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第4頁共4頁內(nèi)科護(hù)士年終工作總結(jié)標(biāo)準(zhǔn)范文在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)護(hù)理部工作計劃目標(biāo),大內(nèi)科圓滿完成了全年各項工作任務(wù)。現(xiàn)總結(jié)如下:一、加強護(hù)理安全管理有計劃地督查各項核心制度的執(zhí)行情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,分析整改。(一)查對制度執(zhí)行情況:檢查發(fā)現(xiàn)臨時醫(yī)囑擺藥后雙人核對不到位,輸液主動核對不到位,標(biāo)簽粘貼不規(guī)范等。對查對出現(xiàn)的問題進(jìn)行了持續(xù)改進(jìn),規(guī)范了各個環(huán)節(jié)的查對流程,查對缺陷較前明顯減少。(二)交接班制度執(zhí)行情況1、交接報告書寫存在楣欄填寫不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進(jìn)行各項評分,護(hù)理措施不全面,下一班無連續(xù)病情觀察等。通過培訓(xùn)、講評、不斷檢查反饋等持續(xù)改進(jìn)措施,交班報告較前規(guī)范。2、床邊交班存在交班主體不清,以護(hù)士長檢查為主,責(zé)任護(hù)士不能主動接分管病人,不主動自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認(rèn)真,夜班護(hù)士不能整理好危重病人床單元再交班等問題,通過培訓(xùn)交接班規(guī)范、跟班檢查和指導(dǎo),床邊交接班較前規(guī)范。三分級護(hù)理制度執(zhí)行情況(一)分級護(hù)理執(zhí)行存在不按級別護(hù)理進(jìn)行巡視,特別是化療病人,交接班不認(rèn)真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內(nèi)容不清,執(zhí)行口服給藥醫(yī)囑時,護(hù)士對病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護(hù)理等護(hù)囑下達(dá)不到位,健康教育效果差等問題,通過明確責(zé)任護(hù)士、責(zé)任組長職責(zé),跟班檢查指導(dǎo),分級護(hù)理制度執(zhí)行情況較前規(guī)范。(二)完善應(yīng)急預(yù)案,加強應(yīng)急預(yù)案演練和定位搶救演練,提高了護(hù)士的應(yīng)急處理能力。大內(nèi)科組織了低血糖跌倒的應(yīng)急演練一次和過敏性休克的應(yīng)急演練一次,各病區(qū)根據(jù)本病區(qū)的特點組織了相應(yīng)內(nèi)容演練,三病區(qū)成功搶救了2例過敏性休克患者,一病區(qū)發(fā)生一例病人自殺事件,護(hù)士能按預(yù)案有序搶救、上報,各病區(qū)護(hù)士搶救時能按定位搶救預(yù)案有條不紊進(jìn)行,提高了搶救成功率,得到了醫(yī)生的肯定。(三)定期組織安全會議,對督查中發(fā)現(xiàn)的缺陷及時分析,認(rèn)真整改。二、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量各項護(hù)理質(zhì)量考核達(dá)標(biāo)。(一)護(hù)理文件書寫質(zhì)量:培訓(xùn)了護(hù)理文件書寫的格式要求,制訂了各科常見病病情觀察要點,培訓(xùn)了各種評分的方法和應(yīng)用,制訂了常見病護(hù)理記錄書寫模板,年輕護(hù)士書寫質(zhì)量較前提高。(二)搶救物品藥物管理:搶救車改為封條式管理,規(guī)范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。(三)護(hù)士長的管理:對年輕護(hù)士長進(jìn)行了各種記錄本的書寫培訓(xùn),規(guī)范了護(hù)士長工作流程,跟班檢查和指導(dǎo),提高了護(hù)士長的管理能力。(四)加強壓瘡高危病人的評估、預(yù)警,跟蹤檢查,重視病情變化時壓瘡評分的動態(tài)觀察,除難免壓瘡?fù)?,院?nèi)壓瘡發(fā)生率為0。(五)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量:通過規(guī)范入院評估,交接班時的評估,及時發(fā)現(xiàn)基礎(chǔ)護(hù)理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規(guī)范等。每組護(hù)士有治療護(hù)理單,責(zé)任組長、護(hù)士長發(fā)現(xiàn)的問題及時形成護(hù)囑,交代護(hù)士寫在治療護(hù)理單上有計劃地實施,及時檢查、督促,基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量較前提高。