骨的概述運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)

關(guān)于骨的概述運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)第1頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2月20日，星期日運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的功能：

1、執(zhí)行人體運(yùn)動(dòng)。其中骨是運(yùn)動(dòng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)，起杠桿的作用；骨連接起樞紐作用；而肌肉的收縮則是運(yùn)動(dòng)的動(dòng)力。

2、支持作用。全身各骨借骨連結(jié)構(gòu)成骨骼，有形成體形、支撐體重和維持姿勢(shì)的功能。

3、保護(hù)作用。人的骨骼所形成的顱腔、胸腔、腹腔和盆腔等體腔，皆對(duì)腦、心臟、大血管以及消化、呼吸、泌尿、生殖系統(tǒng)等眾多內(nèi)臟器官起著重要的保護(hù)作用。第2頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2月20日，星期日

骨的分類(lèi)和表面形態(tài)1

骨的基本構(gòu)造2

骨的化學(xué)成分和物理性質(zhì)3骨的概述骨的功能5

骨的發(fā)生和生長(zhǎng)4

兒童少年骨的特點(diǎn)6第3頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2月20日，星期日

人體的全身骨骼

前面觀

后面觀

概述第4頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2月20日，星期日

按不同的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)中軸骨…附肢骨…按部位分類(lèi)

骨的分類(lèi)長(zhǎng)骨短骨扁骨不規(guī)則骨按形態(tài)分類(lèi)概述一、骨的分類(lèi)第5頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2月20日，星期日骨按部位分：中軸骨、附肢骨概述第6頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2月20日，星期日概述各部骨數(shù)目

各骨數(shù)目分開(kāi)記記住位置就容易

腦面顱骨二十三軀干總共五十一

四肢一百二十六全身骨頭基本齊

還有六塊體積小藏在中耳鼓室里第7頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2月20日，星期日

短骨

不規(guī)則骨

長(zhǎng)骨

扁骨

按形態(tài)分骨的分類(lèi)---按形態(tài)分概述第8頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2月20日，星期日多呈管狀，一般位于四肢，一體兩端。中部稍細(xì)且中空，為骨干，內(nèi)有空腔，稱(chēng)為骨髓腔。兩端膨大，為骨骺。骨干和骨骺之間有一層骺軟骨，骺軟骨不斷骨化使骨長(zhǎng)長(zhǎng)。

長(zhǎng)骨概述第9頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2月20日，星期日一般呈立方形，其表層為骨密質(zhì)，內(nèi)部為骨松質(zhì)。短骨多在承受壓力較大而運(yùn)動(dòng)形式較復(fù)雜的部位，如腕部、踝部。

短骨概述第10頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2月20日，星期日寬扁呈板狀，多位于人體中軸或四肢帶部。如顱骨、肩胛骨。它常構(gòu)成容納重要器官的腔壁。起保護(hù)作用。

扁骨概述第11頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2月20日，星期日形狀呈極不規(guī)則的骨，典型的如椎骨

不規(guī)則骨概述第12頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2月20日，星期日

髕骨其它：“含氣骨”和“籽骨”除了以上幾種形狀的骨之外，還有“含氣骨”“籽骨”。含氣骨指不規(guī)則骨中具有含氣體腔隙的骨，如上頜骨等；籽骨指包于肌腱或韌帶內(nèi)的結(jié)節(jié)狀小骨塊，典型的如髕骨----人體中最大的籽骨，由股四頭肌肌腱骨化而成。其他部位的籽骨是不恒定的，有的人有，有的人沒(méi)有，一般而言，從事體力勞動(dòng)或體育運(yùn)動(dòng)的人較多，多位于足底，肌腱通過(guò)關(guān)節(jié)的附近。

不包括在206塊骨之內(nèi)。概述第13頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2月20日，星期日手骨足骨第14頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2月20日，星期日（二）骨的表面形態(tài)突起凹陷膨大概述第15頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2月20日，星期日

明顯突出骨面的稱(chēng)突末端尖的稱(chēng)棘

棘突骨面的突起第16頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2月20日，星期日粗隆骶正中嵴結(jié)節(jié)骨面的突起基底較廣的突起稱(chēng)隆起

粗糙的隆起稱(chēng)粗隆

小的圓形的隆起稱(chēng)結(jié)節(jié)線形高的隆起稱(chēng)嵴第17頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2月20日，星期日骨面的突起大轉(zhuǎn)子小轉(zhuǎn)子有方向扭轉(zhuǎn)的粗隆稱(chēng)轉(zhuǎn)子粗線低的隆起稱(chēng)線第18頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2月20日，星期日骨面的凹陷大的凹陷稱(chēng)窩小的稱(chēng)凹或小凹

長(zhǎng)形的凹稱(chēng)溝骨邊緣凹陷或缺口的部分稱(chēng)切跡股骨頭凹坐骨大切跡鷹嘴窩橈神經(jīng)溝第19頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2月20日，星期日?qǐng)A形膨大的稱(chēng)頭或小頭頭下略細(xì)的部分稱(chēng)頸橢圓的膨大稱(chēng)髁髁上的突出部分稱(chēng)上髁外科頸肱骨頭肱骨髁內(nèi)上髁外上髁骨端的膨大第20頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2月20日，星期日

