兒科期末考試試題

精選精選兒科理論考試第一套試題TOC\o"1-5"\h\z一、多選題：（ 50分，每題 1分）．嬰兒期易患消化紊亂、營養(yǎng)不良的原因是： （A）A.生長發(fā)育最迅速，但消化功能未成熟 B.母乳不足C.嬰兒偏食 D.未及時(shí)添加輔食E．嘔吐．學(xué)齡前期應(yīng)注意預(yù)防哪些疾?。?（E）A.齦齒 B.缺鐵性貧血 C.寄生蟲病D.A和B E.A和B和C．麻疹疫苗初種年齡為： （ E）A.出生后1?2天B.5個(gè)月 C.6個(gè)月D．7個(gè)月 E．8個(gè)月．在妊娠的哪一時(shí)期，對母親的不利因素最容易造成胎兒的先天畸形？（ A）A.妊娠早期B.妊娠中期 C.妊娠晚期D.妊娠早中期 E.妊娠中晚期．青春期生長發(fā)育最大特點(diǎn)是： （D）A.體格生長減慢 B.神經(jīng)發(fā)育成熟C.內(nèi)分泌調(diào)節(jié)穩(wěn)定D.生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育，并漸趨成熟 E.淋巴系統(tǒng)發(fā)育高峰．最能反映骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)是：（ E）A.頭圍B.胸圍C.牙齒數(shù) D,坐高 E.身長．下列哪一條是符合于牙齒的一般正常發(fā)育的？ （DA.乳牙共24只 B.最晚于8個(gè)月時(shí)開始出乳牙9歲開始換牙 D.乳牙數(shù)=月齡-（4?6）E．乳牙最晚于 1.5歲出齊．先天性心臟病出現(xiàn)左上肢及下半身紫紺、杵狀指時(shí)，首先考慮是： （C）A.房間隔缺損 B.室間隔缺損D．法樂氏四聯(lián)癥C.D．法樂氏四聯(lián)癥E．大血管錯(cuò)位TOC\o"1-5"\h\z．以下哪一種病毒是小兒最常見病毒性腸炎致病原： （A）A.輪狀病毒B.腺病毒 C.柯薩奇病毒 D.?？刹《?E.諾伏克病毒．口服補(bǔ)液鹽中葡萄糖的作用是： （D）A.調(diào)味 B.增加滲壓 C.營養(yǎng)D.有利于Na+和水吸收 E.改善腸道微生態(tài)．中度脫水第一日補(bǔ)液量是：（ C）A.60?90ml/kg B.90?120ml/kg C.120?150ml/kg150?180ml/kg E.180?210ml/kg．6個(gè)月小兒，咳嗽 2天，發(fā)熱 1天，T38℃，痰多，兩肺少量大、中濕羅音，最可能是： （B）A.肺炎 B.支氣管炎 C.上呼吸道感染D．支氣管擴(kuò)張 E．哮喘．9個(gè)月的嬰兒未接種過卡介苗，結(jié)素試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)多表示： （E）A.對結(jié)核有免疫力 B.近3周內(nèi)初次感染結(jié)核C.不會感染結(jié)核 D.體內(nèi)有陳舊性結(jié)核病灶E．體內(nèi)有活動性結(jié)核病灶．結(jié)腦最可靠的診斷依據(jù)是： （E）A.腦脊液靜置24h有薄膜形成 B.腦脊液改變呈糖和氯化鈉同時(shí)降低C.腦脊液外觀呈毛玻璃狀 D.腦脊液中呈細(xì)胞數(shù)增多，淋巴細(xì)胞占大多數(shù)E．腦脊液查到結(jié)核桿．根據(jù)WHO及我國暫定的標(biāo)準(zhǔn)，貧血是指： （E）A.新生兒Hb<145g/L B.1?4個(gè)月Hb<90g/LC.6個(gè)月?6歲Hb<110g/LD.6?14歲Hb<120g/LE．以上均是A）16A）A.5?10ml/kg速度宜慢 B.7ml/kg,先快后慢C.10?15ml/kg,速度宜慢 D.7ml/kg,速度宜快E．