十八種重點手術(shù)及ICDCM編碼內(nèi)容

十八種重點手術(shù)及ICD-9-CM-3編碼內(nèi)容參考標準：三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則(2011版)一、髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)：手術(shù)/操作編碼為ICD-9-CM-3：81．51-55髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的所有出院患者。雙股骨頭和髖臼用假體置換髖關(guān)節(jié)全部重建術(shù)另編碼：任何明確類型軸面(00.74—00.78)雙極內(nèi)用假體另編碼：；任何明確類型軸面(0074-00.78)髖置換修正術(shù)，未指出替換的成分，(髖臼的，股骨的或兩者)去除填充物(水泥)(關(guān)節(jié))(84．57)任何明確類型軸面(00．74－00．78)不包括：髖置換修正術(shù)，特指成分(00．70-00.73)雙間隔的部分膝置換三間隔的單間隔的(半關(guān)節(jié))81．55膝關(guān)節(jié)置換修正術(shù)NOS另編碼：去除任何填充物(水泥)(關(guān)節(jié))(84.57)不包括：膝關(guān)節(jié)固定術(shù)(81．22)膝置換修正術(shù)，特指成分(00．80－00.84)二、椎板切除術(shù)或脊柱融合相關(guān)手術(shù)：手術(shù)/操作為ICD-9-CM-3編31-39,81.62-66,84.60、61-69,03.0、03.1-2、03．4-7椎板切除術(shù)或脊柱融合術(shù)等相關(guān)手術(shù)的所有出院患者。03．02椎板切除術(shù)部位再切開03．09椎管其他探查術(shù)和減壓術(shù)減壓術(shù)椎板切除術(shù)椎板切開術(shù)80．50椎間盤切除術(shù)或破壞術(shù)，未特指的未特指切除術(shù)或破壞術(shù)推間盤切除術(shù)去除疝出的髓核頸的胸的腰(腰骶部)的椎板切開或半椎板切除的椎間盤切除術(shù)推間盤切除術(shù)伴同一水平的脊髓神經(jīng)根減壓術(shù)對任何切除部位的不同水平伴隨有脊髓神經(jīng)根減壓術(shù)，需要編附加編碼另編碼：同時進行的脊柱融合(81．00-81.09)纖維環(huán)修補術(shù)(80．53－80．54)不包括：用于(非融合)椎間盤置換裝置的置入(84．60－84．69)伴椎體切除術(shù)(脊椎的)(80．99)椎間盤化學溶解術(shù)(80．52)椎板切除術(shù)用于椎管內(nèi)探査術(shù)(03．09)椎板切開術(shù)僅用于脊髓神經(jīng)根減壓術(shù)(03.09)80．59椎間盤的其他破壞術(shù)激光椎間盤破壞術(shù)前路、經(jīng)口或后路的顱頸融合前路、經(jīng)口或后路的C~C2融合81．02前柱其他頸(椎)融合，前路法前路椎體融合前外側(cè)路法81．03后柱其他頸融合，后路法81．04前柱背和背腰融合，前路法胸或胸腰區(qū)的關(guān)節(jié)固定術(shù)前路椎間融合術(shù)前外側(cè)路法外腔法81．05背和背腰(脊柱)融合，后路法胸或胸腰區(qū)的關(guān)節(jié)固定術(shù)，后路法81．06前柱腰和腰骶部融合，前路法前路腰椎體融合(ALIF)腰或腰骶部區(qū)的關(guān)節(jié)固定術(shù)：前路(椎體)法前外側(cè)路法腹膜后的經(jīng)腹膜的直接外側(cè)椎間融合術(shù)極外側(cè)椎間融合81．07后柱腰和腰骶部融合，后路法小關(guān)節(jié)融合后外側(cè)路法橫突法81．08前柱腰和腰骶部融合，后路法腰或腰骶部區(qū)的關(guān)節(jié)固定術(shù)，后路椎間融合注：脊椎融合術(shù)是按融合與方法(入路)的解剖位置(脊柱)分類。對于前柱，融合的是相鄰椎體(椎間融合)。前柱可以使用前路、側(cè)路或?qū)τ诤笾?，融合的是后部結(jié)構(gòu)(椎弓根、椎板、關(guān)節(jié)突、橫突、或“溝”后柱可以使用后路、后外側(cè)路或側(cè)橫路方法。包括：脊柱關(guān)節(jié)固定術(shù)用骨移植物脊柱假關(guān)節(jié)矯正術(shù)另編碼：任何椎體脊椎融合裝置置入(84.51)任何重組骨形態(tài)形成蛋自的置入(84.52)任何(局部)采集骨的切除用于移植(77.70-77.79)融合椎骨的總數(shù)(81．62－81．64)81．30脊柱再融合術(shù)NOS81．31寰－樞脊柱再融合術(shù)前路、經(jīng)口或后路的顱頸融合前路、經(jīng)口或后路的C1~C2融合81，32其他頸椎再融合，前柱，前路法前路椎體融合前外側(cè)路法81．33其他頸椎再融合，后柱，后路法81，34背和背腰椎再融合，前柱，前路法胸或胸腰區(qū)關(guān)節(jié)固定術(shù)前路(椎體)法前外側(cè)路法81．35背和背腰椎再融合術(shù)，后路法胸或胸腰區(qū)關(guān)節(jié)固定術(shù)，后外側(cè)法81．