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文檔簡介

2023年肅北縣蒙醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.解剖學姿勢的描述,下列何者是錯誤的()

A.身體必須直立

B.兩眼平視前方

C.上肢在軀干兩旁自然下垂

D.手掌面對軀干

E.兩足跟靠攏,兩趾接觸并指向前方

答案:D

本題解析:

暫無解析2.醫(yī)德修養(yǎng)的四要素是醫(yī)療認識、醫(yī)德情感、和醫(yī)德行為。()

A.醫(yī)療技術

B.敬業(yè)奉獻

C.醫(yī)德意志

D.密切聯(lián)系群眾

答案:C

本題解析:

暫無解析3.醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證書有效期為()年。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

答案:D

本題解析:

暫無解析4.與岡崎片段的概念有關的是()

A.半保留復制

B.重組修復

C.半不連續(xù)復制

D.前導鏈

E.逆轉錄

答案:C

本題解析:

暫無解析5.醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中發(fā)生醫(yī)療事故的:

A.向所在科室負責人報告

B.向所在地衛(wèi)生行政部門報告

C.向所在地檢察院報告

D.向當?shù)蒯t(yī)師學會報告

E.向所在地醫(yī)療機構負責人報告

答案:A

本題解析:

暫無解析6.關于胸導管的說法,何者錯誤()

A.于第一腰椎體前方起于乳糜池

B.穿膈的食管裂孔上行入胸腔

C.注入左靜脈角

D.收集人體下半身和左上身的淋巴

答案:B

本題解析:

暫無解析7.為了延長局麻藥的局麻作用和減少不良反應,可加用

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.麻黃堿

E.多巴胺

答案:A

本題解析:

將少量腎上腺素加入局麻藥(如普魯卡因)溶液中,通過其收縮血管作用,可延緩局麻藥的吸收,延長局麻作用時間,并可降低吸收中毒的可能性。

8.下列哪項不是霍亂腹瀉的特點?

A.先嘔吐后腹瀉

B.無里急后重

C.多數(shù)不伴有腹痛

D.多為水樣便

E.腹瀉次數(shù)每日數(shù)次至數(shù)10次

答案:A

本題解析:

暫無解析9.人體內(nèi)嘌呤核苷酸分解代謝的特征性終產(chǎn)物是()。

A.尿素

B.尿酸

C.尿苷

D.肌酸

答案:B

本題解析:

暫無解析10.診斷絨毛膜上皮癌最可靠的依據(jù)是

A.可見絨毛,其上皮細胞異型性大

B.浸潤子宮肌層

C.常出血、壞死,形成暗紅色結節(jié)

D.常形成廣泛轉移

E.實質由異型增生的細胞滋養(yǎng)層細胞及合體細胞構成

答案:E

本題解析:

暫無解析11.體循環(huán)起始于()

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案:B

本題解析:

暫無解析12.視網(wǎng)膜神經(jīng)盤位于黃斑的()

A.鼻側

B.顳側

C.上方

D.下方

E.后方

答案:A

本題解析:

暫無解析13.下列何藥是彎曲桿菌感染的首選藥()

A.土霉素

B.慶大霉素

C.林可霉素

D.阿莫西林

E.紅霉素

答案:E

本題解析:

暫無解析14.對聽診三角的描述,不正確的是()

A.又稱肩胛旁三角

B.外側界為肩胛骨脊柱緣

C.內(nèi)上界為肩胛提肌的外下緣

D.下界為背闊肌上緣

E.角底為薄層脂肪組織、深筋膜和第4肋間隙

答案:E

本題解析:

暫無解析15.與個人史有關的是

A.伴隨癥狀

B.父母健康狀況

C.主要癥狀特點

D.外傷史

E.有無冶游史

答案:E

本題解析:

暫無解析16.從心理或行為角度研究軀體疾病的預防和健康促進,該項工作屬于下列哪個范疇()

A.臨床心理學

B.心身醫(yī)學

C.健康心理學

D.行為醫(yī)學

E.神經(jīng)心理學

答案:C

本題解析:

暫無解析17.殺滅細菌芽胞最有效的方法是

A.煮沸法

B.巴氏消毒法

C.高壓蒸汽滅菌法

D.紫外線照射

E.90%乙醇消毒

答案:C

本題解析:

暫無解析18.關于肋間神經(jīng)支配范圍,下述哪個不對

A.第2肋間神經(jīng)平胸骨角平面

B.第4肋間神經(jīng)平乳頭平面

C.第6肋間神經(jīng)平劍突平面

D.第8肋間神經(jīng)平臍平面

E.第12肋間神經(jīng)約平髂前上棘平面

答案:D

本題解析:

暫無解析19.抑制腎小管吸收水、鈉的是

A.腎素

B.血管緊張素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房鈉尿肽

答案:E

本題解析:

暫無解析20.呈特征性Flexener-Wintersteiner菊形團排列的腫瘤是

A.無性細胞瘤

B.黑色素瘤

C.視網(wǎng)膜母細胞瘤

D.膠質瘤

E.骨肉瘤

答案:C

本題解析:

暫無解析21.發(fā)出纖維支配四肢肌的核團是()

A.后角固有核

B.后角胸核

C.前角外側核

D.前角內(nèi)側核

答案:C

本題解析:

暫無解析22.可引起尖端扭轉型心動過速的藥物是()

A.利多卡因

B.索他洛爾

C.普萘洛爾

D.維拉帕米

E.苯妥英鈉

答案:B

本題解析:

暫無解析23.部分激動藥的特點是

A.與受體親和力高而無內(nèi)在活性

B.與受體親和力高而有內(nèi)在活性

C.更有較強親和力而內(nèi)在活性不強,低劑量可產(chǎn)生激動效應,高劑量可拮抗激動藥的作用

D.具有一定親和力,但內(nèi)在活性弱,增加劑量后內(nèi)在活性增強

E.無親和力,也無內(nèi)在活性

答案:C

本題解析:

暫無解析24.下列食物中,哪種食物特殊動力效應最大?

A.糖類

B.脂肪

C.蛋白質

D.蔬菜

E.混合食物

答案:C

本題解析:

暫無解析25.慢性鉛中毒主要損害

A.神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)

B.骨骼、泌尿系統(tǒng)

C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)

D.骨骼、牙齒

E.消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)

答案:A

本題解析:

暫無解析26.心包摩擦音通常在什么部位聽診最清楚

A.左鎖骨中線第三、四肋間

B.左側腋前線第三、四肋間

C.左腋中線第三、四肋間

D.胸骨右緣第三、四肋間

E.胸骨左緣第三、四肋間

答案:E

本題解析:

暫無解析27.促使液體回流至毛細血管內(nèi)的有效壓力是()。

A.毛細血管血壓減去組織間液膠體滲透壓

B.血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓

C.毛細血管血壓減去組織間液流體靜壓

D.血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓

答案:B

本題解析:

有效濾過壓=(毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓),即促進組織液生成的因素為毛細血管血壓+組織液膠體滲透壓:促進組織液回流的因素為血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓,在解題的時候要分清題干中詢問的是促進生成,還是促進回流。

28.咳嗽氣短,咯粉紅色泡沫痰,最可能的疾病是

A.支氣管擴張

B.急性左心衰竭

C.急性支氣管炎

D.大葉性肺炎

E.肺結核

答案:B

本題解析:

暫無解析29.肛門外口(齒狀線以下)有紫紅色柔軟包塊,表面為皮膚者,診斷為

A.肛裂

B.內(nèi)痔

C.外痔

D.肛瘺

E.直腸脫垂

答案:C

本題解析:

暫無解析30.那類消毒產(chǎn)品可以生產(chǎn)出售?