(六)危重癥護(hù)理質(zhì)量:對每例危重癥進(jìn)行了檢查和指導(dǎo),著重培養(yǎng)護(hù)士評估、病情觀察能力,找護(hù)理問題的能力,正確實施護(hù)理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護(hù)理要點,交代護(hù)士哪些病情變化需要匯報醫(yī)生,對可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行預(yù)見性的培訓(xùn),便于年輕護(hù)士對照執(zhí)行,提高了危重癥護(hù)理水平。(七)中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量:根據(jù)護(hù)理部制訂的各病區(qū)中醫(yī)護(hù)理方案病種,進(jìn)行了培訓(xùn),組織實施,凡指定方案病種必須有中醫(yī)護(hù)理措施、中醫(yī)治療技術(shù),護(hù)士能掌握中醫(yī)辨證的方法,中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的使用率較前提高。三、切實實施責(zé)任制整體護(hù)理,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量各病區(qū)配備了相對合理的人力資源,每個病區(qū)分為兩大責(zé)任組,每組分為若干小組,每個責(zé)任護(hù)士根據(jù)能力水平分管一定數(shù)量的病人,明確了責(zé)任組長和責(zé)任護(hù)士的職責(zé),指導(dǎo)護(hù)士合理規(guī)劃工作時間,有計劃地進(jìn)行各項治療和護(hù)理,主動巡視病人,減少了拉鈴次數(shù),主動和病人溝通,密切了和病人的關(guān)系,護(hù)患關(guān)系較前融洽。加強??萍膊〕R?guī)的學(xué)習(xí),護(hù)士病情觀察能力,發(fā)現(xiàn)問題和處理問題的能力都較前提高,加強基礎(chǔ)護(hù)理的操作和??谱o(hù)理操作的培訓(xùn)及現(xiàn)場指導(dǎo),操作較前規(guī)范。四、加強培訓(xùn)和考核,提高護(hù)理能力水平共組織全院護(hù)理查房2次,全科護(hù)理查房8次,專科護(hù)理培訓(xùn)10次。主講的各級護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)30次,考核護(hù)士操作180余人次,年輕護(hù)士臨床能力考核10余人次,指導(dǎo)護(hù)士參加鹽城市急救技術(shù)操作比賽,獲得了團(tuán)體三等獎的好成績。五、存在不足1.學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠,無課題論文。2.低年資護(hù)士溝通能力不足,病人滿意度有待提高。內(nèi)科護(hù)士年終工作總結(jié)標(biāo)準(zhǔn)范文(二)緊張而有序的____已經(jīng)過去,在這忙綠的一年里,在新一屆領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在付道春院長倡導(dǎo)的認(rèn)真落實科學(xué)發(fā)展觀精神的指引下,在醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部的具體指導(dǎo)下,在消化內(nèi)科科全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,科室的業(yè)務(wù)收入和業(yè)務(wù)技術(shù)水平實現(xiàn)了大幅度的提升,取得了可喜的成績,現(xiàn)總結(jié)如下。一、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和科室建設(shè)方面:全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)____和____,貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,堅持以人為本,“以三好一滿意”活動為平臺,牢固樹立正確的人生觀、價值觀,樹立“一切為病員服務(wù)”的理念,加強醫(yī)患溝通,以“____”標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范自己的言行,不斷提高政治思想覺悟和道德水平,自覺抵制行業(yè)之中的不正之風(fēng)。全科人員能夠自覺遵守院科各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律,做到小事講風(fēng)格,大事講原則,不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,工作人員分工明確,各司其職,相互團(tuán)結(jié),高質(zhì)量的保證了正常醫(yī)療服務(wù)的順利進(jìn)行。