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PAGEPAGE10福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院2015年《靜脈治療》行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)題庫一、單選題(40題)1、輸血完畢應(yīng)記錄,空血袋應(yīng)低溫保存(B)。A、12h 、24h 、36h 、2、PICC導(dǎo)管在治療間歇應(yīng)至少(D)維護一次。A、1天 、3天 5天 、73、有效碘溶液濃度不低于(A)的碘伏。A、0.5% 、1% 1.5% 2%4、PN是由(D)在層流室/超凈臺內(nèi)配置。A、醫(yī)生 、護士 、藥師 、經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)護人5、PORT在治療間歇間應(yīng)至少每(D)維護一次。A、3天 、1周 、2周 、4周6、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染:帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管(C)癥或真菌血癥,且除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源。A、12h 、24h 、48h 、72h7、連接PORT時應(yīng)使用專用的無損傷針穿刺,持續(xù)輸液時無損傷針應(yīng)每(D)更換一次A、24h 、48h 、72h 7d8、PN宜現(xiàn)用現(xiàn)配,應(yīng)在(B)內(nèi)輸注完畢。A、12h 、24h 48h 72h9、藥物滲出指:靜脈輸液過程中,(B)進入靜脈管腔以外的周圍組織。A、腐蝕性藥物 B、非腐蝕性藥物 C、刺激性藥物 、非刺激性藥10、使用PICC輸血、輸?shù)鞍住⑤斨救榈雀哒硿运幬锖髴?yīng)如何操(B )A、立即靜脈滴注生理鹽水,沖洗導(dǎo)管B、常規(guī)沖管后,立即用10ml-20ml生理鹽水脈沖式?jīng)_管,再輸注其他液C、以上都不是 、以上都是11、PICC常見的的并發(fā)癥有哪些(D)A、機械性靜脈炎B、導(dǎo)管堵塞C、血栓形成D、以上都是12、對于年齡小于2個月的嬰兒,我們不推薦以下哪個皮膚消毒劑BA、酒精 、洗必泰 、復(fù)合碘制劑13、藥物引起靜脈炎的因素(E)A、PH值 、滲透壓 、刺激性 、藥物的濃度 、以上都14、以下哪種是潛在與導(dǎo)管感染相關(guān)的病原體(D )A、金黃色葡萄球菌 、念球菌 、白喉桿菌 D、以上都15、滲透壓(C)的藥物可在24小時內(nèi)造成化學(xué)性靜脈炎A、>280mosm/L 、>340mosm/L 、>600mosm/L 、>800mosm/L16PICC置管操作應(yīng)由經(jīng)過PICC(D操作者完成。A、2年以上有執(zhí)照的臨床 3年以上有臨床工作經(jīng)C、4年以上有執(zhí)照的臨床 5年以上有臨床工作經(jīng)16、普通治療室配置藥物時潔凈環(huán)境的要( A)A、應(yīng)在空氣細菌總數(shù)≤500cfu/m3 、應(yīng)在空氣細菌總數(shù)C、應(yīng)在空氣細菌總數(shù)≤100cfu/m3 、應(yīng)在空氣細菌總數(shù)17、血液制品出血庫后在室溫下放置(D)輸入。A、60min 、40min 、5min 、15-30min18、加壓輸液過程中患者感胸痛不適,有瀕死感,隨即發(fā)生呼吸困難、嚴(yán)重紫紺等,可發(fā)生空氣栓塞,立即處理措施( C )A、立即去醫(yī)生辦公室報告醫(yī)生 、立即給低流量氧氣吸C、立即關(guān)閉輸液,置左側(cè)臥位,并保持頭低足高位D、立即建立中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣19、PICC的肝素封管液濃度( AA、0-10U/ml 20U/ml 、50U/ml 20、一次性輸血器( D )更換一次。