2023年路南縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析_第1頁(yè)
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2023年路南縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.加氯消毒飲水時(shí),供水末梢水中要求含一定量余氯,監(jiān)測(cè)余氯的主要作用是()

A.保證感官性狀良好

B.保證流行病學(xué)上安全

C.增加消毒劑與飲用水的作用時(shí)間

D.保持繼續(xù)消毒的能力

E.保證管網(wǎng)內(nèi)的水持續(xù)消毒

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析2.穿經(jīng)頸靜脈孔的腦神經(jīng)有()

A.舌下神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)

B.副神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)

C.迷走神經(jīng)、三叉神經(jīng)、副神經(jīng)

D.副神經(jīng)、面神經(jīng)、迷走神經(jīng)

E.迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析3.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件、臨床診斷不能明確死亡原因的,在有條件的地方必須進(jìn)行尸撿,并告知家屬。尸檢應(yīng)在死后()以內(nèi);具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至7日。

A.24小時(shí)

B.36小時(shí)

C.48小時(shí)

D.72小時(shí)

E.86小時(shí)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析4.在腎小管既可被重吸收又可分泌的物質(zhì)是:

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.HCO3-

E.H+

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析5.通過(guò)梨狀肌下孔的神經(jīng)是()

A.臀下神經(jīng)

B.臀上神經(jīng)

C.脛神經(jīng)

D.腓總神經(jīng)

E.股神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析6.公民除了有生育的權(quán)利,也有依法實(shí)行什么的義務(wù)()。

A.避孕節(jié)育

B.生育保險(xiǎn)

C.生育調(diào)節(jié)

D.計(jì)劃生育

E.生殖保健

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析7.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范,造成嚴(yán)重后果的責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng),暫停期限為

A.3個(gè)月以上6個(gè)月以下

B.半年至1年

C.1年以上,1年半以下

D.半年以上,3年以下

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析8.有關(guān)T細(xì)胞表位描述錯(cuò)誤的是

A.由TCR識(shí)別

B.無(wú)需MHC分子的遞呈

C.多為線性表位

D.可存在于抗原分子的任意部位

E.化學(xué)性質(zhì)多為肽類(lèi)分子

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析9.下列哪個(gè)結(jié)構(gòu)無(wú)屈光作用()

A.角膜

B.虹膜

C.房水

D.晶狀體

E.玻璃體

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析10.機(jī)體功能調(diào)節(jié)方式包括神經(jīng)、體液、自身調(diào)節(jié),以下關(guān)于機(jī)體功能調(diào)節(jié)的敘述錯(cuò)誤的是()。

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)是最主要的調(diào)節(jié)

B.神經(jīng)調(diào)節(jié)通過(guò)反射影響生理功能,特點(diǎn)是調(diào)節(jié)迅速、精確而短暫

C.體液調(diào)節(jié)是指體內(nèi)某些特殊化學(xué)物質(zhì)通過(guò)體液途徑而影響生理功能,特點(diǎn)是調(diào)節(jié)相對(duì)緩慢、持久而彌散

D.自身調(diào)節(jié)是指組織細(xì)胞不依賴于神經(jīng)或液體因素,自身對(duì)環(huán)境刺激發(fā)生的一種自適應(yīng)反應(yīng),特點(diǎn)是幅度大、范圍廣

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析11.支配眼外肌運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)是()

A.眼神經(jīng)、動(dòng)眼動(dòng)脈、滑車(chē)N

B.視N、眼N和外展N

C.動(dòng)眼N、滑車(chē)N、外展N

D.交感N、動(dòng)眼N、外展N

E.以上都不對(duì)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析12.心肌的等長(zhǎng)自身調(diào)節(jié),通過(guò)改變下列哪個(gè)因素來(lái)調(diào)節(jié)心臟的泵血功能?B

A.心肌初長(zhǎng)度

B.心肌收縮能力

C.橫橋連接的數(shù)目

D.肌小節(jié)的初長(zhǎng)度

E.心室舒張末期容積

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析13.飽食后的急癥患者,全身麻醉時(shí)可能發(fā)生

A.反流誤吸

B.呼吸道梗阻

C.喉痙攣

D.二氧化碳蓄積

E.肺部并發(fā)癥

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析14.一位外科手術(shù)前的患者,坐臥不安、眉頭緊鎖、小動(dòng)作多,這一現(xiàn)象是()

A.應(yīng)激的情緒反應(yīng)

B.應(yīng)激的防御反應(yīng)

C.應(yīng)激的生理反應(yīng)

D.應(yīng)激的行為反應(yīng)

E.以上都不是

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析15.急性排斥反應(yīng)發(fā)生的時(shí)間是

A.移植后90天~1年

B.移植后幾分鐘至24小時(shí)

C.移植后6~60天

D.未經(jīng)治療者可發(fā)生在移植后數(shù)天內(nèi),而經(jīng)免疫抑制治療者可在數(shù)月或數(shù)年后突然發(fā)生

E.移植后1年以上

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析16.對(duì)第二類(lèi)精神藥品,一般每次處方量不得超過(guò)()日用量。

A.7

B.14

C.3

D.8

E.10

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析17.左心室功能低下時(shí)可出現(xiàn)

A.第一心音分裂

B.第二心音分裂

C.第一心音減弱

D.第二心音減弱

E.舒張期奔馬律

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析18.視覺(jué)性語(yǔ)言中樞

A.優(yōu)勢(shì)半球額下回后部

B.優(yōu)勢(shì)半球角回

C.優(yōu)勢(shì)半球額上回后部

D.優(yōu)勢(shì)半球額中回后部

E.優(yōu)勢(shì)半球顳上回后部

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析19.正常人血清中含量最高的Ig是()。

A.IgM

B.IgA

C.IgG

D.IgD

答案:C

本題解析:

IgG是血清主要的抗體成分,約占血清Ig的75%。其中40%~50%分布于血清中,其余分布在組織中。IgG是唯一可以通過(guò)胎盤(pán)的免疫球蛋白。IgA在正常人血清中的含量?jī)H次子IgG,占血清免疫球蛋白含量的10%~20%。IgM占血清免疫球蛋白總量的5%~10%。IgD其主要以跨模型存在于B細(xì)胞表面,而血清中分泌的含量極低。故本題應(yīng)該選擇C。

20.滅菌速度快、滅菌效果好、經(jīng)濟(jì)、環(huán)境污染小的是()

A.環(huán)氧乙烷滅菌法

B.戊二醛浸泡滅菌法

C.輻射滅菌法

D.過(guò)氧乙酸浸泡滅菌法

E.壓力蒸氣滅菌法

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析21.處于相同應(yīng)激原作用下而產(chǎn)生不同的應(yīng)激反應(yīng),其主要原因是個(gè)體的()

A.敏感強(qiáng)度不同

B.文化程度不同

C.認(rèn)知評(píng)價(jià)不同

D.反應(yīng)強(qiáng)度不同

E.體質(zhì)不同

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析22.小網(wǎng)膜()

A.連于脾和胃小彎之間

B.胃脾韌帶為其中一部分

C.參與構(gòu)成網(wǎng)膜囊前壁

D.胃短血管行于其中

E.右緣游離,其前方有網(wǎng)膜孔

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析23.二尖瓣狹窄的雜音特點(diǎn)是()

A.舒張?jiān)纭⒅衅谶f增型雜音

B.舒張?jiān)?、中期遞減型雜音

C.舒張中、晚期遞增型雜音

D.舒張中、晚期遞減型雜音

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析24.金葡菌感染宜用()

A.頭孢唑啉

B.頭孢他啶

C.氨曲南

D.克拉維酸

E.青霉素

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析25.關(guān)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,下列敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.結(jié)節(jié)具有完整包膜

