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文檔簡(jiǎn)介
2023年上海市楊浦區(qū)精神衛(wèi)生中心招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.奇脈主要見(jiàn)于下列哪種疾???()
A.滲出性心包炎
B.肥厚性心肌病
C.慢性阻塞性肺氣腫
D.自發(fā)性氣胸
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析2.苯佐那酯屬于下列哪類(lèi)藥物?()
A.祛痰藥物的一種
B.肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑
C.非成癮性中樞性鎮(zhèn)咳藥
D.抑制肺牽張感受器及感覺(jué)神經(jīng)末梢
答案:D
本題解析:
苯佐那酯有較強(qiáng)的局部麻醉作用。抑制肺牽張感受器,抑制咳嗽的沖動(dòng)傳入產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用。
3.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是
A.P-R間期進(jìn)行性縮短
B.R-R間距進(jìn)行性延長(zhǎng)
C.固定的房室3:1傳導(dǎo)
D.P-R間期進(jìn)行性延長(zhǎng),伴QRS波群脫漏
E.P-R間期固定,伴QRs波群脫漏
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析4.天然食物中蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值最高的是
A.瘦豬肉
B.雞蛋
C.牛奶
D.魚(yú)
E.黃豆制品
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析5.下列哪項(xiàng)是典型心絞痛的心電圖改變
A.面對(duì)缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)S-T段水平壓低≥0.1mV,T波倒置或低平
B.面對(duì)缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)s-T段抬高,T波高尖
C.面對(duì)缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)Q波加深,深度≥同導(dǎo)聯(lián)R波的1/4
D.面對(duì)缺血區(qū)導(dǎo)聯(lián)Q波加寬,寬度I>0.04s
E.QRS波群寬大畸形
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析6.竇房結(jié)位于()。
A.上腔靜脈口附近心外膜下
B.上腔靜脈口附近心內(nèi)膜下
C.下腔靜脈口附近心外膜下
D.下腔靜脈口附近心內(nèi)膜下
答案:A
本題解析:
竇房結(jié)位于上腔靜脈與右心耳之間的心外膜深面,正常心自動(dòng)節(jié)律性興奮起搏點(diǎn)。
7.分布于胃底的動(dòng)脈是()
A.胃左動(dòng)脈
B.胃右動(dòng)脈
C.胃短動(dòng)脈
D.胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析8.量效曲線可以為用藥提供何種參考()
A.藥物的體內(nèi)過(guò)程
B.藥物的作用方式
C.藥物的毒性性質(zhì)
D.藥物的給藥方案
E.藥物的安全范圍
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析9.闌尾根部的體表投影位于()。
A.臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)
B.臍與右髂前下棘連線的中、外1/3交點(diǎn)
C.兩側(cè)髂前上棘連線的中點(diǎn)
D.兩側(cè)髂結(jié)節(jié)連線的中、右1/3交點(diǎn)
E.兩側(cè)髂前下棘連線的中點(diǎn)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析10.H1受體阻斷藥最適用于()
A.皮膚黏膜的超敏反應(yīng)
B.暈動(dòng)病
C.神經(jīng)性皮炎
D.支氣管哮喘
E.過(guò)敏性休克
答案:A
本題解析:
H1受體阻斷藥通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合H受體,拮抗H受體激動(dòng)引起的一系列癥狀,它最適用于預(yù)防或治療皮膚黏膜的變態(tài)反應(yīng)性疾病。
11.下面不屬于腹膜外位的器官是()
A.腎
B.升結(jié)腸
C.腎上腺
D.輸尿管
E.十二指腸降部
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析12.預(yù)防艾滋病母嬰傳播的有效措施是:
A.禁止HIV感染者結(jié)婚
B.鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)
C.替嬰兒注射疫苗
D.母親在妊娠期及圍產(chǎn)期、嬰兒在出生后應(yīng)用抗HIV藥物
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析13.下列哪項(xiàng)不屬于滲出性炎癥
A.淋病
B.絨毛心
C.腎盂腎炎
D.菌痢
E.腸傷寒
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析14.脊髓的說(shuō)法,何者錯(cuò)誤()
A.位于椎管內(nèi),成人下端平第三腰椎下緣
B.全長(zhǎng)有兩個(gè)膨大,即頸膨大和腰骶膨大
C.全長(zhǎng)有31個(gè)脊髓節(jié)段,連有31對(duì)脊神經(jīng)
D.人胚早期,脊髓與椎管長(zhǎng)度相等
E.成人第七胸節(jié)與第五胸椎平對(duì)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析15.關(guān)于顱底,哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.其內(nèi)面有前.中.后三個(gè)窩
B.圓孔.卵圓孔位于蝶骨大翼
C.棘孔位于顳骨巖部
D.頸內(nèi)動(dòng)脈經(jīng)頸動(dòng)脈管.破裂孔入顱
E.垂體窩之前為視交叉前溝
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析16.對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng),但醫(yī)師要在()欄注明理由。
A.處方空白處
B.臨床診斷
C.處方底部
D.處方后記
E.任意欄
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析17.下肢靜脈內(nèi)血栓形成后對(duì)機(jī)體的影響中,最嚴(yán)重的是
A.血栓被機(jī)化后堵塞下肢血管
B.靜脈曲張
C.堵塞血管,引起下肢梗死
D.血栓脫落后栓塞肺動(dòng)脈主干,引起猝死
E.形成靜脈石后造成該靜脈的永久性堵塞
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析18.對(duì)視紫紅質(zhì)的不正確敘述是
A.是視桿細(xì)胞的感光色素
B.弱光下,分解速度大于合成速度
C.維生素A參與視紫紅質(zhì)的合成
D.強(qiáng)光下大多處于分解狀態(tài)
E.光照時(shí)視黃醛分子構(gòu)型改變
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析19.丙戊酸鈉()
A.可用于子癇引起的驚厥
B.可用于小兒高熱所致驚厥
C.對(duì)其他藥物不能控制的頑固性癲癇有時(shí)可能奏效
D.用于癲癇大發(fā)作
E.用于癲癇小發(fā)作
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析20.患者呼吸節(jié)律表現(xiàn)為由規(guī)律呼吸變?yōu)闀和:粑僮優(yōu)橐?guī)律呼吸,此種呼吸方式稱(chēng)為()。
A.潮式呼吸
B.間停呼吸
C.嘆氣樣呼吸
D.Kussmaul呼吸
E.變?nèi)莺粑?/p>
答案:B
本題解析:
潮式呼吸是呼吸逐步減弱以至停止和呼吸逐漸增強(qiáng)兩者交替出現(xiàn);間停呼吸表現(xiàn)為有規(guī)律地呼吸幾次后,突然停止一段時(shí)間后,又開(kāi)始呼吸,周而復(fù)始;嘆氣樣呼吸表現(xiàn)為在一段正常呼吸節(jié)律中插入一次深大呼吸,并常伴有嘆息聲;Kussmaul呼吸是指糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒時(shí)出現(xiàn)呼吸加深加快;變?nèi)莺粑?,即逆腹式呼吸,是指吸氣時(shí)腹部自然內(nèi)收,呼氣時(shí)小腹自然外鼓。
21.在折光裝置中,曲度可以調(diào)節(jié)的結(jié)構(gòu)是:()
A.角膜
B.房水
C.玻璃體
D.晶狀體
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析22.變異系數(shù)表示()
A.對(duì)稱(chēng)分布
B.相對(duì)變異度
C.離散趨勢(shì)
D.集中趨勢(shì)
E.平均水平
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析23.女?huà)?,營(yíng)養(yǎng)狀況良好,能坐,見(jiàn)生人即哭,前囪2×2cm,有2顆乳牙該女?huà)氲脑慢g為()。
A.4~5個(gè)月
B.5~6個(gè)月
C.6~8個(gè)月
D.8~9個(gè)月
E.10~12個(gè)月
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析24.蛋白質(zhì)生物合成中多肽鏈的氨基酸排列順序取決于()
A.相應(yīng)rRNA的專(zhuān)一性
B.相應(yīng)tRNA上的反密碼子
C.相應(yīng)氨基酰-tRNA合成酶的專(zhuān)一性
D.相應(yīng)mRNA中核苷酸排列順序
E.相應(yīng)tRNA的專(zhuān)一性
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析25.下列哪種藥品不適用于《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品管理規(guī)定》管理?
