2019執(zhí)業(yè)護士實踐能力模擬題-59

執(zhí)業(yè)護士實踐能力-59（總分：39.50,做題時間：90分鐘）一、單項選擇題（總題數(shù)：34,分數(shù)：34.00）.小兒重癥肺炎最常見的酸堿失衡是A.代償性呼吸性酸中毒B.代償性呼吸性堿中毒C.代償性代謝性酸中毒D.失代償性代謝性堿中毒E.混合性酸中毒V解析：2.外科感染的特點不包括A.感染常集中在局部B.多數(shù)由單一細菌引起C.多數(shù)與創(chuàng)傷有關D.局部癥狀、體征明顯E.可分為非特異性感染和特異性感染V解析：3.患者，男性，36歲，3h前突發(fā)車禍，上腹部被重物擠壓，劍突下疼痛，嘔血性液體約100ml,護士查體可能出現(xiàn)的體征是A.腹壁青紫B.肝區(qū)叩痛C.腹肌緊張D.振水音E.移動性濁音VE.解析：4.患者，女性，32歲。乏力、發(fā)熱、食欲下降，腕關節(jié)、掌指關節(jié)疼痛、腫脹，不能觸壓，考慮為類風濕關節(jié)炎。X線檢查示：關節(jié)周圍軟組織腫脹，滑膜炎，骨質疏松。向患者解釋該病為免疫復合物形成后引起的A.滑膜炎致骨質疏松B.滑膜炎致軟骨、骨質破壞C.關節(jié)周圍軟組織破壞D.直接破壞骨質E.關節(jié)囊內(nèi)滑液減少，破環(huán)骨質V解析：5.幽門梗阻的表現(xiàn)不包括A.腹痛、反復嘔吐B.多有隔宿食物殘留C.消瘦D.嘔吐物呈糞臭味E.皮膚干燥、彈性差V解析：6.患者，男性，70歲，陣發(fā)性、刺激性嗆咳2個月。查體：右鎖骨上窩淋巴結腫大；X線胸片示右側肺門陰影增大。首先應考慮A.胸膜炎B.肺結核C.胸腔積液D.支氣管肺癌E.慢性支氣管炎V解析：7.膽色素結石形成的最主要原因是A.膽汁pH值改變B.膽道感染C.膽道梗阻D.膽汁腸肝循環(huán)被破壞E.高脂肪飲食V解析：8.患者，男性，31歲，右上肢燙傷，創(chuàng)面疼痛劇烈就診。查體：右前臂掌側面密布大小不等的水皰，張力大，少數(shù)破裂后基底部潮紅。護士判斷該患者的燒傷深度是A.一度B.淺二度C.深二度D.混合三度和淺二度E.混合深二度和淺二度V解析：9.慢性腎衰竭最早和最常見的癥狀是A.心血管系統(tǒng)B.精神、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C.消化系統(tǒng)癥狀D.代謝紊亂E.內(nèi)分泌失調V解析：10.患兒，男性，4歲，因腹瀉，嘔吐2d入院。經(jīng)6h補液后，護士發(fā)現(xiàn)患兒眼瞼水腫明顯，判斷可能的原因是A.酸中毒未改善B.堿中毒未改善C.補液量不足D.輸入葡萄糖注射液過多￡.輸入電解質溶液過多A.V解析：11.患者，女性，37歲，以“急性化膿性梗阻性膽管炎”收入院。觀察發(fā)現(xiàn)：寒戰(zhàn)時體溫升至40℃,脈率118/min,血壓75/55mmHg。護士判斷其休克的類型為A.感染性休克B.失血性休克C.心源性休克D.神經(jīng)性休克E.創(chuàng)傷性休克V解析：12.患者，女性，57歲。局麻下行體表腫瘤切除術，注入麻藥后6min,出現(xiàn)中毒表現(xiàn)，其可能的中毒原因不包括A.用量過大B.注藥過快C.精神緊張D.麻藥內(nèi)未加入腎上腺素E.局部組織血供豐富V解析：13.孕婦在妊娠末期出現(xiàn)胎兒窘迫，其24h尿雌三醇值測定一般低于A.3mgB.10mgC.20mgD.30mgE.35mgVD.E.解析：14.急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的機制是A.