2023年沈陽市大東區(qū)第九醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析_第1頁
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文檔簡介

2023年沈陽市大東區(qū)第九醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.米面加工過細會導致()。

A.維生素C嚴重損失

B.維生素B嚴重損失

C.維生素D嚴重損失

D.維生素A嚴重損失

答案:B

本題解析:

糙米是B族維生素的重要來源。

2.地高辛的t1/2為33h,若每日給予維持量,則達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度約需()

A.9d

B.10d

C.3d

D.12d

E.7d

答案:E

本題解析:

暫無解析3.心排血量是指()

A.每分鐘由一側心室所射出的血量

B.每分鐘由左、右心室所射出的血量

C.每分鐘由心房所射出的血量

D.心臟每搏動一次,由一側心室所射出的血量

E.心臟每搏動一次,由左、右心室所射出的血量

答案:A

本題解析:

一側心室每分鐘射出的血液量,稱為每分鐘心排血量,簡稱心排血量。心排血量等于心率與搏出量的乘積。左右兩心室的心排血量基本相同。故本題選A。心臟每搏動一次,由一側心室所射出的血量稱為每搏輸出量,簡稱搏出量。應理解心排血量與搏出量之間的區(qū)別。

4.下列哪項體征對腸梗阻診斷最有意義()

A.腹脹

B.腹式呼吸減弱

C.腸型及蠕動波

D.腹部壓痛

答案:C

本題解析:

暫無解析5.下列說法,何者不妥()

A.卵巢為女性生殖腺

B.卵巢借輸卵管連于子宮角

C.輸卵管壺腹部為受精部位

D.臨床上把卵巢和輸卵管統(tǒng)稱子宮附件

E.輸卵管峽為女性結扎處

答案:B

本題解析:

暫無解析6.關于卡比多巴哪項是正確的

A.透過血腦屏障

B.抑制單胺氧化酶A亞型

C.抑制單胺氧化酶B亞型

D.轉變成假神經遞質卡比多巴胺

E.抑制L-芳香氨基酸脫羧酶

答案:E

本題解析:

暫無解析7.《傳染病防治法》將艾滋病列入哪類傳染???()

A.甲類

B.乙類

C.丙類

D.丁類

答案:B

本題解析:

暫無解析8.經批準擅自開辦醫(yī)療機構行醫(yī)的,承擔以下法律責任,除了?

A.暫停1個月以上,6個月以下的執(zhí)業(yè)活動

B.注銷執(zhí)業(yè)證書

C.對個體行醫(yī)者予以取締

D.行政罰款處罰

E.暫停半年以上1年以下執(zhí)業(yè)活動

答案:A

本題解析:

暫無解析9.醫(yī)師業(yè)務水平、工作成績定期考核不合格的,縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責令其暫停執(zhí)業(yè)活動幾個月()。

A.3

B.3-6

C.6

D.6~9

E.8

答案:B

本題解析:

暫無解析10.強心苷治療房顫的機制主要是.()

A.縮短心房有效不應期

B.減慢房室結傳導

C.抑制竇房結

D.降低蒲肯野纖維自律性

E.阻斷受體

答案:B

本題解析:

暫無解析11.細菌蛋白的翻譯過程包括:①mRNA,起始因子,以及核蛋白體亞基的結合;②氨基酸活化;③肽鍵的形成;④肽酰-tRNA移位;⑤GTP,延長因子以及氨基酰-tRNA結合在一起等步驟。它們出現的正確順序是()

A.②①⑤④③

B.①⑤②③④

C.①⑤②④③

D.②①⑤③④

E.⑤①②③④

答案:D

本題解析:

暫無解析12.關于感染性休克病人應用糖皮質激素的依據與方法,不正確的是()。

A.要取得療效至少要使用5天

B.大劑量糖皮質激素對心臟發(fā)揮正性肌力作用

C.適當應用糖皮質激素可以減少合并癥

D.糖皮質激素應從大劑量開始

答案:A

本題解析:

應用糖皮質激素治療感染性休克病人應及早、短期、大劑量突擊使用,待微循環(huán)改善,脫離休克狀態(tài)即可停藥。在配合足量有效的抗菌藥物時,糖皮質激素作用迅速,療效顯著,一般使用3~5天。

13.對Ⅰ型超敏反應,以下描述錯誤的是()。

A.發(fā)作快,消退亦快

B.常引起機體生理功能紊亂

C.輸血反應屬于Ⅰ型超敏反應

D.有明顯的個體差異和遺傳傾向

答案:C

本題解析:

暫無解析14.大多數細胞產生靜息電位的原因是()

A.細胞內高K+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性

B.細胞內高K濃度和安靜時膜主要對Na有通透性

C.細胞外高Na+濃度和安靜時膜主要對K+++有通透性

D.細胞外高Na+濃度和安靜時膜主要對Na+有通透性

E.細胞外高K+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性

答案:A

本題解析:

大多數細胞產生靜息電位的原因是細胞內高K+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性。

15.在腎小管K+絕大部分被重吸收的部位是:

A.近端小管

B.髓袢降支細段

C.髓袢升支細段

D.髓袢升支粗段

E.遠曲小管

答案:A

本題解析:

暫無解析16.能直接刺激甲狀腺腺體增生和甲狀腺激素分泌的物質是

A.TRH

B.TSH

C.CRH

D.T3和T4

E.ACTH

答案:B

本題解析:

暫無解析17.酶活性測定中,對米-曼氏常數(Km)的敘述,不正確的是

A.Km作為酶的一種特征常數,與酶的性質與濃度有關

B.反應速度為最大反應速度一半時,Km=【S】

C.ν=V【S】/(Km+【S】)

D.Km對選擇底物濃度有重大意義

答案:A

本題解析:

暫無解析18.叩診發(fā)現心影呈梨形增大,是由于

A.右室、左室增大

B.左室、左房增大

C.右室、左房增大,肺動脈段膨出

D.右室、右房增大

E.左室增大,主動脈弓突出

答案:C

本題解析:

暫無解析19.在通常情況下,手術治療前最重要的倫理原則是()。

A.檢查周全

B.知情同意

C.減輕患者的疑惑

D.安慰家屬

答案:B

本題解析:

知情同意權,患者有權要求治療,也有權拒絕一些診治手段和人體實驗或試驗性治療,不管是否有益于患者。在通常情況下,手術治療前最重要的倫理原則是知情同意權。

20.促進腎小球濾過的動力是()。

A.腎小球毛細管血壓

B.血漿膠體滲透壓

C.有效濾過壓

D.腎小囊內壓

答案:A

本題解析:

暫無解析21.關于下面的敘述,錯誤的是()

A.卵巢后緣借卵巢系膜附于子宮闊韌帶后層

B.成年人子宮重約40-50克

C.宮頸癌易發(fā)生于子宮頸陰道部

D.成人子宮的正常位置為輕度前傾和前屈

E.腹膜腔積液時可經陰道彎后部穿刺或引流

答案:A

本題解析:

暫無解析22.正常情況下,人體空腹血糖濃度(葡萄糖氧化酶法)是()。

A.1.89~3.89mmol/L

B.3.89~6.11mmol/L

C.6.11~10.89mmol/L

D.3.89~8.89mmol/L

答案:B

本題解析:

空腹血糖值為3.9~6.1mmol/L。故答案選B。

23.傳導軀干,四肢淺感覺的是()

A.外側丘系

B.內側丘系

C.三叉丘系

D.脊髓丘腦束

答案:D

本題解析:

暫無解析24.胃是人體的消化器官,通常位于其最低部的是()。

A.胃底

B.賁門

C.幽門管

D.幽門竇

E.胃體

答案:D

本題解析:

暫無解析25.主要由神經細胞體構成的結構是()

A.纖維束

B.神經核

C.網狀結構

D.髓質

答案:B

本題解析:

暫無解析26.屬于腹膜內位器官的是()

A.闌尾

B.肝

C.胰

D.升結腸

答案:A

本題解析:

暫無解析27.主要用于皮膚癬菌感染的藥物()

A.制霉菌素

B.碘苷

C.灰黃霉素

D.金剛烷胺

E.甲硝唑

答案:C

本題解析:

暫無解析28.丙戊酸鈉()

A.可用于子癇引起的驚厥

B.可用于小兒高熱所致驚厥

C.對其他藥物不能控制的頑固性癲癇有時可能奏效

D.用于癲癇大發(fā)作

E.用于癲癇小發(fā)作

答案:C

本題解析:

暫無解析29.常作關節(jié)內注射用藥,對關節(jié)炎有效的藥物是()

A.氫化可的松

B.潑尼松

C.二者皆是

D.二者皆不是

答案:A

本題解析:

暫無解析30.蛋白質一級結構是()。

A.α螺旋、β折疊、β轉角和無規(guī)則卷曲

B.亞基集結

C.氨基酸的種類和排列順序

D.多肽鏈的螺旋、折疊

答案:C

本題解析:

蛋白質一級結構為氨基酸的種類和排列順序;二級結構為某一段肽鏈的局部空間結構,包括α螺旋、β折疊、β轉角和無規(guī)則卷曲;三級結構為全部氨基酸殘基的相對空間位置;兩條或兩條以上的多肽鏈,通過非共價鍵相連,每一條肽鏈稱為亞基,亞基與亞基之間特定的空間排布和相互作用稱為蛋白質的四級結構。

31.OT皮試原理是()

A.速發(fā)型超敏反應

B.Ⅳ型超敏反應在局部的表現

C.遲發(fā)型超敏反應

D.Ⅰ型超敏反應在局部的表現

E.免疫排斥反應

答案:B

本題解析:

暫無解析32.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,產生毒性代謝產物,引起嚴重的全身中毒癥狀,此類癥狀稱為()。

A.毒血癥

B.菌血癥

C.敗血癥

D.膿毒血癥

E.內毒素血癥

答案:C

本題解析:

暫無解析33.醫(yī)務人員在進行艾滋病診療時,為什么要使用具有安全性能的注射器、輸液器?()

A.防止HIV的流動

B.防止形成二次感染

C.防止刺傷

D.政府規(guī)定

答案:C

本題解析:

暫無解析34.關于細菌性痢疾下列哪一項是錯誤的?

A.我國主要流行B群福氏志賀菌

B.血培養(yǎng)??蓹z出痢疾桿菌

C.菌痢病程超過2個月者為慢性菌痢

D.菌痢可重復發(fā)病

E.菌痢的腸道病變主要在結腸

答案:B

本題解析:

痢疾桿菌主要侵入腸粘膜的固有層,并在其中繁殖、釋放毒素,很少侵入黏膜下層,故極少進人血流引起菌血癥,因此血培養(yǎng)很難檢出痢疾桿菌。

35.藥物在體內的主要排泄途徑是:

A.消化道排泄

B.肺臟排泄

C.腎臟排泄

D.體液排泄

答案:C

本題解析:

第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步,腎臟是藥物排泄的主要器官,藥物及代謝產物主要經腎臟排泄。腎排泄是極性高的代謝產物或原形藥物的主要排泄途徑。腎排泄主要包括三種機制:腎小球濾過、腎小管分泌和腎小球重吸收。腎排泄的過程需要消耗能量。C項正確。

因此,選擇C選項。

36.結扎輸卵管的婦女

A.不排卵,有月經

B.不排卵,無月經

C.仍排卵,有月經

D.副性征存在,附性器官萎縮

E.副性征消失,附性器官正常

答案:C

本題解析:

暫無解析37.淋病的病變主要累及

A.心血管系統(tǒng)

B.呼吸系統(tǒng)

C.消化系統(tǒng)

D.泌尿生殖系統(tǒng)

E.神經系統(tǒng)

答案:D

本題解析:

暫無解析38.支配內收肌群的神經主要是()

A.閉孔神經

B.陰部神經

C.股神經

D.生殖股神經

E.脛神經

答案:A

本題解析:

暫無解析39.關于腎小管HCO-3重吸收的敘述,錯誤的是

A.主要在近端小管重吸收

B.與H+的分泌有關

C.HCO-3是以CO2擴散的形式重吸收

D.HCO-3重吸收需碳酸酐酶的幫助

E.Cl-的重吸收優(yōu)先于HCO-3的重吸收

答案:E

本題解析:

暫無解析40.腎門約平()

A.第11胸椎

B.第12胸椎

C.第1腰椎

D.第2腰椎

答案:C

本題解析:

暫無解析41.男性,20歲,呼吸道感染,青霉素皮試陽性,不宜選用的藥物是

A.四環(huán)素

B.紅霉素

C.林可霉素

D.頭孢霉素

E.慶大霉素

答案:D

本題解析:

暫無解析42.聽覺感受器位于

A.鼓膜

B.前庭窗

C.蝸窗

D.基底膜

E.蓋膜

答案:D

本題解析:

暫無解析43.浸潤型肺結核時X線多見

A.肺尖部的低密度片狀陰影

B.右下肺大片的高密度陰影

C.邊有毛刺的肺門腫塊影

D.肺內有多發(fā)的薄壁空腔

E.肺尖部高密度的纖維索條影

答案:A

本題解析:

暫無解析44.職業(yè)性中暑指()

A.由于高溫作業(yè)末梢血管擴張,血容量減少引起的疾病

B.由于高溫作業(yè)引起的熱平衡失調或水鹽代謝障礙所致的急性疾病

C.由于高溫作業(yè)時熱平衡失調所引起的急性疾病

D.由于高溫作業(yè),末梢血管擴張所引起的疾病

E.由于高溫作業(yè)水鹽代謝障礙引起的急性疾病

答案:B

本題解析:

暫無解析45.不屬于原核生物界的微生物是()。

A.細菌

B.病毒

C.支原體

D.立克次體

E.衣原體

答案:B

本題解析:

暫無解析46.下列哪種不是惡性腫瘤

A.腎母細胞瘤

B.krukenberg瘤

C.軟骨母細胞

D.Ewing瘤

E.蕈樣霉菌病

答案:C

本題解析:

暫無解析47.早期胃癌的定義是()。

A.病灶局限于黏膜

B.浸潤深度小于3cm

C.病灶局限于黏膜或黏膜下層

D.病灶不超過肌層

答案:C

本題解析:

早期胃癌即病變僅限于黏膜或黏膜下層者,不論病灶大小或有無淋巴結轉移,均為早期胃癌。

48.下列選項中,主要通過呼吸道傳播的病原體的是()。

A.志賀菌

B.乙型肝炎病毒

C.單純皰疹病毒Ⅱ型

D.腦膜炎雙球菌

答案:D

本題解析:

志賀菌的傳播途徑主要是消化道傳播,乙肝病毒主要通過血液-體液傳播,單純皰疹病毒主要通過接觸傳播。

49.某腎疾患病人,血氣分析結果:pH7.32,PaCO230mmHg,15mmol/L,應診斷為()

A.呼吸性堿中毒

B.代謝性堿中毒

C.混合性酸堿紊亂

D.呼吸性酸中毒

E.代謝性酸中毒

答案:E

本題解析:

暫無解析50.下列哪項不屬于放射事故

A.從事放射工作的人員受到放射性損害

B.丟失放射性物質

C.人員超劑量照射

D.放射污染

答案:A

本題解析:

暫無解析51.強心苷治療心房纖顫的主要機制是()。

A.降低竇房結自律性

B.縮短心房有效不應期

C.減慢房室結傳導

D.降低浦肯野纖維自律性

答案:C

本題解析:

強心苷類藥物治療心房纖顫的機制主要是減慢房室傳導。

52.可樂定是()

A.α1受體阻斷藥

B.α2受體激動藥

C.M受體激動藥

D.β1受體激動藥

E.N受體激動藥

答案:B

本題解析:

暫無解析53.下列激素中哪種不是腺垂體分泌的?

A.催乳素

B.催產素

C.生長激素

D.黃體生成素

E.促卵泡激素

答案:B

本題解析:

暫無解析54.長春新堿的主要副作用是()

A.心臟毒性

B.皮膚色素沉著

C.周圍神經炎

D.上消化道出血

E.出血性膀胱炎

答案:C

本題解析:

長春新堿的主要副作用是周圍神經炎、脫發(fā)、腹痛、便秘、局部腐蝕作用等。

55.喹諾酮類抗菌機理可除外()

A.抑制細菌蛋白合成

B.抑制拓撲異構酶Ⅳ

C.抑制細菌葉酸代謝

D.抑制DNA回旋酶

E.抑制細菌RNA合成

答案:C

本題解析:

暫無解析56.最易引起出血性膀胱炎的是()。

A.環(huán)磷酰胺

B.5-氟尿嘧啶

C.阿霉素

D.博來霉素

答案:A

本題解析:

環(huán)磷酰胺的代謝產物可產生嚴重的出血性膀胱炎。

57.急性腎功能衰竭時,可用何藥與利尿劑配來增加尿量

A.多巴胺

B.麻黃堿

C.去甲腎上腺素

D.異丙腎上腺素

E.腎上腺素

答案:A

本題解析:

暫無解析58.肩關節(jié)()

A.關節(jié)腔內有關節(jié)盤

B.關節(jié)囊內有肱二頭肌長頭腱通過

C.關節(jié)盂大而深

D.只能作屈伸和收展運動

E.無以上特點

答案:B

本題解析:

暫無解析59.醫(yī)療機構藥品采購實行(?),要實行公開招標采購,議價采購或者參加集中招標采購。

A.統(tǒng)籌管理

B.集中管理

C.集中招標

D.統(tǒng)一管理

答案:B

本題解析:

暫無解析60.腎竇內不含有的結構是()

A.腎錐體

B.腎大盞

C.腎小盞

D.腎盂

E.腎動脈的分支

答案:A

本題解析:

暫無解析61.下列哪項可診斷急性腹膜炎()

A.腹部壓痛

B.壓痛伴反跳痛、腹肌緊張

C.腸鳴音減弱

D.移動性濁音陽性

答案:B

本題解析:

暫無解析62.以下哪條呼吸鏈是正確的

A.NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→c→aa→O

B.NADH→CoQ→Cytb→C→C→aa→O

C.NADH→FAD(Fe-S)→CoQ→Cytc→C→b→aa→O

D.NADH→FMN(Fe-S)→CoQ→Cytb→C→C→aa→O

E.FADH→FMN(Fe-S)→CoQ→CytC→C→b→aa→O

答案:D

本題解析:

暫無解析63.利尿藥初期的降壓機制為()

A.降低血管壁細胞內Ca的含量

B.降低血管壁細胞內Na的含量

C.降低血管壁對縮血管物質的反應性

D.排Na利尿,降低細胞外液和血容量

E.誘導動脈壁產生擴張血管的物質

答案:D

本題解析:

暫無解析64.關于血液凈化室的醫(yī)院內感染管理,下列哪項不正確()

A.應對病人常規(guī)進行血液凈化前肝功能、肝炎病原體等檢查

B.工作人員定期體格檢查,加強個人防護

C.透析器、管路應一次性使用

D.傳染病病人在隔離凈化室進行血液凈化,專機透析

E.急診病人不需固定透析機

答案:E

本題解析:

暫無解析65.目前我國估計有艾滋病病毒感染者約:

A.54萬

B.65萬

C.78萬

D.84萬

答案:C

本題解析:

暫無解析66.胃酸的生理作用不包括()。

A.促進維生素B12的吸收

B.殺死進入胃內的細菌

C.促進胰液、膽汁分泌

D.促進鐵和鈣的吸收

答案:A

本題解析:

胃酸在食物的消化過程中起著極其重要的作用。(1)鹽酸能激活胃蛋白酶原,使其轉變?yōu)槲傅鞍酌?,并為胃蛋白酶發(fā)揮作用提供適宜的酸性環(huán)境。(2)殺死隨食物及水進入胃內的細菌。(3)胃酸進入小腸時,還可促進胰液、膽汁及腸液的分泌,有助于小腸對鐵、鈣等物質的吸收。(4)分解食物中的結締組織和肌纖維,使食物中的蛋白質變性,易于被消化。(5)反饋性抑制胃竇部細胞分泌胃泌素。促進維生素B12的吸收是內因子。

67.晶狀體的位置在()

A.角膜與虹膜之間

B.虹膜與玻璃體之間

C.玻璃體與視網膜之間

D.角膜與鞏膜交界處深面

答案:B

本題解析:

暫無解析68.內臟感覺核是()

A.迷走神經背核

B.上泌涎核

C.疑核

D.孤束核

答案:D

本題解析:

暫無解析69.右肺的形態(tài)特點為()。

A.前緣下部心切跡

B.較左肺狹長

C.分為上、中、下三葉

D.后緣較銳

答案:C

本題解析:

肺有一尖、一底、兩面和三緣組成。左肺狹長,右肺寬短。左肺只有斜裂;右肺有斜裂和水平裂。左肺分上下兩葉,右肺分上中下三葉。左肺有心切跡。分三緣,前緣銳薄,左肺前緣有心切跡,切跡下方為左肺小舌。后緣鈍圓,靠脊柱。下緣較銳,伸入膈和胸壁之間的肋膈隱窩內。故答案為C。

70.人體內嘌呤核苷酸分解代謝的特征性終產物是()。

A.尿素

B.尿酸

C.尿苷

D.肌酸

答案:B

本題解析:

暫無解析71.下呼吸道感染的常見病原菌()

A.兩者均否

B.MRSA

C.銅綠假單胞菌

D.兩者均是

答案:D

本題解析:

暫無解析72.醫(yī)師資格考試的辦法由哪個部門制定()。

A.國務院計劃生育行政部門

B.國務院衛(wèi)生行政部門

C.省級以上衛(wèi)生行政部門

D.省級以上計劃生育行政部門

E.國務院計劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門

答案:B

本題解析:

暫無解析73.男,13歲,初始右膝內上方疼痛,后右髖關節(jié)疼痛伴跛行2年,X線片右股骨頭密度增高,骨骺碎裂變扁,診斷為股骨頭骨軟骨病,治療目的中錯誤的是()。

A.恢復股骨頭的外形

B.使股骨頭完全包容在髖臼內

C.避免髖臼外上緣對股骨頭的局限性壓力

D.減輕對股骨頭的壓力

E.維持髖關節(jié)有良好的活動范圍

答案:A

本題解析:

考點:

☆☆☆☆考點4:股骨頭骨軟骨??;

本病為股骨頭骨骺的缺血性壞死。由于各種原因所導致的成人股骨頭缺血性壞死不包括在本病范疇。

1.病理

(1)缺血期:軟骨下骨細胞由于缺血而壞死,骨化中心停止生長,但骺軟骨因受刺激反可較正常軟骨增厚。此期可延續(xù)數月到年余,因臨床癥狀不明顯而多被忽視。

(2)血供重建期:新生血管從周圍組織長入壞死骨骺,逐漸形成新骨,如致傷力持續(xù)存在,新生骨又將被吸收,因而股骨頭易受壓變形。此期可持續(xù)1~4年,是治療的關鍵。

(3)愈合期:本病到一定時間后骨吸收可自行停止,繼之不斷骨化。此期畸形仍可加重,且髖臼關節(jié)面軟骨也可受損。

(4)畸形殘存期:此期病變靜止,畸形固定,隨年齡增大最終將發(fā)慌為髖關節(jié)的骨關節(jié)病。

2.臨床表現

本病好發(fā)于3~10歲的兒童,男女比例為6:1,單側發(fā)病居多。髖部疼痛,逐漸加重,少數病人以患側膝關節(jié)內側牽涉痛為首診主訴。隨疼痛加重而出現跛行。體征有跛行、患肢肌萎縮,內收肌痙攣,晚期出現肢體短縮,Thomas征陽性,患髖外展、后伸和內旋受限。X線顯示股骨頭密度增高,骨骺碎裂,變扁,股骨頸增粗及髖關節(jié)部分脫位。X線表現與病理過程有密切關系。放射性核素骨掃描有助于早期診斷。

3.治療原則

包括非手術與手術治療。治療目的是保持一個理想的解剖學和生物力學環(huán)境,預防股骨頭變形。其原則是:

(1)應使股骨頭完全包容在髖臼內。

(2)避免髖臼外上緣對股骨頭的局限性壓應力。

(3)減輕對股骨頭的壓力。

(4)維持良好的髖關節(jié)活動范圍。

具體方法:

(1)非手術治療:用支架固定患髖于外展40°,輕度內旋位,使用約l~2年,定期攝X線片了解病變情況。

(2)手術治療:包括滑膜切除術,骨骺鉆孔術,股骨轉子下內旋、內翻截骨術,骨盆截骨術及血管植入術。

74.下列激素中,能最顯著地促進胰島素分泌的是

A.抑胃肽

B.促胃液素

C.促胰液素

D.生長素

E.皮質醇

答案:A

本題解析:

暫無解析75.移植排斥反應的強弱主要取決于

A.受者免疫功能狀態(tài)

B.HLA的差異程度

C.性染色體抗原的差異程度

D.供體內免疫活性細胞的數量

E.不成熟樹突狀細胞的數量

答案:B

本題解析:

暫無解析76.《傳染病防治法》規(guī)定,正在傳染病暴發(fā)、流行時,賣地政府可報上一級政府抉擇接納需要的緊急措施。下列措施中,不相符執(zhí)法規(guī)定的是

A.或中止集市、集會、影劇院上演或者其別人群集合的活動

B.停工、開業(yè)、停課

C.封閉被傳染病病原凈化的雄共飲用水源

D.或不答應離開自家家門

答案:D

本題解析:

暫無解析77.下列描述正確的是()

A.肛門內、外括約肌的分界處為齒狀線

B.肛門內、外括約肌均由平滑肌增厚而成

C.肛梳皮下靜脈叢曲張突起稱為外痔

D.以上都不對

答案:C

本題解析:

暫無解析78.肺動脈瓣聽診區(qū)在

A.胸骨左緣第二肋間隙

B.胸骨右緣第二肋間隙

C.胸骨左緣近劍突處

D.胸骨右緣第三、四肋間隙

E.胸骨左緣第三、四肋間隙

答案:A

本題解析:

暫無解析79.生殖器皰疹的診斷和報告病例分為哪兩類?()

A.實驗室診斷病例和疑似病例

B.實驗室診斷病例和臨床診斷病例

C.臨床診斷病例和陽性檢測病例

D.臨床診斷病例和疑似病例

答案:B

本題解析:

暫無解析80.某村發(fā)生一起居民垮塌事故,重傷9人,急送鄉(xiāng)衛(wèi)生院搶救。市中心血站根據該院用血要求,急送一批無償獻血的血液到該院。搶救結束后,尚余900ml血液,該院卻將它出售給另一醫(yī)療機構。根據《獻血法》規(guī)定,對于鄉(xiāng)衛(wèi)生院的這一違法行為,縣衛(wèi)生局除了應當沒收其違法所得外,還可以對其處以罰款

A.10萬元以下

B.5萬元以下

C.3萬元以下

D.1萬元以下

E.5千元以下

答案:A

本題解析:

暫無解析81.下列關于藥品廣告的內容的說法,哪一項是錯誤的()。

A.必須真實

B.以國務院藥品監(jiān)督管理部門批準的說明書為準

C.不得含有虛假的內容

D.可以含有不科學的表示功效的斷言

E.必須合法

答案:D

本題解析:

暫無解析82.下列哪種情況引起的腹水性質為滲出液

A.結核性腹膜炎

B.肝硬化

C.心功能不全

D.腎病綜合征

E.重度營養(yǎng)不良

答案:A

本題解析:

暫無解析83.以變質為主的炎癥,其實質細胞的主要變化是

A.增生和再生

B.萎縮和變性

C.變性和壞死

D.增生和變性

E.壞死和萎縮

答案:C

本題解析:

暫無解析84.跨過左肺根上方的結構()

A.主A弓

B.右迷走N

C.奇V弓

D.右肺A

E.上腔V

答案:A

本題解析:

暫無解析85.激活胰蛋白酶原最主要的物質是()。

A.內因子

B.組織液

C.腸激酶

D.胃酸

答案:C

本題解析:

暫無解析86.下列說法正確的是

A.國務院可以憑據情況,添加或減少甲類傳染病病種,并予雄布

B.國務院衛(wèi)生行政部分可以憑據情況,添加或減少甲類傳染病病種,并予雄布

C.甲類傳染病的病種只能由WHO抉擇

D.省級衛(wèi)生行政部分可以憑據情況,添加或減少乙、丙類傳染病病種,并予雄布

答案:A

本題解析:

暫無解析87.由坐骨神經支配的肌是()

A.臀大肌

B.臀中肌

C.臀小肌

D.股二頭肌

E.股四頭肌

答案:D

本題解析:

暫無解析88.Murphy征陽性見于哪種疾病?()

A.膽囊炎

B.急性肝炎

C.胰腺炎

D.闌尾炎

答案:A

本題解析:

暫無解析89.診斷房性早搏最重要的心電圖依據是()

A.提前出現的P′波

B.P-R間期>0.12秒

C.QRS波形態(tài)正常

D.代償間歇不完全

答案:A

本題解析:

暫無解析90.世界上最早對人體實驗制定基本國際準則的醫(yī)德文獻是

A.1964年的“赫爾新基”宣言

B.1948年的“日內瓦協議”

C.1946年的“紐倫堡法典”

D.1803年的“醫(yī)學倫理學”

答案:C

本題解析:

暫無解析91.沒有關節(jié)盤的關節(jié)是()

A.肘關節(jié)

B.胸鎖關節(jié)

C.橈腕關節(jié)

D.顳下頜關節(jié)

答案:A

本題解析:

暫無解析92.屬于醫(yī)療保健機構提供婚前衛(wèi)生指示的是?

A.衛(wèi)生學問教育

B.遺傳病診察

C.傳染病診察

D.心理健康指示

答案:A

本題解析:

暫無解析93.對醫(yī)師的業(yè)務水平、工作成績和職業(yè)道德狀況,依法享有定期考核權的單位是?

A.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門

B.受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機構或者組織

C.醫(yī)師所在地的醫(yī)學會或者醫(yī)師協會

D.醫(yī)師所工作的醫(yī)療、預防、保健機構

答案:B

本題解析:

暫無解析94.關節(jié)的基本結構無()

A.關節(jié)面

B.關節(jié)囊

C.關節(jié)腔

D.關節(jié)軟骨

E.以上都不對

答案:D

本題解析:

暫無解析95.下列對志賀菌屬的敘述正確的是()

A.人類對福氏志賀菌不易感

B.感染后可引起菌血癥

C.志賀菌屬表面抗原有O、K、H

D.痢疾尚無效果持久的預防疫苗

E.我國以宋內志賀菌屬感染多見

答案:D

本題解析:

暫無解析96.體現醫(yī)生業(yè)務水平高低的是()

A.對疑似精神病患者應進行詳細的檢查,防止誤診誤治

B.詳細向精神病患者家屬解釋有關的治療方案

C.尊重精神病患者的人格,對其恢復期應進行心理輔導

D.為防止精神病患者出現過激行為,嚴格限制其自由是必要的

E.精神病患者的病情不宜公開

答案:A

本題解析:

暫無解析97.不屬于人格投射類測驗的為()

A.主題統(tǒng)覺測驗

B.范疇測驗

C.詞語聯想測驗

D.霍茲曼墨跡測驗

E.洛夏墨跡測驗

答案:B

本題解析:

暫無解析98.進入組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品()

A.必須無菌

B.細菌菌落總數應≤20cfu/g或≤20cfu/100cm,致病性微生物不得檢出

C.細菌菌落總數應≤200cfu/g或≤200cfu/100cm,致病性微生物不得檢出

D.細菌菌落總數應≤100cfu/mL,致病性微生物不得檢出

E.細菌菌落總數應≤300cfu/mL,致病性微生物不得檢出

答案:A

本題解析:

暫無解析99.屈肘關節(jié)的肌肉是()

A.三角肌

B.背闊肌

C.肱三頭肌

D.喙肱肌

答案:D

本題解析:

暫無解析100.《傳染病防治法》規(guī)定,在傳染病暴發(fā)、流行時,當地政府可報上一級政府決定采取必要的緊急措施。下列措施中,不符合法律規(guī)定的是

A.限制或停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動

B.停工、停業(yè)、停課

C.封閉被傳染病病原污染的公共飲用水源

D.限制或不允許離開自家家門

答案:D

本題解析:

暫無解析101.癌的實質與間質所占比例相近為

A.鱗狀細胞癌

B.腺癌

C.未分化癌

D.單純癌

E.腺鱗癌

答案:D

本題解析:

暫無解析102.志賀痢疾桿菌的致病因素是()

A.兩者均有

B.外毒素

C.兩者均無

D.內霉素

答案:A

本題解析:

暫無解析103.能以RNA為模板合成與RNA互補的DNA酶稱為()。

A.DNA聚合酶-Ⅰ

B.DNA聚合酶-Ⅱ

C.DNA聚合酶-Ⅲ

D.反轉錄酶

答案:D

本題解析:

聚合酶需要RNA為引物,引物是由DNA為模板合成的一段RNA;DNA聚合酶是以DNA為模板合成DNA;逆轉錄酶是以RNA為模板合成DNA。三者之間的模板及合成物質是考試中的熱點,考生要重點掌握。

104.青霉素抗革蘭陽性(G+)菌作用的機制是()

A.干擾細菌蛋白質合成

B.抑制細菌核酸代謝

C.抑制細菌脂代謝

D.破壞細菌細胞膜結構

E.抑制細菌細胞壁肽聚糖(黏糖)的合成

答案:E

本題解析:

暫無解析105.胸膜頂高出鎖骨()

A.中點上方12cm

B.內側1/3上方0-1Cm

C.內側1/3上方2-3cm

D.外側1/3上方2-3Cm

答案:C

本題解析:

暫無解析106.下列抗原與抗體中,哪種一般不能從血標本檢測到

A.HbsAg

B.抗BHBc

C.HBcAg

D.HBeAg

E.抗BHBs

答案:C

本題解析:

暫無解析107.男性,39歲,近期出現上腹不適,乏力,就醫(yī)發(fā)現AFP>500μg/L,B超檢查結果為正常肝臟聲像圖,查體未見異常。為明確定位診斷最優(yōu)選的檢查為()。

A.反復B超檢查

B.肝臟CT檢查

C.肝臟MRI檢查

D.放射性核素肝顯像

E.X線肝血管造影

答案:E

本題解析:

考點:

☆☆☆☆考點4:肝硬化的實驗室和其他檢查;

1.血常規(guī):代償期多正常,失代償期有貧血。脾亢時白細胞和血小板計數降低。

2.尿常規(guī):有黃疸時可出現膽紅素,并有尿膽原增加。

3.肝功能試驗

代償期多無明顯異常,失代償期有較全面的損害。轉氨酶增高,白蛋白降低,血清蛋白電泳中了球蛋白增高,凝血酶原時間延長,經注射維生素K亦不能糾正。肝儲備功能試驗如氨基比林,吲哚菁綠(ICG)清除試驗異常。