15ml/kg，速度宜慢TOC\o"1-5"\h\z營養(yǎng)性幼紅巨細(xì)胞性貧血哪項(xiàng)檢查不會有異常？ （A）A.血清鐵蛋白 B.血清葉酸 C.血清VitB12D骨髓 E紅細(xì)胞形態(tài).重型3地中海貧血，以下哪項(xiàng)正確？ （C）A．HbA含量增高 B．HbA2增高 C．HbF增高D．HbA、HbA2、HbF均增高 E．HbA、HbA2、HbF均降低急性腎炎病兒出現(xiàn)心力衰竭最先應(yīng)予哪項(xiàng)治療？ （B）A.立即使用西地蘭 B.限制水鹽，應(yīng)用速尿C.擴(kuò)血管藥 D.注射嗎啡，使之安靜E吸入通過 50%酒精的氧氣新生兒硬腫癥皮膚硬腫發(fā)生的順序是： （B）A.大腿-小腿-上肢-臂部-面頰B.小腿-大腿外側(cè)-整個(gè)下肢-臂部-面頰-上肢-全身C.小腿-大腿外側(cè)-上肢-臂部-面頰-全身D.面頰-小腿-大腿外側(cè)-上肢- 臂部-全身E.上肢f面頰-臂部-小腿-大腿外側(cè)-全身新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是： （D）A.骨髓炎 B.尿路感染 C.肺炎D腦膜炎 E化膿性關(guān)節(jié)炎麻疹早期診斷最有意義的是： （C）A.接觸麻疹患者10?12天后發(fā)熱B發(fā)熱、流涕、噴嚏、咳嗽、結(jié)膜充血和畏光C．Koplik斑精選精選D.耳后及枕后淋巴結(jié)腫大E.發(fā)熱3?4天時(shí)，耳后發(fā)際出現(xiàn)斑丘疹.判斷重癥肺炎的主要依據(jù)： （C）A.肺部羅音多少 B.血象白細(xì)胞總數(shù)高低C.有無心力衰竭，中毒性腦病等其它系統(tǒng)功能障礙D.咳嗽嚴(yán)重程度 E.體溫的高低.最易產(chǎn)生肺炎合并肺大皰、膿胸、膿氣胸的病原體是哪種？ （A）A.金黃色葡萄球菌 B.流感嗜血桿菌 C.肺炎支原體D.衣原體 E.腺病毒25>50mg/kg.dD.1.5mg/kg.d2625>50mg/kg.dD.1.5mg/kg.d26.肺炎支原體肺炎,A.青霉素類D.氨基糖此類腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)中尿蛋白的定量是:>80mg/kg.dE.2g/kg.d應(yīng)使用何種抗生素？B.頭抱霉素類E.大環(huán)內(nèi)酯炎(A)>1.2mg/kg.d(E)C.磺胺類.新生兒肺透明膜病病因中最重要的因素是： （C）A.剖腹產(chǎn)和異常分娩 B.母有糖尿病C.肺表面活性物質(zhì)缺乏 D.肺內(nèi)液體過多E.原發(fā)性肺不張.新生兒敗血癥臨床癥狀下列哪項(xiàng)是 If送的？ （D）A.皮膚感染灶 B.精神萎靡、拒食 C.黃疸、肝脾腫大D.均伴體溫升高E.白細(xì)胞總數(shù)增高(D)29.21-3體綜合征患兒的父母是以下哪一種核型時(shí)， 其子代100%是21-一體患者(D)A.47,XX+21 B.14/21平衡易位攜帶者C.47,XY+21 D.21/21平衡易位型攜帶者E.47,XY+21/46XYTOC\o"1-5"\h\z.對苯丙酮尿癥及早給以特殊配方奶的主要特點(diǎn)是： （A）A.低苯丙氨酸含量 B.不含苯丙氨酸C.高酪氨酸含量 D.低蛋白配方E.添加了有助腦分化的神經(jīng)胺類物質(zhì).以下哪一種檢測是用于判斷 T淋巴細(xì)胞功能？ （A）A,血清IFN-丫、IL-2、IL-4 B.CD19,CD20C.CH50 D.IgME.CD40L.新生兒生理性黃疸產(chǎn)生的最主要原理為： （D）A.