按照“三級乙等”醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)順利完成了各項臨床醫(yī)療和教學(xué)工作。認(rèn)真學(xué)習(xí)崗位職責(zé),認(rèn)真落實核心制度,嚴(yán)格按照職責(zé)、制度的要求工作,認(rèn)真開展“三基”訓(xùn)練,“三基”訓(xùn)練全員參加,“三基”考核人人達(dá)標(biāo)。堅持“合理用藥合理檢查”,規(guī)范抗菌藥物的合理使用,較好地完成了院領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項工作任務(wù)。二、業(yè)務(wù)技術(shù)方面:為實現(xiàn)我科成為醫(yī)院重點科室的發(fā)展戰(zhàn)略,我們消化內(nèi)鏡,消化介入相互配合、相互協(xié)作,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,消化內(nèi)科專業(yè)的救治水平得到了大幅度的提升。在工作人員少、重病人多的情況下,全科醫(yī)護(hù)人員,不怕臟、不怕累,以精湛的技術(shù)和無私的奉獻(xiàn)精神,贏得到了社會各界及病人家屬的高度好評。消化道大出血病人特點之一是病情重,病情變化快,因消化道大出血的的特殊性,我科已建立了一套頗為完備、高效的診治方案,及時準(zhǔn)確的急診處理,急診治療,開辟了搶救病人的綠色通道。心電監(jiān)護(hù)儀的常規(guī)使用,多參數(shù)心電、血壓、呼吸、血氧飽和度動態(tài)監(jiān)測,都與國內(nèi)先進(jìn)治療水平相銜接,對于消化道大出血的搶救成功率達(dá)93%,達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平,較大程度地提高了危重病人的生存率和生存質(zhì)量,得到了院領(lǐng)導(dǎo)和兄弟科室的一致好評。可以說,我科承擔(dān)著單縣市區(qū)乃至周邊范圍內(nèi)消化內(nèi)科常見病多發(fā)病劑疑難危重病人救治重任,我科亦有足夠能力很好地完成這項任務(wù)。我科在科室不增加醫(yī)療設(shè)備的條件下,實現(xiàn)業(yè)務(wù)收入____萬元,業(yè)務(wù)收入大幅度提升。認(rèn)真做好日常工作,全年共做胃鏡7200人次,檢出食管靜脈曲張并行內(nèi)鏡下套扎治療77人次,檢出食管癌68人次,其中檢出食管早癌2人次,行食管支架植入術(shù)12人次,檢出賁門癌74人次,檢出胃癌52人次,檢出胃平滑肌瘤21人次,檢出胃底靜脈曲張27人次,行胃底曲張靜脈內(nèi)鏡下注射組織膠1人次,行胃巨大平滑肌瘤內(nèi)鏡下尼龍繩結(jié)扎3人次,檢出賁門粘膜撕裂綜合征5人次,并行金屬止血夾急癥止血3人次,檢出胃幽門惡性梗阻13人次,行晚期惡性幽門梗阻內(nèi)鏡下支架植入術(shù)3人次。全年共做結(jié)腸鏡823人次,檢出結(jié)腸息肉并內(nèi)鏡下治療188人次,檢出結(jié)腸癌48人次,檢出潰瘍性結(jié)腸炎27人次,檢出偽膜性腸炎15人次,檢出腸結(jié)核4人次、克羅恩病1人次。積極進(jìn)行介入放射工作,完成肝癌肝動脈栓塞60人次,施行部分性脾栓塞9人次,進(jìn)行治療性ERCP42人次,其中行膽道支架植入術(shù)2人次,施行乳頭肌切開治療膽道切除術(shù)后綜合癥(SOD)2人次,行經(jīng)皮經(jīng)肝食管胃底靜脈曲張TH膠栓塞術(shù)3人次,行經(jīng)皮經(jīng)肝膽道外引流2人次。以上治療項目的實施標(biāo)志著我科業(yè)務(wù)技術(shù)水平已處于全區(qū)的絕對地位。三、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和科研教學(xué)方面:我科人員積極參加院內(nèi)、市內(nèi)、省內(nèi)以及國內(nèi)舉辦的各種繼續(xù)教育及會議,在科內(nèi)定期進(jìn)行專業(yè)知識學(xué)習(xí),各個醫(yī)生輪流進(jìn)行有特色、有重點的小講課,從而不斷提高自身的專業(yè)水平及素質(zhì),掌握國內(nèi)及國際先進(jìn)理論及技術(shù),為進(jìn)一步提高科室技術(shù)水平打下堅實的基礎(chǔ)。我科一直擔(dān)任濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院臨床理論班和臨床實習(xí)的教學(xué)任務(wù),因?qū)I(yè)性強,實習(xí)學(xué)生輪科時間短,我科仍以極大的熱情、秀的教師配置,努力做好醫(yī)療教學(xué)工作。