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文檔簡(jiǎn)介
2023年中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.高科技應(yīng)用在醫(yī)學(xué)中所產(chǎn)生的倫理負(fù)效應(yīng)主要表現(xiàn)為下列現(xiàn)象,但應(yīng)除外的是()
A.診治依賴高科技手段
B.高技術(shù)、低情感
C.高技術(shù)手段使醫(yī)生忽視臨床經(jīng)驗(yàn)及理論思維
D.濫用高科技手段,造成看病貴
E.醫(yī)患關(guān)系的"物化"趨勢(shì)
答案:E
本題解析:
高科技應(yīng)用在醫(yī)學(xué)中所產(chǎn)生的倫理負(fù)效應(yīng)主要是使醫(yī)患雙方相互交流的機(jī)會(huì)大為減少,而且還會(huì)使醫(yī)生由于"迷信"儀器設(shè)備的作用,忽略基本知識(shí)、基本技能、基本操作的熟練與提高,忽視臨床經(jīng)驗(yàn)及理論思維,結(jié)果使醫(yī)患關(guān)系疏遠(yuǎn),思想、語言、情感聯(lián)系淡化,出現(xiàn)了"高技術(shù)、低情感"的現(xiàn)象。醫(yī)患關(guān)系的"物化"趨勢(shì)是醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)的新趨勢(shì)。
2.男,67歲,有支氣管哮喘病10年,每遇到寒冷季節(jié)或呼吸道感染,發(fā)燒,哮喘發(fā)作加重。本次5日來發(fā)燒,體溫38-39℃,兩肺滿布濕羅音和哮鳴音,心率130次/分,血壓160/95mmHg,呼吸急促,面部紫紺。宜選用的治療措施是
A.倍氯米松+沙丁胺醇
B.倍氯米松+腎上腺素
C.麻黃堿+氨茶堿
D.曲安西龍+腎上腺素
E.曲安西龍+異丙腎上腺素
答案:A
本題解析:
暫無解析3.旋前圓肌()
A.位于前臂前面的最內(nèi)側(cè)
B.構(gòu)成肘窩的內(nèi)側(cè)界
C.起于肱骨外上髁
D.止于尺骨
E.除可旋前外還可屈橈腕關(guān)節(jié)
答案:B
本題解析:
暫無解析4.下述哪一項(xiàng)不屬于心理測(cè)量標(biāo)準(zhǔn)化要求的內(nèi)容()
A.使用標(biāo)準(zhǔn)化工具
B.標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)語
C.有固定施測(cè)條件
D.統(tǒng)一的記分方法
E.符合實(shí)際情況
答案:E
本題解析:
暫無解析5.足跖屈并內(nèi)翻是損傷了()
A.股神經(jīng)
B.脛神經(jīng)
C.坐骨神經(jīng)
D.腓總神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析6.開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^()種。
A.3
B.4
C.5
D.6
E.7
答案:C
本題解析:
暫無解析7.下列哪種成分是C3轉(zhuǎn)化酶()
A.C234
B.C567
C.
D.
E.以上都不對(duì)
答案:C
本題解析:
暫無解析8.反滲透水不能去除
A.懸浮物
B.微小離子
C.CO
D.微生物
答案:B
本題解析:
暫無解析9.不屬于氯丙嗪不良反應(yīng)的是
A.帕金森綜合征
B.抑制體內(nèi)催乳素分泌
C.急性肌張力障礙
D.患者出現(xiàn)坐立不安
E.遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙
答案:B
本題解析:
氯丙嗪可使催乳素分泌增多,引起高催乳素血癥。故選B。
10.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,停藥時(shí)應(yīng)注意
A.檢查病人血細(xì)胞
B.了解胃粘膜有無損傷
C.補(bǔ)充蛋白質(zhì)
D.服用抗糖皮質(zhì)激素藥物
E.逐次減量停藥
答案:E
本題解析:
暫無解析11.生物利用度是指藥物()
A.口服或肌注的劑量
B.吸收入血循環(huán)的速度
C.吸收入血循環(huán)的總量
D.從體內(nèi)消除的數(shù)量和速度
E.吸收入血循環(huán)的相對(duì)量和速度
答案:E
本題解析:
暫無解析12.在下列醫(yī)務(wù)人員的治療行為中,符合不傷害原則的是()。
A.對(duì)患者無益,且有輕度傷害
B.對(duì)患者有益,但構(gòu)成了強(qiáng)迫
C.對(duì)患者有利有害,但利小于害
D.對(duì)患者有利有害,但利大于害
答案:D
本題解析:
不傷害原則是指在預(yù)防和臨床研究或服務(wù)中不使患者的身心受到傷害。不傷害不是絕對(duì)的,有些必要的預(yù)防或診療措施也會(huì)給患者帶來一定的傷害。在應(yīng)用不傷害原則時(shí),要注意"兩者相衡取其輕"。
13.細(xì)胞靜息電位形成主要與哪種離子有關(guān)?
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:A
本題解析:
暫無解析14.股神經(jīng)不支配()
A.股四頭肌
B.股二頭肌
C.縫匠肌
D.恥骨肌
答案:B
本題解析:
暫無解析15.昏迷患者,呼氣有爛蘋果味,尿糖++++??赡艿牟∫蚴?/p>
A.腦出血
B.腦膜炎
C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
D.酒精中毒
E.糖尿病酮癥酸中毒
答案:E
本題解析:
暫無解析16.呼吸鏈復(fù)合體Ⅱ的組成
A.結(jié)構(gòu)基因可重疊出現(xiàn)
B.結(jié)構(gòu)基因由外顯子與內(nèi)含子鑲嵌而成
C.兩者均可
D.兩者均無
答案:D
本題解析:
暫無解析17.下列關(guān)于特異投射系統(tǒng)的敘述,錯(cuò)誤的是:
A.起始自丘腦感覺接替核
B.特異性地投射大腦皮層特定區(qū)域
C.維持或改變大腦皮層興奮狀態(tài)
D.產(chǎn)生特定感覺
E.激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出沖動(dòng)
答案:C
本題解析:
暫無解析18.腹腔淋巴結(jié)不匯流()
A.肝淋巴結(jié)
B.脾淋巴結(jié)
C.胃網(wǎng)膜右淋巴結(jié)
D.中結(jié)腸淋巴結(jié)
答案:D
本題解析:
暫無解析19.當(dāng)藥物-受體復(fù)合物與受體總數(shù)的比值達(dá)100%時(shí),說明()
A.藥物的活性最強(qiáng)
B.受體的效應(yīng)力最強(qiáng)
C.藥物的效價(jià)強(qiáng)度達(dá)最大
D.藥物與受體的親和力最大
E.藥物已達(dá)最大效能
答案:E
本題解析:
暫無解析20.一般問題解決模式包含發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、提出假設(shè)、實(shí)踐和檢驗(yàn)假設(shè)幾個(gè)要素,心理治療過程中哪個(gè)階段相當(dāng)于提出假設(shè)()
A.以上都不是
B.分析認(rèn)識(shí)階段
C.治療行動(dòng)階段
D.問題探索階段
E.結(jié)束鞏固階段
答案:B
本題解析:
暫無解析21.一女咨詢者,35歲,某大學(xué)教師。3個(gè)月前因出國(guó)問題與領(lǐng)導(dǎo)爭(zhēng)吵,而后逐漸表現(xiàn)出情緒低落、興趣減退,對(duì)未來悲觀失望,認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)和同事都疏遠(yuǎn)她,常有怨天尤人的表現(xiàn)。能主動(dòng)求醫(yī),接觸良好。
A.會(huì)談法
B.心理測(cè)驗(yàn)法