膽紅素產(chǎn)量過多及腸肝循環(huán)增加 B.膽紅素產(chǎn)量過多C.肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善 D.膽紅素產(chǎn)量過多及肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善 E.肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善及腸肝循環(huán)增加.新生兒病理性黃疸的特征中，下列哪一項(xiàng)是 弛笑的？ （E）A.黃疸可在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn) B.血清膽紅素可超過12mg/dlC.黃疸持續(xù)時(shí)間長（足月兒>2周，早產(chǎn)兒>4周）D.黃疸退而復(fù)現(xiàn)，或進(jìn)行性加重E.主要表現(xiàn)為間接膽紅素升高為主.ABO血型不合引起的新生兒溶血癥可在第一胎發(fā)生，因自然界的 ABO抗原可使“O”型婦女血清中含有： （D）A.抗A或抗BIgA B.抗A或抗BIgDC.抗A或抗BIgE D.抗A或抗BIgGE.抗A或抗BIgM.生后三周的新生兒，用鮮牛奶人工喂養(yǎng)，出現(xiàn)面色蒼白，反應(yīng)差，近一周體重不增，考慮為： （A）A.牛奶中蛋白質(zhì)和酪蛋白含量高，致晚期代謝性酸中毒B.牛奶中蛋白質(zhì)含量低，熱卡不足，致體重不增，生長緩慢C.牛奶中蛋白質(zhì)含量高，酪蛋白比例低，致晚期代謝性酸中毒D.牛奶中蛋白質(zhì)含量低，酪蛋白比例高，致晚期代謝性酸中毒

E.牛奶中蛋白質(zhì)和酪蛋白含量低，致晚期代謝性酸中毒TOC\o"1-5"\h\z.法樂氏四聯(lián)癥的雜音強(qiáng)度取決于： （D）A.室間隔缺損的大小 B.右心室肥厚程度C.主動脈騎跨程度 D.肺動脈狹窄程度E.右心房、右心室肥厚程度.風(fēng)濕熱的繼發(fā)性預(yù)防”主要措施是： （D）A.增強(qiáng)體質(zhì) B.防止呼吸道感染C.避免寒冷 D.每月肌注長效青霉素E.避免潮濕.營養(yǎng)不良兒輸液后出現(xiàn)抽搐，用鈣劑無效要考慮： （D）A.低鈉血癥 B.高鈉血癥 C.低鉀血癥 D.低鎂血癥 E,高鎂血癥.川崎病動脈瘤高危因素者應(yīng)除生： （E）A.男性 B.<1歲 C.C反應(yīng)蛋白明顯增高D.早期血小板數(shù)<20X109/L E.心電圖Q-T間期延長(D)C.ATP+CoAE以上都不是(D)C.ATP+CoAE以上都不是AEVitEA.青霉素 B.強(qiáng)的松D,阿斯匹林 E.丙種球蛋白.營養(yǎng)不良多見于那一時(shí)期：CA青春期 B兒童期C嬰兒期 D新生兒期.營養(yǎng)不良時(shí)最常見缺乏的維生素為：A、VitA BVitBCVitC DVitD43.已知4歲男孩平均身高104cm,而身高104cm的男孩平均體重為17kg,該體重均數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差約為13kg?，F(xiàn)有一4歲男孩身高104cm,體重12.5kg，最可能的是：

