-衛(wèi)生資格-348康復(fù)醫(yī)學(xué)-章節(jié)練習(xí)-相關(guān)專業(yè)知識-神經(jīng)疾病(A3,A4型題)(共20題)

-衛(wèi)生資格-348康復(fù)醫(yī)學(xué)-章節(jié)練習(xí)-相關(guān)專業(yè)知識-神經(jīng)疾病(A3,A4型題)(共20題)

1.患者男性，45歲，用力排便時起病，劇烈頭痛，嘔吐。短暫意識不清，就診時頸部強(qiáng)直，右側(cè)下肢疼痛。問：該患者最可能診斷為解析：無答案：(B)A.腦栓塞B.腦出血C.腦血栓形成D.短暫性腦缺血E.腦外傷

2.患者男性，45歲，用力排便時起病，劇烈頭痛，嘔吐。短暫意識不清，就診時頸部強(qiáng)直，右側(cè)下肢疼痛。問：首選的檢查是解析：無答案：(B)A.磁共振B.頭CT平掃C.X線檢查D.眼底檢查E.腰穿腦脊液檢查

3.患者男性，45歲，用力排便時起病，劇烈頭痛，嘔吐。短暫意識不清，就診時頸部強(qiáng)直，右側(cè)下肢疼痛。問：頭CT示腦池內(nèi)高密度區(qū)。為確定診斷，該患者進(jìn)一步檢查是解析：無答案：(E)A.磁共振B.頭CT平掃C.X線檢查D.眼底檢查E.腰穿腦脊液檢查

4.患者男性，45歲，用力排便時起病，劇烈頭痛，嘔吐。短暫意識不清，就診時頸部強(qiáng)直，右側(cè)下肢疼痛。問：腰穿見均勻一致血性腦脊液，壓力明顯增高。該患者確定診斷為解析：無答案：(E)A.腦栓塞B.腦出血C.腦血栓形成D.短暫性腦缺血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

5.患者男性，60歲，6h前晨起鍛煉回家后，自覺左側(cè)肢體無力，言語不清，無頭痛、惡心、嘔吐，無意識障礙。既往體健。查體：血壓150／70mmHg，神志清，語欠利，左側(cè)中樞性面舌癱，左側(cè)肢體肌力3級，左側(cè)Babinski征陽性，腦膜刺激征陰性，頭CT未見明顯異常。問：該患者最可能診斷為解析：無答案：(C)A.腦供血不足B.腦出血C.腦血栓形成D.高血壓腦病E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

6.患者男性，60歲，6h前晨起鍛煉回家后，自覺左側(cè)肢體無力，言語不清，無頭痛、惡心、嘔吐，無意識障礙。既往體健。查體：血壓150／70mmHg，神志清，語欠利，左側(cè)中樞性面舌癱，左側(cè)肢體肌力3級，左側(cè)Babinski征陽性，腦膜刺激征陰性，頭CT未見明顯異常。問：最佳的檢查手段是解析：無答案：(A)A.磁共振B.頭CT平掃C.X線檢查D.眼底檢查E.腰穿腦脊液檢查

7.患者男性，60歲，6h前晨起鍛煉回家后，自覺左側(cè)肢體無力，言語不清，無頭痛、惡心、嘔吐，無意識障礙。既往體健。查體：血壓150／70mmHg，神志清，語欠利，左側(cè)中樞性面舌癱，左側(cè)肢體肌力3級，左側(cè)Babinski征陽性，腦膜刺激征陰性，頭CT未見明顯異常。問：治療原則哪項(xiàng)不正確解析：無答案：(E)A.抗血小板治療B.腦保護(hù)治療C.鈣離子拮抗劑，如尼莫地平D.應(yīng)用尿激酶溶栓E.24h后盡早應(yīng)用血管擴(kuò)張劑

8.40歲男性患者，頭部受傷后立即昏迷，10min后清醒，有嘔吐，對受傷情況不能回憶，目前意識清，輕度頭痛問：該患者最可能診斷為解析：無答案：(A)A.腦震蕩B.腦供血不足C.腦挫裂傷D.顱內(nèi)血腫E.腦干損傷

9.40歲男性患者，頭部受傷后立即昏迷，10min后清醒，有嘔吐，對受傷情況不能回憶，目前意識清，輕度頭痛問：首選的檢查手段是解析：無答案：(B)A.磁共振B.頭CT平掃C.X線檢查D.眼底檢查E.腰穿腦脊液檢查

10.40歲男性患者，頭部受傷后立即昏迷，10min后清醒，有嘔吐，對受傷情況不能回憶，目前意識清，輕度頭痛問：下述哪項(xiàng)處理原則不可取解析：無答案：(C)A.觀察意識、瞳孔、生命體征及神經(jīng)系統(tǒng)體征變化B.對癥處理C.意識清楚，故回家觀察D.向家屬交代有遲發(fā)性顱內(nèi)血腫可能E.頭顱CT掃描

