2015口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題精選第三單元

2015口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師真題精選第三單元卷面總分：149分答題時(shí)間：240分鐘試卷題量：149題練習(xí)次數(shù)：6次

單選題（共149題，共149分）

1.關(guān)于普魯卡因的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是

A.對(duì)青霉素過(guò)敏的病員慎用

B.毒、副作用小

C.偶發(fā)過(guò)敏反應(yīng)

D.適用于表面麻醉

E.為酯類(lèi)藥物

正確答案：D

您的答案：

本題解析：普魯卡因?qū)脔ヮ?lèi)。常見(jiàn)不良反應(yīng)有：（1）過(guò)敏反應(yīng)；（2）毒性反應(yīng)。一旦血藥濃度驟然升高，可引起一系到中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)的毒性癥狀，用前常規(guī)皮試。因彌散力差，臨床上常用普魯卡因行局部浸潤(rùn)麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉。其表面麻醉和硬膜外阻滯效果差，一般不采用。故D錯(cuò)誤。

2.乳牙出齊的年齡，正常情況下最晚不超過(guò)

A.1歲半

B.2歲

C.2歲半

D.3歲

E.3歲半

正確答案：C

您的答案：

本題解析：乳牙多于生后4～10個(gè)月開(kāi)始萌出，2～2.5歲出齊20顆乳牙，2歲內(nèi)乳牙的數(shù)目約等于其月齡減去4～6。

3.沒(méi)有移位的骨折，需要

A.暫時(shí)制動(dòng)

B.牙間結(jié)扎

C.頜間結(jié)扎

D.切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

E.暫不處理，隨訪(fǎng)

正確答案：A

您的答案：

本題解析：開(kāi)放復(fù)位堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定的適應(yīng)證為：多發(fā)性或粉碎性上、下頜骨骨折；全面部骨折；有骨缺損的骨折；大的開(kāi)放性骨折；明顯移位的上、下頜骨骨折；無(wú)牙頜及牙槽突萎縮的下頜骨骨折；感染的下頜骨骨折。沒(méi)有移位的骨折，需要暫時(shí)制動(dòng)，后期動(dòng)靜結(jié)合。下頜骨骨折固定4～6周，髁狀突頸部骨折固定2～3周，上頜骨骨折固定3～4周。頜間固定最常用的固定方法，適用于各種頜骨骨折。頜間固定是利用上下頜牙栓結(jié)的鋼絲或牙弓夾板，將上下頜骨固定在正常的咬合位置上。常用方法有小環(huán)結(jié)扎法和帶掛鉤牙弓夾板法。牙槽骨骨折行牙間結(jié)扎，即骨折復(fù)位后，利用骨折鄰近的正常牙列，采用牙弓夾板及金屬絲結(jié)扎的方法固定骨折。

4.牙槽骨骨折，可行

A.暫時(shí)制動(dòng)

B.牙間結(jié)扎

C.頜間結(jié)扎

D.切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

E.暫不處理，隨訪(fǎng)

正確答案：B

您的答案：

本題解析：開(kāi)放復(fù)位堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定的適應(yīng)證為：多發(fā)性或粉碎性上、下頜骨骨折；全面部骨折；有骨缺損的骨折；大的開(kāi)放性骨折；明顯移位的上、下頜骨骨折；無(wú)牙頜及牙槽突萎縮的下頜骨骨折；感染的下頜骨骨折。沒(méi)有移位的骨折，需要暫時(shí)制動(dòng)，后期動(dòng)靜結(jié)合。下頜骨骨折固定4～6周，髁狀突頸部骨折固定2～3周，上頜骨骨折固定3～4周。頜間固定最常用的固定方法，適用于各種頜骨骨折。頜間固定是利用上下頜牙栓結(jié)的鋼絲或牙弓夾板，將上下頜骨固定在正常的咬合位置上。常用方法有小環(huán)結(jié)扎法和帶掛鉤牙弓夾板法。牙槽骨骨折行牙間結(jié)扎，即骨折復(fù)位后，利用骨折鄰近的正常牙列，采用牙弓夾板及金屬絲結(jié)扎的方法固定骨折。

5.血外滲性囊腫屬于

A.牙源性頜骨囊腫

B.發(fā)育性囊腫

C.阻塞性囊腫

D.牙源性腫瘤

E.孤立性囊腫

正確答案：E

您的答案：

本題解析：血外滲性囊腫屬于孤立性囊腫。皮脂腺囊腫屬于阻塞性囊腫。根尖囊腫屬于牙源性頜骨囊腫。成釉細(xì)胞瘤屬于牙源性腫瘤。第二鰓裂囊腫屬于發(fā)育性囊腫。

6.皮脂腺囊腫屬于

A.牙源性頜骨囊腫

B.發(fā)育性囊腫

C.阻塞性囊腫

D.牙源性腫瘤

E.孤立性囊腫

正確答案：C

您的答案：

本題解析：血外滲性囊腫屬于孤立性囊腫。皮脂腺囊腫屬于阻塞性囊腫。根尖囊腫屬于牙源性頜骨囊腫。成釉細(xì)胞瘤屬于牙源性腫瘤。第二鰓裂囊腫屬于發(fā)育性囊腫。

7.根尖周囊腫屬于

A.牙源性頜骨囊腫

B.發(fā)育性囊腫

C.阻塞性囊腫

D.牙源性腫瘤

E.孤立性囊腫

正確答案：A

您的答案：

本題解析：血外滲性囊腫屬于孤立性囊腫。皮脂腺囊腫屬于阻塞性囊腫。根尖囊腫屬于牙源性頜骨囊腫。成釉細(xì)胞瘤屬于牙源性腫瘤。第二鰓裂囊腫屬于發(fā)育性囊腫。

8.口腔頜面部感染的主要途徑是

A.牙源性

B.腺源性

C.損傷性

D.血源性

E.醫(yī)源性

正確答案：A

您的答案：

本題解析：口腔頜面部直接與外界相通，解剖結(jié)構(gòu)、溫度、濕度均適于細(xì)菌的滋生與繁殖，顏面皮膚的毛囊、汗腺與皮脂腺也是細(xì)菌寄居的部位，在局部遭受創(chuàng)傷、手術(shù)或全身抵抗力下降等因素影響下，均可導(dǎo)致感染的發(fā)生。病原菌通過(guò)病變牙或牙周組織進(jìn)入體內(nèi)發(fā)生感染者，稱(chēng)牙源性感染。牙與頜骨直接相連，牙體及牙周感染可向根尖、牙槽骨、頜骨以及頜面部蜂窩組織間隙擴(kuò)散。由于齲病、牙周病、智牙冠周炎均為臨床常見(jiàn)病，故牙源性途徑是口腔頜面部感染的主要途徑。

9.關(guān)于牙齦瘤的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.女性多見(jiàn)，與內(nèi)分泌有關(guān)

B.可以破壞牙槽骨壁

C.一般應(yīng)將病變波及的牙齒拔除

D.病變波及的骨膜及鄰近骨組織需要去除

E.因非真性腫瘤，切除后不易復(fù)發(fā)

正確答案：E

您的答案：

本題解析：牙齦瘤可在局麻下手術(shù)切除。切除必須徹底，否則易復(fù)發(fā)。一般應(yīng)將病變所波及的牙同時(shí)拔除。

10.可復(fù)性關(guān)節(jié)盤(pán)前移位的主要癥狀是

A.疼痛和張口受限

B.彈響和開(kāi)口過(guò)大呈半脫位

C.疼痛可有扳機(jī)點(diǎn)

D.開(kāi)口初期有彈響

E.開(kāi)閉、前伸、側(cè)方運(yùn)動(dòng)的任何階段有多聲破碎音；開(kāi)口型歪曲

正確答案：D

您的答案：

本題解析：可復(fù)性關(guān)節(jié)盤(pán)前移位的主要癥狀是開(kāi)口初期有彈響。

11.動(dòng)脈皮瓣是指

A.皮瓣內(nèi)包含有一對(duì)知名血管

B.無(wú)知名的血管供血，其長(zhǎng)寬比例要受到一定限制

C.在缺損附近的皮膚組織形成的皮瓣，供旋轉(zhuǎn)用，無(wú)知名血管

D.皮瓣含有一條血管蒂，經(jīng)過(guò)皮下隧道而轉(zhuǎn)移

E.應(yīng)用顯微血管外科技術(shù)，將身體遠(yuǎn)處軸型皮瓣移植到缺損區(qū)

正確答案：A

您的答案：

本題解析：游離皮瓣是將身體遠(yuǎn)處的軸形皮瓣應(yīng)用顯微血管外科技術(shù)移植到頜面或口腔缺損處。動(dòng)脈皮瓣又叫軸型皮瓣是皮瓣內(nèi)包含有一對(duì)知名血管供血與回流。隨意皮瓣也稱(chēng)皮膚皮瓣，由于沒(méi)有知名的血管供血，故在設(shè)計(jì)皮瓣時(shí)，其長(zhǎng)寬比例要受到一定限制。旋轉(zhuǎn)皮瓣是選擇缺損附近的皮膚組織形成各種形態(tài)的皮瓣，利用旋轉(zhuǎn)的方法以整復(fù)缺損。島狀皮瓣是指一塊皮瓣僅含有一條血管蒂，其特點(diǎn)是蒂長(zhǎng)，經(jīng)過(guò)皮下旋轉(zhuǎn)靈活。

12.隨意皮瓣是指

A.皮瓣內(nèi)包含有一對(duì)知名血管

B.無(wú)知名的血管供血，其長(zhǎng)寬比例要受到一定限制

C.在缺損附近的皮膚組織形成的皮瓣，供旋轉(zhuǎn)用，無(wú)知名血管

D.皮瓣含有一條血管蒂，經(jīng)過(guò)皮下隧道而轉(zhuǎn)移

E.應(yīng)用顯微血管外科技術(shù)，將身體遠(yuǎn)處軸型皮瓣移植到缺損區(qū)