感覺神經(jīng)紊亂B.內(nèi)臟神經(jīng)反射C.軀體神經(jīng)反射D.闌尾位置靠近臍部E.壁腹膜受刺激V解析：15.患者，男性，21歲。急性闌尾炎，抗生素治療1周。今晨患者體溫39℃,鞏膜黃染，腹脹氣，肝區(qū)下方壓痛。實驗室檢查：血白細胞15X10&L，中性0.8；X線腹部平片示膈肌抬高。該患者可能發(fā)生的情況是A.膈下膿腫B.闌尾周圍膿腫C.盆腔膿腫D.門靜脈炎E.毒血癥V解析：16.有關直腸的描述，不正確的是A.直腸一般長12?15cmB.齒狀線以上是體神經(jīng)支配C.以腹膜反折為界，分為上下兩段D.直腸下段與肛管相接E.直腸肌層分為外層縱肌和內(nèi)層環(huán)肌V解析：17.患者，女性，27歲。慢性闌尾炎急性發(fā)作入院。診斷慢性闌尾炎的主要依據(jù)是A.慢性右下腹隱痛B.曾有典型的急性發(fā)作史C.右下腹輕度壓痛D.X線鋇劑造影檢查闌尾未顯影E.排除闌尾發(fā)外疾病的可能V解析：18.引起消化性潰瘍的損害因素中，占主導地位的是A.飲食不當B.精神緊張C.細菌感染D.消炎藥刺激E.胃酸-胃蛋白酶V解析：19.初產(chǎn)婦，妊娠合并心臟病，產(chǎn)后心功能n級。護士實施的護理措施不包括A.產(chǎn)后3d嚴密觀察心衰的表現(xiàn)B.按醫(yī)囑應用抗生素至產(chǎn)后1周C.不宜母乳哺喂D.進食富含纖維素食物，預防便秘E.可在產(chǎn)后10d出院V解析：20.慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜最常見于A.嬰幼兒B.青少年C.青年女性D.青年男性E.中年人A.V解析：21.患者，女性，29歲，急性化膿性闌尾炎。術后第7天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，右上腹疼痛，伴有呃逆。判斷患者可能發(fā)生的情況是A.膈下膿腫B.盆腔膿腫C.吻合口瘺D.膽囊炎E.肝膿腫V解析：22.患者，女性，36歲。額部摔傷后昏迷。送醫(yī)院后逐漸清醒，2h后再度昏迷。查體：呼吸13/min,脈搏62/min?？紤]可能為A.腦震蕩B.腦內(nèi)血腫C.中度腦挫裂傷D.急性硬膜下血腫E.急性硬膜外血腫V解析：23.門靜脈高壓患者術前護理不正確的是A.臥床休息B.低脂高糖、高維生素飲食C.限制蛋白質攝入D.術日晨放置胃管E.術前晚用酸性液灌腸V解析：24.呼吸機輔助呼吸時，若通氣過度可出現(xiàn)A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒V解析：25.患者，女性，43歲，發(fā)熱、左足及小腿紅腫1d。查體：體溫39.2℃,左足及小腿外側大片皮膚鮮紅，界線清楚，燒灼樣疼痛?？紤]最可能的疾病是A.急性蜂窩織炎B.癤C.癰D.氣性壞疽E.丹毒V解析：26.患者，女性，45歲，肝硬化8年。近1個月來肝大、持續(xù)肝區(qū)疼痛、明顯消瘦。查體：腹部膨隆，移動性濁音(+),肝大、質硬，表面凹凸不平。患者最可能并發(fā)了A.上消化道出血B.電解質紊亂和酸中毒C.原發(fā)性肝癌D.膽管感染E.膽管阻塞并腹水V解析：27.患者，男性，70歲，疑診肺癌。行纖維支氣管鏡檢查后，護士囑其不宜立即飲水，向患者解釋其目的是為了避免A.惡心B.噴嚏C.出血D.誤吸E.腹脹V解析：28.格拉斯哥昏迷計分法的依據(jù)是A.痛刺激反應、生理反應B.瞳孔、反射、語音C.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)D.睜眼、語言、感覺E.