-衛(wèi)生資格-303內(nèi)科學(xué)-章節(jié)練習(xí)-相關(guān)專業(yè)知識(shí)-神經(jīng)內(nèi)科（B型題）(共57題)

-衛(wèi)生資格-303內(nèi)科學(xué)-章節(jié)練習(xí)-相關(guān)專業(yè)知識(shí)-神經(jīng)內(nèi)科（B型題）(共57題)

1.三叉神經(jīng)痛嚴(yán)重者可伴有解析：無(wú)答案：(D)A.疼痛位于扁桃體、舌根、咽部及耳道深部B.有無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征C.扳機(jī)點(diǎn)的存在D.痛性抽搐E.疼痛劇烈、突發(fā)突止

2.三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛鑒別，主要是后者的解析：無(wú)答案：(A)A.疼痛位于扁桃體、舌根、咽部及耳道深部B.有無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征C.扳機(jī)點(diǎn)的存在D.痛性抽搐E.疼痛劇烈、突發(fā)突止

3.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的鑒別解析：無(wú)答案：(B)A.疼痛位于扁桃體、舌根、咽部及耳道深部B.有無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征C.扳機(jī)點(diǎn)的存在D.痛性抽搐E.疼痛劇烈、突發(fā)突止

4.患者，女性，20歲。1周前在健身房運(yùn)動(dòng)時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛，嘔吐，不能低頭，自服止痛藥無(wú)效，頭顱CT未見(jiàn)異常，應(yīng)做的檢查是解析：無(wú)答案：(E)A.CT腦掃描B.頭顱MRIC.腦血流圖D.腦電圖E.腰椎穿刺

5.患者，女性，5歲。玩耍時(shí)突然將玩具摔在地上，兩眼向前直視，呼之不應(yīng)，持續(xù)10余秒鐘癥狀自行消失，過(guò)后對(duì)上述情況不知。以后多次出現(xiàn)類似發(fā)作解析：無(wú)答案：(D)A.CT腦掃描B.頭顱MRIC.腦血流圖D.腦電圖E.腰椎穿刺

6.患者，男性，65歲。1小時(shí)前上街買菜時(shí)突然出現(xiàn)頭痛，嘔吐，數(shù)分鐘后出現(xiàn)右側(cè)偏癱，雙眼向左側(cè)凝視，意識(shí)喪失，首先應(yīng)做的檢查是解析：無(wú)答案：(A)A.CT腦掃描B.頭顱MRIC.腦血流圖D.腦電圖E.腰椎穿刺

7.發(fā)病2周后的腦出血解析：亞急性期（3天～3周）血腫為T!高信號(hào)，T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/2.gif")高信號(hào)答案：(E)A.T!低信號(hào)，T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/2.gif")高信號(hào)B.高密度影C.低密度影D.T!等信號(hào)，T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/2.gif")低信號(hào)E.T!高信號(hào)，T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/2.gif")高信號(hào)

8.發(fā)病36小時(shí)后的腦出血解析：急性期（2～48小時(shí)）血腫為T!等信號(hào)，T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/2.gif")低信號(hào)答案：(D)A.T!低信號(hào)，T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/2.gif")高信號(hào)B.高密度影C.低密度影D.T!等信號(hào)，T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/2.gif")低信號(hào)E.T!高信號(hào)，T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/2.gif")高信號(hào)

9.發(fā)病一個(gè)半小時(shí)后的腦出血解析：腦出血超急性期（0～2小時(shí)）血腫為T!低信號(hào)，T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/2.gif")高信號(hào)，與腦梗死不易區(qū)分答案：(A)A.T!低信號(hào)，T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/2.gif")高信號(hào)B.高密度影C.低密度影D.T!等信號(hào)，T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/2.gif")低信號(hào)E.T!高信號(hào)，T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_NK_YTMJ/2.gif")高信號(hào)

10.血管造影證實(shí)頸動(dòng)脈狹窄為程度為中至重度(50%～99%)的病人，可考慮解析：無(wú)答案：(B)A.阿斯匹林B.血管成形術(shù)或血管內(nèi)支架植入術(shù)C.氯吡格雷D.肝素E.華法令

11.通過(guò)不可逆結(jié)合血小板表面二磷酸腺苷(ADP)受體、抑制血小板聚集解析：無(wú)答案：(C)A.阿斯匹林B.血管成形術(shù)或血管內(nèi)支架植入術(shù)C.氯吡格雷D.肝素E.華法令