A近期急性營養(yǎng)不良 B長期慢性營養(yǎng)不良C肥胖癥 D生長遲緩E以上都不是44.女嬰4個(gè)月。冬季出生，足月順產(chǎn)，單純鮮牛奶喂養(yǎng)。近半個(gè)月來較煩躁，夜寐欠佳、多汗。體檢應(yīng)注意的體征為： （C）A.方顱 B.肋骨串珠 C.顱骨軟化D.雞胸 E.“野腿.佝僂病預(yù)防措施哪一項(xiàng)是H送的？ （E）早產(chǎn)兒生后1-2周即可給予維生素D預(yù)防嬰幼兒維生素D預(yù)防量為400u/日孕婦多曬太陽提倡母乳喂養(yǎng)，及時(shí)添加輔食經(jīng)常肌注維生素D.下列哪一項(xiàng)不是腎病綜合征的并發(fā)癥: （B）A.電解質(zhì)紊亂 B.嚴(yán)重循環(huán)充血 C.急性腎衰竭D,感染 E.血栓形成.3歲，自1歲后血紅蛋白長期在70g/L左右，肝臟輕度腫大，紅細(xì)胞形態(tài)為小細(xì)胞低色素性，有異形紅細(xì)胞及紅細(xì)胞碎片， 血清鐵蛋白在正常值上限， 血紅蛋白電泳有HbH帶,可能的診斷是： （C）A.重型3地中海貧血 B.重型a地中海貧血C.中間型a地中海貧血 D.輕型a地中海貧血E.輕型3地中海貧血B型題：B型題：A.動脈導(dǎo)管未閉C.主動脈縮窄E.右心室肥厚B.肺動脈高壓D.肺動脈狹窄48.肺動脈第二音亢進(jìn)，提示:48.肺動脈第二音亢進(jìn)，提示:(B)精選精選49．肺動脈第二音減弱，支持： （D）A）50A）二、名詞解釋：（ 5分）.遷延性腹瀉：腹瀉病程達(dá) 2周?2個(gè)月。 （1.5分）．Combinedimmunodeficiencydisease ：聯(lián)合性免疫缺陷?。?0.5分）兼有細(xì)胞和體液免疫缺陷，但 T和B細(xì)胞缺陷不平衡。 （1分）.假月經(jīng)：部分女嬰在生后 5?7天陰道流出少量血液，持續(xù)1?3天自止，此系母親雌激素在孕期進(jìn)入胎兒體內(nèi)，生后突然中斷所致，一般不必處理。 （1分）．tetanyofvitaminDdeficiency：維生素 D缺乏性手足搐搦癥 （0.5分）多見于4個(gè)月-3歲的嬰幼兒。因缺乏維生素 D，血中鈣離子濃度降低，神經(jīng)興奮性增高，出現(xiàn)全身驚厥、手足肌肉抽搐或喉痙攣等癥狀。 （1分）三、問答題：（ 45分）．試述小兒生長發(fā)育的規(guī)律 （8分）答：⑴生長發(fā)育是連續(xù)的過程，但各年齡段速度不同，生后前三個(gè)月出現(xiàn)第一個(gè)生長高峰，青春期出現(xiàn)第二個(gè)生長高峰。 （1.5分）⑵各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡。 （1.5分）⑶生長發(fā)育的一般規(guī)律：遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律。 （3.5分）⑷生長發(fā)育有個(gè)體差異。 （1.5分）．試述重型腹瀉的臨床表現(xiàn)。 （8分）答：重型腹瀉的臨床表現(xiàn)：⑴常急性起病，也可由輕型逐漸加重、轉(zhuǎn)變而來 （1分）⑵有較重的胃腸道癥狀， 常有嘔吐， 嚴(yán)重者可吐咖啡色液體； 腹瀉頻繁，少數(shù)患兒也可有少量血便。 （2.5分）⑶有明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂和全身中毒癥狀（發(fā)熱、煩躁、精神萎靡、嗜睡甚至昏迷、休克）。 （3分）⑷多由腸道內(nèi)感染引起。 （1.5分）8分）38分）⑴性情改變 （1分）TOC\o"1-5"\h\z⑵可有低熱、納差、盜汗、消瘦、嘔吐，便秘或腹瀉 （1分）⑶蹙眉皺額、或嗜睡、凝視等。 （1分）與化腦鑒別是：⑴主要是腦脊液檢查⑵化腦的腦脊液混濁，細(xì)胞數(shù)＞1000X106/L,以中粒為主，涂片或培養(yǎng)可找到致病菌。 （2分）⑶而此期結(jié)腦的腦脊液變化輕微，應(yīng)結(jié)合病史及其他檢查結(jié)果綜合分析 （1分）⑷必要時(shí)需行腦脊液動態(tài)觀察。 （1分）4．急性腎炎使用抗生素的目的？使用何種抗生素及療程？答：急性腎炎使用抗生素的目的：清除病灶殘存細(xì)菌。 （2分）使用抗生素：青霉素 G，如青霉素過敏者改用紅霉素 （2分）療程：7?10天。 （2分）5.6月男嬰，發(fā)熱3天，體溫波動于37?38C,伴咳、氣喘，體檢：T37.6C,R50次/分，P120次/分， 可見鼻扇， 三凹征，口唇微紫紺， 雙肺可聞多量喘鳴音及中小水泡音，HR120次/分，律齊，肝力下 2cm可及，診斷是什么？如何治療？ （共15分）答：診斷：呼吸道合胞病毒肺炎 （4分）治療：⑴抗病毒治療①可采用病毒吵，靜脈滴注 （1分）②亦可使用干擾素、聚肌胞等 （1分）⑵抗生素 （1分）若懷疑合并細(xì)菌感染、可采用青霉素、氨芐青霉素等⑶對癥治療①氧療：應(yīng)立即吸氧 （1.5分）②保持呼吸道通暢：可使用祛痰劑、霧化吸入 （1.5分）③解痙治療：可使用因受體激動劑 （1分）④維持水、電解質(zhì)平衡 （1.5分）⑷糖皮質(zhì)激素：可使用地塞米松或甲基強(qiáng)的松龍 （1.5分）⑸并發(fā)癥治療 （1分）精選精選兒科理論考試第二套試題一、多選題：（每題1分，共50分）TOC\o"1-5"\h\z.幼兒期要注意預(yù)防下列哪些疾病和意外？ （E）A.齦齒B.異物吸入 C.燙傷和跌傷D.A和BE.A和B和C.體格發(fā)育的第2個(gè)高峰期是在： （E）A.嬰兒期 B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.新生兒期 E.青春期.嬰兒期的特點(diǎn)應(yīng)除處： （E）A.生長發(fā)育速度最快B.來自母體的抗體逐漸消失，自身免疫建立未完善，對疾病抵抗力低，易發(fā)生各種傳染病C.需要攝入的熱量和營養(yǎng)尤其是蛋白質(zhì)特別高D.消化功能發(fā)育不完善，故易患營養(yǎng)及消化紊亂疾病E.對生活缺乏經(jīng)驗(yàn)，易發(fā)生中毒或創(chuàng)傷等意外4.學(xué)齡前期兒童的特點(diǎn)中哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的？ （（B）A.體格發(fā)育穩(wěn)步增長，但較前減慢B.腦發(fā)育完全成熟C.智力發(fā)育增快，知識面迅速擴(kuò)大，可塑性大D.應(yīng)加強(qiáng)學(xué)前教育E.共濟(jì)運(yùn)動發(fā)育良好.嬰兒最早添加的輔食通常應(yīng)該是： （A）A.魚肝油、果汁、米湯B.稀飯、菜湯 C.米湯、葡萄糖水D.稀飯、果汁 E.以上都可以.男嬰，營養(yǎng)狀況良好，能扶坐，見陌生人即哭，頭圍44cm,前因2X2cm,身長65cm,兩個(gè)中切牙正在萌生，腕部X線照片可見2個(gè)骨化中心。該男嬰最可能的年齡是：（B）A.4?5個(gè)月B,5?6個(gè)月 C.7?8個(gè)月D.8?9個(gè)月 E.10?12個(gè)月TOC\o"1-5"\h\z.引起小兒秋冬季流行性腹瀉的致病原是： （D）A.致病性大腸桿菌 B.耶爾森菌 C.空腸彎曲菌D.輪狀病毒 E.腸道病毒.有關(guān)高滲脫水以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的： （D）A.細(xì)胞內(nèi)液明顯丟失 B.有嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 C.煩渴D,補(bǔ)液用2：3:1液E.血清Na2+>150mmol/L.