A、24小時 、12小時 6小時 、4小時21、PICC、CVC、PORT導(dǎo)管拔除后應(yīng)保持穿刺點密閉時間(A A、24小時 、12小時 6小時 、4小時22、目前世界上在靜脈輸液領(lǐng)域的專業(yè)學(xué)術(shù)組織靜脈輸液護理學(xué)會( InfusionSociety,INS)是在哪一年成立的?(D)A、1900年 、1920年 、1940年 D、1972年23、留置針輸液時關(guān)于血管的選擇下列錯誤的是(B)A、應(yīng)選擇富有彈性且粗直的靜脈B、應(yīng)選擇癱瘓側(cè)肢體的靜脈C、腎病患者避免使用適合建立血透通路的前臂和上臂血管D、通常從上肢遠端的血管開始,隨后的穿刺點位于先前穿刺部位的近心端24、沖封管錯誤的描述為(D)AB、為了維護輸液導(dǎo)管的通暢,避免藥液刺激局部血管,須對導(dǎo)管進行定期沖洗、封管。C、采用推一下、停一下的正壓脈沖式?jīng)_管方法D、沖洗液量應(yīng)少于導(dǎo)管容積的2倍25、輸液治療的感染控制和護理安全描述錯誤的是(D)A、輸液治療時必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施B、使用手套不能代替洗手C、為減少針刺傷的發(fā)生,選用防針刺傷的穿刺器具D、消毒劑用無菌棉簽擦拭干凈方可穿刺26、PICC置管術(shù)首選靜脈(C)A、肘正中靜脈 、頭靜脈 、貴要靜脈 、鎖骨下靜2、下列關(guān)于中心血管通路裝置錯誤的是(D)APH<59>600mOsm/LB、中心靜脈可用于反復(fù)輸血或血液制品。C、中心靜脈可用于血標(biāo)本的采集。D、中心靜脈導(dǎo)管(CVC)宜用于長期靜脈輸液治療、血液動力學(xué)的監(jiān)測,高壓注射泵注射造影劑。28、我國醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)(試行)規(guī)定局部注射造成組織壞死,成人占體表面積的確良百分率是多少司于四級醫(yī)療事故(B)A、1% 、2% 3% 、4% 、5%29躁不安。聽診:肺部布滿濕性啰音。應(yīng)高度懷疑A)A、循環(huán)負(fù)荷過重 、空氣栓塞 、輸液反應(yīng) 、過敏反3、下列關(guān)于輸血,錯誤的是()A、血液制品不得加熱,禁止隨意內(nèi)加入其他藥物。B、輸血時嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對,包括受血者姓名、床號、住院號、血型(Rh因子血液成分、用血量、編號、交叉配血試驗結(jié)果、血液的有效期、質(zhì)量。31、股動脈位于:(D)A、股三角內(nèi)由髂外動脈出發(fā)B、股神經(jīng)外側(cè)C、股靜脈內(nèi)側(cè)D、股靜脈外側(cè)31、股動脈位于:(D)A、股三角內(nèi)由髂外動脈出發(fā)B、股神經(jīng)外側(cè)C、股靜脈內(nèi)側(cè)D、股靜脈外側(cè)E、股深動脈內(nèi)側(cè)32、扎止血帶的時間不宜超過(A)A、120sB、60sC、200sD、180s33、大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)(D)A、堿中毒和低血鉀D、酸中毒和高血鉀B、堿中毒和高血鉀E、高血鈉和低血鉀C、酸中毒和低血鉀34、下列關(guān)于靜脈采血的敘述,錯誤的是(D)A、根據(jù)采血目的選擇合適的時間采血C、建議使用真空采血試管E、不能從輸液的血管采血B、止血帶壓迫時間過長會影響測定結(jié)果D、需空腹采血時,應(yīng)盡可能延長空腹時間35、2000毫升液體要求1015滴,滴速應(yīng)該是(C)A、30滴/minB、40滴/minC、50滴/minD、60滴/min36、輸入下列哪種溶液時速度宜慢(B)A、甘露醇B、升壓藥C、5%葡萄糖溶液D、抗生素3、發(fā)現(xiàn)患者液體滴注不暢,尋其原因為靜脈痙攣導(dǎo)致,護士應(yīng)采取的措施是(C)A、減小滴液速度D、適當(dāng)更換肢體位置、加壓輸液 、局部熱敷E、降低輸液瓶位置38、抗腫瘤藥物外溢時下列處理正確的是(B)ABC、濺在皮膚上,用漂白劑反復(fù)清洗D、濺入眼睛,用濕紗布擦拭39、根據(jù)靜脈炎分級標(biāo)準(zhǔn),靜脈炎可分幾級(D A、2級 、3級 4級 5級40、PICC留置時間不超過(C)A、1個月 、6個月 、12個月 、18個月二、多選題:1、下列哪些情況違背靜脈治療護理技術(shù)操作基本原則?