正確答案：B

您的答案：

本題解析：游離皮瓣是將身體遠(yuǎn)處的軸形皮瓣應(yīng)用顯微血管外科技術(shù)移植到頜面或口腔缺損處。動(dòng)脈皮瓣又叫軸型皮瓣是皮瓣內(nèi)包含有一對(duì)知名血管供血與回流。隨意皮瓣也稱(chēng)皮膚皮瓣，由于沒(méi)有知名的血管供血，故在設(shè)計(jì)皮瓣時(shí)，其長(zhǎng)寬比例要受到一定限制。旋轉(zhuǎn)皮瓣是選擇缺損附近的皮膚組織形成各種形態(tài)的皮瓣，利用旋轉(zhuǎn)的方法以整復(fù)缺損。島狀皮瓣是指一塊皮瓣僅含有一條血管蒂，其特點(diǎn)是蒂長(zhǎng)，經(jīng)過(guò)皮下旋轉(zhuǎn)靈活。

13.旋轉(zhuǎn)皮瓣是指

A.皮瓣內(nèi)包含有一對(duì)知名血管

B.無(wú)知名的血管供血，其長(zhǎng)寬比例要受到一定限制

C.在缺損附近的皮膚組織形成的皮瓣，供旋轉(zhuǎn)用，無(wú)知名血管

D.皮瓣含有一條血管蒂，經(jīng)過(guò)皮下隧道而轉(zhuǎn)移

E.應(yīng)用顯微血管外科技術(shù)，將身體遠(yuǎn)處軸型皮瓣移植到缺損區(qū)

正確答案：C

您的答案：

本題解析：游離皮瓣是將身體遠(yuǎn)處的軸形皮瓣應(yīng)用顯微血管外科技術(shù)移植到頜面或口腔缺損處。動(dòng)脈皮瓣又叫軸型皮瓣是皮瓣內(nèi)包含有一對(duì)知名血管供血與回流。隨意皮瓣也稱(chēng)皮膚皮瓣，由于沒(méi)有知名的血管供血，故在設(shè)計(jì)皮瓣時(shí)，其長(zhǎng)寬比例要受到一定限制。旋轉(zhuǎn)皮瓣是選擇缺損附近的皮膚組織形成各種形態(tài)的皮瓣，利用旋轉(zhuǎn)的方法以整復(fù)缺損。島狀皮瓣是指一塊皮瓣僅含有一條血管蒂，其特點(diǎn)是蒂長(zhǎng)，經(jīng)過(guò)皮下旋轉(zhuǎn)靈活。

14.島狀皮瓣是指

A.皮瓣內(nèi)包含有一對(duì)知名血管

B.無(wú)知名的血管供血，其長(zhǎng)寬比例要受到一定限制

C.在缺損附近的皮膚組織形成的皮瓣，供旋轉(zhuǎn)用，無(wú)知名血管

D.皮瓣含有一條血管蒂，經(jīng)過(guò)皮下隧道而轉(zhuǎn)移

E.應(yīng)用顯微血管外科技術(shù)，將身體遠(yuǎn)處軸型皮瓣移植到缺損區(qū)

正確答案：D

您的答案：

本題解析：游離皮瓣是將身體遠(yuǎn)處的軸形皮瓣應(yīng)用顯微血管外科技術(shù)移植到頜面或口腔缺損處。動(dòng)脈皮瓣又叫軸型皮瓣是皮瓣內(nèi)包含有一對(duì)知名血管供血與回流。隨意皮瓣也稱(chēng)皮膚皮瓣，由于沒(méi)有知名的血管供血，故在設(shè)計(jì)皮瓣時(shí)，其長(zhǎng)寬比例要受到一定限制。旋轉(zhuǎn)皮瓣是選擇缺損附近的皮膚組織形成各種形態(tài)的皮瓣，利用旋轉(zhuǎn)的方法以整復(fù)缺損。島狀皮瓣是指一塊皮瓣僅含有一條血管蒂，其特點(diǎn)是蒂長(zhǎng)，經(jīng)過(guò)皮下旋轉(zhuǎn)靈活。

15.成釉細(xì)胞瘤屬于

A.牙源性頜骨囊腫

B.發(fā)育性囊腫

C.阻塞性囊腫

D.牙源性腫瘤

E.孤立性囊腫

正確答案：D

您的答案：

本題解析：血外滲性囊腫屬于孤立性囊腫。皮脂腺囊腫屬于阻塞性囊腫。根尖囊腫屬于牙源性頜骨囊腫。成釉細(xì)胞瘤屬于牙源性腫瘤。第二鰓裂囊腫屬于發(fā)育性囊腫。

16.患者拔牙后兩周，創(chuàng)口已愈合，局部有一骨嵴壓痛明顯，此時(shí)最佳處理方法是

A.局部按摩

B.觀察，局部不進(jìn)行處理

C.舌系帶延長(zhǎng)術(shù)

D.上頜結(jié)節(jié)修整術(shù)

E.牙槽突修整術(shù)

正確答案：A

您的答案：

本題解析：舌系帶延長(zhǎng)術(shù)最佳年齡是1～2歲，但是如果對(duì)于患者的發(fā)音、飲食無(wú)明顯影響時(shí)可以不考慮處理。單側(cè)上頜結(jié)節(jié)存在明顯倒凹，不影響義齒就位，所以不需要修整。如果雙側(cè)上頜結(jié)節(jié)過(guò)分突向頰側(cè)，形成了明顯的倒凹，會(huì)影響義齒就位，應(yīng)適當(dāng)考慮修整一側(cè)即可。牙槽突修整術(shù)為口腔頜面外科手術(shù)之一。既在義齒修復(fù)前，用手術(shù)的方法，去除影響義齒修復(fù)后就位或固位的位于牙槽突上的骨性畸形，例如：骨尖、銳利骨嵴和倒凹等。但是拔牙后骨突修整時(shí)間為1月后，早起可以局部按摩刺激吸收。

17.患者拔牙后4個(gè)月，局部愈合尚可，但有一骨嵴壓痛明顯，此時(shí)應(yīng)進(jìn)行

A.局部按摩

B.觀察，局部不進(jìn)行處理

C.舌系帶延長(zhǎng)術(shù)

D.上頜結(jié)節(jié)修整術(shù)

E.牙槽突修整術(shù)

正確答案：E

您的答案：

本題解析：舌系帶延長(zhǎng)術(shù)最佳年齡是1～2歲，但是如果對(duì)于患者的發(fā)音、飲食無(wú)明顯影響時(shí)可以不考慮處理。單側(cè)上頜結(jié)節(jié)存在明顯倒凹，不影響義齒就位，所以不需要修整。如果雙側(cè)上頜結(jié)節(jié)過(guò)分突向頰側(cè)，形成了明顯的倒凹，會(huì)影響義齒就位，應(yīng)適當(dāng)考慮修整一側(cè)即可。牙槽突修整術(shù)為口腔頜面外科手術(shù)之一。既在義齒修復(fù)前，用手術(shù)的方法，去除影響義齒修復(fù)后就位或固位的位于牙槽突上的骨性畸形，例如：骨尖、銳利骨嵴和倒凹等。但是拔牙后骨突修整時(shí)間為1月后，早起可以局部按摩刺激吸收。

18.患兒3周歲，伸舌時(shí)出現(xiàn)舌尖切跡，對(duì)語(yǔ)言進(jìn)食無(wú)明顯影響，此時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行

A.局部按摩

B.觀察，局部不進(jìn)行處理

C.舌系帶延長(zhǎng)術(shù)

D.上頜結(jié)節(jié)修整術(shù)

E.牙槽突修整術(shù)

正確答案：B

您的答案：

本題解析：舌系帶延長(zhǎng)術(shù)最佳年齡是1～2歲，但是如果對(duì)于患者的發(fā)音、飲食無(wú)明顯影響時(shí)可以不考慮處理。單側(cè)上頜結(jié)節(jié)存在明顯倒凹，不影響義齒就位，所以不需要修整。如果雙側(cè)上頜結(jié)節(jié)過(guò)分突向頰側(cè)，形成了明顯的倒凹，會(huì)影響義齒就位，應(yīng)適當(dāng)考慮修整一側(cè)即可。牙槽突修整術(shù)為口腔頜面外科手術(shù)之一。既在義齒修復(fù)前，用手術(shù)的方法，去除影響義齒修復(fù)后就位或固位的位于牙槽突上的骨性畸形，例如：骨尖、銳利骨嵴和倒凹等。但是拔牙后骨突修整時(shí)間為1月后，早起可以局部按摩刺激吸收。

19.患者上頜牙完全缺失，左上頜結(jié)節(jié)存在倒凹，右側(cè)正常，此時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行

A.局部按摩

B.觀察，局部不進(jìn)行處理

C.舌系帶延長(zhǎng)術(shù)

D.上頜結(jié)節(jié)修整術(shù)

E.牙槽突修整術(shù)

正確答案：B

您的答案：

本題解析：舌系帶延長(zhǎng)術(shù)最佳年齡是1～2歲，但是如果對(duì)于患者的發(fā)音、飲食無(wú)明顯影響時(shí)可以不考慮處理。單側(cè)上頜結(jié)節(jié)存在明顯倒凹，不影響義齒就位，所以不需要修整。如果雙側(cè)上頜結(jié)節(jié)過(guò)分突向頰側(cè)，形成了明顯的倒凹，會(huì)影響義齒就位，應(yīng)適當(dāng)考慮修整一側(cè)即可。牙槽突修整術(shù)為口腔頜面外科手術(shù)之一。既在義齒修復(fù)前，用手術(shù)的方法，去除影響義齒修復(fù)后就位或固位的位于牙槽突上的骨性畸形，例如：骨尖、銳利骨嵴和倒凹等。但是拔牙后骨突修整時(shí)間為1月后，早起可以局部按摩刺激吸收。

