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2023年遂寧市人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.一直行于肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝的結(jié)構(gòu)有()
A.尺側(cè)上副動(dòng)脈
B.尺神經(jīng)
C.肋間臂神經(jīng)
D.肱動(dòng)脈
E.頭靜脈
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析2.腦膜中動(dòng)脈發(fā)自()
A.顳淺動(dòng)脈
B.上頜動(dòng)脈
C.頸內(nèi)動(dòng)脈
D.椎動(dòng)脈
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析3.兒童常曬太陽(yáng)可以預(yù)防佝僂病的原因
A.增加維生素A的生成
B.增加維生素B的生成
C.增加維生素C的生成
D.增加維生素D的生成
答案:D
本題解析:
佝僂病即維生素D缺乏性佝僂病,是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內(nèi)維生素D不足,引起鈣、磷代謝紊亂,產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜怼⒙?、營(yíng)養(yǎng)性疾病。
佝僂病主要的特征是生長(zhǎng)著的長(zhǎng)骨干骺端軟骨板和骨組織鈣化不全,維生素D不足使成熟骨鈣化不全。這一疾病的高危人群是2歲以?xún)?nèi)(尤其是3~18個(gè)月的)嬰幼兒,可以通過(guò)攝入充足的維生素D得以預(yù)防。近年來(lái),重度佝僂病的發(fā)病率逐年降低,但是北方佝僂病患病率高于南方,輕、中度佝僂病發(fā)病率仍較高??梢栽隗w檢時(shí)發(fā)現(xiàn),也可能首發(fā)表現(xiàn)為低鈣驚厥、生長(zhǎng)遲緩、萎靡、易激惹或者嬰兒期易于發(fā)生呼吸道感染。
4.MRSA感染的最佳選藥()
A.氧氟沙星
B.去甲萬(wàn)古霉素、萬(wàn)古霉素
C.磷霉素
D.丁胺卡那霉素
E.頭孢唑林
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析5.腎蒂中不包括()
A.腎動(dòng)脈
B.腎靜脈
C.輸尿管
D.淋巴管
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析6.下列哪種疾病可以出現(xiàn)血尿?()
A.急性腎炎
B.PNH
C.急性黃疸性肝炎
D.腎盂腎炎
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析7.在下列關(guān)于肌的起止、運(yùn)動(dòng)的描述中,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.運(yùn)動(dòng)時(shí),多以起點(diǎn)為動(dòng)點(diǎn)
B.肌的起止點(diǎn)是相對(duì)的,可以互換
C.四肢肌的起點(diǎn)多相對(duì)靠近肢體的近端
D.軀干肌的止點(diǎn)多相對(duì)遠(yuǎn)離身體的正中線
E.一塊肌的起止點(diǎn)間可跨過(guò)多個(gè)關(guān)節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析8.主要用來(lái)降低總膽固醇和低密度脂蛋白的藥物是()。
A.菲諾貝特
B.辛伐他汀
C.煙酸
D.苯扎貝特
答案:B
本題解析:
9.能通過(guò)細(xì)菌濾器的微生物是()
A.病毒
B.立克次體
C.真菌
D.螺旋體
E.放線菌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析10.下列哪項(xiàng)最符合心力衰竭的概念()
A.心臟每搏輸出量降低
B.心臟負(fù)荷過(guò)度引起心功能障礙
C.心輸出量不能滿(mǎn)足機(jī)體的需要
D.靜脈回流量超過(guò)心輸出量
E.心功能障礙引起大小循環(huán)充血
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析11.溶酶體主要內(nèi)含()。
A.酸性水解酶
B.GTP酶
C.ATP酶
D.糖基轉(zhuǎn)移酶
E.DNA聚合酶
答案:A
本題解析:
溶酶體是由一層膜圍成的圓形或卵圓形囊狀結(jié)構(gòu)。內(nèi)含多種高濃度的酸性水解酶。
12.關(guān)于前列腺的敘述,正確的是()
A.位于膀胱的后方
B.底朝下
C.無(wú)輸精管穿入
D.可經(jīng)直腸前壁摸到前列腺
E.分泌物排入精囊參與精液的組成
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析13.鼓室的外側(cè)壁為()
A.蓋壁
B.頸動(dòng)脈壁
C.頸靜脈壁
D.鼓膜壁
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析14.與眶相通的孔裂為()
A.篩孔
B.棘孔
C.圓孔
D.視神經(jīng)孔
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析15.細(xì)菌蛋白的翻譯過(guò)程包括:①mRNA,起始因子,以及核蛋白體亞基的結(jié)合;②氨基酸活化;③肽鍵的形成;④肽酰-tRNA移位;⑤GTP,延長(zhǎng)因子以及氨基酰-tRNA結(jié)合在一起等步驟。它們出現(xiàn)的正確順序是()
A.②①⑤④③
B.①⑤②③④
C.①⑤②④③
D.②①⑤③④
E.⑤①②③④
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析16.咽()
A.鼻咽部有梨狀隱窩
B.口咽部有咽鼓管咽口
C.腭扁桃體位于鼻咽部外側(cè)壁
D.是消化道與呼吸道的交叉路口
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析17.消化管包括()
A.咽
B.口腔腺
C.肝
D.胰
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析18.肋間神經(jīng)皮支的節(jié)段性分布,錯(cuò)誤的是()
A.第2肋間神經(jīng)分布于胸骨角平面
B.第4肋間神經(jīng)分布于乳頭平面
C.第6肋間神經(jīng)分布于劍突平面
D.第8肋間神經(jīng)分布于肋弓平面
E.第10肋間神經(jīng)分布于臍與恥骨聯(lián)合上緣連線的中點(diǎn)平面
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析19.近期校園流行水痘,學(xué)校要求每日晨檢及時(shí)發(fā)現(xiàn)患病學(xué)生,同時(shí)教室每天定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),并對(duì)公用物品進(jìn)行消毒處理。這種做法屬于傳染病預(yù)防環(huán)節(jié)的:
A.管理傳染人群
B.切斷傳播途徑
C.保護(hù)易感人群
D.清除病原體
答案:B
本題解析:
學(xué)校晨檢和學(xué)校及時(shí)發(fā)現(xiàn)患病學(xué)生屬于管理傳染人群,但不屬于預(yù)防環(huán)節(jié)。教室每天定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),并對(duì)公用物品進(jìn)行消毒處理屬于預(yù)防環(huán)節(jié)中的切斷傳播途徑。
20.止于大轉(zhuǎn)子尖的肌肉是()
A.髂腰肌
B.臀大肌
C.臀中肌
D.臀小肌
E.梨狀肌
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析21.腎素-血管緊張素系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)()。
A.醛固酮釋放減少
B.靜脈回心血量減少
C.體循環(huán)平均充盈壓降低
D.交感神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)減少
E.腎臟排鈉量減少
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析22."魚(yú)與熊掌不可兼得",這種動(dòng)機(jī)沖突是()
A.雙避沖突
B.趨避沖突
C.雙趨沖突
D.雙趨雙避沖突
E.雙重趨避沖突
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析23.調(diào)節(jié)胰島素分泌的主要因素是:
A.血糖濃度
B.血K+濃度
C.血Na+濃度
D.血Ca2+濃度
E.血H+濃度
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析24.無(wú)償獻(xiàn)血的血液用途,必須符合以下規(guī)定
A.在保證臨床用血的前提下,可以出售給單采血漿站
B.在保證臨床用血的前提下,可以出售給血液制品生產(chǎn)單位
C.由血站自主決定
D.必須用于臨床
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析25.術(shù)后腹脹氣應(yīng)選用以下哪種藥?()
A.阿托品
B.新斯的明
C.東莨菪堿
D.毛果蕓香堿
E.毒扁豆堿
答案:B
本題解析:
新斯的明可興奮胃腸道平滑肌和膀胱逼尿肌,促進(jìn)排氣和排尿,可用于手術(shù)后腹脹氣和尿潴留。
26.經(jīng)鼻氣管插管所經(jīng)的解剖標(biāo)志依次順序正確的是
A.鼻孔、鼻后孔、聲門(mén)裂、喉口氣管
B.鼻前庭、易出血區(qū)、鼻閥、咽、氣管
C.鼻前庭、鼻后孔、咽峽、喉氣管
D.鼻孔、鼻后孔、鼻咽部、梨狀隱窩、氣管
E.鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、氣管
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析27.對(duì)從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、科研的人員以及現(xiàn)場(chǎng)處理疫情的人員,為了保障其健康,他們所在單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)家規(guī)定采取
A.防治措施和緊急控制措施
