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文檔簡介
泓域咨詢/開展慢性病綜合防控社會因素調(diào)查項目商業(yè)計劃書報告說明開展慢性病綜合防控社會因素調(diào)查根據(jù)謹(jǐn)慎財務(wù)估算,項目總投資3531.94萬元,其中:建設(shè)投資2026.46萬元,占項目總投資的57.38%;建設(shè)期利息25.52萬元,占項目總投資的0.72%;流動資金1479.96萬元,占項目總投資的41.90%。項目正常運營每年營業(yè)收入13800.00萬元,綜合總成本費用10819.08萬元,凈利潤2187.39萬元,財務(wù)內(nèi)部收益率48.22%,財務(wù)凈現(xiàn)值5217.73萬元,全部投資回收期4.09年。本期項目具有較強的財務(wù)盈利能力,其財務(wù)凈現(xiàn)值良好,投資回收期合理。本項目符合國家產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策和行業(yè)技術(shù)進(jìn)步要求,符合市場要求,受到國家技術(shù)經(jīng)濟政策的保護(hù)和扶持,適應(yīng)本地區(qū)及臨近地區(qū)的相關(guān)產(chǎn)品日益發(fā)展的要求。項目的各項外部條件齊備,交通運輸及水電供應(yīng)均有充分保證,有優(yōu)越的建設(shè)條件。,企業(yè)經(jīng)濟和社會效益較好,能實現(xiàn)技術(shù)進(jìn)步,產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,提高經(jīng)濟效益的目的。項目建設(shè)所采用的技術(shù)裝備先進(jìn),成熟可靠,可以確保最終產(chǎn)品的質(zhì)量要求。本期項目是基于公開的產(chǎn)業(yè)信息、市場分析、技術(shù)方案等信息,并依托行業(yè)分析模型而進(jìn)行的模板化設(shè)計,其數(shù)據(jù)參數(shù)符合行業(yè)基本情況。本報告僅作為投資參考或作為學(xué)習(xí)參考模板用途。目錄第一章項目總論 7一、項目名稱及項目單位 7二、項目建設(shè)地點 7三、項目建設(shè)進(jìn)度 7四、建設(shè)投資估算 7五、項目主要技術(shù)經(jīng)濟指標(biāo) 8主要經(jīng)濟指標(biāo)一覽表 8六、主要結(jié)論及建議 9第二章發(fā)展規(guī)劃分析 11一、公司發(fā)展規(guī)劃 11二、保障措施 12第三章市場和行業(yè)分析 14一、慢性病綜合防控的未來發(fā)展趨勢 14二、慢性病綜合防控建設(shè)的主要內(nèi)容 19三、慢性病綜合防控的國內(nèi)背景 22四、農(nóng)村在慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)遇到的問題對策 22五、建設(shè)慢性病綜合防控示范區(qū)的步驟 23六、慢性病綜合防控的舉措 25七、慢性病綜合防控的未來發(fā)展趨勢 27八、慢性病綜合防控建設(shè)的主要內(nèi)容 33九、營銷調(diào)研的含義和作用 35十、慢性病綜合防控的國內(nèi)背景 36十一、農(nóng)村在慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)遇到的問題對策 37十二、顧客忠誠 38十三、建設(shè)慢性病綜合防控示范區(qū)的步驟 39十四、保護(hù)現(xiàn)有市場份額 41十五、慢性病綜合防控的舉措 45十六、營銷信息系統(tǒng)的內(nèi)涵與作用 46十七、全面質(zhì)量管理 48十八、營銷環(huán)境的特征 51十九、顧客滿意 53第四章經(jīng)營戰(zhàn)略方案 56一、技術(shù)來源類的技術(shù)創(chuàng)新戰(zhàn)略 56二、總成本領(lǐng)先戰(zhàn)略的優(yōu)點、缺點與適用條件 60三、企業(yè)經(jīng)營戰(zhàn)略控制的基本要素與原則 62四、企業(yè)投資戰(zhàn)略的概念與特點 65五、營銷組合戰(zhàn)略的概念 66六、差異化戰(zhàn)略的適用條件 67七、企業(yè)文化的產(chǎn)生與發(fā)展 68八、企業(yè)經(jīng)營戰(zhàn)略控制的基本方式 70第五章運營模式分析 73一、公司經(jīng)營宗旨 73二、公司的目標(biāo)、主要職責(zé) 73三、各部門職責(zé)及權(quán)限 74四、財務(wù)會計制度 77第六章企業(yè)文化 84一、企業(yè)文化管理規(guī)劃的制定 84二、技術(shù)創(chuàng)新與自主品牌 86三、企業(yè)文化是企業(yè)生命的基因 88四、企業(yè)文化的研究與探索 91五、企業(yè)核心能力與競爭優(yōu)勢 109六、企業(yè)文化的特征 111七、造就企業(yè)楷模 115八、企業(yè)文化的創(chuàng)新與發(fā)展 118第七章SWOT分析 129一、優(yōu)勢分析(S) 129二、劣勢分析(W) 131三、機會分析(O) 131四、威脅分析(T) 132第八章人力資源管理 136一、企業(yè)培訓(xùn)制度的執(zhí)行與完善 136二、培訓(xùn)效果評估方案的設(shè)計 137三、組織崗位勞動安全教育 139四、員工滿意度調(diào)查的內(nèi)容 140五、勞動定員的基本概念 141第九章經(jīng)濟收益分析 144一、經(jīng)濟評價財務(wù)測算 144營業(yè)收入、稅金及附加和增值稅估算表 144綜合總成本費用估算表 145利潤及利潤分配表 147二、項目盈利能力分析 148項目投資現(xiàn)金流量表 149三、財務(wù)生存能力分析 151四、償債能力分析 151借款還本付息計劃表 152五、經(jīng)濟評價結(jié)論 153第十章投資計劃 154一、建設(shè)投資估算 154建設(shè)投資估算表 155二、建設(shè)期利息 155建設(shè)期利息估算表 156三、流動資金 157流動資金估算表 157四、項目總投資 158總投資及構(gòu)成一覽表 158五、資金籌措與投資計劃 159項目投資計劃與資金籌措一覽表 159第十一章財務(wù)管理分析 161一、短期融資券 161二、財務(wù)管理原則 164三、應(yīng)收款項的日常管理 168四、流動資金的概念 171五、企業(yè)資本金制度 172六、財務(wù)可行性評價指標(biāo)的類型 179七、計劃與預(yù)算 180項目總論項目名稱及項目單位項目名稱:開展慢性病綜合防控社會因素調(diào)查項目項目單位:xxx集團有限公司項目建設(shè)地點本期項目選址位于xx(以選址意見書為準(zhǔn)),區(qū)域地理位置優(yōu)越,設(shè)施條件完備。項目建設(shè)進(jìn)度結(jié)合該項目的實際工作情況,xxx集團有限公司將項目的建設(shè)周期確定為12個月。建設(shè)投資估算(一)項目總投資構(gòu)成分析本期項目總投資包括建設(shè)投資、建設(shè)期利息和流動資金。根據(jù)謹(jǐn)慎財務(wù)估算,項目總投資3531.94萬元,其中:建設(shè)投資2026.46萬元,占項目總投資的57.38%;建設(shè)期利息25.52萬元,占項目總投資的0.72%;流動資金1479.96萬元,占項目總投資的41.90%。(二)建設(shè)投資構(gòu)成本期項目建設(shè)投資2026.46萬元,包括工程費用、工程建設(shè)其他費用和預(yù)備費,其中:工程費用1461.98萬元,工程建設(shè)其他費用512.99萬元,預(yù)備費51.49萬元。項目主要技術(shù)經(jīng)濟指標(biāo)(一)財務(wù)效益分析根據(jù)謹(jǐn)慎財務(wù)測算,項目達(dá)產(chǎn)后每年營業(yè)收入13800.00萬元,綜合總成本費用10819.08萬元,納稅總額1330.24萬元,凈利潤2187.39萬元,財務(wù)內(nèi)部收益率48.22%,財務(wù)凈現(xiàn)值5217.73萬元,全部投資回收期4.09年。(二)主要數(shù)據(jù)及技術(shù)指標(biāo)表主要經(jīng)濟指標(biāo)一覽表序號項目單位指標(biāo)備注1總投資萬元3531.941.1建設(shè)投資萬元2026.461.1.1工程費用萬元1461.981.1.2其他費用萬元512.991.1.3預(yù)備費萬元51.491.2建設(shè)期利息萬元25.521.3流動資金萬元1479.962資金籌措萬元3531.942.1自籌資金萬元2490.312.2銀行貸款萬元1041.633營業(yè)收入萬元13800.00正常運營年份4總成本費用萬元10819.08""5利潤總額萬元2916.52""6凈利潤萬元2187.39""7所得稅萬元729.13""8增值稅萬元536.71""9稅金及附加萬元64.40""10納稅總額萬元1330.24""11盈虧平衡點萬元4014.08產(chǎn)值12回收期年4.0913內(nèi)部收益率48.22%所得稅后14財務(wù)凈現(xiàn)值萬元5217.73所得稅后主要結(jié)論及建議該項目工藝技術(shù)方案先進(jìn)合理,原材料國內(nèi)市場供應(yīng)充足,生產(chǎn)規(guī)模適宜,產(chǎn)品質(zhì)量可靠,產(chǎn)品價格具有較強的競爭能力。該項目經(jīng)濟效益、社會效益顯著,抗風(fēng)險能力強,盈利能力強。綜上所述,本項目是可行的。發(fā)展規(guī)劃分析公司發(fā)展規(guī)劃(一)戰(zhàn)略目標(biāo)與發(fā)展規(guī)劃公司致力于為多產(chǎn)業(yè)的多領(lǐng)域客戶提供高質(zhì)量產(chǎn)品、技術(shù)服務(wù)與整體解決方案,為成為百億級產(chǎn)業(yè)領(lǐng)軍企業(yè)而努力奮斗。(二)措施及實施效果公司立足于本行業(yè),以先進(jìn)的技術(shù)和高品質(zhì)的產(chǎn)品滿足產(chǎn)品日益提升的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)進(jìn)步要求,為國內(nèi)外生產(chǎn)商率先提供多種產(chǎn)品,為提升轉(zhuǎn)換率和品質(zhì)保證以及成本降低持續(xù)做出貢獻(xiàn),同時通過與產(chǎn)業(yè)鏈優(yōu)質(zhì)客戶緊密合作,為公司帶來穩(wěn)定的業(yè)務(wù)增長和持續(xù)的收益。公司通過產(chǎn)品和商業(yè)模式的不斷創(chuàng)新以及與產(chǎn)業(yè)鏈企業(yè)深度融合,建立創(chuàng)新引領(lǐng)、合作共贏的模式,再造行業(yè)新格局。(三)未來規(guī)劃采取的措施公司始終秉持提供性價比最優(yōu)的產(chǎn)品和技術(shù)服務(wù)的理念,充分發(fā)揮公司在技術(shù)以及膜工藝技術(shù)的扎實基礎(chǔ)及創(chuàng)新能力,為成為百億級產(chǎn)業(yè)領(lǐng)軍企業(yè)而努力奮斗。