(ABD A、操作前后應(yīng)遵循無菌技術(shù)原則,應(yīng)戴手套取代手衛(wèi)生B、對年齡﹤2個月的嬰兒宜選用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液作皮膚消毒劑C、置管部位不應(yīng)接觸丙酮、乙醇等有機溶劑D、PICC穿刺后,宜用抗菌油膏(紅霉素軟膏)預(yù)防局部感染E、置入PVC時宜使用清潔手套2、最大無菌屏障包括( ABCE )A、穿戴一次性帽子、口罩 、穿戴無菌手術(shù)衣 、穿戴無菌手D、覆蓋局部的無菌鋪巾 、覆蓋整個身體的無菌鋪巾3、下列哪些情況不宜使用鋼針輸液( BC )A、單次輸液治療小于4小時 、單次輸注18-氨基酸C、單次靜脈推注腐蝕性藥物 、短期輸注刺激性小的藥物4、下列哪些情況宜使用外周靜脈留置針輸液(AB )A、連續(xù)多次采集血標(biāo)本C、單次輸注腐蝕性藥物B、短期靜脈輸液D、短期持續(xù)微注泵推注多巴胺5、PVC穿刺部位的選擇(ABCDE)A、宜選擇上肢,避開靜脈瓣、關(guān)節(jié)部位及炎癥、疤痕、硬結(jié)B、成人不宜選擇下肢靜脈 、小兒不宜首選頭皮靜脈D、不宜選擇有血栓的靜脈 、腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)應(yīng)選擇健側(cè)的靜6、輸血反應(yīng)應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測患者的輸血反應(yīng)( ABCD )A、發(fā)熱反應(yīng) 、過敏反應(yīng) 、溶血反應(yīng) 、循環(huán)負(fù)荷過7、下列哪些情況應(yīng)立即更換無菌透明敷料( ABD )A、有滲液滲血 、松動污染 、無菌紗布小時、無菌敷料8、出現(xiàn)靜脈炎的處理原則( AC )A、應(yīng)拔除PVC,暫保留PICC 、立即拔除導(dǎo)C、患肢抬高、喜療妥按摩 、立即加壓包9、導(dǎo)管相關(guān)性血栓形成時處理原則(AC )A、應(yīng)抬高患肢、制動 、局部適當(dāng)熱敷、按C、觀察局部皮膚溫度及顏色 、立即拔除導(dǎo)管10、抗腫瘤藥物防護中下列哪些是錯誤( AB A、帶雙層手套,內(nèi)層乳膠手套,外層PVC手套B、藥液不慎濺在皮膚上應(yīng)立即用75C、配置液體時宜在Ⅱ級層流生物安全柜內(nèi)D、輸注時宜用全密閉式輸液裝置1、科學(xué)程序化的靜脈輸液治療流程 魚骨圖,包括哪些方面的評估(ABCDE)A、患者情況的評估B、穿刺部位的評估C、治療方案的評估D、穿刺血管的評估E、藥物性質(zhì)的評估1ABDE)A、滿足治療需求 、盡量選擇最細、最短的導(dǎo)管C、留置時間最短 、對患者損傷最少 E、穿刺次數(shù)最13、留置針的固定正確的是(ACDE)A、透明敷貼作為首選 、肝素帽盡量靠近導(dǎo)C、肝素帽應(yīng)高于導(dǎo)管的尖端 、延長管U型固定E、穿刺點局部出血,紗布敷料作為首選14、關(guān)于輸液接頭的護理要點說法正確的是(ABCDE)A、對輸液接頭進行消毒時要有一定的擦拭力量B、如果輸液接頭內(nèi)有血液殘留、完整性受損或取下輸液接頭后,均應(yīng)更換C、無針接頭的最佳間隔時間還不確定,建議至少每7d更換一次D、如果使用的輸液接頭末端是螺旋口設(shè)計,與它配套的組件最好也是螺旋口設(shè)計E、輸液接頭反復(fù)斷開和重新連接,會增加接頭污染的機率15、關(guān)于輸液治療的維護和管理描述正確的是(ACDE)A、應(yīng)根據(jù)敷料的類型來決定中央血管通路穿刺部位護理的頻率B、小于2個月齡的幼兒,建議使用氯已定(洗必泰)作為皮膚消毒劑C、透明敷料之下放置紗布敷料應(yīng)被視為是紗布敷料,應(yīng)每2天更換1次D、敷料的完整性受損或者變得潮濕、有滲出液或血液應(yīng)立即對穿刺部位進行護理和更換敷料。