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2023年黃龍縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.出現(xiàn)潮式呼吸最主要的原因?yàn)?)
A.各種原因所致的呼吸中樞興奮性降低
B.胸部外傷后呼吸受限制
C.胸腔積液時(shí)呼吸受限制
D.大量腹水時(shí)呼吸受限制
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析2.心血管疾病的患者膳食預(yù)防原則不包括()
A.低鹽、高維生素、高熱量
B.限制熱量、控制體重、增加多不飽和脂肪酸的攝入
C.保證維生素C和維生素E的供給
D.增加豆類(lèi)蛋白質(zhì)、控制膽固醇攝入、每天給足夠的纖維和果膠
E.限制食鹽攝入,最好每天低于6g
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析3.髖關(guān)節(jié)囊在下端僅附著于股骨頸后面的()
A.內(nèi)側(cè)1/3
B.外側(cè)1/3
C.內(nèi)側(cè)2/3
D.外側(cè)2/3
E.以上均非
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析4.在葡萄球菌感染的炎癥反應(yīng)中所見(jiàn)到的主要細(xì)胞是
A.淋巴細(xì)胞
B.單核細(xì)胞
C.嗜酸性粒細(xì)胞
D.肥大細(xì)胞
E.嗜中性粒細(xì)胞
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析5.獲得性免疫缺陷病不包括
A.腎移植排斥反應(yīng)
B.某些感染,如結(jié)核病導(dǎo)致免疫功能低下
C.惡性腫瘤及抗腫瘤治療導(dǎo)致的免疫功能低下
D.AIDs
E.蛋白丟失(腎病綜合征)、淋巴細(xì)胞減少(應(yīng)用皮質(zhì)激素者)所致的免疫功能低下
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析6.血中PCO2升高引起呼吸加深加快主要是因?yàn)?/p>
A.直接刺激中樞的呼吸神經(jīng)元
B.刺激中樞化學(xué)感受器
C.刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體感受器
D.刺激頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓感受器
E.刺激外周化學(xué)感受器
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析7.在神經(jīng)細(xì)胞興奮性周期變化中,下列哪期膜電位處于正后電位的時(shí)期?
A.超常期
B.低常期
C.正常期
D.相對(duì)不應(yīng)期
E.絕對(duì)不應(yīng)期
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析8.真核細(xì)胞分裂的主要方式有()。
A.有絲分裂和無(wú)絲分裂
B.有絲分裂和減數(shù)分裂
C.減數(shù)分裂和無(wú)絲分裂
D.有絲分裂、無(wú)絲分裂和減數(shù)分裂
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析9.情緒可通過(guò)哪些系統(tǒng)的生理反應(yīng)對(duì)人體健康產(chǎn)生影響()
A.神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)
B.呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)
C.呼吸系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)
D.神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)
E.呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析10.心肌細(xì)胞中自律性最高的是:
A.竇房結(jié)
B.心房肌
C.房室交界
D.心肌傳導(dǎo)細(xì)胞(浦肯野纖維)
E.心室肌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析11.鐵制劑與下列哪項(xiàng)物質(zhì)同服能促進(jìn)吸收?()
A.維生素C
B.四環(huán)素
C.濃茶
D.氫氧化鋁凝膠
答案:A
本題解析:
口服鐵劑應(yīng)選用二價(jià)鐵,酸性環(huán)境可使三價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵,從而促進(jìn)鐵劑吸收,因此常常同服維生素C、果糖等,而抗酸藥抑制其吸收。
12.十二指腸()
A.是腹膜內(nèi)位器官
B.十二指腸潰瘍好發(fā)于水平部
C.其降部前壁上有十二指腸大乳頭
D.十二指腸大乳頭距切牙約50厘米
E.Treitz韌帶是十二指腸與空腸的分界標(biāo)志
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析13.先穿海綿竇,再穿經(jīng)眶上裂的腦神經(jīng)是()
A.上頜神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、滑車(chē)神經(jīng)
B.動(dòng)眼神經(jīng)、滑車(chē)神經(jīng)、展神經(jīng)
C.下頜神經(jīng)、滑車(chē)神經(jīng)、展神經(jīng)
D.面神經(jīng)、上頜神經(jīng)、滑車(chē)神經(jīng)
E.三叉神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、展神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析14.藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降()所需要的時(shí)間。
A.三分之一
B.三分之二
C.二分之一
D.四分之一
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析15.下列結(jié)構(gòu)與傳導(dǎo)精細(xì)感覺(jué)無(wú)關(guān)的是()
A.后角
B.薄楔束
C.內(nèi)側(cè)丘系
D.脊神經(jīng)節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析16.衡量組織興奮性高低的指標(biāo)是
A.刺激時(shí)間
B.閾刺激
C.閾上刺激
D.閾下刺激
E.刺激強(qiáng)度
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析17.患者,男,46歲,患“汽車(chē)恐懼癥”。心理治療師對(duì)其進(jìn)行治療時(shí),一開(kāi)始就陪伴他站在馬路邊上面對(duì)車(chē)道上飛馳的汽車(chē)。此種療法屬于
A.沖擊療法
B.系統(tǒng)脫敏
C.生物反饋
D.塑造療法
E.厭惡療法
答案:A
本題解析:
沖擊療法(滿貫療法)是直接使患者處于他所恐懼的情境之中,以收物極必反之效,從而消除恐懼;生物反饋是運(yùn)用儀器(通常用電子儀器)通過(guò)視覺(jué)或聽(tīng)覺(jué)信號(hào),揭示人體內(nèi)部正常或異?;顒?dòng)的方法;行為塑造療法是采用逐步升級(jí)的行為作業(yè),并在作業(yè)完成后給予獎(jiǎng)勵(lì)等積極強(qiáng)化,以使患者出現(xiàn)期望行為;厭惡療法是一種具體的行為治療技術(shù),將欲戒除的目標(biāo)行為(或癥狀)與某種不愉快的或懲罰性的刺激結(jié)合起來(lái),通過(guò)厭惡性條件作用,而達(dá)到戒除或減少目標(biāo)行為的目的。
18.哪種病人死亡后必須獎(jiǎng)尸體立即消毒,就近火化
A.鼠疫、霍亂和炭疽
B.甲類(lèi)傳染病人和病原攜帶者、乙類(lèi)傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人
C.對(duì)疑得甲類(lèi)傳染病病人
D.對(duì)除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙類(lèi)
E.丙類(lèi)傳染病病人
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析19.調(diào)節(jié)胰島素分泌的主要因素是:
A.血糖濃度
B.血K+濃度
C.血Na+濃度
D.血Ca2+濃度
E.血H+濃度
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析20.II型呼吸衰竭可出現(xiàn)
A.PaO2<60mmHg(7.89kPa)
B.PaO2>50mmHg(6.65kPa)
C.兩者均有
D.兩者均無(wú)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析21.請(qǐng)指出植物雌激素()
A.依普黃酮
B.替勃龍
C.尼爾雌醇
D.乙烯雌酚
E.普瑞馬林
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析22.夜盲癥發(fā)生的原因是
A.視蛋白合成障礙
B.視紫紅質(zhì)合成過(guò)多
C.視紫紅質(zhì)缺乏
D.缺乏維生素
E.視錐細(xì)胞功能障礙
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析23.生理盲點(diǎn)位于中央凹的
A.鼻側(cè)
B.顳側(cè)
C.中間
D.上部
E.下部
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析24.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,造成機(jī)體嚴(yán)重?fù)p傷,引起嚴(yán)重的癥狀稱(chēng)為
A.毒血癥
B.菌血癥
C.敗血癥