在近期的三至五年,公司聚焦于產(chǎn)業(yè)的研發(fā)、智能制造和銷售,在消費升級帶來的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整所需的領(lǐng)域積極布局。致力于為多產(chǎn)業(yè)的多領(lǐng)域客戶提供中高端技術(shù)服務(wù)與整體解決方案。在未來的五至十年,以蓬勃發(fā)展的中國市場為核心,利用中國“一帶一路”發(fā)展機遇,利用獨立創(chuàng)新、聯(lián)合開發(fā)、并購和收購等多種方法,掌握國際領(lǐng)先的技術(shù),使得公司真正成為國際領(lǐng)先的創(chuàng)新型企業(yè)。保障措施(一)加大財稅支持力度聚焦產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新及重大示范應(yīng)用,積極爭取產(chǎn)業(yè)專項扶持,加大財政專項資金對企業(yè)的支持力度。充分發(fā)揮相關(guān)產(chǎn)業(yè)基金的引導(dǎo)作用,綜合運用股權(quán)投資、風(fēng)險補償?shù)扔行Х绞?,支持產(chǎn)業(yè)發(fā)展。(二)完善配套政策加強產(chǎn)業(yè)政策與財稅、金融、價格等相關(guān)政策銜接。研究提出重點支持的技術(shù)、產(chǎn)品、項目清單,實施有保有控的差別化扶持政策。支持各類資本通過提供并購貸款、并購票據(jù)、直接融資等多種形式參與建材企業(yè)兼并重組。加強生產(chǎn)、施工等全產(chǎn)業(yè)專業(yè)人員培養(yǎng)和技術(shù)人員培訓(xùn),營造崇尚專業(yè)的社會氛圍,為行業(yè)發(fā)展提供人才保障。(三)嚴(yán)格目標(biāo)考核結(jié)合各自職責(zé),制定具體實施方案和保障措施,明確各項政策措施的實施范圍、期限,加強指導(dǎo)和協(xié)調(diào)落實,并開展監(jiān)督檢查和政策效果后期評價工作。建立健全目標(biāo)責(zé)任制,分解落實各項任務(wù),實行目標(biāo)管理,層層落實責(zé)任,加強監(jiān)督考核,確保按期完成規(guī)劃確定的發(fā)展目標(biāo)和重點任務(wù)。(四)加強組織實施加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào),明確目標(biāo)責(zé)任,細(xì)化各項任務(wù)的時間表、路線圖,層層分解任務(wù),形成各負(fù)其責(zé)、逐層逐級抓落實的推進(jìn)機制,努力形成合力。加強對規(guī)劃實施情況的跟蹤分析,密切關(guān)注國家宏觀調(diào)控政策和市場變化,及時研究解決規(guī)劃實施中的重大問題,調(diào)整和優(yōu)化規(guī)劃實施方案,做好中期評估和修訂工作。充分發(fā)揮行業(yè)協(xié)會、商會等組織作用,強化新聞媒體和網(wǎng)絡(luò)平臺的宣傳監(jiān)督作用,總結(jié)推廣先進(jìn)經(jīng)驗和做法,大力樹立民營企業(yè)先進(jìn)典型,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,形成全社會合力推進(jìn)民營經(jīng)濟發(fā)展的良好氛圍。(五)深化產(chǎn)業(yè)體制改革推動產(chǎn)業(yè)綜合改革試點,形成一批有推廣價值的改革成果。加快推進(jìn)重點領(lǐng)域各項制度改革創(chuàng)新,形成有利于服務(wù)經(jīng)濟發(fā)展的制度環(huán)境,做好產(chǎn)業(yè)升級試點的全面推開工作。(六)加強宣傳培訓(xùn)充分發(fā)揮媒體、行業(yè)協(xié)會、產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟等社會組織的積極作用,加大對產(chǎn)業(yè)的宣傳。廣泛開展產(chǎn)業(yè)咨詢服務(wù)和宣傳。市場和行業(yè)分析慢性病綜合防控的未來發(fā)展趨勢(一)慢性病綜合防控預(yù)防為主,強化基層規(guī)劃中強調(diào),把預(yù)防擺在更加突出的位置,聚焦重大疾病、主要健康危險因素和重點人群健康,強化防治結(jié)合和醫(yī)防融合。堅持以基層為重點,推動資源下沉,密切上下協(xié)作,提高基層防病治病和健康管理能力。把提高衛(wèi)生健康服務(wù)供給質(zhì)量作為重點,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容和區(qū)域均衡布局,不斷提升基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性和可及性,縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群之間資源配置、服務(wù)能力和健康水平差異。堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性,破除重點領(lǐng)域關(guān)鍵環(huán)節(jié)體制機制障礙。統(tǒng)籌發(fā)展和安全,提高重大風(fēng)險防范處置能力。統(tǒng)籌預(yù)防、診療、康復(fù),優(yōu)化生命全周期、健康全過程服務(wù)。發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢,促進(jìn)中西醫(yī)相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展。(二)慢性病綜合防控提高重大疫情救治能力全面提高二級以上綜合醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院,下同)感染性疾病科和發(fā)熱門診、留觀室服務(wù)能力,全面提升急診、重癥、呼吸、檢驗、麻醉、消化、心血管、護(hù)理、康復(fù)等??品?wù)能力。提高醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實驗室檢測能力。依托高水平醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),發(fā)揮國家重大傳染病防治基地作用,提高輻射帶動能力。提高中醫(yī)疫病防治能力。進(jìn)一步完善地市級傳染病救治網(wǎng)絡(luò),提高縣級醫(yī)院傳染病檢測和診治能力。強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病防控能力。提升邊境地區(qū)執(zhí)法執(zhí)勤力量科學(xué)應(yīng)對重大疫情能力。加強醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)急物資配置,鼓勵企業(yè)、機關(guān)單位和居民參與儲備,建立健全應(yīng)急物資調(diào)配協(xié)同聯(lián)動機制。(三)實施慢性病綜合防控策略加強國家慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè),到2025年覆蓋率達(dá)到20%。提高心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等重大慢性病綜合防治能力,強化預(yù)防、早期篩查和綜合干預(yù),逐步將符合條件的慢性病早診早治適宜技術(shù)按規(guī)定納入診療常規(guī)。針對35歲以上門診首診患者,積極推進(jìn)二級以下醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展血壓普查工作。在醫(yī)院就診人群中開展心腦血管疾病機會性篩查。推動開展老年人健康綜合評估和老年綜合征診治,促進(jìn)老年醫(yī)療服務(wù)從單病種向多病共治轉(zhuǎn)變。到2025年,二級以上綜合醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到60%以上。完善從居家、社區(qū)到專業(yè)機構(gòu)的長期照護(hù)服務(wù)模式。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)康復(fù)護(hù)理服務(wù)能力,開展老年醫(yī)療照護(hù)、家庭病床、居家護(hù)理等服務(wù),推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向社區(qū)、家庭延伸。支持有條件的醫(yī)療機構(gòu)與殘疾人康復(fù)機構(gòu)等開展合作。穩(wěn)步擴大安寧療護(hù)試點。健全醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)合作機制,為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護(hù)一體化的服務(wù)。進(jìn)一步增加居家、社區(qū)、機構(gòu)等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給。鼓勵農(nóng)村地區(qū)通過托管運營、毗鄰建設(shè)、簽約合作等多種方式實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)資源共享。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項目,提升服務(wù)質(zhì)量和水平。加大對脫貧地區(qū)、三區(qū)三州、原蘇區(qū)、易地扶貧搬遷安置地區(qū)等縣級醫(yī)院支持力度,鼓勵開展對口幫扶、合作共建醫(yī)療聯(lián)合體,重點提高傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警、應(yīng)急處置和醫(yī)療救治能力。加強脫貧地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系達(dá)標(biāo)提質(zhì)建設(shè),支持采用巡診派駐等方式保障鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)覆蓋面,確保鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和人員空白點持續(xù)實現(xiàn)動態(tài)清零。結(jié)合脫貧地區(qū)實際,推廣大病專項救治模式,鞏固并逐步提高重點人群家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋面和服務(wù)質(zhì)量。(四)優(yōu)化慢性病綜合防控的醫(yī)療服務(wù)模式建立健全預(yù)約診療制度,全面推行分時段預(yù)約診療和檢查檢驗集中預(yù)約服務(wù),有序推進(jìn)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)。