春季常見傳染病知識培訓(xùn)

關(guān)于春季常見傳染病知識培訓(xùn)第1頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四

春季是各種傳染病的多發(fā)季節(jié)，幼兒園孩子比較密集，容易傳播，今天咱們和家長老師一起了解一下常見傳染病的小知識，平時(shí)生活中提起注意，起到預(yù)防的作用。第2頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四常見的春季傳染病手足口病風(fēng)疹流行性腮腺炎第3頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四手足口病

手足口病通常是有潛伏期的，一般為3-4天，患病初期的寶寶一般會發(fā)熱，有輕微的流鼻涕、咳嗽、低熱等類似感冒的癥狀。發(fā)熱同時(shí)或者一兩天之后，口腔內(nèi)出小水皰或潰瘍。大一些的寶寶會告訴媽媽嘴疼，小寶寶則表現(xiàn)出愛流口水、拒絕吃東西、哭鬧。媽媽檢查一下寶寶的口腔黏膜可以發(fā)現(xiàn)，在舌、兩頰部或唇齒側(cè)有粟米樣的斑丘疹、水皰或潰瘍，周圍有紅暈。同時(shí)，寶寶的手、腳、臀部出現(xiàn)或平或凸的斑丘疹或皰疹。這些皮疹不痛不癢，斑丘疹在5天左右由紅變暗，然后消退；皰疹則是豆粒狀的，里面有渾濁的液體，痊愈后不留痕跡。第4頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四第5頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四第6頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四第7頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四第8頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四第9頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四第10頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四手足口病圖片第11頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四（一）流行病學(xué)

1、傳染源手足口病的傳染源是病人和健康病毒攜帶者（或隱性感染者）流行期間，患者是主要的傳染源?；颊咴诎l(fā)病1—2周自咽部排除病毒，約3—5周從糞便中排除病毒，皰疹液中大量病毒，破潰時(shí)病毒即溢出。帶毒者和輕型散發(fā)病例是流行間歇和流行期的主要傳染源。

2、傳播途徑主要通過人群間密切接觸進(jìn)行傳播的。經(jīng)糞-口和/或呼吸道飛沫傳播，病人糞便、皰疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、內(nèi)衣以及醫(yī)療器具等均可造成本病傳播。門診交叉感染、口腔器械消毒不嚴(yán)傳播。第12頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四

3、易感人群：手足口病主要發(fā)生在5歲以下兒童，3歲以下嬰幼兒發(fā)病率最高，男女均可發(fā)病，無性別差異。托幼單位是手足口病流行、暴發(fā)的主要場所。

4、流行病學(xué)四季均可發(fā)病，以夏秋季多見極為廣泛，冬季發(fā)病較少見；分布極為廣泛，無嚴(yán)格地區(qū)性；流行方式：暴發(fā)流行后散在發(fā)生，流行期間,托幼機(jī)構(gòu)易發(fā)生集體感染。第13頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四（二）臨床表現(xiàn)

潛伏期一般2～7ｄ,無明顯前驅(qū)癥狀；多數(shù)病人突然起病；約半數(shù)病人發(fā)病前1～2ｄ或發(fā)病的同時(shí)有發(fā)熱,多在38℃左右。手足口病有幾個(gè)特點(diǎn)：四部曲——主要侵犯手、足、口、臀四個(gè)部位；四不像——疹子不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘；四不特征——不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤。初期有輕度上感癥狀,由于口腔潰瘍疼痛,患兒流涎拒食；口腔粘膜疹出現(xiàn)較早,初為粟米樣斑丘疹或水皰,周圍有紅暈，舌及兩頰部,唇齒側(cè)也常發(fā)生；手、足等遠(yuǎn)端部位出現(xiàn)或平或凸的斑丘疹或皰疹；斑丘疹在5ｄ左右由紅變暗,然后消退；皰疹呈圓或橢圓形，扁平凸起,內(nèi)有混濁液體,長徑與皮紋走向一致；手、足、口病損在同一患者不一定全部出現(xiàn)。第14頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四（三）主要預(yù)防措施