20.始基囊腫屬于

A.牙源性囊腫

B.胚胎性軟組織囊腫

C.潴留囊腫

D.面裂囊腫

E.血外滲性囊腫

正確答案：A

您的答案：

本題解析：始基囊腫為牙源性頜骨囊腫，發(fā)生于成釉器發(fā)育的早期階段，牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)形成之前，在炎癥和損傷刺激后，成釉器的星形網(wǎng)狀層發(fā)生變性，并有液體滲出，蓄積其中而形成囊腫。目前病理從組織學(xué)特征多認(rèn)為牙源性角化囊腫與始基囊腫為同義名。

21.局部止血效果較好的麻醉劑應(yīng)采用含

A.1：100000腎上腺素的局部麻醉藥

B.1：50000腎上腺素的局部麻醉藥

C.1：200000腎上腺素的局部麻醉藥

D.1：150000腎上腺素的局部麻醉藥

E.以上均可用

正確答案：B

您的答案：

本題解析：由于口腔頜面部血運(yùn)豐富，對(duì)局麻藥吸收快。為延緩吸收，加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果，延長(zhǎng)局麻時(shí)間，降低毒性反應(yīng)，以及減少術(shù)區(qū)出血，使術(shù)野清晰，臨床上常在局麻藥溶液中加入血管收縮劑。而含1：50000腎上腺素的局麻藥物，不但可以增強(qiáng)麻醉效果，同時(shí)還可以達(dá)到止血的目的，并且可減少毒副作用。

22.回歸熱常見(jiàn)于

A.敗血癥

B.傷寒

C.布魯菌病

D.瘧疾

E.霍奇金淋巴瘤

正確答案：E

您的答案：

本題解析：回歸熱見(jiàn)于霍奇金淋巴瘤、周期熱等。

23.下列呼吸困難常伴“三凹征”的是

A.吸氣性呼吸困難

B.呼氣性呼吸困難

C.心源性呼吸困難

D.血源性呼吸困難

E.中毒性呼吸困難

正確答案：A

您的答案：

本題解析：吸氣性呼吸困難表現(xiàn)為喘鳴，吸氣時(shí)胸骨、鎖骨上窩及肋間隙凹陷，即"三凹征"。常見(jiàn)于喉、氣管狹窄，如炎癥、水腫、異物和腫瘤等。

24.味覺(jué)出汗綜合征是下列哪種唾液腺手術(shù)常見(jiàn)的并發(fā)癥

A.舌下腺手術(shù)后并發(fā)癥

B.下頜下腺手術(shù)后并發(fā)癥

C.腮腺手術(shù)后并發(fā)癥

D.與唾液腺手術(shù)無(wú)關(guān)

E.小唾液腺手術(shù)后并發(fā)癥

正確答案：C

您的答案：

本題解析：味覺(jué)出汗綜合征又稱(chēng)耳顳神經(jīng)綜合征或稱(chēng)Frey綜合征。本病主要發(fā)生于腮腺手術(shù)后，偶爾可見(jiàn)于下頜下腺手術(shù)及腮腺損傷后。發(fā)病原因是被切斷的耳顳神經(jīng)和原支配腮腺分泌功能的副交感神經(jīng)纖維再生時(shí)，與被切斷的原支配汗腺和皮下血管的交感神經(jīng)末梢發(fā)生錯(cuò)位連接愈合，故而當(dāng)咀嚼和味覺(jué)刺激時(shí)引起副交感神經(jīng)興奮，同時(shí)引起面部潮紅和出汗。

25.骨髓腔或骨孔內(nèi)的出血可用

A.溫?zé)猁}水紗布?jí)浩戎寡?/p>

B.，荷包縫扎止血

C.手指壓迫骨骼知名動(dòng)脈的近心端

D.碘仿紗條填塞壓迫止血

E.骨蠟填充止血

正確答案：E

您的答案：

本題解析：骨髓腔或骨孔內(nèi)的出血可用骨蠟填充止血。

26.進(jìn)行眶下孔阻滯麻醉的神經(jīng)是

A.眶上神經(jīng)

B.眶下神經(jīng)

C.眶神經(jīng)

D.上牙槽后神經(jīng)

E.以上都不是

正確答案：B

您的答案：

本題解析：眶下神經(jīng)為上頜神經(jīng)的終支，通過(guò)眶下溝、眶下管、出眶下孔至面部，分為數(shù)支分布于下瞼、鼻翼和上唇的皮膚。

27.翼內(nèi)肌起始或附著的骨不包括

A.上頜骨

B.下頜骨

C.顳骨

D.蝶骨

E.腭骨

正確答案：C

您的答案：

本題解析：翼內(nèi)肌有深、淺兩頭，深頭起于翼外板的內(nèi)側(cè)面和腭骨錐突；淺頭起于腭骨錐突和上頜結(jié)節(jié)，與咬肌纖維方向相似，止于下頜角內(nèi)側(cè)面及翼肌粗隆。功能：上提下頜骨。亦參與下頜前伸和側(cè)方運(yùn)動(dòng)。

28.顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)有破碎音的是

A.可復(fù)性關(guān)節(jié)盤(pán)前移位

B.關(guān)節(jié)囊擴(kuò)張伴關(guān)節(jié)盤(pán)附著松弛

C.不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤(pán)前移位

D.顳頜關(guān)節(jié)盤(pán)穿孔、破裂

E.骨關(guān)節(jié)病

正確答案：D

您的答案：

本題解析：顳下頜關(guān)節(jié)檢查時(shí)如聽(tīng)到破碎音，表明有關(guān)節(jié)盤(pán)穿孔或破裂。

29.關(guān)于放射性骨壞死的臨床病理表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是

A.間斷性疼痛

B.繼發(fā)細(xì)菌感染

C.病理性骨折

D.骨松質(zhì)變化較重

E.瘺管形成

正確答案：D

您的答案：

本題解析：放射性骨壞死主要臨床癥狀表現(xiàn)為局部間斷性疼痛，有時(shí)出現(xiàn)深部組織持續(xù)性劇痛，開(kāi)口受限，牙齦和周?chē)浗M織發(fā)生蜂窩織炎，有瘺管形成，口，臭明顯。病變主要是骨的變性和壞死，骨髓炎或細(xì)菌感染為繼發(fā)病變，多位于骨組織暴露的部分。皮質(zhì)骨的變化比松質(zhì)骨變化更為明顯，因?yàn)槊苜|(zhì)骨含鈣量高，吸收射線(xiàn)性大。因此D錯(cuò)誤。

30.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病多見(jiàn)于

A.中、老年

B.青、少年

C.兒童

D.青、中年

E.嬰兒

正確答案：D

您的答案：

本題解析：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病多發(fā)于青、中年，以20～30歲患病率、就診率最高。

31.顳下頜關(guān)節(jié)纖維性強(qiáng)直的X線(xiàn)影像是

A.頜間間隙變窄，有高密度影像

B.關(guān)節(jié)間隙模糊而且密度增高

C.關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)為致密團(tuán)塊代替

D.關(guān)節(jié)間隙明顯增寬

E.髁突磨平變短

正確答案：B

您的答案：

本題解析：關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直X線(xiàn)表現(xiàn)可見(jiàn)三種類(lèi)型：第一種類(lèi)型正常關(guān)節(jié)解剖形態(tài)消失，關(guān)節(jié)間隙模糊，關(guān)節(jié)窩及髁突骨密質(zhì)有不規(guī)則破壞，臨床上可有輕度開(kāi)口運(yùn)動(dòng)，此種類(lèi)型多屬纖維性強(qiáng)直。第二種類(lèi)型關(guān)節(jié)間隙消失，髁突和關(guān)節(jié)窩融合成很大的致密團(tuán)塊，呈骨球狀。第三種類(lèi)型致密的骨性團(tuán)塊可波及下頜切跡，使正常冠突、顴弓、下頜切跡影像消失，在下頜升支側(cè)位X線(xiàn)片上，下頜支和顴弓甚至可完全融合呈T形。

32.營(yíng)養(yǎng)不良患兒最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.皮下脂肪減少

B.體重不增

C.消瘦

D.肌肉松弛

E.運(yùn)動(dòng)和智能發(fā)育落后

正確答案：B

您的答案：

本題解析：體重不增是營(yíng)養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的表現(xiàn)，繼之體重下降，皮下脂肪逐漸減少或消失，病久者身高也低于正常。

33.關(guān)于人乳成分正確的是

A.人乳含蛋白質(zhì)多，尤其是酪蛋白明顯高于牛乳

B.人乳雖不含脂肪酶，但因其脂肪顆粒細(xì)小，所以易消化吸收

C.人乳中乳糖含量較高，且主要以乙型乳糖為主

D.人乳中含豐富的維生素，尤其是維生素K

E.人乳中含豐富的礦物質(zhì)，鈣、鐵、鋅含量明顯高于牛乳

正確答案：C

您的答案：

本題解析：母乳中含蛋白質(zhì)較牛乳少，但以乳白蛋白為主；脂肪顆粒小且含有脂肪酶，易消化吸收；乳糖含量較牛乳多且為乙型乳糖；鈣磷等礦物質(zhì)含量較牛乳少，但鈣磷比例適宜，易吸收。

34.對(duì)細(xì)菌性食物中毒的診斷原則是

A.有明顯的發(fā)病季節(jié)

B.同一時(shí)間集中發(fā)病

C.有細(xì)菌和血清學(xué)檢查結(jié)果

D.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性

E.以上均是

正確答案：E

您的答案：

本題解析：對(duì)細(xì)菌性食物中毒的診斷原則有：明顯的發(fā)病季節(jié)、同一時(shí)間集中發(fā)病、有細(xì)菌和血清學(xué)檢查結(jié)果、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性、能找到引起食物中毒的食品。

35.患者下頜后牙腫痛1周后自覺(jué)吞咽時(shí)疼痛，進(jìn)食困難，張口困難，并出現(xiàn)聲音嘶啞，進(jìn)食嗆咳。檢查可見(jiàn)咽側(cè)壁紅腫，腭扁桃體突出，腭垂被推向健側(cè)。診斷為