4.免疫功能異常

(1)半數以上患者T淋巴細胞數減少,CD3、CD4及CD8細胞降低。

(2)免疫球蛋白IgG、IgA均增高,肝炎后肝硬化患者以IgG升高最顯著,與丁球蛋白的升高平行。

(3)部分患者可出現非特異性自身抗體,如抗核抗體、抗平滑肌抗體,原發(fā)性膽汁性肝硬化患者的抗線粒體抗體陽性且滴度很高,常在1:128以上。

(4)病毒性肝炎引起者,相應的病毒標記呈陽性反應。

5.腹水檢查:一般為漏出液,并發(fā)自發(fā)性腹膜炎,腹水Rivalta試驗陽性,白細胞計數增多。

6.超聲顯像:可顯示肝大小、外形改變和脾腫大;門脈高壓癥時可見肝門靜脈、脾靜脈直徑增寬,并能查見腹水。

7.影像學檢查

食管吞鋇X線檢查可檢出食管靜脈曲張的蟲蝕樣或蚯蚓狀充盈缺損及縱行粘膜皺襞增寬;胃底靜脈曲張可見菊花樣充盈缺損。此外,CT和MRI檢查可顯示早期肝大,晚期肝左、右葉比例失調,肝表面不規(guī)則及腹水和脾大等。

8.腹腔鏡檢查

腹腔鏡檢查對鑒別肝硬化、慢性肝炎和原發(fā)性肝癌很有幫助??芍币曥o脈曲張及其部位和程度,并發(fā)上消化道出血時,急診內鏡可判明出血部位和病因,并可作止血治療。

9.穿刺活組織檢查:若見有假小葉形成,可確診。

108.康復醫(yī)學的特點()

A.發(fā)展功能代償

B.達到全面康復的目的

C.進行功能替代

D.促進患者回歸社會

E.集康復評定、康復治療、康復預防及康復治療組的工作方法等為一體的全面醫(yī)學

答案:E

本題解析:

暫無解析109.目前診斷HIV感染的國際公認的標準是:()

A.HIV病毒培養(yǎng)

B.HIV抗原檢測

C.HIV抗體檢測

D.HIV核酸檢測

答案:C

本題解析:

暫無解析110.醫(yī)生甲在為一孕婦檢查高血壓原因時,懷疑胎兒可能有先天缺陷?;颊叩母哐獕壕徑夂笤贈]有就診。該患者后生育一畸形兒。醫(yī)生在懷疑有先天缺陷時

A.可以不診察

B.患者有要求時給診察

C.患者有要求時給產前診斷

D.應當進行產前診斷

答案:D

本題解析:

暫無解析111.有關心外形的說法,正確的是()

A.表面有四條溝,為心四腔的分界

B.心底朝向右后上方,與大血管相連

C.心尖朝向左前下,由右心室構成

D.冠狀溝為左,右心室的表面分界

答案:B

本題解析:

暫無解析112.下述提法哪種是正確的

A.男性一般較女性對藥物敏感

B.成人一般較兒童對藥物敏感

C.中年人一般較老年人對藥物敏感

D.患者心理狀態(tài)會影響藥物作用

E.在正常狀態(tài)如疾病狀態(tài)藥物作用是一樣的

答案:D

本題解析:

暫無解析113.毛果蕓香堿是()

A.M受體激動藥

B.

C.

D.

E.α、β受體阻斷藥

答案:A

本題解析:

暫無解析114.藥物的滅活和消除速度決定了()

A.起效的快慢

B.作用持續(xù)時間

C.最大效應

D.后遺效應的大小

E.不良反應的大小

答案:B

本題解析:

暫無解析115.由臂叢神經內、外側束共同發(fā)出的神經是()

A.尺神經

B.橈神經

C.肌皮神經

D.前臂內側皮神經

E.正中神經

答案:E

本題解析:

暫無解析116.SCL-90屬()

A.人格投射測驗

B.評定量表

C.智力測驗

D.人格測驗問卷

E.神經心理學測驗

答案:B

本題解析:

暫無解析117.真菌孢子的主要作用是()。

A.起黏附作用

B.抗吞噬

C.引起變態(tài)反應

D.進行繁殖

答案:D

本題解析:

孢子是真菌的繁殖體,可分為有性孢子和無性孢子兩種。

118.有關腎的說法,正確的是()

A.表面覆蓋有2層被膜

B.左腎較右腎低

C.成人腎門平對第3腰椎

D.第十二肋斜過左腎后面的中部

答案:D

本題解析:

暫無解析119.黑色素瘤是

A.癌前病變

B.良性腫瘤

C.交界性腫瘤

D.惡性腫瘤

E.非腫瘤性良性病變

答案:D

本題解析:

暫無解析120.母嬰保健法規(guī)定,國家鼓勵和支持母嬰保健領域的

A.預防工作

B.科研工作

C.教育、科研工作

D.預防、科研工作

E.教育、預防

答案:C

本題解析:

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.前饋與反饋相比,其調節(jié)效應具有

A.更迅速性

B.更敏感性

C.預見性

D.超前性

E.更靈活

答案:C、D

本題解析:

暫無解析2.醫(yī)師經批準在()情況下可以不變更執(zhí)業(yè)地點和執(zhí)業(yè)類別。

A.衛(wèi)生支農

B.進修

C.學術交流

D.經衛(wèi)生局批準的義診

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析3.小葉性肺炎常見的并發(fā)癥包括()。

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.膿毒血癥

D.膿胸

答案:A、B、C、D

本題解析:

小葉性肺炎代表感染細菌是金葡菌,該細菌會導致膿毒血癥,膿胸。肺炎本身就會引起呼吸衰竭和心力衰竭。

4.平靜呼吸時,肺內壓=大氣壓的時相有

A.呼氣初

B.吸氣初

C.呼氣過程中

D.呼氣末

E.吸氣末

答案:D、E

本題解析:

暫無解析5.胰液中的消化酶主要有

A.胰淀粉酶

B.腸激活酶

C.糜蛋白酶

D.膽固醇酯酶

E.胰脂肪酶

答案:A、C、D、E

本題解析:

暫無解析6.導致有效膠體滲透壓下降的因素有()

A.組織間液膠滲壓降低

B.淋巴回流受阻

C.微血管通透性降低

D.血漿白蛋白濃度下降

E.毛細血管血壓增高

答案:B、D

本題解析:

暫無解析7.關于近端小管重吸收Na+的描述,正確的是

A.小管液中的Na+被動擴散至小管細胞內

B.再由小管細胞管周膜上Na+泵主動轉運至組織間隙

C.Na+的重吸收促使水也被重吸收

D.Na+的重吸收可與葡萄糖重吸收結合在一起

E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔內

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析8.人體功能調節(jié)方式應包括

A.神經調節(jié)

B.體液調節(jié)

C.自身調節(jié)

D.負反饋調節(jié)

E.正反饋調節(jié)

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析9.通道的開閉控制是由

A.細胞外Na+濃度增高或降低

B.膜兩側的電位差達到某一特定數值

C.通道蛋白與某一化學物質結合或脫離

D.細胞內K+濃度增高或降低

E.細胞內Na+濃度增高和細胞外K+濃度增高

答案:B、C

本題解析:

暫無解析10.醫(yī)療機構必須懸掛于明顯處所的有()。

A.醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證書

B.診療科目

C.診療時間

D.收費標準

E.法人代表照片

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析11.下列哪些藥屬于H受體拮抗劑?()

A.雷尼替丁

B.法莫替丁

C.西咪替丁

D.尼扎替丁

E.蘭索拉唑

答案:A、B、C、D

本題解析:

蘭索拉唑不屬于H受體拮抗劑,而是質子泵抑制劑。

12.護患關系中主動被動型適用于

A.新生兒腹瀉者

B.接受人工流產者

C.急性心肌梗死者

D.腦出血清除術后

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析13.心室肌收縮活動的特點是

A.不受意識控制

B.為“全或無”式收縮

C.呈“絞擰”式收縮

D.不發(fā)生完全強直收縮

E.不易受細胞外液中Ca2+濃度變化的影響

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析14.HIV的傳播必須具備以下哪幾個條件?()

A.有足量的HIV從感染者體內排出

B.具備一定的途徑使足夠量的HIV從一個人傳給另外一個人

C.HIV通過粘膜或破損的皮膚進入體內

D.與高危險行為的人發(fā)生性關系

答案:A、B、C

本題解析:

暫無解析15.內臟痛的特征有()。

A.緩慢、持久

B.定位不精確

C.對機械牽拉不敏感

D.可伴有牽涉痛

答案:A、B、D

本題解析:

內臟痛常由牽拉、痙攣、缺血和炎癥引起。內臟痛的特點有:①定位不準確;②發(fā)生緩慢,持續(xù)時間長;③對牽拉和擴張刺激敏感,對切割、燒灼等引起的刺激不敏感;④常伴有情緒反應,如惡心、嘔吐和心血管、呼吸活動改變。

16.下列關于腦瘤轉移的說法,正確的是()。

A.甲狀腺癌可出現顱骨轉移

B.交界性腫瘤不出現轉移

C.乳癌可轉移至鎖骨上淋巴結

D.肺癌可出現腦轉移

答案:A、C、D

本題解析:

暫無解析17.患者李某,男性,40歲,突發(fā)性心悸2小時,既往體健,心電圖檢查提示心房顫動,查體可發(fā)現的體征有()。

A.短絀脈

B.心尖搏動呈抬舉樣

C.第一心音強弱不等

D.心律絕對不齊

答案:A、C、D

本題解析:

心律不規(guī)則:第1心音強弱不均、間隔不一。未經治療的心房顫動心室率一般在80~150次/min,很少超過170次/min。心率>100次/min,稱快速性心房顫動;>180次/min稱極速性心房顫動,有脈短拙。

18.甲狀腺激素可治療()。

A.呆小癥

B.單純性甲狀腺腫

C.黏液性水腫

D.肢端肥大癥

答案:A、B、C

本題解析:

甲狀腺激素用于補充甲狀腺素的不足。可治療呆小病,黏液性水腫,單純性甲狀腺腫等。肢端肥大癥是由于腺垂體分泌生長激素過多所致。

19.腎上腺皮質分泌的激素主要包括()。

A.鹽皮質激素

B.生長激素

C.糖皮質激素

D.性激素

答案:A、C、D

本題解析:

腎上腺皮質分泌鹽皮質激素。糖皮質激素和性腺激素,生長激素是由垂體分泌。

20.橈神經支配以下哪些肌肉()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱橈肌

答案:B、E

本題解析:

暫無解析21.肌肉舒張,細胞內產生的變化是

A.鈣泵將肌漿中Ca2+泵入終池內

B.肌鈣蛋白與Ca2+解離

C.細肌絲回復到原靜息位置

D.暗帶長度增加

E.橫橋與肌動蛋白解離

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析22.中樞化學感受器

A.存在于延髓背外側淺表部位

B.生理刺激是C02本身

C.缺氧因素直接作用是抑制

D.對血中H+濃度變化非常敏感

E.對腦脊液中H+濃度變化非常敏感

答案:A、C、E

本題解析:

暫無解析23.ART艾滋病治療專家組成員包括:()

A.臨床專家

B.護理專家

C.疾病預防控制專家

D.實驗室檢驗專家

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析24.周圍神經系統(tǒng)的神經膠質細胞是()。

A.少突膠質細胞

B.衛(wèi)星細胞

C.施萬細胞

D.星形膠質細胞

答案:A、D

本題解析:

周圍神經系統(tǒng)的神經膠質細胞包括:(1)纖維性星形膠質細胞;(2)原漿性星形膠質細胞;(3)少突膠質細胞;(4)小膠質細胞。

25.R質粒包括()

A.異染顆粒

B.F質粒

C.RTF

D.r決定因子

E.中介體

答案:C、D

本題解析:

暫無解析26.《母嬰保健法》規(guī)定,婚前醫(yī)學檢查包括對下列哪些疾病的檢查?

A.嚴重遺傳性疾病

B.指定傳染病

C.有關精神病

D.血吸蟲病

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析27.艾滋病行為干預措施包括:()

A.針對經注射吸毒傳播的美沙酮維持治療措施

B.針對經性傳播艾滋病的安全套推廣使用措施;

C.早期發(fā)現感染者的自愿咨詢檢測措施

D.有效的治療措施

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析28.計劃生育技術服務網絡包括()。

A.計劃生育技術服務機構

B.從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構

C.非營利的公益性事業(yè)單位

D.從事計劃生育技術服務的科研單位

E.私人醫(yī)療診所

答案:A、B

本題解析:

暫無解析29.計劃生育技術服務統(tǒng)計是各級計劃生育行政部門下述哪些工作的必要手段()。

A.及時、準確、全面、系統(tǒng)地掌握計劃生育技術服務工作動態(tài)

B.正確行使管理職能

C.有針對性地指導技術服務工作的開展

D.不斷改進和提高技術服務質量

E.有針對性地指導扶貧解困工作的開展

答案:A、B、C、D

本題解析:

暫無解析30.對于迷走神經說法正確的有()

A.為混合性神經

B.在腹部,主要分布于胃、肝、脾、腎及結腸左曲以上的腸管

C.主要分支有喉上神經、頸心支、喉返神經

D.在甲狀腺手術損傷時,不會出現聲音嘶啞和呼吸困難

E.是分布范圍最廣,行程最長的腦神經

答案:A、B、C、E

本題解析:

對于迷走神經的敘述,D項是錯誤的。迷走神經在頸部、胸部等各有分支,如在甲狀腺手術時損傷一側喉返神經可出現聲音嘶?。浑p側損傷可出現嚴重呼吸困難。

31.急性炎癥可分為()。

A.漿液性炎

B.纖維性炎

C.化膿性炎

D.出血性炎

答案:A、B、C、D

本題解析:

急性炎癥可分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎和出血性炎等。

32.標準預防的具體措施有()

A.視一切血液、體液均有傳染性而采取相應措施

B.強調病人與醫(yī)務人員間的雙相防護

C.空氣隔離

D.接觸隔離

E.微粒隔離

答案:A、B、C、D、E

本題解析:

暫無解析33.引起腦膜炎的病原體有()

A.鉤端螺旋體

B.腦膜炎雙球菌

C.新型隱球菌

D.白喉桿菌

E.結核桿菌

答案:A、B、C、E

本題解析:

暫無解析34.抑制性突觸后電位

A.具有“全或無”性質

B.是超極化電位

C.是興奮性遞質釋放減少所致

D.有總和現象

E.突觸后膜主要對C1-通透性增加所致

答案:B、D、E

本題解析:

暫無解析35.單個閾下刺激引起少量Na+內流,可稱為

A.局部電流

B.局部反應

C.局部興奮

D.局部電位

E.局部變化

答案:B、C、D

本題解析:

暫無解析三.判斷題(共20題)1.由炎癥引起的三度喉阻塞應立即行氣管切開術。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析2.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均提示患者有右心功能不全。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析3.在診療活動中,醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者,及時解答其咨詢,但是,應當避免對患者產生不利后果。

答案:正確

本題解析:

暫無解析4.機體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()

答案:錯誤

本題解析:

腦雖然對缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來調節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來調節(jié)呼吸。

5.患者有損害,并發(fā)現病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機構有過錯。

答案:正確

本題解析:

暫無解析6.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()

答案:正確

本題解析:

嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。

7.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。

答案:正確

本題解析:

暫無解析8.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預防、保健機構中按照其執(zhí)業(yè)類別獨立執(zhí)業(yè)。

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析9.排尿中斷是膀胱結石的典型癥狀。

答案:正確

本題解析:

暫無解析10.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()

答案:錯誤

本題解析:

氯丙嗪:①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀,對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效,甚至可加重病情;②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐,如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效,也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效;③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時可防止休克發(fā)生,人工冬眠時,與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療;④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛,也可用于治療心力衰竭,試用于治療巨人癥。

11.呼吸指的是外界氣體到達肺的過程。()

答案:錯誤

本題解析:

呼吸在生理上指的是機體與外界的氣體交換,并不僅僅是肺與外界的氣體交換。

12.機關、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據需要設置醫(yī)療機構,可以不納入當地醫(yī)療機構的設置規(guī)劃。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析13.LD50值與急性毒性大小成正比。()

答案:錯誤

本題解析:

LD50是半數致死劑量,也就是引起動物群體中一半動物死亡的劑量。LD50數值越小,表明需要較少的該物質就可引起一半動物死亡,則表示這種物質的急性毒性較大。即LD50與急性毒性大小成反比。物濃度下降一半所需要的時間。其長短可反映體內藥物消除速度。

14.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()

答案:錯誤

本題解析:

普萘洛爾是β受體阻斷劑。

15.生物轉化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()

答案:正確

本題解析:

藥物消除是機體通過生物轉化及排泄使藥物在體內的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過程。所以通常把生物轉化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。

16.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案:正確

本題解析:

暫無解析17.醫(yī)療機構的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析18.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設立醫(yī)學技術鑒定組織,負責對婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷和產前診斷結果有異議的進行醫(yī)學技術鑒定。(?)

答案:錯誤

本題解析:

暫無解析19.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()

答案:錯誤

本題解析:

藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會產生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產生抗驚厥的作用。

20.在無抗體存在時仍可由激活補體經典途徑來發(fā)揮免疫作用。()

答案:錯誤

本題解析:

補體的三條激活途徑,其本質上的區(qū)別便是由于激活途徑的不同導致的C5轉化酶的不同。其中旁路途徑是通過內毒素、葡聚糖等激活的,在感染早期即可發(fā)揮重要作用;經典途徑則是通過抗原抗體復合物激活的,因此需要有抗體的介導;MBL途徑則是通過與細菌甘露糖殘基結合的結合蛋白(MBL)來激活的,不屬于特異性免疫。

四.問答題(共5題)1.患者,女,75歲。訴大便稀濾反復2月余,顏色發(fā)黑,日行1~2次,或夾有黏液,腹部隱隱作痛,疲倦乏力,頭暈耳鳴,視物昏花,五心煩熱,口干,飲食睡眠尚可,舌淡紅,苔薄,脈細數。查體:體溫37.6℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓136/80mmHg。血常規(guī):紅細胞計數8.0×109/L;大便隱血陽性;CEA:25ug/L。胃鏡檢查示:慢性胃炎伴糜爛;腸鏡檢查示:升結腸可見一潰瘍性病變,大小約2.0×50px,表面糜爛壞死,低凹陷,覆較多壞死物,周邊黏膜腫脹,病變組織質脆?;颊咭笾嗅t(yī)治療。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

辨證施膳,請告知患者飲食治療方面的建議。

答案:

本題解析:

飲食治療建議:可以使用銀耳6g、玉竹15g、黃芪30g、龍眼肉15g、紅棗10個、粳米適量,文火煮粥,以益氣補血養(yǎng)陰?;颊咔屑墒秤么掷w維食物和肥甘厚膩之品,而應予軟爛少渣、易消化的清淡有營養(yǎng)的食物,且需少食多餐。

2.患者,女,50歲。誤服樂果100ml,神志不清4小時送至醫(yī)院急診,途中患者有嘔吐,嘔吐物為胃內容物。查體:T36.5℃,P120次/分,R30次/分,BP94/62mmHg,SaO288%;淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑1mm,對光反射遲鈍,兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機磷農藥中毒。

根據上述材料提供的信息,回答下列問題:

請指出清除毒物外,還應采取哪些急救護理措施?

答案:

本題解析:

(1)維持有效呼吸:及時有效地清理呼吸道分泌物,正確應用機械通氣。

(2)洗胃護理:

①盡早、徹底和反復進行洗胃,直到洗出的胃液無農藥味澄清為止。

②若不能確定有機磷殺蟲藥種類,則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲中毒時應選用清水洗胃,忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過程中應密切觀察患者生命體征的變化,若發(fā)生呼吸、心搏驟停,應立即停止洗胃。

(3)用藥護理:使用阿托品時,注意觀察病情變化,防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。

(4)病情觀察:

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化:瞳孔縮小則為有機磷農藥中毒的體征之一,瞳孔擴大則為達到“阿托品化”的判斷指標之一。

③中毒后“反跳”:若患者出現胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現,應迅速通知醫(yī)生,進行處理,立即靜脈補充阿托品。

④遲發(fā)性多發(fā)性神經病:少數患者出現。

(5)加強心理護理。

3.某醫(yī)院近3天接診了來自同一所學校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者,年齡在12~15歲之間,診斷為上呼吸道病毒性感染,經相關檢查確認為流行性感冒(甲型)。

根據上述案例,回答下列問題:

(1)你作為醫(yī)院感染科或預防保健科工作人員該如何進行相關處理?

(2)你作為疾控中心工作人員如何開展流行病學檢查和相關工作?

答案:

本題解析:

(1)根據中華人民共和國傳染病防治法及相關法律、法規(guī)的規(guī)定,醫(yī)院感染科或預防保健科要做好醫(yī)院的傳染病管理工作,負責傳染病登記、報告工作。所以作為醫(yī)院感染科或預防保健科工作人員:

1)收集臨床科室、醫(yī)院傳染病監(jiān)測和感染監(jiān)測的信息進行匯總分析,向醫(yī)院感染管理委員會以及院領導機關上報疫情處置建議。

2)及時組織流行病學調查及制定控制措施,指導臨床科室。

3)必要時提請啟動醫(yī)院感染管理應急預案,并及時向主管院長匯報情況。

(2)作為疾控中心工作人員:

1)組織準備。包括查閱文獻資料、課題設計、預調查等。

2)核實診斷。排除醫(yī)務人員的誤診和實驗室檢驗的差錯。

3)確定暴發(fā)或流行的存在

4)建立病例定義。即患者的的時間、地點、人間分布特征以及臨床表現或實驗室信息。

5)核實病例并計算病例數

6)描述性分析(三間分布)

7

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