當(dāng)脫水酸中毒初步糾正后患兒出現(xiàn)疲倦乏力腹脹要考慮： （C）A.輸液過多 B.低鈉血癥 C.低鉀血癥 D.低鈣血癥 E.低鎂血癥.腹瀉嚴(yán)重脫水?dāng)U容液量是： （B）A.10ml/kgB.20ml/kgC.30ml/kgD.40ml/kgE.50ml/kg.關(guān)于低滲脫水哪項(xiàng)是不正確的? （E）A.休克癥狀顯著 B.口渴不著C.血清鈉<130mmol/LD.尿量減少 E.前因凹陷不著.注射結(jié)核菌素皮內(nèi)試驗(yàn)，判定陽性反應(yīng)的時(shí)間為： （C）A.24?36小時(shí)B,72小時(shí)后C.48?72小時(shí)D.36?48小時(shí)E,24小時(shí)以后.小兒時(shí)期的結(jié)核病，最多見于哪一類型？ （E）A.結(jié)核性胸膜炎 B.浸潤性肺結(jié)核 C.粟粒性肺結(jié)核D.干酪性肺炎 E.原發(fā)綜合征.下列哪項(xiàng)丕也藥物預(yù)防小兒結(jié)核病的指征？ （A）A.PPD試驗(yàn)陰性，血沉升高 B.新近PPD轉(zhuǎn)陽C.未接種BCG,而PPD呈強(qiáng)陽性 D.與開放性肺結(jié)核家庭成員接觸E.有結(jié)核中毒癥狀，PPD試驗(yàn)陽性，肺部X線陰性.2歲時(shí)小兒的HbF為：（D）A.10%B.30%C.70%D.小于2% E,小于5%精選精選精選精選．下列何種食物含鐵量高且易吸收？ （E）A.牛奶B.雞蛋C.豆類D.疏菜E.肉類17．急性鏈球菌感染后腎炎的主要臨床表現(xiàn)是： （C）A.高血壓、血尿、蛋白尿 B.蛋白尿、高血壓C．浮腫、高血壓、血尿、蛋白尿 D．少尿、浮腫、高血壓E．少尿、浮腫、蛋白尿18．10歲男孩患急性腎炎，近兩天尿變少，氣急，不能平臥。體檢：呼吸 48次/分，心率TOC\o"1-5"\h\z100次/分，兩肺后下可聞少許中小水泡音，肝右肋下 2cm，最可能為急性腎炎伴： （D）A.代謝性酸中毒 B.肺炎 C.支氣管炎D．嚴(yán)重循環(huán)充血 E．急性腎功能不全19．新生兒硬腫癥皮膚硬腫的特點(diǎn)是： （C）A.暫時(shí)性水腫 B.為局限性水腫C．皮膚緊貼皮下組織，硬腫色暗紅 D．水腫壓之明顯凹陷E．中央先硬結(jié)，后轉(zhuǎn)為軟化20．新生兒敗血癥國內(nèi)最常見的病原菌是： （B）A.溶血性鏈球菌 B.葡萄球菌C．大腸桿菌 D．厭氧菌 E．肺炎鏈球菌21．12天新生兒，胎齡 38周，體重 2400g，因不吃、不哭、反應(yīng)差、體溫不升 2天，抽搐3次收入院。 查體：皮膚鞏膜黃染， 前囟隆起， 臍部有少許膿性分泌物， 肝右肋下 3cm，脾左肋下1cm,血白細(xì)胞總數(shù)15X109/L,中性0.70,血鈣2.2mmol/L（8.8mg/dl）,血清膽紅素221^mol/L（13mg/dl）,血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶25U,診斷為 （C）A.早產(chǎn)兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥B．低出生體重兒、新生兒硬腫癥、新生兒低鈣血癥C．足月小樣兒，新生兒敗血癥、化膿性腦膜炎D．新生兒硬腫癥、新生兒敗血癥、新生兒肝炎E．新生兒顱內(nèi)出血.麻疹傳染性最強(qiáng)時(shí)期為： （B）A.潛伏期 B.前驅(qū)期 C.出疹期D.恢復(fù)期 E.發(fā)熱后2周內(nèi).6個(gè)月小兒，咳嗽2天，發(fā)熱1天，T38C,痰多，兩肺少量大、中濕羅音，最可能是：（B）A.