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文檔簡介

(優(yōu)選)婦科病常見問題課件當前1頁,總共54頁。陰道出血的原因

01、內(nèi)分泌功能失調(diào),出現(xiàn)子宮及陰道發(fā)出血。

02、與妊娠有關的子宮出血,常見的有流產(chǎn)、宮外孕、子宮復舊不全等。

03、炎癥:外陰潰瘍、陰道炎、宮頸炎、宮頸息肉、子宮內(nèi)膜炎等。

04、性交不當、生殖道損傷、宮內(nèi)節(jié)育器(異物)、雌孕激素使用不當。

05、生殖器腫瘤。

06、與全身疾病有關:血小板減少紫癜,再障貧血等。當前2頁,總共54頁。外陰炎

病因:不潔性生活,糖尿病患者的尿道刺激,或使用不潔護墊等。

臨床表現(xiàn):外陰瘙癢、疼痛、燒灼感,于活動、性交、排尿時加重,局部充血、腫脹等,有時還形成潰瘍或濕疹。

相關檢查:常規(guī)婦檢,查明病因化驗:分泌物常規(guī)、BV、衣原體、支原體培養(yǎng)等。

治療:藥物治療(根據(jù)化驗結(jié)果對癥用藥,消炎)結(jié)合物理治療,局部用藥,光譜等。當前3頁,總共54頁。前庭大腺(巴氏腺)炎——前庭大腺膿腫——前庭大腺囊腫病因:是由病原體侵入而引起的炎癥,葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、腸球菌、沙眼衣原體、淋菌等或混合感染。臨床表現(xiàn):一側(cè)疼痛、腫脹、有的不能行走,局部紅腫、發(fā)熱、壓痛明顯,嚴重的還有全身發(fā)熱等癥狀,囊中一般無自覺癥狀,或感到外陰不適等。