C.觀察法
D.調(diào)查法
E.作品分析法
答案:A
本題解析:
暫無解析22.有關(guān)腎的說法,正確的是()
A.表面覆蓋有2層被膜
B.左腎較右腎低
C.成人腎門平對(duì)第3腰椎
D.第十二肋斜過左腎后面的中部
答案:D
本題解析:
暫無解析23.心室肌細(xì)胞的超常期相當(dāng)于
A.從動(dòng)作電位0期去極到復(fù)極達(dá)-55mv的時(shí)間
B.從動(dòng)作電位復(fù)極達(dá)-55mv到復(fù)極達(dá)-60mv的時(shí)間
C.從動(dòng)作電位0期去極到復(fù)極達(dá)-60mv的時(shí)間
D.從動(dòng)作電位復(fù)極達(dá)-60mv到復(fù)極達(dá)-80mv的時(shí)間
E.從動(dòng)作電位復(fù)極達(dá)-80mv到復(fù)極達(dá)-90mv的時(shí)間
答案:E
本題解析:
暫無解析24.肺擴(kuò)張時(shí)抑制吸氣活動(dòng)的反射是()。
A.咳嗽反射
B.肺萎陷反射
C.肺擴(kuò)張反射
D.呼吸肌本體感受性反射
答案:C
本題解析:
肺擴(kuò)張反射是肺擴(kuò)張時(shí)抑制吸氣活動(dòng)的反射,感受器位于從氣管到細(xì)支氣管的平滑肌中,是牽張感受器,其閾值低,適應(yīng)慢。咳嗽反射是常見的重要的防御性反射,它的感受器位于喉,氣管和支氣管的黏膜。肺萎陷反射是肺萎陷時(shí)引起吸氣活動(dòng)的反射,感受器位于氣道平滑肌內(nèi)。呼吸肌本體感受性反射是指呼吸肌本體感受器傳入沖動(dòng)所引起的反射性呼吸變化。
25.嬰幼兒時(shí)期對(duì)促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是:
A.生長(zhǎng)激素
B.胰島素
C.甲狀腺激素
D.腎上腺髓質(zhì)激素
E.腎上腺皮質(zhì)激素
答案:C
本題解析:
暫無解析26.內(nèi)臟大神經(jīng)起自下列脊髓胸段側(cè)角()
A.第1-5
B.第9-10
C.第5-9
D.第10-12
答案:C
本題解析:
暫無解析27.胃潰瘍()。
A.胃酸度升高
B.胃酸度正常或降低
C.胃酸度常降低
D.胃酸度明顯升高
E.胃酸度明顯降低
答案:B
本題解析:
暫無解析28.脊髓節(jié)段與椎骨的對(duì)應(yīng)關(guān)系正確的是()
A.第6頸髓平第6頸椎椎體
B.第3胸髓平對(duì)第2胸椎椎體
C.第11胸髓平時(shí)第9胸椎椎體
D.腰髓平對(duì)第12胸椎和第1腰椎體
答案:B
本題解析:
暫無解析29.肝素抗凝的主要作用機(jī)制是()
A.抑制血小板的聚集
B.抑制凝血酶原的激活
C.抑制凝血因子X的激活
D.促進(jìn)纖維蛋白吸附凝血酶
E.增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ活性
答案:E
本題解析:
在血液中,每一分子抗凝血酶Ⅲ可以與一分子凝血酶結(jié)合形成復(fù)合物,從而使凝血酶失活。肝素可與抗凝血酶Ⅲ的一個(gè)賴氨酸殘基結(jié)合,使抗凝血酶Ⅲ與凝血酶的親和力增加100倍,使凝血酶立即失活,從而產(chǎn)生抗凝作用。
30.對(duì)懷疑醫(yī)院內(nèi)感染的病例取標(biāo)本進(jìn)行病原體檢查,下述描述中錯(cuò)誤的是()
A.在使用抗菌藥物前送標(biāo)本
B.為節(jié)約經(jīng)費(fèi),應(yīng)該在抗感染治療效果不佳時(shí)取標(biāo)本做病原體檢查
C.采集標(biāo)本后及時(shí)送檢
D.采集標(biāo)本時(shí)防止污染
E.接到臨床標(biāo)本后及時(shí)正確接種
答案:B
本題解析:
暫無解析31.給動(dòng)物靜注某藥可引起血壓升高,如預(yù)先給予酚妥拉明后,再靜注該藥時(shí),則引起血壓明顯下降;但是如預(yù)先給予普萘洛爾后再靜注該藥引起血壓上升,此藥可能是()
A.異丙腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.東莨菪堿
D.腎上腺素
E.麻黃堿
答案:D
本題解析:
暫無解析32.決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說明什么?
A.疾病與血型的關(guān)系
B.輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性
C.血液傳播性疾病的癥狀
D.血液的采集與保存
答案:B
本題解析:
暫無解析33.DNA復(fù)制時(shí)下列哪一種酶是不需要的?()
A.DNA指導(dǎo)的DNA聚合酶
B.連接酶
C.解螺旋酶
D.RNA指導(dǎo)的DNA聚合酶
E.拓?fù)洚悩?gòu)酶
答案:D
本題解析:
RNA指導(dǎo)的DNA聚合酶屬于逆轉(zhuǎn)錄酶。
34.治療鉛中毒常用的解毒劑()
A.依地酸二鈉鈣
B.兩者皆可
C.二巰基丁二酸鈉
D.兩者皆不可
答案:B
本題解析:
暫無解析35.AIDS是由
A.淋球菌所引起的
B.單純皰疹病毒感染所引起的
C.HPV感染所引起的
D.HIV感染所引起的
E.梅毒螺旋體所引起的
答案:D
本題解析:
暫無解析36.肩關(guān)節(jié)描述正確的是()
A.關(guān)節(jié)囊內(nèi)有肱二頭肌長(zhǎng)頭通過
B.關(guān)節(jié)囊上部薄而松馳,肱骨頭常從此處脫出
C.關(guān)節(jié)盂較深,肱骨頭相對(duì)較小
D.不能作環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)
答案:A
本題解析:
暫無解析37.卵巢動(dòng)脈起于()
A.腹主動(dòng)脈
B.髂總動(dòng)脈
C.髂外動(dòng)脈
D.髂內(nèi)動(dòng)脈
答案:A
本題解析:
暫無解析38.使用明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格調(diào)查表(MMPI)對(duì)某人的人格特征測(cè)量、分析和評(píng)價(jià),屬()
A.作品分析法
B.會(huì)談法
C.以上都不是
D.觀察法
E.調(diào)查法
答案:C
本題解析:
暫無解析39.激活胰蛋白酶原的最主要物質(zhì)是
A.鹽酸
B.腸激酶
C.胰蛋白酶
D.糜蛋白酶
E.組織液
答案:B
本題解析:
暫無解析40.胸骨角兩側(cè)平對(duì)()
A.第5肋
B.第4肋
C.第3肋
D.第2肋
E.第1肋
答案:D
本題解析:
胸骨角為胸骨柄與胸骨體相接處的一向前突出的橫行隆起,它的兩側(cè)正接第2肋,是計(jì)數(shù)肋的重要標(biāo)志。
41.異嗜性抗原是()
A.來源于人體的抗原物質(zhì)
B.一類與種屬特異性無關(guān)的,存在于人與動(dòng)物、植物、微生物之間的交叉抗原
C.同種間不同個(gè)體的特異性抗原
D.針對(duì)自身成分的抗原
E.合成抗原
答案:B
本題解析:
暫無解析42.坐骨神經(jīng)()
A.是腰叢的一個(gè)重要分支
B.經(jīng)坐骨結(jié)節(jié)與大轉(zhuǎn)子之間下降
C.在月國(guó)窩下方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)
D.脛神經(jīng)經(jīng)內(nèi)踝前方入足底
答案:B
本題解析:
暫無解析43.胸長(zhǎng)神經(jīng)起于()
A.臂叢神經(jīng)后束
B.臂叢神經(jīng)的鎖骨上部
C.臂叢神經(jīng)的鎖骨下部
D.臂叢神經(jīng)內(nèi)側(cè)束
E.臂叢神經(jīng)外側(cè)束
答案:B
本題解析:
暫無解析44.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急報(bào)告規(guī)范由哪個(gè)部門建立?