A.有生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生應應證的

B.沒有產(chǎn)品備案憑證的

C.沒有衛(wèi)生應應批件的

D.產(chǎn)品衛(wèi)生質量不相符請求的

答案:A

本題解析:

暫無解析31.青霉素G的主要抗菌作用機制是()

A.抑制細胞壁黏肽合成

B.抑制二氫葉酸還原酶

C.抑制菌體蛋白質合成

D.抑制RNA多聚酶

E.增加胞漿膜通透性

答案:A

本題解析:

暫無解析32.氯丙嗪抗精神病作用機制主要是

A.阻斷中樞多巴胺受體

B.激動中樞M膽堿受體

C.抑制腦干網(wǎng)狀結構上行激活系統(tǒng)

D.阻斷中樞5一HT受體

E.阻斷中樞腎上腺素受體

答案:A

本題解析:

暫無解析33.膳食中維生素B的主要來源是

A.奶類

B.動物肝臟

C.糧谷類

D.蔬菜、水果

E.豆類

答案:C

本題解析:

暫無解析34.面神經(jīng)直接聯(lián)系的腦神經(jīng)核()

A.紅核

B.展神經(jīng)核

C.孤束核

D.疑核

E.齒狀核

答案:C

本題解析:

暫無解析35.瘢痕組織的特點是

A.血腫形成

B.毛細血管改建為小動脈和小靜脈

C.成纖維細胞變?yōu)槔w維細胞,產(chǎn)生大量膠原纖維

D.新生毛細血管和成纖維細胞增生

E.出現(xiàn)炎癥反應

答案:C

本題解析:

暫無解析36.下列病毒的檢測對診斷肝癌有意義的是

A.HTLV

B.HBV

C.HPV

D.EBV

E.HSV

答案:B

本題解析:

暫無解析37.急性苯中毒主要損害

A.神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、血液系統(tǒng)

B.骨骼、泌尿系統(tǒng)

C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)

D.骨骼、牙齒

E.消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)

答案:C

本題解析:

暫無解析38.炎細胞浸潤是指

A.發(fā)生炎癥的組織浸泡于滲出液中

B.病原微生物進入發(fā)生炎癥的組織

C.血管內(nèi)成分進入發(fā)生炎癥的組織

D.炎癥向周圍組織擴散

E.白細胞自血管內(nèi)進入炎癥局部組織

答案:E

本題解析:

暫無解析39.關于銳器傷的預防和處理,錯誤的是()

A.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷,應在1周內(nèi)注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白

B.被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷,血液乙型肝炎標志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗

C.如不慎發(fā)生銳器傷,應立即采取相應的保護措施,清創(chuàng),對創(chuàng)面進行嚴格消毒處理

D.對發(fā)生銳器傷者進行血源性疾病的檢查和隨訪

E.被HBV陽性患者血液體液污染的銳器刺傷,同時進行血液乙型肝炎標志物檢查

答案:A

本題解析:

暫無解析40.不在腦干內(nèi)交換神經(jīng)元的傳導束是:()

A.脊髓丘腦束

B.薄束

C.楔束

D.皮質核束

答案:A

本題解析:

暫無解析41.汞進入機體后主要貯存在()

A.脂肪組織

B.腎臟

C.骨骼

D.腦組織

E.肝臟

答案:B

本題解析:

暫無解析42.下列關于肺通氣的敘述,錯誤的是()。

A.呼吸運動是肺通氣的原動力

B.用力呼吸時吸氣和呼氣都是主動的

C.安靜時正常成人呼吸頻率為20~25次/分

D.平靜呼吸時吸氣是主動的,呼氣是被動的

答案:C

本題解析:

正常成人每分鐘呼吸16~20次,靜息狀態(tài)時呼吸次數(shù)為12~20次/分。

43.下列哪支靜脈最常置管用作長期輸液

A.鎖骨下靜脈

B.大隱靜脈

C.頸外靜脈

D.頭靜脈

E.股靜脈

答案:A

本題解析:

暫無解析44.仰臥位時腹膜腔的最低位是()

A.肝腎隱窩

B.肋膈隱窩

C.直腸子宮陷凹

D.網(wǎng)膜囊

答案:A

本題解析:

暫無解析45.不屬于女性內(nèi)生殖器管()

A.卵巢

B.輸卵管

C.子宮

D.陰道

E.陰蒂

答案:E

本題解析:

暫無解析46.對脛神經(jīng)的描述,錯誤的是()

A.在腘窩內(nèi)與腘血管伴行

B.在小腿后區(qū)與脛后血管伴行

C.行經(jīng)腘血管和脛后血管的淺面

D.損傷后足不能跖屈

E.損傷后足下垂

答案:E

本題解析:

暫無解析47.蜂窩織炎

A.局灶性大量中性粒細胞浸潤及組織壞死液化

B.急性細菌性痢疾的典型腸道病變

C.體腔內(nèi)大量膿液蓄積

D.黏膜的漿液、黏液滲出

E.疏松結締組織的彌漫性化膿性炎癥

答案:E

本題解析:

暫無解析48.出現(xiàn)月經(jīng)是由于血液中哪種激素的濃度急劇下降所致醫(yī)

A.生長素

B.雌激素

C.孕激素

D.雌激素和孕激素

E.雌激素和生長素

答案:D

本題解析:

暫無解析49.不成對的面顱骨是()

A.篩骨

B.犁骨

C.上頜骨

D.下鼻甲

答案:B

本題解析:

暫無解析50.診斷假結核結節(jié)最主要的根據(jù)是

A.上皮樣細胞

B.郎罕氏巨細胞

C.干酪樣壞死

D.結核結節(jié)加干酪樣壞死。

E.蟲卵

答案:E

本題解析:

暫無解析51.淺反射不包括

A.角膜反射

B.腹壁反射

C.提睪反射

D.跟腱反射

E.跖反射

答案:D

本題解析:

暫無解析52.()發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似傳染病病人時,應當及時向附近的疾病預防控制機構或者醫(yī)療機構報告。

A.醫(yī)療機構

B.采供血機構

C.疾病預防控制機構

D.任何單位和個人

答案:D

本題解析:

暫無解析53.正常情況下,腎臟近端小管對Na+和水的重吸收率

A.約占濾液量的99%

B.受腎小球濾過率的影響

C.與葡萄糖的重吸收率平行

D.受血管升壓素的調節(jié)

E.受醛固酮的調節(jié)

答案:B

本題解析:

暫無解析54.屬于非選擇性鈣拮抗藥的是()