E、對血管內(nèi)導(dǎo)管應(yīng)按有關(guān)規(guī)定定期沖管,以促進和保持血管通路的通暢16、以下對化療藥物外滲的應(yīng)急處理正確的是(ABCDE)A、用0.4%普魯卡因局部封閉B、外滲發(fā)生后的24小時內(nèi)可以局部冷敷C、立即停止化療藥物的輸入D、可保留針頭接注射器回抽漏于皮下的藥物E、避免患處局部受壓17、當(dāng)患者的PICC導(dǎo)管在體內(nèi)突發(fā)斷裂時,正確的處理是(ACDE)A、立即停止在此通道繼續(xù)治療B、囑病人立即半臥位C、在上臂近腋窩處扎止血帶D、囑咐患者勿急躁E、盡快進行影像學(xué)檢查18、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染(CRBSI)是指A、不明原因發(fā)熱 、白細胞升高C、伴有寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)D、除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源E、沿穿刺靜脈出現(xiàn)條索狀紅線1(ABCDE)A75周,安瓿頸消毒后徒手掰BC、藥物宜單獨配制,盡量減少藥物混合的種類,避免藥物相互作用產(chǎn)生的微粒。D、藥物的配制應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配。E、配置藥物時應(yīng)盡量減少針頭穿刺橡膠塞的次數(shù)。20、經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管可經(jīng)(ABCD)脈的導(dǎo)管。A、貴要靜脈 、肘正中靜脈 、頸外靜脈 、頭部顳靜脈、耳后靜脈21、輸液附加裝置包括(ABCD),應(yīng)盡可能減少輸液附加裝置的使用。A、三通、延長管 、肝素帽 、無針接頭 、過濾器22、配制抗腫瘤藥物的區(qū)域應(yīng)為相對獨立的空間,宜在(CD)內(nèi)配制A、治療室 換藥室 、Ⅱ級垂直層流生物安全柜Ⅲ級垂直層流生物安全23、配置抗腫瘤藥物時可配備:(ABCD)A、防水隔離衣 、乳膠手套 、面罩、護目鏡 、吸水墊及垃圾24、以下哪些不應(yīng)進行PICC置管?(ABCD)A、血栓史的靜脈 、乳房根治術(shù)的術(shù)側(cè)肢體C、放療部位 、安裝起搏器同25、配好的PN標(biāo)簽上應(yīng)注明:(ABCD)A、科室、床號、姓名 、病案號C、藥物的名稱、劑量 、配置的日期、時26、藥物外滲因素:(ABCD)A、靜脈細小 、靜脈多次穿刺 、導(dǎo)管固定不正確 、輸液工具選擇不27、經(jīng)PICC、CVC、PORT給藥,以下說法正確的是:(ABC)A、給藥前后宜用生理鹽水脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管BC、輸液完畢應(yīng)用導(dǎo)管容積加延長管容積2D、肝素鹽水的濃度:PORT、PICC及CVC均可用0—10U/mLD、肝素鹽水的濃度:PORT、PICC及CVC均可用0—10U/mL28、輸液(血)器及輸液附加裝置的使用正確的是(ABCD)A、輸注藥品說明書所規(guī)定的避光藥物時,應(yīng)使用避光輸液器B、輸注脂肪乳劑、化療藥物以及中藥制劑時宜使用精密過濾輸液器C、輸注的兩種不同藥物間有配伍禁忌時,在前一種藥物輸注結(jié)束后,應(yīng)沖洗或更換輸液器,并沖洗導(dǎo)管,再接下一種藥物繼續(xù)輸注D、使用輸血器時,輸血前先應(yīng)用無菌生理鹽水沖洗輸血管道29、輸注(AD)時,輸液接頭(肝素帽、無針接頭)需要每24小時更換一次?A、輸血B、高滲溶液C、化療藥物D、TPN30、下列哪些藥物PH>9(ABCDE)A、呋塞米B、氨茶堿、碳酸氫鈉 