推動三級醫(yī)院日間手術(shù)等服務(wù)常態(tài)化、制度化,逐步擴大日間手術(shù)病種范圍,穩(wěn)步提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。鼓勵有條件的醫(yī)院設(shè)置日間病房、日間治療中心等,為患者提供日間化療、日間照射治療等服務(wù)。針對腫瘤、多系統(tǒng)多器官疾病、疑難復(fù)雜疾病等,推動建立多學(xué)科診療制度。鼓勵將麻醉、醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像、病理、藥學(xué)等專業(yè)技術(shù)人員納入多學(xué)科診療團隊,提升綜合診治水平。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)采取多種方式設(shè)置服務(wù)協(xié)調(diào)員,在患者診療過程中予以指導(dǎo)協(xié)助和跟蹤管理。繼續(xù)推進(jìn)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重新生兒和兒童救治等中心建設(shè),為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務(wù),提升重大急性疾病醫(yī)療救治質(zhì)量和效率。完善智能化調(diào)度系統(tǒng),推動院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)與院內(nèi)急診有效銜接,實現(xiàn)患者信息院前院內(nèi)共享,構(gòu)建快速、高效、全覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。依托國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,以高血壓和Ⅱ型糖尿病為切入點,實施城鄉(xiāng)社區(qū)慢病醫(yī)防融合能力提升工程,為每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心培養(yǎng)1—2名具備醫(yī)防管等能力的復(fù)合型骨干人員,探索建立以基層醫(yī)生團隊為績效考核單元、以健康結(jié)果和居民滿意度為導(dǎo)向的考核體系。推動預(yù)防、治療、護(hù)理、康復(fù)有機銜接,形成病前主動防,病后科學(xué)管,跟蹤服務(wù)不間斷的一體化健康管理服務(wù)。(五)加強慢性病綜合防控的醫(yī)療質(zhì)量管理強化基礎(chǔ)護(hù)理,實施以病人為中心的責(zé)任制整體護(hù)理,開展延續(xù)護(hù)理服務(wù)。進(jìn)一步擴大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面,逐步實現(xiàn)二級以上醫(yī)院全覆蓋。通過培訓(xùn)、指導(dǎo)、遠(yuǎn)程等方式,在醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)將優(yōu)質(zhì)護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)等延伸至基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。完善覆蓋全國二級以上醫(yī)院的合理用藥監(jiān)測系統(tǒng),逐步將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)納入監(jiān)測。加強醫(yī)療機構(gòu)藥事管理,以抗菌藥物、抗腫瘤藥物、其他重點監(jiān)控藥物等為重點,加強用藥監(jiān)測和合理用藥考核,抗菌藥物使用強度符合規(guī)定要求。以臨床需求為導(dǎo)向,推進(jìn)藥品使用監(jiān)測和藥品臨床綜合評價體系建設(shè)。加強藥品不良反應(yīng)監(jiān)測。發(fā)揮臨床藥師作用,開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。推動醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)藥學(xué)服務(wù)下沉,臨床藥師指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提高合理用藥水平,重點為簽約服務(wù)的慢性病患者提供用藥指導(dǎo)。把鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略全局統(tǒng)籌推進(jìn),提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)整體水平。采取派駐、鄰村延伸服務(wù)、流動巡診等方式,保障鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。開展基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設(shè)。(六)加快建設(shè)慢性病綜合防控的分級診療體系加快推動縣域綜合醫(yī)改,推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),推進(jìn)??坡?lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)發(fā)展。穩(wěn)步擴大家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋范圍,加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的銜接,提高簽約服務(wù)質(zhì)量。明確各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在相關(guān)疾病診療中的職責(zé)分工、轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)和轉(zhuǎn)診程序,形成連續(xù)通暢的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)路徑。推動三級醫(yī)院提高疑難危重癥和復(fù)雜手術(shù)占比,縮短平均住院日。健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,充分發(fā)揮公立醫(yī)院把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用,健全全面預(yù)算管理、成本管理、預(yù)算績效管理、內(nèi)部審計和信息公開機制,推動醫(yī)院管理科學(xué)化、精細(xì)化、規(guī)范化。全面開展公立醫(yī)院績效考核,持續(xù)優(yōu)化績效考核指標(biāo)體系和方法。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,在全社會營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。推進(jìn)優(yōu)撫醫(yī)院改革發(fā)展。提高監(jiān)管場所醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)化水平。發(fā)揮好福建省三明市作為全國醫(yī)改經(jīng)驗推廣基地的作用,加大經(jīng)驗推廣力度,按照騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接的路徑,加快推進(jìn)綜合改革。健全全民醫(yī)保制度,開展按疾病診斷相關(guān)分組、按病種分值付費,對于精神病、安寧療護(hù)和醫(yī)療康復(fù)等需要長期住院治療且日均費用較穩(wěn)定的疾病推進(jìn)按床日付費,將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)按程序納入醫(yī)保支付范圍。完善藥品供應(yīng)保障體系,擴大藥品和高值醫(yī)用耗材集中采購范圍,落實集中采購醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,完善短缺藥品監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)和信息直報制度,保障兒童等特殊人群用藥。深化醫(yī)療服務(wù)價格改革,規(guī)范管理醫(yī)療服務(wù)價格項目,建立靈敏有度的價格動態(tài)調(diào)整機制,優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價格政策。深化人事薪酬制度改革,落實醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部分配自主權(quán),建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系。慢性病綜合防控建設(shè)的主要內(nèi)容(一)將慢性病綜合防控工作納入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃將煙草控制、降低有害飲酒、減鹽、控油、控制體重、全民健身等慢性病危險因素干預(yù)、疾病管理相關(guān)的政策融入各部門政策規(guī)章制度。成立示范區(qū)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,明確部門職責(zé),建立完善的信息反饋溝通和工作督導(dǎo)制度,開展示范區(qū)建設(shè)的多部門聯(lián)合督導(dǎo),實現(xiàn)部門年度目標(biāo)管理和績效考核??h財政將慢性病防控工作經(jīng)費納入年度預(yù)算、決算管理,按規(guī)劃、計劃提供示范區(qū)建設(shè)專項工作經(jīng)費,保障疾控機構(gòu)慢性病防控工作經(jīng)費。(二)開展慢性病綜合防控,健康生活方式行動全面創(chuàng)建健康家庭、社區(qū)、單位、學(xué)校、食堂、餐廳/酒店和健康主題公園、步道、小屋、健康一條街等健康支持性環(huán)境建設(shè)活動。開展三減三健(減鹽減油減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼)專項行動。建設(shè)無煙機關(guān)、無煙醫(yī)療衛(wèi)生計生機構(gòu)、無煙學(xué)校。開展簡短戒煙服務(wù)培訓(xùn),二級及以上醫(yī)療機構(gòu)提供簡短戒煙服務(wù)。(三)設(shè)立慢性病綜合防控的自助式健康檢測點各鎮(zhèn)街和村(社區(qū))建設(shè)15分鐘健身圈,居民健身設(shè)施完好,提高人均體育場地面積;公共體育場地、有條件的企事業(yè)、學(xué)校的體育場地免費或低收費向社區(qū)居民開放。