1、流行時(shí),做好環(huán)境、食品衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生；

2、飯前便后要洗手,預(yù)防病從口入；

3、家長盡量少讓孩子到擁擠公共場所,減少被感染機(jī)會；

4、注意嬰幼兒的營養(yǎng)、休息,避免日光曝曬,防止過度疲勞,降低機(jī)體抵抗力。

5、兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)就醫(yī)，輕癥患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染。

6、做好托幼機(jī)構(gòu)及小學(xué)等集體單位的晨檢和消毒工作，發(fā)現(xiàn)可疑患兒，應(yīng)及時(shí)送診，并及時(shí)向腸道傳染病門診就診。第15頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四第16頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四麻疹

是由麻疹病毒引起的急性傳染病，潛伏期8—12日，一般10天左右可治愈。典型的臨床癥狀可概括為“三、三、三”，即前驅(qū)期3天：出疹前3天出現(xiàn)38度左右的中等度發(fā)熱，伴有咳嗽、流涕、流淚、畏光，口腔頰粘膜出現(xiàn)灰白色小點(diǎn)（這是特點(diǎn)）；出疹期3天：病程第4-5天體溫升高達(dá)40度左右，紅色斑丘疹從頭而始漸及軀干、上肢、下肢；恢復(fù)期3天：出疹3-4天后，體溫逐漸恢復(fù)正常，皮疹開始消退，皮膚留有糖麩狀脫屑及棕色色素沉著。麻疹是通過呼吸道飛沫途徑傳播，病人是唯一的傳染源。患病后可獲得持久免疫力，第二次發(fā)病者極少見。未患過麻疹又未接種過麻疹疫苗者普遍具有易感性，尤其是6個(gè)月~5歲幼兒發(fā)病率最高（占90%）。第17頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四麻疹患者圖片第18頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四水痘

水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒所引起的急性呼吸道傳染病。是傳染性很強(qiáng)的疾病。第19頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四水痘患者圖片第20頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四水痘第21頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四流行性腮腺炎

由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染的傳染病，一般2周左右可治愈。典型的臨床癥狀是發(fā)熱、耳下腮部、頜下漫腫疼痛，腮腺腫大的特點(diǎn)是以耳垂為中心向前、后、下方蔓延，可并發(fā)腦膜腦炎、急性胰腺炎等。傳染源是腮腺炎病人或隱性感染者,病毒經(jīng)過飛沫使健康人群受感染。多見于兒童及青少年，預(yù)后良好，病后有持久的免疫力。第22頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四流行性腮腺炎圖片第23頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四

風(fēng)疹

是由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。第24頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四風(fēng)疹春季是風(fēng)疹的高發(fā)季節(jié)。開始一般僅有低熱及很輕的感冒癥狀。多在發(fā)病后1到2天出現(xiàn)皮疹，疹的形狀及分布與麻疹相似，出疹迅速由面部開始發(fā)展到全身只需要1天的時(shí)間，發(fā)熱即出疹，熱退疹也退，這些是風(fēng)疹的特點(diǎn)。枕后、耳后、頸部淋巴結(jié)腫大，也是本病常見的體征。風(fēng)疹患者、帶有風(fēng)疹病毒卻沒發(fā)病的人和先天性風(fēng)疹患者是此病的傳染源。兒童及成人都可能得此病，發(fā)病前5天至7天和發(fā)病后3天至5天都有傳染性，起病當(dāng)天和前一天傳染性最強(qiáng)。感染后基本上能獲得永久保護(hù)?？諝怙w沫傳播是風(fēng)疹的主要傳播途徑，日常的密切接觸也可傳染。風(fēng)疹無需要特殊治療，診斷明確后，在家觀察，做好皮膚、口腔的清潔護(hù)理，給易消化富有營養(yǎng)的流食或半流食，注意安靜休息。第25頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四流行性腦脊髓膜炎（流腦）

流行性腦脊髓膜炎簡稱流腦，它是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病，傳染性較強(qiáng)。流腦發(fā)病初期類似感冒，流鼻涕、咳嗽、頭痛、發(fā)熱等。病菌進(jìn)入腦脊液后，頭痛加劇，嗜睡、頸部強(qiáng)直、有噴射樣嘔吐和昏迷休克等危重癥狀。傳染源主要是病人或帶菌者，傳播途徑以空氣飛沫直接傳播為主，潛伏期一般為2—3天，最長的為一周。人群普遍易感，好發(fā)于小年齡段兒。第26頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四猩紅熱

