2021-2022學(xué)年四川省遂寧市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)

2021-2022學(xué)年四川省遂寧市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.移行細(xì)胞癌最常見的好發(fā)部位是（）

A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁

2.聽骨鏈的主要功能是（）

A.采音作用B.共鳴作用C.增壓效應(yīng)D.減壓效應(yīng)

3.炎癥反應(yīng)最重要的特征是（）

A.清蛋白滲出B.血漿滲出C.纖維蛋白原滲出D.白細(xì)胞滲出

4.下列哪項不屬于生長激素的作用（）

A.促進蛋白質(zhì)的合成B.促進軟骨發(fā)育C.促進脂肪分解D.主要促進腦發(fā)育

5.決定舒張壓的主要因素是（）

A.血液黏滯性B.心輸出量C.大動脈彈性D.阻力血管口徑

6.關(guān)于H+對呼吸的調(diào)節(jié)，下列敘述中哪一項是錯誤的（）

A.動脈血H+濃度增加，呼吸加深加快

B.動脈血H+通過刺激中樞化學(xué)感受器而興奮呼吸中樞

C.刺激外周化學(xué)感覺器，反射性地加強呼吸

D.腦脊液中的H+才是中樞化學(xué)感受器的最有效刺激

7.單純擴散、易化擴散和主動轉(zhuǎn)運的共同特點是（）

A.要消耗能量B.順濃度梯度C.需要膜蛋白幫助D.轉(zhuǎn)運物質(zhì)都是小分子

8.腸梗死灶的形狀為（）

A.楔形B.錐體形C.不規(guī)則形D.節(jié)段性

9.下列有關(guān)腫瘤特征的描述，正確的是（）

A.鏡下觀一定與生物學(xué)行為一致

B.生物學(xué)行為決定腫瘤對機體的影響

C.鏡下決定腫瘤對機體的影響

D.腫瘤對機體的影響是判斷良惡性的主要依據(jù)

10.診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)是（）

A.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過4mm

B.肺動脈瓣下1cm處右心室肌壁厚度超過5mm

C.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過4mm

D.肺動脈瓣下2cm處右心室肌壁厚度超過5mm

11.急性普通型肝炎肝細(xì)胞變性最常見的是（）

A.細(xì)胞水腫B.毛玻璃樣變性C.嗜酸性變D.細(xì)胞壞死

12.細(xì)菌進入血中并大量繁殖，同時引起全身中毒癥狀，稱之為（）

A.菌血癥B.膿毒血癥C.毒血癥D.敗血癥

13.血氧飽和度的高低主要決定于（）

A.氧分壓B.血液的溫度C.血紅蛋白濃度D.血漿pH值

14.下列哪項不是膽堿能神經(jīng)纖維（）

A.自主神經(jīng)節(jié)前纖維B.運動神經(jīng)纖維C.大部分副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.支配皮膚血管和內(nèi)臟血管的交感神經(jīng)節(jié)后纖維

15.緩進型高血壓早期病理變化是（）

A.細(xì)小動脈痙攣B.細(xì)小動脈壞死C.細(xì)小動脈內(nèi)膜纖維組織增生D.細(xì)小動脈硬化

16.在吸氣末或呼氣末時，胸膜腔內(nèi)的壓力等于（）

A.大氣壓減去肺回縮壓B.大氣壓減去非彈性阻力C.大氣壓加上肺回縮壓D.大氣壓加上跨肺壓

17.可興奮細(xì)胞受到閾下刺激時，出現(xiàn)（）

A.局部電位B.閾電位C.鋒電位D.正后電位

18.肺硅沉著病的特征性病變是（）

A.肺門淋巴結(jié)腫大B.肺質(zhì)地變硬C.胸膜纖維化D.硅結(jié)節(jié)形成

19.下列最能影響能量代謝的是（）

A.睡眠B.環(huán)境溫度C.肌肉運動D.食物的特殊動力作用

20.心動周期中，心室血液充盈主要是因為（）

A.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流B.血液依賴地心引力而回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用