36腰和腰低部脊椎再融合，前柱，前路法前路腰椎體融合(ALIF)前外側(cè)路法腹膜后經(jīng)腹膜的直接外側(cè)椎間融合術(shù)極外側(cè)椎間融合81．37腰和腰骶部脊椎再融合，后柱，后路法小關(guān)節(jié)融合后外側(cè)法橫突法81．38腰和腰骶部脊椎再融合，前柱，后路法腰或腰骶部區(qū)關(guān)節(jié)固定術(shù)，后路椎間融合軸向腰椎間融合[AXIALIE]后路腰椎體融合(PLIF)經(jīng)椎間孔入路腰椎體融合(TLIF)81．39脊椎再融合術(shù)NEC81．622~3個椎骨融合或再融合81．634~8個椎骨融合或再融合81．649個或更多椎骨的融合或再融合骨空隙填補物注入有病或骨折的椎體(水泥)(多甲基甲基丙烯酸酯)(聚不包括：經(jīng)皮椎體增強(81．66)在向骨空隙注射填補物(水泥)(多甲基甲基丙烯酸酯)(PMMA)或其他物質(zhì)之前，先對需要創(chuàng)建空腔(空隙)置入膨脹球囊、骨填塞或其他裝置以置換(去除)(夯實)骨脊柱成形術(shù)脊柱后凸成形術(shù)脊柱后凸成形術(shù)脊柱成形術(shù)不包括：經(jīng)皮椎體成形術(shù)(81．65)包括：脊柱非融合關(guān)節(jié)成形術(shù)伴有人工相間盤假體置入84．60椎間盤假體置入NOS包括：椎間盤切除術(shù)84．61頸部分椎間盤假體置入頸椎髓核置換裝置部分人工椎間盤假體(易曲的)，頸頸核盤(髓核)置換包括：椎間盤切除術(shù)84．62頸全椎間盤假體置入頸全椎間盤置換全人工椎間盤假體(易曲的)，頸包括：椎間盤切除術(shù)3胸椎間盤假體置入胸人工椎間盤假體(易曲的)胸椎間盤置換，部分或全部包括：椎間盤切除術(shù)84，64腰骶部分椎間盤假體置入腰髓核置換裝置腰部分人工椎間盤假體(易曲的)腰核盤(髓核)置換包括：椎間盤切除術(shù)84．65腰骶全椎間盤假體置入腰全椎間盤置換腰全人工椎間盤假體(易曲的)包括：椎間盤切除術(shù)84．66頸人工椎間盤修復(fù)術(shù)或假體置換去除椎間盤(部分)(全部)假體同時伴頸部新(部分)(全部)同時椎間盤假體置入頸部以前置入的椎間盤假體修補術(shù)部)伴(部分)(全部)同時新椎間盤假體置入胸部以前置入的椎間盤假體修補術(shù)84．68腰骶部人工椎間盤假體修復(fù)術(shù)或置換腰骶部以前置入的椎間盤假體修補術(shù)84．69人工椎間盤假體的修復(fù)術(shù)或置換NOS去除椎間盤(部分)(全部)同時伴新椎間盤假體置入(部分)(全部)以前置入的椎間盤假體修補術(shù)。03．0椎管結(jié)構(gòu)探查術(shù)和減壓術(shù)03．02椎板切除術(shù)部位再切開03．09椎管其他探查術(shù)和減壓術(shù)減壓術(shù)：椎板切除術(shù)椎板切開術(shù)擴張性椎板成形術(shù)脊髓神經(jīng)根探查術(shù)另編碼任何：同時進行的后路置入、置換和修復(fù)術(shù)。脊柱運動維持裝置，如果已置入(84.80-84.85)不包括：用吻合法的脊髓液引流術(shù)(03.71-03.79)椎板切除術(shù)伴椎間盤切除術(shù)(80．51)脊髓放液(03．31)作為手術(shù)入路—省略編碼根切斷脊神經(jīng)根切斷術(shù)03．2脊髓(前側(cè)柱)切斷術(shù)03．21經(jīng)皮的脊髓(前側(cè)柱)切斷術(shù)立體定位脊髓(前側(cè)柱)切斷術(shù)03．29其他脊髓(前側(cè)柱)切斷術(shù)脊髓(前側(cè)柱)切斷術(shù)NOS脊髓神經(jīng)束切斷術(shù)(一期)(二期)脊髓神經(jīng)束橫斷術(shù)03．4脊髓或脊膜病損的切除術(shù)或破壞術(shù)脊髓或脊膜的刮除術(shù)脊髓或脊膜的清創(chuàng)術(shù)脊髓或脊膜囊腫的袋形縫合術(shù)[造袋術(shù)]脊髓或脊膜的部分切除術(shù)不包括：脊髓或脊膜的活組織檢查(03.32)3．5脊髓結(jié)構(gòu)的整形手術(shù)03．52脊髓脊膜膨出修補術(shù)脊髓碎骨掀起術(shù)脊椎骨折復(fù)位術(shù)去除椎管內(nèi)骨碎片不包括：經(jīng)皮椎體增強(81．66)經(jīng)皮椎體成形術(shù)(81．65)03，59脊髓結(jié)構(gòu)的其他修補術(shù)和成形術(shù)修補術(shù)：脊髓縱裂脊柱裂NOS脊髓NOS脊膜NOS椎弓缺損03．6脊髓和神經(jīng)根粘連的松解術(shù)包括：采用有瓣分流管03．71脊髓蛛網(wǎng)膜下—腹腔分流術(shù)03．72脊髓蛛網(wǎng)膜下－輸尿管分流術(shù)他分流胸腔脊膜吻合術(shù)輸卵管脊膜吻合術(shù)三、胰腺切除手術(shù):手術(shù)/操作編碼為ICD-9-CM-3：52．6或52．7的胰腺切除術(shù)同時伴十二指腸切除術(shù)52．7根治性胰十二指腸切除術(shù)一期胰十二指腸部分切除術(shù)伴膽總管空腸吻合術(shù)、胰空腸吻合術(shù)和胃空腸二期胰十二指腸部分切除術(shù)(一期)(二期)根治性胰腺切除術(shù)惠普爾操作不包括：根治性胰腺次全切除術(shù)(52．