2022-2023學年河北省邢臺市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)

2022-2023學年河北省邢臺市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.腫瘤的異型性大，表明該腫瘤細胞（）

A.分化程度高，惡性程度高B.分化程度低，惡性程度低C.分化程度低，惡性程度高D.分化程度可不一致，惡性程度可高可低

2.心動周期中，心室血流的充盈主要取決于（）

A.心房收縮的擠壓作用B.心室舒張期的抽吸作用C.胸膜腔負壓促進靜脈回流的作用D.骨骼肌的擠壓作用

3.在炎癥中有強致痛作用的是（）

A.緩激肽B.組胺C.溶酶體酶D.細胞因子

4.下列哪項不屬于濕性壞疽的病變特點（）

A.可發(fā)生在四肢B.多發(fā)生在內(nèi)臟和肌肉C.腫脹，呈藍綠色D.與周圍正常組織界限不清

5.原位癌與浸潤癌的主要區(qū)別在于（）

A.腫瘤大小B.腫瘤的發(fā)生部位C.淋巴管有無瘤栓D.基底膜是否受侵犯

6.惡性度最低的胃癌組織學類型是（）

A.管狀腺癌B.印戒細胞癌C.單純癌D.硬癌

7.腎重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢升支粗段C.髓袢細段D.遠端小管

8.癌與肉瘤的組織學區(qū)別主要是（）

A.腫瘤細胞的分化程度B.腫瘤細胞是否形成癌巢C.腫瘤的包膜是否完整D.腫瘤細胞核分裂像的多少

9.緩進型高血壓早期病理變化是（）

A.細小動脈痙攣B.細小動脈壞死C.細小動脈內(nèi)膜纖維組織增生D.細小動脈硬化

10.急性菌痢的典型病變是（）

A.漿液性炎B.黏液性炎C.假膜性炎D.急性增生性炎

11.能產(chǎn)生后發(fā)放、反饋效應(yīng)的神經(jīng)元聯(lián)系方式為（）

A.聚合B.輻散C.環(huán)狀D.鏈鎖狀

12.維持胸膜腔負壓的必要條件是（）

A.呼吸道存在一定阻力B.胸膜腔密閉C.呼氣肌收縮D.吸氣肌收縮

13.心動周期中，在下列哪個時期主動脈壓最低（）

A.等容收縮期末B.等容舒張期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末

14.梅毒的特征性病變是（）

A.樹膠樣腫B.閉塞性動脈內(nèi)膜炎C.血管周圍炎D.血管中毒性損壞

15.生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是（）

A.毛細血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

16.酸中毒伴高血鉀,是什么原因（）

A.氫鈉交換減弱B.鉀鈉交換減弱C.腎小球?qū)︹c的吸收增多D.氫鉀交換增多

17.下列關(guān)于中心靜脈壓的敘述，錯誤的是（）

A.指胸腔大靜脈或右心房的壓力

B.正常值約為4～12mmHg

C.可反映心臟射血功能

D.可作為臨床控制輸液速度和輸液量的參考指標

18.評價肺通氣功能較好的指標是（）

A.潮氣量B.功能余氣量C.肺活量D.用力呼氣量

19.關(guān)于頭期胃液分泌的敘述，正確的是（）

A.是純神經(jīng)性調(diào)節(jié)B.只有非條件反射C.傳出神經(jīng)是迷走神經(jīng)D.不包括條件反射

20.妊娠時維持黃體功能的主要激素是（）

A.雌激素B.人絨毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黃體生成素

21.慢性肺源性心臟病常見的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴張癥C.支氣管肺炎D.慢性支氣管炎