A.氟桂嗪

B.地爾硫草

C.硝苯地平

D.維拉帕米

E.尼莫地平

答案:A

本題解析:

暫無解析55.腎臟的球旁細胞是:

A.化學感受器

B.牽張感受器

C.容量感受器

D.內(nèi)分泌細胞

E.以上均非

答案:D

本題解析:

暫無解析56.交感縮血管神經(jīng)纖維釋放的遞質是

A.組胺

B.5-羥色胺

C.乙酰膽堿

D.腎上腺素

E.去甲腎上腺素

答案:E

本題解析:

暫無解析57.對股神經(jīng)的描述,正確的是()

A.起自腰叢,穿肌腔隙入股三角

B.起自腰叢,穿血管腔隙入股三角

C.其末支為隱神經(jīng),穿隱靜脈裂孔至淺筋膜

D.經(jīng)股動脈、股靜脈之間下行

E.支配股四頭肌和內(nèi)收肌

答案:A

本題解析:

暫無解析58.參與輔酶A組成的維生素是()

A.泛酸

B.葉酸

C.維生素B

D.維生素PP

E.維生素B

答案:A

本題解析:

暫無解析59.以下哪種淋巴結腫大,提示淋巴結炎()

A.壓痛、質不硬、光滑無粘連

B.破潰后形成瘺管

C.質地硬、無壓痛、粘連

D.有波動感

答案:A

本題解析:

暫無解析60.正常支氣管肺泡呼吸音的聽診部位在

A.胸骨角附近

B.左下肺

C.左上肺

D.喉部

E.肩胛區(qū)

答案:A

本題解析:

暫無解析61.細菌酶測定陽性的正確組合是()

A.明膠酶--大腸埃希菌

B.尿素酶--產(chǎn)堿桿菌

C.苯丙氨酸脫氨酶--變形桿菌

D.觸酶--D群鏈球菌

E.不動桿菌--氧化酶

答案:C

本題解析:

暫無解析62.下列有關頸叢哪項是正確()

A.位于胸鎖乳突肌下部的深面

B.由1~4頸神經(jīng)前支組成

C.只有感覺神經(jīng)

D.只有運動神經(jīng)

E.位于中斜角肌起端的后方

答案:B

本題解析:

暫無解析63.有關斜方肌,說法不妥的是()

A.為背部淺層闊肌

B.收縮時可使上肢后伸

C.起點較廣,止于肩胛岡和鎖骨

D.肌纖維走行方向不一

答案:B

本題解析:

暫無解析64.某護士在給一位乙型肝炎病毒攜帶者注射時,不慎被病人用過的針頭扎傷手指,護士HBs。為預防乙型肝炎病毒感染,應首先采取()。

A.注射抗生素

B.注射丙種球蛋白

C.注射乙型肝炎疫苗

D.注射HBIg

答案:D

本題解析:

抗生素常用于治療細菌性感染對乙型肝炎病毒療效差;丙種球蛋白是把免疫球蛋白內(nèi)含有的大量抗體輸給受者,使之從低或無免疫狀態(tài)很快達到暫時免疫保護狀態(tài);乙肝疫苗主要用于預防乙肝病毒的感染;HBIg是一種濃縮的預被動免疫制劑。讓人體被動地接受這種高效價的外源性抗體,可使機體迅速獲得被動保護免疫力,能短期內(nèi)迅速起效,中和并清除游離的乙肝病毒,避免乙肝病毒定位感染。

65.人體最大的消化腺器官是()。

A.胃

B.十二指腸

C.肝

D.脾

答案:C

本題解析:

暫無解析66.關于頸總動脈的描述,錯誤的是

A.頸內(nèi)動脈分布于腦和視器

B.甲狀軟骨上緣平面分為頸外動脈和頸內(nèi)動脈

C.右頸總動脈起白頭臂干

D.分叉處有主動脈竇

E.左頸總動脈直接起自主動脈弓

答案:D

本題解析:

暫無解析67.催眠藥物的下述特點有一項是錯的

A.同類藥物間有交叉耐受性

B.分娩前用藥可能會抑制新生兒呼吸

C.大劑量會增加REM睡眠比例

D.在呼吸道梗塞病人會抑制呼吸

E.中毒水平會損害心血管功能

答案:C

本題解析:

暫無解析68.當傳染病暴發(fā)、流行時,經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市政府決定,可以對其實

行封鎖的地區(qū)是

A.甲類傳染病疫區(qū)

B.乙類傳染病疫區(qū)

C.甲類和乙類傳染病疫區(qū)

D.甲、乙、丙三類傳染病疫區(qū)

E.甲、乙、丙三類傳染病疫區(qū)都不可以實行封鎖

答案:A

本題解析:

暫無解析69.心室肌的前負荷可以用下列哪項來間接表示?

A.等容收縮期的心室容積

B.等容舒張期的心室容積

C.心室舒張末期的動脈壓

D.心室收縮末期容積或壓力

E.心室舒張末期容積或壓力

答案:E

本題解析:

暫無解析70.下列有關倫理義務的理解不正確的是

A.倫理義務是自覺履行的

B.護理人員應對社會盡義務

C.倫理義務可以增強護理人員的責任感

D.倫理義務是個人對社會或他人所負的道德責任

E.履行倫理義務是與行使一定的權利聯(lián)系在一起的

答案:E

本題解析:

暫無解析71.能促進機體產(chǎn)熱的最重要的激素是:

A.胰島素

B.腎上腺素

C.生長激素

D.甲狀腺激素

E.腎上腺皮質激素

答案:D

本題解析:

暫無解析72.引起發(fā)熱的病因甚多,臨床上最為常見的疾病是()

A.感染性發(fā)熱疾病

B.皮膚散熱減少性疾病

C.體溫調節(jié)中樞功能失常性疾病

D.心、肺、脾等內(nèi)臟梗死或肢體壞死

E.組織壞死與細胞破壞性疾病

答案:A

本題解析:

發(fā)熱的原因中,主要以細菌引起的感染性發(fā)熱最常見,其次為病毒等。

73.心尖搏動向左下移位,心尖區(qū)聽到4級收縮期吹風樣雜音,最可能的診斷是

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關閉不全

C.主動脈瓣狹窄

D.主動脈瓣關閉不全

E.風濕性心肌炎

答案:B

本題解析:

暫無解析74.主動脈瓣關閉不全最不可能出現(xiàn)的體征是

A.毛細血管搏動征

B.主動脈瓣區(qū)第二心音亢進

C.主動脈瓣區(qū)嘆氣樣舒張期雜音

D.槍擊音和杜氏雙重雜音

E.心濁音界呈靴形

答案:B

本題解析:

暫無解析75.顱內(nèi)與椎管間不相交通的腔隙()

A.蛛網(wǎng)膜下腔

B.硬膜下腔

C.硬膜外腔

D.腦室與脊髓中央管

E.腦室與蛛網(wǎng)膜下腔

答案:C

本題解析:

暫無解析76.關于藥物pKa下述那種解釋正

A.在中性溶液中藥物的pH值

B.藥物呈最大解離時溶液的pH值

C.是表示藥物酸堿性的指標

D.藥物解離50%時溶液的pH值

E.是表示藥物隨溶液pH變化的一種特性

答案:D

本題解析:

暫無解析77.下列哪項不屬于滲出性炎癥

A.假膜性炎癥

B.卡他性炎癥

C.腎盂腎炎

D.乙型腦炎

E.流行性腦炎

答案:D

本題解析:

暫無解析78.維持子宮前傾、前屈的韌帶是()

A.子宮主韌帶、子宮圓韌帶

B.子宮闊韌帶、子宮主韌帶

C.子宮圓韌帶、骶子宮韌帶

D.子宮圓韌帶、子宮闊韌帶

E.子宮主韌帶、骶子宮韌帶

答案:C

本題解析:

子宮圓韌帶是維持子宮前傾的主要韌帶;骶子宮韌帶向后方牽引并固定子宮頸,與子宮圓韌帶一起維持子宮的前傾前屈位

79.病人呼吸呈“暫?!獪\慢—深快—淺慢—暫?!敝芷谛宰兓藶?)