A.國(guó)務(wù)院
B.衛(wèi)生部
C.省級(jí)政府
D.省級(jí)衛(wèi)生行政部門
答案:B
本題解析:
暫無解析45.消化中樞位于
A.脊髓
B.延髓
C.中腦
D.下丘腦
E.大腦
答案:B
本題解析:
暫無解析46.子宮圓韌帶的作用是()
A.防止子宮向兩側(cè)移位
B.防止子宮脫垂
C.牽引子宮向
D.上提子宮底
E.維持子宮前傾
答案:E
本題解析:
暫無解析47.維生素PP嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)()
A.夜盲癥
B.腳氣病
C.佝僂病
D.口角炎
E.癩皮病
答案:E
本題解析:
暫無解析48.女性,40歲,上呼吸道感染服用磺胺嘧啶時(shí)加服碳酸氫鈉的目的是
A.增強(qiáng)抗菌療效
B.加快藥物吸收速度
C.防止過敏反應(yīng)
D.防止藥物排泄過快
E.使尿偏堿性,增加藥物溶解度
答案:E
本題解析:
暫無解析49.闌尾切除術(shù)中,須結(jié)扎闌尾動(dòng)脈,該動(dòng)脈來自: ()
A.腸系膜下動(dòng)脈
B.中結(jié)腸動(dòng)脈
C.空腸動(dòng)脈
D.回結(jié)腸動(dòng)脈
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析50.四環(huán)素用于()
A.傷寒、副傷寒
B.斑疹傷寒
C.鼠疫、兔熱病
D.軍團(tuán)菌病
E.鉤端螺旋體病
答案:B
本題解析:
暫無解析51.胸導(dǎo)管不收納()
A.左腰干
B.右腰干
C.左頸干
D.右頸干
答案:D
本題解析:
暫無解析52.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)()
A.關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊
B.關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔、關(guān)節(jié)面
C.關(guān)節(jié)面、副韌帶、關(guān)節(jié)腔
D.關(guān)節(jié)腔、滑膜、關(guān)節(jié)面
E.關(guān)節(jié)頭、關(guān)節(jié)凹、關(guān)節(jié)腔
答案:B
本題解析:
暫無解析53.下列關(guān)于蛋白質(zhì)分子三級(jí)結(jié)構(gòu)的描述,錯(cuò)誤的是()。
A.天然蛋白質(zhì)分子均有這種結(jié)構(gòu)
B.具有三級(jí)結(jié)構(gòu)的多肽鏈都具有生物學(xué)活性
C.三級(jí)結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性主要是由次級(jí)鍵維系
D.親水基團(tuán)聚集在三級(jí)結(jié)構(gòu)的表面
答案:B
本題解析:
蛋白質(zhì)分子處于它的天然折疊狀態(tài)的三維構(gòu)象。三級(jí)結(jié)構(gòu)在二級(jí)結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上借助各種次級(jí)鍵卷曲折疊而成,分子表面有一活性部位,疏水側(cè)鏈埋藏在分子內(nèi)部,親水側(cè)鏈暴露在分子表面。
54.抗生素中能導(dǎo)致牙釉質(zhì)發(fā)育不全的是()。
A.四環(huán)素
B.慶大霉素
C.阿奇霉素
D.紅霉素
答案:A
本題解析:
由于四環(huán)素可與牙本質(zhì)和牙釉質(zhì)中的磷酸鹽結(jié)合,因此服用四環(huán)素可致牙齒黃染,牙釉質(zhì)發(fā)育不良及齲齒,并可導(dǎo)致骨發(fā)育不良。由于四環(huán)素可與牙本質(zhì)和牙釉質(zhì)中的磷酸鹽結(jié)合,因此服用四環(huán)素可致牙齒黃染,牙釉質(zhì)發(fā)育不良及齲齒,并可導(dǎo)致骨發(fā)育不良。
55.某患者右半身痛溫覺消失,你考慮是下列哪一傳導(dǎo)束受損所致()
A.左側(cè)脊髓丘腦束
B.右側(cè)脊髓丘腦束
C.左側(cè)薄束和楔束
D.右側(cè)薄束楔束
E.左內(nèi)側(cè)縱束
答案:A
本題解析:
暫無解析56.創(chuàng)傷愈合過程中傷口的早期變化為
A.血腫形成
B.毛細(xì)血管改建為小動(dòng)脈和小靜脈
C.成纖維細(xì)胞變?yōu)槔w維細(xì)胞,產(chǎn)生大量膠原纖維
D.新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞增生
E.出現(xiàn)炎癥反應(yīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析57.下列屬于《母嬰保健法》規(guī)定可以懇求醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的是
A.對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果有異議的
B.對(duì)婚前衛(wèi)生征詢有異議的
C.對(duì)孕產(chǎn)期保健辦事有異議的
D.對(duì)醫(yī)學(xué)指示意見有異議的
答案:C
本題解析:
暫無解析58.急性細(xì)菌性感染時(shí),顯著增多的是
A.單核--巨噬細(xì)胞
B.淋巴細(xì)胞
C.中性粒細(xì)胞
D.嗜酸性粒細(xì)胞
E.嗜堿性粒細(xì)胞
答案:C
本題解析:
暫無解析59.婦女懷孕、生育和哺乳期間,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定享受什么特殊保護(hù)或保險(xiǎn),并可以獲得幫助和補(bǔ)償()。
A.社會(huì)保險(xiǎn)
B.醫(yī)療保險(xiǎn)
C.勞動(dòng)保護(hù)
D.生育保險(xiǎn)
E.勞動(dòng)保障
答案:C
本題解析:
暫無解析60.促使液體回流至毛細(xì)血管內(nèi)的有效壓力是()。
A.毛細(xì)血管血壓減去組織間液膠體滲透壓
B.血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓
C.毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓
D.血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓
答案:B
本題解析:
有效濾過壓=(毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓),即促進(jìn)組織液生成的因素為毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓:促進(jìn)組織液回流的因素為血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓,在解題的時(shí)候要分清題干中詢問的是促進(jìn)生成,還是促進(jìn)回流。
61.膽堿N型受體阻斷劑是
A.阿托品
B.維拉帕米
C.普萘洛爾
D.氯筒箭毒堿
E.酚妥拉明
答案:D
本題解析:
暫無解析62.整體護(hù)理具有如下意義,但不包括()
A.改變了"醫(yī)生的嘴,護(hù)士的腿"的工作局面
B.密切了護(hù)患關(guān)系
C.調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性
D.樹立"以病人為中心"的護(hù)理理念
E.豐富了護(hù)理理論與實(shí)踐內(nèi)容
答案:A
本題解析:
暫無解析63.《紅樓夢(mèng)》中的林黛玉,其動(dòng)作穩(wěn)定緩慢,觀察事物細(xì)致入微,敏感多疑,孤獨(dú)多慮,情感體驗(yàn)深刻且持久。
A.黏液
B.黃膽汁
C.血液
D.胃液
E.黑膽汁
答案:E
本題解析:
暫無解析64.腮腺管開口的部位在
A.上頜第一臼齒相對(duì)應(yīng)的頰黏膜上
B.下頜第一臼齒相對(duì)應(yīng)的頰黏膜上
C.舌下
D.上頜第二臼齒相對(duì)應(yīng)的頰黏膜上
E.下頜第二臼齒相對(duì)應(yīng)的頰黏膜上
答案:D
本題解析:
暫無解析65.出自我國(guó)古醫(yī)書《古今醫(yī)統(tǒng)》的內(nèi)容是()