A.下頜第三磨牙急性冠周炎引起的頰間隙感染

B.下頜第三磨牙急性冠周炎引起的舌下間隙感染

C.下頜第三磨牙急性冠周炎引起的咽旁間隙感染

D.下頜第二磨牙急性冠周炎引起的翼下頜間隙感染

E.下頜第三磨牙急性冠周炎引起的下頜下間隙感染

正確答案：C

您的答案：

本題解析：咽旁間隙感染指咽旁間隙的急性化膿性感染，其主要臨床表現(xiàn)為咽側(cè)壁紅腫、腭扁桃體腫大。咽旁間隙與翼頜、顳下、舌下、頜下及咽后諸間隙相通；血管神經(jīng)束上通顱內(nèi)，下連縱隔，可成為感染蔓延的途徑。

36.某男性患者，37歲。不慎被鍋爐房鍋爐炸傷，被燒傷部位有面部、頸部、雙手、雙前臂，則該病人燒傷總面積為

A.20%

B.10%

C.12%

D.17%

E.27%

正確答案：D

您的答案：

本題解析：燒傷體表面積比：面部占3%、頸部占3%、雙手占5%、雙前臂占6%，故總燒傷面積應(yīng)占全身面積的17%。

37.黏液囊腫

A.囊腫位于根尖周?chē)?/p>

B.囊壁的結(jié)締纖維包膜內(nèi)含有子囊

C.囊腫可分為球上頜囊腫、鼻唇囊腫等

D.囊腫位于頸部正中線(xiàn)上

E.囊腫常無(wú)上皮襯里

正確答案：E

您的答案：

本題解析：黏液囊腫常發(fā)生于下唇黏膜，其次為頰、口底、舌部和腭部。由于黏液囊腫位于組織內(nèi)的深度不同，可以是淺在性黏液囊腫，也可是深在性的。大小不等，直徑可由幾毫米至1厘米。淺在者為淡藍(lán)色，透明易破裂；深在者與周?chē)谇火つゎ伾恢?。黏液囊腫可自行消退或破潰，其黏液性?xún)?nèi)容物可以排出或不排出，但不久再次腫脹，故可反復(fù)發(fā)作，淺在型黏液囊腫更易復(fù)發(fā)。外滲性多見(jiàn)，常常無(wú)上皮襯里。甲狀舌管囊腫多見(jiàn)于1～10歲的兒童，亦可見(jiàn)于成年人。囊腫可發(fā)生于頸部正中線(xiàn)，自舌盲孔至胸骨切跡間的任何部位。牙源性角化囊腫的囊壁上皮及纖維包膜均較薄。上皮為復(fù)層鱗狀上皮，表面覆有完全或不完全的角化層；此層一般呈波浪狀，上皮厚度常較一致?；讓尤鄙倬W(wǎng)釘，直接與纖維結(jié)締組織相連。在囊壁的結(jié)締纖維包膜內(nèi)有時(shí)含有子囊（或稱(chēng)衛(wèi)星囊腔）或上皮島。非牙源性外胚葉上皮囊腫是由胚胎發(fā)育過(guò)程中，殘留在各個(gè)面突融合處的上皮組織演化而成。是一種非牙源性的發(fā)育性囊腫，按囊腫發(fā)生的不同部位，可分為腭及下頜正中囊腫、鼻腭囊腫、球上頜囊腫、鼻唇囊腫等。

38.非牙源性外胚葉上皮囊腫

A.囊腫位于根尖周?chē)?/p>

B.囊壁的結(jié)締纖維包膜內(nèi)含有子囊

C.囊腫可分為球上頜囊腫、鼻唇囊腫等

D.囊腫位于頸部正中線(xiàn)上

E.囊腫常無(wú)上皮襯里

正確答案：C

您的答案：

本題解析：黏液囊腫常發(fā)生于下唇黏膜，其次為頰、口底、舌部和腭部。由于黏液囊腫位于組織內(nèi)的深度不同，可以是淺在性黏液囊腫，也可是深在性的。大小不等，直徑可由幾毫米至1厘米。淺在者為淡藍(lán)色，透明易破裂；深在者與周?chē)谇火つゎ伾恢?。黏液囊腫可自行消退或破潰，其黏液性?xún)?nèi)容物可以排出或不排出，但不久再次腫脹，故可反復(fù)發(fā)作，淺在型黏液囊腫更易復(fù)發(fā)。外滲性多見(jiàn)，常常無(wú)上皮襯里。甲狀舌管囊腫多見(jiàn)于1～10歲的兒童，亦可見(jiàn)于成年人。囊腫可發(fā)生于頸部正中線(xiàn)，自舌盲孔至胸骨切跡間的任何部位。牙源性角化囊腫的囊壁上皮及纖維包膜均較薄。上皮為復(fù)層鱗狀上皮，表面覆有完全或不完全的角化層；此層一般呈波浪狀，上皮厚度常較一致?；讓尤鄙倬W(wǎng)釘，直接與纖維結(jié)締組織相連。在囊壁的結(jié)締纖維包膜內(nèi)有時(shí)含有子囊（或稱(chēng)衛(wèi)星囊腔）或上皮島。非牙源性外胚葉上皮囊腫是由胚胎發(fā)育過(guò)程中，殘留在各個(gè)面突融合處的上皮組織演化而成。是一種非牙源性的發(fā)育性囊腫，按囊腫發(fā)生的不同部位，可分為腭及下頜正中囊腫、鼻腭囊腫、球上頜囊腫、鼻唇囊腫等。

39.牙源性角化囊腫

A.囊腫位于根尖周?chē)?/p>

B.囊壁的結(jié)締纖維包膜內(nèi)含有子囊

C.囊腫可分為球上頜囊腫、鼻唇囊腫等

D.囊腫位于頸部正中線(xiàn)上

E.囊腫常無(wú)上皮襯里

正確答案：B

您的答案：

本題解析：黏液囊腫常發(fā)生于下唇黏膜，其次為頰、口底、舌部和腭部。

由于黏液囊腫位于組織內(nèi)的深度不同，可以是淺在性黏液囊腫，也可是深在性的。大小不等，直徑可由幾毫米至1厘米。淺在者為淡藍(lán)色，透明易破裂;深在者與周?chē)谇火つゎ伾恢?。黏液囊腫可自行消退或破潰，其黏液性?xún)?nèi)容物可以排出或不排出，但不久再次腫脹，故可反復(fù)發(fā)作，淺在型黏液囊腫更易復(fù)發(fā)。外滲性多見(jiàn)，常常無(wú)上皮襯里。甲狀舌管囊腫多見(jiàn)于1~10歲的兒童，亦可見(jiàn)于成年人。囊腫可發(fā)生于頸部正中線(xiàn)，自舌盲孔至胸骨切跡間的任何部位。牙源性角化囊腫的囊壁上皮及纖維包膜均較薄。上皮為復(fù)層鱗狀上皮，表面覆有完全或不完全的角化層;此層一般呈波浪狀，上皮厚度常較一致?；讓尤鄙倬W(wǎng)釘，直接與纖維結(jié)締組織相連。在囊壁的結(jié)締纖維包膜內(nèi)有時(shí)含有子囊（或稱(chēng)衛(wèi)星囊腔）或上皮島。非牙源性外胚葉上皮囊腫是由胚胎發(fā)育過(guò)程中，殘留在各個(gè)面突融合處的上皮組織演化而成。是一種非牙源性的發(fā)育性囊腫，按囊腫發(fā)生的不同部位，可分為腭及下頜正中囊腫、鼻腭囊腫、球上頜囊腫、鼻唇囊腫等。

40.甲狀舌管囊腫

A.囊腫位于根尖周?chē)?/p>

B.囊壁的結(jié)締纖維包膜內(nèi)含有子囊

C.囊腫可分為球上頜囊腫、鼻唇囊腫等

D.囊腫位于頸部正中線(xiàn)上

E.囊腫常無(wú)上皮襯里

正確答案：D

您的答案：

本題解析：黏液囊腫常發(fā)生于下唇黏膜，其次為頰、口底、舌部和腭部。由于黏液囊腫位于組織內(nèi)的深度不同，可以是淺在性黏液囊腫，也可是深在性的。大小不等，直徑可由幾毫米至1厘米。淺在者為淡藍(lán)色，透明易破裂；深在者與周?chē)谇火つゎ伾恢?。黏液囊腫可自行消退或破潰，其黏液性?xún)?nèi)容物可以排出或不排出，但不久再次腫脹，故可反復(fù)發(fā)作，淺在型黏液囊腫更易復(fù)發(fā)。外滲性多見(jiàn)，常常無(wú)上皮襯里。甲狀舌管囊腫多見(jiàn)于1～10歲的兒童，亦可見(jiàn)于成年人。囊腫可發(fā)生于頸部正中線(xiàn)，自舌盲孔至胸骨切跡間的任何部位。牙源性角化囊腫的囊壁上皮及纖維包膜均較薄。上皮為復(fù)層鱗狀上皮，表面覆有完全或不完全的角化層；此層一般呈波浪狀，上皮厚度常較一致?；讓尤鄙倬W(wǎng)釘，直接與纖維結(jié)締組織相連。在囊壁的結(jié)締纖維包膜內(nèi)有時(shí)含有子囊（或稱(chēng)衛(wèi)星囊腔）或上皮島。非牙源性外胚葉上皮囊腫是由胚胎發(fā)育過(guò)程中，殘留在各個(gè)面突融合處的上皮組織演化而成。是一種非牙源性的發(fā)育性囊腫，按囊腫發(fā)生的不同部位，可分為腭及下頜正中囊腫、鼻腭囊腫、球上頜囊腫、鼻唇囊腫等。