D.膿毒血癥
E.病毒血癥
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析25.存在于肌質(zhì)(漿)網(wǎng)上的是
A.Na+-K+泵
B.Cl-泵
C.Ca2+泵
D.I-泵
E.H+泵
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析26.被檢查者肢體能抬離床面,但不能對(duì)抗外界施加的阻力時(shí),其肌力應(yīng)為()
A.1級(jí)
B.2級(jí)
C.3級(jí)
D.4級(jí)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析27.《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的施行時(shí)間是()。
A.1998年5月1日
B.l999年5月1日
C.1998年6月1日
D.l999年6月1日
E.l999年6月6日
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析28.密閉式潴留導(dǎo)尿系統(tǒng)引起感染的危險(xiǎn)因素中,哪一項(xiàng)最常見(jiàn)()
A.集尿管扭結(jié)或阻塞
B.潴留導(dǎo)尿持續(xù)1周
C.集尿袋位處膀胱水平之上
D.密閉系統(tǒng)的接頭反復(fù)打開(kāi)
E.抗生素膀胱沖洗
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析29.小細(xì)胞癌起源于
A.纖維支氣管鏡活體病理檢查
B.KulChitsky細(xì)胞
C.支氣管腺體
D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生
E.小支氣管黏膜上皮
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析30.膀胱與直腸之間的器官哪項(xiàng)是錯(cuò)的()
A.精囊腺
B.子宮
C.卵巢
D.陰道上部
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析31.下列情況不屬于化生的是
A.移行上皮轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀上皮
B.成纖維細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維細(xì)胞
C.柱狀上皮改變?yōu)轺[狀上皮
D.胃黏膜上皮改變?yōu)槟c上皮
E.成纖維細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)楣悄讣?xì)胞
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析32.患者面頰暗紅,口唇紫紺,心尖部舒張期震顫。應(yīng)首先考慮的是
A.肺心病
B.高血壓性心臟病
C.甲亢性心臟病
D.風(fēng)心病二尖瓣狹窄
E.冠心病
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析33.能很好地反應(yīng)腎臟濃縮稀釋功能的指標(biāo)是
A.尿比重
B.夜尿量
C.尿沉渣計(jì)數(shù)
D.蛋白尿
E.24小時(shí)尿量
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析34.在明確診斷前,在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察的是
A.鼠疫、霍亂和炭疽
B.甲類(lèi)傳染病人和病原攜帶者、乙類(lèi)傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人
C.對(duì)疑得甲類(lèi)傳染病病人
D.對(duì)除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙類(lèi)
E.丙類(lèi)傳染病病人
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析35.交感神經(jīng)()
A.低級(jí)中樞位于脊髓第2-4骶段內(nèi)
B.節(jié)前纖維短,節(jié)后纖維長(zhǎng)
C.節(jié)前纖維長(zhǎng),節(jié)后纖維短
D.以上均不對(duì)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析36.制霉菌素的抗真菌作用特點(diǎn)是()。
A.因毒性較大,主要供局部用藥
B.為深部真菌感染的首選藥
C.抗淺表真菌藥,外用治療各種癬病
D.抗淺表真菌藥,治療頭癬效果最佳,口服有效
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析37.心包摩擦音通常在什么部位聽(tīng)診最清楚
A.左鎖骨中線第三、四肋間
B.左側(cè)腋前線第三、四肋間
C.左腋中線第三、四肋間
D.胸骨右緣第三、四肋間
E.胸骨左緣第三、四肋間
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析38.胸痛,咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛加重,可能的病因是
A.肺炎球菌肺炎
B.肺結(jié)核
C.胸膜炎
D.心包炎
E.肺癌
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析39.13歲女性,兩年前起病,于生氣后突然大叫一聲,隨之倒地呼之不應(yīng),牙關(guān)緊閉,雙眼上視,頭頸后仰,四肢抽搐,無(wú)二便失禁,無(wú)舌咬傷。發(fā)作停止后對(duì)整個(gè)過(guò)程不能回憶,未給予特殊處置,照常上學(xué)。2個(gè)月后于夜間入睡后又出現(xiàn)抽搐,有小便失禁。抽搐停止后,突然起床沖出門(mén)外,無(wú)目的漫游,呼之不應(yīng),沖動(dòng)毀物,持續(xù)2小時(shí)后恢復(fù)清醒,對(duì)經(jīng)過(guò)全無(wú)記憶,此后反復(fù)有類(lèi)似發(fā)作,平均每月三次。該患者最可能的診斷是()。
A.神經(jīng)癥
B.癔癥
C.急性應(yīng)激障礙
D.癲癇
E.腦腫瘤所致精神障礙
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析40.促進(jìn)腎小管重吸收鈉的是()
A.腎素
B.血管緊張素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房鈉尿肽
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析41.區(qū)別腹部腫塊來(lái)自腹腔或腹壁最簡(jiǎn)易的檢查方法是()
A.超聲檢查
B.胃腸鋇餐檢查
C.腹部體格檢查
D.腹部X線平片
E.磁共振
答案:C
本題解析:
應(yīng)用腹部觸診法區(qū)別腹部腫塊的位置,簡(jiǎn)單易行。
42.男性,20歲,呼吸導(dǎo)感染,青霉素皮試陽(yáng)性,下列何藥最好不選用的是
A.四環(huán)素
B.紅霉素
C.頭孢氨芐
D.磺胺類(lèi)
E.慶大霉素
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析43.老年男性,咳嗽,痰中帶血,胸片示左肺門(mén)腫塊影,邊緣分葉,診斷考慮為
A.肺結(jié)核
B.肺炎
C.結(jié)節(jié)
D.肺癌
E.肺膿腫
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析44.下列通過(guò)糞-口途徑傳播的疾病是:
A.甲肝
B.流感
C.乙肝
D.瘧疾
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,甲肝是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的,以肝臟炎癥病變?yōu)橹鞯膫魅静?,主要通過(guò)糞-口途徑傳播,臨床上以疲乏,食欲減退,肝腫大,肝功能異常為主要表現(xiàn),部分病例出現(xiàn)黃疸。A項(xiàng)正確。
因此,選擇A選項(xiàng)。
45.下列器官屬于腹膜間位的是:()
A.肝
B.橫結(jié)腸
C.胃
D.腎
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析46.食物中蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值的高低主要取決于()。
A.是動(dòng)物蛋白還是植物蛋白
B.蛋白質(zhì)的絕對(duì)含量
C.蛋白質(zhì)與脂肪的比值
D.必需氨基酸含量與比值
答案:D
本題解析:
食物中蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值的高低主要取決于蛋白質(zhì)中必需氨基酸含量與比值。
47.下列病毒的檢測(cè)對(duì)診斷肝癌有意義的是
A.HTLV
B.HBV
C.HPV
D.EBV
E.HSV
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析48.血清鉀迅速顯著升高時(shí)
A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析49.下列關(guān)于掌深弓的描述中,錯(cuò)誤的是()
A.往往平腕掌關(guān)節(jié)高度
B.位于屈指肌腱深面
C.與掌淺弓間有吻合
D.由橈動(dòng)脈末端與尺動(dòng)脈掌深支組成
E.有弓發(fā)出指掌側(cè)總動(dòng)脈到示、中、環(huán)、小指
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析50.膽固醇是下述哪種物質(zhì)的前體()
A.維生素A
B.輔酶Q
C.維生素E
D.維生素D
E.輔酶A
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析51.膳食中維生素C的主要來(lái)源是
A.奶類(lèi)
