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文檔簡介
關(guān)于頸肩腰腿痛康復(fù)第1頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日概
述多種疾病共有的癥狀或癥侯群明確診斷:軟件硬件管內(nèi)管外局部放射牽涉第2頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日概
述第3頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日概
述第4頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日概
述第5頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日
處理:
制動解痙止痛概
述第6頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日頸椎病的康復(fù)(一)解剖學(xué)的回顧:1、鉤椎關(guān)節(jié)(Luschkajoint):
作用:臨床意義:第7頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日頸椎病的康復(fù)2、椎動脈:行程:四段:
1)起始2)椎骨部3)枕部4)顱內(nèi)部第8頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日頸椎病的康復(fù)3、竇椎神經(jīng):
4、頸交感神經(jīng):第9頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日
(二)頸椎病的發(fā)病機(jī)理:頸椎病的康復(fù)基礎(chǔ):退行性變變性誘因:外傷勞損第10頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日頸椎病的康復(fù)
第11頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日(三)有關(guān)的檢查:1、查體:壓痛點(diǎn)等Jacksontest:Spuringtest:Eatontest:Adsontest:頸椎病的康復(fù)第12頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日頸椎病的康復(fù)第13頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日2、物理檢查:(1)X-Ray:(2)CT:(3)MRI:頸椎病的康復(fù)第14頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日頸椎病的康復(fù)第15頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日頸椎病的康復(fù)第16頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日3、其它檢查:電生理測定:紅外熱像圖:血流動力學(xué)檢查:腦血流圖、椎A(chǔ)血流圖、經(jīng)顱超聲多普勒(TCD)、指尖容積脈波痛閾測定平衡功能測定握力測定等頸椎病的康復(fù)第17頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日(四)診斷:N根型:椎A(chǔ)型:交感N型:脊髓型:混合型:頸椎病的康復(fù)第18頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日(五)鑒別診斷:頸椎病的康復(fù)第19頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日(六)康復(fù)治療:原則:1、解除壓迫,重建穩(wěn)定。2、聯(lián)、連、夠。3、有效制動與積極的功能鍛煉相結(jié)合。頸椎病的康復(fù)第20頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日方法:牽引:重量、體位、角度手法體療各種物理治療藥物:對癥用藥。頸椎病的康復(fù)第21頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日康復(fù)教育:頸椎病的康復(fù)第22頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日
肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)概述:肩關(guān)節(jié):盂肱關(guān)節(jié)肩鎖、胸鎖、肩胸第23頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日二、發(fā)病機(jī)制:肩部肩痛肩外肩肌痙攣
活動受限關(guān)節(jié)粘連肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)第24頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)第25頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)第26頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)第27頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日三、診斷:癥狀:體檢:輔助檢查:X-Ray關(guān)節(jié)照相術(shù)
MRI、CT肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)第28頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日四、鑒別診斷:左肩---心臟右肩---肝臟無肌痙攣及運(yùn)動障礙肺尖---胸腔疾患肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)第29頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日五、康復(fù)評定:1、ROM評定:2、疼痛評定:3、其他:壓痛點(diǎn)、肌萎縮、肌力(MMT)等。肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)第30頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日五、康復(fù)治療:疼痛1、藥物2、理療:TENS法、低中頻電療、冷熱療法、超聲波、手法肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)第31頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日運(yùn)動障礙醫(yī)療體育:1、Condman下垂擺動運(yùn)動:適于早期體前屈90度,健側(cè)肢支撐于桌子上,患肢下垂向前后擺動,內(nèi)外擺動,劃圈擺動,幅度由小到大,逐步加負(fù)重(1---3---5kg),每次30--50次。2、醫(yī)療體操肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)第32頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日3、體操棒5、爬墻練習(xí)4、滑車訓(xùn)練肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)第33頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)第34頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)第35頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)第36頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)第37頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)第38頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日肩關(guān)節(jié)周圍炎的康復(fù)第39頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日
腰椎間盤突出癥的康復(fù)一、概述:第40頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日腰椎間盤突出癥的康復(fù)(二)發(fā)病機(jī)制:腰腿痛髓核突出
反復(fù)損傷纖維環(huán)破裂退變+應(yīng)力突變第41頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日腰椎間盤突出癥的康復(fù)第42頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日腰椎間盤突出癥的康復(fù)第43頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日腰椎間盤突出癥的康復(fù)第44頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日腰椎間盤突出癥的康復(fù)第45頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日腰椎間盤突出癥的康復(fù)第46頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日腰椎間盤突出癥的康復(fù)第47頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日腰椎間盤突出癥的康復(fù)第48頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日腰椎間盤突出癥的康復(fù)第49頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日(三)診斷:癥狀:體征:根性刺激癥、脊柱側(cè)彎淺感覺,肌力,腱反射改變直腿抬高試驗(yàn):Lasequesign:仰臥挺腹試驗(yàn):屈頸試驗(yàn)弓弦試驗(yàn)物理檢查:X片CT片MRI等腰椎間盤突出癥的康復(fù)第50頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日腰椎間盤突出癥的康復(fù)第51頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日腰椎間盤突出癥的康復(fù)第52頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日腰椎間盤突出癥的康復(fù)第53頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日腰椎間盤突出癥的康復(fù)第54頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日(四)康復(fù)治療目的:減輕椎間盤壓力:糾正空間位置關(guān)系減輕水腫,松解粘連增加脊柱穩(wěn)定性恢復(fù)脊柱各軸位的運(yùn)動功能腰椎間盤突出癥的康復(fù)第55頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日具體方法:局部制動牽引手法PT其他:局封溶核術(shù)經(jīng)皮髓核抽吸術(shù)腰椎間盤突出癥的康復(fù)第56頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日腰椎間盤突出癥的康復(fù)手法治療第57頁,共61頁,2023年,2月20日,星期日預(yù)防復(fù)發(fā)鍛
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