12.多數(shù)病人就診時(shí)癥狀已消失，診斷主要依靠病史解析：無(wú)答案：(B)A.腦血栓形成B.TIAC.腦栓塞D.腔隙性梗死E.腦出血

13.常見(jiàn)病因?yàn)樾姆款潉?dòng)、動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落解析：無(wú)答案：(C)A.腦血栓形成B.TIAC.腦栓塞D.腔隙性梗死E.腦出血

14.腦梗死中最常見(jiàn)的類型解析：無(wú)答案：(A)A.腦血栓形成B.TIAC.腦栓塞D.腔隙性梗死E.腦出血

15.女性，55歲。患高血壓多年，晨起干活時(shí)突感后枕部頭痛、眩暈伴頻繁惡心、嘔吐。體檢：有水平眼震，左側(cè)肢體共濟(jì)運(yùn)動(dòng)稍差。解析：無(wú)答案：(E)A.左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.頸動(dòng)脈系統(tǒng)腦出血D.橋腦出血E.小腦出血

16.男性，30歲。與他人激烈爭(zhēng)吵時(shí)突感劇烈頭痛，短暫意識(shí)不清。體檢：頸強(qiáng)直，克氏征陽(yáng)性。解析：無(wú)答案：(B)A.左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.頸動(dòng)脈系統(tǒng)腦出血D.橋腦出血E.小腦出血

17.男性，60歲。2天來(lái)左眼數(shù)次短暫失明，每次持續(xù)5分鐘，同時(shí)伴頭痛。右側(cè)肢體癱瘓1天解析：無(wú)答案：(A)A.左側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.頸動(dòng)脈系統(tǒng)腦出血D.橋腦出血E.小腦出血

18.女性，50歲。既往有房顫病史。突然出現(xiàn)四肢抽搐伴意識(shí)障礙1天體檢：呼吸減慢，雙側(cè)瞳孔不等大，擬診腦栓塞，早期腦疝。解析：無(wú)答案：(B)A.頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)B.脫水、降顱壓C.加強(qiáng)肢體功能鍛煉D.止血藥物E.腰穿

19.男性，60歲。近1年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)右上肢一過(guò)性無(wú)力，最長(zhǎng)1次持續(xù)20小時(shí)，頸動(dòng)脈B超顯示頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜增厚狹窄。解析：無(wú)答案：(A)A.頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)B.脫水、降顱壓C.加強(qiáng)肢體功能鍛煉D.止血藥物E.腰穿

20.男性，70歲。2月前出現(xiàn)左側(cè)肢體癱，診斷為腦出血，現(xiàn)仍不能行走。解析：無(wú)答案：(C)A.頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)B.脫水、降顱壓C.加強(qiáng)肢體功能鍛煉D.止血藥物E.腰穿

21.小舞蹈病解析：無(wú)答案：(B)A.紋狀體中多巴胺含量減少，乙酰膽堿作用相對(duì)增強(qiáng)B.紋狀體中乙酰膽堿含量減少，多巴胺作用相對(duì)增強(qiáng)C.由于銅代謝障礙造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變D.紋狀體中多巴胺含量減少，乙酰膽堿含量增加E.紋狀體中乙酰膽堿含量減少，多巴胺含量減少

22.慢性進(jìn)行性舞蹈病解析：無(wú)答案：(B)A.紋狀體中多巴胺含量減少，乙酰膽堿作用相對(duì)增強(qiáng)B.紋狀體中乙酰膽堿含量減少，多巴胺作用相對(duì)增強(qiáng)C.由于銅代謝障礙造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變D.紋狀體中多巴胺含量減少，乙酰膽堿含量增加E.紋狀體中乙酰膽堿含量減少，多巴胺含量減少

23.肝豆?fàn)詈俗冃越馕觯簾o(wú)答案：(C)A.紋狀體中多巴胺含量減少，乙酰膽堿作用相對(duì)增強(qiáng)B.紋狀體中乙酰膽堿含量減少，多巴胺作用相對(duì)增強(qiáng)C.由于銅代謝障礙造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變D.紋狀體中多巴胺含量減少，乙酰膽堿含量增加E.紋狀體中乙酰膽堿含量減少，多巴胺含量減少