當前4頁,總共54頁。前庭大腺(巴氏腺)炎——前庭大腺膿腫——前庭大腺囊腫相關檢查:常規(guī)婦檢,查明病因化驗:分泌物常規(guī)、BV、衣原體、支原體培養(yǎng)等。治療:藥物治療(根據(jù)化驗結(jié)果對癥用藥)結(jié)合物理治療,局部沖洗、用藥、光譜等進行腔內(nèi)介入治療為主,如果形成膿腫或囊腫還需要切開引流或做造口術。當前5頁,總共54頁。滴蟲性陰道炎病因:直接傳染、間接傳染臨床表現(xiàn):稀薄的泡沫樣狀白蒂增多(黃綠色膿性分泌物)及外陰瘙癢,若由其他病原菌混合感染則呈膿性,分泌物可有臭味、灼熱、疼痛、性交痛、尿頻、尿痛,有的還有血尿,少數(shù)患者無炎癥反應的帶蟲者。黃河特色技術:意大利生態(tài)活性氧O3技術當前6頁,總共54頁。滴蟲性陰道炎相關檢查:常規(guī)檢查、查明病因化驗:分泌物常規(guī)、BV、衣原體、支原體培養(yǎng)排查等。治療:藥物治療(根據(jù)化驗結(jié)果對癥用藥,消炎)全身用藥,局部沖洗用藥,每次月經(jīng)后復查白帶,3次檢查為陰性,方為治愈。預防:注意性生活衛(wèi)生。黃河特色技術:意大利生態(tài)活性氧O3技術當前7頁,總共54頁。念珠菌性陰道炎(霉菌性陰道炎)傳染途徑:主要為內(nèi)源性感染,也可通過直接傳染,間接傳染(口腔、腸道、陰道),長期應用抗生素,改變了陰道內(nèi)的微生物之間的相互制約關系,使念珠菌得以繁殖而引起感染等。臨床表現(xiàn):外陰瘙癢、灼痛、尿頻、尿痛、性交痛、白帶呈白色豆渣樣,有的還有糜爛面及潰瘍。黃河特色技術:意大利生態(tài)活性氧O3技術當前8頁,總共54頁。念珠菌性陰道炎(霉菌性陰道炎)相關檢查:常規(guī)婦檢,查明病因化驗:分泌物常規(guī)、念珠菌培養(yǎng)、BV、衣原體、支原體培養(yǎng)等。治療:消除誘因,藥物治療(根據(jù)化驗結(jié)果對癥用藥,消炎)全身用藥,局部用藥結(jié)合物理治療。黃河特色技術:意大利生態(tài)活性氧O3技術當前9頁,總共54頁。細菌性陰道病(BV)病因:BV是一種混合性細菌感染,主要有加德納氏菌,各種厭氧菌、及支原體引起的混合感染。臨床表現(xiàn):陰道分泌物增多、有臭味、外陰瘙癢、燒灼感等。相關檢查:常規(guī)婦檢,查明病因化驗:分泌物常規(guī)、BV、衣原體、支原體培養(yǎng)、B超等。治療:對癥治療,改變陰道內(nèi)環(huán)境,提高療效,藥物治療(根據(jù)化驗結(jié)果對癥用藥,消炎)結(jié)合物理治療。黃河特色技術:意大利生態(tài)活性氧O3技術當前10頁,總共54頁。老年性陰道炎病因:卵巢功能衰退、雌激素水平下降等。臨床表現(xiàn):陰道分泌物增加,呈淡黃色,血樣膿性,外陰癢、灼熱感等。相關檢查:常規(guī)婦檢,查明病因化驗:白帶常規(guī)、BV、細菌培養(yǎng)、常規(guī)的宮頸防癌檢查及相關的子宮腫瘤檢查。治療:對癥治療(根據(jù)化驗結(jié)果對癥用藥結(jié)合物理治療)。黃河特色技術:意大利生態(tài)活性氧O3技術當前11頁,總共54頁。宮頸疾病慢性宮頸炎:宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫、多見于分娩、流產(chǎn)、手術后病原體侵入而引起的感染。臨床表現(xiàn):主要是白帶增多,由于感染的病原體、炎癥的范圍及程度不同,白帶的量、性質(zhì)、顏色及氣味也不同(乳白色、淡黃色、膿性),有的還有血性白帶或性交后出血,炎癥擴散到盆腔時還有腰骶部疼痛、下墜、不孕等。BBT冷凝刀射頻消融技術當前12頁,總共54頁。宮頸疾病宮頸糜爛分度:1度(輕度)、2度(中度)、3度(重度),還需要根據(jù)糜爛的深淺程度(單純型、顆粒型、乳類型)。相關檢查:常規(guī)婦檢,查明病因化驗:常規(guī)、BV、細菌培養(yǎng),TCT(防癌檢查),病毒排查(HPV)、B超、電子陰道鏡、活檢。治療:藥物治療(根據(jù)化驗結(jié)果對癥用藥)結(jié)合物理治療,局部用藥、光譜、BBT、LEEP刀等一般一次性治愈。美國愛爾曼LEEP刀當前13頁,總共54頁。盆腔炎概念:指女性上生殖道及其周圍組織的炎癥,主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎和輸卵管膿腫、盆腔腹膜炎。病因:機體免疫力低下,內(nèi)分泌變化、外來因素(組織損傷、性交等)引起的感染。