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血友病功能鍛煉第一頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日一、出血的處理怎樣判斷是否出血?局部異樣感,疼痛和活動(dòng)受限是出血最重要的表現(xiàn)。第二頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日出血時(shí)如何處理?及時(shí)輸注凝血因子,出血停止后再輸注一個(gè)治療量RICE原則R上肢吊帶,下肢拐杖輪椅、I毛巾包住冰塊在出血部位10~15分鐘,兩小時(shí)重復(fù)一次C彈力繃帶包扎E抬高患肢高于心臟第三頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日如何判斷出血是否停止?標(biāo)志:局部疼痛消失,可進(jìn)行主動(dòng)活動(dòng)。第四頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日二、出血停止后早期運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)出血一旦停止,就應(yīng)該進(jìn)行肢體功能的恢復(fù)性鍛煉原則:一,關(guān)節(jié)的活動(dòng)度要盡力恢復(fù)至全范圍或出血前的水平;二,保持肌肉力量和正常的肌纖維長(zhǎng)度第五頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日出血停止后早期是指出血完全停止后至此后1-2周左右出血停止后早起,關(guān)節(jié)活動(dòng)應(yīng)該以主動(dòng)活動(dòng)和主動(dòng)-輔助活動(dòng)為主;肌肉功能訓(xùn)練以等長(zhǎng)收縮和輕柔的牽伸為主第六頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日關(guān)節(jié)肌肉訓(xùn)練目標(biāo)1:上肢能夠最大限度屈曲2:下肢能夠完全伸直3:使肌肉的力量和肌纖維長(zhǎng)度回復(fù)到正常第七頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日肘關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)-屈曲、伸展、內(nèi)旋、外旋自我輔助的主動(dòng)-輔助活動(dòng)第八頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日第九頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日肩關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)-上舉、外展、后伸、內(nèi)收、旋前旋后自我輔助的主動(dòng)-輔助活動(dòng)第十頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日第十一頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日膝關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)伸展(仰臥位膝下墊毛巾,最大程度伸直膝關(guān)節(jié)繃緊)屈曲(俯臥位屈曲膝關(guān)節(jié)使小腿靠近大腿后部)自我輔助的主動(dòng)-輔助活動(dòng)第十二頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日第十三頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日股四頭肌等長(zhǎng)收縮第十四頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日腘繩肌的輕柔牽伸第十五頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日踝關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)-背伸、跖屈、內(nèi)翻、外翻第十六頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日腓腸肌的牽伸第十七頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日髖關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)-前屈、后伸、外展、內(nèi)收自我輔助的主動(dòng)-輔助活動(dòng)第十八頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日三、治療性鍛煉日常的治療性鍛煉對(duì)局部肌肉萎縮、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)攣縮具有幫助,是維持肢體運(yùn)動(dòng)功能的重要方式。患者可以在家黃總進(jìn)行簡(jiǎn)單的治療性鍛煉,包括自我牽伸。第十九頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日肌力訓(xùn)練-上肢彈力帶第二十頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日啞鈴和拉力器第二十一頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日肌力訓(xùn)練-下肢原則:既訓(xùn)練肌肉使其力量得到提高,又不加重關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),不加劇原有的損害。爬山,上樓,反復(fù)蹲起會(huì)加重負(fù)擔(dān)可選用功率自行車第二十二頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日彈力帶第二十三頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日腰背肌與腹肌第二十四頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日第二十五頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日自我牽伸牽伸可以預(yù)防和治療肌肉短縮和結(jié)締組織攣縮,預(yù)防和降低特殊身體活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)相關(guān)的肌腱損傷的危險(xiǎn),是治療性鍛煉的重要組成部分。第二十六頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日第二十七頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日第二十八頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日第二十九頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日第三十頁(yè),共三十二頁(yè)
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