肺炎 B.支氣管炎 C.上呼吸道感染D.支氣管擴(kuò)張 E.哮喘TOC\o"1-5"\h\z.下列哪項(xiàng)不是流感嗜血桿菌肺炎的特點(diǎn)？ （D）A.多見于＜4歲小兒 B.全身中毒癥狀重 C.痙攣性咳嗽D.外周血細(xì)胞減少，以分葉為主 E.由流感嗜血桿菌引起.目前對支原體療效最好的抗生素是： （B）A.萬古霉素 B.大環(huán)內(nèi)酯類 C.氨基糖4類D.苯嚏青霉素 E.磺胺類.下列哪一項(xiàng)與新生兒肺透明膜病發(fā)病機(jī)理有關(guān)： （E）A.可見肺不張，肺水腫，肺血管病和出血B.肺泡上皮壞死程度隨病情而加重C.透明膜形成初起為斑片狀后轉(zhuǎn)為播散D.在恢復(fù)過程中，肺泡表面開始出現(xiàn)表面活性物質(zhì)，并逐漸增加E.肺表面活性物質(zhì)不足，肺泡表面張力增加，致呼吸困難.下列哪一項(xiàng)不是顱內(nèi)出血的后遺癥? （E）A.癲癇 B.腦癱C.智力低下D.視力或聽力障礙 E.低血糖.以下哪一條丕星甲狀腺功能減低癥的臨床特征？ （E）A.生長發(fā)育落后 B.智能遲滯C.便秘D.皮膚干冷 E.掌紋呈通貫掌.苯丙酮尿癥可經(jīng)尿三氯化鐵試驗(yàn)篩查是因尿中有苯丙酮酸排出，它是因苯丙氨酸代謝TOC\o"1-5"\h\z酶缺陷所致的： （D）A.底物蓄積 B.底物不足 C.終產(chǎn)物不足D.中間或旁路代謝產(chǎn)物堆積 E.以上都不是.處理新生兒生理性黃疸最常用的方法： （E）A.使用白蛋白 B.使用血漿 C.光照療法D.使用能量合劑 E.以上都不是.生后2天小兒，出現(xiàn)黃疸，肝脾腫大，血總膽紅素15mg/dl，血型A型，Rh陽性，直接抗人體球蛋白試驗(yàn)陰性，直接抗人球試驗(yàn)改良法陽性，抗體釋放試驗(yàn)陽性，釋放出IgG抗A體，此患者診斷是： （B）A.新生兒生理性黃疸 B.新生兒ABO溶血病C.新生兒Rh溶血病 D.新生兒肝炎早期E.新生兒早期敗血癥.發(fā)生新生兒核黃疸最重要的影響因素是： （B）A.新生兒的成熟度 B.血清間接膽紅素濃度C.血漿白蛋白量 D.血液酸磴度E.血腦屏障的成熟度.關(guān)于新生兒的免疫功能，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的? （D）A.皮膚粘膜薄嫩，易被擦傷B.臍部為開放傷口，細(xì)菌容易繁殖并進(jìn)入血液C.血清補(bǔ)體含量低IgA、IgM、IgG不能通過胎盤，故易患呼吸道和消化道感染，對傳染病也無抵抗力T細(xì)胞對特異性外來抗原應(yīng)答差.法樂氏四聯(lián)癥發(fā)生昏厥的主要原因是： （E）A.右心室肥厚 B.主動脈騎跨C.室間隔缺損大小 D.室間隔缺損的部位E.肺動脈狹窄漏斗部痙攣.與風(fēng)濕熱有關(guān)的細(xì)菌感染是： （E）A.金黃色葡萄球菌 B.白色葡萄球菌C.肺炎球菌 D.流感桿菌E.A組乙型溶血性鏈球菌TOC\o"1-5"\h\z.急性風(fēng)濕熱無心臟炎的患兒，使用 Aspirin的總療程是： （B）A.1?2周 B.3?6周 C.6?8周D.8?10周 E.大于12周.下列哪一種先天性心臟病的血流動力學(xué)改變是右心房、右心室、肺循環(huán)、左心房血流量增多，而左心室、體循環(huán)血流量減少？ （D）A.肺動脈狹窄 B.動脈導(dǎo)管未閉 C.法洛四聯(lián)癥D.室間隔缺損 E.房間隔缺損.川崎病死亡的主要原因是： （B）A.無菌性腦膜炎 B.心肌梗塞 C.肝炎及肝功能衰竭D.腎功能衰竭 E.以上都不是.營養(yǎng)不良合并腹瀉時(shí)，最可能出現(xiàn)的是： （A）A.