11.患者，女，32歲，高處墜落致雙下肢活動障礙3天入院。查體：神志清，腹股溝中點(diǎn)連線以上針刺及觸覺正常，以下至雙側(cè)大腿中部針刺及觸覺減退，大腿中部以下感覺消失，雙側(cè)髂腰肌肌力1級，以下肌力均為0級，腱反射活躍，巴氏征(+)，肛門括約肌無力。問：按ASIA損傷分級，患者屬于解析：無答案：(A)A.完全性損傷A級B.不完全性損傷B級C.不完全性損傷C級D.不完全性損傷D級E.正常E級

12.患者，女，32歲，高處墜落致雙下肢活動障礙3天入院。查體：神志清，腹股溝中點(diǎn)連線以上針刺及觸覺正常，以下至雙側(cè)大腿中部針刺及觸覺減退，大腿中部以下感覺消失，雙側(cè)髂腰肌肌力1級，以下肌力均為0級，腱反射活躍，巴氏征(+)，肛門括約肌無力。問：對該患者的功能恢復(fù)預(yù)測，正確的是解析：無答案：(C)A.輪椅上基本獨(dú)立B.輪椅上完全獨(dú)立C.可進(jìn)行治療性步行D.康復(fù)訓(xùn)練后可獨(dú)立完成穿衣E.輪椅幫助下可參與體育活動

13.某男性患者，20歲，狂犬病疫苗注射后1天出現(xiàn)全身蕁麻疹，3天后消退，第7天再注射該疫苗，次日雙下肢無力伴小便困難，查體：視力正常，胸以下深淺感覺缺失，雙下肢肌力4級，脊柱無壓痛問：最可能的診斷是解析：無答案：(D)A.視神經(jīng)脊髓炎B.狂犬病C.脊髓出血D.急性脊髓炎E.脊髓腫瘤

14.某男性患者，20歲，狂犬病疫苗注射后1天出現(xiàn)全身蕁麻疹，3天后消退，第7天再注射該疫苗，次日雙下肢無力伴小便困難，查體：視力正常，胸以下深淺感覺缺失，雙下肢肌力4級，脊柱無壓痛問：為明確診斷，最有價值的輔助檢查是解析：無答案：(B)A.脊柱X線平片B.腦脊液常規(guī)、生化C.脊柱CTD.血清狂犬病毒抗體測定E.脊柱MRI

15.男性患者，22歲，20天前有腹瀉史，1天前晨起后自覺四肢無力及雙小腿疼痛，逐漸加重，后出現(xiàn)雙眼閉合不全，無吞咽困難，二便正常，查體：神清語利，雙側(cè)周圍性面癱，四肢肌力2級，肌張力低，無明顯感覺障礙問：該患者最可能診斷解析：無答案：(B)A.重癥肌無力B.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病C.周期性麻痹D.急性脊髓炎E.末梢神經(jīng)炎

16.男性患者，22歲，20天前有腹瀉史，1天前晨起后自覺四肢無力及雙小腿疼痛，逐漸加重，后出現(xiàn)雙眼閉合不全，無吞咽困難，二便正常，查體：神清語利，雙側(cè)周圍性面癱，四肢肌力2級，肌張力低，無明顯感覺障礙問：下列治療措施中不正確的是解析：無答案：(A)A.常規(guī)氣管切開，保持呼吸道通暢B.應(yīng)用血漿交換可減輕患者臨床癥狀C.治療以對癥支持和病因治療為主D.延髓麻痹時宜早期鼻飼E.下肢癱瘓出現(xiàn)足下垂可用夾板防止畸形

17.68歲女性患者，半年前出現(xiàn)右上肢震顫，靜止時出現(xiàn)。伴有身體僵直，運(yùn)動緩慢。確診為帕金森病。問：該患者常見臨床表現(xiàn)不包括解析：無答案：(B)A.鉛管樣肌僵直B.折刀樣肌僵直C.面具臉D.鉛管樣肌僵直E.小寫癥

18.68歲女性患者，半年前出現(xiàn)右上肢震顫，靜止時出現(xiàn)。伴有身體僵直，運(yùn)動緩慢。確診為帕金森病。問：對該患者治療原則不正確的是解析：無答案：(B)A.服用左旋多巴制劑B.盡早手術(shù)治療C.對早期、輕癥患者首選抗ACH藥物D.左旋多巴制劑合用DA受體激動劑E.配合按摩、理療減輕肌僵直

19.36歲女性患者，反復(fù)肢體麻木、無力、視力下降3年余，四肢無力加重3天。診斷考慮多發(fā)性硬化可能。問：以下輔助檢查中診斷多發(fā)性硬化敏感性最高的是解析：無答案