前）×100%

達(dá)標(biāo)率=（59.8-35.8）/（55.1-35.8）×100%=124%提高病房宣教有效率品管圈專家講座第42頁主動宣傳教育及時評定有形結(jié)果提高病房宣教有效率品管圈專家講座第43頁有形結(jié)果

制訂并發(fā)放各類宣傳教育單提高病房宣教有效率品管圈專家講座第44頁無形結(jié)果有沒有被數(shù)字搞暈？評價項目活動前活動后活動成長正/負(fù)向累計平均累計平均處理問題能力202383.81.8↑責(zé)任心202.4424.22.2↑溝通協(xié)調(diào)242.6444.42↑自信心262.6464.62↑團體凝聚力261.8464.62↑主動性181.8464.62.6↑品管手法221.25053.8↑友好度222.2464.62.3↑提高病房宣教有效率品管圈專家講座第45頁效果確認(rèn)匯心圈—