B.防治措施和強(qiáng)制隔離措施
C.防治措施和強(qiáng)制治療措施
D.防治措施和醫(yī)療保健措施
E.防治措施和追蹤調(diào)查措施
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析28.肺動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)在
A.胸骨左緣第二肋間隙
B.胸骨右緣第二肋間隙
C.胸骨左緣近劍突處
D.胸骨右緣第三、四肋間隙
E.胸骨左緣第三、四肋間隙
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析29.鼻旁竇的開(kāi)口,錯(cuò)誤的應(yīng)是()
A.蝶竇開(kāi)口于蝶篩隱窩
B.篩竇前小房開(kāi)口于上鼻道
C.額竇開(kāi)口于中鼻道
D.上頜竇開(kāi)口于中鼻道
E.篩竇后小房開(kāi)口于上鼻道
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析30.饑餓
A.暫時(shí)性尿糖
B.生理性血糖升高
C.病理性血糖升高
D.生理性血糖降低
E.病理性血糖降低
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析31.阻塞性黃疸(早期)臨床生化測(cè)定的特點(diǎn)是()
A.尿中無(wú)尿膽紅素
B.尿中尿膽素原升高
C.尿中尿膽素升高
D.血清中酯型膽紅素含量升高
E.糞中糞膽素原升高
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析32.為切斷傳染病傳播途徑,防止傳染病擴(kuò)散,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做到()
A.早報(bào)告
B.早發(fā)現(xiàn)
C.早隔離
D.早治療
E.以上都對(duì)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析33.坐骨神經(jīng)痛時(shí)出現(xiàn)
A.巴賓斯基征陽(yáng)性
B.奧本海姆征陽(yáng)性
C.克匿格征陽(yáng)性
D.拉塞克征陽(yáng)性
E.霍夫曼征陽(yáng)性
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析34.心電圖負(fù)荷試驗(yàn)的適應(yīng)證是
A.疑有冠心病而靜息心電圖正常者
B.急性心肌炎
C.不穩(wěn)定型心絞痛
D.急性心肌梗死
E.高度主動(dòng)脈狹窄
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析35.護(hù)士有時(shí)要對(duì)病人保密,但應(yīng)除外
A.使病人悲觀失望的預(yù)后
B.有心理壓力的診斷
C.醫(yī)護(hù)人員姓名和職稱(chēng)
D.醫(yī)護(hù)人員家庭情況
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析36.下述神經(jīng)中樞興奮傳遞的特征中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.總和
B.中樞延擱
C.單向傳遞
D.興奮節(jié)律不變
E.易受內(nèi)環(huán)境條件改變的影響
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析37.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)無(wú)()
A.關(guān)節(jié)面
B.關(guān)節(jié)囊
C.關(guān)節(jié)腔
D.關(guān)節(jié)軟骨
E.以上都不對(duì)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析38.關(guān)于脊柱活動(dòng)度的說(shuō)法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.正常人脊柱各部活動(dòng)范圍明顯不同
B.頸椎段與腰椎段活動(dòng)范圍最小
C.胸椎段活動(dòng)范圍較小
D.骶椎幾乎無(wú)活動(dòng)性
E.尾椎各節(jié)融合固定,無(wú)活動(dòng)性
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析39.幼年期生長(zhǎng)激素過(guò)多可出現(xiàn)()
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析40.哪一類(lèi)水、電解質(zhì)紊亂最容易發(fā)生休克()
A.等滲性脫水
B.低滲性脫水
C.低鉀血癥
D.高滲性脫水
E.水中毒
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析41.醫(yī)德實(shí)踐的具體內(nèi)容不包括()
A.醫(yī)德評(píng)價(jià)
B.醫(yī)德規(guī)范體系
C.醫(yī)德教育
D.醫(yī)德修養(yǎng)
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析42.心電圖診斷心房顫動(dòng)最重要的依據(jù)是()
A.出現(xiàn)異常的P波
B.P波消失
C.R-R期間絕對(duì)不規(guī)則
D.QRS形態(tài)不一致
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析43.使用麻黃堿治療支氣管哮喘時(shí),引起的失眠屬于()。
A.治療作用
B.后遺效應(yīng)
C.變態(tài)反應(yīng)
D.副作用
答案:D
本題解析:
服用麻黃堿會(huì)出現(xiàn)由于中樞興奮所致的不安、失眠等副作用。
44.子宮動(dòng)脈()
A.起自髂外動(dòng)脈
B.在子宮頸外側(cè)越過(guò)輸尿管的前上方
C.來(lái)源于腹主動(dòng)脈
D.與卵巢動(dòng)脈伴行
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析45.下頜下腺的腺管開(kāi)口于()
A.舌下阜
B.上頜第二磨牙相對(duì)的頰粘膜上
C.舌下襞
D.上頜第二前磨牙相對(duì)的頰粘膜上
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析46.不受迷走神經(jīng)副交感纖維支配的器官是()
A.心
B.食管
C.胃
D.乙狀結(jié)腸
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析47.向農(nóng)村實(shí)行計(jì)劃生育的育齡夫妻免費(fèi)提供的技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目不包括()。
A.皮下埋植術(shù)
B.孕情、環(huán)情檢查
C.輸卵管結(jié)扎術(shù)
D.發(fā)放避孕藥具
E.避孕方法咨詢(xún)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析48.冠心病猝死最常見(jiàn)的原因()。
A.嚴(yán)重心律失常
B.心源性休克
C.心臟破裂
D.急性心力衰竭
答案:A
本題解析:
造成冠心病猝死有多種誘因,常見(jiàn)的有:過(guò)度勞累;飽餐,飲酒及過(guò)量吸煙;精神神經(jīng)過(guò)度興奮、激動(dòng);嚴(yán)重心功能不全,不穩(wěn)定性心絞痛;低鉀、低鎂血癥;使用某些抗心律失常藥。但造成冠心病猝死的直接原因是一種心律失常,即室顫
49.國(guó)家建立婚前保健、孕產(chǎn)期保健制度,防止或者減少出生缺陷,提高誰(shuí)的健康水平()。
A.育齡婦女
B.已婚人群
C.出生嬰兒
D.公民
E.育齡夫婦
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析50.以下作用于傳出神經(jīng)系統(tǒng)的藥物中,主要激動(dòng)α受體,對(duì)β受體作用較弱的藥物是()。
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.多巴胺
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析51.與近髓腎單位相比,皮質(zhì)腎單位的特點(diǎn)是
A.數(shù)目少而體積大,髓袢長(zhǎng)
B.入球、出球小動(dòng)脈口徑相近
C.出球小動(dòng)脈后形成直小血管
D.腎素含量少
E.功能側(cè)重于濾過(guò)和重吸收
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析52.用氯丙嗪治療精神病時(shí)最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是()
A.體位性低血壓
B.過(guò)敏反應(yīng)
C.內(nèi)分泌障礙
D.消化系統(tǒng)癥狀
E.錐體外系反應(yīng)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析53.對(duì)隱神經(jīng)的描述,正確的是()
A.是腰骶叢的分支
B.在收肌管內(nèi)行于股血管前方
C.與小隱靜脈伴行
D.經(jīng)腘窩至小腿
E.在股部與大隱靜脈伴行
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析54.判斷脂肪的充實(shí)程度,最合適的部位是
A.前臂屈側(cè)
B.上腹部
C.手背
D.前臂背側(cè)
E.小腿
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析55.一病人需強(qiáng)烈刺激或反復(fù)高聲呼喚才能被喚醒,醒后表情茫然,反應(yīng)遲鈍,只能作簡(jiǎn)單回答,這種意識(shí)狀態(tài)屬于()。
A.嗜睡
B.淺昏迷
C.昏睡
D.意識(shí)模糊
答案:C
本題解析:
昏睡是接近于人事不省的意識(shí)狀態(tài),患者處于熟睡狀態(tài),不易喚醒,但在強(qiáng)烈刺激下可被喚醒,但又會(huì)很快入睡,醒時(shí)答非所問(wèn)或回答問(wèn)題含糊不清。
56.輸精管結(jié)扎常選部位是()
A.盆部
B.睪丸部
C.精索部
D.腹股溝部