B.濾泡上皮有乳頭狀增生者癌變率高

C.結(jié)節(jié)大小.數(shù)目不等

D.結(jié)節(jié)內(nèi)常有出血、壞死、纖維化

E.部分濾泡增生

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析26.腋測(cè)法正常成人體溫是

A.36℃~37℃

B.36.2℃~37℃

C.36~37.2℃

D.36.5℃~37.5℃

E.36.4℃~37.4℃

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析27.腹壁靜脈曲張患者,血流方向?yàn)槟氁陨舷蛏希氁韵孪蛳?,臨床可能的診斷是

A.上腔靜脈阻塞

B.下腔靜脈阻塞

C.右心衰竭

D.門(mén)脈性肝硬化

E.心包積液

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析28.食管第二狹窄()

A.距中切牙約15厘米

B.正對(duì)第六頸椎平面

C.穿過(guò)膈的食管裂孔處

D.右主氣管跨越處

E.異物容易滯留的部位

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析29.一般不出現(xiàn)于急性細(xì)胞型排斥反應(yīng)的細(xì)胞是

A.免疫母細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.異物巨細(xì)胞

D.單核細(xì)胞

E.漿細(xì)胞

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析30.心肌細(xì)胞中自律性最高的是:

A.竇房結(jié)

B.心房肌

C.房室交界

D.心肌傳導(dǎo)細(xì)胞(浦肯野纖維)

E.心室肌

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析31.H1受體阻斷藥最適用于()。

A.皮膚黏膜的超敏反應(yīng)

B.暈動(dòng)病

C.神經(jīng)性皮炎

D.支氣管哮喘

答案:A

本題解析:

組胺是最早發(fā)現(xiàn)的自體活性物質(zhì),廣泛地存在于人體各組織內(nèi),其中組胺H受體與Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)(過(guò)敏反應(yīng))的關(guān)系較為密切。H受體拮抗劑選擇性與組胺靶細(xì)胞上的H受體結(jié)合,阻斷組胺H受體而發(fā)揮抗組胺作用。

32.良性腫瘤的異型性表現(xiàn)為

A.瘤細(xì)胞多形性

B.瘤細(xì)胞核的多形性

C.瘤實(shí)質(zhì)及間質(zhì)排列紊亂

D.病理性核分裂

E.核漿比例異常增大

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析33.有關(guān)大腦的說(shuō)法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.表面稱皮質(zhì)

B.基底核位于灰質(zhì)深部

C.側(cè)腦室位于大腦半球深面的空腔

D.內(nèi)部含聯(lián)絡(luò)纖維.連合纖維.投射纖維

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析34.破傷風(fēng)的特異治療正確的是()。

A.注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素

B.注射青霉素

C.注射抗菌素

D.注射破傷風(fēng)抗毒素血清

E.注射抗毒素血清+抗菌素

答案:D

本題解析:

破傷風(fēng)抗毒素血清是針對(duì)破傷風(fēng)感染的一種特異性抗體,可以中和破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的毒素。

35.醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)提供的孕產(chǎn)期保健服務(wù)的內(nèi)容包括

A.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健

B.胎兒保健、新生兒保健

C.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健

D.孕產(chǎn)婦保健、胎兒保健、新生兒保健、母嬰保健指導(dǎo)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析36.抗菌作用最強(qiáng)的四環(huán)素類(lèi)抗生素是()

A.多西環(huán)素

B.米諾環(huán)素

C.美他環(huán)素

D.地美環(huán)素

E.金霉素

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析37.《中華人民共和國(guó)藥品管理法》的施行時(shí)間是()。

A.2000年12月1日

B.2001年12月1日

C.2001年10月1日

D.2000年10月1日

E.2001年12月10日

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析38.下列哪項(xiàng)屬于肝硬化腹水的性質(zhì)()

A.比重>1.018

B.可以自凝

C.粘蛋白試驗(yàn)陰性

D.糖含量明顯減少

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析39.促使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生分泌期改變的激素是

A.催產(chǎn)素

B.催乳素

C.雌激素

D.孕激素

E.絨毛膜促性腺激素

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析40.關(guān)于肝硬化腹水形成的原因不正確的是()。

A.低蛋白血癥

B.門(mén)靜脈壓力增高

C.原發(fā)性醛固酮分泌過(guò)多

D.抗利尿激素分泌過(guò)多

答案:C

本題解析:

肝硬化腹水是指由于肝臟疾病導(dǎo)致肝臟反復(fù)炎癥,纖維化及肝硬化形成后由于多種病理因素,如門(mén)脈高壓、低蛋白血癥、水鈉潴留等引起腹腔內(nèi)積液的臨床癥狀。肝硬化腹水形成的主要原因有兩大類(lèi),其一是腹內(nèi)因素,包括門(mén)靜脈高壓、低白蛋白血癥、淋巴液生成過(guò)多。另一個(gè)是全身因素,包括繼發(fā)性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加;抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加:有效循環(huán)血容量不足。

41..心肌興奮性變化的特點(diǎn)是

A.絕對(duì)不應(yīng)期短

B.有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)

C.相對(duì)不應(yīng)期短

D.超常期特別長(zhǎng)

E.低常期較長(zhǎng)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析42.能在無(wú)生命培養(yǎng)基上生長(zhǎng)的最小微生物是

A.細(xì)菌

B.真菌

C.衣原體

D.支原體

E.立克次體

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析43.小葉性肺炎的病變范圍

A.以呼吸性細(xì)支氣管為中心

B.以終未細(xì)支管為中心

C.以細(xì)支氣管為中心

D.以支氣管為中心

E.以肺泡管為中心

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析44.艾滋病的主要臨床表現(xiàn)為:()

A.艾滋病病人表現(xiàn)的癥狀無(wú)特異性,其癥狀是復(fù)雜多樣的

B.常見(jiàn)癥狀有:長(zhǎng)期發(fā)熱,短期內(nèi)體重減輕10%以上,消瘦、乏力、慢性腹瀉、慢性咳嗽、全身淋巴結(jié)腫大、頭痛等

C.常見(jiàn)的感染以卡波濟(jì)肉瘤最多見(jiàn)

D.以上都正確

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析45.不屬于殺菌劑的抗結(jié)核藥物是()。

A.利福平

B.異煙肼

C.鏈霉素

D.乙胺丁醇

答案:D

本題解析:

一線抗結(jié)核藥,異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素、吡嗪酰胺,其中異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺具有殺菌作用,而乙胺丁醇干擾細(xì)菌RNA的合成,只對(duì)繁殖期結(jié)核菌有較強(qiáng)的抑制作用,不具有殺菌作用。

46.醫(yī)學(xué)倫理的有利原則是指()。

A.只要對(duì)患者有利的行為就是道德的

B.只要對(duì)他人、對(duì)社會(huì)有利的行為就是道德的

C.只要對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展有利的行為就是道德的

D.不僅對(duì)患者有利,還對(duì)他人和社會(huì)有利的行為才是道德的

答案:D

本題解析:

有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治行為以保護(hù)患者的利益、促進(jìn)患者健康、增進(jìn)其幸福為目的,但患者受益不會(huì)給別人帶來(lái)太大的損害。

47.不是嗎啡臨床應(yīng)用的是()。

A.支氣管哮喘

B.止瀉

C.心源性哮喘

D.心梗引起的劇痛

答案:A

本題解析:

嗎啡通過(guò)抑制呼吸中樞,降低呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性,抑制反射性呼吸興奮;擴(kuò)張外周血管,可降低外周阻力,減輕心臟前后負(fù)荷,有利于肺水腫消除;鎮(zhèn)靜作用可緩解患者緊張與焦躁不安的情緒,對(duì)心衰心臟有利等作用可用于心源性哮喘;但是嗎啡收縮支氣管平滑肌,誘發(fā)和加重支氣管哮喘。要注意嗎啡對(duì)于不同哮喘的不同作用。

48.丁卡因一般不用于()。

A.傳導(dǎo)麻醉

B.浸潤(rùn)麻醉

C.硬膜外麻醉

D.表面麻醉

答案:B

本題解析:

丁卡因可用于:局麻,局麻時(shí)能透過(guò)黏膜,主要用于黏膜麻醉;硬膜外麻醉用0.15%~0.3%溶液,與利多卡因合用時(shí)最高濃度為0.3%。因毒性較大,一般不做浸潤(rùn)麻醉。