、阿昔洛韋E、氨芐西林鈉舒巴坦31、下列可以用留置針靜脈輸注的是:(DE)A、腸外營養(yǎng)液 、pH低于5或者高于9的液體或藥C、滲透壓大于600mOsm/L的液體等藥物、通常為少于1周的治療E、輸血或者血液制品32、下列哪些藥物是高滲溶液:(ABCD)A、甘露醇B、TPNC、5%碳酸氫鈉D、10%氯化鉀E、阿霉素33、靜脈炎的臨床表現(xiàn)是(ACE)A、沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線 、局部組織發(fā)癢 、局部組織腫D、局部組織發(fā)暗 、有時伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀34、輸入液體速度不宜過快的病人有(BDE)A、發(fā)熱病人 、嬰幼兒 C、嚴(yán)重脫水的病人 、患心肺疾病的病E、年老體弱的病人3、下列關(guān)于靜脈輸液治療職業(yè)暴露的預(yù)防正確的是A、靜脈輸液治療操作時須攜帶銳器盒BC、針頭不得回套針帽,折斷或彎曲DE、銳器盒完全裝滿后應(yīng)將其關(guān)閉、密封和處理,并更換新的銳器盒以繼續(xù)使用,嚴(yán)禁將銳器轉(zhuǎn)存或倒入另一容器3(ABCD)A、血標(biāo)本的采集應(yīng)從非輸液側(cè)肢體獲得。若只能在輸液側(cè)肢體采血,則應(yīng)停止輸液,并且靜脈采血部位應(yīng)在輸液穿刺部位的遠端BC、盡量選擇表淺且較粗直、充盈的血管穿刺D可專門置入采血導(dǎo)管,采血前應(yīng)先棄去10ml血液后再采集血標(biāo)本,且采血后應(yīng)用足量的生理鹽水沖凈導(dǎo)管中殘余血液37、穿刺及維護時應(yīng)選用哪些合格的皮膚消毒劑:(ABC)A、2%葡萄糖酸氯已定已醇溶液(個月的嬰兒慎用B、0.5%以上有效碘溶度的碘伏C、2%碘酊溶液75%酒精 、95%酒38、置管部位不應(yīng)使用哪些有機溶劑:(AB)A.丙酮 乙醚 乙醇 松節(jié)39、鋼針的適用范圍:(ABC)A、靜脈輸注刺激性小的溶液或藥物 、輸液量小,輸液時間小小C、單次抽血檢查的病人 、長期輸液患者40、不適宜使用外周靜脈治療—短導(dǎo)管的治療包括A、持續(xù)發(fā)泡劑治療 、胃腸外營養(yǎng)CPH值小5或大的補液 、滲透壓超600mosm/L的補液三、是非題(40題)1、PN如需存放,應(yīng)放置于10度冰箱內(nèi),復(fù)溫后在灌注。(×)2、成人宜選用上肢靜脈作穿刺部位,避開靜脈瓣、關(guān)節(jié)、疤痕等。(√)3、靜脈穿刺可以戴手套取代洗手。(×)4、PN應(yīng)使用單獨輸液器勻速輸注。(√)5、輸血時應(yīng)分別雙人床邊核對輸血信息。(√)6、血制品復(fù)溫時可用溫水加熱,不應(yīng)隨意加入其他藥物。(×)7、藥物滲出或外滲應(yīng)立即停止輸液,抬高患肢。(√)8、藥物外滲2級水腫范圍小于2.5CM(×)9、PICC宜用于中長期靜脈治療,可用于任何性質(zhì)的藥物輸注,及高壓注射泵注射造影劑。(×)10地面等。(√)11、在滿足治療需要的情況下,盡量選擇較細、較短的導(dǎo)管(√)12治療。13、外周靜脈留置針適用于輸血或者血液制品。(√)14、PICC留置時間不宜超過1年或遵照產(chǎn)品使用說明書。(√)15徑應(yīng)≥8cm。16、PICC穿刺,以穿刺點為中心,用酒精消毒皮膚,直徑≥20cm。(×)17、輸注的PN中根據(jù)治療需要添加藥物。(×)18、PN宜現(xiàn)用現(xiàn)配,應(yīng)在24小時內(nèi)輸注完畢。(√)19(√)20、藥物滲出:靜脈輸液過程中,腐蝕性藥液進入靜脈管腔以外的周圍組織(×)21、PICC、PORT、PVC、CVC維護時應(yīng)使用專用護理包。(×)22、CVC、PICC置管時首選右側(cè)( √)23、抗高壓導(dǎo)管的CVC(√)24、PORT(√)25、輸注脂肪乳劑及中藥制劑時宜使用精密過濾輸液器(√ )26、3級靜脈炎的表現(xiàn):輸液部位疼痛伴有發(fā)紅/或水腫。