B.動(dòng)物肝臟
C.糧谷類(lèi)
D.蔬菜、水果
E.豆類(lèi)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析52.大量腹水與肥胖癥的鑒別可觀察
A.腹圍
B.髂前上棘
C.臍
D.腹上角
E.肋腰角
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析53.男性,25歲,大面積燒傷后綠膿桿菌感染,同時(shí)伴腎功能?chē)?yán)重?fù)p害,應(yīng)選用藥物是
A.慶大霉素
B.氨芐西林
C.氯霉素
D.羧芐西林
E.林可霉素
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析54.心臟呈梨形,心尖部可聽(tīng)到舒張期隆隆樣雜音,其診斷為
A.病毒性心肌炎
B.風(fēng)濕性心肌炎
C.二尖瓣狹窄
D.二尖瓣關(guān)閉不全
E.房間隔缺損
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析55.發(fā)熱最常見(jiàn)的原因是()
A.無(wú)菌性壞死物質(zhì)吸收
B.變態(tài)反應(yīng)
C.自主神經(jīng)功能紊亂
D.病原體感染
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析56.骶管麻醉時(shí)須摸認(rèn)的標(biāo)志是()
A.骶正中嵴
B.骶岬
C.骶角
D.骶后孔
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析57.對(duì)于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用對(duì)象,以下說(shuō)法不正確的是
A.本法頒布之日前按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定取得醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)和醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)的人員
B.鄉(xiāng)村醫(yī)生、軍隊(duì)醫(yī)師
C.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)中的醫(yī)師
D.在中國(guó)境內(nèi)申請(qǐng)醫(yī)師考試、注冊(cè)、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動(dòng)的境外人員
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析58.在間腦內(nèi)部與視覺(jué)傳導(dǎo)關(guān)系密切的神經(jīng)核()
A.視上核
B.腹前核
C.腹后核
D.外側(cè)膝狀體
E.內(nèi)側(cè)膝狀體
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析59.心室肌的后負(fù)荷是指()。
A.心房壓力
B.快速射血期心室內(nèi)壓
C.減慢射血期心室內(nèi)壓
D.大動(dòng)脈血壓
答案:D
本題解析:
心肌收縮之后所遇到的阻力或負(fù)荷,又稱(chēng)壓力負(fù)荷。主動(dòng)脈壓和肺動(dòng)脈壓就是左、右心室的后負(fù)荷。
60.某患者血?dú)夥治鰷y(cè)定AG>30,說(shuō)明該患者有()
A.高氯血癥
B.高鉀血癥
C.呼吸性堿中毒
D.代謝性酸中毒
E.代謝性堿中毒
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析61.男,70歲,患有糖尿病15年,近年來(lái)伴有嚴(yán)重腎功能不良,水腫,不宜使用的藥物是
A.低精蛋白鋅胰島素+呋塞米
B.珠蛋白鋅胰島素+依他尼酸
C.呋塞米+精蛋白鋅胰島素
D.依他尼酸+精蛋白鋅胰島素
E.氫氯噻嗪+精蛋白鋅胰島素
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析62.長(zhǎng)期大量應(yīng)用阿司匹林引起的不良反應(yīng)不包括下列哪項(xiàng)?()
A.胃腸道反應(yīng)
B.凝血障礙
C.誘發(fā)感染
D.水楊酸反應(yīng)
答案:C
本題解析:
長(zhǎng)期大量應(yīng)用阿司匹林可引起胃腸道反應(yīng)、凝血障礙、水楊酸反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、瑞夷綜合征等,不會(huì)誘發(fā)感染。
63.肝性腦病早期的主要臨床表現(xiàn)是:
A.睡眠障礙
B.腦電圖有特征性異常
C.定向力減退
D.計(jì)算能力減退
E.輕度性格改變、行為失常
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析64.用煮沸法消毒滅菌時(shí),為提高沸點(diǎn)可加入()。
A.10~20g/L氯化鉀
B.10~20g/L氯化鎂
C.10~20g/L氯化鈉
D.10~20g/L硫酸鎂
E.10~20g/L碳酸氫鈉
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析65.實(shí)驗(yàn)效果的主要評(píng)價(jià)指標(biāo)包括,除了()
A.有效率
B.保護(hù)率
C.符合率
D.生存率
E.治愈率
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析66.可以組織醫(yī)學(xué)專(zhuān)家進(jìn)行病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的部門(mén)是()。
A.設(shè)區(qū)的市級(jí)以上地方人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)
B.省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)
C.縣級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門(mén)
D.縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)
E.縣級(jí)以上人民政府
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析67.顴弓上緣相當(dāng)于()
A.端腦外側(cè)溝前部
B.端腦額葉前端
C.端腦額葉下緣
D.端腦枕葉后端
E.端腦顳葉前端的下緣
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析68.對(duì)顱頂部血管、神經(jīng)的描述。正確是()
A.動(dòng)脈全部來(lái)自頸內(nèi)動(dòng)脈的分支
B.神經(jīng)全部來(lái)自三叉神經(jīng)的分支
C.血管和神經(jīng)從顱周?chē)蝻B頂走行
D.后組有枕大動(dòng)脈、枕大神經(jīng)
E.以上都不對(duì)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析69.異煙肼治療中引起末梢神經(jīng)炎時(shí)可選用()。
A.維生素
B.維生素B
C.維生素C
D.維生素A
E.維生素E
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析70.右心房有()
A.梳狀肌
B.肉柱
C.乳頭肌
D.二尖瓣
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析71.患者呼吸困難,檢查右側(cè)叩診實(shí)音,呼吸音消失,氣管左移,可能的診斷是
A.氣胸
B.胸腔積液
C.肺不張
D.肺氣腫
E.胸膜肥厚
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析72.肺通氣的原動(dòng)力來(lái)自于()。
A.肺的彈性回縮
B.呼吸肌的舒縮
C.氣壓的分壓差
D.肺內(nèi)壓的變法
答案:B
本題解析:
呼吸肌的收縮與舒張所引起的胸廓節(jié)律性擴(kuò)大或縮小稱(chēng)為呼吸運(yùn)動(dòng),是呼吸的原動(dòng)力。當(dāng)呼吸肌收縮或舒張,引起胸廓擴(kuò)大或縮小使胸腔容積增大或縮小,肺也隨之?dāng)U大或縮小,導(dǎo)致肺泡內(nèi)的壓力即肺內(nèi)壓降低或升高。由于肺與外界直接相通,肺內(nèi)壓低于大氣壓時(shí)氣體進(jìn)肺即吸氣;肺內(nèi)壓高于大氣壓時(shí)氣體出肺即呼氣。故答案為B。
73.醫(yī)療事故鑒定辦法由哪個(gè)部門(mén)制定
A.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)
B.省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)
C.市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)
D.高級(jí)人民法院
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析74.下列哪種因素可促進(jìn)四環(huán)素的吸收()
A.酸性藥
B.Al3+、Mg2+等多價(jià)陽(yáng)離子
C.食物
D.鐵劑
E.抗酸藥
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析75.對(duì)于腫大脾臟與腹腔腫塊的鑒別,最有意義的是
A.質(zhì)地
B.活動(dòng)度
C.有無(wú)壓痛
D.有無(wú)切跡
E.叩診音的差異
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析76.不受迷走神經(jīng)副交感纖維支配的器官是()
A.心
B.食管
C.胃
D.乙狀結(jié)腸
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析77.艾滋病屬于下列哪種情況?