49.吸入下列哪些物質(zhì)可引起"電擊樣"死亡()

A.以上都不是

B.氨氣,氯氣

C.甲醛,二硫化碳

D.硫化氫,氰化氫

E.二氧化硫,一氧化氮

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析50.下列哪種類(lèi)型的休克首選糖皮質(zhì)激素治療()

A.過(guò)敏性休克

B.感染中毒性休克

C.低血容量性休克

D.心源性休克

E.神經(jīng)源性休克

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析51.兩心房去極化過(guò)程的是()。

A.心電圖的P波

B.心電圖的QRS段波群

C.心電圖的ST段

D.心電圖的QT間期

E.心電圖的T波

答案:A

本題解析:

P波:代表心房肌除極的電位變化;PR間期:代表心房開(kāi)始除極至心室開(kāi)始除極的時(shí)間;QRS波群:代表心室肌除極的電位變化;ST段:代表心室緩慢復(fù)極過(guò)程;T波:代表心室快速?gòu)?fù)極時(shí)的電位變化;QT間期:代表心室肌除極和復(fù)極全過(guò)程所需的時(shí)間。

52.急性膀胱炎多見(jiàn)

A.上腹部壓痛

B.腰部壓痛

C.臍部壓痛

D.右上腹壓痛

E.下腹部壓痛

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析53.運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞

A.優(yōu)勢(shì)半球額下回后部

B.優(yōu)勢(shì)半球角回

C.優(yōu)勢(shì)半球額上回后部

D.優(yōu)勢(shì)半球額中回后部

E.優(yōu)勢(shì)半球顳上回后部

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析54.治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速宜用()

A.氟桂嗪

B.尼莫地平

C.氨氯地平

D.維拉帕米

E.硝苯地平

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析55.周效磺胺的主要不良反應(yīng)()

A.急性溶血性貧血

B.血尿、結(jié)晶尿

C.金雞納反應(yīng)

D.胃腸道反應(yīng)

E.長(zhǎng)期、大量使用可導(dǎo)致巨細(xì)胞性貧血

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析56.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制是()

A.阻斷傳入神經(jīng)的沖動(dòng)傳導(dǎo)

B.降低感覺(jué)纖維感受器的敏感性

C.阻止炎癥時(shí)PG的合成

D.激動(dòng)阿片受體

E.以上都不是

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析57.下述關(guān)于局麻藥對(duì)神經(jīng)纖維阻斷現(xiàn)象,有一項(xiàng)是錯(cuò)的

A.注射到感染的組織作用會(huì)減弱

B.纖維直徑越細(xì)作用發(fā)生越快

C.纖維直徑越細(xì)作用恢復(fù)也越快

D.對(duì)感覺(jué)神經(jīng)纖維作用比運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維強(qiáng)

E.作用具有使用依賴性

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析58.患者,男,70歲,因咳嗽、咯血,X線胸片見(jiàn)反“S”征,該征象常見(jiàn)于:

A.中心型肺癌

B.周?chē)头伟?/p>

C.肺結(jié)核

D.肺膿腫

答案:A

本題解析:

當(dāng)右上肺中央型肺癌阻塞右肺上葉支氣管時(shí),造成右上肺不張,致右上肺收縮牽拉,水平裂上移,與右肺門(mén)腫塊形成"反S"征。

59.下述疾病中,哪項(xiàng)不屬于心身疾病()

A.糖尿病

B.癌癥

C.十二指腸潰瘍

D.抑郁癥

E.支氣管哮喘

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析60.自主神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是:

A.NA

B.ACh

C.5-HT

D.ACh和NA

E.NA和5-HT

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析61.位于延髓內(nèi)的神經(jīng)核是()

A.齒狀核

B.薄束核

C.豆?fàn)詈?/p>

D.尾狀核

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析62.《傳染病防治法》規(guī)定,正在傳染病暴發(fā)、流行時(shí),賣(mài)地政府可報(bào)上一級(jí)政府抉擇接納需要的緊急措施。下列措施中,不相符執(zhí)法規(guī)定的是

A.或中止集市、集會(huì)、影劇院上演或者其別人群集合的活動(dòng)

B.停工、開(kāi)業(yè)、停課

C.封閉被傳染病病原凈化的雄共飲用水源

D.或不答應(yīng)離開(kāi)自家家門(mén)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析63.門(mén)靜脈肝硬化形成肝臟假小葉的病理特點(diǎn)不包括()。

A.肝細(xì)胞排列紊亂

B.中央靜脈缺如、偏位

C.肝細(xì)胞變性、壞死

D.小膽管閉塞、缺如

答案:D

本題解析:

假小葉形成是肝硬化重要的形態(tài)學(xué)標(biāo)志。其特點(diǎn)有:(1)肝細(xì)胞排列紊亂,既有變性、壞死細(xì)胞又有再生細(xì)胞;(2)中央靜脈偏位、缺失或有兩個(gè)以上;(3)有時(shí)可見(jiàn)匯管區(qū)也被包于假小葉內(nèi),包繞假小葉的纖維間隔比較狹窄而且一致,內(nèi)有少量淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn),并伴有小膽管和無(wú)管腔的假膽管增生。

64.小劑量阿司匹林預(yù)防血栓形成的機(jī)理是()

A.抑制PGE2的生成

B.抑制PGF2a的生成

C.抑制TXA2的生成

D.抑制白三烯的生成

E.抑制PGI2的生成

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析65.肝細(xì)胞對(duì)膽紅素生物轉(zhuǎn)化的實(shí)質(zhì)是()

A.主要破壞膽紅素分子內(nèi)的氫鍵并進(jìn)行結(jié)合反應(yīng),使極性增加,利于排泄

B.使膽紅素的極性變小

C.使膽紅素與Y蛋白結(jié)合

D.使膽紅素與Z蛋白結(jié)合

E.增強(qiáng)毛細(xì)膽管膜載體轉(zhuǎn)運(yùn),有利于膽紅素排泄

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析66.關(guān)于藥物pKa下述那種解釋正

A.在中性溶液中藥物的pH值

B.藥物呈最大解離時(shí)溶液的pH值

C.是表示藥物酸堿性的指標(biāo)

D.藥物解離50%時(shí)溶液的pH值

E.是表示藥物隨溶液pH變化的一種特性

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析67.金黃色葡萄球菌肺炎首選()

A.青霉素

B.紅霉素

C.慶大霉素

D.潔霉素

E.耐青霉素酶的β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析68.在蛋白質(zhì)的翻譯過(guò)程中,遺傳密碼在mRNA上的每個(gè)三聯(lián)體密碼子之間沒(méi)有間隔,這體現(xiàn)了遺傳密碼的()特點(diǎn)。

A.通用性

B.連續(xù)性

C.方向性

D.簡(jiǎn)并性

答案:B

本題解析:

遺傳密碼的連續(xù)性,密碼的三聯(lián)體不間斷,須3個(gè)一組連續(xù)讀下去。mRNA鏈上堿基的插入或缺失,可造成框移,使下游翻譯出的氨基酸完全改變。

69.在通常情況下,手術(shù)治療前最重要的倫理原則是()。

A.檢查周全

B.知情同意

C.減輕患者的疑惑

D.安慰家屬

答案:B

本題解析:

知情同意權(quán),患者有權(quán)要求治療,也有權(quán)拒絕一些診治手段和人體實(shí)驗(yàn)或試驗(yàn)性治療,不管是否有益于患者。在通常情況下,手術(shù)治療前最重要的倫理原則是知情同意權(quán)。

70.房水產(chǎn)生于()

A.角膜

B.淚腺

C.結(jié)膜囊

D.睫狀體

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析71.聽(tīng)覺(jué)感受器位于

A.鼓膜

B.前庭窗

C.蝸窗

D.基底膜

E.蓋膜

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析72.神經(jīng)細(xì)胞興奮后其興奮性的規(guī)律性變化是:

A.絕對(duì)不應(yīng)期→相對(duì)不應(yīng)期→超常期→低常期

B.絕對(duì)不應(yīng)期→低常期→相對(duì)不應(yīng)期→超常期

C.絕對(duì)不應(yīng)期→相對(duì)不應(yīng)期→低常期→超常期

D.相對(duì)不應(yīng)期→絕對(duì)不應(yīng)期→低常期→超常期

E.相對(duì)不應(yīng)期→低常期→絕對(duì)不應(yīng)期→超常期

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析73.殺滅物體上所有微生物的方法稱為

A.無(wú)菌操作

B.無(wú)菌

C.防腐

D.滅菌

E.消毒

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析74.血站對(duì)獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為(200)毫升,最多不得超過(guò)(400)毫升,兩次采集間隔期不少于(6)個(gè)月。

A.200;400;3

B.200;600;6

C.200;400;6

D.300;500;4

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析75.分布于胃底的動(dòng)脈是()

A.胃左動(dòng)脈

B.胃右動(dòng)脈

C.胃短動(dòng)脈

D.胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析76.不增加心肌對(duì)兒茶酚胺敏感性的吸入麻醉藥是()

A.異氟烷

B.氧化亞氮

C.硫噴妥鈉

D.麻醉乙醚

E.氯胺酮

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析77.具有特異性免疫功能的白細(xì)胞是:

A.中性粒細(xì)胞

B.嗜酸性粒細(xì)胞

C.嗜堿性粒細(xì)胞

D.單核細(xì)胞

E.淋巴細(xì)胞

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析78.大量腹水時(shí)觸診肝臟,應(yīng)采用的方法是

A.沖擊觸診法

B.滑行觸診法

C.深壓觸診法

D.淺部觸診法

E.雙手觸診法

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析79.上消化道出血最常見(jiàn)病因是()

A.胃癌

B.慢性胃炎

C.消化性潰瘍

D.肝硬化

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析80.下面哪種說(shuō)法正確?

A.目前艾滋病不能治愈,也沒(méi)有有效的疫苗,所以艾滋病是不能預(yù)防的

B.安全套可以避孕,但不能預(yù)防艾滋病

C.共用注射器吸毒可以感染艾滋病,是因?yàn)槎酒分杏邪滩〔《?/p>

D.正確使用安全套可以預(yù)防艾滋病

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析81.機(jī)體受刺激后,由活動(dòng)狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)橄鄬?duì)靜止?fàn)顟B(tài),稱之為

A.興奮

B.抑制

C.興奮性變化

D.減退

E.反應(yīng)低下

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析82.醫(yī)務(wù)人員在對(duì)艾滋病患者進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作后,使用過(guò)的銳器應(yīng)當(dāng)()

A.放入醫(yī)務(wù)垃圾

B.放入垃圾桶

C.放入耐刺、防滲透的利器盒

D.立即銷(xiāo)毀

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析83.解剖學(xué)姿勢(shì)的描述,下列何者是錯(cuò)誤的()

A.身體必須直立

B.兩眼平視前方

C.上肢在軀干兩旁自然下垂

D.手掌面對(duì)軀干

E.兩足跟靠攏,兩趾接觸并指向前方

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析84.關(guān)于食道癌的描述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()

A.食道上段最常見(jiàn)

B.鱗狀細(xì)胞癌多見(jiàn)

C.可見(jiàn)原位癌

D.亞硝胺與食管癌發(fā)生有關(guān)

答案:A

本題解析:

食管癌好發(fā)于3個(gè)生理狹窄部,以中段最多見(jiàn),其次為下段,而上段最少。

85.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》有效期為(?5)年。有效期屆滿,需要繼續(xù)配置制劑的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在許可證有效期屆滿前(?6)個(gè)月申請(qǐng)換發(fā)。

A.4;6

B.5;6

C.3;12

D.4;12

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析86.心迷走神經(jīng)的生理作用是:

A.心率減慢,房室傳導(dǎo)加快,心房肌收縮力增強(qiáng)

B.心率減慢,房室傳導(dǎo)減慢,心房肌收縮力增強(qiáng)

C.心率減慢,房室傳導(dǎo)減慢,心房肌收縮力減弱

D.心率加快,房室傳導(dǎo)減慢,心房肌收縮力增強(qiáng)

E.心率加快,房室傳導(dǎo)加快,心房肌收縮力減弱

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析87.啟動(dòng)外源性凝血的最主要物質(zhì)是

A.因子Ⅲ

B.鈣離子

C.因子Ⅶ

D.因子Ⅸ

E.因子Ⅻ

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析88.下列疾病中,不屬于氫氯噻嗪適應(yīng)癥的是

A.心臟性水腫

B.輕度高血壓

C.尿崩癥

D.糖尿病

E.特發(fā)性高尿鈣

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析89.具備下列條件的可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試:具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)科學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿

A.6個(gè)月

B.18個(gè)月

C.1年

D.2年

E.3年

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析90.下面關(guān)于卡馬西平的特點(diǎn)哪一項(xiàng)是錯(cuò)的

A.作用機(jī)制與苯妥英相似

B.作用機(jī)制是阻Na+通道

C.對(duì)精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作為首選藥

D.對(duì)癲癇小發(fā)作療效僅次于乙琥胺

E.對(duì)鋰鹽無(wú)效的躁狂癥也有效

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析91.某患者因上呼吸道感染靜點(diǎn)青霉素,護(hù)士按照操作規(guī)程給藥。第2天用完藥后,患者回到家中感到不適,3小時(shí)后加重,緊急送到醫(yī)院搶救,后搶救無(wú)效死亡。家屬認(rèn)為是青霉素過(guò)敏致死,反映到市衛(wèi)生局。市衛(wèi)生局委托市醫(yī)學(xué)會(huì)組織專(zhuān)家進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定,鑒定結(jié)論為:不屬于醫(yī)療事故。依據(jù)首次鑒定的結(jié)論,患者死亡的性質(zhì)為

A.醫(yī)療事故

B.醫(yī)療差錯(cuò)

C.醫(yī)療意外

D.醫(yī)療糾紛

E.難以避免的并發(fā)癥

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析92.男47歲,藥物中毒搶救,試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)當(dāng)酸化尿液時(shí),藥物腎清除率小于腎小球?yàn)V過(guò)率,堿化尿液時(shí)則相反,該藥物是什么性的

A.強(qiáng)堿性

B.弱堿性

C.非解離型

D.強(qiáng)酸性

E.弱酸性

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析93.兒童常曬太陽(yáng)可以預(yù)防佝僂病的原因

A.增加維生素A的生成

B.增加維生素B的生成

C.增加維生素C的生成

D.增加維生素D的生成

答案:D

本題解析:

佝僂病即維生素D缺乏性佝僂病,是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內(nèi)維生素D不足,引起鈣、磷代謝紊亂,產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜?、慢性、營(yíng)養(yǎng)性疾病。

佝僂病主要的特征是生長(zhǎng)著的長(zhǎng)骨干骺端軟骨板和骨組織鈣化不全,維生素D不足使成熟骨鈣化不全。這一疾病的高危人群是2歲以內(nèi)(尤其是3~18個(gè)月的)嬰幼兒,可以通過(guò)攝入充足的維生素D得以預(yù)防。近年來(lái),重度佝僂病的發(fā)病率逐年降低,但是北方佝僂病患病率高于南方,輕、中度佝僂病發(fā)病率仍較高??梢栽隗w檢時(shí)發(fā)現(xiàn),也可能首發(fā)表現(xiàn)為低鈣驚厥、生長(zhǎng)遲緩、萎靡、易激惹或者嬰兒期易于發(fā)生呼吸道感染。

94.內(nèi)源性凝血與外源性凝血的主要區(qū)別是()。

A.激活因子X(jué)的途徑不同

B.前者發(fā)生在血管內(nèi).后者發(fā)生在血管外

C.前者只需體內(nèi)因子,后者需外加因子

D.前者只需血漿因子.后者不需血漿因子

答案:A

本題解析:

血液凝固是血液由流動(dòng)狀態(tài)變?yōu)椴涣鲃?dòng)的凝膠狀血凝塊的過(guò)程,根據(jù)激活因子X(jué)的途徑不同可分為:內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑。

95.穿過(guò)海綿竇外側(cè)壁的腦神經(jīng)自上而下依次是()

A.動(dòng)眼神經(jīng)、滑車(chē)神經(jīng)、眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)

B.滑車(chē)神經(jīng)、眼神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)

C.眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)、滑車(chē)神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)

D.動(dòng)眼神經(jīng)、眼神經(jīng)、滑車(chē)神經(jīng)、上頜神經(jīng)

E.上頜神經(jīng)、滑車(chē)神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、眼神經(jīng)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析96.下列神經(jīng)中分布到臀部皮膚的是()

A.股后皮神經(jīng)

B.坐骨神經(jīng)的分支

C.股外側(cè)皮神經(jīng)

D.髂腹下神經(jīng)外側(cè)皮支

E.髂腹股溝神經(jīng)外側(cè)皮支

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析97.下列氨基酸中能轉(zhuǎn)化生成兒茶酚胺的是

A.天冬氨酸

B.色氨酸

C.酪氨酸

D.脯氨酸

E.蛋氨酸

答案:C

本題解析:

本試題考核“酪氨酸代謝產(chǎn)物”。酪氨酸羥化生成多巴,多巴再經(jīng)脫羧、羥化、轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)依次生成多巴胺、去甲腎上腺素及腎上腺素。三者統(tǒng)稱“兒茶酚胺”。

98.刺激小腸粘膜釋放促胰液素的最強(qiáng)物質(zhì)是

A.鹽酸

B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

C.脂酸鈉

D.脂肪

E.糖類(lèi)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析99.混合血栓的形態(tài)學(xué)特征是()

A.血小板和少量纖維蛋白

B.血小板小梁、纖維蛋白及紅細(xì)胞

C.血液中細(xì)胞成分與血漿成分分層

D.同質(zhì)的纖維蛋白

E.少量纖維蛋白及大量紅細(xì)胞

答案:B

本題解析:

混合血栓又稱板層血栓。靜脈血栓在形成血栓頭部后,其下游的血流變慢和出現(xiàn)漩渦,導(dǎo)致血小板小梁狀的凝集堆,血小板小梁間的血液發(fā)生凝固,纖維蛋白形成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),網(wǎng)內(nèi)充滿大量的紅細(xì)胞。這一過(guò)程反復(fù)交替進(jìn)行,致使血栓肉眼觀察時(shí)呈灰白和紅褐色層狀交替結(jié)構(gòu)。

100.鐵銹色痰常見(jiàn)于下列哪種疾病

A.慢性支氣管炎

B.肺炎球菌肺炎

C.肺結(jié)核

D.肺膿腫

E.支氣管擴(kuò)張

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析101.心包()

A.分纖維性心包和漿膜性心包

B.漿膜性心包的臟層緊貼于縱隔胸膜

C.纖維性心包與漿膜性心包間圍成心包腔

D.以上都不對(duì)

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析102.仰臥位時(shí)腹膜腔的最低位是()

A.肝腎隱窩

B.肋膈隱窩

C.直腸子宮陷凹

D.網(wǎng)膜囊

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析103.在手術(shù)協(xié)議中要求病人本人或其家屬簽字,這是尊重病人的()權(quán)利

A.知情同意

B.人格尊重

C.醫(yī)療監(jiān)督

D.平等醫(yī)療

答案:A

本題解析:

暫無(wú)解析104.外周血涂片發(fā)現(xiàn)大量原始細(xì)胞,提示為下列哪種疾病

A.慢性白血病

B.類(lèi)白血病反應(yīng)

C.急性白血病

D.再生障礙性貧血

E.原發(fā)性血小板減少性紫癜

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析105.抑制葉酸合成代謝的藥物是()。

A.順鉑

B.阿糖胞苷

C.甲氨蝶呤

D.環(huán)磷酰胺

答案:C

本題解析:

甲氨蝶呤主要通過(guò)對(duì)二氫葉酸還原酶的抑制而達(dá)到阻礙腫瘤細(xì)胞的合成,而抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)與繁殖。

106.子宮頸癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是()

A.直接蔓延

B.子宮頸旁淋巴結(jié)

C.血道

D.腹腔淋巴結(jié)

E.種植性轉(zhuǎn)移

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析107.有2%利多卡因4ml,使用2ml相當(dāng)于多少mg

A.2mg

B.4mg

C.20mg

D.40mg

E.80mg

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析108.病原菌侵入體內(nèi)是否引起敗血癥取決于:

A.病原菌從大傷口侵入

B.擠壓化膿瘡癰

C.人體防御功能和細(xì)菌毒力與數(shù)量

D.人體身心勞累

E.變異的病原菌致病力增強(qiáng)

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析109.刺激小腸粘膜釋放膽囊收縮素的最強(qiáng)物質(zhì)是

A.鹽酸

B.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

C.脂酸鈉

D.脂肪

E.糖類(lèi)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析110.患者CD4細(xì)胞在()數(shù)值時(shí)會(huì)使機(jī)體免疫功能極其低下,繼發(fā)各種機(jī)會(huì)性感染。

A.CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)>200/μl

B.CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)<200/μl

C.CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)<400/μl

D.CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)>400/μl

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析111.與免疫復(fù)合物沉積無(wú)關(guān)的腎小球腎炎是

A.膜性腎小球腎炎

B.脂性腎病

C.膜性增生性腎炎

D.急性腎小球腎炎

E.以上均不是

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析112.最易引起出血性膀胱炎的是()。

A.環(huán)磷酰胺

B.5-氟尿嘧啶

C.阿霉素

D.博來(lái)霉素

答案:A

本題解析:

環(huán)磷酰胺的代謝產(chǎn)物可產(chǎn)生嚴(yán)重的出血性膀胱炎。

113.潛伏病毒的激活感染是()

A.麻疹恢復(fù)期

B.乙型肝炎病毒攜帶者

C.慢性活動(dòng)性肝炎

D.隱性乙型腦炎病毒感染

E.單純皰疹反復(fù)發(fā)作

答案:E

本題解析:

暫無(wú)解析114.下列關(guān)于肩胛肌肉解剖描述正確的是()

A.肱二頭肌短頭附著于肩峰下

B.大圓肌的腱點(diǎn)附著于肱骨小結(jié)節(jié)嵴

C.小圓肌的腱點(diǎn)附著于肱骨小結(jié)節(jié)

D.三角肌是肩關(guān)節(jié)的內(nèi)層肌肉

E.肩胛下肌附著于肱骨大結(jié)節(jié)

答案:B

本題解析:

暫無(wú)解析115.下列對(duì)志賀菌屬的敘述正確的是()

A.人類(lèi)對(duì)福氏志賀菌不易感

B.感染后可引起菌血癥

C.志賀菌屬表面抗原有O、K、H

D.痢疾尚無(wú)效果持久的預(yù)防疫苗

E.我國(guó)以宋內(nèi)志賀菌屬感染多見(jiàn)

答案:D

本題解析:

暫無(wú)解析116.在左房室口的周緣附著的瓣膜是()。

A.三尖瓣

B.二尖瓣

C.肺動(dòng)脈瓣

D.主動(dòng)脈瓣

答案:B

本題解析:

在左房室口附著的瓣膜是二尖瓣,在右房室口附著的瓣膜是三尖瓣,位于右心室出口的是肺動(dòng)脈瓣,位于左心室出口的是主動(dòng)脈瓣。

117.血中H+濃度升高時(shí),使呼吸加強(qiáng),主要是通過(guò)

A.直接刺激呼吸中樞神經(jīng)元

B.刺激中樞化學(xué)感受器

C.刺激外周化學(xué)感受器

D.刺激心肺感受器

E.引起頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器興奮

答案:C

本題解析:

暫無(wú)解析118.下列選項(xiàng)中,屬于長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素的是()。

A.倍他米松

B.可的松

C.氫化可的松

D.潑尼松龍

答案:A

本題解析:

糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物根據(jù)其血漿半衰期分短、中、長(zhǎng)效三類(lèi)。臨床常用的糖皮質(zhì)激素藥物有:短效激素:氫化可的松、可的松;中效激素:潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼松龍、曲安西龍;長(zhǎng)效激素:地塞米松、倍他米松等。

119.對(duì)淺表真菌感染有較好療效的藥物是()。

A.酮康唑

B.灰黃霉素

C.兩性霉素B

D.制霉菌素

答案:B

本題解析:

灰黃霉素用于淺部組織真菌感染,對(duì)深部組織真菌無(wú)效。

120.只在線粒體中進(jìn)行的代謝過(guò)程是()。

A.氧化磷酸化

B.糖酵解

C.脂肪酸合成

D.磷酸戊糖途徑

答案:A

本題解析:

糖酵解在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行;檸檬酸循環(huán)發(fā)生在線粒體基質(zhì);氧化磷酸化發(fā)生在線粒體內(nèi);血紅素合成在線粒體與胞質(zhì)中進(jìn)行;脂肪酸合成主要在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行;磷酸戊糖途徑的反應(yīng)場(chǎng)所是細(xì)胞質(zhì)。

二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,對(duì)傳染病應(yīng)做到哪幾點(diǎn)?()

A.早發(fā)現(xiàn)

B.早報(bào)告

C.早隔離

D.早治療

E.盡早公布疫情

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析2.關(guān)于硬膜外隙的描述正確的是()

A.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及棘間韌帶之間的狹窄腔隙

B.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及黃韌帶之間的狹窄腔隙

C.有脊神經(jīng)根通過(guò)

D.略呈負(fù)壓

E.硬膜外麻醉即將藥物注入此隙

答案:B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析3.關(guān)于膽總管下列說(shuō)法正確的是()。

A.由左、右肝管匯合而成

B.由肝總管和膽囊管合成

C.行于肝胃韌帶內(nèi)

D.位于肝門(mén)靜脈的前方

E.位于十二指腸降部的后內(nèi)側(cè)壁

答案:B、D、E

本題解析:

左、右肝管匯合成肝總管。膽總管行于肝十二指腸韌帶內(nèi),與胰管匯合形成略膨大的肝胰壺腹,開(kāi)口于十二指腸大乳頭。

4.尿液生成的基本過(guò)程包括

A.腎小球的濾過(guò)

B.腎小囊對(duì)原尿的選擇性重吸收

C.腎小管和集合管的選擇性重吸收

D.腎小管和集合管的分泌

E.集合管的濃縮和稀釋

答案:A、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析5.關(guān)于正中神經(jīng)神經(jīng)的描述,下列各項(xiàng)正確的是()

A.發(fā)自臂叢外側(cè)束

B.向下穿旋前圓肌

C.行于指淺、指深屈肌間

D.經(jīng)過(guò)腕管

E.支配全部魚(yú)際肌

答案:B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析6.關(guān)于氨基酸活化的正確敘述是

A.在細(xì)胞質(zhì)中進(jìn)行

B.需氨基酰tRNA合成酶催化

C.氨基酸以非共價(jià)鍵結(jié)合到特異的tRNA分子上

D.消耗ATP

E.消耗GTP

答案:A、B、D

本題解析:

暫無(wú)解析7.艾滋病流行對(duì)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的危害是:()

A.造成年輕勞動(dòng)力損失,影響了經(jīng)濟(jì)的發(fā)展

B.人均期望壽命大幅度降低

C.導(dǎo)致貧困人口增加,加大貧富差距

D.導(dǎo)致大量的孤兒和孤老,并由此帶來(lái)一系列的社會(huì)問(wèn)題

E.導(dǎo)致住院需求和醫(yī)療費(fèi)用的急劇增加,衛(wèi)生資源大量消耗,造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析8.關(guān)于心臟的泵血功能描述錯(cuò)誤的是()。

A.由于心室在心臟泵血活動(dòng)中起主要作用,故心動(dòng)周期通常指心室的活動(dòng)周期

B.心房和心室的收縮和各自的舒張時(shí)程相等

C.對(duì)心室活動(dòng)周期而言,心房收縮實(shí)際上是前一周期的舒張末期,歷時(shí)0.1秒,由心房收縮推動(dòng)進(jìn)入心室的血液通常占心室充盈的25%

D.快速射血期心室射出的血液量約占射血量的1/3

答案:B、D

本題解析:

心臟的一次收縮和舒張構(gòu)成一個(gè)機(jī)械活動(dòng)周期,稱為心動(dòng)周期。通常用于指心室活動(dòng)周期。心房和心室的收縮期都短于各自舒張期??焖偕溲谛氖疑涑龅难空济坎敵隽康?/3。

9.能促進(jìn)機(jī)體蛋白質(zhì)合成的激素是

A.胰島素

B.生長(zhǎng)激素

C.甲狀腺激素

D.糖皮質(zhì)激素

E.雄激素和雌激素

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析10.屬于視網(wǎng)膜上的結(jié)構(gòu)有()

A.視神經(jīng)盤(pán)

B.瞳孔

C.盲點(diǎn)

D.中央凹

E.黃斑

答案:A、C、D、E

本題解析:

視網(wǎng)膜是眼球壁的最內(nèi)層,A、C、D、E均屬于視網(wǎng)膜上的結(jié)構(gòu),瞳孔是虹膜中間的小圓孔,是光線進(jìn)入眼球的門(mén)戶。

11.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,在應(yīng)急儲(chǔ)備工作方面,以下正確的說(shuō)法是哪些?()

A.政府及有關(guān)部門(mén)應(yīng)保證應(yīng)急物資儲(chǔ)備

B.政府應(yīng)加強(qiáng)急救醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

C.衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)定期組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員的培訓(xùn)、演練

D.縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)設(shè)置傳染病專(zhuān)科醫(yī)院

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析12.關(guān)于腎上腺素和去甲腎上腺素作用的說(shuō)法,正確的有

A.兩者均屬于兒茶酚胺類(lèi)物質(zhì)

B.主要由腎上腺皮質(zhì)合成和釋放

C.腎上腺素可與a、b兩類(lèi)受體結(jié)合

D.去甲腎上腺素只與a受體結(jié)合

E.去甲腎上腺素可用作升壓藥

答案:A、C、E

本題解析:

暫無(wú)解析13.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,如有傷口,以下做法正確的是:()

A.進(jìn)行傷口的局部擠壓

B.應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,可再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗

C.受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口

D.被暴露的粘膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈

答案:B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析14.下列哪些違法行為的執(zhí)法主體只能是計(jì)劃生育行政部門(mén)()。

A.逾期不校驗(yàn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的

B.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)向農(nóng)村實(shí)行計(jì)劃生育的育齡夫妻提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)收取費(fèi)用的

C.從事計(jì)劃生育的技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自擴(kuò)大計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的

D.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)以外的機(jī)構(gòu)或者人員擅自從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的

E.從事計(jì)劃生育的技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的

答案:B、D

本題解析:

暫無(wú)解析15.醫(yī)師執(zhí)業(yè)必須按照注冊(cè)的()從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健活動(dòng)。

A.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)

B.執(zhí)業(yè)類(lèi)別

C.執(zhí)業(yè)范圍

D.執(zhí)業(yè)科室

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析16.關(guān)于外周化學(xué)感受器的敘述,正確的有

A.指頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體等部位

B.對(duì)血壓變化敏感

C.對(duì)血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化學(xué)因素變化敏感

D.是低氧因素引起機(jī)體呼吸興奮反射的惟一途徑

E.是機(jī)體酸中毒時(shí)導(dǎo)致呼吸加強(qiáng)主要調(diào)節(jié)途徑

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析17.下列哪些情況可以出現(xiàn)機(jī)化過(guò)程