急性盆腔炎臨床表現(xiàn):下腹痛、發(fā)熱、畏寒、高熱、頭痛、食欲不振、惡心嘔吐、腹脹、腹瀉、尿頻、尿急、尿痛等。七彩納米盆腔炎治療技術/盆腔炎介入療法當前14頁,總共54頁。盆腔炎慢性盆腔炎臨床表現(xiàn):有時低熱,易感疲乏、下腹墜脹、疼痛、腰骶部酸痛,常在勞累、性交及月經(jīng)前后加劇,月經(jīng)多,卵巢功能受損,輸卵管粘連引起不孕。相關檢查:常規(guī)婦檢,腹查,查明病因化驗:常規(guī)、BV、衣原體、支原體培養(yǎng)、B超、血CA125等。治療:藥物結(jié)合西藥、中藥(根據(jù)化驗結(jié)果對癥用藥)物理治療,局部用藥、光譜、盆療、中藥灌注、短波、輸卵管通液、腹腔鏡等。七彩納米盆腔炎治療技術/盆腔炎介入療法當前15頁,總共54頁。下腹部腫塊01、功能性:為生理性或暫時性腫塊(妊娠子宮,卵巢黃體囊腫)。02、炎性:為內(nèi)生殖器炎癥所致(輸卵管積水、輸卵管卵巢囊腫等)。03、阻塞性:因生殖04、腫瘤性:子宮肌瘤、卵巢腫瘤等。05、其他:子宮內(nèi)膜異位囊腫,盆腔內(nèi)異物殘留等。相關檢查:常規(guī)婦檢,B超、分泌物化驗、子宮癌的相關檢查。當前16頁,總共54頁。子宮肌瘤病因:是由于長期的雌激素刺激,引起子宮平滑肌細胞增生所致,常好發(fā)于年齡在30—50歲的婦女之中,也是人體最常見的腫瘤之一。分類:①肌壁間肌瘤②漿膜下肌瘤③粘膜下肌瘤。臨床癥狀:典型癥狀為月經(jīng)過多與繼發(fā)貧血、下腹部包快、月經(jīng)不調(diào)、急慢性腹痛、局部壓迫癥狀、陰道分泌物增多、不孕等FEP高能超聲聚焦刀/腹腔鏡下盆腔巨大腫瘤切除術當前17頁,總共54頁。相關檢查:婦檢、B超(B型超聲可以比較明確顯示肌瘤大小及部位,是診斷子宮肌瘤主要手段之一)、分泌物的化驗:常規(guī)、BV、衣原體、支原體培養(yǎng)、血CA125、血HXG、腹腔鏡、輸卵管造影等。治療:根據(jù)患者的年齡、生育要求、癥狀、肌瘤的大小,藥物治療、物理治療、BBT、手術治療(腹腔鏡)。危害:有些子宮肌瘤如不積極治療,可并發(fā)癌變,合并妊娠時,病人可有劇烈腹痛,并伴有發(fā)燒、嘔吐、體溫上升等急癥。當前18頁,總共54頁。卵巢囊腫類別:卵巢囊腫分良性腫瘤和惡性腫瘤。①功能性囊腫②子宮內(nèi)膜炎囊腫(俗稱巧克力囊腫)③皮狀囊腫(毛囊腫)④漿液狀囊腫(液體囊腫)⑤粘液狀囊腫。臨床表現(xiàn):功能性囊腫、皮狀囊腫、漿液狀囊腫和粘液狀囊腫通常沒有什么癥狀,囊腫變大,就可能使患者的下腹或背部隱隱作痛或感到腫脹。當前19頁,總共54頁。卵巢囊腫相關檢查:婦檢、B超、細胞檢查、化驗:血CA125、卵巢4項、腹腔鏡等。治療:囊腫太大就必須用傳統(tǒng)剖腹手術予以切除。危害:偶爾也會癌變。腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術當前20頁,總共54頁。子宮內(nèi)膜炎病因:細菌感染、葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、厭氧菌,此外還有淋菌,還有支原體等病原體感染。急性子宮內(nèi)膜炎臨床表現(xiàn):急性子宮內(nèi)膜炎起病較急,有惡寒甚至寒戰(zhàn),發(fā)燒(38~40℃),脈搏加快,全身無力,出汗,下腹疼痛甚劇,下墜,腰酸。大量血性、膿性或水樣白帶,并有臭味。產(chǎn)后感染則惡露呈泥土色。慢性子宮內(nèi)膜炎的主要癥狀是不規(guī)則月經(jīng)或子宮出血;下腹痛或墜脹感;白帶增多;發(fā)燒等;另外,子宮增大,有觸痛,子宮旁周圍組織增厚壓痛。如果老年人患了慢性子宮內(nèi)膜炎則會出現(xiàn)絕經(jīng)后再次陰道出血,且有白帶增多,變得稀薄、血性。當前21頁,總共54頁。子宮內(nèi)膜炎治療方式:中西醫(yī)調(diào)理治療的方法。中西結(jié)合可以有效的解決了疾病的表面癥狀,又能夠徹底的解決致病的根本因素?;颊哌€可以根據(jù)具體情況適當?shù)倪x擇物理療法(下腹部超短波、紅外線照射)。并發(fā)癥:子宮內(nèi)膜炎可能引起彌漫性腹膜炎、敗血癥以致感染性休克等嚴重后果。檢查:細菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗、B超的檢查、白帶檢查、病理檢查。當前22頁,總共54頁。 月經(jīng)失調(diào)病因:是由于神經(jīng)內(nèi)分泌失常引起。