24.震顫麻痹解析：無(wú)答案：(A)A.紋狀體中多巴胺含量減少，乙酰膽堿作用相對(duì)增強(qiáng)B.紋狀體中乙酰膽堿含量減少，多巴胺作用相對(duì)增強(qiáng)C.由于銅代謝障礙造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變D.紋狀體中多巴胺含量減少，乙酰膽堿含量增加E.紋狀體中乙酰膽堿含量減少，多巴胺含量減少

25.四肢迅速、不規(guī)則、無(wú)節(jié)律、粗大的各種運(yùn)動(dòng)，有些與隨意運(yùn)動(dòng)相似，但不能隨意控制解析：無(wú)答案：(B)A.偏身投擲運(yùn)動(dòng)B.舞蹈癥C.靜止性震顫D.扭轉(zhuǎn)痙攣E.手足徐動(dòng)癥

26.肢體遠(yuǎn)端在肌張力增高的基礎(chǔ)上，緩慢如蚯蚓爬行樣的彎曲蠕動(dòng)，手指過(guò)伸解析：2.手足徐動(dòng)癥與扭轉(zhuǎn)痙攣不同，后者又名扭轉(zhuǎn)性肌張力障礙，臨床上以肌張力障礙和四肢、軀干甚至全身的劇烈而不隨意的扭轉(zhuǎn)為特征。答案：(E)A.偏身投擲運(yùn)動(dòng)B.舞蹈癥C.靜止性震顫D.扭轉(zhuǎn)痙攣E.手足徐動(dòng)癥

27.多系統(tǒng)萎縮病損在解析：多系統(tǒng)萎縮是一組原因不明，累及錐體外系、錐體系、小腦和自主神經(jīng)系統(tǒng)等多部位的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。答案：(E)A.中央前回B.黑質(zhì)-紋狀體C.顳葉D.枕葉E.錐體外系-錐體系-小腦

28.帕金森病病損在解析：考查帕金森病的發(fā)病機(jī)制：帕金森病以黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性缺失和路易小體形成為病理特征，造成乙酰膽堿系統(tǒng)功能亢進(jìn)。答案：(B)A.中央前回B.黑質(zhì)-紋狀體C.顳葉D.枕葉E.錐體外系-錐體系-小腦

29.浸潤(rùn)性突眼解析：1.浸潤(rùn)性突眼不僅具有交感神經(jīng)興奮，最重要的是眼球后炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，軟組織水腫，眼肌肥大，眼球突出度≥19mm。答案：(D)A.交感神經(jīng)興奮致眼外肌及上瞼肌張力增加，突眼度16mm～18mmB.交感神經(jīng)興奮致眼外肌及上瞼肌張力增加，突眼度19mm以上C.球后及眶內(nèi)軟組織水腫增生，黏多糖增多，淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)，突眼度18mmD.球后及眶內(nèi)軟組織水腫增生，黏多糖增多，淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)，突眼度19mm以上E.肌萎縮

30.非浸潤(rùn)性突眼解析：2.非浸潤(rùn)性突眼只是交感神經(jīng)興奮因素所致，無(wú)眼球后及眼肌病變，眼球突出度16mm～18mm。答案：(A)A.交感神經(jīng)興奮致眼外肌及上瞼肌張力增加，突眼度16mm～18mmB.交感神經(jīng)興奮致眼外肌及上瞼肌張力增加，突眼度19mm以上C.球后及眶內(nèi)軟組織水腫增生，黏多糖增多，淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)，突眼度18mmD.球后及眶內(nèi)軟組織水腫增生，黏多糖增多，淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)，突眼度19mm以上E.肌萎縮

31.上述哪種藥物的副作用可出現(xiàn)末梢神經(jīng)炎解析：2.異煙肼治療量時(shí)不良反應(yīng)少而輕。偶見(jiàn)周圍神經(jīng)炎，表現(xiàn)為四肢麻木感、燒灼感、針刺樣痛。利福平較常見(jiàn)的不良反應(yīng)為胃腸道刺激癥狀，惡心厭食。少數(shù)患者可見(jiàn)肝臟損害，出現(xiàn)皮膚黃染。鏈霉素可引起較嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)用前需做過(guò)敏試驗(yàn)，此藥還可引起聽(tīng)神經(jīng)及平衡神經(jīng)的損害，造成眩暈、走路不穩(wěn)、耳鳴、耳聾。吡嗪酰胺對(duì)肝臟毒性較大，應(yīng)定期檢查肝功能，其他不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)、關(guān)節(jié)痛、高尿酸血癥。乙胺丁醇，主要不良反應(yīng)為視神經(jīng)損害，可引起視神經(jīng)炎、視力減退。答案：(A)A.異煙肼B.吡嗪酰胺C.對(duì)氨基水楊酸D.卡那霉素E.利福噴丁