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析57.關(guān)于L-dopa下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)的
A.對(duì)抗精神病藥物引起的帕金森癥無(wú)效
B.對(duì)老年性血管硬化引起的帕金森癥有效
C.長(zhǎng)期應(yīng)用可導(dǎo)致蛋氨酸缺乏
D.對(duì)震顫癥狀療效好而對(duì)肌僵直和運(yùn)動(dòng)困難療效差
E.奏效慢,但療效持久
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析58.糖皮質(zhì)激素與抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是()
A.拮抗抗生素的某些副作用
B.通過(guò)激素的作用緩解癥狀,度過(guò)危險(xiǎn)期
C.增強(qiáng)機(jī)體防御能力
D.增強(qiáng)抗生素的抗菌作用
E.增強(qiáng)機(jī)體應(yīng)激性
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析59.腎門(mén)約平()
A.第11胸椎
B.第12胸椎
C.第1腰椎
D.第2腰椎
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析60.下列神經(jīng)纖維中,哪一項(xiàng)不屬于膽堿能纖維?
A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維
B.大多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維
C.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維
D.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維
E.軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析61.內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定是反映()
A.近端腎小管功能
B.遠(yuǎn)端腎小管功能
C.腎小球?yàn)V過(guò)功能
D.腎臟濃縮稀釋功能
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析62.水利尿的機(jī)制主要是由于:
A.醛固酮分泌減少
B.腎小球?yàn)V過(guò)率減少
C.腎小球囊內(nèi)壓升高
D.血漿膠體滲透壓升高
E.血管升壓素分泌減少
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析63.TAT皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性說(shuō)明機(jī)體()
A.對(duì)TAT過(guò)敏
B.對(duì)BCG過(guò)敏
C.對(duì)抗體過(guò)敏
D.對(duì)藥物過(guò)敏
E.對(duì)青霉素過(guò)敏
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析64.關(guān)于上腔靜脈的描述,下列那項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.由左右頭臂靜脈合成
B.走行中穿過(guò)膈的腔靜脈孔
C.入右心房前收納奇靜脈
D.為上腔靜脈系的主干
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析65.下列與能量代謝有關(guān)的途徑不在線粒體內(nèi)進(jìn)行的是
A.三羧酸循環(huán)
B.脂肪酸B氧化
C.氧化磷酸化
D.糖酵解作用
答案:D
本題解析:
糖的有氧氧化分為糖酵解途徑,線粒體氧化脫羧,三羧酸循環(huán)有氧氧化。不同過(guò)程所在部位,及ATP生成是考試中經(jīng)常出現(xiàn)且易錯(cuò)點(diǎn),在復(fù)習(xí)中考生要注意氧化脫羧后,才進(jìn)入線粒體氧化供能。
66.血清鉀迅速輕度升高時(shí)()
A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析67.心理咨詢(xún)的對(duì)象大多數(shù)是()
A.心理困難的正常人
B.心理異常的患者
C.人格障礙者
D.軀體疾病患者
E.精神患者
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析68.幽門(mén)梗阻的嘔吐物特點(diǎn)是
A.含有隔餐或隔日食物
B.有糞臭味
C.混有蛔蟲(chóng)
D.少量黏液
E.帶有大量鮮血
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析69.三叉丘系止于背側(cè)丘腦的()
A.腹前核
B.腹中間核
C.腹后外側(cè)核
D.腹后內(nèi)側(cè)核
E.內(nèi)側(cè)核群
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析70.某縣發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議,需進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故鑒定工作的組織應(yīng)該是?
A.該縣衛(wèi)生行政部門(mén)
B.該縣醫(yī)學(xué)會(huì)
C.該縣衛(wèi)生局的上一級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)
D.市級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析71.室性心動(dòng)過(guò)速?
A.心前區(qū)疼痛
B.發(fā)熱、白細(xì)胞增高
C.兩者均有
D.兩者均無(wú)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析72.關(guān)于血漿的酸堿度,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。
A.血漿pH低于7.35或高于7.45時(shí)可能會(huì)危及生命
B.當(dāng)血漿pH高于7.45時(shí),稱(chēng)為堿中毒
C.當(dāng)pH低于7.35時(shí),稱(chēng)為堿中毒
D.血漿內(nèi)含有多種緩沖對(duì)參與維持血漿pH的恒定
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析73.持續(xù)高熱,體溫39℃以上,24小時(shí)體溫波動(dòng)范圍在1℃以?xún)?nèi),稱(chēng)之為()
A.稽留熱
B.弛張熱
C.間歇熱
D.回歸熱
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析74.藥物與血漿蛋白結(jié)合的競(jìng)爭(zhēng)性可影響()
A.藥物的藥理學(xué)活性
B.藥物作用的持續(xù)時(shí)間
C.二者都影響
D.二者都不影響
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析75.下列特點(diǎn)屬于體液調(diào)節(jié)的是
A.高度自動(dòng)化
B.高度規(guī)律化
C.作用緩慢、廣泛而持久
D.是神經(jīng)調(diào)節(jié)的主要組成部分
E.作用迅速而精確、局限和作用時(shí)間短
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析76.下列關(guān)于神經(jīng)纖維興奮傳導(dǎo)特征的敘述,錯(cuò)誤的是:
A.生理完整性
B.減衰性傳導(dǎo)
C.雙向性傳導(dǎo)
D.相對(duì)不疲勞性
E.相對(duì)絕緣性傳導(dǎo)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析77.氰化物中毒抑制的是
A.細(xì)胞色素
B.細(xì)胞色素
C.細(xì)胞色素C1
D.細(xì)胞色素AA3
E.輔酶Q
答案:D
本題解析:
78.能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血的藥物是()。
A.哌替啶
B.甲氧芐啶
C.青霉素
D.氯霉素
答案:D
本題解析:
氯霉素:是由委內(nèi)瑞拉鏈絲菌產(chǎn)生的抗生素,它屬抑菌性廣譜抗生素,因?qū)υ煅到y(tǒng)有嚴(yán)重不良反應(yīng),能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血,需慎重使用。
79.苯二氮卓類(lèi)藥物的催眠作用機(jī)制是
A.與GABAA受體α亞單位結(jié)合
B.增強(qiáng)GABA能神經(jīng)傳遞和突觸抑制
C.與β亞單位苯二氮卓受體結(jié)合
D.促進(jìn)GABA的釋放
E.減慢GABA的降解
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析80.預(yù)防艾滋病的責(zé)任應(yīng)該是()
A.國(guó)家
B.醫(yī)院
C.疾控中心
D.全社會(huì)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析81.在腎臟Na+重吸收同時(shí)伴有K+分泌的部位是:
A.近曲小管
B.髓袢降支細(xì)段
C.髓袢升支細(xì)段
D.髓袢升支粗段
E.遠(yuǎn)曲小管和集合管
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析82.發(fā)熱剛開(kāi)始時(shí),病人多會(huì)感覺(jué)發(fā)冷,甚至伴有寒戰(zhàn),其原因在于()。
A.體溫調(diào)定點(diǎn)上移
B.皮膚血流量增加
C.產(chǎn)熱量不足
D.散熱量不足
答案:A
本題解析:
由于致熱原的作用使體溫調(diào)定點(diǎn)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高(超過(guò)0.5℃),稱(chēng)為發(fā)熱,在正常情況下,人體的產(chǎn)熱和散熱保持動(dòng)態(tài)平衡。由于各種原因?qū)е庐a(chǎn)熱增加或散熱減少,則出現(xiàn)發(fā)熱。發(fā)熱包括三個(gè)階段:①體溫上升期產(chǎn)熱>散熱,患者畏寒,皮膚蒼白、無(wú)汗,體溫上升方式有驟升和漸升;②發(fā)熱持續(xù)期產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡,患者皮膚潮紅而灼熱,呼吸和脈搏加快;③退熱期散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常,患者大量出汗,皮膚溫度降低。退熱方式有驟退和漸退兩種。
83.制霉菌素的抗真菌作用特點(diǎn)是()。
A.因毒性較大,主要供局部用藥
B.為深部真菌感染的首選藥
C.抗淺表真菌藥,外用治療各種癬病
D.抗淺表真菌藥,治療頭癬效果最佳,口服有效
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析84.細(xì)菌對(duì)氨基糖苷類(lèi)抗生素的耐藥機(jī)理是()
A.產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶
B.產(chǎn)生鈍化酶
C.改變細(xì)菌胞質(zhì)膜通透性
D.改變菌體靶位結(jié)構(gòu)
E.拮抗性底物濃度增加
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析85.右心房()
A.構(gòu)成心底的大部
B.構(gòu)成心右緣
C.腔內(nèi)布滿(mǎn)梳狀肌
D.不超過(guò)胸骨右緣
E.有卵園窩位于房間隔上部
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析86.阿司匹林急性中毒宜采取的措施是()
A.口服呋塞米
B.靜脈滴注碳酸氫鈉
C.口服碳酸氫鈉
D.口服氯化銨
E.口服氫氯噻嗪
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析87.醫(yī)師經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)后?
A.只準(zhǔn)從事醫(yī)療業(yè)務(wù)
B.只準(zhǔn)從事預(yù)防業(yè)務(wù)
C.可以從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)
D.可以重新申請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析88.正常排卵的婦女的黃體
A.分泌孕酮
B.分泌雌激素
C.分泌黃體生成素
D.分泌孕酮與雌激素
E.分泌孕酮.雌激素與黃體生成素
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析89.某護(hù)士在給一位乙型肝炎病毒攜帶者注射時(shí),不慎被病人用過(guò)的針頭扎傷手指,護(hù)士HBs。為預(yù)防乙型肝炎病毒感染,應(yīng)首先采取()。
A.注射抗生素
B.注射丙種球蛋白
C.注射乙型肝炎疫苗
D.注射HBIg
答案:D
本題解析:
抗生素常用于治療細(xì)菌性感染對(duì)乙型肝炎病毒療效差;丙種球蛋白是把免疫球蛋白內(nèi)含有的大量抗體輸給受者,使之從低或無(wú)免疫狀態(tài)很快達(dá)到暫時(shí)免疫保護(hù)狀態(tài);乙肝疫苗主要用于預(yù)防乙肝病毒的感染;HBIg是一種濃縮的預(yù)被動(dòng)免疫制劑。讓人體被動(dòng)地接受這種高效價(jià)的外源性抗體,可使機(jī)體迅速獲得被動(dòng)保護(hù)免疫力,能短期內(nèi)迅速起效,中和并清除游離的乙肝病毒,避免乙肝病毒定位感染。
90.氯丙嗪口服生物利用度低的原因是()
A.吸收
B.排泄快
C.首關(guān)消除
D.血漿蛋白結(jié)合率高
E.分布容積大
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析91.縣級(jí)以上人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作進(jìn)行()。
A.定期檢查
B.不定期檢查
C.不定期評(píng)估
D.不定期考核
E.定期評(píng)估
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析92.下列抗體中那一種不屬于自身抗體()
A.抗核抗體(ANA)
B.類(lèi)風(fēng)濕因子
C.抗Sm
D.抗SS-B(La)
E.抗D
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析93.關(guān)于"流腦"的敘述,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.主要致病因素為內(nèi)毒素
B.主要通過(guò)飛沫傳播
C.人為唯一的傳染源
D.暴發(fā)型以?xún)和净紴橹?/p>
E.95%以上由B群腦膜炎球菌引起
答案:E
本題解析:
流腦,全稱(chēng)為流行性腦膜脊髓膜炎,為細(xì)菌性感染性疾病,致病菌為腦膜炎雙球菌。以?xún)和颓嗌倌觐净紴橹鳌?/p>
94.對(duì)高溫作業(yè)環(huán)境的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.工作地點(diǎn)的熱輻射強(qiáng)度超過(guò)4.18J/(cm.min)
B.工作地點(diǎn)的氣溫在30℃以上,相對(duì)濕度超過(guò)80%
C.工作地點(diǎn)的氣溫在一般地區(qū)超過(guò)32℃
D.工作地點(diǎn)的氣溫在寒冷地區(qū)超過(guò)32℃
E.工作地點(diǎn)的氣溫在炎熱地區(qū)超過(guò)36℃
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析95.心率在正常范圍且節(jié)律規(guī)整,最可能的是
A.Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯
B.心房顫動(dòng)
C.室性早搏
D.Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯
E.心房撲動(dòng)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析96.呼吸系統(tǒng)的功能主要是()
A.進(jìn)行氣體交換
B.進(jìn)行水液代謝
C.呼出氧氣,吸入二氧化碳
D.進(jìn)行血液循環(huán)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析97.東莨菪堿與阿托品的作用相比較,前者最顯著的作用特點(diǎn)是()
A.中樞抑制作用
B.抑制腺體分泌
C.擴(kuò)瞳、升高眼壓
D.松弛支氣管平滑肌
E.松弛胃腸平滑肌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析98.不屬于腓總神經(jīng)管理的結(jié)構(gòu)是()
A.足內(nèi)側(cè)緣皮膚
B.脛骨前肌
C.第1、2趾間背面皮膚
D.足背肌
E.趾長(zhǎng)伸肌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析99.患者3天前因瘙癢搔抓后出現(xiàn)右側(cè)足背,小腿水腫性紅斑、界限清晰、觸診表面皮溫高、壓痛陽(yáng)性,1天前出現(xiàn)發(fā)熱,測(cè)體溫38.4℃,既往有足癬病史7年。治療藥物應(yīng)首選:
A.伊曲康唑
B.頭孢類(lèi)抗生素
C.青霉素
D.氟康唑
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,題干中,患者為足蘚后丹毒,治療主要方式為:①系統(tǒng)治療:首選青霉素,療程10~14天。對(duì)青霉素過(guò)敏者可選用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物。復(fù)發(fā)性丹毒患者在淋巴管炎的活動(dòng)期間,大劑量抗菌藥物治療有效,但需要繼續(xù)以間歇性小劑量維持較長(zhǎng)時(shí)間以取得完全效果。②局部治療:皮損表面可外用各種抗菌藥物。加壓治療可減輕淋巴水腫,有助于預(yù)防復(fù)發(fā)??奢o以物理療法,如窄波紫外線照射等。③外科療法:對(duì)以上治療方案無(wú)效的持續(xù)性硬性水腫,可推薦用整形外科治療。根據(jù)題干中患者的具體情況,治療藥物應(yīng)當(dāng)首選青霉素。C項(xiàng)正確。
因此,選擇C選項(xiàng)。
100.抑制性電位產(chǎn)生的離子機(jī)制是
A.Na+內(nèi)流
B.K+內(nèi)流
C.Ca2+內(nèi)流
D.Cl-內(nèi)流
E.K+外流
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析101.下列疾病除哪項(xiàng)外,尿中均可出現(xiàn)管型
A.腎小球腎炎
B.腎盂腎炎
C.心力衰竭
D.腎病綜合征
E.急性膀胱炎
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析102.頸交感干的解剖組成是()
A.由頸上、中、下交感神經(jīng)節(jié)及其節(jié)間支組成
B.頸中神經(jīng)節(jié)多與頸下神經(jīng)節(jié)融合為星狀神經(jīng)節(jié)
C.頸下神經(jīng)節(jié)最大,位于第6頸椎橫突的前方
D.頸上神經(jīng)節(jié)最小或不明顯,位于第2~3頸椎前方
E.以上都不對(duì)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析103.對(duì)傳染病人的控制,正確的是
A.對(duì)乙、丙類(lèi)傳染病病人予以隔離治療
B.對(duì)艾滋病病人密切接觸者應(yīng)在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察
C.淋病、梅毒病人未治愈前不準(zhǔn)去公共浴室、理發(fā)店等公共場(chǎng)所
D.對(duì)甲類(lèi)傳染病病原攜帶者限制活動(dòng)范圍
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析104.根據(jù)Nernst公式,K+平衡電位與細(xì)胞內(nèi)、外K+濃度比值有關(guān)。在實(shí)驗(yàn)中,改變神經(jīng)細(xì)胞外液中哪一項(xiàng)因素不會(huì)對(duì)靜息電位的大小產(chǎn)生影響
A.K+濃度
B.Cl-濃度
C.溫度
D.pH
E.缺氧