A.手術(shù)中所使用的縫線殘留于組織中

B.較大的血腫

C.組織內(nèi)死亡的寄生蟲(chóng)蟲(chóng)卵

D.心肌梗死

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析18.自然疫源性疾病的特點(diǎn)有

A.自然界長(zhǎng)期有病原體存在

B.節(jié)肢動(dòng)物為傳播媒介

C.發(fā)病有地方性

D.發(fā)病有季節(jié)性

E.局部地區(qū)突發(fā)性烈性傳染病

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析19.下列有關(guān)心臟的描述,哪些是正確的?()

A.心尖由左心室構(gòu)成

B.心底大部分由右心房構(gòu)成

C.胸肋面大部分由右心房和右心室構(gòu)成

D.膈面大部分由右心室構(gòu)成

答案:A、C

本題解析:

心尖朝向左前下方,是左心室的一部分;心底朝向右后上方,大部分由左心房構(gòu)成;胸肋面又稱前面、前壁,大部分是右心房和右心室,左心耳只構(gòu)成其中一小部分;膈面又稱下面,朝向后下方,大部分由左心室構(gòu)成,小部分由右心室構(gòu)成;左緣斜向左下,圓鈍,大部分由左心室構(gòu)成,小部分由左心耳構(gòu)成。

20.第三代頭孢菌素的特點(diǎn)是()。

A.對(duì)G菌的抗菌作用比第一、二代強(qiáng)

B.抗菌譜比第一、二代更廣

C.對(duì)β-內(nèi)酰胺酶比第一、二代更穩(wěn)定

D.腎毒性比第一、二代低

答案:B、C、D

本題解析:

第三代頭孢菌素的特點(diǎn)是:對(duì)G菌的抗菌作用比第一、二代強(qiáng);對(duì)G菌的作用比第一、二代弱:抗菌譜比第一、二代更廣,對(duì)厭氧菌有較強(qiáng)的作用;對(duì)β-內(nèi)酰胺酶比第一、二代更穩(wěn)定:腎毒性比第一、二代低等。故答案為BCD。

21.生長(zhǎng)激素

A.幼年缺乏將患侏儒癥

B.幼年缺乏將患呆小癥

C.幼年過(guò)多將患巨人癥

D.成人過(guò)多將患肢端肥大癥

E.成人過(guò)少將出現(xiàn)粘液性水腫

答案:A、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析22.有關(guān)醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物的處置正確的是()

A.在廢物產(chǎn)生護(hù)理單元進(jìn)行分類(lèi)收集

B.由專(zhuān)人定期在各分類(lèi)收集點(diǎn)收集、轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物

C.放射性廢物按放射防護(hù)條例的規(guī)定處置

D.醫(yī)院應(yīng)設(shè)置醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)

E.混有醫(yī)療廢物的生活垃圾按醫(yī)療廢物處置

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析23.肉芽組織的功能包括()。

A.修補(bǔ)組織缺損

B.引起臟器硬化

C.機(jī)化血栓和血凝塊

D.抗感染

E.形成肉芽腫

答案:A、C、D

本題解析:

1.抗感染保護(hù)創(chuàng)面在傷口有感染的情況下,肉芽組織可對(duì)感染及異物進(jìn)行分解、吸收,以消除感染、清除異物,保護(hù)傷口潔凈,利于愈合。2.機(jī)化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長(zhǎng)的過(guò)程也是對(duì)傷口中血凝塊和壞死組織等的置換過(guò)程。只有當(dāng)血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機(jī)化后,才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件,否則將會(huì)影響愈合過(guò)程。3.填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。

24.下列熱型中,高熱期與無(wú)熱期交替出現(xiàn)的有哪些?()

A.稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.不規(guī)則熱

E.回歸熱

答案:C、E

本題解析:

暫無(wú)解析25.在反射活動(dòng)中,傳出神經(jīng)元的興奮節(jié)律改變?nèi)Q于

A.傳入神經(jīng)元發(fā)放沖動(dòng)的頻率

B.傳出神經(jīng)元本身功能狀態(tài)

C.中間神經(jīng)元的功能狀態(tài)

D.突觸間聯(lián)系方式

E.效應(yīng)器的功能狀態(tài)

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析26.為什么說(shuō)艾滋病是能夠預(yù)防的?()

A.艾滋病病毒的傳播途徑非常明確,通過(guò)血液傳播、性傳播和母嬰傳播

B.艾滋病病毒在體外很脆弱,很容易被殺死

C.艾滋病病毒不通過(guò)空氣、食物、水等一般性日常生活接觸傳播,也不能通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播

D.預(yù)防艾滋病的疫苗已經(jīng)產(chǎn)生

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析27.纖維素樣壞死見(jiàn)于()。

A.結(jié)核性肉芽腫

B.風(fēng)濕性肉芽腫

C.動(dòng)脈粥樣硬化

D.結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎

答案:B、D

本題解析:

暫無(wú)解析28.卡托普利等ACEI藥理作用是()。

A.抑制循環(huán)中血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶

B.抑制局部組織中血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶

C.減少緩激肽的釋放

D.引起NO的釋放

答案:A、B、C、D

本題解析:

ACEI作用機(jī)制:(1)抑制循環(huán)中ACE,降低血中AngⅡ和醛固酮濃度,從而擴(kuò)張血管和減少血容量,降低血壓;(2)抑制局部組織中ACE,減少AngⅡ生成,抑制外周去甲腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)和兒茶酚胺的釋放;(3)抑制ACE,還可減少緩激肽的降解,使局部組織中緩激肽濃度增高,促進(jìn)NO及PGI生成。

29.醫(yī)學(xué)道德情感包括

A.同情感

B.責(zé)任感

C.事業(yè)感

D.成就感

E.愧疚感

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析30.急性炎癥可分為()。

A.漿液性炎

B.纖維性炎

C.化膿性炎

D.出血性炎

答案:A、B、C、D

本題解析:

急性炎癥可分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎和出血性炎等。

31.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括()

A.依據(jù)國(guó)家有關(guān)政策、法規(guī),制定全院控制醫(yī)院內(nèi)感染規(guī)劃、管理制度,并組織實(shí)施

B.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測(cè)監(jiān)測(cè)資料,向有關(guān)部門(mén)反饋,并向全院公布

C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的要求,對(duì)醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建提出建設(shè)性意見(jiàn)

D.對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院內(nèi)感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定,對(duì)其工作進(jìn)行考評(píng)

E.建立會(huì)議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染管理方面的重大事項(xiàng),遇有緊急問(wèn)題隨時(shí)召開(kāi)

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無(wú)解析32.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后,衛(wèi)生主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)采取哪些措施?()

A.組織專(zhuān)家對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行綜合評(píng)估

B.初步判斷突發(fā)事件的類(lèi)型

C.提出是否啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的建議

D.立即采取醫(yī)療救護(hù)措施

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析33.艾滋病對(duì)個(gè)人的危害有哪些?()

A.從生理上講,艾滋病病毒感染者一旦發(fā)展成艾滋病病人,健康狀況就會(huì)迅速惡化,患者身體上要承受巨大的痛苦,最后被奪去生命

B.從心理上講,艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒,心理上會(huì)產(chǎn)生巨大的壓力

C.從社會(huì)上講,艾滋病病毒感染者容易受到社會(huì)的歧視,很難得到親友的關(guān)心

答案:A、B、C

本題解析:

暫無(wú)解析34.粗肌絲上橫橋具有

A.能傳導(dǎo)肌膜的興奮

B.能與ATP結(jié)合,具有ATP酶活性

C.能與Ca2+結(jié)合,掩蓋結(jié)合位點(diǎn)

D.能與肌動(dòng)蛋白分子產(chǎn)生可逆性結(jié)合

E.能與原肌凝蛋白結(jié)合,暴露結(jié)合位點(diǎn)

答案:B、D

本題解析:

暫無(wú)解析35.引起間質(zhì)性肺炎的病原體有

A.肺炎鏈球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎支原體

D.肺炎衣原體

E.ECHO病毒

答案:B、C、D

本題解析:

暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其它意外情況時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員可按照實(shí)際情況自行安排工作,不必服從縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)的調(diào)度。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析2.細(xì)胞外液只有血漿和組織液。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

細(xì)胞外液以血漿和組織液為主.不能說(shuō)細(xì)胞外液就只是血漿和組織液。

3.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析4.運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品,應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門(mén)或者獸醫(yī)主管部門(mén)批準(zhǔn)。通過(guò)民用航空運(yùn)輸?shù)?,還應(yīng)當(dāng)經(jīng)國(guó)務(wù)院民用航空主管部門(mén)批準(zhǔn)。(?)