A.可防可治
B.不可防不可治
C.不可防可治
D.可防不可治
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析78.骨的構(gòu)造()
A.骨干和骺
B.骨板和骨小梁
C.密質(zhì)骨和松質(zhì)骨
D.骨質(zhì)、骨髓和骨膜
E.內(nèi)、外板,板障
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析79.自養(yǎng)菌的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源是()。
A.利用糖類(lèi)為碳源
B.利用蛋白質(zhì)及其代謝產(chǎn)物為氮源
C.利用死亡腐敗的有機(jī)物為營(yíng)養(yǎng)來(lái)源
D.從宿主體內(nèi)的有機(jī)物中獲取營(yíng)養(yǎng)
E.完全利用無(wú)機(jī)物為營(yíng)養(yǎng)來(lái)源
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析80.阿司匹林不能用于()。
A.感冒頭疼
B.感染發(fā)熱
C.缺血性心臟病
D.血小板減少性紫癜
答案:D
本題解析:
阿司匹林有影響血小板聚集的作用,所以不能用于血小板減少性紫癜。
81.關(guān)于L-dopa的下述情況哪種是錯(cuò)的
A.口服后0.5~2小時(shí)血漿濃度達(dá)峰值
B.高蛋白飲食可減低其生物利用度
C.進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的L-dopa不是用量的1%
D.作用快,初次用藥數(shù)小時(shí)即明顯見(jiàn)效
E.外周脫羧形成的多巴胺是造成不良反應(yīng)的主要原因
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析82.腹膜間位器官()
A.闌尾
B.胰
C.腎
D.卵巢
E.膀胱
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析83.收縮時(shí)既屈髖關(guān)節(jié)同時(shí)又屈膝關(guān)節(jié)的肌是()
A.股二頭肌
B.股直肌
C.縫匠肌
D.半腱肌與半膜肌
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析84.右心室()
A.形成心右緣大部
B.入口有二尖瓣附著
C.出口有主動(dòng)脈瓣
D.有室上嵴將室腔分為流入道和流出道
E.流入道呈圓錐形稱(chēng)動(dòng)脈圓錐
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析85.有關(guān)羅匹尼羅的敘述,錯(cuò)誤的是()
A.胃腸道反應(yīng)較少
B.患者耐受性好
C.選擇性激動(dòng)多巴胺D2類(lèi)受體
D.可作為帕金森病早期治療藥物
E.易引起“開(kāi)-關(guān)反應(yīng)”和運(yùn)動(dòng)障礙
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析86.左房室瓣膜又叫()
A.一尖瓣
B.二尖瓣
C.三尖瓣
D.四尖瓣
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析87.親友互助獻(xiàn)血,在輸血科填寫(xiě)登記表后應(yīng)如何
A.護(hù)士負(fù)責(zé)采血
B.輸血科負(fù)責(zé)采血和貯血
C.到血站或衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)的采血點(diǎn)無(wú)償獻(xiàn)血
D.經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)采血和貯血
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析88.嗎啡用于治療的適應(yīng)證為()
A.顱腦外傷疼痛
B.診斷未明急腹癥疼痛
C.哺乳期婦女鎮(zhèn)痛
D.分娩鎮(zhèn)痛
E.急性嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷所斂疼痛
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析89.母嬰保健法》自()起施行。
A.1994年10月27日
B.1995年6月1日
C.1992年10月27日
D.1993年6月1日
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析90.胰島B細(xì)胞分泌:
A.胰島素
B.降鈣素
C.生長(zhǎng)激素
D.生長(zhǎng)抑素
E.胰高血糖素
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析91.下列哪項(xiàng)不屬于滲出性炎癥
A.假膜性炎癥
B.大葉性肺炎
C.卡他性炎癥
D.阿米巴肝膿腫
E.流腦
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析92.膽固醇可轉(zhuǎn)化為下列化合物,但應(yīng)除外
A.維生素D
B.絨毛膜促性腺激素
C.膽汁酸
D.雄激素
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析93.當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會(huì)的通知之日起()提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書(shū)面陳述及答辯。
A.5日內(nèi)
B.10日內(nèi)
C.15日內(nèi)
D.20日內(nèi)
E.25日
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析94.患者,女,60歲,入院前2周開(kāi)始出現(xiàn)進(jìn)食后上腹脹痛不適,每晚或次晨嘔吐大量酸臭宿食,嘔吐后上腹脹痛緩解,腹部查體發(fā)現(xiàn)胃型及蠕動(dòng)波,該患者最可能的診斷是
A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.腸梗阻
D.幽門(mén)梗阻
答案:D
本題解析:
根據(jù)嘔吐大量宿食和發(fā)現(xiàn)胃型和蠕動(dòng)波可以診斷為幽門(mén)梗阻。幽門(mén)梗阻的病人,常有上腹部脹痛、脹滿、噯氣和返酸,尤其在飯后更明顯;而嘔吐則多在夜間發(fā)生,可以吐出隔日或隔夜的食物殘?jiān)?,且有酸腐味,一般無(wú)膽汁。
95.康復(fù)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)()
A.發(fā)展功能代償
B.達(dá)到全面康復(fù)的目的
C.進(jìn)行功能替代
D.促進(jìn)患者回歸社會(huì)
E.集康復(fù)評(píng)定、康復(fù)治療、康復(fù)預(yù)防及康復(fù)治療組的工作方法等為一體的全面醫(yī)學(xué)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析96.健康成人一次失血量不超過(guò)多少毫升可通過(guò)人體的代償使之逐漸恢復(fù)而不用輸血()。
A.300ml
B.500ml
C.800ml
D.1000ml
E.1500ml
答案:B
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆考點(diǎn)1:輸血的適應(yīng)證;
輸血作為一種治療措施,挽救了無(wú)數(shù)患者的生命,并保證了許多其他治療的安全實(shí)施。然而,輸血可以引起不良反應(yīng)和相關(guān)性疾病。恰當(dāng)?shù)膽?yīng)用可以患者起死回生,應(yīng)用不當(dāng)則可產(chǎn)生嚴(yán)重的不良后果。因此,輸血要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。按盡可能采用成分輸血。只有堅(jiān)持科學(xué)、合理用血,才能達(dá)到節(jié)約用血的目的。節(jié)約用血的主要措施有杜絕不合理用血、開(kāi)展成分輸血、提倡自體輸血。
輸血的適應(yīng)證如下:
1.急性失血
(1)外傷,手術(shù)或內(nèi)、婦產(chǎn)等科疾病的內(nèi)出血均可導(dǎo)致急性失血,但急性失血未必都要輸血。即使有輸血指征,也不一定要輸全血。全血并不“全”,它離開(kāi)血循環(huán)到體外要和抗凝保存液混合,在保存過(guò)程中,發(fā)生了“保存損害”,喪失了一些有用成分(如血小板、粒細(xì)胞、不穩(wěn)定的凝血因子等),增加了一些有害物質(zhì)(如細(xì)胞碎屑、鉀離子、乳酸等),并不能代替丟失的全血。
(2)急性失血患者的治療原則:在晶體液、膠體液擴(kuò)容的基礎(chǔ)上,合理輸血(主要是輸紅細(xì)胞)。膠體液是指人造膠體(右旋糖酐、羥乙基淀粉、明膠制劑)和白蛋白。
(3)通常的治療方案是:
①失血量不超過(guò)血容量的20%,血紅蛋白(Hb)大于100g/L者,應(yīng)輸注晶體液補(bǔ)充血容量,原則上不輸血;
②失血量超過(guò)血容量的20%,Hb小于100g/L者,除了輸注晶體液或并用膠體液擴(kuò)容外,還要適當(dāng)輸注紅細(xì)胞;
③失血量過(guò)大、仍有持續(xù)活動(dòng)性出血的休克患者,除了輸注晶體液、膠體液和紅細(xì)胞,亦可輸部分全血,但全血不是非用不可。
以往醫(yī)生習(xí)慣用血漿補(bǔ)充血容量,現(xiàn)代輸血不主張這樣做。原因是血漿未常規(guī)滅活病毒,輕易用血漿補(bǔ)充血容量增加了輸血傳染病的風(fēng)險(xiǎn)。血漿還能引起過(guò)敏反應(yīng)。晶體液、人造膠體液和白蛋白則比較安全。白蛋白在制備過(guò)程中已常規(guī)加熱滅活病毒,白蛋白引起過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生率也比血漿低得多。
2.慢性輸血
(1)應(yīng)積極尋找貧血的病因,針對(duì)病因治療,不輕易輸血。這類(lèi)患者的貧血是緩慢發(fā)生的,多數(shù)患者已通過(guò)代償能夠耐受Hb的減低。因此,Hb的減低不是決定輸血的最好指標(biāo),而要以癥狀為主。無(wú)明顯癥狀的貧血患者,可暫不輸血。慢性貧血患者的血容量一般是正常的,有輸血指征者應(yīng)輸紅細(xì)胞,不應(yīng)輸全血。因?yàn)槿械难獫{有擴(kuò)容作用,輸血速度過(guò)快或輸血量過(guò)大有循環(huán)超負(fù)荷的危險(xiǎn)。
(2)慢性貧血患者的輸血指征是:
①Hb小于60g/L伴有明顯貧血癥狀者;
②貧血嚴(yán)重,雖無(wú)癥狀,但需要手術(shù)或待產(chǎn)孕婦。選擇何種紅細(xì)胞制品要根據(jù)病情決定。
3.血小板減少或功能異常
各種原因引起的血小板生成減少、功能異常及稀釋性血小板減少均有可能導(dǎo)致嚴(yán)重出血,必要時(shí)應(yīng)輸注濃縮血小板。血小板生成減少是輸注血小板的主要適應(yīng)證。常見(jiàn)于再生障礙性貧血、惡性血液病和惡性腫瘤大劑量化療或放射治療后引起的骨髓衰竭。先天性或獲得性血小板功能異常是指血小板計(jì)數(shù)正常,但血小板有質(zhì)的改變。這種情況有時(shí)也會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重出血,不過(guò)臨床上較為少見(jiàn)。血小板稀釋性減少是大量輸注紅細(xì)胞或保存全血引起的,臨床上也并不多見(jiàn)。
4.凝血異常
先天性凝血異常以血友病最為多見(jiàn);獲得性凝血異常通常是其他基礎(chǔ)疾病的并發(fā)癥,如肝功能衰竭引起的出血。有時(shí)大量輸血也會(huì)伴發(fā)凝血功能障礙。我國(guó)以血友病A(甲型血友?。┳疃?,病因是先天性缺乏因子Ⅷ,可用冷沉淀或因子Ⅷ濃縮劑治療。獲得性凝血異常和稀釋性凝血功能障礙適合應(yīng)用新鮮冰凍血漿(FFP)治療。對(duì)有纖維蛋白原減少者,可輸注冷沉淀或纖維蛋白原濃縮劑。
5.嚴(yán)重感染或低蛋白血癥
單獨(dú)用抗生素治療難以控制的嚴(yán)重感染可用靜脈注射的免疫球蛋白治療。低蛋白血癥可輸注白蛋白。中性粒細(xì)胞顯著減少并發(fā)的感染可注射粒細(xì)胞集落刺激因子(G-CSF),不輕易輸注濃縮白細(xì)胞。
需要強(qiáng)調(diào)指出的是,靜脈輸注全血、血漿或白蛋白均無(wú)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)給意義。因?yàn)檩斎氲漠愺w蛋白質(zhì)必須先分解成氨基酸之后,才能參與機(jī)體組織蛋白質(zhì)合成,而血漿白蛋白的半衰期約為20天,所含氨基酸釋放緩慢,必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量較低,所以作為營(yíng)養(yǎng)學(xué)上合成機(jī)體蛋白質(zhì)所需的氮源補(bǔ)給價(jià)值不大。輸全血也不能增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,原因是單個(gè)供者的全血中所含抗體種類(lèi)少,含量低。
97.青霉素誘導(dǎo)的溶血性貧血屬于()。
A.Ⅰ型超敏反應(yīng)
B.Ⅱ型超敏反應(yīng)
C.Ⅲ型超敏反應(yīng)
D.Ⅳ型超敏反應(yīng)
E.不屬于超敏反應(yīng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析98.貧血患者
A.呼吸音減弱
B.呼吸音消失
C.呼吸音增強(qiáng)
D.呼吸音延長(zhǎng)
E.呼吸音正常
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析99.關(guān)于松果體的描述,錯(cuò)誤的是()。
A.位于背側(cè)丘腦后上方
B.為橢圓形小體
C.兒童時(shí)期比較發(fā)達(dá)
D.成年后可鈣化
E.具有刺激性成熟的作用
答案:E
本題解析:
松果體位于背側(cè)丘腦的后上方,為橢圓形的小體,色淡紅,兒童較發(fā)達(dá),通常7歲后萎縮。隨年齡增長(zhǎng),松果體內(nèi)結(jié)締組織增加,鈣鹽沉積,X線照片可見(jiàn)到。分泌的激素可抑制性成熟。
100.直腸指診時(shí),觸到表面凹凸不平、質(zhì)地堅(jiān)硬的腫物,應(yīng)首先考慮的是
A.肛裂
B.直腸周?chē)撃[
C.直腸癌
D.直腸息肉
E.直腸囊腫
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析101.周?chē)苷鞯陌l(fā)生機(jī)理是
A.舒張壓過(guò)高
B.收縮壓過(guò)高
C.脈壓過(guò)大
D.脈壓過(guò)小
E.心律失常
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析102.膽堿酯酶抑制藥不用于下述哪種情況
A.青光眼
B.A-V傳導(dǎo)阻滯
C.重癥肌無(wú)力
D.小兒麻痹后遺癥
E.手術(shù)后腹氣脹和尿潴留
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析103.正常情況下,人體空腹血糖濃度(葡萄糖氧化酶法)是()。
A.1.89~3.89mmol/L
B.3.89~6.11mmol/L
C.6.11~10.89mmol/L
D.3.89~8.89mmol/L
答案:B
本題解析:
空腹血糖值為3.9~6.1mmol/L。故答案選B。
104.影響基礎(chǔ)代謝的主要因素不包括()。
A.體力勞動(dòng)強(qiáng)度
B.體型
C.性別
D.年齡
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析105.研究細(xì)菌性狀應(yīng)選用的細(xì)菌群體生長(zhǎng)繁殖期是()。
A.穩(wěn)定晚期
B.遲緩期
C.穩(wěn)定期
D.對(duì)數(shù)期
E.衰退期
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析106.醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制試劑,應(yīng)是本單位臨床需要而市場(chǎng)上沒(méi)有供應(yīng)的品種,必須經(jīng)所在地下列部門(mén)批準(zhǔn)后方可配制
A.省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)
B.省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)
C.縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)
D.地市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)
E.省級(jí)工商行政管理部門(mén)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析107.鼓室()
A.是一個(gè)與外界不通的小腔
B.內(nèi)側(cè)壁是迷路壁
C.前壁為頸靜脈壁
D.下壁為乳突壁
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析108.通常用于培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌的培養(yǎng)基為()
A.卡一布培養(yǎng)基
B.改良羅氏培養(yǎng)基
C.TCBS培養(yǎng)基
D.血平板
E.巧克力平板
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析109.有關(guān)腎病綜合征的描述.下列哪項(xiàng)除外
A.高血壓
B.高脂血癥
C.高度水腫
D.低蛋白血癥
E.高蛋白尿
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析110.軍團(tuán)菌病可選用()
A.青霉素G
B.慶大霉素
C.二者均是
D.二者均不是
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析111.關(guān)于語(yǔ)顫的描述,下列哪項(xiàng)不正確
A.發(fā)音強(qiáng)、音調(diào)低、胸壁薄者語(yǔ)顫強(qiáng)
B.左胸上部較右胸上部強(qiáng)
C.前胸上部較下部強(qiáng)
D.后胸下部較上部強(qiáng)
E.男性較女性強(qiáng)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析112.有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染預(yù)防與控制的概念,錯(cuò)誤的是()
A.部分醫(yī)院內(nèi)感染是可以預(yù)防的
B.洗手是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的重要措施
C.醫(yī)院內(nèi)感染一定是由于消毒隔離缺陷所致
D.內(nèi)源性醫(yī)院內(nèi)感染是醫(yī)院內(nèi)感染的重要原因
E.濫用抗菌藥物可致二重感染
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析113.4歲患兒,發(fā)熱3天伴流涕、咳嗽、流淚就診。查:T40℃,結(jié)膜充血,心肺檢查陰性,耳后發(fā)際處可見(jiàn)少許紅色斑丘疹。在患兒的處理中,哪項(xiàng)不正確()。
A.煩躁時(shí)可用少量鎮(zhèn)靜劑
B.高熱時(shí)用少量退熱劑
C.大量抗生素治療
D.劇咳時(shí)可用鎮(zhèn)咳祛痰劑
E.在維生素A缺乏區(qū)的患兒應(yīng)補(bǔ)充維生素A
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析114.有關(guān)紫外線消毒效果監(jiān)測(cè)下列哪項(xiàng)規(guī)定是錯(cuò)誤的()
A.使用中的燈管的強(qiáng)度監(jiān)測(cè)應(yīng)每個(gè)月監(jiān)測(cè)一次
B.對(duì)紫外線燈管在安裝后、使用前應(yīng)進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測(cè)
C.對(duì)燈管應(yīng)用時(shí)間、照射累計(jì)時(shí)間進(jìn)行記錄并簽名
D.新購(gòu)燈管強(qiáng)度大于100μW/cm2,使用中燈管強(qiáng)度大于70μW/cm2為合格燈管
E.照射前后人工染菌殺滅率達(dá)到99.9%以上為合格燈管
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析115.浸潤(rùn)型肺結(jié)核時(shí)X線多見(jiàn)
A.肺尖部的低密度片狀陰影
B.右下肺大片的高密度陰影
C.邊有毛刺的肺門(mén)腫塊影
D.肺內(nèi)有多發(fā)的薄壁空腔
E.肺尖部高密度的纖維索條影
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析116.生物,心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為()