A.潮式呼吸

B.間停呼吸

C.深大呼吸

D.嘆氣呼吸

答案:A

本題解析:

暫無解析80.輸精管結扎術最常選擇的部位是()

A.睪丸部

B.精索部

C.腹股溝部

D.盆部

E.以上均不正確

答案:B

本題解析:

暫無解析81.具有血管緊張素I轉換酶抑制作用,能防止和逆轉心室肥厚的藥物是

A.地高辛

B.氨茶堿

C.卡托普利

D.肼屈嗪

E.硝普鈉

答案:C

本題解析:

暫無解析82.下列哪個不是惡性腫瘤

A.無性細胞瘤

B.精原細胞瘤

C.畸胎瘤

D.淋巴瘤

E.白血病

答案:C

本題解析:

暫無解析83.肺下界在腋中線平()

A.第七肋

B.第十肋

C.第八肋

D.第六肋

答案:C

本題解析:

暫無解析84.下列哪種頭孢菌素對G+菌作用強()

A.頭孢曲松

B.頭孢拉啶

C.頭孢哌酮

D.頭孢噻肟

E.頭孢他啶

答案:B

本題解析:

暫無解析85.屬于實驗設計原則的為()

A.任意原則

B.以上都不是

C.一次性原則

D.配伍原則

E.隨機化原則

答案:E

本題解析:

暫無解析86.患者,男,70歲,因咳嗽、咯血,X線胸片見反“S”征,該征象常見于:

A.中心型肺癌

B.周圍型肺癌

C.肺結核

D.肺膿腫

答案:A

本題解析:

當右上肺中央型肺癌阻塞右肺上葉支氣管時,造成右上肺不張,致右上肺收縮牽拉,水平裂上移,與右肺門腫塊形成"反S"征。

87.以下哪項不是膠質瘤

A.星形細胞瘤

B.少突膠質細胞瘤

C.室管膜瘤

D.小膠質細胞瘤

E.多形性膠質母細胞瘤

答案:D

本題解析:

暫無解析88.視野最小的是

A.紅色

B.綠色

C.白色

D.藍色

E.黃色

答案:B

本題解析:

暫無解析89.下列哪項不是滲出性炎

A.大葉性肺炎

B.鉤體病

C.闌尾炎

D.絨毛心

E.Pautrier微膿腫

答案:E

本題解析:

暫無解析90.陳舊性宮外孕需要鑒別的是()。

A.流產(chǎn)

B.急性闌尾炎

C.卵巢黃體破裂

D.輸卵管卵巢膿腫

E.子宮穿孔

答案:D

本題解析:

暫無解析91.不是嘌呤核苷酸從頭合成的直接原料的是

A.甘氨酸

B.天冬氨酸

C.谷氨酸

D.

E.一碳單位

答案:C

本題解析:

92.某醫(yī)藥公司銷售假藥造成部分患者病情延誤,醫(yī)藥公司應當承擔相應的

A.刑事責任

B.行政責任

C.民事責任

D.社會責任

E.以上均不對

答案:A

本題解析:

暫無解析93.肺結核治愈后的常見X線表現(xiàn)是

A.滲出

B.增殖

C.纖維化及鈣化

D.干酪性病灶

E.空洞

答案:C

本題解析:

暫無解析94.成人腦脊液總量為

A.75~100ml

B.100~125ml

C.125~150ml

D.150~175ml

E.25~30ml

答案:C

本題解析:

暫無解析95.普萘洛爾的藥動學特點中描述有錯的是()

A.口服吸收快而完全

B.血漿蛋白結合率高

C.體內(nèi)分布廣,易透過血腦屏障

D.肝代謝率高,首過消除明顯

E.半衰期較長,生物利用度高

答案:E

本題解析:

暫無解析96.外毒素的主要成分是()。

A.肽聚糖

B.蛋白質

C.脂質

D.核酸

E.脂多糖

答案:B

本題解析:

外毒素的主要成分是蛋白質,內(nèi)毒素的主要成分是脂多糖。

97.膳食中蛋白質含量最高的食物是

A.奶類

B.動物肝臟

C.糧谷類

D.蔬菜、水果

E.豆類

答案:E

本題解析:

暫無解析98.抑制細菌蛋白合成的抗菌藥可除外()

A.林可霉素

B.桿菌肽

C.氨基糖苷類

D.大環(huán)內(nèi)酯類

E.四環(huán)素類

答案:B

本題解析:

暫無解析99.小兒流感嗜血桿菌感染首選的藥物是()

A.青霉素

B.磺胺嘧啶

C.氨芐青霉素

D.頭孢唑啉

E.林可霉素

答案:C

本題解析:

暫無解析100.生產(chǎn)性粉塵的哪一項理化性質決定其對機體的作用性質和危害程度()

A.比重

B.溶解度

C.化學成分

D.硬度

E.分散度

答案:C

本題解析:

暫無解析101.女性,74歲。因擦背著涼覺兩肩和后背陣陣酸痛,每陣10分鐘左右,不發(fā)燒,仍可下床走動。于今晨1時許,突然出現(xiàn)心前區(qū)劇痛,并向兩肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不見緩解,早8點急診住院。檢查:年邁,半臥位,無明顯青紫,頸靜脈不怒張,肺(-),心略向左側擴大,心律尚齊,未聞心臟雜音及摩擦音。心電圖:病理性Q波,ST段抬高,T波倒置。診斷:急性心肌梗塞。為防止冠狀動脈血栓的發(fā)展和心腔內(nèi)附壁血栓的形成,病人應立即給予的藥物是

A.雙香豆素

B.華法林

C.酯硝香豆素

D.肝素

E.以上都不行

答案:D

本題解析:

暫無解析102.呼吸鏈多數(shù)成分位于()

A.線粒體內(nèi)膜

B.線粒體基質

C.線粒體外膜

D.線粒體膜間腔

E.線粒體內(nèi)膜F-F復合體

答案:A

本題解析:

暫無解析103.可用于治療外周神經(jīng)痛的藥物()

A.卡馬西平

B.丙戊酸鈉

C.二者均可

D.二者均不可

答案:A

本題解析:

暫無解析104.網(wǎng)狀結構不存在于()

A.中腦

B.腦橋

C.小腦

D.頸髓

答案:C

本題解析:

暫無解析105.左側脊髓后索損傷,在受損平面以下()

A.左側淺感覺障礙

B.右側淺感覺障礙

C.左側深感覺障礙

D.右側深感覺障礙

E.左側運動障礙

答案:C

本題解析:

暫無解析106.治療耐甲氧西林金黃色葡萄球菌敗血癥宜選用以下哪一種抗菌藥物

A.青霉素

B.慶大霉素

C.氧氟沙星

D.紅霉素

E.萬古霉素

答案:E

本題解析:

暫無解析107.有關突觸傳遞特點的描寫,錯誤的是()

A.單向傳遞

B.突觸延擱

C.總和

D.不易疲勞

E.后發(fā)放

答案:D

本題解析:

突觸(中樞)傳遞特點有六個:(1)單向傳遞;(2)中樞(突觸)延擱;(3)總和;(4)突觸前與突觸后的興奮節(jié)律不同;(5)對內(nèi)環(huán)境變化的敏感性和易疲勞性;(6)后發(fā)放。

108.氯丙嗪阻斷CTZ的D2受體引起()

A.抗精神病作用

B.鎮(zhèn)吐作用

C.體溫調節(jié)失靈

D.錐體外系反應

E.催乳素分泌

答案:B

本題解析:

暫無解析109.以下哪項為周圍性面癱的表現(xiàn)

A.對側顏面肌麻痹

B.同側顏面肌麻痹

C.面部無汗

D.皺眉

E.皺額

答案:B

本題解析:

暫無解析110.健康成人一次失血量不超過多少毫升可通過人體的代償使之逐漸恢復而不用輸血()。

A.300ml

B.500ml

C.800ml

D.1000ml

E.1500ml

答案:B

本題解析:

考點:

☆☆考點1:輸血的適應證;

輸血作為一種治療措施,挽救了無數(shù)患者的生命,并保證了許多其他治療的安全實施。然而,輸血可以引起不良反應和相關性疾病。恰當?shù)膽每梢曰颊咂鹚阑厣?,應用不當則可產(chǎn)生嚴重的不良后果。因此,輸血要嚴格掌握適應證。按盡可能采用成分輸血。只有堅持科學、合理用血,才能達到節(jié)約用血的目的。節(jié)約用血的主要措施有杜絕不合理用血、開展成分輸血、提倡自體輸血。

輸血的適應證如下:

1.急性失血

(1)外傷,手術或內(nèi)、婦產(chǎn)等科疾病的內(nèi)出血均可導致急性失血,但急性失血未必都要輸血。即使有輸血指征,也不一定要輸全血。全血并不“全”,它離開血循環(huán)到體外要和抗凝保存液混合,在保存過程中,發(fā)生了“保存損害”,喪失了一些有用成分(如血小板、粒細胞、不穩(wěn)定的凝血因子等),增加了一些有害物質(如細胞碎屑、鉀離子、乳酸等),并不能代替丟失的全血。

(2)急性失血患者的治療原則:在晶體液、膠體液擴容的基礎上,合理輸血(主要是輸紅細胞)。膠體液是指人造膠體(右旋糖酐、羥乙基淀粉、明膠制劑)和白蛋白。

(3)通常的治療方案是:

①失血量不超過血容量的20%,血紅蛋白(Hb)大于100g/L者,應輸注晶體液補充血容量,原則上不輸血;

②失血量超過血容量的20%,Hb小于100g/L者,除了輸注晶體液或并用膠體液擴容外,還要適當輸注紅細胞;

③失血量過大、仍有持續(xù)活動性出血的休克患者,除了輸注晶體液、膠體液和紅細胞,亦可輸部分全血,但全血不是非用不可。

以往醫(yī)生習慣用血漿補充血容量,現(xiàn)代輸血不主張這樣做。原因是血漿未常規(guī)滅活病毒,輕易用血漿補充血容量增加了輸血傳染病的風險。血漿還能引起過敏反應。晶體液、人造膠體液和白蛋白則比較安全。白蛋白在制備過程中已常規(guī)加熱滅活病毒,白蛋白引起過敏反應的發(fā)生率也比血漿低得多。

2.慢性輸血

(1)應積極尋找貧血的病因,針對病因治療,不輕易輸血。這類患者的貧血是緩慢發(fā)生的,多數(shù)患者已通過代償能夠耐受Hb的減低。因此,Hb的減低不是決定輸血的最好指標,而要以癥狀為主。無明顯癥狀的貧血患者,可暫不輸血。慢性貧血患者的血容量一般是正常的,有輸血指征者應輸紅細胞,不應輸全血。因為全血中的血漿有擴容作用,輸血速度過快或輸血量過大有循環(huán)超負荷的危險。

(2)慢性貧血患者的輸血指征是:

①Hb小于60g/L伴有明顯貧血癥狀者;

②貧血嚴重,雖無癥狀,但需要手術或待產(chǎn)孕婦。選擇何種紅細胞制品要根據(jù)病情決定。

3.血小板減少或功能異常

各種原因引起的血小板生成減少、功能異常及稀釋性血小板減少均有可能導致嚴重出血,必要時應輸注濃縮血小板。血小板生成減少是輸注血小板的主要適應證。常見于再生障礙性貧血、惡性血液病和惡性腫瘤大劑量化療或放射治療后引起的骨髓衰竭。先天性或獲得性血小板功能異常是指血小板計數(shù)正常,但血小板有質的改變。這種情況有時也會導致嚴重出血,不過臨床上較為少見。血小板稀釋性減少是大量輸注紅細胞或保存全血引起的,臨床上也并不多見。

4.凝血異常

先天性凝血異常以血友病最為多見;獲得性凝血異常通常是其他基礎疾病的并發(fā)癥,如肝功能衰竭引起的出血。有時大量輸血也會伴發(fā)凝血功能障礙。我國以血友病A(甲型血友?。┳疃啵∫蚴窍忍煨匀狈σ蜃英?,可用冷沉淀或因子Ⅷ濃縮劑治療。獲得性凝血異常和稀釋性凝血功能障礙適合應用新鮮冰凍血漿(FFP)治療。對有纖維蛋白原減少者,可輸注冷沉淀或纖維蛋白原濃縮劑。

5.嚴重感染或低蛋白血癥

單獨用抗生素治療難以控制的嚴重感染可用靜脈注射的免疫球蛋白治療。低蛋白血癥可輸注白蛋白。中性粒細胞顯著減少并發(fā)的感染可注射粒細胞集落刺激因子(G-CSF),不輕易輸注濃縮白細胞。

需要強調指出的是,靜脈輸注全血、血漿或白蛋白均無營養(yǎng)補給意義。因為輸入的異體蛋白質必須先分解成氨基酸之后,才能參與機體組織蛋白質合成,而血漿白蛋白的半衰期約為20天,所含氨基酸釋放緩慢,必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量較低,所以作為營養(yǎng)學上合成機體蛋白質所需的氮源補給價值不大。輸全血也不能增強機體抵抗力,原因是單個供者的全血中所含抗體種類少,含量低。