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析105.腓骨頸表面經(jīng)過(guò)的神經(jīng)是()
A.脛神經(jīng)
B.腓總神經(jīng)
C.腓深神經(jīng)
D.腓淺神經(jīng)
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析106.關(guān)于輸尿管的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()
A.上端連接腎盂
B.分為腹段、盆段和壁內(nèi)段三部分
C.第一狹窄在輸尿管跨越髂血管處
D.第三狹窄在穿膀胱壁處
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析107.巨噬細(xì)胞、纖維母細(xì)胞和淋巴細(xì)胞最常見(jiàn)于
A.急性炎癥
B.肉芽組織
C.傷口愈合處
D.慢性炎癥
E.化膿性炎癥
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析108.醫(yī)院內(nèi)感染主要發(fā)生在()
A.門(mén)診、急診病人
B.探視者
C.醫(yī)務(wù)人員
D.住院病人
E.陪護(hù)人員
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析109.醫(yī)務(wù)人員在對(duì)艾滋病患者進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作后,使用過(guò)的銳器應(yīng)當(dāng)()
A.放入醫(yī)務(wù)垃圾
B.放入垃圾桶
C.放入耐刺、防滲透的利器盒
D.立即銷(xiāo)毀
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析110.受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前幾天的
A.1天之內(nèi)的
B.2天之內(nèi)的
C.3天之內(nèi)的
D.4天之內(nèi)的
E.5天之內(nèi)的
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析111.眼瞼的構(gòu)造從外向內(nèi)依次為()
A.皮膚、皮下組織、瞼板、肌層和瞼結(jié)膜
B.皮膚、皮下組織、瞼結(jié)膜、瞼板和肌層
C.皮膚、皮下組織、肌層、瞼板和瞼結(jié)膜
D.皮膚、皮下組織、瞼結(jié)膜、肌層和瞼板
E.皮膚、皮下組織、瞼板、瞼結(jié)膜和肌層
答案:C
本題解析:
眼瞼分上瞼和下瞼,位于眼球前方,為保護(hù)眼球的屏障。眼瞼的構(gòu)造從外向內(nèi)依次為皮膚、皮下組織、肌層、瞼板和瞼結(jié)膜。
112.免疫球蛋白獨(dú)特型抗原是()。
A.異種抗原
B.同種異型抗原
C.異嗜性抗原
D.自身抗原
答案:D
本題解析:
免疫球蛋白上共有3種抗原決定簇:同種型、同種異型、獨(dú)特型,其中獨(dú)特型是免疫球蛋白特有的自身抗原。
113.患者死亡,醫(yī)患當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后()內(nèi)進(jìn)行尸檢。
A.12小時(shí)
B.24小時(shí)
C.36小時(shí)
D.48小時(shí)
答案:D
本題解析:
根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十八條患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。尸檢應(yīng)當(dāng)由按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)資格的機(jī)構(gòu)和病理解剖專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行。承擔(dān)尸檢任務(wù)的機(jī)構(gòu)和病理解剖專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員有進(jìn)行尸檢的義務(wù)。醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人可以請(qǐng)法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢,也可以委派代表觀察尸檢過(guò)程。拒絕或者拖延尸檢,超過(guò)規(guī)定時(shí)間,影響對(duì)死因判定的,由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。由此可以得知正確答案是D選項(xiàng)。第十九條患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的,尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間。死者尸體存放時(shí)間一般不得超過(guò)2周。逾期不處理的尸體,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn),并報(bào)經(jīng)同級(jí)公安部門(mén)備案后,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定進(jìn)行處理。碰到關(guān)于尸體的題,優(yōu)先選擇可以換算成“2”的選項(xiàng)。考生注意,是可以換算成“2”,而不是選項(xiàng)中帶有“2”,比如48小時(shí)可以換算成2天。患者死亡后2天內(nèi)進(jìn)行尸檢,死者尸體存放時(shí)間一般不得超過(guò)2周。
114.發(fā)生HIV職業(yè)暴露后,下列哪項(xiàng)處理措施不正確?()
A.用肥皂水清洗污染的皮膚
B.用生理鹽水沖洗粘膜
C.盡可能擠出損傷處的血液
D.立即服用藥物
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析115.發(fā)生HIV職業(yè)暴露后,如有傷口,應(yīng)當(dāng)如何擠壓,盡可能擠出損傷處的血液?()
A.在傷口旁用力擠壓
B.在傷口旁輕輕擠壓
C.在傷口旁用嘴用力吸
D.在傷口旁用嘴輕吸
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析116.測(cè)血壓前前須休息片刻,坐位或臥位,伸直肘部,手掌向上,應(yīng)使()
A.肱動(dòng)脈與心臟在同一水平面
B.肱動(dòng)脈與主動(dòng)脈在同一水平面
C.撓動(dòng)脈心臟在同一水平面
D.肱靜脈與心臟在同一水平面
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析117.將人體分成前后兩部分的切面是()。
A.點(diǎn)狀面
B.冠狀面
C.水平面
D.矢狀面
E.橫斷面
答案:B
本題解析:
按冠狀軸方向,將人體分為前、后兩部分的斷面為冠狀面。
118.人體內(nèi)嘌呤核苷酸分解代謝的特征性終產(chǎn)物是()。
A.尿素
B.尿酸
C.尿苷
D.肌酸
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析119.長(zhǎng)春堿的抗癌作用機(jī)理是()
A.阻礙DNA合成
B.與DNA聯(lián)結(jié)而破壞其結(jié)構(gòu)
C.與DNA結(jié)合而阻礙RNA轉(zhuǎn)錄
D.阻礙紡錘絲形成
E.阻礙蛋白質(zhì)合成
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析120.下列哪種抗蠕蟲(chóng)藥提高機(jī)體免疫功能的作用較強(qiáng)()
A.左旋咪唑
B.噻嘧啶
C.吡喹酮
D.甲苯達(dá)唑
E.氯硝柳胺
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.股神經(jīng)支配()
A.股二頭肌
B.股四頭肌
C.縫匠肌
D.半腱肌
E.半膜肌
答案:B、C
本題解析:
暫無(wú)解析2.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員,在提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)時(shí)應(yīng)充分考慮服務(wù)對(duì)象的什么情況,指導(dǎo)公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法,并為其提供安全、有效、規(guī)范的技術(shù)服務(wù)()。
A.健康狀況
B.經(jīng)濟(jì)條件
C.勞動(dòng)強(qiáng)度
D.生理時(shí)期
E.個(gè)人嗜好
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析3.在醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)中,其公平原則主要表現(xiàn)為
A.公平待病人
B.公平分配醫(yī)療資源
C.公平待家屬
D.公平待醫(yī)務(wù)人員
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析4.下列關(guān)于《劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》的說(shuō)法,正確的是()。
A.頒發(fā)執(zhí)業(yè)許可證是一種行政許可的行政行為
B.執(zhí)業(yè)許可證頒發(fā)必須有法律依據(jù)
C.每三年校驗(yàn)一次
D.執(zhí)業(yè)許可證屬于一種法律文書(shū)
E.每四年校驗(yàn)一次
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析5.[標(biāo)簽:題干][標(biāo)簽:答案]6.下列哪些情況可以出現(xiàn)機(jī)化過(guò)程
A.手術(shù)中所使用的縫線殘留于組織中
B.較大的血腫
C.組織內(nèi)死亡的寄生蟲(chóng)蟲(chóng)卵
D.心肌梗死
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析7.依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,非法采集血液或者組織他人出賣(mài)血液的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)予以哪些處罰?