21.載體中介的易化擴散產(chǎn)生飽和現(xiàn)象的機理是（）

A.跨膜梯度降低B.載體數(shù)量減少C.能量不夠D.載體數(shù)量所致的轉(zhuǎn)運極限

22.二尖瓣關(guān)閉不全時心臟雜音出現(xiàn)的時機及性質(zhì)、心臟的形狀分別是（）

A.舒張期隆隆樣雜音、梨形心B.收縮期隆隆樣雜音、梨形心C.舒張期吹風(fēng)樣雜音、球形心D.收縮期吹風(fēng)樣雜音、球形心

23.人類血液中的主要吞噬細(xì)胞是（）

A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞

24.胃腸道的惡性腫瘤經(jīng)血道首先轉(zhuǎn)移到（）

A.肺B.淋巴結(jié)C.肝D.骨

25.下列屬于凝固性壞死的是（）

A.干酪樣壞死B.腦軟化C.脂肪壞死D.阿米巴肝膿腫

26.肺硅沉著癥的基本病變是（）

A.肺門淋巴結(jié)腫大B.肺氣腫C.硅結(jié)節(jié)形成D.支氣管擴張

27.原尿和血漿相比較，在成分上不同的是（）

A.K+含量B.蛋白質(zhì)含量C.葡萄糖含量D.Na+含量

28.動脈粥樣硬化癥的繼發(fā)性病變不包括（）

A.血栓形成B.動脈瘤形成C.肉芽腫形成D.斑塊內(nèi)出血

29.興奮性和抑制性突觸后電位相同點是（）

A.突觸后膜去極化B.突觸后膜均引起局部電位C.突觸后膜超極化D.后膜對Na+通透性增加所致

30.某人安靜時每搏輸出量為70ml，心舒末期容積為140ml，其射血分?jǐn)?shù)約為（）

A.40％B.45％C.50％D.55％

二、填空題(20題)31.在強光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

32.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

33.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

34.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

35.促進紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

36.____相對穩(wěn)定，對保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

37.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

38.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

39.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

40.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

41.腎小球濾過的機械屏障是____，電學(xué)屏障是____

42.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

43.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

44.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

45.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

46.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

47.少尿是指24小時尿量____毫升，蛋白尿是指24小時尿蛋白定量____毫克。

48.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

49.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

50.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

三、名詞解釋(5題)51.氧解離曲線

52.胃排空

53.腫瘤的演進

54.栓塞

55.基礎(chǔ)代謝率

四、論述題(2題)56.試述結(jié)核病基本病變及轉(zhuǎn)化規(guī)律

57.試述心室收縮期的射血過程?

五、問答題(2題)58.試述小腸的運動形式及其調(diào)節(jié)

59.何謂肝硬化？解釋門脈性肝硬化時門脈高壓的形成機制

六、單選題(1題)60.肝硬化時形成門脈高壓癥的原因正確的是（）

A.肝動脈與肝靜脈之間形成異常吻合支

B.小葉下靜脈、中央靜脈及肝血竇受壓

C.假小葉形成肝細(xì)胞索排列紊亂

D.胃腸道淤血、腹水形成；脾大、脾淤血

參考答案

1.CC移行細(xì)胞癌是膀胱癌最常見的組織學(xué)類型，膀胱癌多發(fā)生在膀胱三角區(qū)靠近輸尿管開口處

2.CC聽骨鏈的作用：聲波由鼓膜經(jīng)聽骨鏈向卵圓窗的傳遞過程中，可使振動的振幅減小而使壓強增大，即減幅增壓，這樣既可提高傳音效率，又可避免對內(nèi)耳和卵圓窗膜造成損傷

3.DD白細(xì)胞的滲出是炎癥反應(yīng)的重要形態(tài)學(xué)特征

4.DD生長激素促進生長發(fā)育的作用至關(guān)重要，對全身各個組織、器官，特別對促進骨骼、肌肉及內(nèi)臟器官的發(fā)育至關(guān)重要，生長激素對代謝影響廣泛，可促進氨基酸進入細(xì)胞，加速蛋白質(zhì)的合成，同時促進脂肪分解，加速脂肪酸氧化，其無促進腦發(fā)育的作用

5.DD決定舒張壓的主要因素是外周阻力，外周阻力是指由小動脈、微動脈等阻力血管形成的血流阻力

6.BBH+是化學(xué)感受器的有效刺激物質(zhì)，其作用機制與CO2相似。但由于血液中的H+不易透過血腦屏障，血液中的H+對呼吸的影響，主要是通過刺激外周化學(xué)感受器引起的

7.DD單純擴散是小分子、順濃度梯度、不消耗能量。易化擴散的是小分子、需要膜蛋白幫助、順濃度梯度、不消耗能量。主動轉(zhuǎn)運也是小分子但是需要膜蛋白幫助、逆濃度梯度、消耗能量。所以單純擴散、易化擴散和主動轉(zhuǎn)運的共同特點是轉(zhuǎn)運物質(zhì)都是小分子