111.在人B淋巴細胞膜上的最具特征的受體是()

A.膜表面免疫球蛋白分子

B.羊紅細胞受體

C.C3受體

D.IgGFc受體

E.絲裂原受體

答案:A

本題解析:

暫無解析112.硬膜外腔是指

A.棘間韌帶和黃韌帶之間的間隙

B.椎管內(nèi)壁和硬脊膜之間的間隙

C.硬脊膜和蛛網(wǎng)膜之間的間隙

D.蛛網(wǎng)膜和軟脊膜之間的間隙

E.軟脊膜和脊髓之間的間隙

答案:B

本題解析:

暫無解析113.免疫活性細胞包括

A.T細胞

B.K細胞、NK細胞

C.T和B淋巴細胞

D.B淋巴細胞

E.T和B淋巴細胞、吞噬細胞

答案:C

本題解析:

暫無解析114.六烴季胺可阻斷

A.α受體

B.β受體

C.M型受體

D.N1受體

E.N2受體

答案:D

本題解析:

暫無解析115.下列哪一項是惡性腫瘤細胞的形態(tài)特點

A.核大

B.多核

C.核仁大

D.有核分裂

E.出現(xiàn)病理性核分裂

答案:E

本題解析:

暫無解析116.動脈血氧分壓的正常值是

A.60~80mmHg

B.81~85mmHg

C.86~90mmHg

D.91~94mmHg

E.95~100mmHg

答案:E

本題解析:

暫無解析117.等容舒張期時:

A.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓<動脈壓

B.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓<動脈壓

C.房內(nèi)壓>室內(nèi)壓>動脈

D.房內(nèi)壓<室內(nèi)壓>動脈壓

E.房內(nèi)壓>動脈壓<室內(nèi)壓

答案:B

本題解析:

暫無解析118.再生的含義是指

A.由損傷周圍的同種細胞來修復

B.細胞數(shù)目的增多

C.組織的修復

D.肉芽組織增生

E.由纖維結締組織來修復

答案:A

本題解析:

暫無解析119.內(nèi)囊血液主要來自()

A.大腦前動脈中央支

B.大腦中動脈皮質支

C.大腦后動脈中央支

D.大腦中動脈中央支

E.大腦動脈環(huán)皮質支

答案:D

本題解析:

暫無解析120.介導Ⅰ型變態(tài)反應的抗體是

A.IgA

B.IgG

C.Ig

D.IgM

E.IgE

答案:E

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.在站位或半坐位時腹膜腔最低的位置是()。

A.直腸子宮陷凹

B.直腸膀胱陷凹

C.肝腎陷窩

D.膀胱子宮陷凹

E.陰道后穹隆

答案:A、B

本題解析:

站位或半坐位時腹膜腔最低部位女性是直腸子宮陷凹,男性是直腸膀胱陷凹,平臥位時骨盆以上腹膜腔的最低部位是肝腎陷窩。

2.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護設備、救治藥品、醫(yī)療器械等應急物資的生產(chǎn)、供應,由哪個部門負責?()

A.國務院有關部門

B.地方政府

C.地方政府有關部門

D.醫(yī)療機構

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析3.法律責任包括()。

A.行政責任

B.領導責任

C.民事責任

D.刑事責任

E.賠付責任

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析4.引起腦膜炎的病原體有()

A.鉤端螺旋體

B.腦膜炎雙球菌

C.新型隱球菌

D.白喉桿菌

E.結核桿菌

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析5.關于近視眼的敘述,正確的是

A.多數(shù)是由于眼球前后徑過長引起

B.晶狀體曲率半徑過大可引起

C.近點比正視眼近

D.可配戴適當?shù)耐雇哥R矯正

E.可配戴適當?shù)陌纪哥R矯正

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析6.普萘洛爾的作用有()。

A.抑制腎素分泌

B.呼吸道阻力增大

C.抑制脂肪分解

D.心臟收縮力減弱,心率降低

答案:A、B、C、D

本題解析:

普萘洛爾可使心率減慢,心肌收縮力和心排出量降低;支氣管阻力有一定程度的增高;抑制腎素釋放;抑制脂肪分解。

7.下列有關大葉性肺炎的描述,正確的是()。

A.肺泡腔內(nèi)可見大量紅細胞和白細胞

B.肺泡腔內(nèi)有細菌

C.肺泡壁有明顯變化

D.肺泡內(nèi)纖維素可被機化

答案:A、B、D

本題解析:

發(fā)生大葉性肺炎時細菌直接進入肺泡引起肺泡炎,氣道、肺泡壁無明顯病變。大葉性肺炎充血期和紅色肝樣變期肺泡內(nèi)均可見纖維素滲出、炎細胞及紅細胞,纖維素滲出可被完全機化而不留后遺癥。

8.關于膽總管下列說法正確的是()。

A.由左、右肝管匯合而成

B.由肝總管和膽囊管合成

C.行于肝胃韌帶內(nèi)

D.位于肝門靜脈的前方

E.位于十二指腸降部的后內(nèi)側壁

答案:B、D、E

本題解析:

左、右肝管匯合成肝總管。膽總管行于肝十二指腸韌帶內(nèi),與胰管匯合形成略膨大的肝胰壺腹,開口于十二指腸大乳頭。

9.下列哪些病原體可引起食物中毒

A.黃曲霉

B.蠟樣芽胞桿菌

C.肉毒桿菌

D.產(chǎn)氣莢膜梭菌

E.霍亂弧菌

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析10.維系DNA雙螺旋的主要因素是()。

A.氫鍵

B.磷酸二酯鍵

C.堿基堆積力

D.二硫鍵

答案:A、C

本題解析:

堿基堆積力和氫鍵共同維持著DNA雙螺旋結構的穩(wěn)定。

11.艾滋病病毒主要存在于人的哪些體液里?()

A.血液

B.精液

C.陰道分泌物

D.乳汁

E.眼淚

F.傷口滲出液

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析12.下列哪些違法行為的執(zhí)法主體是原發(fā)證機關()。

A.逾期不校驗計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事計劃生育技術服務的

B.買賣、出借、出租或者涂改、偽造計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證明文件的

C.從事計劃生育技術服務的機構出具虛假證明文件的

D.使用沒有依法取得相應的醫(yī)師資格人員從事與計劃生育有關的臨床醫(yī)療服務的

E.使用沒有依法取得相應的醫(yī)師資格人員從事臨床醫(yī)療服務的

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析13.低鉀血癥可引起()

A.心肌自律性升高

B.心肌興奮性降低

C.平滑肌興奮性降低

D.骨骼肌興奮性降低

E.心肌傳導性升高

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析14.下列與咯血有關的有()

A.出血前有胸悶、喉癢

B.有肺結核病史

C.血液呈鮮紅色

D.血液呈酸性

E.有惡心、嘔吐

答案:A、B、C

本題解析:

A、B、C項分別是咯血的出血前癥狀、病因、血的顏色,D、E是嘔血的表現(xiàn)。

15.流行性乙型腦炎的基本病變有()