開展機關(guān)、企事業(yè)單位工間健身活動,組織符合單位特點的健身和競賽活動;實施青少年體育活動促進(jìn)計劃,提高經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例。(四)完善和優(yōu)化慢性病綜合防控服務(wù)體系建立分工明確、上下聯(lián)動、信息共享、互聯(lián)互通等的工作機制,推進(jìn)慢性病防、治、管的整合??h疾病預(yù)防控制機構(gòu)有獨立的慢性病防控科室,配備專職人員;二級以上醫(yī)院配備公共衛(wèi)生專業(yè)人員,履行相應(yīng)的公共衛(wèi)生職責(zé);基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)加強公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),承擔(dān)所在區(qū)域慢性病防控工作。(五)利用傳統(tǒng)媒體和互聯(lián)網(wǎng)等新媒體宣傳慢性病綜合防控充分利用傳統(tǒng)媒體和互聯(lián)網(wǎng)等新媒體廣泛開展慢性病防治和社會性大型健康日宣傳活動,擴大傳播慢性病防治和慢病健康素養(yǎng)知識和技能的范圍;健全社區(qū)健康教育宣傳陣地,向居民普及慢性病防控的知識與技能。開展幼兒園、中小學(xué)校健康行為方式教育,廣泛開展群眾性健身運動,發(fā)揮社會團體和群眾組織在慢性病防控中的積極作用。(六)開展重點人群和職工定期慢性病綜合指導(dǎo)應(yīng)用推廣成熟的適宜技術(shù),早期發(fā)現(xiàn)診治患者,及時納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理。開展基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的慢性病分級診療服務(wù)。推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。實施兒童窩溝封閉,控制12歲兒童患齲率。(七)建立慢性病綜合防控區(qū)域衛(wèi)生信息平臺應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)+、健康大數(shù)據(jù)提供便捷、高效的健康管理服務(wù)。發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病預(yù)防、保健、診療、康復(fù)中的作用。做好基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險和醫(yī)療救助重大疾病保障的銜接。動員社會力量參與慢性病防控工作,促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。慢性病綜合防控的國內(nèi)背景隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,生活水平的提高以及社會壓力的加大,我國人群的疾病譜和死因譜發(fā)生了重大變化,以心腦血管疾病為代表的慢性非傳染性疾病(以下簡稱慢性?。┌l(fā)病率逐年上升,甚至還出現(xiàn)了年輕化的趨勢,已成為我國重要的公共衛(wèi)生問題。慢性病病因復(fù)雜、病程長,常需長期甚至終身治療,對人群健康影響顯著,社會負(fù)擔(dān)增加明顯,嚴(yán)重吞噬著我國經(jīng)濟發(fā)展的成果。農(nóng)村在慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)遇到的問題對策(一)加強慢性病綜合防治的宣教與科普培訓(xùn)依托于市級、縣級和衛(wèi)生主管部門,通過廣播宣傳以及影視節(jié)目宣傳等多種方式來做好農(nóng)村慢性病防治的宣傳工作,讓百姓能夠認(rèn)識到農(nóng)村慢性病防治的重要性,在宣傳過程中要注意措辭,確保百姓能夠聽得懂。值得注意的是,在宣教過程中要避免出現(xiàn)廣告類型的話語,否則就會導(dǎo)致百姓降低對于節(jié)目的信任程度,影響其對于農(nóng)村慢性病防治的關(guān)注。(二)加強村醫(yī)培訓(xùn)作為基層實施農(nóng)村慢性病綜合防控的的主要站點村醫(yī)的業(yè)務(wù)能力與工作水平也將決定農(nóng)村慢性病防治的成果。為了提升村醫(yī)的工作能力,需要做好地區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)的核心引導(dǎo)工作,發(fā)揮市、縣醫(yī)療機構(gòu)的優(yōu)勢,通過不斷完善縣鄉(xiāng)村培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò),建設(shè)以村醫(yī)為重點培訓(xùn)人群,進(jìn)一步指導(dǎo)鄉(xiāng)村百姓相關(guān)知識,提升百姓的認(rèn)可程度。(三)實施多層次上門服務(wù)農(nóng)村慢性病綜合防控工作在進(jìn)行推廣時,要具有一定的針對性,各地以衛(wèi)生扶貧的模式來進(jìn)行診治能夠取得一定的效果,但是還要做好整體統(tǒng)籌規(guī)劃,做到持久性、針對性,這樣才能夠確保服務(wù)質(zhì)量??梢試L試通過一對一、一對多以及多對一等不同的模式進(jìn)行服務(wù)。(四)加強慢性病綜合防控的中醫(yī)藥技術(shù)推廣中醫(yī)藥技術(shù)具有應(yīng)用成本低、來源廣泛的優(yōu)勢,所以應(yīng)該重點做好中醫(yī)藥技術(shù)的推廣與宣傳工作,結(jié)合百姓農(nóng)村慢性病的常見病癥進(jìn)行編輯、整理并推廣,可以有效降低農(nóng)村慢性病防治的成本,提升適應(yīng)性。建設(shè)慢性病綜合防控示范區(qū)的步驟(一)提高慢性病綜合防控的思想認(rèn)識開展國家級慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建活動,是創(chuàng)建健康的一個重要內(nèi)容,也是持續(xù)推進(jìn)國家衛(wèi)生縣城和文明縣城建設(shè)與管理的具體體現(xiàn),還是我縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加快發(fā)展醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的一項重要舉措,創(chuàng)建涉及的各項服務(wù)關(guān)系到了全縣廣大人民群眾的身體健康。各鎮(zhèn)街和各相關(guān)部門一定要高度重視,統(tǒng)一思想,進(jìn)一步加大工作力度,切實抓緊抓好這項工作,推動全縣衛(wèi)計工作再上新臺階。(二)加強慢性病綜合防控的協(xié)調(diào)管理縣成立創(chuàng)建國家級慢性病綜合防控示范區(qū)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由縣長擔(dān)任組長,由分管副縣長擔(dān)任副組長,成員由衛(wèi)計局、發(fā)改局、教育局、民政局、公安局、財政局、住建局、交通局、市場監(jiān)管局、旅發(fā)委、城管局、林業(yè)局、工信局、商務(wù)局、經(jīng)合局、創(chuàng)建辦、社保局、體育中心、廣電中心,街道辦事處主要負(fù)責(zé)人組成。負(fù)責(zé)全縣慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作的協(xié)調(diào)管理。創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在縣衛(wèi)計局,辦公室主任由衛(wèi)計局局長兼任,具體負(fù)責(zé)做好創(chuàng)建實施方案的制定、各鎮(zhèn)街、各部門以及各單位的協(xié)調(diào)督導(dǎo)等日常工作。衛(wèi)計局成立示范區(qū)創(chuàng)建技術(shù)指導(dǎo)組合專家組,由衛(wèi)計局主管局長擔(dān)任組長,負(fù)責(zé)全縣慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建技術(shù)方案制定、培訓(xùn)指導(dǎo)、效果評估和業(yè)務(wù)咨詢等工作。(三)明確慢性病綜合防控的工作職責(zé)創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組各成員部門及單位要組建創(chuàng)建組織機構(gòu),設(shè)兼職聯(lián)絡(luò)員,負(fù)責(zé)慢性病防控示范區(qū)創(chuàng)建工作的組織與協(xié)調(diào)。要立足自身職能和創(chuàng)建職責(zé),制定創(chuàng)建方案、計劃,做好本部門及單位職工慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建活動的宣傳發(fā)動工作;對照任務(wù)分解表,全面建立創(chuàng)建工作任務(wù)臺賬,確定責(zé)任單位和責(zé)任人,把創(chuàng)建每一項工作任務(wù)落到實處。與此同時,要帶頭在本部門及單位創(chuàng)建促進(jìn)身體互動的支持性環(huán)境,落實工作場所工間健身制度;設(shè)立健康自測點,每年為職工提供健康體檢,根據(jù)體檢報告主動發(fā)現(xiàn)登記高危人群和患者;全面落實禁止吸煙,衛(wèi)生、教育、公共場所等行業(yè)單位以及創(chuàng)建成員單位均全面建成無煙單位;其他系統(tǒng)每年在本系統(tǒng)至少申報創(chuàng)建1個無煙單位。所有創(chuàng)建工作要如實記載活動記錄,按時形成創(chuàng)建總結(jié)。創(chuàng)建資料收集整理規(guī)范完整,及時向創(chuàng)建辦上報并存檔。慢性病綜合防控的舉措(一)慢性病綜合防控可以控制飲食日常飲食要以清淡為主,少吃肥甘厚味之品,嚴(yán)格控制食鹽的用量。成年人每天攝入食鹽不超過5克。也要注意補充含鈣豐富的食物如牛奶、蝦皮、蘿卜等,鈣劑具有降低血壓的功效。在保證老人攝入足夠營養(yǎng)的同時,要盡量避免肥胖。肥胖會引起血壓升高和胰島素敏感性降低,增加心腦血管疾病和糖尿病的發(fā)病率。對于肥胖的老人,要讓他們堅持節(jié)制飲食并參加體育鍛煉,并且嚴(yán)格監(jiān)控不能盲目服藥,以免引起副作用?;加刑悄虿〉睦夏耆诵枰喑噪s糧或升糖指數(shù)低的主食,可以在主食里面加入各種不同的粗糧,在保證控糖的基礎(chǔ)之上,讓營養(yǎng)更加豐富。(二)慢性病綜合防控可以適量運動適量的運動可以增強體質(zhì)、提高身體免疫力;還能舒筋活絡(luò)、暢通氣血,對預(yù)防和治療高血壓都有一定的作用??梢愿鶕?jù)老年人自身身體情況及周圍環(huán)境,選擇太極拳、保健操等有氧運動進(jìn)行鍛煉。做運動一定要循序漸進(jìn),持之以恒,這樣才能有很好的效果。