41.產(chǎn)前篩查先天畸形的主要手段之一是

A.超聲檢查

B.羊水染色體檢查

C.普通孕婦檢查

D.生化檢測(cè)檢查

E.傳染病篩查

正確答案：A

您的答案：

本題解析：產(chǎn)前篩查是防止出生缺陷的重要步驟，常用的方法有：超聲檢查、絨毛活檢、羊膜腔胎兒造影、胎兒鏡檢查、胎兒心動(dòng)圖、羊膜腔穿刺行羊水檢查等，其中超聲檢查最重要。

42.一般認(rèn)為，進(jìn)行單側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)最合適的年齡為

A.新生兒期

B.1～3個(gè)月

C.3～6個(gè)月

D.6～12個(gè)月

E.1歲以后

正確答案：C

您的答案：

本題解析：一般認(rèn)為，單側(cè)唇裂整復(fù)術(shù)最合適的年齡為3～6個(gè)月，體重達(dá)6～7kg以上。早期進(jìn)行手術(shù)，可以盡早地恢復(fù)上唇的正常功能和外形，并可使瘢痕組織減少到最低程度。

43.兩側(cè)創(chuàng)緣高低不平時(shí)的縫合方法是

A.兩側(cè)進(jìn)針取同樣的厚度

B.作適當(dāng)?shù)母郊忧锌?/p>

C.多做埋藏縫合

D.高側(cè)進(jìn)針深些

E.低側(cè)縫合稍多并深些，高側(cè)縫合稍少并淺些

正確答案：E

您的答案：

本題解析：如果創(chuàng)緣兩邊高低不等，則縫合時(shí)應(yīng)將低側(cè)縫合稍多且稍深，高側(cè)縫合少且淺，目的是防止或減少疤痕的形成。

44.一般排卵發(fā)生在月經(jīng)來(lái)潮前

A.7天左右

B.14天左右

C.16天左右

D.18天左右

E.22天左右

正確答案：B

您的答案：

本題解析：女子自青春期開(kāi)始，在腺垂體卵泡刺激素（促卵泡素）的作用下，卵巢內(nèi)的原始卵泡開(kāi)始發(fā)育，每一個(gè)月經(jīng)周期中，一般只有一個(gè)卵泡發(fā)育成熟。成熟的卵泡破裂，其中的卵細(xì)胞排入腹腔稱(chēng)為排卵，排卵常發(fā)生在月經(jīng)來(lái)潮前14天左右。

45.女，25歲。左側(cè)完全性唇裂術(shù)后繼發(fā)畸形，擬行二期手術(shù)矯正，應(yīng)采取的麻醉方法是

A.局部浸潤(rùn)麻醉

B.雙側(cè)眶下神經(jīng)阻滯麻醉

C.基礎(chǔ)麻醉加局部浸潤(rùn)麻醉

D.全身麻醉

E.鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉

正確答案：B

您的答案：

本題解析：唇裂一般采用雙側(cè)眶下神經(jīng)阻滯麻醉，可以使鼻側(cè)從下眼瞼到上唇的皮膚和黏膜產(chǎn)生無(wú)痛。故本題選B。

46.發(fā)生液性病變時(shí)可穿刺出不凝固血性液體的腫瘤是

A.神經(jīng)纖維瘤

B.神經(jīng)鞘瘤

C.骨肉瘤

D.造釉細(xì)胞瘤

E.血管內(nèi)皮瘤

正確答案：B

您的答案：

本題解析：口腔頜面部有些囊性腫瘤可穿刺吸出囊液，內(nèi)出血時(shí)，可含血性液體；有些腫瘤如神經(jīng)鞘瘤生長(zhǎng)到一定程度發(fā)生液性病時(shí)，也可穿刺吸出血性液體。這些血性液體不能凝固。含血液的腫瘤如血管瘤穿刺吸出的液體基本為新鮮血液，可凝固。

47.某男性患者，25歲。頭面部外傷后昏迷，約7分鐘后清醒，對(duì)當(dāng)時(shí)情況遺忘，主訴頭痛、頭暈，神經(jīng)系統(tǒng)檢查(-)，此時(shí)最有可能的診斷應(yīng)為

A.腦挫裂傷

B.腦震蕩

C.硬腦膜外血腫

D.顱底骨折

E.腦膜炎

正確答案：B

您的答案：

本題解析：患者有外傷史，伴短暫昏迷，特別是清醒后遺忘當(dāng)時(shí)情況，檢查無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，是典型的腦震蕩。

48.角化囊腫好發(fā)于

A.上頜前牙區(qū)

B.上頜磨牙區(qū)

C.上頜尖牙區(qū)

D.下頜升支及磨牙區(qū)

E.下頜前牙區(qū)

正確答案：D

您的答案：

本題解析：角化囊腫則好發(fā)于下頜第三磨牙區(qū)及升支部，穿刺大多可見(jiàn)黃、白色角蛋白樣（皮脂樣）物質(zhì)混雜其中。

49.游離皮瓣是指

A.皮瓣內(nèi)包含有一對(duì)知名血管

B.無(wú)知名的血管供血，其長(zhǎng)寬比例要受到一定限制

C.在缺損附近的皮膚組織形成的皮瓣，供旋轉(zhuǎn)用，無(wú)知名血管

D.皮瓣含有一條血管蒂，經(jīng)過(guò)皮下隧道而轉(zhuǎn)移

E.應(yīng)用顯微血管外科技術(shù)，將身體遠(yuǎn)處軸型皮瓣移植到缺損區(qū)

正確答案：E

您的答案：

本題解析：游離皮瓣是將身體遠(yuǎn)處的軸形皮瓣應(yīng)用顯微血管外科技術(shù)移植到頜面或口腔缺損處。動(dòng)脈皮瓣又叫軸型皮瓣是皮瓣內(nèi)包含有一對(duì)知名血管供血與回流。隨意皮瓣也稱(chēng)皮膚皮瓣，由于沒(méi)有知名的血管供血，故在設(shè)計(jì)皮瓣時(shí)，其長(zhǎng)寬比例要受到一定限制。旋轉(zhuǎn)皮瓣是選擇缺損附近的皮膚組織形成各種形態(tài)的皮瓣，利用旋轉(zhuǎn)的方法以整復(fù)缺損。島狀皮瓣是指一塊皮瓣僅含有一條血管蒂，其特點(diǎn)是蒂長(zhǎng)，經(jīng)過(guò)皮下旋轉(zhuǎn)靈活。

50.種植體周?chē)椎闹委煵徽_的是

A.預(yù)防重于治療，強(qiáng)調(diào)種植術(shù)后的維護(hù)

B.初期治療主要是去除病因

C.局部氯己定治療和全身應(yīng)用抗生素一般聯(lián)合使用

D.手術(shù)治療有切除性手術(shù)和引導(dǎo)性骨再生術(shù)

E.只要仔細(xì)清潔，炎癥均可徹底消除

正確答案：E

您的答案：

本題解析：正常牙周組織對(duì)細(xì)菌侵入時(shí)會(huì)產(chǎn)生比較強(qiáng)的炎癥反應(yīng)。同時(shí)越隔纖維和血管能夠再生，以保持組織的防御能力；而種植體周?chē)Y(jié)締組織內(nèi)置有少量的血管，炎癥反應(yīng)弱，其他部位如種植體與骨床之間沒(méi)有血管，無(wú)防御能力。一旦細(xì)菌入侵突破了上皮封口，即可直達(dá)骨面，因此種植體周?chē)M織破壞進(jìn)展較快。所以仔細(xì)清潔，也不能完全消除炎癥。

51.腮腺區(qū)包塊通常不作術(shù)前病理檢查，而采取手術(shù)時(shí)作冰凍檢查的主要原因是（）

A.重復(fù)切口影響美觀

B.患者免受兩次手術(shù)痛苦

C.增加解剖面神經(jīng)的困難，并且不符合腫瘤治療原則

D.有面神經(jīng)不易取標(biāo)本

E.增加刀口感染機(jī)會(huì)

正確答案：C

您的答案：

本題解析：腮腺區(qū)包塊通常不作術(shù)前病理檢查，主要是防止腫瘤擴(kuò)散，及形成不易愈合的涎瘺。

52.局限性侵襲性牙周炎齦下非附著菌斑內(nèi)主要優(yōu)勢(shì)菌是

A.梭形桿菌

B.螺旋體

C.中間普氏菌

D.黏性放線(xiàn)菌

E.伴放線(xiàn)聚集桿菌

正確答案：E

您的答案：

本題解析：局限性侵襲性牙周炎主要為游離的非附著菌斑。大量研究表明，主要的優(yōu)勢(shì)菌為伴放線(xiàn)聚集桿菌。

【該題針對(duì)“綜合（牙周）,慢性、侵襲性牙周炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

53.下列哪種腫瘤一般不應(yīng)做活組織檢查（）

A.轉(zhuǎn)移性腫瘤

B.惡性黑色素瘤

C.惡性淋巴瘤

D.惡性肉芽腫

E.皮膚癌

正確答案：B

您的答案：

本題解析：惡性黑色素瘤活組織檢查可導(dǎo)致惡性黑色素瘤轉(zhuǎn)移，其他例如：痣，骨肉瘤等惡性骨腫瘤，腎腫瘤，可切除的小范圍腫瘤，（活組織檢查有促進(jìn)腫瘤細(xì)胞播散的可能性，但并不是說(shuō)做過(guò)穿刺的病人凡是出現(xiàn)播散轉(zhuǎn)移都是因?yàn)榛顧z穿刺造成的，即使不做活組織檢查部分病人也會(huì)出現(xiàn)播散轉(zhuǎn)移，因?yàn)檗D(zhuǎn)移是惡性腫瘤的重要特征之一。）不能做活檢的惡性淋巴瘤檢查。