我們初步總結(jié)出:以基礎(chǔ)知識為主,內(nèi)容扼要,重點突出,真抓實干的帶教經(jīng)驗,在不斷提高帶教老師水平的基礎(chǔ)上,切實完成好每個同學(xué)的教學(xué)任務(wù)。四、新技術(shù)新業(yè)務(wù)新工作方面:按照____申報的新工作新技術(shù)的目標(biāo)要求,基本上完成了年初既定的目標(biāo)任務(wù),發(fā)現(xiàn)食管早癌2人次,其中施行內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)(EMR)1人次,完成干細(xì)胞移植治療肝硬化3人次,胃巨大平滑肌瘤施行內(nèi)鏡下尼龍繩結(jié)扎3人次。因愛博氬氣刀沒到位,EMR開展的不盡人意,例數(shù)不多,技術(shù)不成熟,更談不上宣傳和推廣,影響了科室的經(jīng)濟(jì)收入和技術(shù)水平的提高,社會效益甚微。為此,____繼續(xù)開展和進(jìn)一步掌握消化道早癌和癌前病變的內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù)(EMR)和內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)(ESD)。回顧過去的____,對我們消化內(nèi)科全體職工來說是不平凡的一年,是我們認(rèn)真落實和實踐科學(xué)發(fā)展觀關(guān)鍵的一年,我們經(jīng)驗不足,還有很多工作需要我們?nèi)プ鋈ゼ訌姡覀兿瘍?nèi)科從強到更強,老一輩科室領(lǐng)導(dǎo)老一輩專家傾注了大量心血和汗水,給予了各方面的扶持和照顧,給我們打下了堅實的基礎(chǔ),才有了我們年輕人充分發(fā)揮才能的平臺,我們消化內(nèi)科全體醫(yī)護(hù)人員也付出了辛勤的勞動和汗水。內(nèi)科護(hù)士年終工作總結(jié)標(biāo)準(zhǔn)范文(三)我科在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下、在科主任的大力支持下,全科護(hù)士齊心協(xié)力,圓滿完成了年初下達(dá)的護(hù)理工作計劃。對照標(biāo)準(zhǔn),逐條逐項抓好各項工作,通過持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),有效的促進(jìn)我科護(hù)理管理制度化、規(guī)范化,護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高,現(xiàn)將內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié)如下:一、臨床護(hù)理質(zhì)量每周開展質(zhì)控檢查有記錄,認(rèn)真落實各項護(hù)理安全規(guī)章制度。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,落實率100%.急救物品齊全,處于應(yīng)急備用狀態(tài),定專人管理,班班交接,質(zhì)控護(hù)士不定期檢查,急救物品完好率100%.加強藥品的安全管理,專人負(fù)責(zé),每周清點。高危藥品有標(biāo)識,定點存放,定點配置。符合率98%.落實住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目,認(rèn)真執(zhí)行分級護(hù)理制度,基礎(chǔ)護(hù)理合格率97%,一級護(hù)理合格率95%.護(hù)理記錄做到及時、真實、準(zhǔn)確。護(hù)理文書書寫合格率95%.為病人提供專科疾病健康教育,健康教育覆蓋率100%,知曉率90%.發(fā)生護(hù)理不良事件及時上報,有原因分析,并落實整改措施。認(rèn)真落實各項護(hù)理,確保全年住院患者無護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生(院前壓瘡除外)。加強安全管理,全年無大的護(hù)理差錯發(fā)生。二、院感工作嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程,護(hù)士長及院感質(zhì)控護(hù)士定期自查。嚴(yán)格按照《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及我院醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度的要求正確處置醫(yī)療廢物。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,掌握正確的洗手方法。無菌物品合格率100%.嚴(yán)格執(zhí)行安全注射制度,做到一人一針一管。積極主動接受院感知識培訓(xùn)。三、培訓(xùn)學(xué)習(xí)每月開展??浦R培訓(xùn),護(hù)士在科內(nèi)組織開展護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)。