(三)慢性病綜合防控健康的生活方式對于老年人來說,要做到有勞有逸,勞逸適度。每天要保持7-9小時的睡眠時間和1-2小時的活動時間。少飲酒。煙中的主要成份尼古丁可使周圍血管收縮而致血壓升高;酒中的主要成份酒精能使心血管收縮功能受損,容易導(dǎo)致高血壓。(四)慢性病綜合防控可以定期篩查慢性病起病隱匿,很多人不覺得自己健康有問題,出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀了才發(fā)現(xiàn)高血壓或高血糖找上門了。因此,早期篩查、早期干預(yù)對健康很重要。監(jiān)測結(jié)果也發(fā)現(xiàn),我國慢性病患者年齡正逐漸年輕化。建議超過35歲都應(yīng)該定期檢測自己的血壓、血糖以及血脂。只有知道自己的健康指標(biāo)狀態(tài),才會更加關(guān)心自己的健康問題,及早干預(yù)。慢性病綜合防控的未來發(fā)展趨勢(一)慢性病綜合防控預(yù)防為主,強化基層規(guī)劃中強調(diào),把預(yù)防擺在更加突出的位置,聚焦重大疾病、主要健康危險因素和重點人群健康,強化防治結(jié)合和醫(yī)防融合。堅持以基層為重點,推動資源下沉,密切上下協(xié)作,提高基層防病治病和健康管理能力。把提高衛(wèi)生健康服務(wù)供給質(zhì)量作為重點,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容和區(qū)域均衡布局,不斷提升基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性和可及性,縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群之間資源配置、服務(wù)能力和健康水平差異。堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性,破除重點領(lǐng)域關(guān)鍵環(huán)節(jié)體制機制障礙。統(tǒng)籌發(fā)展和安全,提高重大風(fēng)險防范處置能力。統(tǒng)籌預(yù)防、診療、康復(fù),優(yōu)化生命全周期、健康全過程服務(wù)。發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢,促進(jìn)中西醫(yī)相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展。(二)慢性病綜合防控提高重大疫情救治能力全面提高二級以上綜合醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院,下同)感染性疾病科和發(fā)熱門診、留觀室服務(wù)能力,全面提升急診、重癥、呼吸、檢驗、麻醉、消化、心血管、護(hù)理、康復(fù)等??品?wù)能力。提高醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實驗室檢測能力。依托高水平醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),發(fā)揮國家重大傳染病防治基地作用,提高輻射帶動能力。提高中醫(yī)疫病防治能力。進(jìn)一步完善地市級傳染病救治網(wǎng)絡(luò),提高縣級醫(yī)院傳染病檢測和診治能力。強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病防控能力。提升邊境地區(qū)執(zhí)法執(zhí)勤力量科學(xué)應(yīng)對重大疫情能力。加強醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)急物資配置,鼓勵企業(yè)、機關(guān)單位和居民參與儲備,建立健全應(yīng)急物資調(diào)配協(xié)同聯(lián)動機制。(三)實施慢性病綜合防控策略加強國家慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè),到2025年覆蓋率達(dá)到20%。提高心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等重大慢性病綜合防治能力,強化預(yù)防、早期篩查和綜合干預(yù),逐步將符合條件的慢性病早診早治適宜技術(shù)按規(guī)定納入診療常規(guī)。針對35歲以上門診首診患者,積極推進(jìn)二級以下醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展血壓普查工作。在醫(yī)院就診人群中開展心腦血管疾病機會性篩查。推動開展老年人健康綜合評估和老年綜合征診治,促進(jìn)老年醫(yī)療服務(wù)從單病種向多病共治轉(zhuǎn)變。到2025年,二級以上綜合醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到60%以上。完善從居家、社區(qū)到專業(yè)機構(gòu)的長期照護(hù)服務(wù)模式。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)康復(fù)護(hù)理服務(wù)能力,開展老年醫(yī)療照護(hù)、家庭病床、居家護(hù)理等服務(wù),推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向社區(qū)、家庭延伸。支持有條件的醫(yī)療機構(gòu)與殘疾人康復(fù)機構(gòu)等開展合作。穩(wěn)步擴大安寧療護(hù)試點。健全醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)合作機制,為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護(hù)一體化的服務(wù)。進(jìn)一步增加居家、社區(qū)、機構(gòu)等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給。鼓勵農(nóng)村地區(qū)通過托管運營、毗鄰建設(shè)、簽約合作等多種方式實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)資源共享。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項目,提升服務(wù)質(zhì)量和水平。加大對脫貧地區(qū)、三區(qū)三州、原蘇區(qū)、易地扶貧搬遷安置地區(qū)等縣級醫(yī)院支持力度,鼓勵開展對口幫扶、合作共建醫(yī)療聯(lián)合體,重點提高傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警、應(yīng)急處置和醫(yī)療救治能力。加強脫貧地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系達(dá)標(biāo)提質(zhì)建設(shè),支持采用巡診派駐等方式保障鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)覆蓋面,確保鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和人員空白點持續(xù)實現(xiàn)動態(tài)清零。結(jié)合脫貧地區(qū)實際,推廣大病專項救治模式,鞏固并逐步提高重點人群家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋面和服務(wù)質(zhì)量。(四)優(yōu)化慢性病綜合防控的醫(yī)療服務(wù)模式建立健全預(yù)約診療制度,全面推行分時段預(yù)約診療和檢查檢驗集中預(yù)約服務(wù),有序推進(jìn)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)。推動三級醫(yī)院日間手術(shù)等服務(wù)常態(tài)化、制度化,逐步擴大日間手術(shù)病種范圍,穩(wěn)步提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。鼓勵有條件的醫(yī)院設(shè)置日間病房、日間治療中心等,為患者提供日間化療、日間照射治療等服務(wù)。針對腫瘤、多系統(tǒng)多器官疾病、疑難復(fù)雜疾病等,推動建立多學(xué)科診療制度。鼓勵將麻醉、醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像、病理、藥學(xué)等專業(yè)技術(shù)人員納入多學(xué)科診療團隊,提升綜合診治水平。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)采取多種方式設(shè)置服務(wù)協(xié)調(diào)員,在患者診療過程中予以指導(dǎo)協(xié)助和跟蹤管理。繼續(xù)推進(jìn)胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重新生兒和兒童救治等中心建設(shè),為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務(wù),提升重大急性疾病醫(yī)療救治質(zhì)量和效率。完善智能化調(diào)度系統(tǒng),推動院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)與院內(nèi)急診有效銜接,實現(xiàn)患者信息院前院內(nèi)共享,構(gòu)建快速、高效、全覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。依托國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,以高血壓和Ⅱ型糖尿病為切入點,實施城鄉(xiāng)社區(qū)慢病醫(yī)防融合能力提升工程,為每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心培養(yǎng)1—2名具備醫(yī)防管等能力的復(fù)合型骨干人員,探索建立以基層醫(yī)生團隊為績效考核單元、以健康結(jié)果和居民滿意度為導(dǎo)向的考核體系。推動預(yù)防、治療、護(hù)理、康復(fù)有機銜接,形成病前主動防,病后科學(xué)管,跟蹤服務(wù)不間斷的一體化健康管理服務(wù)。(五)加強慢性病綜合防控的醫(yī)療質(zhì)量管理強化基礎(chǔ)護(hù)理,實施以病人為中心的責(zé)任制整體護(hù)理,開展延續(xù)護(hù)理服務(wù)。進(jìn)一步擴大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面,逐步實現(xiàn)二級以上醫(yī)院全覆蓋。