弱視和斜視病人的護(hù)理

弱視和斜視病人的護(hù)理第一頁，共十九頁，2022年，8月28日教學(xué)重點(diǎn)重點(diǎn)掌握1.斜視病人的護(hù)理2.弱視病人的護(hù)理第二頁，共十九頁，2022年，8月28日斜視和弱視病人的護(hù)理一、眼外肌的解剖生理上直肌、下直肌、內(nèi)直肌、外直肌上斜肌、下斜肌第三頁，共十九頁，2022年，8月28日斜視和弱視病人的護(hù)理雙眼12條眼外肌，在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的支配下，協(xié)調(diào)運(yùn)動，使我們的雙眼——兩個分開的器官，成為一個完整的功能單位。第四頁，共十九頁，2022年，8月28日斜視和弱視病人的護(hù)理共同性斜視（concomitantstrabismus）與麻痹性斜視(paralyticsquint)1、區(qū)別一是眼外肌二是偏斜度三是代償性頭位2、共同點(diǎn)表現(xiàn)為斜視第五頁，共十九頁，2022年，8月28日斜視和弱視病人的護(hù)理二、雙眼單視和立體視低等動物——單眼視人類和靈長類——雙眼視

立體視又稱為深度覺，是我們準(zhǔn)確判斷自身與周圍物體的位置關(guān)系的能力，它使我們手眼能敏捷地配合，是從事精細(xì)工作的重要條件。第六頁，共十九頁，2022年，8月28日斜視和弱視病人的護(hù)理三、斜視雙眼視軸發(fā)生分離，稱為斜視。按視軸偏斜的方向，臨床上分為：外斜、內(nèi)斜、上斜、下斜

斜視患者由于視軸分離，雙眼單視和立體視均受破壞，不能從事精細(xì)工作。第七頁，共十九頁，2022年，8月28日斜視和弱視病人的護(hù)理

病因及發(fā)病機(jī)制1.調(diào)節(jié)因素2.融合功能障礙3.中樞神經(jīng)因素4.肌肉解剖因素5.遺傳因素第八頁，共十九頁，2022年，8月28日內(nèi)斜外斜上斜斜視和弱視病人的護(hù)理第九頁，共十九頁，2022年，8月28日斜視和弱視病人的護(hù)理三、斜視<治療原則>早期發(fā)現(xiàn)，早期治療,恢復(fù)雙眼單視功能第一，美容第二矯正屈光不正手術(shù)矯正<斜視手術(shù)患兒的心理護(hù)理>第十頁，共十九頁，2022年，8月28日斜視和弱視病人的護(hù)理共同性斜視的護(hù)理1、心理護(hù)理（溝通了解，增強(qiáng)信心）2、手術(shù)前護(hù)理（全麻手術(shù)充分準(zhǔn)備）3、手術(shù)后護(hù)理（TBPPR傷口情況）4、健康指導(dǎo)（散瞳劑用法戴鏡重要性堅持規(guī)范訓(xùn)練增強(qiáng)體質(zhì)定期隨訪）第十一頁，共十九頁，2022年，8月28日斜視和弱視病人的護(hù)理麻痹性斜視的護(hù)理1、心理護(hù)理（溝通了解，增強(qiáng)信心）2、手術(shù)前護(hù)理（抗生素眼藥水）3、手術(shù)后護(hù)理（遮蓋一眼法消除復(fù)視）4、健康指導(dǎo)（治療原發(fā)病規(guī)范訓(xùn)練增強(qiáng)體質(zhì)定期隨訪）第十二頁，共十九頁，2022年，8月28日弱視(amblyopia)斜視性弱視屈光不正性弱視屈光參差性弱視形覺剝奪性弱視（遮蓋性弱視）四、弱視眼球無器質(zhì)性病變而矯正視力達(dá)不到0.8或以下者。稱為弱視。1、病因及分類第十三頁，共十九頁，2022年，8月28日斜視性弱視屈光不正性弱視遮蓋性弱視斜視和弱視病人的護(hù)理第十四頁，共十九頁，2022年，8月28日斜視和弱視病人的護(hù)理四、弱視2.癥狀體診(1)視力差:矯正視力，低于0.8中度弱視:矯正視力0.2-0.5常伴斜視和眼球震顫重度弱視:矯正視力小于等于0.1(2)擁擠現(xiàn)象(3)異常固視(4)雙眼單視功能障

第十五頁，共十九頁，2022年，8月28日斜視和弱視病人的護(hù)理2、治療原則6歲以前治療效果好,12歲后差.早期發(fā)現(xiàn)、早期治療1.治療原發(fā)病2.屈光矯正3.中心注視性弱視的治療4.旁中心注視性弱視的治療第十六頁，共十九頁，2022年，8月28日斜視和弱視病人的護(hù)理弱視的護(hù)理1、心理護(hù)理（溝通了解，增強(qiáng)信心）2、飲食（蛋白質(zhì)維生素）3、病情觀察（視力及屈光度改變）4、健康指導(dǎo)第十七頁，共十九頁，2022年，8月28日斜視和弱視病人的護(hù)理弱視的健康指導(dǎo)1、早發(fā)現(xiàn)早治療2、規(guī)范訓(xùn)練定期隨訪3、遮眼是最主要有效方法4、做精細(xì)目力訓(xùn)練5、戴鏡矯正下配合訓(xùn)練