A.神經(jīng)細胞變性、壞死

B.蛛網(wǎng)膜下腔大量中性粒細胞滲出

C.膠質細胞增生

D.主要累及大腦灰質及神經(jīng)核團

E.脊髓病變嚴重

答案:A、C、D

本題解析:

流行性乙型腦炎主要侵犯大腦皮質、基底神經(jīng)核、視丘;脊髓病變最輕;病理變化為神經(jīng)細胞變性、壞死,形成軟化灶;膠質細胞增生形成結節(jié)。蛛網(wǎng)膜下腔無中性粒細胞滲出。

16.下列記述中哪些是錯誤的

A.移行上皮可現(xiàn)鱗狀上皮化生

B.胃粘膜上皮可出現(xiàn)腸上皮化生

C.宮頸腺上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生

D.呼吸道粘膜可出現(xiàn)小腸上皮化生

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析17.影響藥物吸收的因素有()。

A.藥物的理化性質

B.給藥途徑

C.首過消除

D.藥物血漿蛋白結合率

答案:A、B、C

本題解析:

影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環(huán)境因素(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等),口服還受首過消除、腸道內(nèi)容物、胃腸蠕動等因素的影響。但藥物血漿蛋白結合率(影響分布)、生物轉化(代謝)不影響吸收。

18.下列關于右主支氣管的說法,正確的是()

A.位于前縱隔上部

B.較左主支氣管短

C.較左主支氣管粗

D.較左主支氣管垂直

E.異物易落入其中

答案:B、C、D、E

本題解析:

氣管胸段于胸骨角平面分為左、右主支氣管,右主支氣管較左主支氣管粗而短,陡直。由于其與氣管的方向較接近,故氣管異物常墜入其中。

19.為什么說艾滋病是能夠預防的?()

A.艾滋病病毒的傳播途徑非常明確,通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播

B.艾滋病病毒在體外很脆弱,很容易被殺死

C.艾滋病病毒不通過空氣、食物、水等一般性日常生活接觸傳播,也不能通過蚊蟲叮咬傳播

D.預防艾滋病的疫苗已經(jīng)產(chǎn)生

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析20.艾滋病的傳播途徑有:()

A.經(jīng)血液途徑

B.異性性接觸途徑

C.母嬰傳播

D.同性性接觸

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析21.典型的全身性細菌感染類型主要包括()。

A.菌血癥

B.敗血癥

C.膿毒血癥

D.毒血癥

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析22.關于三羧酸循環(huán)的描述,以下正確的是()。

A.三羧酸循環(huán)在線粒體內(nèi)進行

B.三羧酸循環(huán)是單向的不可逆的

C.每次循環(huán)都有4次脫氫,1次底物水平磷酸化

D.三羧酸循環(huán)是體內(nèi)營養(yǎng)物質代謝相互聯(lián)系的樞紐

答案:A、B、C、D

本題解析:

三羧酸循環(huán)是葡萄糖有氧分解的過程。主要在線粒體基質中進行,過程中因有三種關鍵酶,導致過程不可逆,每次循環(huán)有4次脫氫,1次底物水平磷酸化產(chǎn)生高能磷酸鍵。故答案為ABCD。

23.下列哪些選項符合生理性雜音的條件?()

A.心臟無增大

B.雜音柔和

C.吹風樣

D.無震顫

答案:A、B、C、D

本題解析:

生理性雜音必須符合以下條件:①只限于收縮期,若為舒張期雜音一定為器質性雜音,雜音產(chǎn)生的部位有器質性病變;②心臟無擴大;③雜音柔和;④雜音為吹風樣;⑤無震顫。

24.有關外科手術切口感染的危險因素的描述正確的是()

A.術前住院時間長,感染危險性高

B.術前使用抗生素時間長感染危險性高

C.手術部位剃毛比剪毛的感染危險性低

D.術前使用抗生素時間短感染危險性高

E.侵入手術切口的細菌毒力強,感染危險性高

答案:A、B、E

本題解析:

暫無解析25.舌黏膜乳頭包括

A.菌狀乳頭

B.片狀乳頭

C.絲狀乳頭

D.輪廓乳頭

E.葉狀乳頭

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析26.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,對哪類事件,國務院衛(wèi)生行政主管部門應當盡快組織力量制定相關的技術標準、規(guī)范和控制措施。()

A.新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病

B.不明原因的群體性疾病

C.重大食物中毒事件

D.重大職業(yè)中毒事件

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析27.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應當履行職責的論述正確的是?()

A.依法做好日常防范工作

B.開展應急處理培訓,組織應急演練

C.建立和完善監(jiān)測預警系統(tǒng)

D.指定機構開展日常監(jiān)測

答案:B、D

本題解析:

暫無解析28.醫(yī)師資格考試類別分為哪幾類?

A.臨床

B.中醫(yī)

C.口腔

D.公共衛(wèi)生

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析29.既能治療高血壓,也能治療心絞痛和快速型心律失常的藥物有()。

A.硝酸酯類

B.鈣通道阻滯藥

C.β受體阻斷藥

D.血管緊張素轉化酶抑制藥

答案:B、C

本題解析:

鈣通道阻滯藥和β受體阻斷藥同為抗高血壓、抗心絞痛和抗快速型心律失常藥。其他均無抗心律失常作用。

30.當艾滋病病毒感染者發(fā)展成為艾滋病病人時,會出現(xiàn)什么癥狀?()

A.長期低熱

B.體重下降

C.盜汗

D.慢性腹瀉

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析31.貓是弓形蟲的終宿主和中間宿主,人與貓密切接觸后易感染。下列說法正確的有:

A.人的易感性存在性別上的差異

B.妊娠期前3個月的感染易造成畸胎

C.胎兒和嬰幼兒的易感性較成人高

D.艾滋病患者和腫瘤患者易感染

答案:B、C、D

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,B項:孕期母體感染弓形蟲后,可以經(jīng)胎盤傳播感染胎兒,引起胎兒各種畸形、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)以及先天性的弓形蟲病。胎兒在母體內(nèi)受到弓形蟲感染常致流產(chǎn)、死產(chǎn),幸存者常伴隨腦積水、小腦癥、小眼球癥等先天性畸形或由于腦部先天性損害遺留智力發(fā)育不全或癲癇等癥狀。妊娠期前3個月的感染容易造成畸胎。B項正確。

C項:流行特征弓形蟲感染呈全球性分布,但多為潛伏性感染。我國感染率為0.1%—47.3%,農(nóng)村高于城市,成人高于兒童。而胎兒和嬰幼兒易因母體感染引發(fā)先天性的弓形蟲病,易感率較成人高。C項正確。

D項:弓形蟲具有人群易感性,即人群普遍易感。但嚴重疾病患者,如惡性腫瘤、淋巴肉芽腫、長期免疫抑制劑以及免疫缺陷如艾滋病等患者多易發(fā)生弓形蟲病。D項正確。

因此,選擇BCD選項。

32.病人的保障安全權包括

A.要求醫(yī)護態(tài)度好

B.要求減免醫(yī)療費

C.要求病室無噪音

D.要求索賠被致殘

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析33.下列有關心臟的描述哪些是正確的?()