32.上述哪種藥物的副作用可出現(xiàn)痛風(fēng)解析：2.異煙肼治療量時(shí)不良反應(yīng)少而輕。偶見(jiàn)周圍神經(jīng)炎，表現(xiàn)為四肢麻木感、燒灼感、針刺樣痛。利福平較常見(jiàn)的不良反應(yīng)為胃腸道刺激癥狀，惡心厭食。少數(shù)患者可見(jiàn)肝臟損害，出現(xiàn)皮膚黃染。鏈霉素可引起較嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)用前需做過(guò)敏試驗(yàn)，此藥還可引起聽(tīng)神經(jīng)及平衡神經(jīng)的損害，造成眩暈、走路不穩(wěn)、耳鳴、耳聾。吡嗪酰胺對(duì)肝臟毒性較大，應(yīng)定期檢查肝功能，其他不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)、關(guān)節(jié)痛、高尿酸血癥。乙胺丁醇，主要不良反應(yīng)為視神經(jīng)損害，可引起視神經(jīng)炎、視力減退。答案：(B)A.異煙肼B.吡嗪酰胺C.對(duì)氨基水楊酸D.卡那霉素E.利福噴丁

33.特發(fā)性大發(fā)作首選解析：癲癇的藥物治療，有多種類型的發(fā)作，應(yīng)根據(jù)情況選擇合理用藥，原發(fā)全身性發(fā)作首選丙戊酸鈉，失神發(fā)作選擇乙琥胺，復(fù)雜部分性發(fā)作首選卡馬西平。癲癇持續(xù)狀態(tài)，終止發(fā)作是治療關(guān)鍵，首選地西泮。答案：(A)A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.乙琥胺D.苯妥英鈉E.苯巴比妥

34.特發(fā)性失神發(fā)作首選解析：癲癇的藥物治療，有多種類型的發(fā)作，應(yīng)根據(jù)情況選擇合理用藥，原發(fā)全身性發(fā)作首選丙戊酸鈉，失神發(fā)作選擇乙琥胺，復(fù)雜部分性發(fā)作首選卡馬西平。癲癇持續(xù)狀態(tài)，終止發(fā)作是治療關(guān)鍵，首選地西泮。答案：(C)A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.乙琥胺D.苯妥英鈉E.苯巴比妥

35.復(fù)雜部分性發(fā)作首選解析：癲癇的藥物治療，有多種類型的發(fā)作，應(yīng)根據(jù)情況選擇合理用藥，原發(fā)全身性發(fā)作首選丙戊酸鈉，失神發(fā)作選擇乙琥胺，復(fù)雜部分性發(fā)作首選卡馬西平。癲癇持續(xù)狀態(tài)，終止發(fā)作是治療關(guān)鍵，首選地西泮。答案：(B)A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.乙琥胺D.苯妥英鈉E.苯巴比妥

36.年輕女性，反復(fù)發(fā)作性頭痛3年，每次發(fā)作前均有2小時(shí)左右煩躁，饑餓感，隨之自覺(jué)出現(xiàn)一眼異彩，持續(xù)約30分鐘，緩解后出現(xiàn)頭痛，頭痛呈鉆痛，搏動(dòng)性，往往有惡心、嘔吐，持續(xù)4～5小時(shí)后進(jìn)入睡眠可緩解?？紤]為解析：無(wú)答案：(B)A.無(wú)先兆偏頭痛B.偏頭痛C.緊張型頭痛D.低顱壓性頭痛E.顱內(nèi)占位性病變

37.女性，25歲。頭痛3年多，每次頭痛前有煩躁不安，視物模糊，頭痛發(fā)作以右側(cè)為主，并擴(kuò)展至整個(gè)頭部，呈搏動(dòng)性，持續(xù)時(shí)間約10小時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)異常，腦電圖正常。診斷應(yīng)考慮解析：無(wú)答案：(B)A.無(wú)先兆偏頭痛B.偏頭痛C.緊張型頭痛D.低顱壓性頭痛E.顱內(nèi)占位性病變