54.臨床上年輕恒牙異常松動(dòng)的最常見(jiàn)原因多為

A.牙周炎

B.根尖周病

C.牙髓炎

D.牙齦炎

E.外傷

正確答案：B

您的答案：

本題解析：牙髓炎及牙齦炎都沒(méi)有侵及根尖周組織，所以不會(huì)造成牙體松動(dòng)，外傷為偶發(fā)事件，不是最常見(jiàn)原因。牙齦炎不會(huì)造成松動(dòng)。牙周炎可以造成牙體松動(dòng)，牙周炎引發(fā)牙齒松動(dòng)多見(jiàn)于成人慢性牙周炎。由于年輕恒牙牙根尚未發(fā)育完全，本就不穩(wěn)固，一旦根尖周感染可能導(dǎo)致根尖周組織破壞、牙根吸收，冠根比增大，導(dǎo)致患牙松動(dòng)。故臨床上年輕恒牙異常松動(dòng)的最常見(jiàn)原因多為根尖周病。

55.最常引起牙根吸收的頜骨病變是（）

A.角化囊腫

B.極端囊腫

C.殘余囊腫

D.成釉細(xì)胞瘤

E.牙源性黏液瘤

正確答案：D

您的答案：

本題解析：成釉細(xì)胞瘤和牙源腺性黏液瘤均可造成牙根的吸收，但后者沒(méi)有前者常見(jiàn)，所以選D.不選E。其余三個(gè)選項(xiàng)的病變一般都不會(huì)造成牙根的吸收，所以不選A、B、C。

56.繃帶包扎的作用包括（）

A.保護(hù)術(shù)區(qū)和創(chuàng)部，防止繼發(fā)感染，避免再度受損

B.保溫、鎮(zhèn)痛、固定敷料

C.止血并防止水腫

D.防止或減輕骨折錯(cuò)位

E.以上都是

正確答案：E

您的答案：

本題解析：繃帶包扎的作用：（1）保護(hù)術(shù)區(qū)和創(chuàng)口，防止繼發(fā)感染，避免再度受損。（2）止血并防止或減輕水腫。（3）防止或減輕骨折錯(cuò)位。（4）保濕、止血。（5）固定敷料。

57.細(xì)菌進(jìn)入創(chuàng)口幾小時(shí)內(nèi)尚未大量繁殖而易于清除（）

A.6～12小時(shí)內(nèi)

B.14小時(shí)內(nèi)

C.20小時(shí)內(nèi)

D.24小時(shí)內(nèi)

E.32小時(shí)內(nèi)

正確答案：A

您的答案：

本題解析：此題考查的是清創(chuàng)術(shù)的時(shí)間。細(xì)菌在進(jìn)入創(chuàng)口6～12小時(shí)內(nèi)，多停留在損傷組織的表淺部位，尚未大量繁殖，容易清除。

58.碘酊用于口腔黏膜消毒常用的濃度為（）

A.0.5%

B.1.0%

C.2.0%

D.3.0%

E.5%

正確答案：B

您的答案：

本題解析：碘酊殺菌力強(qiáng)，但刺激性大，故在不同部位使用濃度不同：消毒頜面頸部為2%，口腔內(nèi)為1%，頭皮部為3%。使用后應(yīng)予脫碘，碘過(guò)敏者禁用。

59.牙拔除后需要多長(zhǎng)時(shí)間，X線(xiàn)片上拔牙創(chuàng)出現(xiàn)正常的骨結(jié)構(gòu)（）

A.半個(gè)月后

B.1～2個(gè)月

C.2～3個(gè)月

D.3～6個(gè)月

E.6～12個(gè)月

正確答案：D

您的答案：

本題解析：牙槽突功能性改建術(shù)后3天就開(kāi)始了。40天后愈合區(qū)內(nèi)逐漸形成多層骨小梁一致的成熟骨，并有一層密質(zhì)骨覆蓋這一區(qū)域。牙槽骨受到功能性壓力后，骨小梁的數(shù)目和排列順應(yīng)變化而重新改造。3～6個(gè)月后重建過(guò)程基本完成，出現(xiàn)正常骨結(jié)構(gòu)。

60.上頜阻生第三磨牙拔除的適應(yīng)證不包括（）

A.牙本身齲壞

B.與鄰牙間食物嵌塞

C.無(wú)對(duì)牙而下垂

D.完全埋于骨內(nèi)無(wú)癥狀者

E.咬頰或摩擦頰黏膜

正確答案：D

您的答案：

本題解析：上頜阻生第三磨牙拔除術(shù)的適應(yīng)證：（1）牙本身齲壞。（2）與鄰牙間有食物嵌塞。（3）無(wú)對(duì)頜牙且下垂。（4）部分萌出，反復(fù)發(fā)生冠周炎。（5）咬頰或摩擦頰黏膜。（6）有囊腫形成。（7）妨礙下頜冠突運(yùn)動(dòng)。（8）導(dǎo)致第二磨牙齲壞或疼痛。（9）妨礙義齒的制作及戴入。

61.反復(fù)發(fā)作并形成兩頰瘺的第三磨牙牙冠周炎，其根治方法為（）

A.切除瘺管

B.拔除病原牙，搔刮瘺管

C.切除瘺管，應(yīng)用抗生素

D.切除瘺管，局部沖洗

E.拔除病原牙，切除瘺管

正確答案：E

您的答案：

本題解析：反復(fù)發(fā)作形成的"頰瘺"是需要切除，局麻下切除簍道里的肉芽組織及面部瘺管口邊緣組織，然后縫合。"齦瘺"可以搔刮瘺管。

62.LeFortⅢ型骨折是指（）

A.錐形骨折

B.下頜骨骨折

C.上頜骨低位骨折

D.上頜骨中位骨折

E.上頜骨高位骨折

正確答案：E

您的答案：

本題解析：臨床分類(lèi)LeFort曾根據(jù)骨折的好發(fā)部位將上頜骨骨折分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型。（1）LeFortⅠ型骨折是低位或水平骨折。典型的骨折線(xiàn)從梨狀孔外下緣，根尖下，過(guò)顴牙槽嵴，至上頜結(jié)節(jié)上方，水平地向后延伸至兩側(cè)上頜骨翼下頜縫附近。兩側(cè)骨折線(xiàn)可以不在同一平面。來(lái)自前方的暴力，可使硬腭的中縫裂開(kāi)。（2）LeFortⅡ型骨折又稱(chēng)中位或錐形骨折。骨折線(xiàn)情況鼻骨、淚骨、眶底、顴頜縫區(qū)達(dá)上頜骨翼下頜縫處。（3）LeFortⅢ型骨折是高位骨折或稱(chēng)顱面分離。骨折線(xiàn)經(jīng)過(guò)鼻骨，深骨，眶內(nèi)、下、外壁，顴額縫，顴顳縫，向后下止于上頜骨翼下頜縫，造成完全性顱面骨分離。

63.通常不會(huì)發(fā)生惡變的是（）

A.囊性水瘤

B.鰓裂囊腫

C.角化囊腫

D.皮脂腺囊腫

E.甲狀舌管瘺

正確答案：A

您的答案：

本題解析：囊性水瘤：主要發(fā)生于頸部鎖骨上區(qū)，亦可發(fā)生于下頜下區(qū)及上頸部。一般為多房性囊腔，彼此間隔，內(nèi)有透明、淡黃色水樣液體。病損大小不一，表面皮膚色澤正常，呈充盈狀態(tài)，捫診柔軟，有波動(dòng)感。與深層血管瘤不同的是體位移動(dòng)試驗(yàn)陰性，但有時(shí)透光試驗(yàn)為陽(yáng)性。鰓裂囊腫可以惡變，或在囊壁上查到原位癌；角化囊腫可以癌變；皮脂腺囊腫可能發(fā)生惡變，成為皮脂腺癌；甲狀舌管瘺如長(zhǎng)期不治，還可以發(fā)生癌變。

64.口腔頜面部因炎癥而引起的囊腫主要是（）

A.根尖囊腫

B.鼻腭囊腫

C.角化囊腫

D.始基囊腫

E.含牙囊腫

正確答案：A

您的答案：

本題解析：根尖囊腫是有根尖周炎癥發(fā)展而來(lái)，屬于頜面部因炎癥而引起的囊腫。

65.發(fā)生于舌下腺的腫瘤其惡性腫瘤所占比例大約占（）

A.30%

B.10%

C.50%

D.70%

E.90%

正確答案：E

您的答案：

本題解析：腮腺腫瘤中，良性腫瘤占大多數(shù)，約75%，惡性腫瘤只占少數(shù)，約25%；下頜下腺腫瘤中，良惡性腫瘤的比例比較接近，分別占55%和45%；舌下腺腫瘤中，惡性腫瘤的比例高達(dá)90%，良性腫瘤只占極少數(shù)（10%）。

66.腮腺多形性腺瘤切除術(shù)應(yīng)采取（）

A.沿包膜摘除腫瘤，保留面神經(jīng)

B.包膜外正常組織處切除腫瘤，不保留面神經(jīng)

C.深葉腫瘤應(yīng)切除腫瘤及全腮腺，均保留面神經(jīng)

D.淺葉腫瘤應(yīng)切除腫瘤及淺葉保留面神經(jīng)

E.腫瘤及周?chē)糠秩俳M織切除不保留面神經(jīng)

正確答案：D

您的答案：

本題解析：多形性腺瘤的治療為手術(shù)切除，不能作單純腫瘤摘除，即剜除術(shù)，而應(yīng)作腫瘤包膜外正常組織處切除。腮腺腫瘤應(yīng)保留面神經(jīng)，下頜下腺腫瘤應(yīng)包括下頜下腺一并切除。由于腫瘤常位于腮腺后下極，可考慮作連同腫瘤以及周?chē)?.5cm以上正常腮腺切除的腮腺部分切除術(shù)。這種手術(shù)方式不同于剜除術(shù)，不會(huì)造成復(fù)發(fā)，但可保留腮腺導(dǎo)管及大部分腮腺的功能。

67.以下關(guān)于三叉神經(jīng)痛的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性繼發(fā)性?xún)煞N