A."啟我愛醫(yī)術(shù),復(fù)愛世間人,愿絕名利心,盡力為病人。"
B."醫(yī)本活人,學(xué)之不精,反為夭折。"
C."先知儒理,然后方知醫(yī)理……。"
D."我愿盡余之能力及判斷力所及,遵守為病家謀利益之信條。"
E."留神醫(yī)藥,精通方術(shù)……以善其生。"
答案:B
本題解析:
暫無解析66.化驗(yàn)結(jié)果:HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)、抗HBe(-)、抗-HBs(-),該病人為
A.乙型肝炎病毒感染潛伏期
B.急性乙型病毒性肝炎
C.乙型病毒性肝炎恢復(fù)期
D.急性甲型病毒性肝炎
E.乙肝疫苗接種后的反應(yīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析67.下列哪種腫瘤幾乎無纖維、血管間質(zhì)
A.骨肉瘤
B.肝細(xì)胞癌
C.惡性淋巴瘤
D.絨毛膜癌
E.惡性黑色素瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析68.大葉性肺炎的病變性質(zhì)是
A.纖維素性炎
B.變態(tài)反應(yīng)性炎
C.化膿性炎
D.漿液性炎
E.出血性炎
答案:A
本題解析:
暫無解析69.糜爛
A.有腔臟器的化膿、壞死連通于體外
B.壞死累及有腔臟器的全層,并穿透漿膜
C.皮膚、黏膜的深層缺損
D.皮膚、黏膜的淺層缺損
E.深部膿腫向體表穿破在組織內(nèi),形成盲端管道
答案:D
本題解析:
暫無解析70.人被乙型肝炎病毒感染后多表現(xiàn)為:
A.慢性重型肝炎
B.急性無黃疽型肝炎
C.急性黃疽型肝炎
D.隱性感染
E.慢性肝炎
答案:D
本題解析:
暫無解析71.強(qiáng)心苷療效較差的心衰是()
A.伴有心房纖顫的心衰
B.伴有活動(dòng)性心肌炎的心衰
C.高血壓性心臟病所致的心衰
D.風(fēng)濕性心臟病所致的心衰
E.冠心病所引起的心衰
答案:B
本題解析:
暫無解析72.房水產(chǎn)生于()
A.睫狀體
B.虹膜
C.晶狀體
D.鞏膜靜脈竇
E.脈絡(luò)膜
答案:A
本題解析:
暫無解析73..闌尾動(dòng)脈起于()
A.腸系膜上動(dòng)脈
B.回腸動(dòng)脈
C.回結(jié)腸動(dòng)脈
D.右結(jié)腸動(dòng)脈
E.中結(jié)腸動(dòng)脈
答案:C
本題解析:
暫無解析74.下述情形中,屬于三級(jí)醫(yī)療事故的是造成病員
A.殘廢
B.殘廢或者功能障礙
C.殘廢或者嚴(yán)重功能障礙
D.嚴(yán)重殘廢或者功能障礙
E.嚴(yán)重殘廢或者嚴(yán)重功能障礙
答案:B
本題解析:
暫無解析75.對(duì)與弱酸性藥物哪一公式是正確的
A.pKa-pH=log[A-]/[HA]
B.pH-pKa=log[A-]/[HA]
C.pKa-pH=log[A-][HA]/[HA]
D.pH-pKa=log[A-]/[HA]
E.pKa-pH=log[HA]/[A-][HA]
答案:B
本題解析:
暫無解析76.關(guān)于脛骨的敘述,正確的是()。
A.位于小腿外側(cè)
B.脛骨體呈圓柱狀
C.上端膨大形成內(nèi)、外側(cè)髁
D.兩髁之間形成髁間凹
答案:C
本題解析:
脛骨是小腿內(nèi)側(cè)的長(zhǎng)骨,分一體兩端。脛骨近側(cè)端膨大,向兩側(cè)突出成為內(nèi)側(cè)踝與外側(cè)髁。
77.下列哪項(xiàng)不屬于放射事故?
A.從事放射勞動(dòng)的職員遭到放射損傷
B.丟失放神
C.職員超劑量映照
D.放射凈化
答案:A
本題解析:
暫無解析78.關(guān)于意識(shí)障礙的說法,下列哪項(xiàng)不正確
A.中毒性肺炎可以導(dǎo)致意識(shí)障礙
B.尿毒癥很少發(fā)生意識(shí)障礙
C.心血管疾病引起腦缺氧可發(fā)生意識(shí)障礙
D.某些理化因素引起的腦組織受損可導(dǎo)致意識(shí)障礙
E.顱腦疾患是引起意識(shí)障礙的常見病因
答案:B
本題解析:
暫無解析79.卡特爾認(rèn)為人格是由什么構(gòu)成的()
A.根源特質(zhì)
B.人格因素
C.人格特征
D.表面特質(zhì)
E.人格特質(zhì)
答案:E
本題解析:
暫無解析80.為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具,每張?zhí)幏綖?)日常用量。
A.3
B.7
C.1
D.4
E.5
答案:C
本題解析:
暫無解析81.聽覺感受器位于
A.鼓膜
B.前庭窗
C.蝸窗
D.基底膜
E.蓋膜
答案:D
本題解析:
暫無解析82.對(duì)聽診三角的描述,不正確的是()
A.又稱肩胛旁三角
B.外側(cè)界為肩胛骨脊柱緣
C.內(nèi)上界為肩胛提肌的外下緣
D.下界為背闊肌上緣
E.角底為薄層脂肪組織、深筋膜和第4肋間隙
答案:E
本題解析:
暫無解析83.5-氟尿嘧啶對(duì)下列哪種腫瘤療效較好?()
A.絨毛膜上皮癌
B.膀胱癌和肺癌
C.消化道癌和乳腺癌
D.卵巢癌
E.子宮頸癌
答案:C
本題解析:
暫無解析84.損傷性廢物為()
A.使用過的注射針頭
B.帶血的敷料
C.兩者均是
D.兩者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析85.病理反射中最常用且易引出的是
A.奧本海姆征
B.巴賓斯基征
C.戈登征
D.卡多克征
E.霍夫曼征
答案:B
本題解析:
暫無解析86.在進(jìn)行乳腺癌病因的病例對(duì)照研究時(shí),最理想的病例是()
A.一個(gè)地區(qū)腫瘤死亡監(jiān)測(cè)系統(tǒng)登記的所有乳腺癌患者
B.一所腫瘤??漆t(yī)院收治的所有乳腺癌患者
C.一個(gè)地區(qū)多所醫(yī)院新診斷的乳腺癌患者
D.一個(gè)地區(qū)多所醫(yī)院診斷的所有乳腺癌患者
E.一個(gè)地區(qū)腫瘤發(fā)病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)登記的所有乳腺癌患者
答案:E
本題解析:
暫無解析87.有關(guān)硫糖鋁的敘述錯(cuò)誤項(xiàng)是()
A.減少胃黏液和碳酸氫鹽分泌
B.聚合物可附著于上皮細(xì)胞和潰瘍面
C.減輕胃酸和膽汁酸對(duì)胃黏膜的損傷
D.pH<4時(shí),可聚合成膠凍
E.具有細(xì)胞保護(hù)作用
答案:A
本題解析:
暫無解析88.下列有關(guān)阿莫西林的正確敘述是()
A.口服易被胃酸破壞
B.對(duì)β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定
C.可殺滅幽門螺桿菌
D.可抗銅綠假單胞菌
E.不能用于治療傷寒
答案:C
本題解析:
暫無解析89.下列哪項(xiàng)不符合心包摩擦音的特點(diǎn)
A.收縮期及舒張期均可聽到
B.通常在胸骨左緣第三、四肋間易聽到
C.將聽診器胸件向胸部加壓時(shí),可使摩擦音增強(qiáng)
D.屏住呼吸時(shí)摩擦音消失
E.坐位稍前傾時(shí),易于聽到
答案:D
本題解析:
暫無解析90.彌漫性膜性增生性腎小球腎炎時(shí),增生的細(xì)胞主要是()
A.腎小球臟層細(xì)胞和中性粒細(xì)胞
B.腎小球壁層細(xì)胞和系膜細(xì)胞
C.腎小球系膜細(xì)胞和基質(zhì)
D.腎小球毛細(xì)血管基底增厚和系膜細(xì)胞增生
E.腎小球各種細(xì)胞均有較明顯增生
答案:D
本題解析:
暫無解析91.兩上肢自然下垂,肩胛下角平
A.第三肋間
B.第四肋間
C.第五肋間
D.第六肋間
E.第七肋間
答案:E
本題解析:
暫無解析92.下列哪種疾病一般不會(huì)出現(xiàn)右上腹腫塊
A.肝癌
B.回盲部腫瘤
C.膽囊結(jié)石
D.結(jié)腸肝曲癌
E.膽囊積液
答案:B
本題解析:
暫無解析93.醫(yī)師在哪種情況下,準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門不能注銷注冊(cè)()。
A.受刑事處罰的
B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿2年的
C.因業(yè)務(wù)水平定期考核不合格暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿,再次考核合格的