A.芬太尼
B.美沙酮
C.阿托品注射液
D.鹽酸哌替啶
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析26.5個(gè)月男孩,發(fā)熱,咳嗽,喘憋3天,查體:體溫37.5℃,呼吸68次/分,呼氣性呼吸困難,呼氣時(shí)有呻吟,伴明顯鼻扇及三凹征,滿肺喘鳴音,底部有細(xì)濕啰音,白細(xì)胞7.0×109/L,淋巴占78%,本病例診斷最大的可能是()。
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.腺病毒肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.革蘭陰性桿菌肺炎
E.肺炎支原體肺炎
答案:A
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆☆☆☆考點(diǎn)18:病毒性肺炎的特點(diǎn);
1.呼吸道合胞病毒肺炎
由呼吸道合胞病毒(RSV)所致。多見(jiàn)于2歲以內(nèi),尤以3~6個(gè)月嬰兒多見(jiàn),發(fā)病季節(jié)隨地理區(qū)域而異常于上呼吸道感染后2~3天出現(xiàn)干咳,低~中度發(fā)熱,呼吸困難,喘憋為突出表現(xiàn),2~3天后病情可逐漸加重,出現(xiàn)呼吸增快、三凹征和鼻翼動(dòng),嚴(yán)重者可有發(fā)紺。肺部聽(tīng)診可聞及多量哮鳴音、呼氣性喘鳴,有時(shí)伴呼吸音減弱,肺基底部可聽(tīng)到細(xì)濕羅音。喘憋嚴(yán)重時(shí)可合并心力衰竭、呼吸衰竭。
臨床上有兩種類(lèi)型:
(1)毛細(xì)支氣管炎:臨床表現(xiàn)如上述,但中毒癥狀不嚴(yán)重,當(dāng)毛細(xì)支氣管接近于完全梗阻時(shí),呼吸音可明顯減低,在喘憋發(fā)作時(shí),往往聽(tīng)不到濕羅音,胸部X線常有不同程度梗阻性肺氣腫和支氣管周?chē)?,有時(shí)可見(jiàn)時(shí),往往聽(tīng)不到濕羅音,胸部X線常有不同程度梗阻性肺氣腫和支氣管周?chē)祝袝r(shí)可見(jiàn)小點(diǎn)片狀陰影或肺不張;
(2)間質(zhì)性肺炎:常在滲出性基礎(chǔ)上發(fā)病,全身中毒癥狀較重,胸部X線呈線條狀或單條狀陰影增深,或互相交叉成網(wǎng)狀陰影,多伴有小點(diǎn)狀致密陰影。
2.腺病毒肺炎
為腺病毒所致。3、7兩型是引起腺病毒肺炎的主要病原體,11、21型次之。主要病理改變?yōu)橹夤芎头闻蓍g質(zhì)炎,嚴(yán)重者病灶互相融合,氣管支氣管上皮廣泛壞死,引起支氣管管腔閉塞,加上肺實(shí)質(zhì)的嚴(yán)重炎性病變,往往病情嚴(yán)重,病程遷延,易引起肺功能損害及其他系統(tǒng)功能障礙。本病多見(jiàn)于6~24個(gè)月小兒,驟起稽留高熱,萎靡嗜睡,面色蒼白,咳嗽較劇,頻咳或陣咳,可出現(xiàn)喘憋、呼吸困難、發(fā)紺等。肺部體征出現(xiàn)較晚,發(fā)熱4~5日后開(kāi)始呈現(xiàn)濕羅音,以后因肺部病變?nèi)诤隙霈F(xiàn)肺實(shí)變體征。少數(shù)患兒并發(fā)滲出性胸膜炎。
X線特點(diǎn):
(1)肺體征不明顯時(shí),即可出現(xiàn)X線改變;
(2)大小不等的片狀陰影或融合成大病灶,肺氣腫多見(jiàn);
(3)病灶吸收緩慢,需數(shù)周至數(shù)月。
27.嘔吐中樞位于:
A.脊髓
B.延髓
C.腦橋
D.中腦
E.下丘腦
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析28.布比卡因不常用于()
A.表面麻醉
B.浸潤(rùn)麻醉
C.傳導(dǎo)麻醉
D.硬膜外麻醉
E.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析29.注射TAT的作用是()
A.中和白喉外毒素
B.中和所有的外毒素
C.中和病毒
D.中和破傷風(fēng)外毒素
E.刺激人體產(chǎn)生抗毒素
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析30.布洛芬鎮(zhèn)痛的主要機(jī)理()
A.抑制外周PG合成
B.抑制中樞PG合成
C.二者均是
D.二者均不是
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析31.二尖瓣關(guān)閉不全不可能出現(xiàn)的體征是
A.心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)
B.心尖區(qū)3/6級(jí)以上的吹風(fēng)樣收縮期雜音
C.心濁音界向左擴(kuò)大
D.心尖部偶可觸及收縮期震顫
E.心尖搏動(dòng)范圍彌散
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析32.喉腔()
A.喉口通氣管
B.可借前庭裂和聲門(mén)裂分為上、中、下三部分
C.兩對(duì)橫行的粘膜皺襞,分別稱(chēng)前庭裂和聲門(mén)裂
D.喉中間腔又稱(chēng)喉室
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析33.發(fā)熱,每天體溫最高40℃,最低39℃,其熱型屬于
A.波狀熱
B.稽留熱
C.弛張熱
D.不規(guī)則熱
E.間歇熱
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析34.關(guān)于RNA,下列哪項(xiàng)敘述有誤?()
A.分為mRNAtRNA和rRNA三種
B.均分布于細(xì)胞質(zhì)或細(xì)胞器中
C.是由DNA指導(dǎo)合成的多核苷酸鏈
D.與蛋白質(zhì)的合成直接相關(guān)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析35.對(duì)與弱酸性藥物哪一公式是正確的
A.pKa-pH=log[A-]/[HA]
B.pH-pKa=log[A-]/[HA]
C.pKa-pH=log[A-][HA]/[HA]
D.pH-pKa=log[A-]/[HA]
E.pKa-pH=log[HA]/[A-][HA]
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析36.不同發(fā)育階段的胚胎對(duì)致畸因子作用的敏感程度不同,最易發(fā)生畸形的發(fā)育時(shí)期稱(chēng)致畸敏感期。致畸敏感期是胚期的:
A.第1-3周
B.第2-4周
C.第3-8周
D.第4-10周
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,不同種系的動(dòng)物和不同器官的致畸敏感期不同。對(duì)于人來(lái)說(shuō),在胚胎發(fā)育時(shí),在胚期3-8周時(shí),配體內(nèi)細(xì)胞增殖分化活躍,最容易受到致畸因子干擾而發(fā)生畸形。人胚胎的致畸敏感期開(kāi)始于受孕后第18-20天,高峰約在第30天左右,第55-60天后敏感性迅速降低。C項(xiàng)正確。
因此,選擇C選項(xiàng)。
37.按照行波學(xué)說(shuō),基底膜產(chǎn)生最大振幅位置取決于
A.聲波振幅
B.聲波頻率
C.基底膜的性質(zhì)
D.內(nèi)淋巴的振動(dòng)幅度
E.聽(tīng)小骨的振動(dòng)力量
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析38.關(guān)于子宮位置的描述,何者錯(cuò)誤()
A.位于盆腔中央
B.膀胱與直腸之間
C.子宮底在骨盆入口平面以下
D.子宮頸在坐骨棘平面以下
E.左、右輸卵管和卵巢之間
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析39.引起兒童腎病綜合征的最常見(jiàn)腎小球疾病是()。
A.脂性腎病
B.新月體性腎炎
C.IgA腎病
D.節(jié)段性腎炎
答案:A
本題解析:
脂性腎病又稱(chēng)微小病變性腎小球病,是引起兒童腎病綜合征最常見(jiàn)的原因。
40.大葉性肺炎屬于
A.纖維素性炎
B.化膿性炎
C.肉芽腫性炎
D.漿液性炎
E.一般慢性炎
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析41.下列關(guān)于特異投射系統(tǒng)的敘述,錯(cuò)誤的是:
A.起始自丘腦感覺(jué)接替核
B.特異性地投射大腦皮層特定區(qū)域
C.維持或改變大腦皮層興奮狀態(tài)
D.產(chǎn)生特定感覺(jué)
E.激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出沖動(dòng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析42.維持子宮前傾、前屈的韌帶是()
A.子宮主韌帶、子宮圓韌帶
B.子宮闊韌帶、子宮主韌帶
C.子宮圓韌帶、骶子宮韌帶
D.子宮圓韌帶、子宮闊韌帶
E.子宮主韌帶、骶子宮韌帶
答案:C
本題解析:
子宮圓韌帶是維持子宮前傾的主要韌帶;骶子宮韌帶向后方牽引并固定子宮頸,與子宮圓韌帶一起維持子宮的前傾前屈位
43.室性心動(dòng)過(guò)速?