53)四、食管切除手術(shù)：手術(shù)/操作ICD9-CM-3編碼中有42．4，或主診斷編碼為所選擇的編碼且手術(shù)/操作編碼為43．99的出院患者。不包括：食管胃切除術(shù)NOS(43．99)42．40食管切除術(shù)NOS切除術(shù)碼：任何同時進行的：非端對端吻合術(shù)(42．51－42．69)食管造口術(shù)(42．10－42．19)胃造口術(shù)(43．11－43．19)任何同時進行的：胃造口術(shù)(43．11－43．19)非端對端的間置術(shù)或吻合術(shù)(42．51－42．69)不包括：食管胃切除術(shù)(43．99)另編碼：任何同時進行的食管切除術(shù)(42．40－42．42)胃造口術(shù)(43．1)42．51胸內(nèi)食管食管吻合術(shù)42．53胸內(nèi)食管吻合術(shù)伴小腸間置術(shù)42．54其他胸內(nèi)食管小腸吻合術(shù)42．55胸內(nèi)食管吻合術(shù)伴結(jié)腸間置術(shù)42．56其他胸內(nèi)食管結(jié)腸吻合術(shù)42．58胸內(nèi)食管吻合術(shù)伴其他間置術(shù)人工食管建造術(shù)胸骨后形成反向胃管42．59食管其他胸內(nèi)吻合術(shù)胸骨前食管吻合術(shù)任何同時進行的：食管切除術(shù)(42．40－42．42)胃造口術(shù)(43．1)42．61胸骨前食管食管造口術(shù)42．62胸骨前食管胃造口術(shù)42．63胸骨前食管吻合術(shù)伴小腸間置術(shù)42．64其他胸骨前食管小腸吻合術(shù)胸前：食管小腸吻合術(shù)食管回腸吻合術(shù)食管空腸吻合術(shù)42．65胸骨前食管吻合術(shù)伴結(jié)腸間置術(shù)42．66其他胸骨前食管結(jié)腸吻合術(shù)胸骨前食管結(jié)腸吻合術(shù)42．68其他胸骨前食管吻合術(shù)伴間置術(shù)42．69其他胸骨前食管吻合術(shù)3．99其他胃全部切除術(shù)全部胃十二指腸切除術(shù)胃全部切除術(shù)伴食管十二指腸吻合術(shù)胃全部切除術(shù)伴食管空腸吻合術(shù)根治性胃切除術(shù)五、手術(shù)/操作ICD9-CM-3編碼中有ICD9-CM-3：51．23、24任何診斷為腹腔鏡膽囊切除術(shù)的患者。1．23腹腔鏡下膽囊切除術(shù)激光膽囊切除術(shù)51．24腹腔鏡下部分膽囊切除術(shù)六、冠狀動脈旁路移植術(shù)(CABG)手術(shù)/操作ICD9-CM-3編碼中有36．136.1搭橋吻合術(shù)，為心臟血管再形成術(shù)另編碼：心肺搭橋[體外循環(huán)][心肺機](39.61)如果已執(zhí)行操作，編碼靜脈搭橋移植物的加壓治療[引導(dǎo)]伴藥物(00．16)36．10主動脈冠狀動脈旁路移植，為心臟血管再形成術(shù)NOS心臟伴導(dǎo)管支架、假體或靜脈移植冠狀動脈伴導(dǎo)管支架、假體或靜脈移植心肌伴導(dǎo)管支架、假體或靜脈移植心肌伴導(dǎo)管支架、假體或靜脈移植36．11一根冠狀動脈的(主動脈)冠狀動脈旁路移植36．12二根冠狀動脈的(主動脈)冠狀動脈旁路移植36，13三根冠狀動脈的(主動脈)冠狀動脈旁路移植36．14四根或以上冠狀動脈的(主動脈)冠狀動脈旁路移植36．15單乳房內(nèi)動脈冠狀動脈旁路移植吻合術(shù)(單一)乳房動脈與冠狀動脈胸動脈與冠狀動脈36．16雙乳房內(nèi)動脈-冠狀動脈旁路移植乳房動脈與冠狀動脈胸動脈與冠狀動脈36．17腹動脈－冠狀動脈旁路移植胃網(wǎng)膜－冠狀動脈36．19其他搭橋吻合術(shù)，為心臟血管再形成術(shù)七、經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)手術(shù)/操作ICD9-CM-3編碼為0066，00．66經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)血管成形術(shù)[PTCA]冠狀動脈球囊血管成形術(shù)成形術(shù)NOSPTCANOS溶栓藥注射或灌注(99．10)冠狀動脈支架置入(36．06－36．07)冠狀動脈內(nèi)血栓溶解劑輸注(36．04)置入血管支架的數(shù)量(00．45－00．48)治療血管的數(shù)量(00．40－00．43)分叉血管操作(00．44)過飽和氧化治療(00，49)經(jīng)管腔冠狀動脈粥樣硬化切除術(shù)(17.55)包括：作為手術(shù)入路的胸骨切開術(shù)(正中)(橫斷的)作為手術(shù)入路的胸廓切開術(shù)心肺搭橋，如已施行[體外循環(huán)][心肺機](39．61)血小板抑制劑注射或輸注(99．20)溶栓藥注射或灌注(99．10)如果做了心肺搭橋[體外循環(huán)][心肺機]，應(yīng)另編碼(39．61)36，0去除冠狀動脈梗阻并置入支架開胸冠狀動脈血管成形術(shù)(36．03)冠狀動脈(動脈)：動脈內(nèi)膜切除術(shù)(伴補片移植術(shù))血栓動脈內(nèi)膜切除術(shù)(伴補片移植術(shù))切開手術(shù)用于直接去除冠狀動脈梗阻不包括：同時伴冠狀動脈旁路移植(36.10-36.19)置入藥物洗脫冠狀動脈支架(36．