A.予以取締
B.罰款
C.沒(méi)收違法所得
D.追究刑事責(zé)任
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析8.藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)是指藥品不良反應(yīng)的()過(guò)程。
A.發(fā)現(xiàn)
B.報(bào)告
C.評(píng)價(jià)
D.控制
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析9.引起性病的病原體有
A.淋球菌
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析10.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指()
A.生物心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式
B.生物醫(yī)學(xué)模式
C.高新技術(shù)醫(yī)學(xué)模式
D.整體醫(yī)學(xué)模式
E.分子醫(yī)學(xué)模式
答案:B、C、D
本題解析:
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是指生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。這一模式認(rèn)為導(dǎo)致人類(lèi)疾病的不只是生物因素,還有心理因素和社會(huì)因素,因而治療方法除了傳統(tǒng)的生物學(xué)方法以外,還應(yīng)當(dāng)包括心理學(xué)方法和社會(huì)科學(xué)法。
11.檢驗(yàn)科在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行下列職責(zé)()
A.發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí),承擔(dān)相關(guān)檢測(cè)工作
B.負(fù)責(zé)醫(yī)院感染常規(guī)微生物學(xué)監(jiān)測(cè)
C.特殊病原體的耐藥性監(jiān)測(cè)
D.開(kāi)展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗(yàn)
E.定期總結(jié)、分析檢測(cè)監(jiān)測(cè)結(jié)果,向有關(guān)部門(mén)反饋,并向全院公布
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析12.外科手術(shù)切口感染的危險(xiǎn)因素中正確的是()
A.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險(xiǎn)性低
B.手術(shù)前住院時(shí)間長(zhǎng)感染危險(xiǎn)性高
C.手術(shù)前使用抗生素時(shí)間長(zhǎng)感染危險(xiǎn)性高
D.侵入手術(shù)切口的細(xì)菌毒力強(qiáng)感染危險(xiǎn)性高
E.手術(shù)前使用抗生素時(shí)間短感染危險(xiǎn)性高
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析13.氨茶堿的抗喘作用是通過(guò)()。
A.松弛支氣管平滑肌
B.抑制磷酸二酯酶
C.興奮磷酸二酯酶
D.提高細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度
答案:A、B、D
本題解析:
氨茶堿為茶堿與二乙胺復(fù)鹽,其藥理作用主要來(lái)自茶堿。本品對(duì)呼吸道平滑肌有直接松弛作用,通過(guò)抑制磷酸二酯酶,使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量提高起到抗喘作用。
14.有關(guān)梅毒血清學(xué)試驗(yàn),下列哪些說(shuō)法是錯(cuò)誤的?()
A.一旦感染梅毒,TPPA常終身陽(yáng)性
B.二期梅毒時(shí),兩類(lèi)梅毒血清學(xué)試驗(yàn)敏感性均可達(dá)100%
C.TPPA可用于療效判斷
D.RPR只能用于梅毒初篩
E.ELISA法不能用于初篩
答案:C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析15.參與前臂旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)是()
A.肱尺韌帶
B.肱橈韌帶
C.橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)
D.橈尺遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)
E.橈腕關(guān)節(jié)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析16.與計(jì)劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)包括()。
A.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查
B.計(jì)劃生育藥具不良反應(yīng)的治療
C.施行避孕、節(jié)育手術(shù)
D.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷
E.全部婦產(chǎn)科手術(shù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析17.乙型肝炎傳播的途徑有
A.消化道傳播
B.呼吸道傳播
C.母嬰傳播
D.性接觸傳播
E.血行傳播
答案:C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析18.引起腹部壓痛的原因有()。
A.腹部炎癥
B.腫瘤浸潤(rùn)
C.臟器淤血
D.腸寄生蟲(chóng)病
答案:A、B、C、D
本題解析:
腹部壓痛多來(lái)自腹壁或腹腔內(nèi)的病變。如臟器炎癥、瘀血、腫瘤、破裂、扭轉(zhuǎn)、及腹膜的刺激。
19.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)包括()。
A.計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)
B.計(jì)劃生育技術(shù)咨詢(xún)
C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查
D.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷和治療
E.扶貧解困
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析20.對(duì)某成年男性患者的下列呼吸功能檢查中,結(jié)果正常的有()。
A.呼吸頻率18次/min
B.潮氣量為500ml
C.肺活量為3500ml
D.時(shí)間肺活量第1秒為75%,第2秒為83%,第3秒為95%
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析21.下列關(guān)于血腦屏障的敘述,正確的有()。
A.在腦膜炎患者,血腦屏障對(duì)青霉素的通透性增高
B.此屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過(guò)
C.只有脂溶性高的藥物才能通過(guò)血腦屏障
D.對(duì)健康人,青霉素難以進(jìn)入腦脊液
答案:A、B、D
本題解析:
血腦屏障可以有選擇地限制某些物質(zhì)由血液進(jìn)入腦組織,例如,氧氣、二氧化碳、乙醇及某些麻醉藥等脂溶性物質(zhì)易于通過(guò)血腦屏障,而青霉素、氫離子、碳酸氫根離子和非脂溶性物質(zhì)等則不易進(jìn)入腦組織。物質(zhì)是否易通過(guò)血腦屏障并不完全與該物質(zhì)的分子大小有關(guān),例如葡萄糖(分子量約180)和氨基酸較易通過(guò)血腦屏障,而甘露醇(分子量約182)、蔗糖(分子量約342)和許多離子(分子量一般較?。﹨s較難通過(guò),甚至不能通過(guò)血腦屏障。人的腦部在發(fā)生水腫、腫瘤、電離輻射損傷及炎癥等病理情況時(shí),其血腦屏障的通透性會(huì)增高,使某些平時(shí)不易通過(guò)血腦屏障的物質(zhì)進(jìn)入腦組織。這些物質(zhì)可對(duì)腦組織造成不同程度的破壞。但并不是所有進(jìn)入腦組織的物質(zhì)都是有害的,例如,病人在發(fā)生腦膜炎時(shí),血腦屏障對(duì)青霉素的通透性也會(huì)增高。
22.鈉泵激活的條件有
A.細(xì)胞外K+濃度升高
B.細(xì)胞內(nèi)K+濃度增高
C.細(xì)胞內(nèi)Na+濃度增高
D.細(xì)胞外Na+濃度升高
E.細(xì)胞外K+濃度降低
答案:A、C
本題解析:
暫無(wú)解析23.在心室收縮能力和前負(fù)荷不變的條件下,增加心肌的后負(fù)荷,可使
A.搏出量暫時(shí)減少
B.等容收縮期延長(zhǎng)
C.射血期延長(zhǎng)
D.射血速度加快
E.射血末期心室內(nèi)余血量增多
答案:A、B、E
本題解析:
暫無(wú)解析24.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,衛(wèi)生主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)采取哪些措施?()
A.組織專(zhuān)家對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行綜合評(píng)估
B.初步判斷突發(fā)事件的類(lèi)型
C.提出是否啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的建議
D.立即采取醫(yī)療救護(hù)措施
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析25.有關(guān)氣管說(shuō)法正確的有
A.頸段兩側(cè)有大血管
B.甲狀腺峽橫過(guò)2~4氣管軟骨前
C.后鄰食管
D.軟骨呈\"C\"形
E.胸骨角平面分為左、右主支氣管
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析26.自身調(diào)節(jié)指自身對(duì)刺激產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)的過(guò)程,其特點(diǎn)是?