A.心前區(qū)疼痛
B.發(fā)熱、白細(xì)胞增高
C.兩者均有
D.兩者均無(wú)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析44.頸動(dòng)脈竇()
A.為頸內(nèi)動(dòng)脈起始部膨大
B.內(nèi)有化學(xué)感受器
C.為頸外動(dòng)脈起始部膨大
D.位于左靜脈角后方
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析45.患者,女,32歲,曾生育過(guò)有嚴(yán)重缺陷的患兒,再次妊娠前,夫妻雙方擬接受醫(yī)學(xué)檢查,依據(jù)《母嬰保健法》規(guī)定,有權(quán)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查的機(jī)構(gòu)是
A.縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)
B.縣級(jí)人口計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)
C.縣級(jí)疾病控制機(jī)構(gòu)
D.縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)
E.縣級(jí)以上疾病控制機(jī)構(gòu)
答案:D
本題解析:
有權(quán)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查的機(jī)構(gòu)是縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),故選D。
46.面肌收縮出現(xiàn)表情的主要原因是()
A.起于顱骨
B.止于皮膚
C.止于下頜骨
D.分布于臉裂,口裂,鼻孔周?chē)?/p>
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析47.急診搶救病人到院后必須在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)開(kāi)始處理?()
A.5分鐘
B.10分鐘
C.15分鐘
D.20分鐘
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析48.醫(yī)療事故的違法是指行為人正在診療護(hù)理中違反?
A.執(zhí)法
B.行政準(zhǔn)則
C.技術(shù)作規(guī)程
D.和院方的約定
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析49.白色血栓的主要成分是
A.淋巴細(xì)胞
B.纖維蛋白
C.血小板
D.中性粒細(xì)胞
E.紅細(xì)胞
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析50.下面哪一項(xiàng)代謝是在細(xì)胞質(zhì)內(nèi)進(jìn)行的?()
A.脂肪酸的β-氧化
B.氧化磷酸化
C.脂肪酸的合成
D.TCA
答案:C
本題解析:
脂肪的代謝與糖代謝一樣,考試中易出現(xiàn)的考點(diǎn)是反應(yīng)所在部位及限速酶。
51.心肌的血液來(lái)自
A.胸主動(dòng)脈的分支
B.主動(dòng)脈弓的分支
C.左右冠狀動(dòng)脈
D.胸廓內(nèi)動(dòng)脈
E.心包膈動(dòng)脈
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析52.咳嗽伴發(fā)熱、咯血可見(jiàn)于下列疾病,但不包括
A.肺結(jié)核
B.支氣管擴(kuò)張癥
C.肺膿腫
D.二尖瓣狹窄
E.肺癌
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析53.水楊酸類(lèi)解熱鎮(zhèn)痛藥的作用特點(diǎn)不包括()
A.能降低發(fā)熱者的體溫
B.有較強(qiáng)的抗炎作用
C.有較強(qiáng)的抗風(fēng)濕作用
D.對(duì)胃腸絞痛有效
E.久用無(wú)成癮性和耐受性
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析54.深吸氣時(shí)脾臟在左肋下4cm但未超過(guò)臍水平,臨床為脾大
A.輕度
B.中度
C.重度
D.正常
E.無(wú)法確定
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析55.制霉菌素的抗真菌作用特點(diǎn)是()。
A.因毒性較大,主要供局部用藥
B.為深部真菌感染的首選藥
C.抗淺表真菌藥,外用治療各種癬病
D.抗淺表真菌藥,治療頭癬效果最佳,口服有效
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析56.臨終關(guān)懷的根本目的是為了()
A.節(jié)約衛(wèi)生資源
B.減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
C.提高臨終病人的生存質(zhì)量
D.縮短病人的生存時(shí)間
E.防止病人自殺
答案:C
本題解析:
臨終關(guān)懷,是指對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治愈無(wú)望的病人,為緩解其痛苦,提高心理適應(yīng)能力,幫助臨終者安寧地走完生命歷程,為臨終患者及其家屬提供各種支持的綜合性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。它是以醫(yī)學(xué)人道主義為宗旨,以緩解臨終病人的癥狀、提高生命末端的質(zhì)量為目的,以最大限度地尊重臨終病人的生命價(jià)值和權(quán)利、提供特殊護(hù)理及心理支持為主要內(nèi)容的一項(xiàng)醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)。故本題選C。
57.既曲髖又屈膝的肌肉是()
A.股四頭肌
B.縫匠肌
C.股薄肌
D.肱二頭肌
E.股二頭肌
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析58.體現(xiàn)對(duì)精神病患者人文關(guān)懷原則的是()
A.對(duì)疑似精神病患者應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的檢查,防止誤診誤治
B.詳細(xì)向精神病患者家屬解釋有關(guān)的治療方案
C.尊重精神病患者的人格,對(duì)其恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)行心理輔導(dǎo)
D.為防止精神病患者出現(xiàn)過(guò)激行為,嚴(yán)格限制其自由是必要的
E.精神病患者的病情不宜公開(kāi)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析59.脈搏驟起驟落,急促有力()
A.交替脈
B.水沖脈
C.短絀脈
D.奇脈
E.重搏脈
答案:B
本題解析:
水沖脈脈搏驟起驟落,急促而有力。見(jiàn)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺功能亢進(jìn)等脈壓差增大的疾病。
60.機(jī)體功能調(diào)節(jié)方式包括神經(jīng)、體液、自身調(diào)節(jié),以下關(guān)于機(jī)體功能調(diào)節(jié)的敘述錯(cuò)誤的是()。
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)是最主要的調(diào)節(jié)
B.神經(jīng)調(diào)節(jié)通過(guò)反射影響生理功能,特點(diǎn)是調(diào)節(jié)迅速、精確而短暫
C.體液調(diào)節(jié)是指體內(nèi)某些特殊化學(xué)物質(zhì)通過(guò)體液途徑而影響生理功能,特點(diǎn)是調(diào)節(jié)相對(duì)緩慢、持久而彌散
D.自身調(diào)節(jié)是指組織細(xì)胞不依賴于神經(jīng)或液體因素,自身對(duì)環(huán)境刺激發(fā)生的一種自適應(yīng)反應(yīng),特點(diǎn)是幅度大、范圍廣
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析61.關(guān)于遺傳密碼的簡(jiǎn)并性,正確的是()
A.每一種氨基酸均有兩種以上的遺傳密碼
B.可導(dǎo)致移碼突變
C.有利于遺傳的穩(wěn)定性
D.兩個(gè)密碼子可合并成一個(gè)密碼子
E.密碼子的專(zhuān)一性取決于第3位堿基
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析62.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)學(xué)道德方面所進(jìn)行的自我教育、自我鍛煉和自我陶冶過(guò)程,以及在此基礎(chǔ)上達(dá)到的醫(yī)德境界,叫做()。
A.醫(yī)德修養(yǎng)
B.自我修養(yǎng)
C.個(gè)人修養(yǎng)
D.醫(yī)德實(shí)踐
答案:A
本題解析:
醫(yī)德修養(yǎng)是醫(yī)務(wù)人員一項(xiàng)重要的醫(yī)德實(shí)踐活動(dòng),是醫(yī)務(wù)人員通過(guò)自我教育、自我磨煉,把社會(huì)主義醫(yī)德基本原則的規(guī)范轉(zhuǎn)化為個(gè)人醫(yī)德品質(zhì)的過(guò)程。
63.下列哪項(xiàng)不是霍亂腹瀉的特點(diǎn)?