感覺、運動、語言V解析：29.6?12歲兒童的少尿標準是A.<100ml/24hB.<150ml/24hC.<200ml/24hD.<300ml/24hE.<400ml/24hV解析：30.中醫(yī)護理原則中體現(xiàn)“先安未受邪之地”的是A.未病先防B.以防為重C.同病異護D.異病異護E.既病防變V解析：31.放置宮內(nèi)節(jié)育器可導致的并發(fā)癥是A.子宮穿孔B.接觸性出血C.體重增加D.異位妊娠E.閉經(jīng)V解析：32.患者，男性，32歲，肛門緣出現(xiàn)疼痛性包塊2天。查體：包塊紫色、張力大，壓痛明顯，考慮痔的可能性大，其病變的類型與分期為A.I期內(nèi)痔B.II期內(nèi)痔C.III期內(nèi)痔D.單純性外痔E.血栓性外痔V解析：33.患者，女性，29歲，葡萄胎清宮術后。護士推薦最佳的避孕方法為A.免疫避孕法B.長效口服避孕藥C.宮內(nèi)節(jié)育器D.安全期避孕E.陰莖套V解析：34.患者，女性，29歲，停經(jīng)40d,少量陰道出血2d。檢查：宮口未開，子宮孕40d大小，HCG(+),患者可能發(fā)生的情況是A.先兆流產(chǎn)B.感染性流產(chǎn)C.稽留流產(chǎn)D.難免流產(chǎn)E.不全流產(chǎn)V解析：二、單項選擇題(總題數(shù)：4,分數(shù)：5.50)以下提供若干個案例，每個案例下設若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案?；颊?，女性，45歲，近半年經(jīng)期長短不一，經(jīng)量時多時少。此次行經(jīng)10d,1h換護墊1次；無停經(jīng)史，血紅蛋白81g/L。(分數(shù)：1.50).該患者最可能的臨床診斷是A.功能失調性子宮出血B.流產(chǎn)C.葡萄胎流產(chǎn)D.圍絕經(jīng)期E.子宮肌瘤(分數(shù)：0.50)V解析：.有利于確診的輔助檢查是A.排出物鏡檢B.腹腔鏡C.婦科B超D.診刮提示增殖期子宮內(nèi)膜E.血HCG（分數(shù)：0.50）V解析：.對該患者的主要治療原則是A.調整月經(jīng)周期B.促進排卵C.治療貧血D.擴充血容量E.制止出血（分數(shù)：0.50）V解析：患者，男性，42歲，肝硬化病史5年，今日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降。（分數(shù)：1.50）.護士采用的最為有效的止血方法是A.靜脈滴注西咪替丁B.胃內(nèi)灌注冰鹽水C.輸全血D.生長抑素E.雙氣囊三腔管壓迫止血（分數(shù)：0.50）A.V解析：.護士應注意此時最易誘發(fā)的情況是A.腹膜炎B.心力衰竭C.腎衰竭D.肝性腦病E.代謝性酸中毒（分數(shù)：0.50）V解析：.根據(jù)資料判斷，患者的出血量約為A.300mlB.500mlC.600mlD.800mlE.>1000ml（分數(shù)：0.50）V解析：患者，女性，28歲，外陰瘙癢伴尿頻、尿痛就診。婦科檢查：陰道黏膜紅腫，可見白色豆渣樣分泌物少許。（分數(shù)：1.50）.為進一步確診，首選的檢查是A.尿常規(guī)B.陰道鏡C.血常規(guī)D.分泌物滴蟲檢查E.分泌物真菌檢查（分數(shù)：0.50）A.V解析：.該病原體的致病特點是A.耐熱，不耐紫外線B.主要通過性交直接傳染C.為條件致病菌D.多見于老年人E.夫妻雙方均需治療(分數(shù)：0.50)V解析：.該病最可能的診斷是A.滴蟲陰道炎B.外陰陰道假絲酵母菌病C.外陰白色病變D.外陰炎E.急性尿路