A.調(diào)節(jié)幅度小
B.靈敏度低
C.作用迅速、準(zhǔn)確和短暫
D.作用范圍較局限
E.調(diào)節(jié)的作用比較持久
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析27.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括()
A.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測(cè)監(jiān)測(cè)資料,向有關(guān)部門(mén)反饋,并向全院公布
B.建立會(huì)議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng),遇有緊急問(wèn)題隨時(shí)召開(kāi)
C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求,對(duì)醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建,提出建設(shè)性意見(jiàn)
D.對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定,對(duì)其工作進(jìn)行考評(píng)
E.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī),制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度,并組織實(shí)施
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析28.局麻藥的主要不良反應(yīng)是
A.毒性反應(yīng)
B.消化道反應(yīng)
C.循環(huán)系統(tǒng)的抑制
D.呼吸抑制
E.超敏反應(yīng)
答案:A、E
本題解析:
暫無(wú)解析29.違反條例的規(guī)定,逾期不校驗(yàn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu),由原發(fā)證部門(mén)()。
A.責(zé)令限期補(bǔ)辦校驗(yàn)手續(xù)
B.違法所得5000元以上的,處違法所得5倍以下的罰款
C.沒(méi)有違法的,處5000元以下的罰款
D.拒不校驗(yàn)的,吊銷(xiāo)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的執(zhí)業(yè)資格
E.沒(méi)有違法的,處10000元以下的罰款
答案:A、D
本題解析:
暫無(wú)解析30.下列與IV型超敏反應(yīng)有關(guān)的疾病包括:
A.接觸性皮炎
B.結(jié)核病
C.I型糖尿病
D.多發(fā)性硬化癥
答案:A、B
本題解析:
Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱(chēng)遲發(fā)性超敏反應(yīng)。為免疫細(xì)胞介導(dǎo)的一種病理表現(xiàn)。它是由T細(xì)胞介導(dǎo)的。常見(jiàn)的類(lèi)型是:化學(xué)藥品(例如染料)與皮膚蛋白結(jié)合或改變其組成,成為抗原,能使T細(xì)胞致敏。再次接觸該抗原后,T細(xì)胞便成為殺傷細(xì)胞或釋放淋巴因子引起接觸性皮炎。另一個(gè)類(lèi)型稱(chēng)為傳染性變態(tài)反應(yīng),是由某些病原體作為抗原性刺激引起的,見(jiàn)于結(jié)核病、梅毒等。
31.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,衛(wèi)生部應(yīng)當(dāng)根據(jù)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況及時(shí)向哪些部門(mén)通報(bào)?()
A.國(guó)務(wù)院有關(guān)部門(mén)
B.省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生部門(mén)
C.軍隊(duì)有關(guān)部門(mén)
D.向社會(huì)發(fā)布
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析32.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因有()。
A.凝血酶原無(wú)活性
B.血液中有抗凝物質(zhì)存在
C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用
D.血管內(nèi)膜光滑完整
E.血流速度快
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析33.甲狀旁腺激素生物學(xué)作用有
A.動(dòng)員骨鈣入血,升高血鈣
B.促進(jìn)腎小管重吸收Ca2+
C.促進(jìn)1,25–(OH)2–D3的形成
D.抑制腎小管重吸收K+
E.抑制腎小管重吸收磷
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析34.胰液中的消化酶主要有
A.胰淀粉酶
B.腸激活酶
C.糜蛋白酶
D.膽固醇酯酶
E.胰脂肪酶
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析35.護(hù)士的義務(wù)有()。
A.承擔(dān)預(yù)防保健工作
B.宣傳防病治病知識(shí)
C.進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)
D.提供衛(wèi)生咨詢(xún)
E.自身保護(hù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè),可以不辦理注銷(xiāo)登記。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析2.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進(jìn)行對(duì)抗。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對(duì)其無(wú)效;中樞抗膽堿藥對(duì)其有效。
3.能影響動(dòng)脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
動(dòng)脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動(dòng)脈和大動(dòng)脈管壁的可擴(kuò)張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關(guān),凡改變上述諸因素,動(dòng)脈血壓將受到影響。
4.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過(guò)2.0kPa時(shí)可診斷為顱內(nèi)壓增高。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析5.縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織,負(fù)責(zé)對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析6.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析7.省級(jí)政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生部報(bào)告突發(fā)事件情形.()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析8.只有縣級(jí)以上各級(jí)人民政府才有權(quán)對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當(dāng)補(bǔ)助和保健津貼。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析9.醫(yī)務(wù)人員開(kāi)藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等,不得收取開(kāi)單提成。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析10.有關(guān)胎兒死亡的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,被鑒定的主體是孕產(chǎn)婦和胎兒。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析11.神經(jīng)細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的作用,因此心的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的心肌細(xì)胞組成,具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮的功能。這個(gè)知識(shí)點(diǎn)特別容易出現(xiàn)考題,而且考生容易出錯(cuò),容易將心的傳導(dǎo)系統(tǒng)誤認(rèn)為是同樣具有傳導(dǎo)興奮作用的神經(jīng)細(xì)胞組成。
12.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析13.腹部透視脆下無(wú)游離氣體說(shuō)明胃、腸道無(wú)損傷。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析14.在無(wú)抗體存在時(shí)仍可由激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑來(lái)發(fā)揮免疫作用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
補(bǔ)體的三條激活途徑,其本質(zhì)上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導(dǎo)致的C5轉(zhuǎn)化酶的不同。其中旁路途徑是通過(guò)內(nèi)毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經(jīng)典途徑則是通過(guò)抗原抗體復(fù)合物激活的,因此需要有抗體的介導(dǎo);MBL途徑則是通過(guò)與細(xì)菌甘露糖殘基結(jié)合的結(jié)合蛋白(MBL)來(lái)激活的,不屬于特異性免疫。
15.異煙肼對(duì)生長(zhǎng)旺盛的活動(dòng)期結(jié)核桿菌有強(qiáng)大的殺滅作用,是治療活動(dòng)性肺結(jié)核的首選藥物。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌,且組織穿透力強(qiáng),分布廣,在全身各組織、體液中均能達(dá)有效濃度,是治療各類(lèi)型結(jié)核病的首選藥物。
16.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析17.服用強(qiáng)心苷類(lèi)藥物的病人,心率低于60次/分鐘時(shí)應(yīng)停用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
強(qiáng)心苷可因抑制竇房結(jié),降低其自律性而發(fā)生竇性心動(dòng)過(guò)緩,有時(shí)可使心率降至60次/分鐘以下,一般作為停藥的指證之一。
18.按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析19.呼吸指的是外界氣體到達(dá)肺的過(guò)程。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
