-衛(wèi)生資格-371婦產(chǎn)科護(hù)理-章節(jié)練習(xí)-醫(yī)院感染護(hù)理學(xué)-醫(yī)院感染與護(hù)理管理(共27題)

-衛(wèi)生資格-371婦產(chǎn)科護(hù)理-章節(jié)練習(xí)-醫(yī)院感染護(hù)理學(xué)-醫(yī)院感染與護(hù)理管理(共27題)

1.下呼吸道感染的預(yù)防措施，不正確的是解析：無(wú)答案：(B)A.對(duì)昏迷和氣管插管的病人，需加強(qiáng)口腔護(hù)理B.濕化瓶連續(xù)使用時(shí)，應(yīng)每周更換無(wú)菌水C.攜帶胃管的病人，應(yīng)給予半臥位D.指導(dǎo)病人進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練和有效咳嗽訓(xùn)練E.病人室內(nèi)禁止養(yǎng)花，以防真菌感染

2.血管相關(guān)性感染的預(yù)防措施，不正確的是解析：無(wú)答案：(B)A.每天評(píng)價(jià)留置導(dǎo)管的必要性，盡早拔除B.一旦發(fā)生局部或全身感染征象應(yīng)觀察24小時(shí)，不好轉(zhuǎn)應(yīng)拔出導(dǎo)管C.選擇口徑相宜、質(zhì)地柔軟而光潔的導(dǎo)管D.導(dǎo)管人口部位可應(yīng)用透明敷料，便于隨時(shí)觀察E.嚴(yán)格執(zhí)行洗手和無(wú)菌操作

3.手術(shù)部位感染的預(yù)防措施，錯(cuò)誤的是解析：手術(shù)部位感染的預(yù)防措施包括：①嚴(yán)格的無(wú)菌操作，應(yīng)用無(wú)菌生理鹽水沖洗切口，并對(duì)疑有感染的切口做好標(biāo)本留取，及時(shí)送檢；②縮短病人在監(jiān)護(hù)室滯留的時(shí)間；③敷料一旦被液體滲透要立即更換；④盡量采用封閉式重力引流；⑤更換敷料前洗手，處理不同病人之間也要洗手，即使處理同一病人不同部位的傷口之間也應(yīng)清潔雙手。因選項(xiàng)E不滿足第⑤要求，即處理同一病人不同部位的傷口之間也應(yīng)清潔雙手，為正確選項(xiàng)。答案：(E)A.對(duì)疑有感染的切口做好標(biāo)本留取，及時(shí)送檢B.縮短病人在監(jiān)護(hù)室滯留的時(shí)間C.傷口敷料一旦被液體滲透要立即更換D.更換敷料前要洗手，處理不同病人之間也要洗手E.處理同一個(gè)病人不同部位的傷口之間不必洗手

4.下列關(guān)于護(hù)理人員的職業(yè)防護(hù)措施，不正確的是解析：無(wú)答案：(C)A.處置血液和血液污染的器械時(shí)應(yīng)戴手套B.一旦發(fā)生針刺傷應(yīng)先擠血并沖洗傷口，清創(chuàng)、消毒、包扎等C.嚴(yán)禁回套針帽，必須回套時(shí)應(yīng)雙手操作D.手術(shù)中傳遞銳利器械應(yīng)使用托盤E.進(jìn)行化學(xué)消毒時(shí)應(yīng)注意通風(fēng)和戴手套

5.下列關(guān)于老年病人的管理原則，不正確的是解析：無(wú)答案：(E)A.加強(qiáng)病人口腔和會(huì)陰部的護(hù)理B.協(xié)助病人進(jìn)行增加肺活量的訓(xùn)練，防止發(fā)生墜積性肺炎C.護(hù)理老年病人前后均應(yīng)認(rèn)真洗手D.慎用抗菌藥物E.鼓勵(lì)家屬探視，防止老年病人孤獨(dú)