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析5.呼吸的直接動(dòng)力是大氣壓與肺內(nèi)壓之間的氣壓差。()

答案:正確

本題解析:

肺通氣的直接動(dòng)力是氣壓差,原動(dòng)力是呼吸肌收縮和舒張。在呼吸運(yùn)動(dòng)中,因?yàn)楹粑〉倪\(yùn)動(dòng)引起胸廓的節(jié)律性變大變小,通過(guò)胸膜腔內(nèi)壓的牽拉作用,使胸廓的節(jié)律性變大變小與肺體積的變大變小同步起來(lái),因此原動(dòng)力是呼吸肌的運(yùn)動(dòng);當(dāng)肺容積擴(kuò)大,肺內(nèi)氣壓會(huì)減小,肺內(nèi)壓與大氣壓之間的氣壓差,引起氣體從大氣中流動(dòng)到肺內(nèi),因此氣壓差是肺通氣的直接動(dòng)力。

6.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析7.用來(lái)描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語(yǔ)是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來(lái)描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語(yǔ)。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來(lái)描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語(yǔ)。

8.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

普萘洛爾是β受體阻斷劑。

9.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析10.《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析11.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()

答案:正確

本題解析:

藥物消除是機(jī)體通過(guò)生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過(guò)程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。

12.小兒第一年身長(zhǎng)的增長(zhǎng)最主要是軀干的增長(zhǎng)。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析13.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()

答案:正確

本題解析:

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無(wú)菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過(guò)阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。

14.神經(jīng)細(xì)胞具有傳導(dǎo)興奮的作用,因此心的傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

心傳導(dǎo)系統(tǒng)是由特殊的心肌細(xì)胞組成,具有產(chǎn)生和傳導(dǎo)興奮的功能。這個(gè)知識(shí)點(diǎn)特別容易出現(xiàn)考題,而且考生容易出錯(cuò),容易將心的傳導(dǎo)系統(tǒng)誤認(rèn)為是同樣具有傳導(dǎo)興奮作用的神經(jīng)細(xì)胞組成。

15.應(yīng)用阿托品可見(jiàn)心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

阿托品拮抗M受體,對(duì)心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過(guò)解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用,從而興奮心臟。

16.啟動(dòng)全國(guó)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,由衛(wèi)生部報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析17.省級(jí)政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生部報(bào)告突發(fā)事件情形.()

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析18.按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

答案:正確

本題解析:

暫無(wú)解析19.手外傷后一般應(yīng)爭(zhēng)取在24一36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析20.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5~1.0厘米。()

答案:錯(cuò)誤

本題解析:

暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.患者,男,50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個(gè)月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周?chē)派?,右?cè)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,內(nèi)旋及外展活動(dòng)受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

1.為明確診斷,患者需做哪些影像學(xué)檢查?請(qǐng)說(shuō)明理由。

2.如患者需手術(shù)治療,術(shù)前需選擇哪些實(shí)驗(yàn)室檢查?

答案:

本題解析:

1.(1)X線片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷,變形,半脫位,關(guān)節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,是股骨頭壞死的基本檢查方法。

(2)CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu),對(duì)明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測(cè)有重要意義。

(3)MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。

(4)放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測(cè)手段。

(5)動(dòng)脈造影可以發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈的異常改變,為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。

2.術(shù)前實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能,血糖血脂,凝血機(jī)制方面如凝血酶原時(shí)間,部分活化凝血活酶時(shí)間,還應(yīng)檢查血沉、C反應(yīng)蛋白。病人50歲,年齡較大應(yīng)檢查血?dú)夥治觥?/p>

2.試述世界衛(wèi)生組織就SARS撤銷(xiāo)旅游限制建議的條件。

答案:

本題解析:

暫無(wú)解析3.簡(jiǎn)述局麻藥超敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)。

答案:

本題解析:

暫無(wú)解析4.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過(guò)程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來(lái)該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過(guò)區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門(mén)報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:

如果你是應(yīng)急部門(mén)的工作人員,如何用流行病學(xué)的方法處理該起事件?

答案:

本題解析:

該事件為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的食物中毒。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。

突發(fā)事件的分類(lèi)。

目前最常用的是按照原因和性質(zhì)分類(lèi),將其分成自然災(zāi)害、人為事故和疾病暴發(fā)三大類(lèi)

(一)自然災(zāi)害:1.氣象災(zāi)害:(1)暴風(fēng)(2)暴雨(3)雪暴(4)冰雹等。

(二)人為事故:1.戰(zhàn)爭(zhēng)和暴力2.恐怖活動(dòng)3.軍事事故。

(三)疾病暴發(fā):疾病暴發(fā)是指在某局部地區(qū)或集體單位中,短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)異常多相同病例。這些病例多有相同的傳染源或傳播途徑。分為:1腸道傳染病2呼吸道傳染病3蟲(chóng)媒傳染病4自然疫源性疾病5性傳播疾病6傳染性疾病

流行病學(xué)方法處理事件:

一、暴發(fā)調(diào)查

(一)暴發(fā)的核實(shí):

從三方面入手:

1.收集信息。

2.及時(shí)向發(fā)病單位的衛(wèi)勤領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生等詳細(xì)了解有關(guān)情況。

3.公共衛(wèi)生醫(yī)師進(jìn)行快速的現(xiàn)場(chǎng)訪問(wèn)。

(二)準(zhǔn)備和組織:

1.區(qū)域的確定和劃分2.人員的選擇3.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指令4.物資籌備與后勤供應(yīng)5.實(shí)驗(yàn)室支持。

(三)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查:

1.安全預(yù)防2.病例發(fā)現(xiàn)3.采集標(biāo)本4.個(gè)案(例)調(diào)查5.探索傳染源和傳播途徑。

(四)資料整理:

在進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的同時(shí),應(yīng)及時(shí)整理和分析最新收到的臨床、現(xiàn)場(chǎng)和實(shí)驗(yàn)室資料。最終常能查明暴發(fā)的病原、傳染源和傳播途徑。采取綜合的防治措施,則能盡快將疫情撲滅。

(四)確認(rèn)暴發(fā)終止:

(五)文字總結(jié):調(diào)查結(jié)束后,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn)。

暴發(fā)調(diào)查應(yīng)注意的問(wèn)題:

1.暴發(fā)調(diào)查的自始至終必須同步進(jìn)行暴發(fā)控制。

2.暴發(fā)調(diào)查既應(yīng)運(yùn)用法律武器,我國(guó)對(duì)重大疾病和傳染病疫情的公布有嚴(yán)格規(guī)定,不得隨意提供給媒體。

3.暴發(fā)調(diào)查應(yīng)講究工作方法,爭(zhēng)取各個(gè)部門(mén)的協(xié)作,獲得群眾的支持,消除有關(guān)人員的顧慮,穩(wěn)定公眾的情緒,方能保證調(diào)查工作順利進(jìn)行。

4.在暴發(fā)調(diào)查進(jìn)行過(guò)程中,還應(yīng)不斷向上級(jí)衛(wèi)生行政和業(yè)務(wù)部門(mén)匯報(bào)疫情5、不時(shí)地解答群眾的疑慮,消除群眾的誤解。

5.患者,女,57歲?;肌疤悄虿 ?0年,通過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時(shí)有波動(dòng)。自訴近半年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,

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