低血鉀 B.高血鈉 C.低氯血癥D.高滲性失水 E.低血鈣.下列哪一種實(shí)驗(yàn)室檢查對于營養(yǎng)不良的早期診斷最靈敏： CA血清白蛋白 B血漿膽固醇C胰島素樣生長因子-1（IGF-I）D血清免疫球蛋白E以上都不是.下列那一點(diǎn)丕上導(dǎo)致兒童肥胖癥的常見病因：AA內(nèi)分泌紊亂或代謝性疾病 B攝入過多C運(yùn)動過少 D遺傳因素E心理因素.女嬰6個(gè)月，鼻塞流涕1天，半天來抽搐3次，抽時(shí)兩眼上翻，面肌、眼肌及四肢肌抽動，持續(xù)2-3分鐘，抽止后仍吃奶。生后人工喂養(yǎng)。體檢：營養(yǎng)發(fā)育中，枕后禿發(fā)，前精選精選因2.5cmx2.5cm,咽輕充血，頸無抵抗。于體檢時(shí)患兒再次抽搐。此時(shí)最妥當(dāng)?shù)奶幚碓璗OC\o"1-5"\h\z則應(yīng)為： （C）先用維生素 D，同時(shí)補(bǔ)充鈣，再吸氧先補(bǔ)鈣，同時(shí)吸氧、止驚，然后用維生素 D先止驚并緩慢靜脈注射鈣劑，后改口服鈣 3~5天，再用維生素 D積極迅速補(bǔ)鈣繼之止驚，后即用維生素 D先補(bǔ)鈣劑與維生素D,然后止驚、吸氧43．維生素 D 缺乏性佝僂病的骨骼改變，下列哪項(xiàng)敘述是不正確的 ?（ A）A 生后 2-3 個(gè)月出現(xiàn)雞胸或漏斗胸B于生后3?6個(gè)月枕部乒乓頭C 生后 8-9 個(gè)月出現(xiàn)方頭D1歲半后前囟仍未閉E出牙可延遲到 1歲,或到3歲才出齊44．腎病綜合征治療時(shí)應(yīng)注意： （A）A.低鹽飲食 B.高蛋白飲食C.蛋白量限制在 0.5g/kg.dD．臥床至水腫消退 E．高熱卡飲食B型題：B.正細(xì)胞性貧血DB.正細(xì)胞性貧血D．大細(xì)胞低色素性貧血（A）（B）B．避免輸注含 IgA的血制品．應(yīng)用胸腺素C.小細(xì)胞低色素性貧血E．小細(xì)胞正色素性貧血45．營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血46．急性溶血性貧血A.免疫球蛋白替代療法C.骨髓移植 DE．脫敏治療47．對全丙種球蛋白低下血癥的治療主要是： （A）B）48．對選擇性 IgAB）A.動脈導(dǎo)管未閉 B.肺動脈高壓C．主動脈縮窄 D．肺動脈狹窄 E．右心室肥厚TOC\o"1-5"\h\z．心前區(qū)有抬舉性沖動感多示 （E）．股動脈搏動微弱或消失，下肢血壓低于上肢，提示： （C）二、名詞解釋：（ 5分）．Roger?。喊l(fā)生于室間隔肌部小型缺損，無明顯癥狀，僅活動后稍感疲乏，生長發(fā)育一般不受影響。體檢胸骨左緣第三四肋間聽到響亮粗糙的全收縮期雜音。 （1分）．微小病變型腎病綜合征：是小兒 NS患兒常見的病理類型，光鏡下腎小球改變輕微，電鏡下可見足突融合。 （1分）．Wasting：體重低于同性別、同身高參照人群值的均數(shù)減 2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，但高于或等于均數(shù)減3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差為中度消瘦，低于均數(shù)減 3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差為重度。 （1分）．DiGeorge綜合征：是因第 3，4咽囊胚胎時(shí)發(fā)育不良致胸腺和甲狀旁腺不發(fā)育或發(fā)育不良伴大血管發(fā)育異常和下頜骨發(fā)育不良。 （1分）．染色體畸變?。菏窍忍煨匀?/p>