6.下呼吸道醫(yī)院感染的病原學(xué)診斷，不包括解析：無(wú)答案：(B)A.經(jīng)篩選的痰液，連續(xù)兩次分離到相同病原體B.痰細(xì)菌定量培養(yǎng)分離病原菌數(shù)≥10!cfu／mlC.血培養(yǎng)分離到病原體D.痰標(biāo)本分離到通常非呼吸道定植的細(xì)菌E.免疫血清學(xué)、組織病理學(xué)的病原學(xué)診斷證據(jù)

7.下列減少呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的措施，不正確的是解析：無(wú)答案：(B)A.呼吸機(jī)的濕化器使用無(wú)菌水B.每周更換無(wú)菌水C.防止冷凝水倒流D.呼吸機(jī)管道定期更換E.有效吸痰及拍背

8.血管相關(guān)性感染的診斷，不正確的是解析：血管相關(guān)性感染臨床診斷：①取導(dǎo)管尖端5cm培養(yǎng)，細(xì)菌數(shù)≥15cfu/平板即為陽(yáng)性；②從穿刺部位抽血定量培養(yǎng)，細(xì)菌數(shù)≥100cfu／ml；③或細(xì)菌數(shù)相當(dāng)于對(duì)側(cè)同時(shí)取血培養(yǎng)的4～10倍；④經(jīng)血管介入性操作，發(fā)熱)38℃，局部有壓痛，無(wú)其他原因可解釋。故選項(xiàng)A“取導(dǎo)管尖端10cm培養(yǎng)”為正確選項(xiàng)。答案：(A)A.取導(dǎo)管尖端10cm培養(yǎng)，細(xì)菌數(shù)≥15cfu／平板即為陽(yáng)性B.從穿刺部位抽血定量培養(yǎng)，細(xì)菌菌數(shù)≥100cfu/mlC.從穿刺部位抽血定量培養(yǎng)，細(xì)菌數(shù)相當(dāng)于對(duì)側(cè)同時(shí)取血培養(yǎng)的4～10倍D.或?qū)?cè)同時(shí)取血培養(yǎng)出同種細(xì)菌E.經(jīng)血管介入性操作，發(fā)熱>38℃，局部有壓痛，無(wú)其他原因可解釋

9.下列關(guān)于表淺手術(shù)切口感染的敘述，不正確的是解析：無(wú)答案：(D)A.表淺切口有紅、腫、熱、痛，或有膿性分泌物B.切口包括外科手術(shù)切口和意外傷害所致切口C.切口縫合針眼處有輕微炎癥和少許分泌物不屬切口感染D.切口脂肪化、液體清亮，屬于切口感染E.臨床診斷基礎(chǔ)上細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性方可診斷

10.被沾有HBsAg陽(yáng)性血的針頭刺傷后，應(yīng)立即采取的措施是解析：無(wú)答案：(E)A.傷口處涂擦碘酒B.注射乙型肝炎疫苗C.注射乙肝高價(jià)免疫血清D.在流動(dòng)水下沖洗E.擠出污染血液，在流動(dòng)水下沖洗

11.關(guān)于深部手術(shù)切口感染的敘述，不正確的是解析：無(wú)答案：(E)A.發(fā)生在無(wú)植入物手術(shù)后30天內(nèi)B.發(fā)生在有植入物手術(shù)后1年內(nèi)C.與手術(shù)有關(guān)D.涉及切口深部軟組織的感染E.從深部切口引流出膿液，包括感染性手術(shù)后引流液

12.抗菌藥物相關(guān)性腹瀉的診斷標(biāo)準(zhǔn)，不包括解析：臨床診斷：近期曾應(yīng)用或正在應(yīng)用抗菌藥物，出現(xiàn)腹瀉，可伴大便性狀改變，如水樣便、血便、黏液膿血便或見(jiàn)斑塊條索狀假膜，可合并下列情況之一：①發(fā)熱≥38℃；②腹痛或腹部壓痛、反跳痛；③周圍血白細(xì)胞增高。病原學(xué)診斷：臨床診斷基礎(chǔ)上，符合下述三條之一：①大便涂片有菌群失調(diào)或培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)有意義的優(yōu)勢(shì)菌群；②纖維結(jié)腸鏡檢查見(jiàn)腸壁充血、水腫、出血；③細(xì)菌毒素測(cè)定。同時(shí)滿足24小時(shí)急性腹瀉次數(shù)≥3次；排除慢性腸炎急性發(fā)作所致的腹瀉。故本題選D。答案：(D)A.發(fā)熱≥38℃B.腹痛或腹部壓痛、反跳痛C.24小時(shí)急性腹瀉次數(shù)≥3次D.包括慢性腸炎急性發(fā)作所致的腹瀉E.纖維結(jié)腸鏡檢查見(jiàn)腸壁充血、水腫、出血