A.先嘔吐后腹瀉
B.無(wú)里急后重
C.多數(shù)不伴有腹痛
D.多為水樣便
E.腹瀉次數(shù)每日數(shù)次至數(shù)10次
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析64.蛛網(wǎng)膜下腔()
A.位于硬膜與蛛網(wǎng)膜之間
B.腦和脊髓的蛛網(wǎng)膜下腔互不相通
C.腔內(nèi)含有腦脊液
D.經(jīng)室間孔與腦室系統(tǒng)相通
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析65.下列哪項(xiàng)不屬于周?chē)苷?/p>
A.頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯
B.水沖脈
C.頸靜脈怒張
D.杜氏雙重雜音
E.節(jié)律性點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析66.食物中毒具有下列特征,除了()
A.易集體發(fā)病,無(wú)傳染性
B.臨床表現(xiàn)相似,多以胃腸道癥狀為主
C.突然暴發(fā),易集體發(fā)病
D.易集體發(fā)病,具有傳染性
E.發(fā)病者與某種食物有確切的關(guān)系,停止食用,發(fā)病即刻停止
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析67.只有T細(xì)胞才具有的表面標(biāo)記為()。
A.識(shí)別抗原受體
B.C3受體
C.細(xì)胞因子受體
D.CD3分子
E.有絲分裂原受體
答案:D
本題解析:
①T細(xì)胞和B細(xì)胞表面都有相應(yīng)的抗原識(shí)別受體,故不答A。②補(bǔ)體C3的受體,存在于多形核白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、B細(xì)胞、人O型血的紅細(xì)胞表面(B錯(cuò))。③細(xì)胞因子有很多種,其受體存在于多種細(xì)胞表面,不是T細(xì)胞所特有,故不答C。④TCR、CD3、CD4、CD8、CD28都是T細(xì)胞主要的表面標(biāo)志(D對(duì))。⑤在T細(xì)胞和B細(xì)胞表面都存在有絲分裂原受體,故不答E。
68.國(guó)家醫(yī)師資格考試分為()。
A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和鄉(xiāng)村醫(yī)師考試
B.執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試
C.醫(yī)師資格考試和鄉(xiāng)村醫(yī)師考試
D.專(zhuān)科醫(yī)師考試和全科醫(yī)師考試
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析69.口腔()
A.是消化管起始部
B.分固有口腔和口腔前庭
C.上壁為腭與鼻腔毗鄰
D.向后經(jīng)咽峽通咽
E.以上都對(duì)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析70.執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定醫(yī)師除正當(dāng)治療外,不得使用以下藥品,除了
A.麻醉藥品
B.醫(yī)療用毒性藥品
C.副作用大的藥品
D.精神藥品
E.放射性藥品
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析71.下述哪項(xiàng)因素不影響個(gè)體對(duì)應(yīng)激的認(rèn)知評(píng)價(jià)()
A.應(yīng)激原性質(zhì)
B.對(duì)應(yīng)激原的敏感度
C.生活經(jīng)歷
D.當(dāng)時(shí)個(gè)體的心身狀態(tài)
E.人格特征
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析72.以\"滿天星\"圖象為特點(diǎn)的疾病是
A.T細(xì)胞性淋巴瘤
B.霍奇金淋巴瘤
C.B細(xì)胞性淋巴瘤
D.組織細(xì)胞性淋巴瘤
E.Burkitt淋巴瘤
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析73.乙類(lèi)傳染病中不包括以下哪類(lèi)
A.病毒性肝炎
B.霍亂
C.百日咳
D.流行性乙型腦炎
E.梅毒
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析74.性病最主要的傳播途徑是:()
A.醫(yī)源性感染
B.無(wú)保護(hù)的性交
C.血液傳播
D.身體皮膚直接接觸患者的內(nèi)衣褲、被褥、毛巾甚至廁所坐板
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析75.下列關(guān)于胸鎖乳突肌作用的說(shuō)法,正確的是()
A.一側(cè)收縮,使頭屈向?qū)?cè)
B.一側(cè)收縮,使面轉(zhuǎn)向同側(cè)
C.兩側(cè)收縮,頭向后仰
D.受頸神經(jīng)前支支配
E.兩側(cè)收縮,使頭向前俯
答案:C
本題解析:
胸鎖乳突肌的作用是一側(cè)肌肉收縮使頭向同側(cè)傾斜,臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè),兩側(cè)收縮可使頭向后仰。
76.與肝細(xì)胞Mallory小體形成有關(guān)的是()。
A.細(xì)胞膜
B.線粒體
C.溶酶體
D.中間絲
答案:D
本題解析:
Mallory小體是肝細(xì)胞玻璃樣變時(shí),胞質(zhì)中細(xì)胞中間絲前角蛋白變性而形成,多見(jiàn)于酒精性肝病。
77.臨床上指的“頭皮”為()
A.頭頂部的皮膚
B.皮膚與淺筋膜的合稱(chēng)
C.皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜的合稱(chēng)
D.皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜、腱膜下組織的合稱(chēng)
E.從皮膚至顱骨外膜
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析78.孕婦,25歲,妊娠39周。上午8點(diǎn)開(kāi)始陣發(fā)性宮縮,10點(diǎn)胎膜破裂,下午16時(shí)肛門(mén)檢查:宮口已開(kāi)全,胎頭先露,胎位LOA,胎頭顱骨最低點(diǎn)在坐骨棘水平以下3cm,胎心率100次/分,羊水呈草綠色,粘稠。應(yīng)如何處理()。
A.產(chǎn)鉗術(shù)
B.剖宮產(chǎn)
C.等待自然分娩
D.加腹壓
E.靜點(diǎn)縮宮素
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析79.治療室的管理中下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.經(jīng)消毒后的棉球、紗布包,一經(jīng)打開(kāi),保存時(shí)間不得超過(guò)48小時(shí)
B.注射、治療時(shí),應(yīng)輔無(wú)菌盤(pán),抽出的藥液存放不能超過(guò)2小時(shí)
C.治療室中開(kāi)啟的各種溶媒不得超過(guò)24小時(shí)
D.碘酒、酒精瓶應(yīng)保持密閉,每周更換及滅菌1~2次
E.治療室中開(kāi)啟的無(wú)菌溶液需要4小時(shí)內(nèi)使用
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析80.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)首選哪個(gè)藥物靜脈注射?()
A.苯巴比妥
B.安定
C.苯妥英鈉
D.強(qiáng)的松
E.丙戊酸鈉
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析81.神經(jīng)節(jié)阻斷藥是阻斷了以下哪一種受體而產(chǎn)生作用的()
A.H2受體
B.α1受體
C.β2受體
D.M1受體
E.N1受體
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析82.非腎小球性血尿時(shí),尿中多形性紅細(xì)胞常()
A.<40%
B.<30%
C.<50%
D.<80%
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析83.膠體滲透壓的維持主要依賴()
A.補(bǔ)體系統(tǒng)蛋白質(zhì)
B.脂蛋白
C.過(guò)路蛋白
D.清蛋白
E.免疫球蛋白
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析84.
