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文檔簡介
2023年哈爾濱市木器廠職工醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.關(guān)于松果體的描述,錯誤的是()。
A.位于背側(cè)丘腦后上方
B.為橢圓形小體
C.兒童時期比較發(fā)達(dá)
D.成年后可鈣化
E.具有刺激性成熟的作用
答案:E
本題解析:
松果體位于背側(cè)丘腦的后上方,為橢圓形的小體,色淡紅,兒童較發(fā)達(dá),通常7歲后萎縮。隨年齡增長,松果體內(nèi)結(jié)締組織增加,鈣鹽沉積,X線照片可見到。分泌的激素可抑制性成熟。
2.關(guān)于直腸,何者錯誤()
A.在矢狀面上有兩個彎曲
B.于第三骶椎前方續(xù)于乙狀結(jié)腸
C.下段凸向右
D.在冠狀面上也有輕度彎曲
E.直腸向下續(xù)為肛管
答案:C
本題解析:
暫無解析3.下列關(guān)于腎素作用的敘述,正確的是:
A.腎素可促使心率加快
B.腎素可促使心縮力增強(qiáng)
C.腎素可促使血管緊張素原轉(zhuǎn)變成血管緊張素Ⅰ
D.腎素可促使血管緊張素Ⅱ轉(zhuǎn)成血管緊張素Ⅲ
E.腎素可直接刺激腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌醛固酮
答案:C
本題解析:
暫無解析4.肝一頸靜脈反流征陽性見于
A.肝炎
B.肝硬化
C.二尖瓣狹窄
D.右心功能不全
E.左心功能不全
答案:D
本題解析:
暫無解析5.下列選項(xiàng)中,既是局部麻醉藥,又是防治急性心肌梗死及各種心臟病并發(fā)快速室性心律失常的常用藥物是()。
A.維拉帕米
B.普魯卡因
C.利多卡因
D.苯巴比妥
答案:C
本題解析:
利多卡因是目前應(yīng)用最多的局麻藥,也是治療室性快速型心律失常的首選藥。普魯卡因主要用于局部麻醉。
6.腫瘤是局部組織的
A.變性
B.化生
C.畸形
D.異常增生
E.再生
答案:D
本題解析:
暫無解析7.腹痛患者,X線腹透見腹部數(shù)個階梯狀含氣液平面,最可能的診斷是
A.急性胰腺炎
B.胃腸穿孔
C.腸梗阻
D.幽門梗阻
E.潰瘍性結(jié)腸炎
答案:C
本題解析:
暫無解析8.有關(guān)斜方肌,說法不妥的是()
A.為背部淺層闊肌
B.收縮時可使上肢后伸
C.起點(diǎn)較廣,止于肩胛岡和鎖骨
D.肌纖維走行方向不一
答案:B
本題解析:
暫無解析9.主要組織相容性復(fù)合物簡稱()
A.ABO
B.HLA
C.HLB
D.MHC
E.HLA和MHC
答案:D
本題解析:
暫無解析10.原位癌是
A.癌前病變
B.良性腫瘤
C.交界性腫瘤
D.惡性腫瘤
E.非腫瘤性良性病變
答案:D
本題解析:
暫無解析11.下列哪種情形不屬于醫(yī)療事故?
A.在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;
B.在醫(yī)療活動中由于患者病情異?;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;
C.無過錯輸血感染造成不良后果的;
D.以上都不是醫(yī)療事故
答案:D
本題解析:
暫無解析12.下列選項(xiàng)中不是腹水的特征的是()。
A.蛙狀腹
B.振水音
C.移動性濁音陽性
D.液波震顫
答案:B
本題解析:
振水音是胃內(nèi)有多量液體及氣體存留時出現(xiàn)的,腹水是液體在腹腔內(nèi),所以不應(yīng)該出現(xiàn)振水音。
13.具有抗吞噬作用的細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)是()。
A.細(xì)胞壁
B.莢膜
C.芽孢
D.鞭毛
E.菌毛
答案:B
本題解析:
暫無解析14.下列有關(guān)糖的有氧氧化哪種說法不正確()
A.葡萄糖最終氧化成HO和CO
B.丙酮酸徹底氧化需進(jìn)入線粒體
C.在有氧條件下
D.反應(yīng)的部位是胞質(zhì)和線粒體
E.葡萄糖轉(zhuǎn)變成乙酰CoA在胞質(zhì)進(jìn)行
答案:E
本題解析:
暫無解析15.第4胸椎骨折,損傷的脊髓節(jié)段可能是()
A.第3胸節(jié)
B.第4胸節(jié)
C.第5胸節(jié)
D.第6胸節(jié)
答案:D
本題解析:
暫無解析16.嬰兒時期缺乏哪種激素引起呆小癥:
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.生長激素
E.甲狀腺激素
答案:E
本題解析:
暫無解析17.某醫(yī)院年終對全院職工的基本情況作調(diào)查了解,其中有以下情況:死亡一人,醫(yī)生甲因病休息一年多,醫(yī)生乙因醫(yī)院效益不好也在家閑了不滿2年,醫(yī)生丙出去參與經(jīng)營未從事醫(yī)療二年多,醫(yī)生丁承包醫(yī)院的第二門診近三年,其余大多數(shù)仍在醫(yī)院堅持工作,依據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法,下列人員中,屬于應(yīng)當(dāng)注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的是
A.醫(yī)生甲
B.醫(yī)生乙
C.醫(yī)生丙
D.醫(yī)生丁
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析18.基因突變并沒有改變氨基酸編碼,這種突變稱為()。
A.終止密碼突變
B.錯義突變
C.無義突變
D.同義突變
E.移碼突變
答案:D
本題解析:
暫無解析19.女性生殖系統(tǒng)結(jié)核病多見于
A.子宮內(nèi)膜
B.子宮頸
C.輸卵管
D.卵巢
E.陰道
答案:C
本題解析:
暫無解析20.中耳鼓室()
A.為一密閉之小腔
B.內(nèi)含三個半規(guī)管
C.借鼓膜與內(nèi)耳相隔
D.以上全不是
答案:D
本題解析:
暫無解析21.女性,26歲,大面積燒傷并綠膿桿菌感染,選用羧芐西林治療,應(yīng)注意不能與下列何藥混合注射
A.頭孢他定
B.慶大霉素
C.磺胺嘧啶
D.青霉素G
E.紅霉素
答案:B
本題解析:
暫無解析22.下列藥物中,使用過量最易引起室性心律失常的是
A.多巴胺
B.異丙阿托品
C.去甲腎上腺素
D.腎上腺素
答案:D
本題解析:
腎上腺素可激動α和β兩類受體,激動心臟β1受體,提高心肌的興奮性,是一個強(qiáng)效的心臟興奮藥。其不利的一面是提高心肌代謝,增加心肌耗氧量,加上心肌興奮性提高,如劑量大或靜脈注射快,可引起心律失常,出現(xiàn)期前收縮,甚至引起心室纖顫。
23.下列藥物中,適用于治療十二指腸潰瘍的是()。
A.阿托品
B.潑尼松
C.乙溴替丁
D.苯海拉明
答案:C
本題解析:
乙溴替丁又名依羅替丁,屬于胃黏膜保護(hù)藥,其作用于機(jī)體可減少胃酸分泌,消滅幽門螺旋桿菌。臨床上廣泛應(yīng)用于胃潰瘍、反流性食管炎和十二指腸潰瘍。
24.頭痛伴頸強(qiáng)直、凱爾尼格征陽性,常見于
A.流行性乙型腦炎
B.腦出血
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦腫瘤
E.腦梗死
答案:C
本題解析:
暫無解析25.形成血漿晶體滲透壓的主要成份是:
A.NaCl
B.KCl
C.葡萄糖
D.NaHCO3
E.KHCO3
答案:A
本題解析:
暫無解析26.T細(xì)胞分泌白細(xì)胞介素-2屬()
A.外分泌
B.動作電位刺激細(xì)胞分泌
C.內(nèi)分泌
D.旁分泌
E.自分泌
答案:E
本題解析:
暫無解析27.進(jìn)入瘧區(qū)工作時,可選用病因預(yù)防藥()。
A.奎寧
B.氯奎
C.青蒿素
D.乙胺嘧啶
答案:D
本題解析:
乙胺嘧啶抑制各種瘧原蟲紅外期速發(fā)型子孢子的裂體增值,是預(yù)防瘧疾的首選藥。
28..外展肩關(guān)節(jié)的肌是()
A.胸大肌
B.背闊肌
C.三角肌
D.斜方肌
答案:C
本題解析:
暫無解析29.哪一種情況下可以使用嗎啡
A.顱腦損傷,顱壓升高
B.急性心源性哮喘
C.支氣管哮喘呼吸困難
D.肺心病呼吸困難
E.分娩過程止痛
答案:B
本題解析:
暫無解析30.多巴胺藥理作用不包括
A.激動心臟β1受體
B.促進(jìn)去甲腎上腺素的釋放
C.激動血管α受體
D.激動血管多巴胺受體
E.激動心臟M受體
答案:E
本題解析:
暫無解析31.躁狂癥治療首選()
A.碳酸鋰
B.米帕明
C.氯丙嗪
D.奮乃靜
E.五氟利多
答案:A
本題解析:
碳酸鋰能夠抑制腦內(nèi)去甲腎上腺素(NA)及多巴胺(DA)的釋放,并促進(jìn)其再攝取,降低突觸間隙NA濃度而抗躁狂,是躁狂癥的首選藥。
32.藥效學(xué)是研究()