22.葡萄球菌感染的病灶中最主要的炎細胞是（）

A.淋巴細胞B.中性粒細胞C.嗜酸性粒細胞D.巨噬細胞

23.從未接受過輸血的Rh陰性婦女，在接受Rh陽性血液后，可能發(fā)生（）

A.該婦女體內(nèi)將產(chǎn)生抗Rh抗體，今后再接受輸血時容易找到血源

B.由于血型不合，出現(xiàn)紅細胞凝集，嚴重時可導(dǎo)致死亡

C.以后妊娠時，胎兒可能有溶血的危險

D.因為Rh血型系統(tǒng)有不同凝集原，因此不一定有近期或遠期影響

24.白細胞在炎癥局部聚集的現(xiàn)象稱為（）

A.白細胞游出B.白細胞趨化C.炎細胞浸潤D.炎細胞吞噬

25.心室肌細胞有效不應(yīng)期的時長主要取決于（）

A.動作電位3期復(fù)極速度B.動作電位1期復(fù)極速度C.動作電位0期復(fù)極速度D.動作電位2期復(fù)極速度

26.出血性梗死的形成，除動脈阻塞外，還應(yīng)具備（）

A.吻合支豐富、組織致密B.靜脈通暢、組織疏松C.嚴重淤血、雙重血供、組織疏松D.靜脈淤血、組織致密

27.正常人攝入K+多，經(jīng)腎臟排出也多，是由于（）

A.腎小球濾出的K+增多B.遠曲小管和集合管分泌K+增多C.近曲小管重吸收K+減少D.遠曲小管重吸收K+減少

28.下列選項屬于內(nèi)臟痛的特點的是（）

A.定位不精確B.刺痛C.必有牽涉痛D.鈍痛

29.劇烈運動時少尿的主要原因是（）

A.腎小球動脈收縮，腎血流量減少B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球毛細血管血壓升高D.醛固酮分泌增多

30.關(guān)于葡萄胎的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.肉眼觀呈葡萄狀物B.絨毛間質(zhì)血管豐富C.滋養(yǎng)層細胞不同程度增生D.不易轉(zhuǎn)移

二、填空題(20題)31.慢性肝淤血常由____引起

32.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

33.機體功能活動調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

34.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

35.心肌快反應(yīng)細胞動作電位2期是由____負載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

36.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

37.調(diào)節(jié)呼吸運動的外周化學感受器是____和____

38.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

39.急性腎盂腎炎是一種____炎癥，常見的感染途徑是____

40.生命的基本特征是____、____、____和____

41.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

42.風濕病時，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

43.再生分為____和____。

44.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

45.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

46.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

47.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

48.光鏡下細胞壞死的主要形態(tài)學標志是____的變化

49.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

50.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

三、名詞解釋(5題)51.血細胞比容

52.牽涉痛

53.動脈粥樣硬化

54.氧熱價

55.血液凝固

四、論述題(2題)56.試述急性腎小球腎炎的病理變化和臨床病理聯(lián)系

57.試述動脈粥樣硬化的基本病理變化及其繼發(fā)性病變

五、問答題(2題)58.簡述肝硬化的病理特征

59.簡述動脈粥樣硬化的基本病理改變

六、單選題(1題)60.流行性腦脊髓膜炎屬于（）

A.變質(zhì)性炎B.漿液性或纖維素性炎C.化膿性炎D.出血性炎

參考答案

1.CC腫瘤的異型性取決于腫瘤的分化程度，腫瘤的分化程度越低，異型性越大，惡性程度越高

2.BB心動周期中，心室血液充盈主要來自心室舒張期的抽吸作用，占充盈量的70%，心房收縮的擠壓作用占充盈量的30%

3.AA緩激肽能使血管擴張及血管壁通透性增高，并有較明顯的致痛作用

4.BB濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內(nèi)臟，也可見于四肢；局部組織腫脹明顯，呈深藍、暗綠或污黑色；壞死組織與周圍正常組織界限不清。氣性壞疽主要見于嚴重的深達肌肉的開放性合并產(chǎn)氣莢膜桿菌等厭氧菌感染時

5.DD原位癌是尚未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌，而浸潤癌的癌細胞已突破基底膜，且其浸潤深度超過基底膜下5mm

6.AA胃癌以腺癌最多見。腺管狀腺癌癌細胞大多呈柱狀，排列成腺腔，組織分化較高，惡性度較低，轉(zhuǎn)移較晚

7.A

8.B

9.AA緩進型高血壓早期基本改變?yōu)槿砑毿用}的間斷性痙攣

10.CC急性細菌性痢疾病變初期為急性黏液性卡他性炎，黏膜充血、水腫，分泌亢進，中性粒細胞和巨噬細胞浸潤，隨后黏膜上皮壞死脫落形成淺表糜爛。病變進一步發(fā)展成為本病特征性的病變，即假膜性炎