A.再生障礙性貧血
B.溶血性貧血
C.急性白血病
D.血小板減少性紫癜
E.巨幼細(xì)胞性貧血
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析85.替代學(xué)習(xí)療法屬()
A.精神分析療法
B.認(rèn)知療法
C.生物反饋療法
D.詢者中心療法
E.行為療法
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析86.伯氨喹()
A.控制瘧疾癥狀
B.控制復(fù)方和傳播
C.二者均可
D.二者均不可
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析87.克山病可出現(xiàn)
A.甲狀腺腫大
B.牙齒釉面著色和缺損
C.皮膚色素沉著和過(guò)度角化
D.心肌損害
E.多發(fā)性病理骨折
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析88.具有胰島素增敏作用的藥物是()
A.格列本脲
B.瑞格列奈
C.羅格列酮
D.二甲雙胍
E.阿卡波糖
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析89.下列低分化鼻咽癌的臨床病理特征中,哪一項(xiàng)不正確?
A.原發(fā)灶往往很小
B.早期可有同側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C.對(duì)放射治療不敏感
D.以低分化鱗癌最常見(jiàn)
E.易侵犯顱底及顱神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析90.下列激素中,能最顯著地促進(jìn)胰島素分泌的是
A.抑胃肽
B.促胃液素
C.促胰液素
D.生長(zhǎng)素
E.皮質(zhì)醇
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析91.下列不屬于Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)的是()
A.P與QRS無(wú)關(guān)
B.R-R間期可相等
C.P-P間期可相等
D.R波頻率大于P波頻率
E.心室率多在30~40次/分
答案:A
本題解析:
本題考查房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)。III度房室傳導(dǎo)阻滯的特點(diǎn)1、心房與心室各自激動(dòng),P波與QRS波無(wú)關(guān)。2、P-P間期小于R-R間期3、心室率慢。節(jié)律點(diǎn)起源于希氏束分叉以上40-60次/分,起源于希氏束分叉以下為30-40次/分4、心室律一般規(guī)則,但異可不規(guī)則。5、QRS波可以正?;?qū)挻蠡?。起搏點(diǎn)位于左心室內(nèi)呈右束支阻滯圖形,起源于右心室內(nèi)呈左束支阻滯圖形。
92.下列對(duì)結(jié)合膽紅素的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.不易透過(guò)生物膜
B.與重氮試劑呈陽(yáng)性反應(yīng)
C.水溶性大
D.隨正常人尿液排出
E.-主要是雙葡糖醛酸膽紅素
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析93.下述哪種提法是正確的
A.可待因的鎮(zhèn)咳作用比嗎啡弱
B.治療嚴(yán)重的嗎啡戒斷癥要用納洛酮
C.嗎啡溶液點(diǎn)眼會(huì)形成針尖樣瞳孔
D.可待因常作為解痙藥使用
E.噴他佐辛的身體依賴強(qiáng)度類(lèi)似哌替啶
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析94.塵肺診斷的主要臨床依據(jù)是
A.職業(yè)史
B.癥狀與體征
C.肺功能
D.X線胸片
E.病理切片
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析95.關(guān)于問(wèn)診的方法,不正確的是
A.態(tài)度要和藹、柔和
B.循循善誘,以暗示引導(dǎo)患者提供所需資料
C.盡量用通俗語(yǔ)言問(wèn)診
D.直接詢問(wèn)患者,獲取病史資料
E.從簡(jiǎn)單問(wèn)題開(kāi)始問(wèn)起
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析96.肺動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)在
A.胸骨左緣第二肋間隙
B.胸骨右緣第二肋間隙
C.胸骨左緣近劍突處
D.胸骨右緣第三、四肋間隙
E.胸骨左緣第三、四肋間隙
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析97.艾滋病病毒主要存在于人體的哪些部位?()
A.淋巴
B.骨髓
C.人體四大組織
D.血液、精液、陰道分泌物和乳汁
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析98.成熟紅細(xì)胞能量主要來(lái)源于()。
A.糖有氧氧化
B.糖酵解
C.糖異生作用
D.脂肪酸氧化
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析99.體現(xiàn)知情同意原則的是()
A.第一株中國(guó)人胚胎干細(xì)胞系建系成功,使中國(guó)人成為少數(shù)幾個(gè)擁有人胚胎干細(xì)胞的國(guó)家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治
B.患者有權(quán)選擇接受或拒絕醫(yī)生制定的治療方案
C.確定的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的課題要與國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際和醫(yī)學(xué)技術(shù)的實(shí)力相符合
D.受試者對(duì)人體實(shí)驗(yàn)過(guò)程及其后果應(yīng)有一定的了解,其意愿和選擇應(yīng)當(dāng)受到重視
E.耐心細(xì)致的宣傳解釋仍無(wú)法滿足死者親屬的要求,這時(shí)尸檢人員應(yīng)放棄尸檢
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析100.流行性出血熱的臨床發(fā)展過(guò)程.哪種順序是正確的
A.多尿期→發(fā)熱期→少尿期→低血壓休克→恢復(fù)期
B.發(fā)熱期→低血壓休克期→少尿期→多尿期→恢復(fù)期
C.少尿期→多尿期→低血壓休克期→發(fā)熱期→恢復(fù)期
D.低血壓休克期→發(fā)熱期→少尿期→多尿期→恢復(fù)期
E.低血壓休克期→發(fā)熱期→多尿期→少尿期→恢復(fù)期
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析101.紅細(xì)胞生成的基本原料是
A.鐵、維生素B12
B.葉酸、維生素B12
C.蛋白質(zhì)、葉酸
D.蛋白質(zhì)、維生素B12
E.鐵、蛋白質(zhì)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析102.下列因素中哪一項(xiàng)與組織液生成無(wú)直接關(guān)系?