D.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的
E.受刑事處罰拘留的
答案:C
本題解析:
暫無解析94.急性腎炎誘發(fā)心力衰竭的主要原因是
A.肺動(dòng)脈高壓和中毒性心肌炎
B.水、鈉潴留及循環(huán)充血
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:B
本題解析:
暫無解析95.副交感神經(jīng)的作用是
A.瞳孔擴(kuò)大
B.糖原分解增加
C.逼尿肌收縮
D.骨骼肌血管舒張
E.消化道括約肌收縮
答案:C
本題解析:
暫無解析96.男性,18歲上呼吸道感染服藥治療2周后,出現(xiàn)葉酸缺乏癥,原因與下列那個(gè)藥物應(yīng)用有關(guān)
A.青霉素G
B.頭孢氨芐
C.紅霉素
D.復(fù)方新諾明
E.氧氟沙星
答案:D
本題解析:
暫無解析97.呋塞米沒有的不良反應(yīng)是()
A.低氯性堿中毒
B.低鉀血癥
C.低鈉血癥
D.耳毒性
E.血尿酸濃度降低
答案:E
本題解析:
呋塞米屬高效利尿藥,抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉(zhuǎn)運(yùn),降低尿的稀釋和濃縮功能產(chǎn)生利尿作用。其特點(diǎn)是作用強(qiáng)、起效快、維持時(shí)間短。不良反應(yīng)有:(1)水和電解質(zhì)紊亂:出現(xiàn)低血容量、低血鉀、低血鈉及低氯性堿中毒;(2)耳毒性:長(zhǎng)期大劑量靜脈給藥,可出現(xiàn)眩暈、耳鳴、聽力減退及暫時(shí)性耳聾,尤其腎功能減退者多見。應(yīng)避免與氨基糖苷類抗生素及第一、二代頭孢菌素類合用;(3)其他:胃腸道反應(yīng)、高尿酸血癥等。
98.有關(guān)三邊孔的描述,正確的是()
A.由肱三頭肌、肩胛下肌、背闊肌構(gòu)成
B.由肩胛下肌、大圓肌、小圓肌組成
C.由大圓肌、小圓肌和肱三頭肌長(zhǎng)頭組成
D.由大圓肌、肱三頭肌長(zhǎng)頭和肩胛下肌組成
E.由小圓肌、肱三頭肌長(zhǎng)頭和肩胛下肌組成
答案:C
本題解析:
暫無解析99.下列哪一項(xiàng)不是絨毛膜癌的特點(diǎn)
A.易從血道轉(zhuǎn)移
B.大量腫瘤性滋養(yǎng)葉細(xì)胞增生
C.明顯出血壞死
D.可見增生的絨毛組織
E.腫瘤間質(zhì)成份少
答案:D
本題解析:
暫無解析100.
A.頭孢拉定
B.頭孢他啶
C.頭孢克洛
D.頭孢氨芐
E.雙氯西林
答案:B
本題解析:
暫無解析101.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)許可證明文件應(yīng)當(dāng)定期()。
A.買賣
B.出租
C.出借
D.校驗(yàn)
E.檢查
答案:D
本題解析:
暫無解析102.治療黏液性水腫應(yīng)選用()
A.甲狀腺激素
B.卡比馬唑
C.丙硫氧嘧啶
D.碘化鉀
E.甲硫氧嘧啶
答案:A
本題解析:
暫無解析103.先天遺傳異常引起對(duì)藥物的反應(yīng)
A.副反應(yīng)
B.毒性反應(yīng)
C.后遺效應(yīng)
D.停藥反應(yīng)
E.特異質(zhì)反應(yīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析104.嘔吐呈噴射狀,應(yīng)首先考慮()
A.顱內(nèi)高壓
B.偏頭痛
C.尿毒癥
D.胃神經(jīng)官能癥
答案:A
本題解析:
暫無解析105.臨床上"胃竇"是指()
A.十二指腸球部
B.幽門管
C.幽門竇
D.幽門部
E.賁門部
答案:D
本題解析:
幽門部是角切跡與幽門之間的部分,臨床上又稱胃竇。
106.卡鉑()
A.骨髓抑制明顯
B.腎臟毒性明顯
C.二者均是
D.二者均否
答案:A
本題解析:
暫無解析107.下列不屬于艾滋病急性感染期癥狀的是:()
A.發(fā)熱、出汗、乏力
B.厭食、惡心、腹瀉
C.肌肉酸痛
D.消瘦、口腔粘膜白斑
答案:C
本題解析:
暫無解析108.關(guān)于股靜脈的描述,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.伴股動(dòng)脈上行
B.在腹股溝韌帶深面延續(xù)為髂內(nèi)靜脈
C.收集下肢、腹前壁下部、外陰等處的靜脈血
D.在腹股溝韌帶下方位于股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)
E.可進(jìn)行穿刺或插管操作
答案:B
本題解析:
暫無解析109.下面哪一組藥是都不能通過血腦屏障的
A.苯妥英,利血平
B.苯妥英,胍乙啶
C.胍乙啶,利血平
D.胍乙啶,乙酰膽堿
E.利血平,乙酰膽堿
答案:D
本題解析:
暫無解析110.關(guān)節(jié)病變的基本X線表現(xiàn)不包括
A.骨折
B.關(guān)節(jié)脫位
C.關(guān)節(jié)腫脹
D.關(guān)節(jié)強(qiáng)直
E.關(guān)節(jié)退行性變
答案:A
本題解析:
暫無解析111.化驗(yàn)室()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:B
本題解析:
暫無解析112.地高辛的t1/2為33h,若每日給予維持量,則達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度約需()
A.9d
B.10d
C.3d
D.12d
E.7d
答案:E
本題解析:
暫無解析113.炎癥時(shí),局部紅熱是由于()。
A.血管擴(kuò)張.血流加快
B.血流緩慢.血液成分滲出
C.血管擴(kuò)張.血流減慢
D.血管收縮
E.血液停滯
答案:A
本題解析:
紅:是由于炎癥病灶內(nèi)充血所致,炎癥初期由于動(dòng)脈性充血,局部氧合血紅蛋白增多,故呈鮮紅色。隨著炎癥的發(fā)展,血流緩慢、瘀血和停滯,局部組織含還原血紅蛋白增多,故呈暗紅色。熱:熱是由于動(dòng)脈性充血及代謝增強(qiáng)導(dǎo)致血管擴(kuò)張,血流加快,血流量增加所致。
114.機(jī)體受外源性抗原刺激后,發(fā)生免疫應(yīng)答的部位是()。
A.骨髓
B.淋巴結(jié)
C.胸腺
D.腔上囊
E.外周血
答案:B
本題解析:
①機(jī)體受外源性抗原刺激后,發(fā)生免疫應(yīng)答的主要場(chǎng)所是淋巴結(jié)(B),參閱上題解答。②骨髓是造血的主要部位。胸腺是T細(xì)胞分化、成熟的主要場(chǎng)所。腔上囊是鳥類B細(xì)胞分化、發(fā)育成熟的中樞免疫器官。
115.下列關(guān)于不良反應(yīng)的說法,不正確的概念是()
A.有的不良反應(yīng)在停藥后仍可殘存
B.變態(tài)反應(yīng)與劑量大小無關(guān)
C.毒性反應(yīng)一般與劑量過大有關(guān)
D.毒性反應(yīng)是可預(yù)知并應(yīng)該避免發(fā)生
E.副反應(yīng)是治療劑量下出現(xiàn)的
答案:D
本題解析:
暫無解析116.腸系膜上動(dòng)脈發(fā)自()
A.腹主動(dòng)脈
B.腹腔干
C.脾動(dòng)脈
D.肝總動(dòng)脈
E.腎動(dòng)脈
答案:A
本題解析:
腸系膜上動(dòng)脈約在第1腰椎高度起自腹主動(dòng)脈前壁,在脾靜脈和胰頭的后方下行,跨過胰腺鉤突的前方,在胰腺下緣和十二指腸水平部之間進(jìn)入小腸系膜根,斜行向右下,至右髂窩處其末端與回結(jié)腸動(dòng)脈的回腸支吻合。
117.測(cè)抗菌藥物對(duì)細(xì)菌MIC的培養(yǎng)基是()
A.M-H培養(yǎng)基
B.牛肉浸液
C.蛋白胨水
D.心腦浸液
E.血平板培養(yǎng)基
答案:A
本題解析:
暫無解析118.具有一定細(xì)胞靶向性的基因轉(zhuǎn)移方法是()
A.受體介導(dǎo)法
B.脂質(zhì)體介導(dǎo)法
C.二者皆可
D.二者皆不可
答案:A
本題解析:
暫無解析119.老年人所需膳食中,蛋白質(zhì)應(yīng)()
A.維持正氮平衡
B.以植物蛋白為主
C.維持正氮平衡,補(bǔ)充適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白