8.DD梗死灶的形狀取決于該器官的血管的分布和走行。腸的血管分布特點為節(jié)段性

9.BB腫瘤的生物學(xué)行為主要包括腫瘤的生長范圍、有無組織侵犯、腫瘤的異型性、腫瘤的擴散和轉(zhuǎn)移及對機體的影響。腫瘤的異型性是判斷腫瘤良惡性的重要組織學(xué)依據(jù)

10.DD通常以肺動脈瓣下2cm處的右心室壁厚度超過0.5cm（正常為0.3～0.4cm）作為診斷肺心病的主要病理標(biāo)準(zhǔn)

11.AA急性普通型肝炎時肝細(xì)胞廣泛變性，且以肝細(xì)胞水腫為主，表現(xiàn)為胞質(zhì)疏松化和氣球樣變，而壞死輕微，主要為點狀壞死

12.DD敗血癥：細(xì)菌侵入血流，并生長繁殖產(chǎn)生毒素，引起全身中毒癥狀

13.AA在一定范圍內(nèi)，血氧飽和度與氧分壓呈正相關(guān)，即氧分壓高，血氧飽和度也高；氧分壓低，血紅蛋白氧飽和度也低

14.DD膽堿能神經(jīng)纖維是指以乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維。膽堿能神經(jīng)纖維分布于5個部位：①交感神經(jīng)節(jié)前纖維；②副交感神經(jīng)節(jié)前纖維；③大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除少數(shù)釋放肽類或嘌呤類遞質(zhì)的纖維外）；④少數(shù)交感節(jié)后纖維（如支配多數(shù)小汗腺的交感節(jié)后纖維和支配骨骼肌血管的交感舒血管纖維）；⑤軀體運動神經(jīng)纖維。而以去甲腎上腺素作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維稱為腎上腺素能神經(jīng)纖維。腎上腺素能神經(jīng)纖維分布于：多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維（除支配汗腺和骨骼肌血管的交感膽堿能纖維外）。本題前三個A、B、C備選答案，均為膽堿能神經(jīng)纖維；而D備選答案不是膽堿能神經(jīng)纖維，應(yīng)為腎上腺素能神經(jīng)纖維

15.AA緩進型高血壓早期基本改變?yōu)槿砑?xì)小動脈的間斷性痙攣

16.AA在吸氣末或呼氣末，氣流停止，此時肺內(nèi)壓等于大氣壓，因而：

胸膜腔內(nèi)壓＝大氣壓-肺回縮壓

17.A能使鈉通道突然大量開放并引發(fā)動作電位的臨界膜電位值稱為閾電位；神經(jīng)和骨骼肌動作電位有典型的尖峰形狀，稱為鋒電位；繼鋒電位下降支到達靜息電位水平后的一段微小而緩慢的電位稱為正后電位。當(dāng)可興奮細(xì)胞受到閾下刺激時，則出現(xiàn)局部電位。所以，正確答案為A。

18.DD硅肺的基本病理變化是硅結(jié)節(jié)形成和彌漫性肺纖維化。硅結(jié)節(jié)形成是硅肺的特征性病變

19.CC肌肉活動對能量代謝的影響最為顯著，人體任何輕微的軀體活動都可提高能量代謝，機體耗氧量的增加與肌肉活動呈正比關(guān)系

20.D等容舒張期時，當(dāng)心室進一步舒張使室內(nèi)壓低于房內(nèi)壓時，心房和肺靜脈中的血液隨室內(nèi)壓降低形成抽吸作用快速進入心室，心室內(nèi)容積迅速增大，壓力快速升高

21.DD載體是膜蛋白，數(shù)量有限，所以載體中介的易化擴散有飽和現(xiàn)象

22.DD二尖瓣關(guān)閉不全時由于左心室血逆行流入左心房。聽診時心尖區(qū)可聞及吹風(fēng)樣收縮期雜音，X線檢查，由于四個心腔都發(fā)生顯著的肥大擴張，心臟呈球形心

23.CC中性粒細(xì)胞是血液中主要的吞噬細(xì)胞，其變形運動和吞噬能力很強，在非特異性免疫中發(fā)揮十分重要的作用

24.CC胃腸道的靜脈血通過肝門靜脈系入肝，所以胃腸道的惡性腫瘤經(jīng)血道首先轉(zhuǎn)移到肝

25.AA干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類型，主要見于結(jié)核病

26.CC肺硅沉著癥的基本病理變化是硅結(jié)節(jié)形成和彌漫性肺纖維化。硅結(jié)節(jié)形成是硅肺的特征性病變

27.BB葡萄糖、K+、Na+都能通過濾過膜，所以原尿和血漿中都有葡萄糖、K+、Na+，但蛋白質(zhì)不能通過濾過膜，所以原尿不含蛋白質(zhì)