A.組織液靜水壓
B.毛細(xì)血管血壓
C.血漿晶體滲透壓
D.血漿膠體滲透壓
E.組織液膠體滲透壓
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析103.內(nèi)鏡室的醫(yī)院感染管理,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()
A.需要隔離者留于最后作檢查
B.每例內(nèi)鏡使用后應(yīng)用高效消毒劑進(jìn)行消毒處理,每日工作結(jié)柬后對(duì)內(nèi)鏡進(jìn)行終末消毒
C.病人進(jìn)行檢查前必須先做肝功能、HBV、HCV等標(biāo)記物檢查
D.每天清洗消毒容器
E.內(nèi)鏡室應(yīng)設(shè)檢查區(qū)和清洗消毒
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析104.關(guān)于酶競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑的敘述,下列錯(cuò)誤的是()。
A.抑制劑與酶非共價(jià)結(jié)合
B.增加底物濃度也不能達(dá)到最大反應(yīng)速度
C.當(dāng)抑制劑存在時(shí)Km值變大
D.抑制劑與底物競(jìng)爭(zhēng)酶的底物結(jié)合部位
答案:B
本題解析:
酶競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑與被抑制的酶的底物通常有結(jié)構(gòu)上的相似性,能與底物競(jìng)相爭(zhēng)奪酶分子上的結(jié)合位點(diǎn),從而產(chǎn)生酶活性的可逆的抑制作用。它與酶的活性中心相結(jié)合,而且這種結(jié)合是可逆的。如果抑制劑濃度恒定,則在低底物濃度時(shí)抑制作用最為明顯,增大底物濃度,抑制作用隨之降低,底物濃度增大至很濃時(shí),抑制作用近于消失,達(dá)到未加抑制劑時(shí)的最大反應(yīng)速度水平。
105.經(jīng)骶后孔作骶神經(jīng)阻滯麻醉的標(biāo)志是()
A.骶外側(cè)嵴
B.骶正中嵴
C.骶管裂孔
D.骶后上棘
E.骶角
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析106.氨基糖苷類(lèi)抗生素的抗菌作用機(jī)理是()
A.抑制核酸代謝
B.抑制蛋白質(zhì)合成
C.抑制細(xì)胞壁的合成
D.抗葉酸代謝
E.影響胞漿膜通透性
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析107.肺通氣的原動(dòng)力來(lái)自于()。
A.肺的彈性回縮
B.呼吸肌的舒縮
C.氣壓的分壓差
D.肺內(nèi)壓的變法
答案:B
本題解析:
呼吸肌的收縮與舒張所引起的胸廓節(jié)律性擴(kuò)大或縮小稱(chēng)為呼吸運(yùn)動(dòng),是呼吸的原動(dòng)力。當(dāng)呼吸肌收縮或舒張,引起胸廓擴(kuò)大或縮小使胸腔容積增大或縮小,肺也隨之?dāng)U大或縮小,導(dǎo)致肺泡內(nèi)的壓力即肺內(nèi)壓降低或升高。由于肺與外界直接相通,肺內(nèi)壓低于大氣壓時(shí)氣體進(jìn)肺即吸氣;肺內(nèi)壓高于大氣壓時(shí)氣體出肺即呼氣。故答案為B。
108.抗癌藥最常見(jiàn)的嚴(yán)重不良反應(yīng)是()
A.肝臟損害
B.神經(jīng)毒性
C.胃腸道反應(yīng)
D.抑制骨髓
E.脫發(fā)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析109.關(guān)于IgG的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.是一種球蛋白
B.能通過(guò)胎盤(pán)
C.血清中含量最多
D.IgG、IgG、IgG的Fc段能與SPA結(jié)合
E.其作用與抗體完全一樣
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析110.下列關(guān)于IPSP產(chǎn)生過(guò)程的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?
A.突觸前膜超極化
B.Ca2+經(jīng)突觸前膜進(jìn)入突觸小體
C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)
D.突觸后膜對(duì)Cl-通透性增強(qiáng)
E.Cl-內(nèi)流產(chǎn)生IPSP
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析111.噻氯匹定抗血栓機(jī)理是()
A.抑制ADP介導(dǎo)的-血小板活化
B.抑制磷酸二酯酶
C.抑制TXA2合成酶
D.抑制環(huán)氧酶
E.特異性抑制凝血酶
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析112.正常成人24小時(shí)的尿量約為()。
A.100~200ml
B.200~400ml
C.1000~2000ml
D.3000~4000ml
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析113.治療克林霉素引起的假膜性腸炎應(yīng)選用()
A.林可霉素
B.萬(wàn)古霉素
C.羧芐四林
D.氨芐西林
E.氯霉素
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析114.毛果蕓香堿不具有的藥理作用是
A.腺體分泌增加
B.胃腸道平滑肌收縮
C.心率減慢
D.骨骼肌收縮
E.眼內(nèi)壓減低
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析115.下列監(jiān)測(cè)的控制指標(biāo)中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員手上帶菌數(shù)應(yīng)少于5個(gè)/cm2
B.凡經(jīng)消毒的物品不能檢出任何微生物
C.手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒室空氣中含菌量應(yīng)少于200個(gè)/m3
D.新生兒室、兒科病室的物體表面不得檢出沙門(mén)氏菌
E.紫外線消毒燈管在使用中的功率應(yīng)大于70μW/cm2
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析116.對(duì)后縱韌帶的描述,正確的是()
A.窄細(xì)且薄弱
B.位于棘突的后方,上至樞椎下至骶骨
C.限制脊柱過(guò)度后伸
D.與椎體、椎體邊緣和椎間盤(pán)連結(jié)緊
E.椎間盤(pán)的后方較為薄弱
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析117.下列哪種物質(zhì)參與ADCC效應(yīng)
A.IgG
B.IgM
C.巨噬細(xì)胞
D.T細(xì)胞
E.SmIg
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析118.臨床主要用作氨基糖苷類(lèi)替代品的是()
A.克拉維酸
B.舒巴坦
C.硫霉素
D.氨曲南
E.頭霉素
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析119.下列除哪項(xiàng)外均可見(jiàn)心尖搏動(dòng)增強(qiáng)
A.發(fā)熱
B.甲亢
C.左心室肥大
D.貧血
E.肺氣腫
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析120.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)履行法定義務(wù)。不屬于法定義務(wù)的是?
A.遵守技術(shù)操作規(guī)范
B.參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理
C.遵守職業(yè)道德
D.尊重患者,保護(hù)患者的隱私
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.關(guān)于神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的論述,正確的是
A.上升支的形成與Na+的平衡電位有關(guān)
B.閾電位是引起大量Na+通道開(kāi)放的膜電位
C.動(dòng)作電位的復(fù)極化過(guò)程是由K+外流形成
D.由鋒電位和后電位兩部分組成
E.Na+通道具有電壓門(mén)控通道的特征
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析2.有關(guān)股神經(jīng)的描述正確的是()
A.腰叢中最大的分支
B.肌支支配恥骨肌、股四頭肌、縫匠肌
C.皮支分布于股后皮膚
D.受損時(shí)行走抬腿困難
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析3.下列屬于單基因病的有:
A.先天性聾啞
B.白化病
C.血友病
D.冠心病
答案:A、B、C
本題解析:
單基因遺傳病是指受一對(duì)等位基因控制的遺傳病,有6600多種,并且每年在以10-50種的速度遞增,單基因遺傳病已經(jīng)對(duì)人類(lèi)健康構(gòu)成了較大的威脅。較常見(jiàn)的有紅綠色盲、血友病、白化病等,先天性聾啞的一種情況是單基因隱性遺傳性疾病。冠心病則不屬于單基因遺傳病。
4.局部電位的特點(diǎn)有
A.無(wú)不應(yīng)期
B.具有“全”或“無(wú)”現(xiàn)象
C.可以總和
D.呈電緊張性擴(kuò)布
E.可以作遠(yuǎn)距離傳導(dǎo)
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析5.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于省級(jí)政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi),向國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告的情形的描述正確的是:()
A.發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的
B.發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的
C.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的
D.發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析6.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,在應(yīng)急儲(chǔ)備工作方面,以下正確的說(shuō)法是哪些?()
A.政府及有關(guān)部門(mén)應(yīng)保證應(yīng)急物資儲(chǔ)備
B.政府應(yīng)加強(qiáng)急救醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
C.衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)定期組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)和人員的培訓(xùn)、演練
D.縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)設(shè)置傳染病專(zhuān)科醫(yī)院
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析7.免疫球蛋白是具有抗體活性并具有化學(xué)結(jié)構(gòu)的球蛋白,Ig有5類(lèi),IgG是其中的一類(lèi),以下關(guān)于IgG特性與功能的描述,正確的是()。
A.具有活化補(bǔ)體經(jīng)典途徑的能力