D.優(yōu)質(zhì)蛋白越多越好
E.多食肉制品,少食膽固醇高的食品
答案:C
本題解析:
暫無解析120.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄時(shí)心影呈
A.梨形心
B.靴形心
C.球形心
D.橫位心
E.滴狀心
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.白細(xì)胞總數(shù)減少見于()
A.化膿性感染
B.傷寒
C.革蘭陰性桿菌感染
D.流感
E.急性出血
答案:B、C、D
本題解析:
A、E項(xiàng)表現(xiàn)為白細(xì)胞增多,B、C、D表現(xiàn)為白細(xì)胞減少。
2.下列消毒劑中屬于低效水平者是()
A.洗必泰
B.新潔爾滅
C.碘伏
D.戊二醛
E.次氯酸鹽
答案:A、B
本題解析:
暫無解析3.流行性乙型腦炎的基本病變有()
A.神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死
B.蛛網(wǎng)膜下腔大量中性粒細(xì)胞滲出
C.膠質(zhì)細(xì)胞增生
D.主要累及大腦灰質(zhì)及神經(jīng)核團(tuán)
E.脊髓病變嚴(yán)重
答案:A、C、D
本題解析:
流行性乙型腦炎主要侵犯大腦皮質(zhì)、基底神經(jīng)核、視丘;脊髓病變最輕;病理變化為神經(jīng)細(xì)胞變性、壞死,形成軟化灶;膠質(zhì)細(xì)胞增生形成結(jié)節(jié)。蛛網(wǎng)膜下腔無中性粒細(xì)胞滲出。
4.評(píng)價(jià)泵功能的指標(biāo)有
A.心輸出量
B.心指數(shù)
C.射血分?jǐn)?shù)
D.收縮壓
E.搏出功
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析5.動(dòng)作電位是指細(xì)胞受刺激時(shí)在靜息電位基礎(chǔ)上產(chǎn)生的可擴(kuò)布的電位變化過程。關(guān)于動(dòng)作電位在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的敘述,下列說法正確的有()。
A.興奮以局部電流的形式傳導(dǎo)
B.有髓纖維呈跳躍式傳導(dǎo)
C.呈雙向性、不衰減性傳導(dǎo)
D.有髓纖維傳導(dǎo)速度比無髓纖維慢
答案:A、B、C
本題解析:
有髓纖維傳導(dǎo)速度比無髓纖維快,故排除D項(xiàng)。
6.引起間質(zhì)性肺炎的病原體有
A.肺炎鏈球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原體
D.肺炎衣原體
E.ECHO病毒
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析7.限制脊柱過度前屈的有()。
A.黃韌帶
B.棘上韌帶
C.后縱韌帶
D.前縱韌帶
E.棘間韌帶
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析8.輸血可以引起哪些感染()
A.丙型病毒性肝炎
B.弓形蟲病
C.梅毒
D.E細(xì)胞病毒感染
E.艾滋病
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析9.毒品使用造成的危害有哪些?()
A.傳播艾滋病、乙肝和丙肝
B.消耗巨大的社會(huì)資源
C.吸毒者喪失個(gè)人、家庭和社會(huì)功能
D.違法犯罪行為與反社會(huì)行為增高
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析10.一般情況下,處方的正文包括()。
A.患者姓名
B.藥品劑型
C.處方日期
D.藥品領(lǐng)取數(shù)量
答案:B、D
本題解析:
暫無解析11.染色體是由于染色體畸變(包括結(jié)構(gòu)畸變和數(shù)目畸變)而導(dǎo)致的染色體異常綜合征。造成染色體畸變發(fā)生的原因是多方面的,下列屬于染色體畸變誘發(fā)原因的有:
A.氮芥、甲氨蝶呤等抗癌藥物
B.X線攝片、CT掃描
C.乙肝病毒感染
D.真菌感染
答案:A、B、C
本題解析:
染色體畸變是指生物細(xì)胞中染色體在數(shù)目和結(jié)構(gòu)上發(fā)生的變化。主要因素有化學(xué)因素(環(huán)磷腺苷、甲氨蝶呤、等致癌藥物),物理因素(射線,所以懷孕期間不得做X片、CT等射線相關(guān)檢查),生物因素(病毒感染,麻疹、風(fēng)疹、乙肝等病毒),母體因素等。
12.患者,男,83歲,因食管癌無法進(jìn)食,一直依賴靜脈輸液行腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療,可能引起的并發(fā)癥有:
A.代謝性骨病
B.代謝性并發(fā)癥
C.臟器功能損害
D.靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng):腸外營(yíng)養(yǎng)就是指患者需要通過靜脈的途徑來供給所需要的營(yíng)養(yǎng),包括熱量、碳水化合物以及必要的維生素和氨基酸、電解質(zhì)。腸外營(yíng)養(yǎng)支持的并發(fā)癥有:(1)技術(shù)并發(fā)癥:這類并發(fā)癥與中心靜脈導(dǎo)管的放置或留置有關(guān),主要有氣胸、血管損傷、神經(jīng)損傷、陶導(dǎo)管損傷、空氣栓塞。
(2)代謝性并發(fā)癥,從其發(fā)生原因可歸納為三方面:補(bǔ)充不足、糖代謝異常、腸外營(yíng)養(yǎng)本身所致。①補(bǔ)充不足:血清電解質(zhì)素亂;微量元素缺乏;必須脂肪酸缺乏。②糖代謝異常:低血糖及高血糖;肝功能損害:血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高,使用脂肪乳,減少葡萄糖。③腸外營(yíng)養(yǎng)本身所致:膽囊內(nèi)膽泥和結(jié)石形成;膽汁淤積及肝酶譜升高;腸屏障功能減退,細(xì)菌移位,腸源性感染。
(3)感染性并發(fā)癥:主要是導(dǎo)管性膿毒癥。
所以,代謝性骨病、代謝性并發(fā)癥、臟器功能損害、靜脈導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥都有可能由腸外營(yíng)養(yǎng)引起。A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)、D項(xiàng)正確。
因此,選擇ABCD選項(xiàng)。
13.鼓膜–聽骨鏈裝置的作用有
A.為中耳傳音的重要結(jié)構(gòu)
B.使聲波振動(dòng)程度增大
C.使聲波振動(dòng)幅度減小
D.對(duì)內(nèi)耳感音裝置有一定保護(hù)作用
E.有部分感音功能
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析14.患者為一側(cè)內(nèi)囊出血,其表現(xiàn)不應(yīng)包括()。
A.同側(cè)肢體痙攣性癱瘓
B.對(duì)側(cè)半身感覺障礙
C.對(duì)側(cè)視野偏盲
D.同側(cè)病理反射陽性
答案:A、D
本題解析:
內(nèi)囊出血時(shí)出現(xiàn)三偏征--偏癱、偏盲、偏身感覺障礙;均為病灶對(duì)側(cè)。
15.腺垂體分泌的激素有
A.促甲狀腺素
B.ACTH
C.生長(zhǎng)素和催乳素
D.促黑激素
E.促性腺激素釋放激素
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析16.出胞和入胞轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)是
A.離子
B.大分子
C.團(tuán)塊物質(zhì)
D.CO2和O2
E.小分子
答案:B、C
本題解析:
暫無解析17.尿液中出現(xiàn)哪些管型提示預(yù)后不良?()
A.透明管型
B.顆粒管型
C.蠟樣管型
D.脂肪管型
E.細(xì)菌管型
答案:C、D
本題解析:
尿液中出現(xiàn)蠟樣管型,提示腎小管病變重,預(yù)后差;脂肪管型主要見于腎病綜合征,慢性腎炎急性發(fā)作和中毒性腎病,預(yù)后同樣不良。
18.《母嬰保健法》規(guī)定,婚前醫(yī)學(xué)檢查包括對(duì)下列哪些疾病的檢查?