07)置入非藥物洗脫冠狀動脈支架(36．06)置入血管支架的數(shù)量(00．45－00．48)治療血管的數(shù)量(00．40－00，43)分叉血管操作(00．44)36，06非－藥物洗脫冠狀動脈支架置入裸支架藥物涂層支架，如：肝磷脂涂抹血管腔內(nèi)移植物血管內(nèi)移植物支架置入術(shù)置入血管支架的數(shù)量(00．45－00．48治療血管的數(shù)量(00．40－00．43)開胸冠狀動脈血管成形術(shù)(36．03)經(jīng)皮經(jīng)管腔冠狀動脈成形術(shù)[PTCA](00．66)分叉血管操作(00．44)經(jīng)管腔冠狀動脈粥樣硬化切除術(shù)(17.55)不包括：藥物洗脫冠狀動脈支架置入(36．07)36．07藥物洗脫冠狀動脈支架置入血管腔內(nèi)移植物血管內(nèi)移植物支架置入物置人血管支架的數(shù)量(00.45—00.48)治療血管的數(shù)量(00．40－00．43)開胸冠狀動脈血管成形術(shù)(36．03)經(jīng)皮經(jīng)管腔冠狀動脈成形術(shù)[PTCA](00.66)分叉血管操作(00．44)經(jīng)管腔冠狀動脈粥樣硬化切除術(shù)(17,55)不包括：藥物涂層支架，例，肝磷脂涂抹(36.06)非藥物洗脫冠狀動脈支架置入(36．06)八、顱、腦手術(shù)：手術(shù)/操作ICD9-CM-3編碼為01．02-06，02．0、-4的顱、腦手術(shù)的出院患者。01．02經(jīng)以前置入導(dǎo)管的腦室穿刺經(jīng)腦室分流導(dǎo)管的穿刺不包括：同時伴腦膨出修補術(shù)(02．12)線形顱骨切除術(shù)條帶狀顱骨切除術(shù)02．02顱骨骨折碎片提升術(shù)顱骨哆開骨折清創(chuàng)術(shù)顱骨骨折減壓術(shù)顱骨骨折復(fù)位術(shù)另編碼：任何同時進行的大腦清創(chuàng)術(shù)(01.59)不包括：顱骨清創(chuàng)術(shù)NOS(01．25)顱肉芽組織去除(01．6)用骨瓣的顱骨修補術(shù)02．04顱骨骨移植(術(shù))顱骨膜移植(術(shù))(自體的)(異體的)02．05顱骨(金屬)板置入術(shù)顱骨板置換術(shù)顱骨骨瓣修復(fù)術(shù)02．07去除顱骨(金屬)板不包括；去除同時伴置換(02．05)不包括：腦病損的袋形縫合術(shù)[造袋術(shù)](01.59)硬腦膜單純縫合術(shù)腦脊髓液瘺的閉合術(shù)硬腦膜移植術(shù)腦膨出修補術(shù)包括同時行顱骨成形術(shù)硬腦膜下補片結(jié)扎術(shù)矢狀竇腦膜中動脈脈絡(luò)叢燒灼術(shù)02．21腦室外引流[EVD]裝置置入或置換腦室外引流[EVD]裝置腦室外引流裝置置換腦室外引流管放置，為了：腦脊液引流[CSF]注射藥物或其他物質(zhì)腦脊液[CSF]取樣不包括：顱外腦室分流術(shù)(02．31－02．35，02.39)顱內(nèi)腦室分流術(shù)(02．22)其他顱穿刺(01．09)腦室分流管置換(02．41－02．43)02．22顱內(nèi)腦室分流或吻合術(shù)頸蛛網(wǎng)膜下腔小腦延髓池(枕大池)霍爾特瓣顱內(nèi)置入兩個腦室之間的分流經(jīng)內(nèi)鏡的分流第三腦室造口術(shù)腦室腦池造口術(shù)包括：伴有瓣膜置入02．31腦室分流術(shù)至頭和頸部結(jié)構(gòu)腦室鼻咽分流術(shù)腦室乳突吻合術(shù)02．32腦室分流至循環(huán)系統(tǒng)腦室心房吻合術(shù)腦室腔靜脈分流術(shù)腦室胸腔吻合術(shù)02．34腦室分流術(shù)至腹腔和腹部器官腦室膽囊分流術(shù)02．35腦室分流至泌尿系統(tǒng)腦室輸尿管分流術(shù)腦室骨髓分流術(shù)室分流至顱外部位NEC02．4腦室分流管的修復(fù)術(shù)、去除術(shù)和沖洗術(shù)不包括：腦室分流末端導(dǎo)管的修復(fù)術(shù)(54.95)02．4l腦室分流管的沖洗術(shù)和探查術(shù)腦室部位的腦室腹膜分流管探査術(shù)腦室腹膜分流管的重新設(shè)計腦室分流管置換術(shù)霍爾特瓣膜再置入術(shù)腦室導(dǎo)管置換術(shù)腦室部位的腦室腹膜分流管修復(fù)術(shù)腦室分流管去除術(shù)九、子宮切除術(shù)：手術(shù)/操作編碼為ICD9-CM-3：68．4-68．7子宮切除術(shù)的所有女性出院患者。8．4經(jīng)腹子宮全部切除術(shù)擴大另編碼：任何同時進行的輸卵管和卵巢去除(65．31－65．64)不包括：根治性腹式子宮切除術(shù)，任何入路(68．61－68．69)68．41腹腔鏡下經(jīng)腹全子宮切除術(shù)腹腔鏡下全子宮切除術(shù)[TLH]68．49其他和未特指的腹式全子宮切除術(shù)子宮切除術(shù)擴大性不包括：腹腔鏡下經(jīng)腹全子宮切除術(shù)(68.41)任何同時進行的：輸卵管和卵巢去除(65．31－65．