A.機(jī)體對藥物作用規(guī)律的科學(xué)
B.藥物對機(jī)體作用規(guī)律的科學(xué)
C.藥物在機(jī)體影響下的變化規(guī)律
D.藥物在機(jī)體內(nèi)的代謝規(guī)律
E.藥物對機(jī)體的作用強(qiáng)度
答案:B
本題解析:
暫無解析33.阿托品對眼睛的作用是
A.散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹
B.散瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹
C.散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣
D.縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣
E.縮瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣
答案:A
本題解析:
暫無解析34.療效較強(qiáng)是()
A.LD50較大的藥物
B.LD50較小的藥物
C.ED50較大的藥物
D.ED50較小的藥物
E.LD50/ED50比值較大的藥物
答案:D
本題解析:
暫無解析35.少尿或無尿的休克患者應(yīng)禁用()
A.阿托品
B.異丙腎上腺素
C.去甲腎上腺素
D.多巴胺
E.山莨菪堿
答案:C
本題解析:
暫無解析36.下列不屬于醫(yī)療資源管理和分配道德準(zhǔn)則的是()
A.平等交往,患者利益中心
B.醫(yī)患利益兼顧,患者群體利益第一
C.防治結(jié)合,預(yù)防為主
D.經(jīng)濟(jì)效益與社會效益統(tǒng)一,社會效益第一
E.投入與效益并重,提高效益優(yōu)先
答案:A
本題解析:
醫(yī)療資源管理和分配道德準(zhǔn)則為醫(yī)患利益兼顧,患者群體利益第一;防治結(jié)合,預(yù)防為主;經(jīng)濟(jì)效益與社會效益統(tǒng)一,社會效益第一;投入與效益并重,提高效益優(yōu)先。故本題選A。
37.體溫持續(xù)在39℃~40℃以上,24小時內(nèi)體溫波動<1℃稱為()。
A.間歇熱
B.回歸熱
C.稽留熱
D.弛張熱
答案:C
本題解析:
暫無解析38.下列屬于《母嬰保健法》規(guī)定可以申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的是
A.對婚前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果有異議的
B.對婚前衛(wèi)生咨詢有異議的
C.對孕產(chǎn)期保健服務(wù)有異議的
D.對醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見有異議的
答案:C
本題解析:
暫無解析39.血液凝固的三個基本步驟是:
A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纖維蛋白原形成
B.凝血酶原激活物形成→凝血酶原形成→凝血酶形成
C.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纖維蛋白形成
D.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→凝血酶原形成
E.凝血酶原激活物形成→纖維蛋白原形成→纖維蛋白形成
答案:C
本題解析:
暫無解析40.下列哪項(xiàng)不是保證血液在心臟內(nèi)單向流動的解剖學(xué)因素()
A.房室口的纖維環(huán)
B.三尖瓣、腱索及乳頭肌
C.主動脈瓣
D.梳狀肌
E.室間隔
答案:D
本題解析:
暫無解析41.交感神經(jīng)興奮時可促使:
A.瞳孔縮小
B.胰島素分泌
C.膀胱逼尿肌收縮
D.支氣管平滑肌舒張
E.消化道括約肌舒張
答案:D
本題解析:
暫無解析42.四邊孔是由()
A.大圓肌、背闊肌、小圓肌、肱骨外科頸組成
B.大圓肌、小圓肌、肩胛下肌、肱三頭肌長頭組成
C.大圓肌、肱三頭肌長頭、肱骨外科頸、肩胛下肌圍成
D.小圓肌、大圓肌、肱三頭肌長頭、肱骨外科頸組成
E.肱骨外科頸、小圓肌、肱三頭肌外側(cè)頭、肩胛下肌圍成
答案:D
本題解析:
暫無解析43.生長激素作用的主要靶腺(組織)是()。
A.腎臟
B.骨骼
C.肝臟
D.甲狀腺
答案:B
本題解析:
生長激素可促進(jìn)全身器官組織生長,尤其是骨骼和肌肉等組織。
44.肺氣腫患者的叩診音應(yīng)是()
A.清音
B.過清音
C.濁音
D.實(shí)音
答案:B
本題解析:
暫無解析45.螺旋器()
A.位于蝸管鼓壁上
B.位于橢圓囊內(nèi)
C.位于壺腹嵴上
D.位于球囊內(nèi)
答案:A
本題解析:
暫無解析46.體液調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是:
A.作用迅速、精確、短暫
B.作用迅速、廣泛、短暫
C.作用迅速、精確、持久
D.作用緩慢、廣泛、持久
E.作用緩慢、廣泛、短暫
答案:D
本題解析:
暫無解析47.橈神經(jīng)支配()
A.旋前圓肌
B.橈側(cè)腕屈肌
C.尺側(cè)腕屈肌
D.肱三頭肌
E.指深屈肌
答案:D
本題解析:
暫無解析48.若潮氣量為500ml時無效腔容量加倍時,肺通氣血流比值將
A.加倍
B.減半
C.增大,但不到加倍
D.減小,但不到減半
E.不變
答案:D
本題解析:
暫無解析49.麥角胺的顯著作用是()
A.收縮腦血管
B.抗利尿作用和收縮血管作用
C.對子宮體和子宮頸均有興奮作用
D.促進(jìn)排乳
E.中樞抑制作用
答案:A
本題解析:
暫無解析50.劍突下鉆頂樣痛見于()
A.急性胰腺炎
B.消化性潰瘍
C.肝癌
D.膽道蛔蟲病
E.胃癌
答案:D
本題解析:
A項(xiàng)疼痛性質(zhì)為鈍痛、絞痛或刀割樣,部位常在上腹正中;B項(xiàng)上腹部疼痛為燒灼痛或痙攣感;C項(xiàng)常在右上腹部,呈脹痛或鈍痛;D項(xiàng)常為劍突下鉆項(xiàng)樣痛;E項(xiàng)疼痛可急可緩,偶有節(jié)律性潰瘍樣疼痛,最后逐漸加重而不能緩解。
51.最易觸及心包摩擦感的部位是
A.坐位,胸骨左緣第四肋間處,深呼氣末
B.坐位,胸骨左緣第四肋間處,深吸氣末
C.臥位,胸骨左緣第二肋間處,深呼氣末
D.臥位,胸骨左緣第二肋間處,深吸氣末
E.臥位,劍突下,屏住呼吸時
答案:A
本題解析:
暫無解析52.健康成人一次失血量不超過多少毫升可通過人體的代償使之逐漸恢復(fù)而不用輸血()。
A.300ml
B.500ml
C.800ml
D.1000ml
E.1500ml
答案:B
本題解析:
考點(diǎn):
☆☆考點(diǎn)1:輸血的適應(yīng)證;
輸血作為一種治療措施,挽救了無數(shù)患者的生命,并保證了許多其他治療的安全實(shí)施。然而,輸血可以引起不良反應(yīng)和相關(guān)性疾病。恰當(dāng)?shù)膽?yīng)用可以患者起死回生,應(yīng)用不當(dāng)則可產(chǎn)生嚴(yán)重的不良后果。因此,輸血要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。按盡可能采用成分輸血。只有堅持科學(xué)、合理用血,才能達(dá)到節(jié)約用血的目的。節(jié)約用血的主要措施有杜絕不合理用血、開展成分輸血、提倡自體輸血。
輸血的適應(yīng)證如下:
1.急性失血
(1)外傷,手術(shù)或內(nèi)、婦產(chǎn)等科疾病的內(nèi)出血均可導(dǎo)致急性失血,但急性失血未必都要輸血。即使有輸血指征,也不一定要輸全血。全血并不“全”,它離開血循環(huán)到體外要和抗凝保存液混合,在保存過程中,發(fā)生了“保存損害”,喪失了一些有用成分(如血小板、粒細(xì)胞、不穩(wěn)定的凝血因子等),增加了一些有害物質(zhì)(如細(xì)胞碎屑、鉀離子、乳酸等),并不能代替丟失的全血。
(2)急性失血患者的治療原則:在晶體液、膠體液擴(kuò)容的基礎(chǔ)上,合理輸血(主要是輸紅細(xì)胞)。膠體液是指人造膠體(右旋糖酐、羥乙基淀粉、明膠制劑)和白蛋白。
(3)通常的治療方案是:
①失血量不超過血容量的20%,血紅蛋白(Hb)大于100g/L者,應(yīng)輸注晶體液補(bǔ)充血容量,原則上不輸血;
②失血量超過血容量的20%,Hb小于100g/L者,除了輸注晶體液或并用膠體液擴(kuò)容外,還要適當(dāng)輸注紅細(xì)胞;
③失血量過大、仍有持續(xù)活動性出血的休克患者,除了輸注晶體液、膠體液和紅細(xì)胞,亦可輸部分全血,但全血不是非用不可。