A.以上都是
B.在健康和疾病問(wèn)題上應(yīng)將人視為一個(gè)整體
C.心理對(duì)健康和疾病有能動(dòng)作用
D.心身是統(tǒng)一的
E.心理因素、社會(huì)因素和生物因素都影響人體健康
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析117.結(jié)合膽紅素是
A.間接膽紅素
B.膽素原
C.直接膽紅素
D.膽紅素-Z蛋白
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析118.小葉性肺炎屬于
A.纖維素性炎
B.化膿性炎
C.肉芽腫性炎
D.漿液性炎
E.一般慢性炎
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析119.關(guān)于四邊孔,正確的描述是()
A.上界為大圓肌
B.下界為背闊肌
C.內(nèi)側(cè)界為肱骨外科頸
D.其內(nèi)有旋肩胛血管通過(guò)
E.孔內(nèi)有腋神經(jīng)和旋肱后動(dòng)、靜脈通過(guò)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析120.腸道埃希菌、沙門(mén)菌等病原菌主要經(jīng)()途徑感染和傳播。
A.呼吸道
B.胃腸道
C.皮膚黏膜損傷
D.血液
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.屬于局部反應(yīng)(局部興奮)的電位是
A.EPSP
B.IPSP
C.感受器電位
D.終板電位
E.興奮傳導(dǎo)的動(dòng)作電位
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析2.患者有腎功能不全,測(cè)血鉀7.2mmol/L,糾正高血鉀的措施包括:
A.10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后緩慢靜脈注射
B.50%葡萄糖溶液50-100ml加胰島素6-12u緩慢靜脈注射
C.急診血液透析
D.5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴
答案:A、B、C、D
本題解析:
血鉀的正常范圍是3.5-5.5mmol/L,本題血鉀高于6mmol/L,屬于嚴(yán)重的高鉀血癥主要的治療方式有1.10%葡萄糖酸鈣10-20ml稀釋后緩慢靜脈注射,恢復(fù)心肌細(xì)胞膜的興奮性,A對(duì)。2.5%碳酸氫鈉100-250ml靜滴,使鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),及時(shí)的糾正代謝性的酸中毒,使用葡萄糖加入胰島素緩慢靜滴降低細(xì)胞外的鉀濃度,故B、D對(duì)。3.由于患者血鉀過(guò)高,需要通過(guò)血液透析將體內(nèi)的鉀及時(shí)的排出,減小鉀對(duì)心肌的毒副作用,C對(duì)。4.使用排鉀利尿劑。
3.R質(zhì)粒包括
A.RTF
B.r決定因子
C.F質(zhì)粒
D.異染顆粒
E.中介體
答案:A、B
本題解析:
暫無(wú)解析4.硫酸鎂的作用包括()。
A.注射硫酸鎂可產(chǎn)生降壓作用
B.注射硫酸鎂可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用
C.注射和口服硫酸鎂均可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用
D.口服硫酸鎂有導(dǎo)瀉作用
答案:A、B、D
本題解析:
硫酸鎂藥理作用:(1)口服給藥可產(chǎn)生導(dǎo)瀉和利膽作用;(2)注射給藥可產(chǎn)生擴(kuò)張血管、降低血壓,松弛骨骼肌及中樞抑制等作用;(3)外敷可以消炎去腫。
5.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)管理?xiàng)l例》的立法宗旨是()。
A.加強(qiáng)對(duì)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作的管理
B.控制人口數(shù)量
C.提高人口素質(zhì)
D.保障公民的生殖健康權(quán)利
E.提高人們衛(wèi)生水平
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析6.下列屬于喹諾酮類(lèi)藥物的是()。
A.氧氟沙星
B.環(huán)丙沙星
C.莫西沙星
D.阿米卡星
答案:A、B、C
本題解析:
喹諾酮類(lèi)藥物分為四代,目前臨床應(yīng)用較多的為第三代,常用藥物有諾氟沙星、氧氟沙星、環(huán)丙沙星、氟羅沙星等。莫西沙星為人工合成的喹諾酮類(lèi)抗菌藥,是一類(lèi)較新的合成抗菌藥。阿米卡星是一種氨基糖苷類(lèi)抗生素。
7.DNA變性時(shí)發(fā)生的變化有()。
A.雙鏈解開(kāi)成單鏈?zhǔn)茄杆侔l(fā)生的
B.增色效應(yīng)
C.黏度改變
D.氫鍵斷裂
答案:A、B、C、D
本題解析:
DNA變性是指核酸雙螺旋堿基對(duì)的氫鍵斷裂,雙鏈變成單鏈,從而使核酸的天然構(gòu)象和性質(zhì)發(fā)生改變,主要改變有:(1)溶液黏度降低;(2)旋光性改變;(3)增色效應(yīng)。
8.關(guān)于干啰音的描述正確的有()。
A.在吸氣時(shí)最明顯
B.持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),音調(diào)較高
C.是支氣管有病變的表現(xiàn)
D.見(jiàn)于氣道狹窄
答案:B、C、D
本題解析:
干啰音是一種持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)帶樂(lè)性的呼吸附加音,音調(diào)較高,在呼氣時(shí)明顯。常見(jiàn)于支氣管內(nèi)膜結(jié)核和腫瘤等。
9.對(duì)枕下三角的描述,正確的是()
A.內(nèi)有椎動(dòng)脈和枕下神經(jīng)經(jīng)過(guò)
B.底為后縱韌帶
C.內(nèi)上界為頭后大直肌
D.外上界為頭下斜肌
E.外下界為半腱肌
答案:C、D
本題解析:
暫無(wú)解析10.輸血可以引起哪些感染
A.艾滋痔
B.梅毒
C.巨細(xì)胞病毒感染
D.丙型肝炎
E.弓形蟲(chóng)病
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析11.在蛋白質(zhì)的生物合成中
A.氨基酸的氨基與tRNA結(jié)合
B.tRNA的3\"CCA-OH攜帶氨基酸
C.mRNA起模板作用
D.snRNA是合成蛋白質(zhì)的場(chǎng)所
E.原核生物和真核生物的IF明顯不同
答案:B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析12.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理的需要,可以采取哪些措施?()
A.對(duì)食物和水源采取控制措施
B.對(duì)突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)等采取控制措施
C.宣傳突發(fā)事件防治知識(shí)
D.對(duì)易感人群采取應(yīng)急接種、預(yù)防性投藥、群體防護(hù)等措施
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析13.胃液的主要成分包括
A.鹽酸
B.內(nèi)因子
C.淀粉酶
D.胃蛋白酶原
E.粘液
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析14.特殊檢查、特殊治療包括()。
A.有一定危險(xiǎn)性,可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療
B.由于服務(wù)對(duì)象體質(zhì)特殊或者病情危重,可能對(duì)其產(chǎn)生不良后果和危險(xiǎn)的檢查和治療。
C.臨床試驗(yàn)性檢查和治療
D.需收費(fèi)并可能對(duì)服務(wù)對(duì)象造成較大經(jīng)濟(jì)損失的檢查和治療
E.身體檢查
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析15.HIV母嬰傳播的主要途徑:()
A.宮內(nèi)感染
B.產(chǎn)道分娩
C.母乳喂養(yǎng)
D.遺傳
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析16.在進(jìn)行醫(yī)德評(píng)價(jià)時(shí),應(yīng)防止的“四種片面依據(jù)論”是指
A.唯意志論
B.唯動(dòng)機(jī)論
C.唯效果論
D.唯目的論
E.唯手段輪
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析17.下列關(guān)于穩(wěn)態(tài)的描述正確的是()。
A.內(nèi)環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)
B.體內(nèi)各種調(diào)節(jié)機(jī)制所維持的動(dòng)態(tài)平衡
C.神經(jīng)調(diào)節(jié)是其重要途徑
D.維持細(xì)胞正常功能的必要條件
答案:A、B、C、D
本題解析:
穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)保持相對(duì)恒定的狀態(tài),是動(dòng)態(tài)平衡,所以血壓的生理波動(dòng)是穩(wěn)態(tài)。
18.提高人口素質(zhì)是指提高人口的()。
A.身體素質(zhì)
B.思想道德素質(zhì)
C.科學(xué)文化素質(zhì)
D.生活水準(zhǔn)
E.住房標(biāo)準(zhǔn)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析19.小血管損傷后,生理止血過(guò)程包括()
A.受損小血管收縮
B.血小板聚集形成止血栓
C.受損局部血液凝固形成血凝塊
D.血管壁修復(fù)、傷口愈合
E.血小板釋放血管收縮物質(zhì),血管進(jìn)一步收縮
答案:A、B、C、E
本題解析:
生理止血過(guò)程包括:(1)因外傷刺激,使受損小血管收縮,減少出血。(2)血小板在受損部位聚集形成血栓,堵塞受損的傷口。(3)血小板釋放血管收縮物質(zhì),使血管進(jìn)一步收縮。(4)流出的血液凝固形成血凝。
20.抗原提呈細(xì)胞包括()。
A.巨噬細(xì)胞
B.中性粒細(xì)胞
C.樹(shù)突狀細(xì)胞
D.B淋巴細(xì)胞
E.NK細(xì)胞
答案:A、C、D
本題解析:
專(zhuān)職的抗原提呈細(xì)胞包括巨噬細(xì)胞、樹(shù)突狀細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞。中性粒細(xì)胞、NK細(xì)胞在正常時(shí)不能提呈抗原。所以本題的答案為ACD。
21.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因是
A.凝血酶原無(wú)活性
B.血液中有抗凝物質(zhì)存在
C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用
D.血管內(nèi)膜光滑完整
E.血流速度快
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析22.下列敘述正確的是()。
A.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)既有衛(wèi)生院,又有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的,各自在批準(zhǔn)的范圍內(nèi)開(kāi)展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作。
B.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)有衛(wèi)生院,而沒(méi)有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的,且不能滿足計(jì)劃生育工作需要的,應(yīng)當(dāng)由所在鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府和縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)和計(jì)劃生育行政部門(mén)妥善解決。
C.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)已有衛(wèi)生院而沒(méi)有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的,不再新設(shè)立計(jì)劃生育.技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)是否設(shè)立計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)科(室)應(yīng)根據(jù)具體情況而定。
D.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)既沒(méi)有衛(wèi)生院,又沒(méi)有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的,必須設(shè)立計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。
E.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)也可不設(shè)立計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析23.肉芽組織的功能包括()。
A.修補(bǔ)組織缺損
B.引起臟器硬化
C.機(jī)化血栓和血凝塊
D.抗感染
E.形成肉芽腫
答案:A、C、D
本題解析:
1.抗感染保護(hù)創(chuàng)面在傷口有感染的情況下,肉芽組織可對(duì)感染及異物進(jìn)行分解、吸收,以消除感染、清除異物,保護(hù)傷口潔凈,利于愈合。2.機(jī)化血凝塊和壞死組織肉芽組織向傷口生長(zhǎng)的過(guò)程也是對(duì)傷口中血凝塊和壞死組織等的置換過(guò)程。只有當(dāng)血凝塊和壞死組織被肉芽組織完全機(jī)化后,才能為傷口愈合創(chuàng)造良好的條件,否則將會(huì)影響愈合過(guò)程。3.填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。
24.決定離子跨膜通過(guò)的作用力有
A.濃度梯度
B.熱能梯度
C.電場(chǎng)梯度
D.化學(xué)能梯度
E.動(dòng)能梯度
答案:A、C
本題解析:
暫無(wú)解析25.各級(jí)人民政府及其工作人員在推行計(jì)劃生育工作中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格什么()。
A.依法管理
B.文明執(zhí)法
C.依法行政
D.依法服務(wù)
E.依法管理
答案:B、C
本題解析:
暫無(wú)解析26.Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病包括()。
A.輸血反應(yīng)
B.新生兒溶血癥
C.類(lèi)風(fēng)濕
D.自身免疫性溶血性貧血
答案:A、B、D
本題解析:
Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病是由抗體結(jié)合靶細(xì)胞后,通過(guò)激活補(bǔ)體、調(diào)理吞噬、ADCC等級(jí)制清除靶細(xì)胞造成的損傷。符合此發(fā)病機(jī)制的選項(xiàng)為ABD。
27.引起腦膜炎的病原體有
A.腦膜炎奈瑟菌
B.結(jié)核分枝桿菌
C.新生隱球菌
D.鉤端螺旋體
E.白喉棒狀桿菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析28.在醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)中,關(guān)于致病性微生物監(jiān)測(cè)的規(guī)定,正確的是()
A.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物
B.空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手不得檢出銅綠假單胞菌
C.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表在可疑污染情況下進(jìn)行相應(yīng)指標(biāo)的檢測(cè)
D.母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護(hù)人員手,不得檢出沙門(mén)菌
E.空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表不得檢出乙型溶血性鏈球菌
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析29.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械等應(yīng)急物資的運(yùn)送由以下哪個(gè)部門(mén)負(fù)責(zé)?()
A.鐵路
B.交通
C.衛(wèi)生
D.民航
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析30.激素的傳遞方式有
A.遠(yuǎn)距分泌
B.神經(jīng)分泌
C.旁分泌
D.外分泌
E.自分泌
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析31.VCT檢測(cè)后咨詢(xún)應(yīng)該注意的有:()
A.所有檢測(cè)結(jié)果必須認(rèn)真核對(duì),妥善保管
B.不能將HIV抗體檢驗(yàn)單隨意放在化驗(yàn)室由求詢(xún)者自取
C.可以通過(guò)電話、網(wǎng)絡(luò)告知結(jié)果
D.向求詢(xún)者告知結(jié)果后要為其提供咨詢(xún)
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析32.腎門(mén)中通過(guò)的結(jié)構(gòu)是()。
A.由前向后分別是:腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂
B.由上向下分別是:腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂
C.由前向后分別是:腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂
D.由上向下分別是:腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂
答案:B、C
本題解析:
腎門(mén)中通過(guò)的結(jié)構(gòu)由前向后分別是:腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂,由上向下分別是:腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂??荚囍薪?jīng)??嫉侥I門(mén)中通過(guò)結(jié)構(gòu)的順序,考生也容易在此處出現(xiàn)錯(cuò)誤。
33.貓是弓形蟲(chóng)的終宿主和中間宿主,人與貓密切接觸后易感染。下列說(shuō)法正確的有:
A.人的易感性存在性別上的差異
B.妊娠期前3個(gè)月的感染易造成畸胎
C.胎兒和嬰幼兒的易感性較成人高
D.艾滋病患者和腫瘤患者易感染
答案:B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。
第二步,B項(xiàng):孕期母體感染弓形蟲(chóng)后,可以經(jīng)胎盤(pán)傳播感染胎兒,引起胎兒各種畸形、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)以及先天性的弓形蟲(chóng)病。胎兒在母體內(nèi)受到弓形蟲(chóng)感染常致流產(chǎn)、死產(chǎn),幸存者常伴隨腦積水、小腦癥、小眼球癥等先天性畸形或由于腦部先天性損害遺留智力發(fā)育不全或癲癇等癥狀。妊娠期前3個(gè)月的感染容易造成畸胎。B項(xiàng)正確。
C項(xiàng):流行特征弓形蟲(chóng)感染呈全球性分布,但多為潛伏性感染。我國(guó)感染率為0.1%—47.3%,農(nóng)村高于城市,成人高于兒童。而胎兒和嬰幼兒易因母體感染引發(fā)先天性的弓形蟲(chóng)病,易感率較成人高。C項(xiàng)正確。
D項(xiàng):弓形蟲(chóng)具有人群易感性,即人群普遍易感。但嚴(yán)重疾病患者,如惡性腫瘤、淋巴肉芽腫、長(zhǎng)期免疫抑制劑以及免疫缺陷如艾滋病等患者多易發(fā)生弓形蟲(chóng)病。D項(xiàng)正確。
因此,選擇BCD選項(xiàng)。
34.中樞神經(jīng)元之間復(fù)雜聯(lián)系方式有
A.單線式
B.輻散式
C.聚合式
D.鏈鎖式
E.環(huán)式