11.CC能產(chǎn)生后發(fā)放、反饋效應(yīng)的神經(jīng)元聯(lián)系方式為環(huán)狀聯(lián)系。能產(chǎn)生綜合的神經(jīng)元聯(lián)系方式為聚合聯(lián)系

12.BB正常胸膜腔是一密閉的潛在腔隙，兩層胸膜互相緊貼，由肺的彈性回縮力而形成胸膜腔內(nèi)的負壓，一旦胸膜腔的密閉性遭到破壞，與外界相通時，空氣立即進入胸膜腔形成氣胸，此時胸膜腔內(nèi)負壓消失

13.AA心動周期中，在等容收縮期，由于心室肌收縮，室內(nèi)壓急劇升高，在等容收縮期末室內(nèi)壓高于主動脈壓，此時，主動脈壓最低。在快速射血期，由于心室肌進一步收縮，室內(nèi)壓明顯升高，主動脈瓣開放，血液順壓力差快速射入主動脈，主動脈壓明顯升高，在快速射血期末，主動脈壓最高

14.AA梅毒的特征性病變是樹膠樣腫，見于三期梅毒，可發(fā)生于任何器官

15.CC組織液生成的動力是有效濾過壓。組織液有效濾過壓的形成因素有四種：毛細血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過壓，即有效濾過壓=（毛細血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

16.B由于Na+K+交換和Na+H+交換都是Na+依賴性的，故二者間存在競爭性抑制。當Na+H+交換增強時，Na+K+交換減弱；反之，Na+H+交換減弱時，Na+K+交換增強。因此，酸中毒時，因小管細胞內(nèi)的碳酸酐酶活性增強，H+生成增多，使Na+H+交換增強，以增加NaHCO3的重吸收，同時Na+K+交換減弱，K+隨尿排出減少，故可引起高鉀血癥；當血鉀濃度升高時又可因為使Na+H+交換減弱而出現(xiàn)酸中毒。

17.BB中心靜脈壓指胸腔大靜脈或右心房的壓力，由于壓力比較低，故用cmH2O為單位。正常值為0.4～1.2kPa或4～12cmH2O

18.DD評價肺通氣功能較好的指標是用力呼氣量，也叫時間肺活量

19.CC引起頭期胃液分泌主要受神經(jīng)調(diào)節(jié)，包括非條件反射和條件反射，其傳出神經(jīng)均為迷走神經(jīng)，也可通過促胃液素間接促進胃液分泌

20.BB人絨毛膜促性腺激素（HCG）是由胎盤絨毛組織的合體滋養(yǎng)層細胞分泌的一種糖蛋白激素。HCG的生理作用與LH的作用相似，在妊娠早期刺激母體的月經(jīng)黃體轉(zhuǎn)變?yōu)槿焉稂S體，并使其繼續(xù)分泌大量雌激素和孕激素，維持妊娠的順利進行

21.DD最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病，其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見

22.BB葡萄球菌屬于化膿性細菌，感染的病灶以中性粒細胞為主

23.CC注意題干從未接受過輸血。從未接受過輸血的Rh陰性婦女，在接受Rh陽性血液后，可產(chǎn)生Rh抗體，以后妊娠時（懷有Rh陽性胎兒），胎兒可能有溶血的危險

24.CC白細胞在炎癥局部聚集的現(xiàn)象稱為炎細胞浸潤

25.DD心室肌細胞的動作電位同骨骼肌細胞的動作電位相比，最大的特征是有一緩慢復(fù)極的2期，又稱平臺期。2期平臺期的意義：①是心室肌動作電位的主要特征；②是心室肌動作電位復(fù)極緩慢、持續(xù)時間長的主要原因；③是心室肌動作電位的有效不應(yīng)期長的主要原因。因此，心室肌細胞有效不應(yīng)期的時長主要取決于動作電位2期復(fù)極速度

26.CC出血性梗死的形成，除動脈阻斷外，還與嚴重淤血、組織疏松、側(cè)支循環(huán)豐富或雙重血供等條件有關(guān)