以往醫(yī)生習(xí)慣用血漿補(bǔ)充血容量,現(xiàn)代輸血不主張這樣做。原因是血漿未常規(guī)滅活病毒,輕易用血漿補(bǔ)充血容量增加了輸血傳染病的風(fēng)險。血漿還能引起過敏反應(yīng)。晶體液、人造膠體液和白蛋白則比較安全。白蛋白在制備過程中已常規(guī)加熱滅活病毒,白蛋白引起過敏反應(yīng)的發(fā)生率也比血漿低得多。
2.慢性輸血
(1)應(yīng)積極尋找貧血的病因,針對病因治療,不輕易輸血。這類患者的貧血是緩慢發(fā)生的,多數(shù)患者已通過代償能夠耐受Hb的減低。因此,Hb的減低不是決定輸血的最好指標(biāo),而要以癥狀為主。無明顯癥狀的貧血患者,可暫不輸血。慢性貧血患者的血容量一般是正常的,有輸血指征者應(yīng)輸紅細(xì)胞,不應(yīng)輸全血。因?yàn)槿械难獫{有擴(kuò)容作用,輸血速度過快或輸血量過大有循環(huán)超負(fù)荷的危險。
(2)慢性貧血患者的輸血指征是:
①Hb小于60g/L伴有明顯貧血癥狀者;
②貧血嚴(yán)重,雖無癥狀,但需要手術(shù)或待產(chǎn)孕婦。選擇何種紅細(xì)胞制品要根據(jù)病情決定。
3.血小板減少或功能異常
各種原因引起的血小板生成減少、功能異常及稀釋性血小板減少均有可能導(dǎo)致嚴(yán)重出血,必要時應(yīng)輸注濃縮血小板。血小板生成減少是輸注血小板的主要適應(yīng)證。常見于再生障礙性貧血、惡性血液病和惡性腫瘤大劑量化療或放射治療后引起的骨髓衰竭。先天性或獲得性血小板功能異常是指血小板計數(shù)正常,但血小板有質(zhì)的改變。這種情況有時也會導(dǎo)致嚴(yán)重出血,不過臨床上較為少見。血小板稀釋性減少是大量輸注紅細(xì)胞或保存全血引起的,臨床上也并不多見。
4.凝血異常
先天性凝血異常以血友病最為多見;獲得性凝血異常通常是其他基礎(chǔ)疾病的并發(fā)癥,如肝功能衰竭引起的出血。有時大量輸血也會伴發(fā)凝血功能障礙。我國以血友病A(甲型血友?。┳疃?,病因是先天性缺乏因子Ⅷ,可用冷沉淀或因子Ⅷ濃縮劑治療。獲得性凝血異常和稀釋性凝血功能障礙適合應(yīng)用新鮮冰凍血漿(FFP)治療。對有纖維蛋白原減少者,可輸注冷沉淀或纖維蛋白原濃縮劑。
5.嚴(yán)重感染或低蛋白血癥
單獨(dú)用抗生素治療難以控制的嚴(yán)重感染可用靜脈注射的免疫球蛋白治療。低蛋白血癥可輸注白蛋白。中性粒細(xì)胞顯著減少并發(fā)的感染可注射粒細(xì)胞集落刺激因子(G-CSF),不輕易輸注濃縮白細(xì)胞。
需要強(qiáng)調(diào)指出的是,靜脈輸注全血、血漿或白蛋白均無營養(yǎng)補(bǔ)給意義。因?yàn)檩斎氲漠愺w蛋白質(zhì)必須先分解成氨基酸之后,才能參與機(jī)體組織蛋白質(zhì)合成,而血漿白蛋白的半衰期約為20天,所含氨基酸釋放緩慢,必需氨基酸中的色氨酸及亮氨酸含量較低,所以作為營養(yǎng)學(xué)上合成機(jī)體蛋白質(zhì)所需的氮源補(bǔ)給價值不大。輸全血也不能增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,原因是單個供者的全血中所含抗體種類少,含量低。
53.腸梗阻的X線表現(xiàn)是
A.胃內(nèi)積氣
B.結(jié)腸內(nèi)可見氣體
C.小腸擴(kuò)張,大量積氣積液
D.膈下可見新月形透亮氣體影
E.腹部均致密,腰大肌清晰
答案:C
本題解析:
暫無解析54.62歲,女性,有高血壓病史14年伴變異性心絞痛,最近頻繁發(fā)生陣發(fā)性室上性心動過速,宜選用
A.維拉帕米
B.尼莫地平
C.硝苯地平
D.普萘洛爾
E.美西律
答案:A
本題解析:
暫無解析55.下列關(guān)于鐵劑應(yīng)用時的注意事項(xiàng)中,不正確的描述是
A.為了減輕胃腸道反應(yīng),宜與抗酸藥同服
B.維生素C可促進(jìn)鐵的吸收
C.服用鐵劑時,不宜喝濃茶
D.服用鐵劑時,不宜同服四環(huán)素類藥物
E.重度貧血病人,服用鐵劑血紅蛋白恢復(fù)正常后,不宜立即停藥
答案:A
本題解析:
暫無解析56.發(fā)生HIV職業(yè)暴露后,被暴露的粘膜應(yīng)當(dāng)如何處理?()
A.應(yīng)當(dāng)盡量減少沖洗次數(shù)
B.應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗
C.應(yīng)當(dāng)反復(fù)用肥皂水沖洗
D.應(yīng)當(dāng)反復(fù)用流動水沖洗
答案:B
本題解析:
暫無解析57.女性,67歲。因右下肺炎,感染中毒性休克急診住院。當(dāng)即給青霉素和去甲腎上腺素靜脈點(diǎn)滴。治療中發(fā)現(xiàn)點(diǎn)滴局部皮膚蒼白、發(fā)涼,病人述說疼痛。此時應(yīng)給何種藥物治療
A.酚妥拉明
B.普魯卡因胺
C.普萘洛爾
D.阿托品
E.以上都不行
答案:A
本題解析:
暫無解析58.公共場所經(jīng)營單位出現(xiàn)下列哪種情況需承擔(dān)行政責(zé)任
A.衛(wèi)生質(zhì)量不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求而繼續(xù)營業(yè)的
B.因違反條例而造成危害健康事故的
C.造成人身殘廢、死亡等嚴(yán)重后果的
D.對檢舉、揭發(fā)人打擊報復(fù)情節(jié)嚴(yán)重的
答案:A
本題解析:
暫無解析59.除哪個藥物外均可用于治療癲癇小發(fā)作
A.氯硝西泮
B.乙琥胺
C.苯妥英
D.丙戊酸
E.拉莫三嗪
答案:C
本題解析:
暫無解析60.機(jī)體與外界環(huán)境之間的氣體交換過程叫()
A.呼吸
B.吐納
C.換氣
D.新陳代謝
答案:A
本題解析:
暫無解析61.藥物的副作用是指()。
A.用藥劑量過大引起的反應(yīng)
B.長期用藥所產(chǎn)生的反應(yīng)
C.藥物在治療量時產(chǎn)生的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)
D.藥物產(chǎn)生的毒理作用
答案:C
本題解析:
副作用指在正常治療劑量范圍內(nèi)出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的作用,主要是由于藥物作用的選擇性低造成的。要注意是在什么樣的劑量下出現(xiàn)的,在正常劑量或劑量過大時出現(xiàn)的是毒性反應(yīng),與劑量無關(guān)的是變態(tài)反應(yīng)。
62.決定抗原特異性的是()
A.抗原的物理形狀
B.抗原結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性
C.抗原分子表面的特殊化學(xué)基團(tuán)
D.抗原分子量的大小
E.抗原的種類
答案:C
本題解析:
暫無解析63.卵巢與子宮相連的韌帶是()
A.卵巢固有韌帶
B.卵巢系膜
C.卵巢懸韌帶
D.子宮圓韌帶
答案:A
本題解析:
暫無解析64.醫(yī)學(xué)行為是否有利于病人病情的緩解、治療和康復(fù)是
A.醫(yī)德評價的經(jīng)濟(jì)標(biāo)準(zhǔn)
B.醫(yī)德評價的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)
C.醫(yī)德評價的社會標(biāo)準(zhǔn)
D.醫(yī)德評價的人文標(biāo)準(zhǔn)
E.醫(yī)德評價的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)
答案:E
本題解析:
醫(yī)學(xué)評價的標(biāo)準(zhǔn);療效標(biāo)準(zhǔn):是否有利于患者疾病的緩解和康復(fù)。;社會標(biāo)準(zhǔn):是否有利于人類生存環(huán)境的保護(hù)和改善。;科學(xué)標(biāo)準(zhǔn):是否有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展和社會的進(jìn)步。;評價和衡量醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為是否符合道德以及道德水平高低的重要標(biāo)志
65.氣管右偏,左胸叩診為實(shí)音,應(yīng)考慮()
A.右側(cè)胸腔積液
B.左側(cè)胸腔積液
C.左肺肺炎
D.左側(cè)肺不張
答案:B
本題解析:
暫無解析66.以下不屬于膳食纖維的是
A.纖維素
B.果膠
C.半纖維素
D.藻類多糖
E.果糖
答案:E
本題解析:
暫無解析67.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是
A.體液性調(diào)節(jié)
B.自身調(diào)節(jié)
C.正反饋調(diào)節(jié)
D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)