A.嚴(yán)重遺傳性疾病
B.指定傳染病
C.有關(guān)精神病
D.血吸蟲病
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析19.Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病包括()。
A.輸血反應(yīng)
B.新生兒溶血癥
C.類風(fēng)濕
D.自身免疫性溶血性貧血
答案:A、B、D
本題解析:
Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病是由抗體結(jié)合靶細(xì)胞后,通過激活補(bǔ)體、調(diào)理吞噬、ADCC等級(jí)制清除靶細(xì)胞造成的損傷。符合此發(fā)病機(jī)制的選項(xiàng)為ABD。
20.有關(guān)動(dòng)作電位的敘述,正確的有
A.閾下刺激引起低幅度的動(dòng)作電位
B.一旦產(chǎn)生動(dòng)作電位,沿細(xì)胞膜作緊張性擴(kuò)布
C.有髓鞘的神經(jīng)纖維呈跳躍式傳導(dǎo)
D.具有“全或無”特點(diǎn)
E.能作遠(yuǎn)距離不衰減性的傳導(dǎo)
答案:C、D、E
本題解析:
暫無解析21.合成DNA的原料有()
A.dATP
B.dGTP
C.dADP
D.dCTP
E.dTTP
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析22.面神經(jīng)損傷時(shí)的表現(xiàn)為()
A.不能鼓腮
B.角膜反射消失
C.舌前2/3味覺障礙
D.淚腺分泌障礙
E.傷側(cè)額紋消失
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析23.磺胺嘧啶(SD)和甲氧芐啶(TMP)聯(lián)合用藥的機(jī)制說法正確的是()。
A.SD與PABA競(jìng)爭(zhēng)二氫葉酸合成酶
B.TMP抑制二氫葉酸還原酶
C.可以雙重阻斷細(xì)菌葉酸的合成
D.聯(lián)合使用抑菌作用減弱
答案:A、B、C
本題解析:
磺胺嘧啶為磺胺類抗菌藥,抗菌作用機(jī)制為與PABA競(jìng)爭(zhēng)二氫葉酸合成酶;甲氧芐啶抑制二氫葉酸還原酶。兩者聯(lián)合用藥,對(duì)細(xì)菌合成葉酸具有雙重阻斷作用,從而抗菌作用增強(qiáng),抗菌譜擴(kuò)大。
24.輸尿管3個(gè)生理性狹窄是()。
A.與腎盂移行處
B.跨過小骨盆入口處
C.輸尿管壁內(nèi)段
D.膜部
E.前列腺部
答案:A、B、C
本題解析:
DE選項(xiàng)均為男性尿道的生理結(jié)構(gòu)。
25.下列關(guān)于支氣管的說法,正確的是()。
A.右主支氣管短粗而橫斜
B.主支氣管分為左右主支氣管的部位是胸骨角
C.左主支氣管細(xì)長(zhǎng)而橫斜
D.氣管異物更容易墜入左支氣管
答案:B、C
本題解析:
右主支氣管的形態(tài)特點(diǎn)是:短、粗、陡直,左主支氣管的特點(diǎn)是:長(zhǎng)、細(xì)、橫斜??忌菀讓⒆蟆⒂抑髦夤艿奶攸c(diǎn)弄混淆。
26.自然疫源性疾病的特點(diǎn)有
A.自然界長(zhǎng)期有病原體存在
B.節(jié)肢動(dòng)物為傳播媒介
C.發(fā)病有地方性
D.發(fā)病有季節(jié)性
E.局部地區(qū)突發(fā)性烈性傳染病
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析27.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)中,對(duì)致病性微生物監(jiān)測(cè)的規(guī)定正確的是().
A.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌
B.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物
C.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表在可疑污染情況下進(jìn)行相應(yīng)指標(biāo)的檢測(cè)
D.空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手不得檢出銅綠假單胞菌
E.母嬰室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護(hù)人員手上不得檢出沙門菌屬
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析28.有關(guān)醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物的處置正確的是()
A.在廢物產(chǎn)生護(hù)理單元進(jìn)行分類收集
B.由專人定期在各分類收集點(diǎn)收集、轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物
C.放射性廢物按放射防護(hù)條例的規(guī)定處置
D.醫(yī)院應(yīng)設(shè)置醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)
E.混有醫(yī)療廢物的生活垃圾按醫(yī)療廢物處置
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析29.干酪樣壞死的病理形態(tài)學(xué)特征描述正確的是()。
A.鏡下原有組織結(jié)構(gòu)的輪廓消失
B.周圍有大量中性粒細(xì)胞浸泡
C.肉眼觀察壞死灶微黃、細(xì)膩
D.周圍反應(yīng)中常有異型性細(xì)胞存在
答案:A、C
本題解析:
干酪樣壞死中為紅染無結(jié)構(gòu)顆粒狀,而非異型性細(xì)胞。
30.職業(yè)性損害包括
A.工作有關(guān)疾病
B.職業(yè)性外傷
C.職業(yè)病
D.食物中毒
E.公害病
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析31.血栓的形成條件,正確的有()。
A.血管內(nèi)膜損傷
B.血液凝固性增高
C.血液狀態(tài)的改變
D.血管中層壞死
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析32.在鼓室內(nèi)側(cè)壁上可看到
A.乳突竇的開口
B.岬
C.前庭窗
D.蝸窗
E.面神經(jīng)管凸
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析33.影響肺換氣的因素有
A.呼吸膜面積
B.呼吸膜通透性
C.呼吸膜厚度
D.通氣/血流比值
E.氣體分壓差
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析34.減壓反射的特點(diǎn)
A.是一種正反饋調(diào)節(jié)機(jī)制
B.在平時(shí)不起作用
C.當(dāng)動(dòng)脈血壓下降時(shí),壓力感受器傳入沖動(dòng)增多
D.它的生理意義在于使動(dòng)脈血壓保持相對(duì)穩(wěn)定
E.對(duì)搏動(dòng)性的壓力變化比非搏動(dòng)性的壓力變化更為敏感
答案:D、E
本題解析:
暫無解析35.關(guān)于膀胱三角下列描述正確的是()。
A.此處無黏膜組織
B.此處無黏膜下組織
C.是結(jié)核好發(fā)部位
D.表面光滑
E.用膀胱鏡觀察時(shí)可見到輸尿管間壁
答案:B、C、D、E
本題解析:
膀胱三角是位于兩個(gè)輸尿管口、尿道內(nèi)口與膀胱底之間三角形區(qū)域,此區(qū)缺少黏膜下組織、肌層與黏膜結(jié)合緊密,無論膀胱處于充盈或空虛時(shí),其黏膜均保持平滑狀態(tài),此區(qū)域是腫瘤和結(jié)核的好發(fā)部位。
三.判斷題(共20題)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.呋塞米不用于治療充血性心力衰竭。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
呋塞米,又名呋喃苯胺酸、速尿,是一種廣泛應(yīng)用于治療充血性心力衰竭和水腫的袢利尿藥。主要治療充血性心力衰竭、肝硬化、和腎疾病引起的水腫,急性肺水腫或腦水腫和高血壓,也可用于配合補(bǔ)液,加速某些經(jīng)腎消除的毒物排泄。
3.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)測(cè)和技術(shù)指導(dǎo)。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對(duì)乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析5.可興奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特征為精神傳導(dǎo)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
可興奮細(xì)胞指受刺激后能產(chǎn)生動(dòng)作電位的細(xì)胞,其興奮的實(shí)質(zhì)是膜電位的變化。可興奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。
6.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點(diǎn),對(duì)干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯(cuò)誤的。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強(qiáng),易通過血腦屏障,可滲入關(guān)節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中,也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。
7.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場(chǎng)所的經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)在公共場(chǎng)所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴(yán)重缺陷,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況,但不應(yīng)當(dāng)主動(dòng)提出終止妊娠的意見。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析9.用來描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語。