38.最常見(jiàn)偏頭痛的是解析：偏頭痛的臨床表現(xiàn)：偏頭痛是一種反復(fù)發(fā)作的血管性頭痛，呈一側(cè)或兩側(cè)疼痛，常伴有惡心、嘔吐，少數(shù)典型者發(fā)作前有視覺(jué)、感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)先兆，可有家族史。本病在女性較多見(jiàn)，常開(kāi)始于青春期。無(wú)先兆偏頭痛是最常見(jiàn)類型，約占80%。答案：(A)A.無(wú)先兆偏頭痛B.偏頭痛C.緊張型頭痛D.低顱壓性頭痛E.顱內(nèi)占位性病變

39.屬于抗血小板治療藥物的是解析：無(wú)答案：(C)A.rt-PAB.低分子肝素C.阿司匹林D.降纖酶E.低分子右旋糖酐

40.屬于溶栓治療藥物的是解析：無(wú)答案：(A)A.rt-PAB.低分子肝素C.阿司匹林D.降纖酶E.低分子右旋糖酐

41.屬于抗凝治療藥物的是解析：無(wú)答案：(B)A.rt-PAB.低分子肝素C.阿司匹林D.降纖酶E.低分子右旋糖酐

42.腦血栓形成最常見(jiàn)的病因是解析：無(wú)答案：(B)A.高血壓B.動(dòng)脈粥樣硬化C.腦血管畸形D.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤E.心房顫動(dòng)

43.腦栓塞最常見(jiàn)的病因是解析：無(wú)答案：(E)A.高血壓B.動(dòng)脈粥樣硬化C.腦血管畸形D.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤E.心房顫動(dòng)

44.腦血栓形成臨床癥狀主要特點(diǎn)是解析：無(wú)答案：(E)A.突然昏迷，嘔吐，有神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征B.突然劇烈頭痛，嘔吐，有腦膜刺激征C.突然神志喪失又恢復(fù)，嘔吐，有神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征D.突然右側(cè)上下肢無(wú)力，約十分鐘完全緩解E.突然有神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征，逐漸加重，神志清楚

45.左大腦中動(dòng)脈TIA臨床癥狀主要特點(diǎn)是解析：無(wú)答案：(D)A.突然昏迷，嘔吐，有神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征B.突然劇烈頭痛，嘔吐，有腦膜刺激征C.突然神志喪失又恢復(fù)，嘔吐，有神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征D.突然右側(cè)上下肢無(wú)力，約十分鐘完全緩解E.突然有神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征，逐漸加重，神志清楚

46.腦栓塞臨床癥狀主要特點(diǎn)是解析：無(wú)答案：(C)A.突然昏迷，嘔吐，有神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征B.突然劇烈頭痛，嘔吐，有腦膜刺激征C.突然神志喪失又恢復(fù)，嘔吐，有神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征D.突然右側(cè)上下肢無(wú)力，約十分鐘完全緩解E.突然有神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征，逐漸加重，神志清楚

47.患者，42歲。家屬發(fā)現(xiàn)其常有陣發(fā)性咀嚼動(dòng)作（非進(jìn)餐時(shí)），而患者對(duì)發(fā)作情況毫無(wú)所知，EEG提示有癇樣放電，治療選擇解析：無(wú)答案：(B)A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.乙琥胺D.撲米酮（撲癇酮）E.苯巴比妥

48.患兒，8歲。父母發(fā)現(xiàn)其吃飯時(shí)常發(fā)呆，持續(xù)幾十秒鐘，調(diào)羹常跌落，EEG示陣發(fā)性3Hz的棘慢波，治療選擇解析：無(wú)答案：(C)A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.乙琥胺D.撲米酮（撲癇酮）E.苯巴比妥

49.女性，15歲。2d內(nèi)發(fā)作3次四肢抽搐，伴意識(shí)不清，口吐白沫，EEG證實(shí)為癲癇，曾服卡馬西平出現(xiàn)皮疹而停藥，治療選擇解析：無(wú)答案：(A)A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.乙琥胺D.撲米酮（撲癇酮）E.苯巴比妥

50.男性