呼吸在生理上指的是機(jī)體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。
20.無(wú)償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床,不得買(mǎi)賣(mài)。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.III型超敏反應(yīng)特點(diǎn)及常見(jiàn)疾病
答案:
本題解析:
特點(diǎn)有:①抗原抗體復(fù)合物游離于血液循環(huán)中;②在特定的條件下復(fù)合物沉積于某一部位;③一定有補(bǔ)體參與;④造成嚴(yán)重的組織損傷。
常見(jiàn)疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、實(shí)驗(yàn)性的局部反應(yīng)、變應(yīng)性肺泡炎等。
2.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對(duì)象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過(guò)風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
本案例中要反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度,應(yīng)使用什么統(tǒng)計(jì)指標(biāo)?請(qǐng)主要特點(diǎn)該指標(biāo)的值。
答案:
本題解析:
反映暴露與發(fā)病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度:RR(相對(duì)危險(xiǎn)度):發(fā)病率之比
暴露組發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率=3
(2)隊(duì)列研究(又叫追蹤研究)
①分組:有暴露組、無(wú)暴露組長(zhǎng)期追蹤能否引起某種疾病(由因到果)
②評(píng)價(jià)隊(duì)列研究最有價(jià)值的指標(biāo):
RR(相對(duì)危險(xiǎn)度):發(fā)病率之比
發(fā)病率之比=RR(相對(duì)危險(xiǎn)度)=暴露組的發(fā)病率/未暴露組發(fā)病率。
3.某醫(yī)院近3天接診了來(lái)自同一所學(xué)校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者,年齡在12~15歲之間,診斷為上呼吸道病毒性感染,經(jīng)相關(guān)檢查確認(rèn)為流行性感冒(甲型)。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
(1)你作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員該如何進(jìn)行相關(guān)處理?
(2)你作為疾控中心工作人員如何開(kāi)展流行病學(xué)檢查和相關(guān)工作?
答案:
本題解析:
(1)根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科要做好醫(yī)院的傳染病管理工作,負(fù)責(zé)傳染病登記、報(bào)告工作。所以作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員:
1)收集臨床科室、醫(yī)院傳染病監(jiān)測(cè)和感染監(jiān)測(cè)的信息進(jìn)行匯總分析,向醫(yī)院感染管理委員會(huì)以及院領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)上報(bào)疫情處置建議。
2)及時(shí)組織流行病學(xué)調(diào)查及制定控制措施,指導(dǎo)臨床科室。
3)必要時(shí)提請(qǐng)啟動(dòng)醫(yī)院感染管理應(yīng)急預(yù)案,并及時(shí)向主管院長(zhǎng)匯報(bào)情況。
(2)作為疾控中心工作人員:
1)組織準(zhǔn)備。包括查閱文獻(xiàn)資料、課題設(shè)計(jì)、預(yù)調(diào)查等。
2)核實(shí)診斷。排除醫(yī)務(wù)人員的誤診和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)的差錯(cuò)。
3)確定暴發(fā)或流行的存在
4)建立病例定義。即患者的的時(shí)間、地點(diǎn)、人間分布特征以及臨床表現(xiàn)或?qū)嶒?yàn)室信息。
5)核實(shí)病例并計(jì)算病例數(shù)
6)描述性分析(三間分布)
7)建立并驗(yàn)證假設(shè)
8)采取控制措施。根據(jù)疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預(yù)防措施。
9)完善現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。
4.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過(guò)程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來(lái)該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過(guò)區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門(mén)報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
如果你是應(yīng)急部門(mén)的工作人員,如何用流行病學(xué)的方法處理該起事件?
答案:
本題解析:
該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。
突發(fā)事件的分類(lèi)。
目前最常用的是按照原因和性質(zhì)分類(lèi),將其分成自然災(zāi)害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類(lèi)
(一)自然災(zāi)害:1.氣象災(zāi)害:(1)暴風(fēng)(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。
(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭(zhēng)和暴力2.恐怖活動(dòng)3.軍事事故。
(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲(chóng)媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病
流行病學(xué)方法處理事件:
一、暴發(fā)調(diào)查
(一)暴發(fā)的核實(shí):
從三方面入手:
1.收集信息。
2.及時(shí)向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生等詳細(xì)了解有關(guān)情況。
3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進(jìn)行快速的現(xiàn)場(chǎng)訪問(wèn)。
(二)準(zhǔn)備和組織:
1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指令4.物資籌備與后勤供應(yīng)5.實(shí)驗(yàn)室支持。
(三)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查:
1.安全預(yù)防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標(biāo)本4.個(gè)案(例)調(diào)查5.探索傳染源和傳播途徑。
(四)資料整理:
在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的同時(shí),應(yīng)及時(shí)整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場(chǎng)和實(shí)驗(yàn)室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。
(四)確認(rèn)暴發(fā)終止:
(五)文字總結(jié):調(diào)查結(jié)束后,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn)。
暴發(fā)調(diào)查應(yīng)注意的問(wèn)題:
1.暴發(fā)調(diào)查的自始至終必須同步進(jìn)行暴發(fā)控制。
2.暴發(fā)調(diào)查既應(yīng)運(yùn)用法律武器,我國(guó)對(duì)重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴(yán)格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。
3.暴發(fā)調(diào)查應(yīng)講究工作方法,爭(zhēng)取各個(gè)部門(mén)的協(xié)作,獲得群眾的支持,消除有關(guān)人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調(diào)查工作順利進(jìn)行。
4.在暴發(fā)調(diào)查進(jìn)行過(guò)程中,還應(yīng)不斷向上級(jí)衛(wèi)生行政和業(yè)務(wù)部門(mén)匯報(bào)疫情5、不時(shí)地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。
5.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無(wú)嘔吐,自覺(jué)左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無(wú)水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
請(qǐng)指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。
答案:
本題解析:
急性腎盂腎炎
診斷依據(jù):(1)40歲女性,是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡
(2)癥狀:寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀,左側(cè)腰部疼痛等
(3)體征;左側(cè)腎區(qū)叩擊痛,雙下肢無(wú)水腫
第2卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.原核細(xì)胞是進(jìn)化程度低,結(jié)構(gòu)最簡(jiǎn)單一類(lèi)細(xì)胞,其具有的結(jié)構(gòu)不包括()。
A.鞭毛
B.細(xì)胞膜
C.線粒體
D.核糖體
E.細(xì)胞壁
答案:C
本題解析:
原核細(xì)胞相對(duì)較小,只有一些簡(jiǎn)單的細(xì)胞器,如:核糖體,無(wú)線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等細(xì)胞器。其細(xì)胞核只有一條DNA,稱(chēng)為擬核,無(wú)核膜、核仁的結(jié)構(gòu)。
2.醫(yī)療事故分為()級(jí),其中造成患者死亡、重度殘疾的屬()級(jí)。
A.
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