表現(xiàn):月經(jīng)周期長短不一,經(jīng)期延長,經(jīng)量過多,或不規(guī)則陰道流血。相關檢查:婦檢、B超、血、性激素6項(3次)等,血HXG、TCT、診斷性刮宮、腹腔鏡、分泌物化驗、血常規(guī)。治療:藥物治療,中西結(jié)合治療。中西醫(yī)三聯(lián)療法當前23頁,總共54頁。女性不孕類別:原發(fā)性不孕和繼發(fā)性不孕。原發(fā)性不孕:婚后兩年未避孕,有正常性生活,同居兩年而未妊娠者,婚后未避孕且從未妊娠者。繼發(fā)性不孕:曾有過妊娠而后未避孕繼續(xù)兩年不孕者。原因:①不排卵;②宮頸疾??;③陰道炎癥;④輸卵管因素;⑤子宮因素;⑥免疫因素。當前24頁,總共54頁。女性不孕相關檢查:婦檢、B超、血、分泌物化驗:BV、衣原體、支原體培養(yǎng),電子陰道鏡、卵巢功能檢測、輸卵管通暢試驗、抗精子抗體、抗卵巢抗體、腹腔鏡。28不排查法之女性"三鏡一絲"美國COOK導絲介入治療當前25頁,總共54頁。宮頸息肉病因:一般認為系由于慢性炎癥長期刺激,引起宮頸內(nèi)膜的增生堆集。多見于40~46歲以后的經(jīng)產(chǎn)婦。臨床表現(xiàn):宮頸息肉是宮頸粘膜局限性增生而形成的堆集,是婦科常見的疾病之一,較大的息肉可能出現(xiàn)一定的臨床癥狀,較小的息肉可無任何癥狀,只是在婦科檢查時被發(fā)現(xiàn)。BBT冷凝刀射頻消融技術/美國愛爾曼LEEP刀當前26頁,總共54頁。宮頸息肉相關檢查:陰道鏡檢查、病理檢查。治療:宮頸息肉一經(jīng)發(fā)現(xiàn),可以手術摘除,也可以非手術治療。危害:宮頸息肉有惡變可能,摘除后應常規(guī)送病理檢查,以免延誤診斷。BBT冷凝刀射頻消融技術/美國愛爾曼LEEP刀當前27頁,總共54頁。人工流產(chǎn)人工流產(chǎn)分為藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn),是指在孕早期用人工方法終止妊娠的手術。01、適應癥:①因避孕失敗要求終止妊娠者;②因各種疾病不宜繼續(xù)妊娠者。02、禁忌癥:①各種急性傳染病或慢性傳染病急性發(fā)作期、嚴重的全身性疾病不能承受手術者。②急性生殖器官炎癥,如陰道炎、重度宮頸糜爛、盆腔炎等。在炎癥治愈后可進行人流。③妊娠劇烈嘔吐引起的酸中毒尚未糾正者。④術前4小時內(nèi),兩次體溫在37.5℃以上者。當前28頁,總共54頁。人工流產(chǎn)03、手術操作:人工流產(chǎn)時間:孕10周之內(nèi)。相關檢查:尿HCG、B超、血RT、婦科常規(guī)檢查、白帶常規(guī)、細菌性陰道病檢測、奧抗、胸透、血型、凝血四項(出凝血時間)、乙肝表面抗原(乙肝五項)、肝功、腎功、無痛人流還需心電檢查。(并不是所有檢查都做,需根據(jù)患者自身經(jīng)濟情況而定,價格約***元左右,要給臨床醫(yī)生留空間)。當前29頁,總共54頁。人工流產(chǎn)終止妊娠方式:人工流產(chǎn)術:①負壓吸引術(有痛),手術費***元;②無痛人工流產(chǎn),手術費***元;③超導可視無痛人工流產(chǎn)(微管可視無痛人工流產(chǎn)),手術費*****元。術后7——14天免費B超(黑白超復查)。當前30頁,總共54頁。陰道分泌物為女性生殖性系統(tǒng)分泌的液體,俗稱“白帶”。陰道標本采集前24小時,禁止性交、盆浴、檢查、陰道灌洗及局部用藥等,以免影響檢查結(jié)果。當前31頁,總共54頁。陰道清潔陰道清潔度Ⅲ度不能代表正常,Ⅰ、Ⅱ度為正常,不過PH值不高,屬輕微炎癥。Ⅰ度(1度):大量陰道桿菌和上皮細胞,白細胞0—5/HPF,雜菌無或極少,正常。Ⅱ度(2度):中等量陰道桿菌和上皮細胞,白細胞10—15/HPF,雜菌少量,亦屬正常。當前32頁,總共54頁。陰道清潔Ⅲ度(3度):少量陰道桿菌和上皮細胞,白細胞15—50/HPF,雜菌較多,提示有炎癥可能有陰道炎或?qū)m頸炎。建議再做個陰道檢查和宮頸檢查。最好是檢查清楚了再用藥。Ⅳ度(4度):無陰道桿菌,有少量上皮細胞,白細胞0—5/HPF,大量雜菌。多見于嚴重的陰道炎。當前33頁,總共54頁。什么時候上環(huán)最適宜身體健康的女性,只要沒有懷孕,除了月經(jīng)期外,其他時間均可以上環(huán),但下列時間最為適宜:01、月經(jīng)干凈后3~7天,因為這個時期屬于安全期,子宮內(nèi)膜剛開始形成,妊娠可能性小,