E.前饋
答案:D
本題解析:
暫無解析68.肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換叫()
A.呼吸
B.肺換氣
C.肺通氣
D.新陳代謝
答案:B
本題解析:
暫無解析69.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門急診癌癥患者和中、重度慢性疼痛還真建立隨診或復(fù)診制度。復(fù)診或隨診間隔為
?????????
A.兩周
B.一個月
C.三個月
D.四個月
答案:C
本題解析:
暫無解析70.分娩過程屬于
A.伺服
B.負(fù)反饋調(diào)節(jié)
C.正反饋調(diào)節(jié)
D.前饋調(diào)節(jié)
E.非自動控制調(diào)節(jié)
答案:C
本題解析:
暫無解析71.()是尿生成的基本單位,它與集合管共同完成尿的生長過程。
A.腎小球
B.腎小囊
C.腎單位
D.腎小體
答案:C
本題解析:
暫無解析72.醫(yī)療事故爭議由雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自協(xié)商解決之日起()向所在地衛(wèi)生行政部門作出書面報告,并附具協(xié)議書。
A.5日內(nèi)
B.7日內(nèi)
C.9日內(nèi)
D.10日內(nèi)
E.15日
答案:B
本題解析:
暫無解析73.胸骨角是計數(shù)肋的重要標(biāo)志,其兩側(cè)的肋切跡與第()肋骨相連接。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
答案:B
本題解析:
暫無解析74.苯二氮革類產(chǎn)生抗慮作用的主要部位是()
A.橋腦
B.皮質(zhì)及邊緣系統(tǒng)
C.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)
D.導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)
E.黑質(zhì)紋狀體通路
答案:B
本題解析:
暫無解析75.務(wù)必正在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指示監(jiān)視下緊密消毒后處理的?
A.被甲類傳染病病原體凈化的污水
B.被可疑乙類傳染病人用過的物品
C.被可疑丙類傳染病人用過的物品
D.被乙類傳染病病原照顧者用過的物品
答案:A
本題解析:
暫無解析76.某鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生服務(wù)站實(shí)施假節(jié)育手術(shù),違法所得3萬元,應(yīng)該由縣計劃生育行政部門依據(jù)職權(quán),處罰多少罰款()。
A.1萬元~3萬元
B.3萬元~6萬元
C.6萬元-~18萬元
D.18萬元以上
E.1萬以下
答案:C
本題解析:
暫無解析77.不屬于人格投射類測驗(yàn)的為()
A.主題統(tǒng)覺測驗(yàn)
B.范疇測驗(yàn)
C.詞語聯(lián)想測驗(yàn)
D.霍茲曼墨跡測驗(yàn)
E.洛夏墨跡測驗(yàn)
答案:B
本題解析:
暫無解析78.對定期考核不合格的醫(yī)師,暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次進(jìn)行考核,對考核合格的
A.允許申請注冊
B.重新注冊登記
C.試用半年
D.允許繼續(xù)執(zhí)業(yè)
答案:D
本題解析:
暫無解析79.苯丙酮酸尿癥患者,尿中排出大量苯丙酮酸、苯丙氨酸,因?yàn)轶w內(nèi)缺乏哪種酶()
A.酪氨酸轉(zhuǎn)氨酶
B.酪氨酸羥化酶
C.苯丙氨酸羥化酶
D.多巴脫羧酶
E.磷酸吡哆醛
答案:C
本題解析:
暫無解析80.眼瞼的構(gòu)造從外向內(nèi)依次為()
A.皮膚、皮下組織、瞼板、肌層和瞼結(jié)膜
B.皮膚、皮下組織、瞼結(jié)膜、瞼板和肌層
C.皮膚、皮下組織、肌層、瞼板和瞼結(jié)膜
D.皮膚、皮下組織、瞼結(jié)膜、肌層和瞼板
E.皮膚、皮下組織、瞼板、瞼結(jié)膜和肌層
答案:C
本題解析:
眼瞼分上瞼和下瞼,位于眼球前方,為保護(hù)眼球的屏障。眼瞼的構(gòu)造從外向內(nèi)依次為皮膚、皮下組織、肌層、瞼板和瞼結(jié)膜。
81.炎癥最重要的標(biāo)志是
A.滲出
B.增生
C.充血
D.壞死
E.變性
答案:A
本題解析:
暫無解析82.血紅蛋白的氧解離曲線是()
A.S形
B.雙曲線
C.氫鍵、鹽鍵、疏水鍵和二硫鍵
D.α-螺旋
E.加熱
答案:A
本題解析:
暫無解析83.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》()國務(wù)院376號令)什么時間公布實(shí)施的?()
A.2003年5月9日
B.2002年5月9日
C.2002年9月5日
D.2003年9月5日
答案:A
本題解析:
暫無解析84.下列哪種不是惡性腫瘤
A.腎母細(xì)胞瘤
B.krukenberg瘤
C.軟骨母細(xì)胞
D.Ewing瘤
E.蕈樣霉菌病
答案:C
本題解析:
暫無解析85.枕外隆凸的內(nèi)面是()
A.上矢狀竇
B.下矢狀竇
C.直竇
D.竇匯
E.乙狀竇
答案:D
本題解析:
暫無解析86.可引起"電擊樣"死亡的毒物()
A.一氧化碳
B.氰化氫
C.二氧化氮
D.光氣
E.二氧化硫
答案:B
本題解析:
暫無解析87.我國婚姻法規(guī)定禁止近親結(jié)婚的醫(yī)學(xué)依據(jù)是()。
A.近親結(jié)婚的后代肯定會患有遺傳病
B.近親結(jié)婚的后代將全部患有遺傳病
C.近親結(jié)婚的后代患隱性遺傳病的機(jī)會增大
D.人類的遺傳病都是由隱性基因所控制的
答案:C
本題解析:
暫無解析88.呋喃唑酮的用途應(yīng)除外()
A.泌尿系感染
B.霍亂
C.痢疾
D.腸炎
E.消化性潰瘍
答案:A
本題解析:
暫無解析89.蛛網(wǎng)膜粒()
A.位于蛛網(wǎng)膜下腔
B.位于腦室內(nèi)
C.位于上矢狀竇內(nèi)
D.能分泌腦脊液
答案:C
本題解析:
暫無解析90.嬰幼兒時期對促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是:
A.生長激素
B.胰島素
C.甲狀腺激素
D.腎上腺髓質(zhì)激素
E.腎上腺皮質(zhì)激素
答案:C
本題解析:
暫無解析91.有關(guān)節(jié)盤的關(guān)節(jié)()
A.胸鎖關(guān)節(jié)
B.肩關(guān)節(jié)
C.髖關(guān)節(jié)
D.肘關(guān)節(jié)
E.椎間關(guān)節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無解析92.患者,男,52歲,因“發(fā)熱,大汗3天,煩躁不安5小時”就診,既往體健。查體:BP85/55mmHg,唇舌干燥,皮膚彈性差,眼窩下陷。尿比重1.026,血鈉濃度154mmol/L。該患者最可能的診斷是:
A.等滲性脫水
B.高滲性脫水
C.低滲性脫水
D.稀釋性低鈉血癥
答案:B
本題解析:
高滲性脫水血清鈉高于正常范圍,細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)。唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩凹陷,常有煩躁。尿比重增高正常為(1.010~1.025)。
93.有關(guān)乳房的說法哪項(xiàng)是錯誤的()
A.由乳腺和脂肪構(gòu)成
B.輸乳管呈放射狀排列
C.有20~30個乳腺葉
D.乳腺組織可突向腋窩
答案:C
本題解析:
暫無解析94.不屬于護(hù)士義務(wù)的是()。
A.承擔(dān)預(yù)防保健工作
B.宣傳防病、治病知識
C.開展健康教育,提供衛(wèi)生咨詢
D.依法履行職責(zé)的權(quán)利受法律保護(hù)
E.開展健康教育
答案:D
本題解析:
暫無解析95.肺下緣的體表投影,在鎖骨中線平對()
A.第4肋
B.第5肋
C.第6肋
D.第7肋
答案:C
本題解析:
暫無解析96.通過改變心肌收縮能力調(diào)節(jié)搏出量屬于
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)
B.體液調(diào)節(jié)
C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)
D.免疫調(diào)節(jié)
E.自身調(diào)節(jié)
答案:E
本題解析:
暫無解析97.關(guān)于喉的敘述,錯誤的是()
A.環(huán)狀軟骨是呼吸道中唯一完整的環(huán)形軟骨
B.當(dāng)急性喉阻塞時可在環(huán)甲正中韌帶穿刺進(jìn)行急救
C.左右前庭襞和左右聲襞之間的裂隙稱為聲門裂
D.喉中間腔向兩側(cè)突出的囊狀間隙,稱喉室
E.聲門下腔粘膜下組織較疏松,尖癥時易發(fā)生水腫
答案:C
本題解析:
暫無解析98.水利尿的機(jī)制主要是由于:
A.醛固酮分泌減少
B.腎小球?yàn)V過率減少
C.腎小球囊內(nèi)壓升高
D.血漿膠體滲透壓升高
E.血管升壓素分泌減少
答案:E
本題解析:
暫無解析99.目前全球艾滋病流行最嚴(yán)重的地區(qū)是:()
A.亞洲
B.歐洲
C.非洲
D.北美
答案:C
本題解析:
暫無解析100.診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是
A.腫瘤有出血壞死
B.腫瘤的異型性
C.腫瘤的大小
D.腫瘤的肉眼形態(tài)
E.腫瘤有潰瘍形成
答案:B
本題解析:
暫無解析101.男30歲,極度消瘦,急診時已昏迷,查體陽性所見呼吸高度抑制,四肢及臂部多處注射針痕,瞳孔極度縮小,從已知所接觸藥物中判斷是哪種藥物中毒
A.阿托品
B.阿司匹林
C.哌替啶
D.苯巴比妥
E.腎上腺素
答案:C
本題解析:
暫無解析102.完成一個動作的協(xié)調(diào)一致主要靠什么功能
A.小腦
B.大腦
C.錐體系
D.迷走神經(jīng)
E.垂體功能
答案:A
本題解析:
暫無解析103.輸尿管()
A.起于腎盂,在腎蒂的前方下降
B.腹部位于腹膜后方,沿腰大肌前面下降
C.在女性、行經(jīng)子宮頸兩側(cè)約2cm處從子宮動脈前上方繞過
D.管的下端垂直插入膀胱,故壁內(nèi)部很短
E.以上都不對
答案:B
本題解析:
暫無解析104.胸片兩肺野透亮度減低,見大小相等、密度一致、分布均勻的小結(jié)節(jié)狀陰影,首先考慮的診斷是
A.支氣管肺炎
B.肺氣腫
C.浸潤型肺結(jié)核
D.粟粒型肺結(jié)核
E.肺水腫
答案:D
本題解析:
暫無解析105.不出入肝門的結(jié)構(gòu)是()
A.肝固有動脈
B.門靜脈
C.肝靜脈
D.肝管
E.肝的神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析106.疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對現(xiàn)場實(shí)物進(jìn)行封存和啟封,封存的現(xiàn)場實(shí)物由誰保管。
A.患者保管
B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管
C.患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同委托的第三人保管
D.患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)任何一方均可以保管
E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的衛(wèi)生行政部門
答案:B
本題解析:
暫無解析107.關(guān)于腎位置的描述,錯誤的是()
A.左腎上端平第12胸椎上緣
B.左腎下端平第3腰椎上緣
C.屬于腹膜內(nèi)位器官
D.左腎比右腎高
E.位于腹膜后脊柱兩側(cè)
答案:C
本題解析:
暫無解析108.治療軍團(tuán)菌病的首選藥物是()
A.氧氟沙星
B.阿奇霉素
C.林可霉素
D.多西環(huán)素
E.氨芐西林
答案:B
本題解析:
暫無解析109.藥物在體內(nèi)的主要排泄途徑是:
A.消化道排泄
B.肺臟排泄
C.腎臟排泄
D.體液排泄
答案:C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,腎臟是藥物排泄的主要器官,藥物及代謝產(chǎn)物主要經(jīng)腎臟排泄。腎排泄是極性高的代謝產(chǎn)物或原形藥物的主要排泄途徑。腎排泄主要包括三種機(jī)制:腎小球?yàn)V過、腎小管分泌和腎小球重吸收。腎排泄的過程需要消耗能量。C項(xiàng)正確。
因此,選擇C選項(xiàng)。
110.只有裂解期沒有溶原期的噬菌體是()。
A.毒性噬菌體
B.前噬菌體
C.溫和噬菌體
D.λ-噬菌體
E.β-噬菌體
答案:A
本題解析:
暫無解析111.下列哪項(xiàng)不符合心包摩擦音的特點(diǎn)
A.收縮期及舒張期均可聽到
B.通常在胸骨左緣第三、四肋間易聽到
C.將聽診器胸件向胸部加壓時,可使摩擦音增強(qiáng)
D.屏住呼吸時摩擦音消失
E.坐位稍前傾時,易于聽到
答案:D
本題解析:
暫無解析112.出現(xiàn)月經(jīng)是由于血液中哪種激素的濃度急劇下降所致醫(yī)
A.生長素
B.雌激素
C.孕激素
D.雌激素和孕激素
E.雌激素和生長素
答案:D
本題解析:
暫無解析113.HIV抗體篩查結(jié)果陽性,則可以判定為:
A.感染了HIV
B.沒有感染HIV
C.懷疑感染了HIV,需要確證實(shí)驗(yàn)才能判斷
D.不能確定
答案:C
本題解析:
暫無解析114.以下哪種情況,其開具的處方經(jīng)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字后可以生效:
A.藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員
B.被責(zé)令離崗培訓(xùn)的醫(yī)師
C.注冊執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師
D.被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)的醫(yī)師
答案:C
本題解析:
暫無解析115.卡比多巴與左旋多巴合用的理由是()
A.抑制多巴胺再攝取,增強(qiáng)左旋多巴中樞療效
B.提高腦內(nèi)多巴胺濃度,增強(qiáng)療效
C.直接激動多巴胺受體,增強(qiáng)療效
D.抑制中樞氨基酸脫羧酶,提高腦內(nèi)多巴胺濃度
E.減慢左旋多巴腎臟排泄,增強(qiáng)療效
答案:B
本題解析:
暫無解析116.心前區(qū)疼痛呈壓榨樣伴窒息感
A.輸尿管結(jié)石
B.十二指腸潰瘍
C.急性膽囊炎
D.心絞痛
E.顱內(nèi)壓增高
答案:D
本題解析:
暫無解析117.與既往史有關(guān)的是
A.起病情況
B.過敏史
C.煙酒嗜好
D.有無遺傳有關(guān)疾病
E.有無冶游史
答案:B
本題解析:
暫無解析118.為了延長局麻藥的局麻作用和減少不良反應(yīng),可加用
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.麻黃堿
E.多巴胺
答案:A
本題解析:
將少量腎上腺素加入局麻藥(如普魯卡因)溶液中,通過其收縮血管作用,可延緩局麻藥的吸收,延長局麻作用時間,并可降低吸收中毒的可能性。
119.患兒3歲,因發(fā)熱,四肢關(guān)節(jié)游走性腫痛而入院。查體發(fā)現(xiàn),心率快,176次/分,心音低鈍,頸靜脈怒張,肝大。立即進(jìn)行治療,請找出下列措施中,不正確的一項(xiàng)()。
A.吸氧
B.洋地黃制劑
C.利尿劑
D.維持電解質(zhì)平衡
E.阿司匹林
答案:E
本題解析:
暫無解析120.降壓反射屬于:
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)
B.體液調(diào)節(jié)
C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)
D.免疫調(diào)節(jié)
E.自身調(diào)節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.患者到西藏旅游時出現(xiàn)頭痛、耳鳴、呼吸困難、疲乏無力,考慮為急性高原病,應(yīng)立即給予的處理包括:
A.休息或轉(zhuǎn)移至低海拔地區(qū)
B.給予止痛藥物等對癥治療
C.大流量吸氧或高壓氧治療
D.糖皮質(zhì)激素治療
答案:A、B、D
本題解析:
急性高原病的處理,主要有以下:1.強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷,采取就地救治的原則。應(yīng)絕對臥床休息,取斜坡臥位。2.吸氧是治療和搶救中的主要措施。經(jīng)鼻管或面罩吸氧(1~2L/min)后,幾乎全部病例癥狀緩解。3.降低肺動脈壓是治療的重要環(huán)節(jié)。可用氨茶堿,加入葡萄糖液中緩慢靜注,4~6小時后可重復(fù)?;蛴梅油桌?,加入葡萄糖液中緩慢靜注。4.減少肺血容量可用脫水劑或利尿劑,如20%甘露醇靜滴,或呋塞米(速尿)靜注。5.降低肺毛細(xì)血管通透性可用糖皮質(zhì)激素,如氫化可地松加入葡萄糖液中靜脈滴注?;虻厝姿伸o注、靜滴或肌注。大劑量維生素C靜滴也可應(yīng)用。6.嗎啡可用于端坐呼吸、煩躁不安,咳大量粉紅色或血色泡沫痰之危重患者。肌內(nèi)或皮下注射,必要時用生理鹽水稀釋后緩慢靜注。但不宜用于呼吸功能抑制以及昏睡、昏迷者。有惡心嘔吐等反應(yīng)不能耐受嗎啡,或伴有支氣管痙攣者,可用哌替啶肌注。7.為預(yù)防和控制呼吸道感染,宜同時應(yīng)用有效抗生素治療。8.其他措施。如去泡劑(乙醇或二甲基硅油)的應(yīng)用,654-2肌注,硝苯地平,或硝酸異山梨酯(消心痛)含服,硝酸異山梨酯(消心痛)氣霧等。9.合并心力衰竭、休克、昏迷者應(yīng)給予相應(yīng)處理。
2.衛(wèi)生指示微生物是在常規(guī)衛(wèi)生檢測中,用于指示樣品衛(wèi)生狀況及安全性的(非致?。┪⑸铮ɑ蚣?xì)菌),下列屬于我國規(guī)定的不得檢出的致病菌有:
A.沙門菌與志賀菌
B.金黃色葡萄球菌
C.銅綠假單胞菌
D.大腸桿菌
答案:A、B、C
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識并選錯誤項(xiàng)。
第二步,A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng):我國規(guī)定的食品、化妝品、藥品控制菌如下:①食品:沙門菌、志賀菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌。②化妝品:金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、糞大腸菌群。③藥品:沙門菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、梭菌屬。因此,沙門菌與志賀菌、金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌都是我國規(guī)定的不得檢出的致病菌。ABC項(xiàng)與題意相符,當(dāng)選。
因此,選擇ABC選項(xiàng)。
3.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的人員違反條例規(guī)定,擅自增加計劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目或在執(zhí)業(yè)的機(jī)構(gòu)外從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的,由原發(fā)證部門()。
A.責(zé)令改正
B.行政處分
C.給予警告
D.沒收違法所得
E.公安拘留
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析4.下列屬于垂體后葉素的是()。
A.催乳素
B.抗利尿激素
C.催產(chǎn)素
D.生長激素
答案:B、C
本題解析:
垂體后葉素由下丘腦分泌,由神經(jīng)垂體貯存和釋放,包括:抗利尿激素和催產(chǎn)素。
5.在鼓室內(nèi)側(cè)壁上可看到
A.乳突竇的開口
B.岬
C.前庭窗
D.蝸窗
E.面神經(jīng)管凸
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析6.患兒,9月齡。出生后羊乳喂養(yǎng),未添加輔食,查體:形體虛胖、毛發(fā)稀疏、色黃,瞼結(jié)膜蒼白,脾臟輕度腫大。外周血Hb78g/L,MCV>94fl,MCH>32pg。下列關(guān)于患兒的說法,正確的有:
A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血
C.除及時添加輔食外應(yīng)該同時給予葉酸治療
D.骨髓象常提示增生活躍,以紅細(xì)胞系增生為主
答案:B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,B項(xiàng):MCV指紅細(xì)胞平均體積,正常值是80~94f1。題干中MC大于正常值,提示為巨幼細(xì)胞性貧血。B項(xiàng)正確。
C項(xiàng):巨幼細(xì)胞貧血的發(fā)病原因主要是由于葉酸或(及)維生素B12缺乏。葉酸缺乏的病因是攝入不足,需要增加量。所以該患兒除及時添加輔食外應(yīng)該同時給予葉酸治療。C項(xiàng)正確。
D項(xiàng):巨幼細(xì)胞性貧血骨髓象常呈增生活躍,紅系細(xì)胞增生明顯各系細(xì)胞均有巨幼變,以紅系細(xì)胞最為顯著。可知,該患兒骨髓象常提示增生活躍,以紅細(xì)胞系增生為主。D項(xiàng)正確。
因此,選擇BCD選項(xiàng)。
7.病歷記錄的書寫應(yīng)()。
A.通順、完整
B.簡煉、準(zhǔn)確
C.字跡清楚、整潔
D.不得刪改、倒填、剪貼
E.醫(yī)師應(yīng)簽全名
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析8.病人的保障安全權(quán)包括
A.要求醫(yī)護(hù)態(tài)度好
B.要求減免醫(yī)療費(fèi)
C.要求病室無噪音
D.要求索賠被致殘
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析9.視紫紅質(zhì)
A.受強(qiáng)光照射可分解為視蛋白和視黃醛
B.分解過程中可誘發(fā)視桿細(xì)胞出現(xiàn)感受器電位
C.缺乏視紫紅質(zhì)可產(chǎn)生夜盲癥
D.在強(qiáng)光照下,合成過程大于分解過程
E.暗適應(yīng)與視紫紅質(zhì)的合成增加有關(guān)
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析10.典型的全身性細(xì)菌感染類型主要包括()。
A.菌血癥
B.敗血癥
C.膿毒血癥
D.毒血癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析11.一老年患者因頭痛、頭暈行MR檢查,檢查結(jié)果以基底節(jié)腔隙性腦梗死,病變部位可能有:
A.尾狀核
B.蒼白球
C.丘腦
D.殼核
答案:A、B、D
本題解析:
由解剖圖可以看出,紅色為基底節(jié)區(qū),所以蒼白球、尾狀核、殼核都屬于基底節(jié)區(qū)。
12.脛神經(jīng)支配()
A.脛骨前肌
B.脛骨后肌
C.腓骨長肌
D.腓骨短肌
E.小腿三頭肌
答案:B、E
本題解析:
暫無解析13.下列有關(guān)腎的說法中正確的是()。
A.出入腎門的結(jié)構(gòu)為腎蒂
B.左側(cè)腎較右側(cè)腎低1~2cm
C.腎蒂從前向后依次為腎靜脈、動脈、腎盂
D.左腎前面與脾相鄰
答案:A、C、D
本題解析:
腎的內(nèi)緣中央有一凹陷,稱為腎門。腎血管、淋巴管、神經(jīng)和輸尿管均由此進(jìn)出,這部分結(jié)構(gòu)總稱腎蒂。通過腎門的結(jié)構(gòu)中,腎靜脈在前,動脈居中,腎盂在后;若以上下論則腎動脈在上,靜脈在下。右腎由于肝關(guān)系比左腎略低1~2厘米。正常腎上下移動均在1~2厘米范圍以內(nèi)。腎在橫膈之下,體檢時,除右腎下極可以在肋骨下緣捫及外,左腎則不易摸到。
14.產(chǎn)房非限制區(qū)包括()
A.值班室
B.醫(yī)師辦公室
C.廁所
D.換鞋區(qū)
E.更衣洗滌區(qū)
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析15.關(guān)于近端小管重吸收Na+的描述,正確的是
A.小管液中的Na+被動擴(kuò)散至小管細(xì)胞內(nèi)
B.再由小管細(xì)胞管周膜上Na+泵主動轉(zhuǎn)運(yùn)至組織間隙
C.Na+的重吸收促使水也被重吸收
D.Na+的重吸收可與葡萄糖重吸收結(jié)合在一起
E.Na+的重吸收促使H+分泌入小管腔內(nèi)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析16.關(guān)于坐骨神經(jīng)的描述正確的是()
A.發(fā)自骶叢
B.支配大腿后肌群
C.為全身最粗大的神經(jīng)
D.在梨狀肌下緣出骨盆
E.至腘窩分為脛神經(jīng)和腓神經(jīng)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析17.關(guān)于外周化學(xué)感受器的敘述,正確的有
A.指頸動脈體和主動脈體等部位
B.對血壓變化敏感
C.對血中PCO2↑、[H+]↑和PO2↓等化學(xué)因素變化敏感