64)膀胱膨出或直腸膨出的修補術(shù)(70．50-70.52)盆底修補術(shù)(70，79)68．51腹腔鏡輔助陰道子宮切除術(shù)(LAVH)68．59其他和未特指的陰道子宮切除術(shù)不包括：腹腔鏡輔助陰道子宮切除術(shù)根治性陰道子宮切除術(shù)(68．7)68．6經(jīng)腹根治性子宮切除術(shù)碼：任何同時進行的：淋巴結(jié)清掃術(shù)(40．3，40．5)輸卵管和卵巢去除(65．31－65．64)不包括：盆腔內(nèi)容物摘出術(shù)(68．8)68．61腹腔鏡下根治性腹的子宮切除術(shù)腹腔鏡下改良根治性子宮切除術(shù)腹腔鏡根治性全子宮切除[TLRH]68．69其他和未特指的腹式根治性子宮切除術(shù)改良根治性子宮切除術(shù)不包括：腹腔鏡下經(jīng)腹全子宮切除術(shù)(68.41)腹腔鏡下根治性腹的子宮切除術(shù)(68.61)68．7根治性陰道的子宮切除術(shù)另編碼：任何同時進行的淋巴結(jié)清掃術(shù)(40．3，40．5)輸卵管和卵巢去除(65.31-65.64)不包括：腹式子宮切除術(shù)，任何入路(68.31-68.39,68.41-68.49,68.61-68.69,68.9)68．71腹腔鏡下根治性陰道的子宮切除術(shù)[LRVH]68．79其他和未特指的根治性陰道子宮切除術(shù)子宮陰道式切除術(shù)十、剖宮產(chǎn):手術(shù)/操作編碼為ICD9-CM-3：74．0，74．1，74．2，74．4，74．99確定為剖宮產(chǎn)的出院患者。經(jīng)腹膜古典帝王式剖宮產(chǎn)子宮下段剖官產(chǎn)子宮低位剖宮產(chǎn)膀胱上剖宮產(chǎn)74．4其他特指類型的剖宮產(chǎn)腹膜排除剖宮產(chǎn)經(jīng)陰道剖宮產(chǎn)74．99未特指類型的其他剖宮產(chǎn)十一、陰道分娩：手術(shù)/操作編碼為確定為ICD-9-CM-3：72，73．0-73．2，73．4-73．9(伴ICD10：Z37)陰道分娩的出院患者。72產(chǎn)鉗、真空吸引和臀位分娩低位產(chǎn)鉗手術(shù)出口產(chǎn)鉗手術(shù)72．1低位產(chǎn)銷手術(shù)伴外陰切開術(shù)出口產(chǎn)鉗手術(shù)伴外陰切開術(shù)72．21中位產(chǎn)鉗手術(shù)伴外陰切開術(shù)手術(shù)72．31高位產(chǎn)鉗手術(shù)伴外陰切開術(shù)手術(shù)德利手法鑰匙鎖式旋轉(zhuǎn)基耶蘭德旋轉(zhuǎn)斯坎佐尼手法另編碼：任何關(guān)于產(chǎn)鉗牽引(72.0-72.39)72．51頭娩出后用產(chǎn)鉗的部分臂位牽引牽引72．53頭娩出后用產(chǎn)鉗的全部臀位牽引牽引派珀爾產(chǎn)鉗手術(shù)不包括：頭娩出后用產(chǎn)鉗的部分臀位牽引(72,51)頭后出全部臀位牽引伴產(chǎn)鉗(72．53)包括：馬洛斯特羅姆吸引術(shù)72．71真空吸引術(shù)伴外陰切開術(shù)特定器械的分娩不包括：分娩開始后人工破膜(73．09)分娩時人工破膜子宮頸擴張引產(chǎn)不包括：為流產(chǎn)的注射(75．0)為流產(chǎn)的栓劑置入(96．49)73.2內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)與聯(lián)合倒轉(zhuǎn)術(shù)和牽引術(shù)73．21內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)與聯(lián)合倒轉(zhuǎn)術(shù)不伴牽引術(shù)73．22內(nèi)倒轉(zhuǎn)術(shù)與聯(lián)合倒轉(zhuǎn)術(shù)伴牽引術(shù)不包括；藥物增強主動分娩一省略編碼幫助自然分娩克勒德手法(腹外用手壓出胎盤法)外陰直腸切開術(shù)外陰切開術(shù)伴隨后的外陰縫合高位產(chǎn)鉗(72．31)低位產(chǎn)鉗(72.1)中位產(chǎn)鉗(72．21)出口產(chǎn)鉗(72．1)真空吸引術(shù)(72．71)兒手術(shù)幫助分娩胎兒鎖骨切開術(shù)胎兒破壞術(shù)腦積水針刺迪爾森切開術(shù)(子宮頸)產(chǎn)科恥骨聯(lián)合切開術(shù)不包括：子宮頸擴張用于產(chǎn)科引產(chǎn)(73．1)囊袋或探條置入用于引產(chǎn)(73．1)去除子宮頸的環(huán)扎物(69.96)十二、乳腺手術(shù)：手術(shù)/操作編碼為確定為ICD9-CM-3：85．4的出85．41單側(cè)單純?nèi)榉壳谐g(shù)乳房切除術(shù)NOS全部85．42雙側(cè)單純?nèi)榉壳谐g(shù)雙側(cè)全部乳房切除術(shù)85．43單側(cè)擴大的單純?nèi)榉壳谐g(shù)擴大的單純?nèi)榉壳谐g(shù)NOS改良根治性乳房切除術(shù)單純?nèi)榉壳谐g(shù)伴區(qū)域性淋巴結(jié)切除術(shù)85．44雙側(cè)擴大的單純?nèi)榉壳谐g(shù)85．