猩紅熱主要由A組鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。早期咽部充血、扁桃體紅腫，表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。一般發(fā)熱24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮疹，開始于耳后，頸部，上胸部，一日內(nèi)蔓延至全身。皮疹呈鮮紅色，針頭大小，有些象“雞皮疙瘩”，若用手指按壓時(shí)，可使紅暈暫時(shí)消退，受壓處皮膚蒼白，經(jīng)十余秒鐘后，皮膚又恢復(fù)呈猩紅色，面部充血潮紅，但無皮疹，口唇周圍及鼻尖則顯得蒼白，舌乳頭紅腫。猩紅熱的傳染源為病人和帶菌者，主要通過呼吸道飛沫傳播，偶可經(jīng)接觸傳播。人群普遍易感，兒童少年多發(fā)。該病有特效的治療藥物，治療效果好，故治愈率高，危害已明顯下降，但早診斷、正確治療是關(guān)鍵。第27頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四常見傳染病預(yù)防措施

第28頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四切斷傳播途徑控制傳染源保護(hù)易感者培訓(xùn)預(yù)防措施

第29頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四控制傳染源不少傳染病在開始發(fā)病以前就已經(jīng)具有了傳染性，當(dāng)發(fā)病初期表現(xiàn)出傳染病癥狀的時(shí)候，傳染性最強(qiáng)。因此，對傳染病人要盡可能做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早治療、早隔離，防止傳染病蔓延?；紓魅静〉膭?dòng)物也是傳染源，也要及時(shí)地處理。這是預(yù)防傳染病的一項(xiàng)重要措施。

第30頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四切斷傳播途徑切斷傳播途徑，主要是講究個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。消滅傳播疾病的媒介生物，進(jìn)行一些必要的消毒工作等等，可以使病原體喪失感染健康人的機(jī)會。

第31頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四保護(hù)易感者在傳染病流行期間應(yīng)該注意保護(hù)易感者，不要讓易感者與傳染源接觸，并且進(jìn)行預(yù)防接種，提高易感人群的抵抗力。對易感者本人來說，應(yīng)該積極參加體育運(yùn)動(dòng)，鍛煉身體，增強(qiáng)抗病能力。第32頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四傳染病疫情報(bào)告

第33頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范（試行）

根據(jù)《傳染病防治法》和《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》的規(guī)定，為了使全國各類中小學(xué)校（以下簡稱學(xué)校）和托幼機(jī)構(gòu)的傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告工作統(tǒng)一、有序，特制定本工作規(guī)范。

第34頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范（試行相關(guān)部門職責(zé)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告人學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情監(jiān)測與報(bào)告第35頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四相關(guān)部門職責(zé)

（一）教育行政部門

１、負(fù)責(zé)對學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告工作的督促與檢查；

２、負(fù)責(zé)與衛(wèi)生行政部門共同組織開展學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)有關(guān)人員傳染病防控及傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告工作相關(guān)知識的培訓(xùn)；

３、協(xié)助同級衛(wèi)生行政部門制定本地區(qū)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測與報(bào)告工作相關(guān)要求或規(guī)范；４、加強(qiáng)與衛(wèi)生行政部門的溝通，及時(shí)了解本地區(qū)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息。

第36頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四相關(guān)部門職責(zé)（二）衛(wèi)生行政部門１、根據(jù)本工作規(guī)范，負(fù)責(zé)制定本地區(qū)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測與報(bào)告工作相關(guān)要求或規(guī)范；２、配合同級教育行政部門開展對學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測與報(bào)告工作的督促與檢查；

３、與同級教育行政部門共同組織開展學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控及傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測與報(bào)告工作相關(guān)知識的培訓(xùn)；

４、負(fù)責(zé)及時(shí)向同級教育行政部門通報(bào)本地區(qū)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息。第37頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四相關(guān)部門職責(zé)（三）學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)１、負(fù)責(zé)建立、健全本單位傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、收集、匯總與報(bào)告管理工作制度；