B.疼痛可自發(fā)，也可由刺激"扳機(jī)點(diǎn)"引起

C.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛病員無(wú)論病程長(zhǎng)短，神經(jīng)系統(tǒng)檢查極少有陽(yáng)性體征

D.角膜反射的改變常提示器質(zhì)性三叉神經(jīng)痛

E.目前治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物是苯妥英鈉

正確答案：E

您的答案：

本題解析：藥物治療對(duì)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛均應(yīng)首先采用藥物治療，如無(wú)效時(shí)再考慮其他方法?？R西平：或稱(chēng)痛痙寧或酰胺咪嗪，是目前治療三叉神經(jīng)痛的首選藥物。

68.顳部外傷出血進(jìn)行壓迫止血的有效部位是（）

A.耳屏前區(qū)

B.頸動(dòng)脈三角區(qū)

C.頜外動(dòng)脈走行區(qū)

D.下頜角區(qū)

E.咬肌前緣

正確答案：A

您的答案：

本題解析：顳淺動(dòng)脈在耳屏前區(qū)可摸到搏動(dòng)，因此顳部外傷時(shí)可以在耳屏前區(qū)壓迫止血。

69.男，60歲。右上牙床腫痛2天。檢查：全口牙牙石（+）～（++），右上6頰側(cè)牙齦局限性隆起，波動(dòng)感，有深牙周袋，患牙未見(jiàn)齲壞。其他牙牙周袋探診深度普遍4～7mm，最可能的診斷是（）

A.急性牙齦膿腫

B.急性牙槽膿腫

C.根分叉病變

D.急性齦乳頭炎

E.急性牙周膿腫

正確答案：E

您的答案：

本題解析：牙周膿腫為牙周炎發(fā)展到中晚期出現(xiàn)的伴發(fā)癥狀，在患牙唇頰舌腭側(cè)牙齦形成半球狀腫脹突起，膿腫早期疼痛劇烈，后期有波動(dòng)感，可發(fā)生于單個(gè)牙，故診斷為急性牙周膿腫，選E；齦乳頭炎表現(xiàn)為齦紅腫探痛并出血，無(wú)波動(dòng)感等表現(xiàn)，排除D；牙齦膿腫局限于齦乳頭及齦緣，無(wú)牙周袋，排除A；牙槽膿腫無(wú)牙周袋，有齲或非齲誘因，膿腫范圍彌散，排除B；根分叉病變治療不當(dāng)可引發(fā)急性牙周膿腫，但本患者臨床檢查未見(jiàn)根分叉區(qū)的骨質(zhì)破壞等表現(xiàn)，排除C。此題選E。

70.腭裂術(shù)后穿孔最主要的原因是（）

A.感染

B.張力過(guò)大

C.出血

D.患兒哭鬧

E.飲食

正確答案：B

您的答案：

本題解析：正確答案是張力過(guò)大。先天性腭裂手術(shù)后并發(fā)癥之一是術(shù)后穿孔，最主要是患者裂隙太大，手術(shù)中減張不夠，術(shù)后張力過(guò)大所致。

71.一般骨折多長(zhǎng)時(shí)間后，X線(xiàn)片可見(jiàn)骨性愈合的征象（）

A.1～2個(gè)月

B.3～6個(gè)月

C.7～9個(gè)月

D.10～12個(gè)月

E.12個(gè)月以上

正確答案：B

您的答案：

本題解析：一般骨折后5～6個(gè)月，骨折線(xiàn)才能消失，此時(shí)骨折已達(dá)到組織學(xué)上的骨性愈合。

72.成釉細(xì)胞瘤為"臨界瘤"的主要原因是（）

A.來(lái)源于牙源性上皮

B.長(zhǎng)得特別大

C.瘤體內(nèi)牙根吸收

D.有局限性浸潤(rùn)生長(zhǎng)

E.壓迫三叉神經(jīng)引起相應(yīng)部位麻木

正確答案：D

您的答案：

本題解析：臨床上依照腫瘤的生物學(xué)行為將腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤，但良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別是相對(duì)的，有的腫瘤病程雖長(zhǎng)，但有局部浸潤(rùn)，其生物學(xué)行為介于良性和惡性之間的，稱(chēng)為臨界瘤，如唾液腺多形性腺瘤、成釉細(xì)胞瘤。

73.成釉細(xì)胞瘤的臨床特征錯(cuò)誤的是（）

A.以下頜骨體及下頜角部為常見(jiàn)

B.可使牙齒松動(dòng)、移位或脫落

C.多呈多房性，并有一定程度的局部浸潤(rùn)性

D.不會(huì)造成下唇及頰部麻木

E.可造成下頜骨病理性骨折

正確答案：D

您的答案：

本題解析：成釉細(xì)胞瘤多發(fā)生于青壯年。以下頜體及下頜角部為常見(jiàn)。生長(zhǎng)緩慢，初期無(wú)自覺(jué)癥狀；逐漸發(fā)展可使頜骨膨大，造成畸形，左右面部不對(duì)稱(chēng)。如腫瘤侵犯牙槽突時(shí)，可使牙松動(dòng)、移位或脫落；腫瘤繼續(xù)增大時(shí)，使頜骨外板變薄，或甚至吸收，這時(shí)腫瘤可以侵入軟組織內(nèi)。由于腫瘤的侵犯，可以影響下頜骨的運(yùn)動(dòng)度，甚至可能發(fā)生吞咽、咀嚼和呼吸障礙。腫瘤表面常見(jiàn)有被對(duì)頜牙造成的壓痕，如果咀嚼時(shí)發(fā)生潰瘍，可能造成繼發(fā)性感染而化膿、潰爛、疼痛。當(dāng)腫瘤壓迫下牙槽神經(jīng)時(shí)，患側(cè)下唇及頰部可能感覺(jué)麻木不適。如腫瘤發(fā)展很大，骨質(zhì)破壞較多，還可能發(fā)生病理性骨折。

74.男性，50歲，左耳垂后下腫脹、破潰后有膿液流出，其中可見(jiàn)針尖大小淡黑色顆粒，經(jīng)化驗(yàn)為硫磺顆粒。對(duì)于該病最有效的藥物是（）

A.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)

B.青霉素族

C.喹諾酮類(lèi)

D.氨基糖苷類(lèi)

E.硝基咪唑類(lèi)抗生素

正確答案：B

您的答案：

本題解析：頜面部放線(xiàn)菌病引起的慢性感染以20～45歲男性多見(jiàn)。臨床上病變皮膚變軟，形成多處小膿腫。自潰或切開(kāi)后流出淺黃色黏稠膿液，其中可查出硫磺顆粒。治療此病首選大劑量青霉素。

75.患者，女，12歲，恒基本中性，上前牙Ⅲ度擁擠，左上中切牙及右上側(cè)切牙與下頜四顆切牙形成反，間隙不足，下切牙Ⅰ度擁擠。矯治成功的關(guān)鍵是（）

A.前牙排列整齊

B.全部牙齒排齊

C.口腔衛(wèi)生

D.支抗控制得當(dāng)

E.破除口腔不良習(xí)慣

正確答案：D

您的答案：

本題解析：主要是了解考生是否掌握錯(cuò)畸形矯治的重點(diǎn)，支抗控制得當(dāng)才能保證解決上頜Ⅲ度擁擠，建立上下頜之間良好的尖窩鎖結(jié)關(guān)系，保證牙列的美觀和功能。

76.患兒，4歲半，因前牙外傷1天就診。檢查見(jiàn)右上A冠折，露髓，探痛明顯，叩（+）。如果患兒合作，應(yīng)該選擇的治療為（）

A.拔除

B.行活髓切斷術(shù)

C.行Vitapex根管充填治療

D.直接蓋髓

E.觀察，暫不處理

正確答案：C

您的答案：

本題解析：合作的患兒應(yīng)該保留患牙。但是因?yàn)橥鈧麜r(shí)間較長(zhǎng)，不宜行活髓切斷，只能行拔髓后根管治療。

77.青年男性，頰側(cè)牙齦潰瘍3個(gè)月，經(jīng)兩周抗感染治療不愈。為明確診斷，應(yīng)選用的檢查為（）

A.牙片

B.CT

C.B超

D.切取活檢

E.細(xì)針吸取活檢

正確答案：D

您的答案：

本題解析：對(duì)于頰側(cè)牙齦潰瘍3個(gè)月不愈，應(yīng)高度警惕惡性腫瘤，明確診斷首先要采取切取活檢的診斷方法。

78.患者，女性，56歲。洗澡時(shí)無(wú)意發(fā)現(xiàn)一頸部腫物來(lái)就診，訴曾有過(guò)腹瀉，心慌，抽搐等癥狀，但未在意，查見(jiàn)：其顏面潮紅，實(shí)驗(yàn)室檢查其血鈣較低。則該患者可能患有（）

A.甲狀腺膿腫

B.甲狀腺髓樣癌

C.甲亢

D.甲狀腺炎

E.以上都不對(duì)

正確答案：B

您的答案：

本題解析：甲狀腺髓樣癌可出現(xiàn)低血鈣，并引起心慌、抽搐、顏面潮紅等臨床表現(xiàn)。

79.根管治療過(guò)程中控制和消除感染的原則，除外的是

A.將殘存的感染封閉并使之無(wú)害化

B.抑制機(jī)體自身免疫抗炎能力

C.不使感染擴(kuò)散

D.不增加新的感染

E.盡可能消除感染

正確答案：B

您的答案：

本題解析：根管治療過(guò)程中控制和消除感染的原則是：不使感染擴(kuò)散，不增加新的感染，盡可能清除感染，將殘存的感染封閉并使之無(wú)害化。所有醫(yī)療干預(yù)性措施最終的目的是幫助機(jī)體的修復(fù)而不可能取而代之，在施加控制感染措施的同時(shí)，要特別考慮機(jī)體的反應(yīng)，考慮機(jī)體自身的免疫抗炎能力和修復(fù)再生能力。