45單側(cè)根治性乳房切除術(shù)乳房，胸大肌和區(qū)域性淋巴結(jié)[腋、鎖骨、鎖骨上]切除術(shù)85．46雙側(cè)根治性乳房切除術(shù)85．47單側(cè)擴大根治性乳房切除術(shù)乳房，肌和淋巴結(jié)(腋窩、鎖骨、鎖骨上、乳房內(nèi)和縱隔的)切除術(shù)擴大根治性乳房切除術(shù)NOS乳房切除術(shù)。十三、肺切除術(shù)：手術(shù)/操作編碼為確定為ICD9-CM-3：32．4、32．5肺葉切除術(shù)伴鄰近肺葉節(jié)段切除術(shù)不包括：肺葉切除術(shù)伴胸腔結(jié)構(gòu)的根治性清掃術(shù)[切除術(shù)](32．6)2．41胸腔鏡下肺葉切除術(shù)不包括：胸腔鏡下肺葉切除術(shù)(32．41)肺切除術(shù)(伴縱隔清掃術(shù))肺切除術(shù)32．59其他和未特指的肺切除術(shù)不包括：胸腔鏡下肺切除術(shù)(32．50)十四、胃切除術(shù)：手術(shù)/操作編碼為確定為ICD9-CM-3：43．5-43．943．5胃部分切除術(shù)伴食管胃吻合術(shù)近端胃切除術(shù)43．6胃部分切除術(shù)伴胃十二指腸吻合術(shù)畢羅特Ⅰ式手術(shù)遠端胃切除術(shù)43．7胃部分切除術(shù)伴胃空腸吻合術(shù)畢羅特Ⅱ式手術(shù)其他胃部分切除術(shù)43．81胃部分切除術(shù)伴空腸移位術(shù)享利空腸移位術(shù)另編碼：任何同時進行的腸切除術(shù)(45.51)43．82腹腔鏡垂直(袖狀)胃切除術(shù)不包括：腹腔鏡胃束帶術(shù)(4．95)腹腔鏡胃限制性操作(44．95)43．89開放性和其他部分胃切除術(shù)胃部分切除術(shù)伴搭橋性的胃胃吻合術(shù)不包括：腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)(43．82)43．91胃全部切除術(shù)伴腸間置術(shù)3．99其他胃全部切除術(shù)全部胃十二指腸切除術(shù)胃全部切除術(shù)伴食管十二指腸吻合術(shù)胃全部切除術(shù)伴食管空腸吻合術(shù)根治性胃切除術(shù)十五、直腸切除術(shù)：手術(shù)/操作編碼為確定為ICD9-CM-3：48．4-48．6另編碼：任何同時進行的非端對端吻合術(shù)(45.90,45.92-45.95)切除術(shù)腹會陰直腸拖出切除術(shù)NOS(48．50)48．41索夫直腸黏膜下切除術(shù)直腸內(nèi)拖出手術(shù)48．42腹腔鏡直腸拖出切除術(shù)48．43開放性直腸拖出切除術(shù)48．49直腸其他拖出切除術(shù)直腸腹會陰拖出阿爾特邁耶手術(shù)斯溫林直腸切除術(shù)不包括：杜哈梅爾腹會陰拖出(48．65)腹腔鏡直腸拖出切除術(shù)(48．42)開放性直腸拖出切除術(shù)(48，43)直腸拖出切除術(shù)NOS(48，40)腹會陰直腸切除術(shù)包括：同時伴結(jié)腸造口術(shù)腹內(nèi)直腸聯(lián)合切除術(shù)直腸全部切除術(shù)另編碼：任何同時進行的非端對端吻合術(shù)(45.90,45.92-45.95)不包括：杜哈梅爾腹會陰拖出(48．65)作為盆腔內(nèi)容物剜出的一部分(68．8)48．50腹會陰直腸切除術(shù)NOS48．51腹腔鏡下腹會陰直腸切除術(shù)48．52開放性腹會陰直腸切除術(shù)48．59其他腹會陰直腸切除術(shù)腹腔鏡下腹會陰直腸切除術(shù)(48．51)開放性腹會陰直腸切除術(shù)(48．52)另編碼：任何同時進行的非端對端吻合術(shù)(45.90,45.92-45.95)48．61經(jīng)骶直腸乙狀結(jié)腸切除術(shù)48．62直腸前切除術(shù)同時伴結(jié)腸造口術(shù)8．63其他直腸前切除術(shù)不包括：同時伴結(jié)腸造口術(shù)(48．62)48．65杜哈梅爾直腸切除術(shù)杜哈梅爾腹會陰拖出部分直腸切除術(shù)十六、腎與前列腺相關(guān)手術(shù)：手術(shù)/操作編碼為確定為ICD9-CM-3：55．4-6，60．3-5前列腺手術(shù)的出院患者。切除術(shù)腎楔形切除術(shù)另編碼：任何同時進行的輸尿管切除術(shù)(56.40-56.42)另編碼：任何同時進行的切除術(shù)：腎上腺(07．21－07．3)部分膀胱(57．6)淋巴結(jié)(40．3，40．52－40．59)腎輸尿管切除術(shù)伴膀胱反折全部腎切除術(shù)(單側(cè))不包括：去除移植腎(55．53)切除孤立腎不包括：切除移植腎(55．53)5．53移植或排斥腎的切除不包括：全部腎切除術(shù)NOS(55．51)注：要報告提供的材料來源一一見編碼(00.91-00.93)0．3恥骨上前列腺切除術(shù)經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)不包括：前列腺病損局部切除術(shù)(60．61)根治性前列腺切除術(shù)(60．5)0．4恥骨后前列腺切除術(shù)不包括：前列腺病損局部切除術(shù)(60．