口服德巴金正確方法

口服德巴金正確方法第1頁/共17頁病例匯報(bào)3入院第二日癲癇大發(fā)作癥狀：右側(cè)肢體抽搐，雙眼斜視，口吐白沫413/10丙戊酸鈉血藥濃度17.60微克/毫升

19/10丙戊酸鈉血藥濃度26.98微克/毫升第2頁/共16頁第2頁/共17頁緩釋劑劑型骨架型包衣型第3頁/共16頁第3頁/共17頁德巴金抗癲癇藥類型及口服后藥代動力學(xué)

廣譜抗癲癇藥物，主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)口服，其生物利用度接近100％第4頁/共16頁第4頁/共17頁德巴金的用法和用量及適應(yīng)癥

每日劑量應(yīng)根據(jù)病人年齡及體重來定丙戊酸鈉血漿濃度水平的測定，已報(bào)導(dǎo)有效范圍為40－100mg/l（300－700μm0l/l）第5頁/共16頁第5頁/共17頁德巴金的用法和用量及適應(yīng)癥用于治療全身性及部分發(fā)作性癲癇，以及特殊類型的綜合癥。第6頁/共16頁第6頁/共17頁不良反應(yīng)及禁忌

肝功能損害（見注意事項(xiàng)）致畸胎危險(xiǎn)消化道紊亂脫發(fā)，輕度姿勢性震顫和嗜睡單純纖維蛋白原減少或出血時(shí)間延長第7頁/共16頁第7頁/共17頁不良反應(yīng)及禁忌偶有胰腺炎偶有報(bào)導(dǎo)可逆或不可逆的聽力喪失可引起皮膚反應(yīng)，如皮疹禁忌：急性肝炎慢性肝炎個(gè)人或家族有嚴(yán)重肝炎史第8頁/共16頁第8頁/共17頁注意事項(xiàng)

肝功能異常發(fā)生時(shí)情況：極個(gè)別有報(bào)導(dǎo)嚴(yán)重肝損害甚至死亡非特異性癥狀：通常突然出現(xiàn)，如乏力、厭食、嗜睡、思睡，有時(shí)伴有反復(fù)嘔吐和腹痛第9頁/共16頁第9頁/共17頁注意事項(xiàng)在治療開始之前或手術(shù)前和自發(fā)性挫傷或出血時(shí)應(yīng)查血常規(guī)，血細(xì)胞計(jì)數(shù)，包括血小板計(jì)數(shù)，出血時(shí)間和凝血時(shí)間偶有報(bào)導(dǎo)應(yīng)用德巴金時(shí)常出現(xiàn)免疫功能異常，在系統(tǒng)性紅班狼瘡的病人使用時(shí)，需要權(quán)衡本品的利弊第10頁/共16頁第10頁/共17頁注意事項(xiàng)妊娠期間嬰兒畸形率增高哺乳期本品在母乳內(nèi)分泌量是低的第11頁/共16頁第11頁/共17頁藥物相互作用

苯巴比妥脫氧苯比妥拉莫三嗪卡馬西平苯妥英鈉第12頁/共16頁第12頁/共17頁藥物相互作用阿斯匹林

甲氟喹第13頁/共16頁第13頁/共17頁藥物過量會發(fā)生什么情況

服用本品急性過量在臨床中的表現(xiàn)為或深或淺的昏迷，伴隨有肌張力減退，全身水腫，縮瞳癥和呼吸自主性減退第14頁/共16頁第14頁/共17頁藥物過量急救

消化道排空、并保證有效的排尿和心臟呼吸檢測。對非常嚴(yán)重的病人，必要時(shí)應(yīng)對其進(jìn)行體外透析。第15頁/共16頁第15頁