D.是低氧因素引起機(jī)體呼吸興奮反射的惟一途徑
E.是機(jī)體酸中毒時導(dǎo)致呼吸加強(qiáng)主要調(diào)節(jié)途徑
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析18.世界衛(wèi)生組織已將保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)作為衛(wèi)生工作的重要環(huán)節(jié)。母乳喂養(yǎng)的好處有:
A.母乳含豐富的免疫蛋白和免疫細(xì)胞
B.母乳中鈣、磷比例適當(dāng),易被嬰兒吸收
C.母乳含不飽和脂肪酸較多,利于嬰兒腦發(fā)育
D.經(jīng)濟(jì)、方便、溫度適宜、促進(jìn)母嬰感情聯(lián)系
答案:A、B、C、D
本題解析:
母乳喂養(yǎng)的好處:營養(yǎng)豐富,易于消化吸收,蛋白質(zhì)、脂肪、糖三大營養(yǎng)素以及鈣磷的比例適當(dāng),適合6個月以下嬰兒的生長發(fā)育的需要;母乳礦物質(zhì)含量低,緩沖力小,對胃酸中和作用弱,有利于消化;腎溶質(zhì)負(fù)荷低,有利于保護(hù)腎功能;母乳中,尤其是初乳含有大量的嬰兒需要的抗生素,能抗感染。因此,嬰兒吮吸了母乳,就增強(qiáng)了嬰兒的抵抗力、免疫力,讓嬰兒少生病或不生?。荒溉檫€含有促進(jìn)大腦發(fā)育的?;撬?、促進(jìn)組織發(fā)育的核苷酸,以及較多不飽和脂肪酸,母乳喂養(yǎng)還可以促進(jìn)母子感情;有利于嬰兒的健康成長;同時可以刺激子宮收縮,促進(jìn)母親早日康復(fù)。
19.護(hù)士的義務(wù)有()。
A.承擔(dān)預(yù)防保健工作
B.宣傳防病治病知識
C.進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)
D.提供衛(wèi)生咨詢
E.自身保護(hù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析20.甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指
A.HA和NA變異幅度小
B.形成新的亞型
C.可引起中小型流行
D.HA和NA發(fā)生量變
E.HA和NA發(fā)生質(zhì)變
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析21.與眼有關(guān)的神經(jīng)包括
A.三叉神經(jīng)
B.動眼神經(jīng)
C.展神經(jīng)
D.滑車神經(jīng)
E.面神經(jīng)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析22.第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的主要方法是()
A.預(yù)防接種
B.改善環(huán)境
C.殺菌滅蟲
D.自我保健
E.戒除不良生活方式
答案:B、D、E
本題解析:
第二次預(yù)防醫(yī)學(xué)革命采用的方法主要是改善環(huán)境、自我保健、戒除不良生活方式。
23.內(nèi)臟痛的特征有()。
A.緩慢、持久
B.定位不精確
C.對機(jī)械牽拉不敏感
D.可伴有牽涉痛
答案:A、B、D
本題解析:
內(nèi)臟痛常由牽拉、痙攣、缺血和炎癥引起。內(nèi)臟痛的特點(diǎn)有:①定位不準(zhǔn)確;②發(fā)生緩慢,持續(xù)時間長;③對牽拉和擴(kuò)張刺激敏感,對切割、燒灼等引起的刺激不敏感;④常伴有情緒反應(yīng),如惡心、嘔吐和心血管、呼吸活動改變。
24.為什么說艾滋病是能夠預(yù)防的?()
A.艾滋病病毒的傳播途徑非常明確,通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播
B.艾滋病病毒在體外很脆弱,很容易被殺死
C.艾滋病病毒不通過空氣、食物、水等一般性日常生活接觸傳播,也不能通過蚊蟲叮咬傳播
D.預(yù)防艾滋病的疫苗已經(jīng)產(chǎn)生
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析25.血小板的生理特性包括()。
A.黏著與聚集作用
B.吞噬作用
C.釋放作用
D.吸附作用
答案:A、C、D
本題解析:
血小板生理作用包括:吸附、聚集、黏附、釋放、收縮。常以多選出現(xiàn),易漏選。
26.目前江蘇省艾滋病流行特點(diǎn):()
A.艾滋病疫情呈上升趨勢
B.三種傳播途徑并存,性傳播是主要途徑
C.疫情正從高危人群向一般人群擴(kuò)散
D.江蘇省處于高流行階段
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析27.法律責(zé)任包括()。
A.行政責(zé)任
B.領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任
C.民事責(zé)任
D.刑事責(zé)任
E.賠付責(zé)任
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析28.一期愈合的條件是()。
A.組織破壞少
B.邊緣整齊、對合緊密
C.無感染及異物存留
D.有大量肉芽組織充填
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析29.門靜脈的重要屬支有
A.附臍靜脈
B.肝靜脈
C.右卵巢激素
D.脾靜脈
E.腸系膜上靜脈
答案:A、D、E
本題解析:
暫無解析30.維生素B12的適應(yīng)證包括()。
A.缺鐵性貧血
B.神經(jīng)炎
C.惡性貧血
D.再生障礙性貧血
答案:B、C
本題解析:
維生素B12參與促進(jìn)葉酸的循環(huán)利用,參與體內(nèi)核酸、膽堿、蛋氨酸的合成以及脂肪和糖的代謝,在幼紅細(xì)胞的成熟、肝功能和神經(jīng)組織髓鞘的完整性方面發(fā)揮重要作用。缺乏可致巨幼紅細(xì)胞性貧血和神經(jīng)炎,內(nèi)因子缺乏的巨幼紅細(xì)胞性貧血為惡性貧血。
31.對腰上三角的描述,正確的是()
A.上界為第12肋
B.內(nèi)側(cè)界為豎脊肌的內(nèi)側(cè)緣
C.外下界為腹內(nèi)斜肌上緣
D.底為胸腰筋膜,筋膜下有肋下神經(jīng)、髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)
E.位于背闊肌后深面,前方有腎和腰方肌
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析32.下列關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的敘述錯誤的是()。
A.隸屬同級計劃生育行政部門
B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)審查批準(zhǔn)可以開展與避孕、節(jié)育有關(guān)的臨床技術(shù)服務(wù)
C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)是非公益性、營利的全額撥款事業(yè)單位
D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)許可審批和校驗(yàn)由縣級人民政府計劃生育行政部門負(fù)責(zé)
E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展計劃生育技術(shù)服務(wù)
答案:C、D
本題解析:
暫無解析33.舌肌的描述,正確的是
A.兩側(cè)頦舌肌同時收縮,可伸舌
B.舌內(nèi)肌可使舌縮短
C.一側(cè)頦舌肌癱瘓,伸舌時健側(cè)頦舌肌收縮使舌外伸
D.舌內(nèi)肌可使舌變窄
E.一側(cè)頦舌肌癱瘓,伸舌時患側(cè)頦舌肌不能收縮使舌尖歪向患側(cè)
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析34.下列哪些病原體可引起食物中毒
A.黃曲霉
B.蠟樣芽胞桿菌
C.肉毒桿菌
D.產(chǎn)氣莢膜梭菌
E.霍亂弧菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析35.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責(zé)包括()
A.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測監(jiān)測資料,向有關(guān)部門反饋,并向全院公布