二、骨的基本構(gòu)造

骨膜Diagram2Diagram3Diagram2Diagram3

骨髓

骨質(zhì)第21頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2月20日，星期日骨的基本構(gòu)造骨膜骨質(zhì)骨髓第22頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2月20日，星期日1.骨膜分布于除關(guān)節(jié)面之外的骨表面，內(nèi)有豐富的血管及神經(jīng)?？煞譃閮?nèi)外兩層。外層致密，內(nèi)層疏松。內(nèi)層含破骨細(xì)胞和成骨細(xì)胞，經(jīng)過(guò)分裂和分化，參與骨質(zhì)的形成分布于骨髓腔內(nèi)表面及骨松質(zhì)表面的結(jié)締組織膜，含有成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞骨外膜骨內(nèi)膜提示：人在幼年時(shí)，成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞非?；钴S，成年時(shí)呈靜止?fàn)顟B(tài)。骨折時(shí)又恢復(fù)其造骨功能骨的基本構(gòu)造由結(jié)締組織構(gòu)成，對(duì)骨有營(yíng)養(yǎng)、再生和感覺(jué)作用。

骨膜骨內(nèi)膜第23頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2月20日，星期日由形成針狀或片狀的骨小梁構(gòu)成。主要分布于長(zhǎng)骨的骨骺及骨髓腔和其它類(lèi)骨的內(nèi)部。骨小梁排列方向、粗細(xì)、數(shù)目多少都與所在部位受到的牽拉、壓力、扭曲力有關(guān)。

骨松質(zhì)

骨質(zhì)厚而致密、堅(jiān)硬且抗壓、抗扭曲力強(qiáng)。主要分布于長(zhǎng)骨的骨干及其它類(lèi)骨的表面。

骨密質(zhì)2.骨質(zhì)

骨的基本構(gòu)造髂嵴橫切面股骨頸橫切面第24頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2月20日，星期日骨的基本構(gòu)造第25頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2月20日，星期日3.骨髓充填于骨髓腔和骨松質(zhì)網(wǎng)眼內(nèi)，分為紅骨髓和黃骨髓。

骨的基本構(gòu)造第26頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2月20日，星期日

胎兒和幼兒時(shí)期，骨髓腔和松質(zhì)網(wǎng)眼內(nèi)均是紅骨髓，具有造血功能。

隨著年齡的增長(zhǎng)，骨髓腔內(nèi)的紅骨髓逐

漸為脂肪組織所代替而變?yōu)辄S骨髓，則失去造血功能。

當(dāng)大量失血或貧血時(shí)，黃骨髓又部分地轉(zhuǎn)化為紅骨髓而執(zhí)行造血功能。但在某些骨的近側(cè)骨骺及其他一些骨的松質(zhì)網(wǎng)眼仍有紅骨髓，終生執(zhí)行造血功能。

骨髓的變化骨的基本構(gòu)造第27頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2月20日，星期日骨的構(gòu)造

骨質(zhì)表現(xiàn)密和松

骨內(nèi)位置有不同

骨髓分為黃和紅

骨髓腔隙它填充

紅髓造血保生命

髂胸椎內(nèi)留終生

骨膜在外包整骨

生長(zhǎng)修復(fù)立大功第28頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2月20日，星期日

三、骨的化學(xué)成分分為有機(jī)物和無(wú)機(jī)物兩類(lèi)成人骨中有機(jī)物約占28％，主要為骨膠原無(wú)機(jī)物約占72％，主要為水(約占50％)和鈣鹽(主要為磷酸鈣、碳酸鈣等，約占20％)第29頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2月20日，星期日骨的物理性質(zhì)

由其化學(xué)成分決定，主要表現(xiàn)為硬度及彈性?xún)煞矫婀堑挠捕容^高，主要是因?yàn)殁}鹽的沉積。若將骨浸泡于稀鹽酸中脫去鈣，則骨僅剩下有機(jī)物，變得柔軟易彎曲，甚至可以打成結(jié)。有機(jī)物骨膠原賦予骨彈性。若焚燒骨除掉骨膠原，剩下的無(wú)機(jī)物即骨炭，變得異常酥脆。脫鈣骨煅燒骨第30頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2月20日，星期日1:1

硬度較小彈性大不易發(fā)生骨折但易變形有機(jī)物與

無(wú)機(jī)物比例骨的特點(diǎn)

兒童/少年3:7彈性減小

比較堅(jiān)固成年人2:8

彈性減小而脆性增大骨折的可能性較大

老年人不同時(shí)期骨內(nèi)成分及性質(zhì)的變化第31頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2月20日，星期日四、骨的發(fā)生與生長(zhǎng)中胚層的間充質(zhì)胚性結(jié)締組織第八周膜性骨軟骨內(nèi)成骨膜內(nèi)成骨第32頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2月20日，星期日骨的發(fā)生