２、負(fù)責(zé)指定專人或兼職教師負(fù)責(zé)本單位內(nèi)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件、因病缺勤等健康信息的收集、匯總與報(bào)告工作；

３、協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對本單位發(fā)生的傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行調(diào)查和處理，接受教育行政部門與衛(wèi)生行政部門對學(xué)校傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的督促、檢查；４、負(fù)責(zé)組織開展對本單位全體人員傳染病防治知識的宣傳教育；

５、學(xué)校校長或者托幼機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)是傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的第一責(zé)任人。第38頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告人

（一）學(xué)校疫情報(bào)告人的設(shè)置要求

１、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，責(zé)任心強(qiáng)；

２、了解傳染病防控相關(guān)知識，專（兼）職衛(wèi)生保健人員優(yōu)先考慮；

３、必須為學(xué)?；蛘咄杏讬C(jī)構(gòu)的在編人員。（二）學(xué)校疫情報(bào)告人職責(zé)１、在校長的領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)本單位傳染病疫情和疑似傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告工作；

２、協(xié)助本單位建立、健全傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)及報(bào)告相關(guān)工作制度及工作流程；

３、定期對全校（托幼機(jī)構(gòu)）學(xué)生的出勤、健康情況進(jìn)行巡查；

４、負(fù)責(zé)指導(dǎo)全校（托幼機(jī)構(gòu)）學(xué)生的晨檢工作。第39頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情監(jiān)測與報(bào)告各類中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立由學(xué)生到教師、到學(xué)校疫情報(bào)告人、到學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）領(lǐng)導(dǎo)的傳染病疫情發(fā)現(xiàn)、信息登記與報(bào)告制度。第40頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情監(jiān)測與報(bào)告（一）學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情監(jiān)測

學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立學(xué)生晨檢、因病缺勤病因追查與登記制度。學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)的老師發(fā)現(xiàn)學(xué)生有傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人以及因病缺勤等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告給學(xué)校疫情報(bào)告人。學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)及時(shí)進(jìn)行排查，并將排查情況記錄在學(xué)生因病缺勤、傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人患病及病因排查結(jié)果登記日志（見附表）上。

第41頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情監(jiān)測與報(bào)告（一）學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情監(jiān)測

１、晨檢晨檢應(yīng)在學(xué)校疫情報(bào)告人的指導(dǎo)下進(jìn)行，由班主任或班級衛(wèi)生員對早晨到校的每個(gè)學(xué)生進(jìn)行觀察、詢問，了解學(xué)生出勤、健康狀況。發(fā)現(xiàn)學(xué)生有傳染病早期癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）以及疑似傳染病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知學(xué)校疫情報(bào)告人，學(xué)校疫情報(bào)告人要進(jìn)行進(jìn)一步排查，以確保做到對傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告。２、因病缺勤班主任應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注本班學(xué)生的出勤情況，對于因病缺勤的學(xué)生，應(yīng)當(dāng)了解學(xué)生的患病情況和可能的病因，如有懷疑，要及時(shí)報(bào)告給學(xué)校疫情報(bào)告人。學(xué)校疫情報(bào)告人接到報(bào)告后應(yīng)及時(shí)追查學(xué)生的患病情況和可能的病因，以做到對傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)。

第42頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情監(jiān)測與報(bào)告（二）學(xué)校傳染病疫情報(bào)告

１、報(bào)告內(nèi)容及時(shí)限

（１）在同一宿舍或者同一班級，１天內(nèi)有３例或者連續(xù)３天內(nèi)有多個(gè)學(xué)生（５例以上）患病，并有相似癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）或者共同用餐、飲水史時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在２４小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。

（２）當(dāng)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)立即報(bào)出相關(guān)信息。（３）個(gè)別學(xué)生出現(xiàn)不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在２４小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。

（４）學(xué)校發(fā)生群體性不明原因疾病或者其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在２４小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。第43頁，共49頁，2023年，2月20日，星期四發(fā)現(xiàn)病例報(bào)告區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)