B.IgG在胎兒時(shí)期即可合成
C.IgG是唯一能夠通過(guò)胎盤(pán)的免疫球蛋白
D.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白
答案:A、C、D
本題解析:
IgG抗體是在出生后3個(gè)月的時(shí)候合成的,并不是在胎兒時(shí)期能夠合成,是唯一能夠通過(guò)胎盤(pán)的免疫球蛋白??梢约せ钛a(bǔ)體,具有調(diào)理作用、ADCC作用等。
8.預(yù)防局麻藥毒性反應(yīng)的方法有()。
A.防止誤入血管內(nèi)
B.局麻藥控制在安全劑量范圍內(nèi)
C.用濃度低的局麻藥
D.局麻藥中加少量腎上腺素
E.用高濃度減少局麻藥的用量
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析9.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)監(jiān)督員由哪些專(zhuān)家組成()。
A.計(jì)劃生育技術(shù)專(zhuān)家
B.計(jì)劃生育科技管理專(zhuān)家
C.衛(wèi)生管理專(zhuān)家
D.藥品檢測(cè)專(zhuān)家
E.醫(yī)學(xué)管理專(zhuān)家
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析10.甲狀腺激素可用于治療()
A.呆小病
B.黏液性水腫
C.甲狀腺功能亢進(jìn)
D.甲狀腺危象
E.單純性甲狀腺腫
答案:A、B、E
本題解析:
甲狀腺激素可用于治療呆小病、黏液性水腫、單純性甲狀腺腫。甲狀腺功能亢進(jìn)治療藥物有硫脲類(lèi)、碘及碘化物、放射性碘及β受體阻斷藥四類(lèi)。甲狀腺危象治療主要是降低甲狀腺激素濃度、降低周?chē)M織對(duì)甲狀腺激素的反應(yīng)。
11.患者李某,男性,40歲,突發(fā)性心悸2小時(shí),既往體健,心電圖檢查提示心房顫動(dòng),查體可發(fā)現(xiàn)的體征有()。
A.短絀脈
B.心尖搏動(dòng)呈抬舉樣
C.第一心音強(qiáng)弱不等
D.心律絕對(duì)不齊
答案:A、C、D
本題解析:
心律不規(guī)則:第1心音強(qiáng)弱不均、間隔不一。未經(jīng)治療的心房顫動(dòng)心室率一般在80~150次/min,很少超過(guò)170次/min。心率>100次/min,稱(chēng)快速性心房顫動(dòng);>180次/min稱(chēng)極速性心房顫動(dòng),有脈短拙。
12.屬于頸椎的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是()。
A.含有肋凹
B.棘突分叉
C.椎體較小
D.有橫突孔
E.棘突細(xì)長(zhǎng)
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析13.頸外動(dòng)脈的直接分支有()
A.甲狀腺上動(dòng)脈
B.甲狀腺下動(dòng)脈
C.面動(dòng)脈
D.腦膜中動(dòng)脈
E.顳淺動(dòng)脈
答案:A、C、E
本題解析:
頸外動(dòng)脈的直接分支有:(1)甲狀腺上動(dòng)脈;(2)舌動(dòng)脈;(3)面動(dòng)脈;(4)上頜動(dòng)脈;(5)顳淺動(dòng)脈。
14.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》的立法宗旨是()。
A.加強(qiáng)對(duì)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作的管理
B.控制人口數(shù)量
C.提高人口素質(zhì)
D.保障公民的生殖健康權(quán)利
E.提高人們衛(wèi)生水平
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析15.有關(guān)氣管說(shuō)法正確的有
A.頸段兩側(cè)有大血管
B.甲狀腺峽橫過(guò)2~4氣管軟骨前
C.后鄰食管
D.軟骨呈\"C\"形
E.胸骨角平面分為左、右主支氣管
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析16.下列哪些情況可以出現(xiàn)機(jī)化過(guò)程
A.手術(shù)中所使用的縫線殘留于組織中
B.較大的血腫
C.組織內(nèi)死亡的寄生蟲(chóng)蟲(chóng)卵
D.心肌梗死
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析17.艾滋病病毒主要存在于人的哪些體液里?()
A.血液
B.精液
C.陰道分泌物
D.乳汁
E.眼淚
F.傷口滲出液
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析18.參與腦干組成的有()
A.間腦
B.中腦
C.小腦
D.延髓
E.腦橋
答案:B、D、E
本題解析:
腦干是位于脊髓和間腦之間的較小部分,位于大腦的下面,呈不規(guī)則的柱狀形。腦干自下而上由延髓、腦橋、中腦三部分組成。
19.下列哪些項(xiàng)是完成反射的基本環(huán)節(jié)
A.感受器
B.傳入神經(jīng)
C.中樞
D.激素
E.效應(yīng)器
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析20.艾滋病的傳播途徑有:()
A.經(jīng)血液途徑
B.異性性接觸途徑
C.母嬰傳播
D.同性性接觸
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析21.周?chē)苷髦饕?)。
A.水沖脈
B.毛細(xì)血管搏動(dòng)征
C.槍擊音
D.Duroziez雙重音
答案:A、B、C、D
本題解析:
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí),由于舒張期血液回流,脈壓增大,易導(dǎo)致周?chē)苷鞯某霈F(xiàn),包括:毛細(xì)血管搏動(dòng)征、水沖脈、槍擊音、Duroziez雙重音、頸動(dòng)脈搏動(dòng)且常伴有點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)等。
22.預(yù)防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院感染正確的是()
A.注射有關(guān)疫苗
B.保護(hù)性隔離
C.治療潛在性感染的局部病灶
D.廣譜抗生素腸道強(qiáng)力去污染
E.保護(hù)皮膚粘膜的完整性
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析23.決定離子跨膜通過(guò)的作用力有
A.濃度梯度
B.熱能梯度
C.電場(chǎng)梯度
D.化學(xué)能梯度
E.動(dòng)能梯度
答案:A、C
本題解析:
暫無(wú)解析24.下列與IV型超敏反應(yīng)有關(guān)的疾病包括:
A.接觸性皮炎
B.結(jié)核病
C.I型糖尿病
D.多發(fā)性硬化癥
答案:A、B
本題解析:
Ⅳ型超敏反應(yīng)又稱(chēng)遲發(fā)性超敏反應(yīng)。為免疫細(xì)胞介導(dǎo)的一種病理表現(xiàn)。它是由T細(xì)胞介導(dǎo)的。常見(jiàn)的類(lèi)型是:化學(xué)藥品(例如染料)與皮膚蛋白結(jié)合或改變其組成,成為抗原,能使T細(xì)胞致敏。再次接觸該抗原后,T細(xì)胞便成為殺傷細(xì)胞或釋放淋巴因子引起接觸性皮炎。另一個(gè)類(lèi)型稱(chēng)為傳染性變態(tài)反應(yīng),是由某些病原體作為抗原性刺激引起的,見(jiàn)于結(jié)核病、梅毒等。
25.合成DNA的原料有()
A.dATP
B.dGTP
C.dADP
D.dCTP
E.dTTP
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析26.胃的運(yùn)動(dòng)形式包括
A.緊張性緊縮
B.分節(jié)運(yùn)動(dòng)
C.容受性舒張
D.蠕動(dòng)
E.蠕動(dòng)沖
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析27.心房肌的生理特點(diǎn)為
A.具有興奮性
B.具有傳導(dǎo)性
C.具有收縮性
D.具有內(nèi)分泌功能
E.具有自律性
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析28.正常人尿中不可以出現(xiàn)的管型是()
A.紅細(xì)胞管型
B.白細(xì)胞管型
C.顆粒管型
D.透明管型
E.蠟樣管型
答案:A、B、C、E
本題解析:
紅細(xì)胞管型屬病理性,表明血尿的來(lái)源在腎小管或腎小球,常見(jiàn)于急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎或急性腎功能衰竭;白細(xì)胞管型屬病理性,是診斷腎盂腎炎及間質(zhì)性腎炎的重要證據(jù);蠟樣管型見(jiàn)于慢性腎炎、腎功能衰竭、腎淀粉樣病變等。上述4種管型均不見(jiàn)于正常人尿中。
29.醫(yī)師有下列哪些情形不予注冊(cè)()。
A.不具有完全民事行為能力的
B.因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止?jié)M2年的
C.因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿2年的
D.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定不宜從事醫(yī)療、保健、預(yù)防業(yè)務(wù)的其他情形的
E.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定不宜從事醫(yī)療衛(wèi)生工作
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析30.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)是()
A.關(guān)節(jié)囊
B.關(guān)節(jié)腔
C.關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)
D.關(guān)節(jié)唇
E.關(guān)節(jié)面
答案:A、B、E
本題解析:
暫無(wú)解析31.能促進(jìn)機(jī)體蛋白質(zhì)合成的激素是
A.胰島素
B.生長(zhǎng)激素
C.甲狀腺激素
D.糖皮質(zhì)激素
E.雄激素和雌激素
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析32.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)受到處罰的行為的描述正確的是?()
A.未依照本條例的規(guī)定履行報(bào)告職責(zé),隱瞞、緩報(bào)或者謊報(bào)的
B.未依照本條例的規(guī)定及時(shí)采取控制措施的
C.未依照本條例的規(guī)定履行突發(fā)事件監(jiān)測(cè)職責(zé)的
D.拒絕接診病人的
E.拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析33.下列關(guān)于角膜特點(diǎn)的描述,正確的有()。
A.無(wú)神經(jīng)末梢
B.無(wú)色透明
C.有屈光作用
D.無(wú)血管
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析34.腺垂體分泌的激素有
A.生長(zhǎng)激素釋放激素
B.促甲狀腺激素
C.粗黑素細(xì)胞激素
D.促卵泡激素
E.11-脫氧皮質(zhì)酮
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析35.依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,非法采集血液或者組織他人出賣(mài)血液的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)予以哪些處罰?