61)根治性前列腺切除術(shù)(60．5)0．5根治性前列腺切除術(shù)前列腺精囊切除術(shù)任何入路的根治性前列腺切除術(shù)不包括；膀胱前列腺切除術(shù)(57．71)十七、血管內(nèi)修補術(shù)：手術(shù)/操作ICD9-CM-3編碼中有38．34，38．44，38．3血管部分切除術(shù)伴吻合術(shù)(0-9)血管切除術(shù)動脈瘤(動靜脈)伴吻合術(shù)血管(病損)伴吻合術(shù)38．4血管部分切除術(shù)伴置換術(shù)4．腹主動脈另編碼：任何累及胸部血管(胸腹部操作)(38,45)38．6血管的其他切除術(shù)(0-9)血管(病損)切除術(shù)NOS不包括：血管切除術(shù)為了主動脈冠狀動脈旁路移植(36．10－36．14)切除術(shù)伴：吻合術(shù)(38．30－38．39)移植物置換(38．40－38．49)植人(38．40－38．49)39．71腹主動脈其他血管內(nèi)移植物的植入腹主動脈動脈瘤用移植物的血管內(nèi)修補術(shù)支架置入另編碼：動脈瘤囊內(nèi)壓力監(jiān)測裝置(手術(shù)中)(00．58)不包括：主動脈分支的血管內(nèi)植入或開窗式移植物(39．78)39．72頭和頸部血管內(nèi)修補或閉合螺旋圈固定支架栓塞支架血管腔內(nèi)移植物血管內(nèi)移植物液體組織粘連(粘合)栓塞或閉合術(shù)其他植入物或物質(zhì)用于修補、栓塞或閉合術(shù)為動脈瘤、動靜脈畸形[AVM]或瘺的修補術(shù)不包括：頭、頸部血管裸彈簧圈栓塞(39.75)頭、頸部血管生物活性彈簧圈栓塞(39.76)不包括：入腦前和腦的血管梗阻的機械性血栓切除術(shù)(39．74)39．73胸主動脈移植物的血管內(nèi)植入術(shù)血管腔內(nèi)移植物血管內(nèi)移植物用移植物或裝置的胸主動脈缺損血管內(nèi)修補術(shù)置人支架或裝置為修補(主動脈)動脈瘤，夾層動脈瘤或損傷另編碼：動脈瘤囊內(nèi)壓力監(jiān)測裝置(手術(shù)中)(00．58)不包括：胸主動脈夾層動脈瘤開窗術(shù)(39.54)39．74頭和頸部血管梗阻的血管內(nèi)去除術(shù)血管內(nèi)栓子切除術(shù)人腦前和腦血管的血管內(nèi)血栓切除術(shù)機械性栓子切除術(shù)或血栓切除術(shù)另編碼：任何血栓溶解藥注射或灌注(99.10)治療血管的數(shù)量(00．40－00．43)分叉血管操作(00．44)不包括：顱內(nèi)血管和頭、頸部的其他血管動脈內(nèi)膜切除術(shù)(38．11－38．12)頭、頸部血管閉合性血管內(nèi)裸彈簧圈栓塞(39．75)頭、頸部血管生物活性彈簧圈栓塞(39.76)開放性栓子切除術(shù)或血栓切除術(shù)(38.01-38,02)十八、惡性腫瘤手術(shù)：是指主要診斷ICD10C00-C97，伴手術(shù)/操作ICD．9-CM-3“某器官全切除術(shù)”、或大部分(或部分)切除術(shù)者。(1)甲狀腺癌聯(lián)合根治術(shù)：ICD9-CM-3:06．2-06．56．2單側(cè)甲狀腺葉切除術(shù)甲狀腺一葉的全部去除(伴峽部或其他葉的部分去除)偏側(cè)甲狀腺切除術(shù)不包括：胸骨下的部分甲狀腺切除術(shù)(06.51)06．3其他部分甲狀腺切除術(shù)甲狀腺病損切除術(shù)不包括：甲狀腺活組織檢查(06．11－06．12)頭和頸部損害或組織在誘導(dǎo)下的激光間質(zhì)熱療法[LITT](17．62)峽部切除術(shù)不包括：胸骨下的部分甲狀腺切除術(shù)(06．51)切除術(shù)不包括：胸骨下的甲狀腺全部切除術(shù)(06．52)甲狀腺全部切除術(shù)伴喉切除術(shù)(30．3-30.4)6．5胸骨下甲狀腺切除術(shù)06．50胸骨下甲狀腺切除術(shù)NOS(2)喉癌聯(lián)合根治術(shù)：ICD9-CM-3:30．4完全[全部]喉切除術(shù)伴根治性淋巴結(jié)清掃術(shù)(伴甲狀腺切除術(shù))(同時伴氣管造口術(shù))(3)肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)、胸腔鏡肺癌切除術(shù)：ICD9-CM-3:32．4002全肺切除術(shù)ICD9-CM-3:32．5胸腔鏡肺癌切除術(shù)肺葉切除術(shù)伴鄰近肺葉節(jié)段切除術(shù)不包括：肺葉切除術(shù)伴胸腔結(jié)構(gòu)的根治性清掃術(shù)[切除術(shù)](32．6)2．41胸腔鏡下肺葉切除術(shù)不包括：胸腔鏡下肺葉切除術(shù)(32．41)肺切除術(shù)(伴縱隔清掃術(shù))肺切除術(shù)32．59其他和未特指的肺切除術(shù)不包括：胸腔鏡下肺切除術(shù)(32．50)(4)食管部分切除術(shù)、食管胃弓上吻合術(shù)；食管部分切除、食管胃弓下吻合術(shù)。ICD9-CM-3:42．5另編碼；任何同時進行的食管切除術(shù)(42．40－42．42)胃造口術(shù)(43.1)42．51胸內(nèi)食管食管吻合術(shù)2．