通過培訓(xùn)、指導(dǎo)、遠(yuǎn)程等方式,在醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)將優(yōu)質(zhì)護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)等延伸至基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。完善覆蓋全國二級以上醫(yī)院的合理用藥監(jiān)測系統(tǒng),逐步將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)納入監(jiān)測。加強醫(yī)療機構(gòu)藥事管理,以抗菌藥物、抗腫瘤藥物、其他重點監(jiān)控藥物等為重點,加強用藥監(jiān)測和合理用藥考核,抗菌藥物使用強度符合規(guī)定要求。以臨床需求為導(dǎo)向,推進(jìn)藥品使用監(jiān)測和藥品臨床綜合評價體系建設(shè)。加強藥品不良反應(yīng)監(jiān)測。發(fā)揮臨床藥師作用,開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。推動醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)藥學(xué)服務(wù)下沉,臨床藥師指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提高合理用藥水平,重點為簽約服務(wù)的慢性病患者提供用藥指導(dǎo)。把鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略全局統(tǒng)籌推進(jìn),提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)整體水平。采取派駐、鄰村延伸服務(wù)、流動巡診等方式,保障鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。開展基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設(shè)。(六)加快建設(shè)慢性病綜合防控的分級診療體系加快推動縣域綜合醫(yī)改,推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),推進(jìn)??坡?lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)發(fā)展。穩(wěn)步擴大家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋范圍,加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的銜接,提高簽約服務(wù)質(zhì)量。明確各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在相關(guān)疾病診療中的職責(zé)分工、轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)和轉(zhuǎn)診程序,形成連續(xù)通暢的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)路徑。推動三級醫(yī)院提高疑難危重癥和復(fù)雜手術(shù)占比,縮短平均住院日。健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,充分發(fā)揮公立醫(yī)院把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用,健全全面預(yù)算管理、成本管理、預(yù)算績效管理、內(nèi)部審計和信息公開機制,推動醫(yī)院管理科學(xué)化、精細(xì)化、規(guī)范化。全面開展公立醫(yī)院績效考核,持續(xù)優(yōu)化績效考核指標(biāo)體系和方法。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,在全社會營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。推進(jìn)優(yōu)撫醫(yī)院改革發(fā)展。提高監(jiān)管場所醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)化水平。發(fā)揮好福建省三明市作為全國醫(yī)改經(jīng)驗推廣基地的作用,加大經(jīng)驗推廣力度,按照騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接的路徑,加快推進(jìn)綜合改革。健全全民醫(yī)保制度,開展按疾病診斷相關(guān)分組、按病種分值付費,對于精神病、安寧療護(hù)和醫(yī)療康復(fù)等需要長期住院治療且日均費用較穩(wěn)定的疾病推進(jìn)按床日付費,將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)按程序納入醫(yī)保支付范圍。完善藥品供應(yīng)保障體系,擴大藥品和高值醫(yī)用耗材集中采購范圍,落實集中采購醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,完善短缺藥品監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)和信息直報制度,保障兒童等特殊人群用藥。深化醫(yī)療服務(wù)價格改革,規(guī)范管理醫(yī)療服務(wù)價格項目,建立靈敏有度的價格動態(tài)調(diào)整機制,優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價格政策。深化人事薪酬制度改革,落實醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部分配自主權(quán),建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系。慢性病綜合防控建設(shè)的主要內(nèi)容(一)將慢性病綜合防控工作納入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃將煙草控制、降低有害飲酒、減鹽、控油、控制體重、全民健身等慢性病危險因素干預(yù)、疾病管理相關(guān)的政策融入各部門政策規(guī)章制度。成立示范區(qū)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,明確部門職責(zé),建立完善的信息反饋溝通和工作督導(dǎo)制度,開展示范區(qū)建設(shè)的多部門聯(lián)合督導(dǎo),實現(xiàn)部門年度目標(biāo)管理和績效考核??h財政將慢性病防控工作經(jīng)費納入年度預(yù)算、決算管理,按規(guī)劃、計劃提供示范區(qū)建設(shè)專項工作經(jīng)費,保障疾控機構(gòu)慢性病防控工作經(jīng)費。(二)開展慢性病綜合防控,健康生活方式行動全面創(chuàng)建健康家庭、社區(qū)、單位、學(xué)校、食堂、餐廳/酒店和健康主題公園、步道、小屋、健康一條街等健康支持性環(huán)境建設(shè)活動。開展三減三?。p鹽減油減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼)專項行動。建設(shè)無煙機關(guān)、無煙醫(yī)療衛(wèi)生計生機構(gòu)、無煙學(xué)校。開展簡短戒煙服務(wù)培訓(xùn),二級及以上醫(yī)療機構(gòu)提供簡短戒煙服務(wù)。(三)設(shè)立慢性病綜合防控的自助式健康檢測點各鎮(zhèn)街和村(社區(qū))建設(shè)15分鐘健身圈,居民健身設(shè)施完好,提高人均體育場地面積;公共體育場地、有條件的企事業(yè)、學(xué)校的體育場地免費或低收費向社區(qū)居民開放。開展機關(guān)、企事業(yè)單位工間健身活動,組織符合單位特點的健身和競賽活動;實施青少年體育活動促進(jìn)計劃,提高經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例。(四)完善和優(yōu)化慢性病綜合防控服務(wù)體系建立分工明確、上下聯(lián)動、信息共享、互聯(lián)互通等的工作機制,推進(jìn)慢性病防、治、管的整合??h疾病預(yù)防控制機構(gòu)有獨立的慢性病防控科室,配備專職人員;二級以上醫(yī)院配備公共衛(wèi)生專業(yè)人員,履行相應(yīng)的公共衛(wèi)生職責(zé);基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)加強公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),承擔(dān)所在區(qū)域慢性病防控工作。(五)利用傳統(tǒng)媒體和互聯(lián)網(wǎng)等新媒體宣傳慢性病綜合防控充分利用傳統(tǒng)媒體和互聯(lián)網(wǎng)等新媒體廣泛開展慢性病防治和社會性大型健康日宣傳活動,擴大傳播慢性病防治和慢病健康素養(yǎng)知識和技能的范圍;健全社區(qū)健康教育宣傳陣地,向居民普及慢性病防控的知識與技能。開展幼兒園、中小學(xué)校健康行為方式教育,廣泛開展群眾性健身運動,發(fā)揮社會團體和群眾組織在慢性病防控中的積極作用。(六)開展重點人群和職工定期慢性病綜合指導(dǎo)應(yīng)用推廣成熟的適宜技術(shù),早期發(fā)現(xiàn)診治患者,及時納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理。開展基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的慢性病分級診療服務(wù)。推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。實施兒童窩溝封閉,控制12歲兒童患齲率。(七)建立慢性病綜合防控區(qū)域衛(wèi)生信息平臺應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)+、健康大數(shù)據(jù)提供便捷、高效的健康管理服務(wù)。發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病預(yù)防、保健、診療、康復(fù)中的作用。做好基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險和醫(yī)療救助重大疾病保障的銜接。動員社會力量參與慢性病防控工作,促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。營銷調(diào)研的含義和作用(一)市場營銷調(diào)研的含義市場營銷調(diào)研就是運用科學(xué)的方法,有目的、有計劃地收集、整理和分析研究有關(guān)市場營銷方面的信息,獲得符合客觀事物發(fā)展規(guī)律的見解,提出解決問題的建議,供營銷管理人員了解營銷環(huán)境,發(fā)現(xiàn)機會與問題,從而作為市場預(yù)測和營銷決策的依據(jù)。