10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人,應(yīng)當(dāng)依法報(bào)告所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。接到報(bào)告的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對(duì)可能受到危害的人員進(jìn)行調(diào)查,根據(jù)需要采取必要的控制措施。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.IgG是血清中主要的免疫球蛋白,它是唯一能通過胎盤的抗體。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()
答案:正確
本題解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。
13.手外傷后一般應(yīng)爭(zhēng)取在24一36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析14.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進(jìn)行對(duì)抗。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對(duì)其無效;中樞抗膽堿藥對(duì)其有效。
15.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
16.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中泄露患者隱私,情節(jié)嚴(yán)重的,暫停其6個(gè)月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動(dòng),直至吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.藏象學(xué)說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析19.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無解析20.應(yīng)用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對(duì)心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
四.問答題(共5題)1.試述肝硬化產(chǎn)生腹水的機(jī)制。
答案:
本題解析:
暫無解析2.案例分析題:30分。
患者、男,50歲。“發(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?;颊呒韧小爸夤軘U(kuò)張”病史。無藥物過敏史。
某醫(yī)生處方如下:
頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法:四次/每日,250mg/每次。
阿奇霉素分散片250mg6片用法:一次/每日,500mg/每次。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
此處方是否可以調(diào)配?請(qǐng)闡述理由。
答案:
本題解析:
不可以調(diào)配。
3.何謂上消化道出血?簡(jiǎn)述其常見原因。
答案:
本題解析:
暫無解析4.III型超敏反應(yīng)特點(diǎn)及常見疾病
答案:
本題解析:
特點(diǎn)有:①抗原抗體復(fù)合物游離于血液循環(huán)中;②在特定的條件下復(fù)合物沉積于某一部位;③一定有補(bǔ)體參與;④造成嚴(yán)重的組織損傷。
常見疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、實(shí)驗(yàn)性的局部反應(yīng)、變應(yīng)性肺泡炎等。
5.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標(biāo)CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進(jìn)一步胸部CT檢查?;颊呒韧谐闊熓?5年,每天約20支?;颊哂X得體檢時(shí)已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
患者擔(dān)心CT檢查X射線量大,會(huì)給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行宣教?
答案:
本題解析:
患者擔(dān)心CT檢查X射線量大,會(huì)給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行施教?
答:可以先向患者進(jìn)行低劑量CT檢查。CT檢查根據(jù)不同的部位,胸部,腹部可能輻射的劑量也有所不同。為了疾病的更明確診斷,照一次CT不會(huì)造成身體劇烈的變化,因?yàn)椴⒉皇情L(zhǎng)年累月都去拍CT,只是過半年,一年有需要的情況下才去做這樣的檢查,所以輻射劑量相對(duì)于診斷的需要是比較安全的,也是必要的。
第2卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.急性CO中毒意識(shí)恢復(fù)后,經(jīng)假愈期又可出現(xiàn)
A.中毒性白內(nèi)障
B.電光性眼炎
C.中毒性肺水腫
D.遲發(fā)性神經(jīng)病
E.巨紅細(xì)胞貧血
答案:D
本題解析:
暫無解析2.下列關(guān)于“鼻出血”的處理方法,錯(cuò)誤的是:
A.燒灼或填塞止血
B.采取坐位或半臥位
C.用冰袋敷前額或后頸
D.對(duì)反復(fù)出血者不可使用鎮(zhèn)靜劑
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)并選錯(cuò)誤項(xiàng)。
第二步,“冰敷額頭”的作用是希望藉額頭的皮膚遇冷時(shí),能達(dá)到鼻部血管收縮以止血的目的,但其效果并不好,因?yàn)榫嚯x出血的鼻孔部位太遠(yuǎn),且局部過于冰冷會(huì)引起頭部不適,所以正確的方法是可直接冰敷在“鼻根”及”鼻頭”(即整個(gè)鼻子)上面。C項(xiàng)說法錯(cuò)誤,但與題意相符,當(dāng)選。
因此,選擇C選項(xiàng)。
3.孕婦HBeAg(+),對(duì)其新生兒最好應(yīng)注射
A.丙種球蛋白
B.HBlg+乙型肝炎疫苗
C.干擾素
D.胎盤球蛋白
E.乙型肝炎疫苗
答案:B
本題解析:
暫無解析4.風(fēng)濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治療一周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,現(xiàn)癥狀體征均明顯改善,心率80次/分,心電圖示ST段呈魚鉤樣改變,目前正確的治療措施就是()。
A.停用地高辛
B.減少地高辛用量
C.增加地高辛劑量
D.繼續(xù)給予地高辛原劑量
E.改用每日靜脈注射西地蘭0.2mg
答案:D
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)4:慢性心力衰竭的治療;
心力衰竭的治療目的是:①預(yù)防:預(yù)防心力衰竭進(jìn)行性加重,或防止由心功能不全進(jìn)展為心力衰竭;②改善或保持病人的生活質(zhì)量;③延長(zhǎng)病人的壽命,提高存活率。治療原則為去除病因(基礎(chǔ)病因的誘因)改善心力衰竭狀態(tài)。具體如下:
1.一般治療
(1)去除病因:針對(duì)基礎(chǔ)心臟病進(jìn)行治療,如控制高血壓,增加缺血心肌的血供,矯正瓣膜結(jié)構(gòu)的異常等;同時(shí)注意消除心力衰竭的誘因,感染、快速心律失常和治療不當(dāng)是最常見的誘因,應(yīng)注意識(shí)別和治療。
(2)飲食:適當(dāng)?shù)臒崃繑z入,以防發(fā)生肥胖;控制水鈉攝入,對(duì)嚴(yán)重心力衰竭者24小時(shí)液體攝入量應(yīng)<1000~1500ml。
(3)休息:避免體力過勞和精神刺激,但不宜長(zhǎng)期臥床,應(yīng)進(jìn)行適量的活動(dòng)。
2.藥物治療:基本用4大類藥。
(1)利尿劑的應(yīng)用:利尿劑仍是治療心衰的主要藥物,它能緩解心力衰竭的“充血”癥狀,療效確切而迅速。根據(jù)利尿劑作用部位的不同,分為3類:
①作用于Henle袢的利尿劑:這類藥物主要有呋塞米(速尿),用法為20~40mg次,1~3次/d,或20~40mg/次靜脈注射,有時(shí)用量可高達(dá)1000mg/d。這類藥物的利尿作用最強(qiáng),即使在腎小球?yàn)V過率低下時(shí)亦有明顯的利尿劑作用。
②作用于遠(yuǎn)曲小管的利尿劑:代表制劑有氫氯噻嗪,用法為25mg/次,1~3次/d;這類藥物作用時(shí)間長(zhǎng),但利尿效果不如袢利尿劑,并且依賴于腎小球?yàn)V過率。
③作用于集合管的利尿劑:主要藥物有螺內(nèi)酯,用法為20~40mg/次,3~4次/d;氨苯蝶啶用法50~100mg/次,1~3次/d,這類藥物作用相對(duì)較弱,但具有保鉀(抑制H+-K+交換)作用,或有直接對(duì)抗醛固酮的作用,常與其他利尿藥物聯(lián)合使用。
(2)血管擴(kuò)張劑:擴(kuò)血管藥物用于治療慢性心衰是治療學(xué)上的里程碑。
①硝普鈉:同時(shí)擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈,降低心室的前、后負(fù)荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈壓和體循環(huán)阻力增高為特征的晚期心力衰竭患者。用法為靜脈滴注,起始劑量為0.3μg/(kgmin),然后根據(jù)血壓反應(yīng)緩慢增加劑量,最大劑量不能超過10μg/(kgmin)。最常見的副作用是低血壓。大劑量,特別是伴有腎功能不全時(shí),易發(fā)生硫
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