A.予以取締
B.罰款
C.沒(méi)收違法所得
D.追究刑事責(zé)任
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析2.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析3.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析4.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員可以查閱患者的病歷。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)救援和接診治療,書(shū)寫(xiě)病歷記錄及其它有關(guān)資料,并妥善保管。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析7.機(jī)關(guān)、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以不納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置規(guī)劃。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析8.外國(guó)醫(yī)師來(lái)華短期行醫(yī)必須經(jīng)過(guò)注冊(cè),取得《外國(guó)醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析9.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過(guò)錯(cuò)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析10.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進(jìn)行對(duì)抗。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對(duì)其無(wú)效;中樞抗膽堿藥對(duì)其有效。
11.可興奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特征為精神傳導(dǎo)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
可興奮細(xì)胞指受刺激后能產(chǎn)生動(dòng)作電位的細(xì)胞,其興奮的實(shí)質(zhì)是膜電位的變化??膳d奮細(xì)胞興奮時(shí)的共同特征是產(chǎn)生膜電位的變化。
12.縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)可以設(shè)立醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織,負(fù)責(zé)對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進(jìn)行醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定。(?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析13.對(duì)因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)助和津貼.()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè),可以不辦理注銷(xiāo)登記。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析15.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析16.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析17.用來(lái)描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語(yǔ)是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來(lái)描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語(yǔ)。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來(lái)描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語(yǔ)。
18.啟動(dòng)全國(guó)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,由衛(wèi)生部報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析19.藥效學(xué)是指機(jī)體對(duì)藥物的處置過(guò)程。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
20.氨茶堿直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的,還有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,松弛支氣管和排尿。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.患者,男,50歲。右側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛3個(gè)月。查體:腹股溝區(qū)深部壓痛并向周?chē)派?,右?cè)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,內(nèi)旋及外展活動(dòng)受限更明顯。擬診右側(cè)股骨頭壞死。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
1.為明確診斷,患者需做哪些影像學(xué)檢查?請(qǐng)說(shuō)明理由。
2.如患者需手術(shù)治療,術(shù)前需選擇哪些實(shí)驗(yàn)室檢查?
答案:
本題解析:
1.(1)X線片可發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)塌陷,變形,半脫位,關(guān)節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,是股骨頭壞死的基本檢查方法。
(2)CT掃描可判斷股骨頭內(nèi)骨質(zhì)結(jié)構(gòu),對(duì)明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預(yù)測(cè)有重要意義。
(3)MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶,能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。
(4)放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測(cè)手段。
(5)動(dòng)脈造影可以發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈的異常改變,為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據(jù)。
2.術(shù)前實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能,血糖血脂,凝血機(jī)制方面如凝血酶原時(shí)間,部分活化凝血活酶時(shí)間,還應(yīng)檢查血沉、C反應(yīng)蛋白。病人50歲,年齡較大應(yīng)檢查血?dú)夥治觥?/p>
2.患者,男,68歲。一周前因車(chē)禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫,施急診手術(shù),術(shù)后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測(cè)患者體溫38.0℃。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
請(qǐng)問(wèn)該患者出現(xiàn)了哪種輸液反應(yīng)?分析引起該輸液反應(yīng)可能的原因。
答案:
本題解析:
靜脈炎。
藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。
外周靜脈管路使用不當(dāng)-留置針使用時(shí)間超過(guò)正常時(shí)限所致。
無(wú)菌意識(shí)薄弱-未能?chē)?yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作。
3.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示:腫瘤指標(biāo)CEA稍高,其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論:CEA稍高,建議進(jìn)一步胸部CT檢查?;颊呒韧谐闊熓?5年,每天約20支。患者覺(jué)得體檢時(shí)已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片,檢查結(jié)果為正常,沒(méi)有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
假如你是該院影像科的一名技師,請(qǐng)向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?
答案:
本題解析:
假如你是該院影像科的一名技師,請(qǐng)向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?
答:胸片就是胸部x片,胸片可以觀察肺部,胸膜,縱膈及心臟,大血管病變等。患者有抽煙史15年,每天約20支,是肺癌的高危人群,尤其是喜歡抽煙的中老年男性,在胸片正常的情況下也應(yīng)進(jìn)行胸部CT檢查。胸部CT對(duì)周?chē)苑伟┑脑缙谠\斷有價(jià)值,發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截?cái)鄷r(shí),對(duì)診斷中央型肺癌有幫助;高分辨率CT(HRCT),可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質(zhì)性病變,有助于早期診斷和鑒別診斷,還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴(kuò)張、較小的肺結(jié)核空洞等。CT由于是斷層掃描,并且具有比胸片高10倍的密度分辨率,能夠輕易發(fā)現(xiàn)直徑小于2mm的微小結(jié)節(jié)。建議患者進(jìn)行胸部CT檢查。
4.患者,男,84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示:基底節(jié)出血,入住ICU病房?;颊呱裰净杳?,右側(cè)肢體偏癱,大小便失禁,已行氣管切開(kāi)。近2天氣道痰多,體溫升高,床邊胸片示肺部感染,痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS),予以隔離。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
1.護(hù)理該患者時(shí),護(hù)士應(yīng)做好哪些個(gè)人防護(hù)?
2.MARS的傳播途徑是什么?如何做好患者的隔離?
答案:
本題解析:
1.(1)戴口罩,必要時(shí)戴N95口罩或“三明治”口罩(內(nèi)、外各一只一次性口罩,中間為12層紗口罩),佩戴時(shí)注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓,使之貼緊鼻梁。
(2)醫(yī)護(hù)人員接觸病人及各項(xiàng)操作前后,均用流動(dòng)水洗手,操作時(shí)戴一次性手套,操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。
(3)隔離衣:可能污染工作服時(shí)穿隔離衣。
2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。
(2)具體隔離措施如下:
1)病人安置:?jiǎn)伍g或同種病原同時(shí)隔離。
2)病房進(jìn)行了封閉消毒,對(duì)MRSA感染或定植攜帶者分別進(jìn)行了單人房間隔離或床邊隔離,同時(shí)注明感染標(biāo)記。為每一位病人配備一套專(zhuān)用查體用具(扣診錘、聽(tīng)診器、手電筒、血壓計(jì)袖帶),每天用1‰洗消凈擦拭1次,出院后進(jìn)行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時(shí)均要進(jìn)行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺(tái)、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭,保證一桌一抹,用后徹底消毒。
3)實(shí)行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分
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