菲利普?科特勒認(rèn)為:營銷調(diào)研是通過信息將消費者、顧客和大眾與營銷人員相互連接的過程。(二)市場營銷調(diào)研的作用市場營銷調(diào)研是企業(yè)營銷活動的出發(fā)點,其作用十分重要。1、有利于制定科學(xué)的營銷規(guī)劃。營銷調(diào)研可以幫助營銷者評估市場潛力和市場份額,根據(jù)市場需求及其變化、市場規(guī)模和競爭格局、消費者意見與購買行為以及營銷環(huán)境的基本特征,從而科學(xué)地制定和調(diào)整企業(yè)營銷規(guī)劃。2、有利于優(yōu)化營銷組合企業(yè)根據(jù)營銷調(diào)研的結(jié)果,度量定價、產(chǎn)品、分銷和促銷行為的效果,分析研究產(chǎn)品的生命周期,開發(fā)新產(chǎn)品,制定產(chǎn)品生命周期各階段的營銷策略組合。如根據(jù)消費者對現(xiàn)有產(chǎn)品的接受程度,以及對產(chǎn)品及包裝的偏好,改進(jìn)現(xiàn)有產(chǎn)品,開發(fā)新用途,研究新產(chǎn)品的創(chuàng)意、開發(fā)和設(shè)計;測量消費者對產(chǎn)品價格變動的反應(yīng),分析競爭者的價格策略,確定合適的定價;綜合運用各種營銷手段,加強促銷活動、廣告宣傳和售后服務(wù),增進(jìn)產(chǎn)品知名度和顧客滿意度;盡量減少不必要的中間環(huán)節(jié),節(jié)約儲運費用,降低銷售成本,提高競爭力。3、有利于開拓新的市場通過市場調(diào)研,企業(yè)可發(fā)現(xiàn)消費者尚未滿足的需求,測量市場上現(xiàn)有產(chǎn)品及營銷策略滿足消費者需求的程度,從而不斷開拓新的市場。營銷環(huán)境的變化,往往會影響和改變消費者的購買動機和購買行為,給企業(yè)帶來新的機會和挑戰(zhàn),企業(yè)可據(jù)以確定和調(diào)整發(fā)展方向。慢性病綜合防控的國內(nèi)背景隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,生活水平的提高以及社會壓力的加大,我國人群的疾病譜和死因譜發(fā)生了重大變化,以心腦血管疾病為代表的慢性非傳染性疾?。ㄒ韵潞喎Q慢性?。┌l(fā)病率逐年上升,甚至還出現(xiàn)了年輕化的趨勢,已成為我國重要的公共衛(wèi)生問題。慢性病病因復(fù)雜、病程長,常需長期甚至終身治療,對人群健康影響顯著,社會負(fù)擔(dān)增加明顯,嚴(yán)重吞噬著我國經(jīng)濟發(fā)展的成果。農(nóng)村在慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)遇到的問題對策(一)加強慢性病綜合防治的宣教與科普培訓(xùn)依托于市級、縣級和衛(wèi)生主管部門,通過廣播宣傳以及影視節(jié)目宣傳等多種方式來做好農(nóng)村慢性病防治的宣傳工作,讓百姓能夠認(rèn)識到農(nóng)村慢性病防治的重要性,在宣傳過程中要注意措辭,確保百姓能夠聽得懂。值得注意的是,在宣教過程中要避免出現(xiàn)廣告類型的話語,否則就會導(dǎo)致百姓降低對于節(jié)目的信任程度,影響其對于農(nóng)村慢性病防治的關(guān)注。(二)加強村醫(yī)培訓(xùn)作為基層實施農(nóng)村慢性病綜合防控的的主要站點村醫(yī)的業(yè)務(wù)能力與工作水平也將決定農(nóng)村慢性病防治的成果。為了提升村醫(yī)的工作能力,需要做好地區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)的核心引導(dǎo)工作,發(fā)揮市、縣醫(yī)療機構(gòu)的優(yōu)勢,通過不斷完善縣鄉(xiāng)村培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò),建設(shè)以村醫(yī)為重點培訓(xùn)人群,進(jìn)一步指導(dǎo)鄉(xiāng)村百姓相關(guān)知識,提升百姓的認(rèn)可程度。(三)實施多層次上門服務(wù)農(nóng)村慢性病綜合防控工作在進(jìn)行推廣時,要具有一定的針對性,各地以衛(wèi)生扶貧的模式來進(jìn)行診治能夠取得一定的效果,但是還要做好整體統(tǒng)籌規(guī)劃,做到持久性、針對性,這樣才能夠確保服務(wù)質(zhì)量。可以嘗試通過一對一、一對多以及多對一等不同的模式進(jìn)行服務(wù)。(四)加強慢性病綜合防控的中醫(yī)藥技術(shù)推廣中醫(yī)藥技術(shù)具有應(yīng)用成本低、來源廣泛的優(yōu)勢,所以應(yīng)該重點做好中醫(yī)藥技術(shù)的推廣與宣傳工作,結(jié)合百姓農(nóng)村慢性病的常見病癥進(jìn)行編輯、整理并推廣,可以有效降低農(nóng)村慢性病防治的成本,提升適應(yīng)性。顧客忠誠高度滿意是達(dá)到顧客忠誠的重要條件。不過,在不同行業(yè)和不同的競爭環(huán)境下,顧客滿意和顧客忠誠之間的關(guān)系會有差異。所有市場的共同點是,隨著滿意度的提高,忠誠度也在提高。但是,在高度競爭市場(如汽車和個人電腦市場),滿意的顧客和完全滿意的顧客之間的忠誠度有巨大差異;而在非競爭市場(如管制下的壟斷市場——本地電話市場),無論顧客滿意與否都保持高度忠誠。盡管在某些場合,顧客不滿意并不妨礙顧客忠誠,但企業(yè)最終仍會為顧客的不滿付出高昂代價。企業(yè)如果沒有贏得高水平的顧客滿意度,是難以留住顧客和得到顧客忠誠的。除了簡單地吸引和保留住顧客,許多公司還希望不斷提高其顧客占有率。他們的目標(biāo)不再是贏得大量顧客的部分業(yè)務(wù),而是爭取現(xiàn)有顧客的全部業(yè)務(wù)。例如,通過成為顧客購買產(chǎn)品的獨家供應(yīng)商,或說服顧客購買更多的本公司產(chǎn)品,或向現(xiàn)有產(chǎn)品和服務(wù)的顧客交叉銷售別的產(chǎn)品和服務(wù),以獲得所屬產(chǎn)品類別中更大的顧客購買量。建設(shè)慢性病綜合防控示范區(qū)的步驟(一)提高慢性病綜合防控的思想認(rèn)識開展國家級慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建活動,是創(chuàng)建健康的一個重要內(nèi)容,也是持續(xù)推進(jìn)國家衛(wèi)生縣城和文明縣城建設(shè)與管理的具體體現(xiàn),還是我縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加快發(fā)展醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的一項重要舉措,創(chuàng)建涉及的各項服務(wù)關(guān)系到了全縣廣大人民群眾的身體健康。各鎮(zhèn)街和各相關(guān)部門一定要高度重視,統(tǒng)一思想,進(jìn)一步加大工作力度,切實抓緊抓好這項工作,推動全縣衛(wèi)計工作再上新臺階。(二)加強慢性病綜合防控的協(xié)調(diào)管理縣成立創(chuàng)建國家級慢性病綜合防控示范區(qū)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由縣長擔(dān)任組長,由分管副縣長擔(dān)任副組長,成員由衛(wèi)計局、發(fā)改局、教育局、民政局、公安局、財政局、住建局、交通局、市場監(jiān)管局、旅發(fā)委、城管局、林業(yè)局、工信局、商務(wù)局、經(jīng)合局、創(chuàng)建辦、社保局、體育中心、廣電中心,街道辦事處主要負(fù)責(zé)人組成。負(fù)責(zé)全縣慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建工作的協(xié)調(diào)管理。創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在縣衛(wèi)計局,辦公室主任由衛(wèi)計局局長兼任,具體負(fù)責(zé)做好創(chuàng)建實施方案的制定、各鎮(zhèn)街、各部門以及各單位的協(xié)調(diào)督導(dǎo)等日常工作。衛(wèi)計局成立示范區(qū)創(chuàng)建技術(shù)指導(dǎo)組合專家組,由衛(wèi)計局主管局長擔(dān)任組長,負(fù)責(zé)全縣慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建技術(shù)方案制定、培訓(xùn)指導(dǎo)、效果評估和業(yè)務(wù)咨詢等工作。(三)明確慢性病綜合防控的工作職責(zé)創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組各成員部門及單位要組建創(chuàng)建組織機構(gòu),設(shè)兼職聯(lián)絡(luò)員,負(fù)責(zé)慢性病防控示范區(qū)創(chuàng)建工作的組織與協(xié)調(diào)。要立足自身職能和創(chuàng)建職責(zé),制定創(chuàng)建方案、計劃,做好本部門及單位職工慢性病綜合防控示范區(qū)創(chuàng)建活動的宣傳發(fā)動工作;對照任務(wù)分解表,全面建立創(chuàng)建工作任務(wù)臺賬,確定責(zé)任單位和責(zé)任人,把創(chuàng)建每一項工作任務(wù)落到實處。與此同時,要帶頭在本部門及單位創(chuàng)建促進(jìn)身體互動的支持性環(huán)境,落實工作場所工間健身制度;設(shè)立健康自測點,每年為職工提供健康體檢,根據(jù)體檢報告主動發(fā)現(xiàn)登記高危人群和患者;全面落實禁止吸煙,衛(wèi)生、教育、公共場所等行業(yè)單位以及創(chuàng)建成員單位均全面建成無煙單位;其他系統(tǒng)每年在本系統(tǒng)至少申報創(chuàng)建1個無煙單位。所有創(chuàng)建工作要如實記載活動記錄,按時形成創(chuàng)建總結(jié)。創(chuàng)建資料收集整理規(guī)范完整,及時向創(chuàng)建辦上報并存檔。保護(hù)現(xiàn)有市場份額占據(jù)市場領(lǐng)導(dǎo)者地位的公司在力圖擴大市場總需求的同時,還必須時刻注意保護(hù)自己的現(xiàn)有業(yè)務(wù)免遭競爭者入侵。最好的防御方法是發(fā)動最有效的進(jìn)攻,不斷創(chuàng)新,永不滿足,掌握主動,在新產(chǎn)品開發(fā)、成本降低、分銷渠道建設(shè)和顧客服務(wù)方面成為行業(yè)先驅(qū),持續(xù)增加競爭效益和顧客讓渡價值。即使不發(fā)動主動進(jìn)攻,至少也要加強防御,堵塞漏洞,不給挑戰(zhàn)者可乘之機。市場領(lǐng)導(dǎo)者不可能防守所有的陣地,必須認(rèn)真地探查哪些陣地應(yīng)不惜代價嚴(yán)防死守,哪些陣地可以放棄而不會帶來太大損失,將資源集中用于關(guān)鍵之處。