B.建立會議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng),遇有緊急問題隨時召開
C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求,對醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建,提出建設(shè)性意見
D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進(jìn)行審定,對其工作進(jìn)行考評
E.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī),制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度,并組織實(shí)施
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)助和津貼.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須進(jìn)行登記,領(lǐng)取《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
答案:正確
本題解析:
暫無解析4.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()
答案:正確
本題解析:
胃的四個部分分別是:賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位,而是凸向膈穹窿向左上方的部分
5.在診療活動中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實(shí)告知患者,及時解答其咨詢,但是,應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果。
答案:正確
本題解析:
暫無解析6.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施,傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.機(jī)體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()
答案:錯誤
本題解析:
腦雖然對缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來調(diào)節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來調(diào)節(jié)呼吸。
8.腦血栓形成最常見的病為腦動脈粥樣硬化。
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前不需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。()
答案:錯誤
本題解析:
ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進(jìn)行輸血,輸血前仍然需要進(jìn)行交叉配血試驗(yàn),防止Rh血型陰性和陽性溶血。
10.經(jīng)產(chǎn)前診斷,胎兒患有嚴(yán)重缺陷,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況,但不應(yīng)當(dāng)主動提出終止妊娠的意見。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.阻斷CO2和O2受體的藥物是普萘洛爾。()
答案:錯誤
本題解析:
普萘洛爾是β受體阻斷劑。
12.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等,不得收取開單提成。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣體和血紅蛋白的親和力。()
答案:錯誤
本題解析:
決定肺部氣體交換方向的主要因素是氣壓的分壓差。
14.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析15.交替脈、頸靜脈充盈、頸靜脈回流征的臨床意義相同,三者均提示患者有右心功能不全。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析16.克霉唑僅局部用于治療淺部真菌感染。()
答案:正確
本題解析:
克霉唑?qū)儆趶V譜抗真菌藥,但因其口服吸收差,靜脈給藥產(chǎn)生不良反應(yīng)嚴(yán)重,故僅局部用于治療淺部真菌感染。
17.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻(xiàn)血。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析18.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨(dú)立執(zhí)業(yè)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析19.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點(diǎn),對干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無效是錯誤的。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強(qiáng),易通過血腦屏障,可滲入關(guān)節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中,也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。
20.醫(yī)師外出會診應(yīng)當(dāng)經(jīng)過醫(yī)療機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對未經(jīng)批準(zhǔn),擅自外出會診的應(yīng)當(dāng)給予處分。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.患者,女,21歲,未婚,因“突感腹部疼痛1小時”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體:精神差,貧血貌,痛苦面容,心肺聽診未見異常,腹軟,腹部有壓痛、反跳痛,無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為,患者及其父母均否認(rèn)。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠,建議腹部彩超檢查,并請婦產(chǎn)科醫(yī)生會診。家長以患者未婚為由,堅決拒絕檢查及會診,醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇,出現(xiàn)休克癥狀,剖腹探查支持異位妊娠診斷,術(shù)中切除一側(cè)輸卵管,雖經(jīng)搶救患者脫險,但其家長認(rèn)為延誤病情對診治不滿意,去醫(yī)務(wù)科投訴。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
如果你是該院負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員,如何處理?
答案:
本題解析:
作為負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的工作人員應(yīng)做如下處理:
(1)記錄患者及家屬的投訴,注重關(guān)鍵信息和焦點(diǎn)。
(2)向有關(guān)科室了解情況,向患者及家屬解釋,必要時請科主任參加。
(3)患者及家屬若接受解釋,表示理解則進(jìn)行溝通。
(4)若患者及家屬仍有意見,根據(jù)情況建議患者請醫(yī)療事故鑒定,或進(jìn)一步解釋。
(5)若患者及家屬保留意見并起訴,積極應(yīng)訴,立即妥善保管原始資料,封存有關(guān)醫(yī)療物品。
2.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機(jī)能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮
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