52胸內(nèi)食管胃吻合術(shù)42．53胸內(nèi)食管吻合術(shù)伴小腸間置術(shù)42．54其他胸內(nèi)食管小腸吻合術(shù)42．55胸內(nèi)食管吻合術(shù)伴結(jié)腸間置術(shù)42．56其他胸內(nèi)食管結(jié)腸吻合術(shù)42．58胸內(nèi)食管吻合術(shù)伴其他間置術(shù)人工食管建造術(shù)胸骨后形成反向胃管42．59食管其他胸內(nèi)吻合術(shù)(5)胃遠端切除術(shù)、胃近端切除術(shù)、全胃切除術(shù)、根治性全胃切除術(shù)。ICD9-CM-3:43．6、43．7胃近端切除術(shù)ICD9-CM-3:43．5全胃切除術(shù)ICD9-CM-3:43．99根治性全胃切除術(shù)ICD9-CM-3:43．9943．5胃部分切除術(shù)伴食管胃吻合術(shù)近端胃切除術(shù)43．6胃部分切除術(shù)伴胃十二指腸吻合術(shù)畢羅特工式手術(shù)遠端胃切除術(shù)43．7胃部分切除術(shù)伴胃空腸吻合術(shù)畢羅特Ⅱ式手術(shù)3．99其他胃全部切除術(shù)全部胃十二指腸切除術(shù)胃全部切除術(shù)伴食管十二指腸吻合術(shù)胃全部切除術(shù)伴食管空腸吻合術(shù)根治性胃切除術(shù) (6)肝葉切除術(shù)、半肝切除術(shù)、肝段切除術(shù)、肝腫物不規(guī)則切除術(shù)(部分切除術(shù))：半肝切除術(shù)CM-3:50．302肝段切除術(shù)CM-3:50．2203肝腫物不規(guī)則切除術(shù)(部分切除術(shù))CM-3:50．2201全肝葉切除術(shù)伴其他肝葉部分切除術(shù)50．2肝組織或肝病損的局部切除術(shù)或破壞術(shù)50．21肝病損的袋形縫合術(shù)[造袋術(shù)]肝楔形切除術(shù)不包括：肝活組織檢查(50．11－50．12)肝葉切除術(shù)(50．3)50．23肝病損或肝組織的直視消融術(shù)50．24肝病損或肝組織的經(jīng)皮消融術(shù)50．25肝病損或肝組織的腹腔鏡下消融術(shù)50．26肝病損或肝組織的其他和未特指消融術(shù)0．29肝病損的其他破壞術(shù)肝病損燒灼術(shù)肝病損摘除術(shù)肝病損排空術(shù)不包括：肝病損或肝組織消融腹腔鏡的(50．25)開放性(50．23)其他(50．26)經(jīng)皮的(50．24)經(jīng)皮病損抽吸(50．91)誘導(dǎo)下肝組織或肝損害的激光間質(zhì)熱療法[LITT](17．63)(7)左半結(jié)腸切除術(shù)、右半結(jié)腸切除術(shù)、直腸前切除術(shù)、腹會陰直腸切除術(shù)、腹腔鏡結(jié)直腸癌根治手術(shù):CM-3:45．27501右半結(jié)腸切除術(shù)CM-3:45．27301直腸前切除術(shù)CM-3:48．6301腹會陰直腸切除術(shù)CM-3:48．501腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)手術(shù)45．27腸活組織檢查NO腹會陰直腸切除術(shù)包括：同時伴結(jié)腸造口術(shù)腹內(nèi)直腸聯(lián)合切除術(shù)直腸全部切除術(shù)另編碼：任何同時進行的非端對端吻合術(shù)(45.90,45.92-45.95)不包括：杜哈梅爾腹會陰拖出(48．65)作為盆腔內(nèi)容物剜出的一部分(68．8)48．50腹會陰直腸切除術(shù)NOS48．51腹腔鏡下腹會陰直腸切除術(shù)48．52開放性腹會陰直腸切除術(shù)48．59其他腹會陰直腸切除術(shù)腹腔鏡下腹會陰直腸切除術(shù)(48．51)開放性腹會陰直腸切除術(shù)(48．52)另編碼：任何同時進行的非端對端吻合術(shù)(45.90,45.92-45.95)48．61經(jīng)骶直腸乙狀結(jié)腸切除術(shù)48．62直腸前切除術(shù)同時伴結(jié)腸造口術(shù)8．63其他直腸前切除術(shù)不包括：同時伴結(jié)腸造口術(shù)(48．62)48．65杜哈梅爾直腸切除術(shù)杜哈梅爾腹會陰拖出部分直腸切除術(shù)(8)惠普爾術(shù)(根治性胰腺十二指腸切除術(shù))、胰體尾切除術(shù):惠普爾術(shù)(根治性胰腺十二指腸切除術(shù))ICD9-CM-3:52．7胰體尾切除術(shù)ICD9-CM-3:52．590252．7根治性胰十二指腸切除術(shù)一期胰十二指腸部分切除術(shù)伴膽總管空腸吻合術(shù)、胰空腸吻合術(shù)和胃空腸二期胰十二指腸部分切除術(shù)(一期)(二期)根治性胰腺切除術(shù)惠普爾操作不包括：根治性胰腺次全切除術(shù)(52．53)不包括：胰瘺管切除術(shù)(52．95)胰頭切除術(shù)(伴部分胰體)近端胰腺切除術(shù)同時伴十二指腸切除術(shù)胰腺尾部切除術(shù)(伴部分胰體)52．53根治性胰腺次全切除術(shù)2．59其他部分胰腺切除術(shù)(9)乳腺癌改良根治術(shù)、乳腺癌保留乳房術(shù)。乳