28.C動脈粥樣硬化癥繼發(fā)性病變指在纖維斑塊和粥樣斑塊的基礎(chǔ)上繼發(fā)以下病變：①斑塊內(nèi)出血；②斑塊破裂；③血栓形成；④動脈瘤形成；⑤鈣化。

29.BB興奮性和抑制性突觸后電位相同點是突觸后膜均引起局部電位，只不過是興奮性突觸后電位引起突觸后膜去極化，抑制性突觸后電位引起突觸后膜超極化

30.CC射血分?jǐn)?shù)=每搏輸出量/心舒末期容積×100％，故70／140×100％=50％

31.縮小、中腦

32.內(nèi)臟或肝

33.變質(zhì)滲出期

34.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

35.葉酸、維生素、B12

36.血漿晶體滲透壓

37.上行性感染

38.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

39.促紅細(xì)胞生成素

40.滲出層

41.濾過膜、負(fù)電荷

42.炎

43.Ca2+或鈣離子

44.空洞

45.雌激素

46.雌激素

47.少于400超過150

48.維生素KⅣ

49.空洞、潰瘍

50.壁細(xì)胞

51.氧解離曲線：表示血液PO2與Hb飽和度關(guān)系的曲線，稱氧解離曲線（氧離曲線）

52.胃排空：胃內(nèi)食糜由胃的運動排入十二指腸的過程

53.腫瘤的演進：惡性腫瘤生長過程中，其侵襲性增加的現(xiàn)象稱為腫瘤的演進

54.栓塞：在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血流運行阻塞血管的現(xiàn)象，稱為栓塞

55.生物體處于基礎(chǔ)狀態(tài)下(20°C-25°C室溫、清醒、安靜、空腹)，單位時間內(nèi)的能量代謝。

56.（1）結(jié)核病由結(jié)核桿菌引起的一種慢性肉芽腫性疾病。全身各器官均可發(fā)生，肺結(jié)核最為多見。其基本病變也具有變質(zhì)、滲出和增生，但其結(jié)核結(jié)節(jié)形成和干酪樣壞死是有別于一般炎癥的相對特殊病變。結(jié)核病的發(fā)病不僅取決于侵入機體細(xì)菌數(shù)量的多少和毒力的大小，而且還取決于機體的反應(yīng)狀態(tài)（包括變態(tài)反應(yīng)和免疫反應(yīng)）、年齡、環(huán)境等因素。具體表現(xiàn)為：①滲出為主的病變，主要表現(xiàn)為漿液性或漿液纖維素性炎；②增生為主的病變，形成具有診斷價值的結(jié)核結(jié)節(jié)，結(jié)核結(jié)節(jié)是結(jié)核病的特征性病變，典型的結(jié)核結(jié)節(jié)中央為干酪樣壞死，周圍為類上皮細(xì)胞和Langhans巨細(xì)胞，外周有成纖維細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤；③壞死為主的病變，可繼發(fā)干酪樣壞死。（2）結(jié)核病變的轉(zhuǎn)化規(guī)律:轉(zhuǎn)向愈合，表現(xiàn)為:①吸收消散；②纖維化、纖維包裹、鈣化。惡化進展表現(xiàn)為：①浸潤進展；②溶解播散

57.（1）等容收縮期：在心室舒張的晚期，心房收縮將血液擠入心室，使心室得到進一步的充盈。隨即心房舒張，心室開始收縮。左心室收縮，室壁張力增加使室內(nèi)壓升高，當(dāng)室內(nèi)壓高于房內(nèi)壓時，室內(nèi)血液推動房室瓣關(guān)閉。此時，房室瓣和主動脈瓣均處于關(guān)閉狀態(tài)。心室處于密閉的狀態(tài)，心室繼續(xù)收縮，但心室內(nèi)容積不變；室內(nèi)壓進一步升高，當(dāng)室內(nèi)壓升高并高于主動脈血壓時，該壓差推動主動脈瓣開放。從房室瓣關(guān)閉至動脈瓣開放前的這段時間，稱為等容收縮期，持續(xù)約0.05秒。（2）快速射血期：等容收縮期結(jié)束時，由于心室和主動脈間的壓差和心室強烈地收縮，室內(nèi)壓繼續(xù)上升達最大值，使室內(nèi)血液快速地射入主動脈，室內(nèi)容積迅速縮小，稱為快速射血期，歷時約0.1秒。（3）減慢射血期：快速射血后，心室內(nèi)容積縮小，壓力降低，而主動脈內(nèi)容積增大，壓力升高。此時，心室內(nèi)血液在心室收縮提供的動能作用下，進一步緩慢進入主動脈，直至射