防守戰(zhàn)略的基本目標(biāo)是減少受到攻擊的可能性,或?qū)⑦M(jìn)攻目標(biāo)引到威脅較小的區(qū)域并設(shè)法減弱進(jìn)攻的強度。主要的防御戰(zhàn)略有以下六種。1、陣地防御陣地防御是指圍繞企業(yè)目前的主要產(chǎn)品和業(yè)務(wù)建立牢固的防線,根據(jù)競爭者在產(chǎn)品、價格、渠道和促銷方面可能采取的進(jìn)攻戰(zhàn)略而制定自己的預(yù)防性營銷戰(zhàn)略,并在競爭者發(fā)起進(jìn)攻時堅守原有的產(chǎn)品和業(yè)務(wù)陣地。陣地防御是防御的基本形式,是靜態(tài)的防御,在許多情況下是有效的、必要的,但是單純依賴這種防御則是一種“市場營銷近視癥”。企業(yè)更重要的任務(wù)是技術(shù)更新、新產(chǎn)品開發(fā)和擴展業(yè)務(wù)領(lǐng)域。海爾集團沒有局限于賴以起家的冰箱市場,而是積極從事多元化經(jīng)營,開發(fā)了空調(diào)、彩電、洗衣機、電腦、微波爐、干衣機等一系列產(chǎn)品,成為我國電器行業(yè)著名品牌。2、側(cè)翼防御側(cè)翼防御是指企業(yè)在自己主陣地的側(cè)翼建立輔助陣地以保衛(wèi)自己的周邊和前沿,并在必要時作為反攻基地。超級市場在食品和日用品市場占據(jù)統(tǒng)治地位,但是在食品方面受到以快捷、方便為特征的快餐業(yè)的蠶食,在日用品方面受到以廉價為特征的折扣商店的攻擊。為此,超級市場提供廣泛的、貨源充足的冷凍食品和速食食品以抵御快餐業(yè)的蠶食,推廣廉價的無品牌商品并在城郊和居民區(qū)開設(shè)新店以擊退折扣商店的進(jìn)攻。3、以攻為守以攻為守是指在競爭對手尚未構(gòu)成嚴(yán)重威脅或在向本企業(yè)采取進(jìn)攻行動前搶先發(fā)起攻擊以削弱或挫敗競爭對手。這是一種先發(fā)制人的防御,公司應(yīng)正確地判斷何時發(fā)起進(jìn)攻效果最佳,以免貽誤戰(zhàn)機。有的公司在競爭對手的市場份額接近于某一水平而危及自己市場地位時發(fā)起進(jìn)攻,有的公司在競爭對手推出新產(chǎn)品或推出重大促銷活動前搶先發(fā)動進(jìn)攻,如推出自己的新產(chǎn)品、宣布新產(chǎn)品開發(fā)計劃或開展大張旗鼓的促銷活動,壓倒競爭者。公司先發(fā)制人的方式多種多樣:可以運用游擊戰(zhàn),這兒打擊一個對手,那兒打擊一個對手,使各個對手疲于奔命,忙于招架;可以展開全面進(jìn)攻,如精工手表有2300個品種,覆蓋各個細(xì)分市場;也可以持續(xù)性地打價格戰(zhàn),如格蘭仕微波爐曾數(shù)次率先降價,使未取得規(guī)模效益的競爭者陷于困境;還可以開展心理戰(zhàn),警告對手自己將采取某種打擊措施而實際上并未付諸實施。4、反擊防御反擊防御是指市場領(lǐng)導(dǎo)者受到競爭者攻擊后采取反擊措施。要注意選擇反擊的時機,可以迅速反擊,也可以延遲反擊。如果競爭者的攻擊行動并未造成本公司市場份額迅速下降,可采取延遲反擊,弄清競爭者發(fā)動攻擊的意圖、戰(zhàn)略、效果和其薄弱環(huán)節(jié)后再實施反擊,不打無把握之仗。反擊戰(zhàn)略主要有以下幾方面。(1)正面反擊。即與對手采取相同的競爭措施,迎擊對方的正面進(jìn)攻。如果對手開展大幅度降價和大規(guī)模促銷等活動,市場領(lǐng)導(dǎo)者憑借雄厚的資金實力和卓著的品牌聲譽以牙還牙地采取降價和促銷活動可以有效地?fù)敉藢κ?。?)攻擊側(cè)翼。即選擇對手的薄弱環(huán)節(jié)加以攻擊。某著名電器公司的電冰箱受到對手的削價競爭而損失了市場份額,但是洗衣機的質(zhì)量和價格比競爭者占有更多的優(yōu)勢,于是對洗衣機大幅度降價,使對手忙于應(yīng)付洗衣機市場而撤銷對電冰箱市場的進(jìn)攻。(3)鉗形攻勢。即同時實施正面攻擊和側(cè)翼攻擊。比如,競爭者對電冰箱削價競銷,則本公司不僅電冰箱降價,洗衣機也降價,同時還推出新產(chǎn)品,從多條戰(zhàn)線發(fā)動進(jìn)攻。(4)退卻反擊。是在競爭者發(fā)動進(jìn)攻時我方先從市場退卻,避免正面交鋒的損失,待競爭者放松進(jìn)攻或麻痹大意時再發(fā)動進(jìn)攻,收復(fù)市場,以較小的代價取得較大的戰(zhàn)果。(5)圍魏救趙。是在對方攻擊我方主要市場區(qū)域時攻擊對方的主要市場區(qū)域,迫使對方撤銷進(jìn)攻以保衛(wèi)自己的大本營。5、機動防御機動防御是指市場領(lǐng)導(dǎo)者不僅固守現(xiàn)有的產(chǎn)品和業(yè)務(wù),還要擴展到一些有潛力的新領(lǐng)域,以作為將來防御和進(jìn)攻的中心。6、收縮防御收縮防御是指企業(yè)主動從實力較弱的領(lǐng)域撤出,將力量集中于實力較強的領(lǐng)域。當(dāng)企業(yè)無法堅守所有的市場領(lǐng)域,并且由于力量過于分散而降低資源效益的時候,可采取這種戰(zhàn)略。其優(yōu)點是在關(guān)鍵領(lǐng)域集中優(yōu)勢力量,增強競爭力。慢性病綜合防控的舉措(一)慢性病綜合防控可以控制飲食日常飲食要以清淡為主,少吃肥甘厚味之品,嚴(yán)格控制食鹽的用量。成年人每天攝入食鹽不超過5克。也要注意補充含鈣豐富的食物如牛奶、蝦皮、蘿卜等,鈣劑具有降低血壓的功效。在保證老人攝入足夠營養(yǎng)的同時,要盡量避免肥胖。肥胖會引起血壓升高和胰島素敏感性降低,增加心腦血管疾病和糖尿病的發(fā)病率。對于肥胖的老人,要讓他們堅持節(jié)制飲食并參加體育鍛煉,并且嚴(yán)格監(jiān)控不能盲目服藥,以免引起副作用?;加刑悄虿〉睦夏耆诵枰喑噪s糧或升糖指數(shù)低的主食,可以在主食里面加入各種不同的粗糧,在保證控糖的基礎(chǔ)之上,讓營養(yǎng)更加豐富。(二)慢性病綜合防控可以適量運動適量的運動可以增強體質(zhì)、提高身體免疫力;還能舒筋活絡(luò)、暢通氣血,對預(yù)防和治療高血壓都有一定的作用??梢愿鶕?jù)老年人自身身體情況及周圍環(huán)境,選擇太極拳、保健操等有氧運動進(jìn)行鍛煉。做運動一定要循序漸進(jìn),持之以恒,這樣才能有很好的效果。(三)慢性病綜合防控健康的生活方式對于老年人來說,要做到有勞有逸,勞逸適度。每天要保持7-9小時的睡眠時間和1-2小時的活動時間。少飲酒。煙中的主要成份尼古丁可使周圍血管收縮而致血壓升高;酒中的主要成份酒精能使心血管收縮功能受損,容易導(dǎo)致高血壓。(四)慢性病綜合防控可以定期篩查慢性病起病隱匿,很多人不覺得自己健康有問題,出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀了才發(fā)現(xiàn)高血壓或高血糖找上門了。因此,早期篩查、早期干預(yù)對健康很重要。監(jiān)測結(jié)果也發(fā)現(xiàn),我國慢性病患者年齡正逐漸年輕化。建議超過35歲都應(yīng)該定期檢測自己的血壓、血糖以及血脂。只有知道自己的健康指標(biāo)狀態(tài),才會更加關(guān)心自己的健康問題,及早干預(yù)。營銷信息系統(tǒng)的內(nèi)涵與作用每個公司都必須為營銷經(jīng)理組織和輸送持續(xù)的信息流。營銷信息系統(tǒng)(MIS)由人員、設(shè)備和程序構(gòu)成。營銷信息系統(tǒng)對信息進(jìn)行收集、分類、分析、評估和分發(fā),為決策者提供所需的及時和精確的信息。營銷信息系統(tǒng)是從了解市場需求情況、接受顧客訂貨開始,直到產(chǎn)品交付顧客使用,為顧客提供各種服務(wù)為止的整個市場營銷活動過程中有關(guān)的市場信息搜集和處理的過程。企業(yè)營銷信息系統(tǒng)是企業(yè)管理信息系統(tǒng)的一個重要的子系統(tǒng),它的基本任務(wù)是搜集顧客對產(chǎn)品質(zhì)量、性能方面的要求,分析市場潛力和競爭對手情況,及時地、準(zhǔn)確地提供信息,用于企業(yè)營銷決策。這些信息應(yīng)能滿足以下要求。(1)目的性。在營銷活動產(chǎn)出大于投入的前提下,為營銷決策及時提供相關(guān)聯(lián)的必要的信息,盡量減少雜亂無關(guān)的信息。(2)及時性。在激烈的競爭中,信息傳遞的速度越快就越有價值。頻率也要適宜,低頻率的報告會使管理者難以應(yīng)付急劇變化的環(huán)境,而頻率過高又會使管理者面臨著處理數(shù)不清的大量數(shù)據(jù)。(3)準(zhǔn)確性。要求信息來源可靠,收集整理信息的方法科學(xué),信息能反映客觀實際情況。(4)系統(tǒng)性。營銷信息系統(tǒng)是若干具有特定內(nèi)容的同質(zhì)信息在一定時間和空間范圍內(nèi)形成的有序集合。在時間上具有縱向的連續(xù)性,是一種連續(xù)作業(yè)的系統(tǒng);在空間上具有最大的廣泛性,內(nèi)容全面、完整。(5)廣泛性。營銷信息反映的是人類社會的市場活動,是營銷活動中人與人之間傳遞的社會信息,滲透到社會經(jīng)濟生活的各個領(lǐng)域。伴隨市場經(jīng)濟的發(fā)展和經(jīng)濟全球化,市場營銷活動的范圍由地方市場擴展為全國性、國際性市場,信息的搜集更是空前廣泛。營銷信息系統(tǒng)是企業(yè)進(jìn)行營銷決策和編制計劃的基礎(chǔ),也是監(jiān)督、調(diào)控企業(yè)營銷活動的依據(jù)。一個四通八達(dá)的營銷信息網(wǎng)絡(luò),可把各地區(qū)、各行業(yè)的營銷組織連接成多結(jié)構(gòu)、多層次的統(tǒng)一的大市場。因此,營銷信息系統(tǒng)關(guān)系到企業(yè)營銷的順利開展乃至有效的社會營銷系統(tǒng)的形成。一個理想的市場營銷信息系統(tǒng)應(yīng)能解決以下問題:(1)它能向各級管理人員提供從事其工作所必需的一切信息。(2)它能夠?qū)π畔⑦M(jìn)行選擇,以便使各級管理人員獲得與他們能夠且必須采取的行為有關(guān)的信息。(3)它提供信息的時間限于管理人員能夠且應(yīng)當(dāng)采取行動的時間。(4)它提供所要求的任何形式的分析、數(shù)據(jù)與信息。(5)它所提供的信息,一定是最新的并且所提供的信息的形式都是有關(guān)管理人員最易了解和消化的。全面質(zhì)量管理營銷管理者應(yīng)當(dāng)將改進(jìn)產(chǎn)品和服務(wù)質(zhì)量視為頭等大事。許多在全球獲得成功的公司都是因其產(chǎn)品達(dá)到了預(yù)期的質(zhì)量指標(biāo)。大多數(shù)顧客已不再接受或容忍質(zhì)量平平的產(chǎn)品。企業(yè)要想在競爭中立于不敗之地,除了接受全面質(zhì)量管理(TQM),別無選擇。通用電氣公司董事長杰克,韋爾奇說:“質(zhì)量是我們維護(hù)顧客忠誠最好的保證,是我們對付外國競爭最有力的武器,是我們保持增長和盈利的唯一途徑。”更高的產(chǎn)品和服務(wù)質(zhì)量會帶來更高的顧客滿意、顧客忠誠,同時也能支撐較高的價格并因銷量增加帶來更低的成本。所以,質(zhì)量改進(jìn)方案(QIP
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