A.心尖由左心室構成

B.心底大部分由右心房構成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室構成

D.膈面大部分由右心室構成

E.左緣大部分由左心室構成

答案:A、C、E

本題解析:

心底大部分由左心房、小部分由右心房構成,B項錯誤;膈面與膈相貼,大部分由左心室構成,D項錯誤。

34.預防局麻藥毒性反應的方法有()。

A.防止誤入血管內(nèi)

B.局麻藥控制在安全劑量范圍內(nèi)

C.用濃度低的局麻藥

D.局麻藥中加少量腎上腺素

E.用高濃度減少局麻藥的用量

答案:A、B、D

本題解析:

暫無解析35.一老年患者因頭痛、頭暈行MR檢查,檢查結果以基底節(jié)腔隙性腦梗死,病變部位可能有:

A.尾狀核

B.蒼白球

C.丘腦

D.殼核

答案:A、B、D

本題解析:

由解剖圖可以看出,紅色為基底節(jié)區(qū),所以蒼白球、尾狀核、殼核都屬于基底節(jié)區(qū)。

三.判斷題(共20題)1.藏象學說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析2.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析3.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴張冠狀動脈,松弛支氣管和排尿。

答案:正確

本題解析:

暫無解析4.醫(yī)療機構違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關規(guī)定,不如實提供相關材料或不配合相關調查,導致醫(yī)療事故技術鑒定不能進行的,應當承擔醫(yī)療事故責任。(??)

答案:正確

本題解析:

暫無解析5.IgE抗體主要引起自身免疫性疾病。()

答案:錯誤

本題解析:

IgE抗體主要引起Ⅰ型超敏反應。

6.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側0.5-1.0厘米。()

答案:錯誤

本題解析:

心臟收縮時,心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動,坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動范圍直徑約2.0~2.5cm。

7.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()

答案:正確

本題解析:

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產(chǎn)生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

8.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案:錯誤

本題解析:

三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導阻滯和心力衰竭。

9.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴重缺陷,醫(yī)師應當向夫妻雙方說明情況,但不應當主動提出終止妊娠的意見。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析10.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()

答案:錯誤

本題解析:

呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補液,加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。

11.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場所的經(jīng)營者應當在公共場所內(nèi)放置安全套或者設置安全套發(fā)售設施。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析12.人體合成尿素的主要臟器是肝。()

答案:正確

本題解析:

肝臟是尿素生產(chǎn)的主要場所。

13.產(chǎn)婦分娩后胎盤歸產(chǎn)婦所有,但胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機構應當及時告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析14.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前不需要進行交叉配血試驗。()

答案:錯誤

本題解析:

ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血,輸血前仍然需要進行交叉配血試驗,防止Rh血型陰性和陽性溶血。

15.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()

答案:正確

本題解析:

克霉唑屬于廣譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應嚴重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。

16.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導擇期手術的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。(??)

答案:正確

本題解析:

暫無解析17.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案:錯誤

本題解析:

動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈量等因素有關,凡改變上述諸因素,動脈血壓將受到影響。

18.接到報告的衛(wèi)生行政主管部門均應在1小時內(nèi)向本級政府、上級政府衛(wèi)生行政主管部門和國務院衛(wèi)生行政主管部門報告。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析19.膽汁能促進脂肪吸收,是因為膽汁中含有脂肪消化酶。()

答案:錯誤

本題解析:

膽汁的作用是促進脂肪的吸收,但與胰液不同的是,膽汁促進吸收的作用并不是通過消化酶來達成的,而是通過膽汁本身的乳化作用來達成的。

20.血站是采集、提供臨床用血的機構,是不以營利為目的的公益性組織。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示:基底節(jié)出血,入住ICU病房?;颊呱裰净杳?,右側肢體偏癱,大小便失禁,已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高,床邊胸片示肺部感染,痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.護理該患者時,護士應做好哪些個人防護?

2.MARS的傳播途徑是什么?如何做好患者的隔離?

答案:

本題解析:

1.(1)戴口罩,必要時戴N95口罩或“三明治”口罩(內(nèi)、外各一只一次性口罩,中間為12層紗口罩),佩戴時注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓,使之貼緊鼻梁。

(2)醫(yī)護人員接觸病人及各項操作前后,均用流動水洗手,操作時戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。

(3)隔離衣:可能污染工作服時穿隔離衣。

2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。

(2)具體隔離措施如下:

1)病人安置:單間或同種病原同時隔離。

2)病房進行了封閉消毒,對MRSA感染或定植攜帶者分別進行了單人房間隔離或床邊隔離,同時注明感染標記。為每一位病人配備一套專用查體用具(扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計袖帶),每天用1‰洗消凈擦拭1次,出院后進行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時均要進行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭,保證一桌一抹,用后徹底消毒。

3)實行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風換氣3次,每次不少于30min。護士長每周公布1次消毒隔離措施落實檢查情況。

4)人員限制:減少不必要的人員出入病室。

5)標本運送:密閉容器。

2.何謂上消化道出血?簡述其常見原因。

答案:

本題解析:

暫無解析3.患者,男,65歲。因“反復咳嗽、咳痰15年,加重伴活動后氣喘1周”就診,1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴活動后呼吸困難,休息后可好轉,伴腹脹,食欲差,雙下肢對稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無發(fā)熱,無咯血,無昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。

根據(jù)上述案例,回答下列問題:

1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。

2.請寫出該患者最可能的診斷。應與那些疾病進行鑒別?

答案:

本題解析:

1.可能存在的陽性體征

肺部的體征視診:出現(xiàn)桶狀胸,表現(xiàn)為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側語顫減弱。叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長,可聞及干、濕啰音。

心臟的體征

P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強,頸靜脈充盈。

2.慢性肺源性心臟病

鑒別診斷

①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。

②風濕性心臟病往往有風濕性關節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。

③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無慢性支氣管炎、肺疾病病史。

4.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結果顯示:腫瘤指標CEA稍高,其余體檢結果均正常。體檢結論:CEA稍高,建議進一步胸部CT檢查?;颊呒韧谐闊熓?5年,每天約20支。患者覺得體檢時已經(jīng)進行了胸部X線攝片,檢查結果為正常,沒有必要再進行胸部CT檢查。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查?

答案:

本題解析:

假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查?

答:胸片就是胸部x片,胸片可以觀察肺部,胸膜,縱膈及心臟,大血管病變等?;颊哂谐闊熓?5年,每天約20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜歡抽煙的中老年男性,在胸片正常的情況下也應進行胸部CT檢查。胸部CT對周圍性肺癌的早期診斷有價值,發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截斷時,對診斷中央型肺癌有幫助;高分辨率CT(HRCT),可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質性病變,有助于早期診斷和鑒別診斷,還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴張、較小的肺結核空洞等。CT由于是斷層掃描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能夠輕易發(fā)現(xiàn)直徑小于2mm的微小結節(jié)。建議患者進行胸部CT檢查。

5.案例分析題:30分。

患者、男,50歲。“發(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診。患者既往有“支氣管擴張”病史。無藥物過敏史。

某醫(yī)生處方如下:

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。

阿奇霉素分散

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