13.關(guān)于手術(shù)后器官（或腔隙）感染的敘述，不正確的是解析：無(wú)答案：(C)A.發(fā)生在無(wú)植人物的手術(shù)后30天內(nèi)B.發(fā)生在有植入物的手術(shù)后1年內(nèi)C.包括皮膚、皮下、深筋膜和肌肉的感染D.引流或穿刺有膿液E.經(jīng)組織病理學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)涉及器官或腔隙感染的證據(jù)

14.王女士，52歲。行子宮切除術(shù)后三周，切口皮膚和皮下組織有紅、腫、熱、痛及膿性分泌物，細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性。該病人為解析：該病人有“子宮切除術(shù)后三周（感染發(fā)生于術(shù)后30天內(nèi)）”病史；且切口皮膚和皮下（僅限于切口涉及的皮膚和皮下組織）組織有紅、腫、熱、痛及膿性分泌物，細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性，符合“淺手術(shù)切口感染”的診斷標(biāo)準(zhǔn)。故本題選B。答案：(B)A.切口延遲愈合B.表淺手術(shù)切口感染C.深部手術(shù)切口感染D.器官感染E.不屬于切口感染

15.李先生，65歲。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后二個(gè)月從切口深部的筋膜和肌肉穿刺抽到膿液，局部有疼痛，細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性。該病人為解析：無(wú)答案：(B)A.表淺手術(shù)切口感染B.深部手術(shù)切口感染C.腔隙感染D.不能診斷手術(shù)部位感染E.二重感染

16.張先生，78歲?；杳裕袣夤懿骞芎粑鼨C(jī)輔助通氣。為預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的發(fā)生，下列措施不正確的是解析：無(wú)答案：(C)A.每日口腔護(hù)理2次B.及時(shí)清除呼吸機(jī)管道中的冷凝水C.每2小時(shí)吸痰一次，嚴(yán)格無(wú)菌操作D.定時(shí)翻身叩背E.限制探視人員

17.根據(jù)我國(guó)傳染病防治法，將法定傳染病分為解析：根據(jù)我國(guó)傳染病防治法，將法定傳染病分為三大類共39種。答案：(B)A.二大類共21種B.三大類共39種C.三大類共30種D.二大類共25種E.三大類共28種

18.化膿性腦膜炎主要傳播途徑是解析：化膿性腦膜炎主要傳播途徑是呼吸道傳播。答案：(E)A.接觸傳播B.昆蟲(chóng)傳播C.血液傳播D.糞便傳播E.呼吸道傳播

19.降低水痘發(fā)病率的關(guān)鍵措施解析：降低水痘發(fā)病率的關(guān)鍵措施是易感兒按時(shí)接種水痘疫苗。答案：(B)A.早發(fā)現(xiàn)、早治療、早隔離B.易感兒按時(shí)接種水痘疫苗C.接觸后注射免疫球蛋白D.患兒停留過(guò)的病室通風(fēng)3小時(shí)E.流行期間易感兒不去人群密集的場(chǎng)所

20.引起急性繼發(fā)性化膿性腹膜炎最主要的病原菌是解析：引起急性繼發(fā)性化膿性腹膜炎最主要的病原菌是大腸桿菌。大多由腹內(nèi)臟器穿孔、炎癥、損傷、破裂或手術(shù)污染引起的。其主要的原因是急性闌尾炎，其次是胃、十二指腸潰瘍穿孔。病原菌以大腸桿菌最多見(jiàn)，其次為厭氧類桿菌、腸球菌、鏈球菌、變形桿菌等。答案：(B)A.混合性細(xì)菌B.大腸