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析35.低鉀血癥可引起()
A.心肌自律性升高
B.心肌興奮性降低
C.平滑肌興奮性降低
D.骨骼肌興奮性降低
E.心肌傳導(dǎo)性升高
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析2.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5~1.0厘米。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析3.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()
答案:正確
本題解析:
氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無(wú)菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用,在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后,通過(guò)阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸,而干擾DNA的合成。
4.單采血漿站使用單采血漿機(jī)械采集血漿,也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存,不得混漿。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療,并書(shū)寫(xiě)詳細(xì)、完整的病歷記錄()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析6.手外傷后一般應(yīng)爭(zhēng)取在24一36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析7.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無(wú)關(guān)的副作用。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
藥物不良反應(yīng)是一個(gè)大類(lèi),它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng),人們常常說(shuō)不良反應(yīng)就是副作用,這種說(shuō)法是錯(cuò)誤的。
8.產(chǎn)婦分娩后胎盤(pán)歸產(chǎn)婦所有,但胎盤(pán)可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知產(chǎn)婦,并按照規(guī)定消毒處理處置。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析9.在外環(huán)境不斷變化的情況下,機(jī)體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達(dá)到的動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)稱(chēng)為穩(wěn)態(tài)。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析10.細(xì)胞外液只有血漿和組織液。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
細(xì)胞外液以血漿和組織液為主.不能說(shuō)細(xì)胞外液就只是血漿和組織液。
11.在教學(xué)醫(yī)院中實(shí)習(xí)的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學(xué)生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,單獨(dú)從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析12.某學(xué)生在學(xué)校在讀期間已經(jīng)通過(guò)醫(yī)師資格考試,錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析13.呼吸指的是外界氣體到達(dá)肺的過(guò)程。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
呼吸在生理上指的是機(jī)體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。
14.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析15.生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱(chēng)為藥物的消除。()
答案:正確
本題解析:
藥物消除是機(jī)體通過(guò)生物轉(zhuǎn)化及排泄使藥物在體內(nèi)的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過(guò)程。所以通常把生物轉(zhuǎn)化和排泄統(tǒng)稱(chēng)為藥物的消除。
16.在霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中不易見(jiàn)到的細(xì)胞是R-S細(xì)胞。()
答案:正確
本題解析:
考生在此處的備考復(fù)習(xí)時(shí),要注意:霍奇金病結(jié)節(jié)硬化型中典型R-S細(xì)胞少,出現(xiàn)陷窩細(xì)胞。
17.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析18.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥,碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥。
19.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
長(zhǎng)期大量應(yīng)用氯丙嗪時(shí)可引起錐體外系反應(yīng),為抗精神病藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。
20.頭孢菌素類(lèi)與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"醉酒性"反應(yīng),故本類(lèi)藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應(yīng)忌酒。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
頭孢菌素類(lèi)與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應(yīng)。
四.問(wèn)答題(共5題)1.患者:男,46歲。半年前開(kāi)始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時(shí)輕時(shí)重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時(shí)頭昏重,自覺(jué)房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
請(qǐng)結(jié)合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效、主治證,解釋為什么對(duì)患者療效不佳?
答案:
本題解析:
本證患者治療應(yīng)化痰祛濕、健脾和胃、息風(fēng)止眩。應(yīng)選用半夏白術(shù)天麻湯。(1)旋覆代赭湯的功效主要是降逆化痰、益氣和胃,治療胃虛痰阻氣逆證,主要表現(xiàn)為胃脘痞悶、按之不痛,噯氣頻做,或見(jiàn)納差、惡心、嘔吐等。旋覆代赭湯中藥組主要是化痰降逆、益胃氣、補(bǔ)中虛,而無(wú)息風(fēng)止眩之品,故療效不佳。(2)鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效是鎮(zhèn)肝熄風(fēng),滋陰潛陽(yáng),主治類(lèi)中風(fēng),癥見(jiàn)頭暈?zāi)垦?,目脹耳鳴,腦部熱痛,面色如醉,或肢體漸覺(jué)不利,口眼漸形喎斜,甚或眩暈昏撲,昏不知人。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯中藥組主要是滋養(yǎng)肝腎、益陰潛陽(yáng)、平息肝風(fēng)之品,而無(wú)化痰祛濕、健脾和胃的藥物,故療效不佳。
2.小陳設(shè)計(jì)制備口服魚(yú)肝油乳劑,其設(shè)計(jì)的處方如下:
魚(yú)肝油:500ml
阿拉伯膠細(xì)粉125g
糖精鈉0.1g
揮發(fā)杏仁油1ml
純水加至1000ml
但是放置一段時(shí)間后,乳劑發(fā)生了酸敗、分層和絮凝的現(xiàn)象。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
1.請(qǐng)對(duì)此處方進(jìn)行分析,并指出缺少哪種輔料導(dǎo)致酸敗。
2.請(qǐng)解析分層和絮凝現(xiàn)象,并分析其發(fā)生的原因。
3.請(qǐng)簡(jiǎn)述正確的制備過(guò)程。
答案:
本題解析:
1.(1)處方分析:處方中魚(yú)肝油為主藥,作為乳劑的分散相,純水則為連續(xù)相;阿拉伯膠細(xì)粉為乳化劑;糖精鈉為甜味劑,揮發(fā)杏仁油為芳香矯味劑。(2)缺少了防腐劑導(dǎo)致酸敗,可加尼泊金乙酯作為防腐劑。
2.(1)分層:又稱(chēng)乳析,是指乳劑在放置過(guò)程中出現(xiàn)分散相粒子上浮或下沉的現(xiàn)象。主要原因是由重力產(chǎn)生密度差。(2)絮凝:是指乳滴聚集形成疏松的聚集體,經(jīng)振搖即能恢復(fù)成均勻乳劑現(xiàn)象。乳劑中的電解質(zhì)和離子型乳化劑是產(chǎn)生絮凝的主要原因,同時(shí)絮凝與乳劑的和度、相容積比以及流變性有密切關(guān)系。
3.魚(yú)肝油乳劑制備過(guò)程:將阿拉伯膠與魚(yú)肝油研勻,一次加入蒸餾水250ml,研磨制成初乳,加糖精鈉水溶液、揮發(fā)杏仁油、尼泊金乙酯醇液,再緩緩加入西黃蓍膠膠漿,加蒸餾水至1000ml,攪勻,即得。
3.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
寫(xiě)出處方中各成分的作用。
答案:
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