02、人工流產(chǎn)的同時上環(huán),這時宮頸口松,上環(huán)容易,同時可以避免兩次手術。當前34頁,總共54頁。什么時候上環(huán)最適宜03、自然流產(chǎn)后,來過一次月經(jīng),或足月產(chǎn)后3個月,以及剖腹產(chǎn)術后半年以上,均可上環(huán)。04、宮內(nèi)節(jié)育器滿期無任何癥狀,可在取出同時,更換一個新節(jié)育器,以避免兩次手術。當前35頁,總共54頁。上環(huán)后的注意事項01、適當休息,頭三天可能會出現(xiàn)少量的陰道出血,和白帶增多現(xiàn)象,但可自行消失不必處理。02、術后要保持外陰部清潔,兩周內(nèi)禁止性交和坐浴,以免感染。03、要定期隨訪,分別在術后一個月、半年、一年復查一次,以后每年查一次。當前36頁,總共54頁。引起各種癥狀的原因-白帶下腹痛1、引起白帶異常的原因: 如霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、宮頸糜爛、盆腔炎、附件炎等

2、引起下腹痛的原因: 婦科疾病常見于生殖器官慢性炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、盆腔淤血等、當前37頁,總共54頁。引起腰痛的原因3、引起腰痛的原因: ①子宮位置異常;②盆腔炎;③盆腔腫瘤:如子宮肌瘤、卵巢囊腫的病人;④腰肌勞損;⑤內(nèi)傷因素:如生育過多、人工工流產(chǎn)次數(shù)多及房事不節(jié),均可引起腎氣損傷而導致腰痛;⑥外感因素:如長期感受寒濕??勺瓒艚?jīng)絡,導致血脈不暢而發(fā)生腰痛。當前38頁,總共54頁。引起痛經(jīng)的原因4、引起痛經(jīng)的原因:①子宮頸管狹窄;②子宮發(fā)育不良;③子宮位置異常;④精神、神經(jīng)因素,部分婦女對疼痛過分敏感;⑤遺傳因素,女兒發(fā)生痛經(jīng)與母親痛經(jīng)有一定的關系;⑥內(nèi)分泌因素;⑦婦科病,如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌癥、子宮肌瘤等。目前認為,子宮內(nèi)膜和血液中前列腺素含量增高是痛經(jīng)的主要原因,所以痛經(jīng)的婦女還可有惡心、嘔吐、腹痛等胃腸道癥狀。當前39頁,總共54頁。經(jīng)期延長的原因經(jīng)期延長的原因:如果月經(jīng)持續(xù)時間超過7天,就算經(jīng)期延長,通常與如下疾病有關:①血液病如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等;②盆腔炎癥、子宮內(nèi)股息肉、子宮內(nèi)膜炎等;③慢性子宮肥大癥(子宮肌炎);④子宮肌瘤,尤其是子宮粘膜下肌瘤;⑤子宮功能性失調(diào)性出血如無排卵性功能失調(diào)性子宮出血癥和子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落;⑥子宮內(nèi)膜異位癥;⑦放置節(jié)育器也易引起經(jīng)期延長。當前40頁,總共54頁。月經(jīng)過少的原因月經(jīng)周期正常,流血時間少于2日,經(jīng)量少于20毫升,通常認為是月經(jīng)過少。引起月經(jīng)過少的原因很多,如遺傳、環(huán)境因素、先天性子宮發(fā)育不良、卵巢發(fā)育不全、子宮內(nèi)膜結(jié)核、多次人工流產(chǎn)刮宮術后及卵巢早衰等。當前41頁,總共54頁。月經(jīng)過稀的原因是指月經(jīng)周期在40~50天以上或更長一些時間。常見原因有:①下丘腦—垂體—卵巢軸功能低下;②多囊卵巢;③月經(jīng)過稀合并泌乳、甲狀腺、腎上腺功能不足等。當前42頁,總共54頁。血性白帶的原因如果陰道內(nèi)未用過什么藥物或有色物品,白帶呈暗紅色要考慮為血性白帶,即白帶中混有血液,引起血性白帶的原因很多,如:宮頸息肉、宮頸炎、宮頸糜爛、粘膜下肌瘤、老年性陰道炎、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等,及安放宮內(nèi)節(jié)育器都可引起血性白帶。當前43頁,總共54頁。陰道不規(guī)則出血的原因