膜內(nèi)成骨（intramembranousossidication）是在結(jié)締組織膜的基礎(chǔ)上經(jīng)過(guò)骨化而成的骨。如：頂骨、額骨、鎖骨等。

軟骨內(nèi)成骨(intracartilaginousossidication)：是在軟骨的基礎(chǔ)上經(jīng)骨化而成的骨

。如四肢骨（不包括鎖骨）和顱底骨。

第33頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2月20日，星期日長(zhǎng)骨發(fā)生示意圖第34頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2月20日，星期日長(zhǎng)骨的長(zhǎng)粗以膜內(nèi)成骨的方式進(jìn)行。骨外膜內(nèi)的成骨細(xì)胞不斷產(chǎn)生有機(jī)質(zhì)，同時(shí)有骨鹽沉積，使骨干不斷增粗。骨內(nèi)膜中的破骨細(xì)胞則使骨髓腔擴(kuò)大，這樣使骨干增粗的同時(shí)骨髓腔也增大，使骨干骨質(zhì)保持一定的厚度。第35頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2月20日，星期日骨的長(zhǎng)長(zhǎng)依靠軟骨內(nèi)成骨來(lái)實(shí)現(xiàn)。早期骨骺與骨干之間保留有一定厚度的軟骨，即骺軟骨，又稱(chēng)骺板或生長(zhǎng)板。骺板軟骨細(xì)胞分裂增殖及退化，破骨細(xì)胞及成骨細(xì)胞不斷從骨髓腔側(cè)分解吸收鈣化的軟骨基質(zhì)，形成過(guò)渡性骨小梁，使骨化不斷向兩端推進(jìn)，長(zhǎng)骨不斷長(zhǎng)長(zhǎng)。17-20歲時(shí)，骺板停止生長(zhǎng)而被骨小梁取代，在長(zhǎng)骨的干、骺之間留下線性痕跡，稱(chēng)為骺線。第36頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2月20日，星期日骨的長(zhǎng)長(zhǎng)依靠軟骨內(nèi)成骨來(lái)實(shí)現(xiàn)。早期骨骺與骨干之間保留有一定厚度的軟骨，即骺軟骨，又稱(chēng)骺板或生長(zhǎng)板。骺板軟骨細(xì)胞分裂增殖及退化，破骨細(xì)胞及成骨細(xì)胞不斷從骨髓腔側(cè)分解吸收鈣化的軟骨基質(zhì)，形成過(guò)渡性骨小梁，使骨化不斷向兩端推進(jìn)，長(zhǎng)骨不斷長(zhǎng)長(zhǎng)。17-20歲時(shí)，骺板停止生長(zhǎng)而被骨小梁取代，在長(zhǎng)骨的干、骺之間留下線性痕跡，稱(chēng)為骺線。第37頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2月20日，星期日評(píng)價(jià)骨齡依據(jù)是X線片所顯示的骨化中心數(shù)目及大小、形態(tài)、密度。有標(biāo)準(zhǔn)圖譜對(duì)照。其骨骼成熟度相當(dāng)于某一年齡標(biāo)準(zhǔn)圖譜時(shí)，該年齡即為其骨齡。評(píng)定生長(zhǎng)水平即“正?！饼g加或減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差的范圍內(nèi)可能都是正常，不同年齡的平均骨齡標(biāo)準(zhǔn)差如下：第一年約2個(gè)月，第二年約4個(gè)月，第三年約6個(gè)月，第七年約10個(gè)月，7歲以后約12-15個(gè)月。即7歲后的攝片測(cè)出的骨齡如在7歲標(biāo)準(zhǔn)圖，骨齡±12-15個(gè)月都屬于正常。第38頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2月20日，星期日骨齡有助于了解兒童的身高發(fā)育潛力，假設(shè)有一對(duì)10歲的女孩，身高相同，都是145cm，其他條件也相同。但一個(gè)骨齡只有9歲，說(shuō)明骨骺愈合還有相當(dāng)時(shí)間，今后可以長(zhǎng)到168cm以上。另一個(gè)卻已達(dá)12歲，而且已經(jīng)發(fā)育，身高增長(zhǎng)不會(huì)有更大的潛力，今后身高大約在150cm左右。

第39頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2月20日，星期日影響骨生長(zhǎng)的因素種族和遺傳因素：最重要的內(nèi)在因素激素：生長(zhǎng)激素；甲狀腺激素；性激素營(yíng)養(yǎng)：熱量，蛋白質(zhì)和維生素A、C、D機(jī)械因素：生物活性物質(zhì)：骨生長(zhǎng)因子、胰島素樣生長(zhǎng)因子第40頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2月20日，星期日支持功能造血功能保護(hù)功能儲(chǔ)備鈣和磷的功能運(yùn)動(dòng)功能五、骨的功能第41頁(yè)，共43頁(yè)，2023年，2