每月開展護(hù)理核心制度培訓(xùn),護(hù)理人員知曉率100%.在崗護(hù)理人員參加全員理論考核每年4次,考試合格率100%.參加護(hù)理部組織的全院護(hù)理操作考核,達(dá)標(biāo)率100%.每月組織疾病護(hù)理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)各一次。組織開展應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)。組織開展??萍本燃寄芘嘤?xùn),護(hù)理人員技術(shù)操作合格率95%.四、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)進(jìn)一步改革護(hù)理工作模式,落實分組責(zé)任制整體護(hù)理。注重年資新老、能力強弱的搭配,并能充分體現(xiàn)對病人的連續(xù)觀察。制定科學(xué)有效的績效考核制度,與護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度、護(hù)理難度及技術(shù)要求掛鉤,充分調(diào)動護(hù)士工作的積極性,使護(hù)士對工作滿意度96%.護(hù)士長每天對科室危重病人進(jìn)行評估,檢查護(hù)士掌握所負(fù)責(zé)病人的診療護(hù)理信息,督促開展健康教育、康復(fù)指導(dǎo)和心理護(hù)理。不斷提高患者滿意度,滿意度達(dá)96.5%。全年無護(hù)理糾紛、投訴。五、存在的問題護(hù)理人員的整體素質(zhì)仍有待進(jìn)一步提高,仍需要加強“三基”及??评碚撝R學(xué)習(xí)。護(hù)理質(zhì)量仍需進(jìn)一步提高。個別護(hù)理人員危機感不強,存在工作欠主動的現(xiàn)象。健康宣教亟待加強。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)需進(jìn)一步深化。內(nèi)科護(hù)士年終工作總結(jié)標(biāo)準(zhǔn)范文(四)今年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各兄弟科室的支持幫助下,內(nèi)五科全體護(hù)理人員協(xié)調(diào)一致,在工作上積極主動,不怕苦,不怕累,樹立較高的事業(yè)心和責(zé)任心,結(jié)合神經(jīng)內(nèi)科的工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,求真務(wù)實,踏實苦干,較好地完成了本科各項護(hù)理工作任務(wù),保證了科室護(hù)理工作的穩(wěn)步進(jìn)行。取得了滿意的成績,現(xiàn)將今年護(hù)理工作做如下總結(jié):一、在思想道德方面護(hù)理人員樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,發(fā)揚優(yōu)良傳統(tǒng),牢固樹立“一切為患者服務(wù)”的理念,加強醫(yī)患溝通,用“____”的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范自己的言行,不斷提高思想道德修養(yǎng),認(rèn)真開展自我批評。二、認(rèn)真落實各項規(guī)章制度核心制度全科護(hù)理人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律,做到小事講風(fēng)格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,護(hù)理人員分工明確,各司其職,各負(fù)其責(zé),團(tuán)結(jié)務(wù)實,克服人手少、護(hù)理任務(wù)繁重、保證正常護(hù)理工作的順利開展。堅持查對制度:要求主班,服藥班每日查對2次,每日護(hù)士長參加查對1次,詳細(xì)核對病危,病重一級護(hù)理,測血壓,各項護(hù)理,藥物與治療。并記錄簽字;護(hù)理操作時嚴(yán)格要求三查七對;嚴(yán)格病危病重患者,臥床患者床頭交接班,并嚴(yán)格交接皮膚病情,治療!加強了基礎(chǔ)護(hù)理的落實,每日晨間護(hù)理,午間護(hù)理,為患者及時整理和更換床單元,營造整潔溫馨病區(qū)。二、注重提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)對護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn),購買神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)護(hù)理書,及時組織學(xué)習(xí)并隨機考試。每月定期召開科會,組織業(yè)務(wù)
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