接觸性出血的原因陰道不規(guī)則出血的原因如:霉菌性陰道炎、老年性陰道炎、陰道損傷、宮頸息肉、宮頸糜爛、子宮內(nèi)膜炎癥、粘膜下子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等。接觸性出血的原因:性生活后或婦科陰道檢查后的陰道出血現(xiàn)象稱接觸性出血。正常情況下性交不應當引起陰道出血,常因以下情況而發(fā)生性交后出血,如嚴重的陰道炎、宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸子宮內(nèi)膜異位及宮頸癌等。當前44頁,總共54頁。引起性交疼痛的原因引起性交疼痛的原因:生殖器官和泌尿系統(tǒng)的各種疾病,先天畸形都可能引起。女性盆腔臟器炎癥粘連、局部疤痕、附件炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、卵巢的囊腫或腫瘤、陰道痙攣等都會產(chǎn)生性交疼痛。當前45頁,總共54頁。外陰瘙癢的原因外陰瘙癢的原因:是一種癥狀。局部原因有特殊感染(如霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、陰虱、疥瘡、蟯蟲病)、慢性外陰營養(yǎng)不良、藥物過敏或化學品刺激、不良衛(wèi)生習慣、皮膚病等。糖尿病、黃疸、白血病、維生素A缺乏、維生素B缺乏等慢性病患者也常有外陰瘙癢,部分患者無明顯的局部或全身原因,可能與精神或心理因素有關。當前46頁,總共54頁。引起宮頸肥大的原因主要有:①慢性炎癥長期刺激,使宮頸充血、水腫,宮頸腺體和間質(zhì)發(fā)生增生而導致宮頸不同程度的肥大;②在宮頸腺體的深部可能出現(xiàn)粘液潴留,形成大小不等的囊腫,使宮頸變的肥大。當前47頁,總共54頁。異常白帶的臨床表現(xiàn)及鑒別要點1、灰黃色或黃白色泡沫狀稀薄分泌物:為滴蟲陰道炎的特征,常于月經(jīng)前后、妊娠期或產(chǎn)后等陰道內(nèi)PH值發(fā)生改變時明顯增多,多伴外陰瘙癢。2、凝乳塊或豆腐渣樣分泌物:為假絲酵母菌陰道炎的特征,常呈白色膜狀覆蓋于陰道粘膜表面,多伴有外陰奇癢或者灼痛。3、灰白色勻質(zhì)分泌物:為細菌性陰道病的特征,有魚腥味,可伴有外陰瘙癢或灼痛。當前48頁,總共54頁。異常白帶的臨床表現(xiàn)及鑒別要點4、透明粘性分泌物:外觀與正常白帶相似,但量顯著增加,可考慮慢性宮頸炎、卵巢功能失調(diào),偶爾見于宮頸高分化腺癌或陰道腺病。5、性分泌物:色黃或黃綠,質(zhì)稠伴臭味,為細菌感染所致,可見于急性陰道炎、宮頸炎、宮頸管炎、宮頸癌或陰道癌并發(fā)感染,宮腔積膿,陰道內(nèi)有異物等。當前49頁,總共54頁。異常白帶的

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