(×)27、靜脈輸液時藥物滲出,出現(xiàn)皮膚發(fā)白、發(fā)涼,直徑2.5-15cm,伴有或不伴有疼痛等,可判斷為2級滲出。(√)282025um2(√)291/32-3cm脈搏動處內(nèi)側(cè)0.5-1.0cm(√)30、顳淺靜脈、耳后靜脈多用于嬰幼兒靜脈輸液治療,可留置外周靜脈短導(dǎo)管(√)31、手背靜脈網(wǎng)常用于外周靜脈輸液,為短期靜脈治療首選靜脈(√)32、上腔靜脈綜合癥的患者必須選用下肢靜脈輸液(√)33、血管通路裝置的沖管和封管過程對導(dǎo)管相關(guān)的靜脈血栓有影響(×)342(√)35、患者輸液時突發(fā)肺水腫時,適宜的體位是中凹臥位(×)36、靜脈導(dǎo)管脫出后可在嚴(yán)格無菌技術(shù)下送回血管內(nèi)。(×)37、PICC的最佳穿刺血管是肘正中靜脈(×)37、PICC的最佳穿刺血管是肘正中靜脈(×)38、腸外營養(yǎng)液在輸注過程中應(yīng)定時搖勻,以防發(fā)生胰島素聚集引起低血糖(√)39、行PICC(×)40、留置PICC(×)四、填空題(10題)1、一次性靜脈輸液鋼針,宜用于短期或單次給藥,腐蝕性藥物不應(yīng)用鋼針,輸液治療應(yīng)小于_4小時。2、留置針消毒皮膚范直徑應(yīng)≥8cm,鋼針消毒皮膚范直徑應(yīng)≥5cmPICC消毒皮膚范圍直徑應(yīng)≥20cm3、小兒不宜首頭皮靜脈。4、輸液過程中,應(yīng)定時巡視,觀察患者有輸液反應(yīng),穿刺部位有無紅、腫、熱、痛、滲出等表現(xiàn)。5、肝素帽或無針接頭內(nèi)有血液殘留、完整性受損或取下后,應(yīng)立即更換。6、血制品應(yīng)從血庫取出后_30輸注,在室溫下放15-30分鐘 不超_30分鐘 以防感染單位的全血或成分血應(yīng)4小時內(nèi)輸完,用于輸注全血、成分血、生物制劑的輸血器4小時更換一次。7、消毒時7、消毒時_以穿刺點__為中心擦拭,至消毒兩遍__或遵循消毒劑使用說明書,待自然干燥 后方可穿刺。8、PVC透明敷料或紗布敷料固定穿刺針應(yīng)注日期 、 時間 、_簽名 。9、無菌透明敷料應(yīng)至少每7或更換一次,無菌紗布應(yīng)至少2更換一次。10、PICC肘部上臂靜脈作為穿刺部位,避開肘窩、感染及有損傷的部位;有血栓史、血管手術(shù)史靜脈不應(yīng)進行置管;放療部位不宜進行置管。11、新生兒的PICC穿刺可以選擇下肢大隱靜脈、頭部顳靜脈、耳后靜脈;12導(dǎo)管相關(guān)性血流感染是帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48小時內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥,并伴有發(fā)熱T38外沒有其他明確的感染源。13手腕帶患者信息及詢問患者姓名手腕帶患者信息及床頭卡信息。14輸血時核對應(yīng)有 2名醫(yī)護人員攜帶病歷共同到患者床邊分別核對患者血信息,無誤后方可輸注。15輸血起始速度宜慢滴速 ≤20d/分鐘觀察15分鐘無不適后再根據(jù)患者病情年齡及輸注血液制品調(diào)節(jié)滴速??昭鼞?yīng)低溫下保存 24小時 方可棄去。16、新鮮血小板有效期24小時,輸注速度 以病人能耐受的最快速度 。17、輸液完畢應(yīng)用生理鹽水或肝素鹽水作正壓封管,外周留置針封管液量 2-3mlPICCCVC封管液量2-5ml。18、抗腫瘤藥物污染物品應(yīng)丟棄 有毒性藥物標(biāo)識 容器中。19、中心靜脈導(dǎo)管是指經(jīng)鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈、股靜脈置管,尖端位靜脈 或下腔靜脈的導(dǎo)管。20、PICC、CVC穿刺選擇透明或紗布類無菌敷料固定穿刺針,敷料外應(yīng)注明置管時間、外露長度、更換日期_、簽名。21、靜脈治療是指將各種藥物(包括血液制品)法,包括靜脈注射、靜脈輸液和靜脈輸血。22、對于長期輸液的病人

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