27.BBK+分泌和排泄的部位主要在遠曲小管與集合管的。分泌特點是：多吃多排、少吃少排、不吃也排

28.AA內(nèi)臟痛與皮膚痛相比具有以下特點：①定位不準確，這是內(nèi)臟痛最主要的特點；②發(fā)生緩慢，持續(xù)時間較長；③對機械性牽拉、痙攣、缺血和炎癥刺激敏感，而對切割、燒灼等通常引起皮膚痛的刺激卻不敏感；④常伴有牽涉痛

29.AA腎血流的調(diào)節(jié)神經(jīng)對腎血管的調(diào)節(jié)，以交感神經(jīng)的縮血管為主。在劇烈的肌肉運動或環(huán)境溫度升高時，反射性引起交感神經(jīng)活動增強，腎皮質(zhì)血管收縮，腎血流減少，從而導(dǎo)致尿量減少

30.BB葡萄胎有3個特點：滋養(yǎng)層細胞有不同程度增生；絨毛水腫，致絨毛擴大；絨毛一般無或有少數(shù)無功能性毛細血管，見不到紅細胞

31.右心衰竭

32.心室舒張，末期容積

33.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

34.維生素KⅣ

35.Ca2+或鈣離子

36.一期愈合二期愈合

37.頸動脈體

38.溶解吸收

39.化膿性

40.新陳代謝

41.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

42.黏液樣、素樣

43.生理性再生病理性再生

44.滲透性

45.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

46.葉酸、維生素、B12

47.少于400超過150

48.細胞核

49.Ca2+

50.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

51.血細胞比容：是指血細胞（主要是紅細胞）在全血中所占的容積百分比

52.牽涉痛：內(nèi)臟疾患引起的遠隔體表特定部位產(chǎn)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象

53.動脈粥樣硬化：血中脂質(zhì)在大中動脈內(nèi)膜過量沉積，導(dǎo)致內(nèi)膜灶纖維性增厚、粥樣斑塊形成，從而使動脈壁變硬、管腔狹窄

54.氧熱價：指某種營養(yǎng)物質(zhì)氧化分解時，每消耗1L氧所產(chǎn)生的熱量

55.血液凝固：血液由流動的液體狀態(tài)變成不能流動的膠凍狀凝塊的過程，稱為血液凝固

56.急性腎小球腎炎肉眼觀察：雙腎體積腫大，包膜緊張。腎表面充血、色紅，稱為大紅腎。如伴有出血性病變，在腎表面及切面可見散在粟粒狀大小的出血點，呈蚤咬狀，故稱蚤咬腎。鏡下觀察，腎小球體積增大，內(nèi)皮細胞及系膜細胞增生，腎小球內(nèi)有中性粒細胞和單核細胞浸潤。腎小管上皮細胞可發(fā)生變性，管腔內(nèi)可出現(xiàn)管型。腎間質(zhì)內(nèi)充血、水腫和炎細胞浸潤。電鏡觀察：基底膜與臟層上皮細胞之間有駝峰狀或小丘狀致密物沉積。臨床病理聯(lián)系：尿的變化：濾過膜損傷、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿；細胞增生，毛細血管腔狹窄或閉塞，濾過率下降，少尿或無尿。水腫：腎小球濾過率減少，致使水鈉潴留；血管通透性增高，以晨起時眼瞼處最明顯。高血壓：水鈉潴留,血容量增加引起

57.動脈粥樣硬化的基本病理變化分為3個期：第一期：脂斑脂紋期。大體觀，動脈管壁內(nèi)膜下黃色的脂質(zhì)斑點或條紋；鏡下見大量泡沫細胞積聚。第二期：纖維斑塊期。大體觀，灰白色斑塊，稍隆起于動脈內(nèi)膜表面；鏡下見泡沫細胞表面纖維結(jié)締組織帽覆蓋。第三期：粥樣斑塊期。大體觀，黃色糜粥樣斑塊，隆起于動脈內(nèi)膜；斑塊深部大量膽固醇結(jié)晶和壞死組織，可有鈣鹽沉積。粥樣硬化的繼發(fā)性病變有：①斑塊內(nèi)出血；②潰瘍形成；③血栓形成；