80.根柱較長(zhǎng)、牙齦無(wú)明顯退縮的下頜后牙，其Ⅱ度根分叉病變最理想的治療方法是

A.牙齦切除術(shù)

B.引導(dǎo)性組織再生術(shù)（GTR手術(shù)）

C.根面平整術(shù)

D.改良Widman翻瓣術(shù)及骨修整術(shù)

E.根間復(fù)位瓣及骨修整術(shù)

正確答案：B

您的答案：

本題解析：引導(dǎo)性組織再生術(shù)中，Ⅱ度根分叉病變?yōu)檫m應(yīng)證，但需有足夠的牙齦高度，以便能完全覆蓋術(shù)區(qū)；尤以下頜牙的Ⅱ度根分叉病變效果好。

81.患者，男，19歲。右上前牙受傷，但未折斷。半年后，該牙逐漸變色，變色的原因是

A.患牙失去血液供應(yīng)

B.細(xì)菌分解產(chǎn)物進(jìn)入牙本質(zhì)小管

C.膿性分泌物進(jìn)入牙本質(zhì)小管

D.膽固醇結(jié)晶進(jìn)入牙本質(zhì)小管

E.血紅蛋白的分解產(chǎn)物進(jìn)入牙本質(zhì)小管

正確答案：E

您的答案：

本題解析：本題考點(diǎn)為牙齒外傷的臨床表現(xiàn)出現(xiàn)的原因。外傷最易發(fā)生在前牙。外傷牙的根尖部受撞擊后，根尖孔部位的血管折斷撕裂，牙髓血液供應(yīng)障礙，發(fā)生漸進(jìn)性無(wú)菌性壞死，血紅蛋白的分解產(chǎn)物進(jìn)入牙本質(zhì)小管，使患牙變色。

82.患者，女，21歲。刷牙時(shí)牙齦出血1年余。檢查見(jiàn)牙石（+），牙齦邊緣紅腫，探診深度小于3mm，X線(xiàn)片上未見(jiàn)牙槽骨吸收，最可能的診斷是

A.妊娠期齦炎

B.壞死性齦炎

C.慢性牙周炎

D.慢性牙齦炎

E.侵襲性牙周炎

正確答案：D

您的答案：

本題解析：牙齦邊緣紅，水腫，刷牙時(shí)牙齦出血，X線(xiàn)片上未見(jiàn)牙槽骨吸收。所以最有可能診斷為慢性齦炎。妊娠期齦炎與妊娠有關(guān)。壞死性齦炎有自發(fā)出血，口臭明顯。探診深度小于3mm，X線(xiàn)片上未見(jiàn)牙槽骨吸收，排除牙周炎。

83.去除負(fù)壓引流的指征是（）

A.術(shù)后2天

B.24h內(nèi)引流量不超過(guò)60～70ml

C.術(shù)后24h

D.24h內(nèi)引流量不超過(guò)20～30ml

E.24h內(nèi)引流量不超過(guò)40～50ml

正確答案：D

您的答案：

本題解析：屬于負(fù)壓引流的引流時(shí)間，屬于基本手術(shù)操作部分。引流的時(shí)間：引流物的放置時(shí)間應(yīng)因手術(shù)不同而異。污染創(chuàng)口或?yàn)榉乐狗e血、積液而放置的引流物，多在24～48小時(shí)后去除；膿腫或死腔的引流物應(yīng)放置至膿液及滲出液完全消除為；負(fù)壓引流的去除時(shí)間則視引流量的多少而定，一般24小時(shí)內(nèi)引流量不超過(guò)20～30ml時(shí)，即可拔除引流管。引流物為異物，在達(dá)到引流目的后，應(yīng)盡早拔除。

84.關(guān)于牙種植體植入術(shù)的原則，錯(cuò)誤的是（）

A.牙種植體表面無(wú)污染

B.手術(shù)的微創(chuàng)性

C.牙種植體愈合期無(wú)干擾

D.保證牙種植體早期的穩(wěn)定性

E.種植術(shù)后必須配合靜脈大劑量抗生素預(yù)防感染

正確答案：E

您的答案：

本題解析：種植體植入原則：（1）手術(shù)的微創(chuàng)性：實(shí)驗(yàn)證明適當(dāng)?shù)臋C(jī)械刺激是骨愈合過(guò)程的啟動(dòng)因素，但較大創(chuàng)傷勢(shì)必降低骨組織的成骨能力。制備種植窩時(shí)骨床溫度不應(yīng)超過(guò)47℃，以保證微創(chuàng)性。（2）牙種植體表面無(wú)污染：牙種植體植入過(guò)程中應(yīng)注意杜絕細(xì)菌污染、脂類(lèi)及異種蛋白污染、異種金屬元素污染。（3）牙種植體的早期穩(wěn)定性：牙種植體的早期穩(wěn)定是界面實(shí)現(xiàn)骨結(jié)合的基本愈合環(huán)境。在制備種植窩時(shí)應(yīng)注意種植窩的精確性，種植體旋入的扭力矩的控制被視為早期固位良好的條件之一。（4）種植體愈合無(wú)干擾性：指牙種植體在骨愈合過(guò)程不受口腔微生物環(huán)境及過(guò)早咬合力等不利因素的影響。要求種植體植入骨內(nèi)后牙齦黏膜嚴(yán)密縫合；同時(shí)種植體也不應(yīng)高了骨面。（5）受植區(qū)的要求：種植體唇頰、舌腭側(cè)骨質(zhì)應(yīng)健康，且厚度不能少于1.5mm，種植體之間以及種植體與自然鄰牙之間均不能少于2mm。種植體末端距離下頜管不能少于2mm。一般種植體長(zhǎng)度不應(yīng)少于8～10mm。另外種植體周?chē)嬖谝欢▽挾鹊慕】蹈街例l是確保種植義齒修復(fù)美學(xué)效果的重要因素。

85.頸部淋巴結(jié)觸診時(shí)，被檢者的體位是（）

A.平臥位，頭偏健側(cè)

B.坐位，頭略仰起

C.坐位，兩眼平視

D.坐位，頭低向受檢側(cè)

E.自由體位，肌肉放松

正確答案：D

您的答案：

本題解析：頸部淋巴結(jié)觸診時(shí)，病人的體位是坐位，頭低向受檢側(cè)。

86.殘根的拔除或保留應(yīng)根據(jù)（）

A.牙根缺損破壞的范圍

B.根尖周組織的健康情況

C.治療效果

D.與修復(fù)的關(guān)系

E.以上都對(duì)

正確答案：E

您的答案：

本題解析：定殘根的拔除或保留應(yīng)根據(jù)牙根的缺損破壞范圍、根尖周組織的健康狀況，并結(jié)合治療效果與修復(fù)的關(guān)系綜合考慮。如果殘根破壞較大，缺損達(dá)齦下，根尖周組織病變范圍較廣泛，治療效果不佳者，可考慮拔除；如果殘根較穩(wěn)固，根尖周組織無(wú)明顯病變或病變范圍較小，同時(shí)對(duì)義齒的支持和固定有作用者，則應(yīng)進(jìn)行根管治療后保留。

87.下列是牙源性角化囊腫易復(fù)發(fā)的原因，除了（）

A.囊壁薄

B.可能存在多發(fā)病灶

C.同一病灶內(nèi)有多個(gè)囊腔

D.可能存在子囊

E.囊腫內(nèi)有角化物

正確答案：E

您的答案：

本題解析：牙源性角化囊腫村里上皮薄而脆，術(shù)中易殘留，故排除A；囊腫骨壁不光滑，不易刮凈；且可能存在多發(fā)病灶，或一個(gè)病灶多個(gè)囊腔，故排除B、C；牙源性角化囊腫是典型的牙源性囊腫，其特點(diǎn)之一是較易復(fù)發(fā)，原因是可能存在子囊，手術(shù)時(shí)易殘留，故排除D；與周?chē)M織粘連，刮治不易徹底，故選E。

88.口腔頜面部感染途徑不包括（）

A.損傷性感染

B.藥物性感染

C.腺源性感染

D.醫(yī)源性感染

E.牙源性感染

正確答案：B

您的答案：

本題解析：口腔頜面部感染途徑為：牙源性感染、醫(yī)源性感染、腺源性感染、損傷性感染、血源性。

89.顴弓骨折的主要臨床體征是（）

A.局部塌陷

B.局部腫痛

C.咬合錯(cuò)亂

D.張口受限

E.眶周淤斑

正確答案：D

您的答案：

本題解析：本題的關(guān)鍵點(diǎn)是區(qū)分：癥狀和體征。就本題而言，局部塌陷、局部腫痛、眶周淤斑是癥狀。咬合錯(cuò)亂即是癥狀又是體征，但是顴弓骨折一般不伴有咬合錯(cuò)亂。張口受限是體征，臨床上有明確的分級(jí)。"因外傷腫痛，塌陷部位不是很明顯，所以主要臨床體征是張口受限"而且臨床上最主要的體征也是張口受限。

90.頜骨骨折的治愈標(biāo)準(zhǔn)是（）

A.骨性愈合

B.纖維性愈合

C.骨折線(xiàn)上的牙齒不松動(dòng)

D.恢復(fù)原有咬合關(guān)系

E.無(wú)感染發(fā)生

正確答案：D

您的答案：

本題解析：對(duì)頜骨而言，最重要的功能就是咀嚼，所以頜骨骨折復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)就是恢復(fù)骨折前的咬合關(guān)系。

91.診斷牙槽突骨折最有力的證據(jù)是（）

A.牙齦撕裂

B.牙齒松動(dòng)

C.牙齒移位，咬合關(guān)系紊亂

D.搖動(dòng)損傷區(qū)的牙時(shí)，可見(jiàn)臨近數(shù)牙隨之移動(dòng)

E.局部疼痛，不敢咬合

正確答案：D

您的答案：

本題解析：牙槽突骨折常是外力（如碰撞）直接作用于牙槽突所致，多見(jiàn)于上頜前部，可以單獨(dú)發(fā)生，也可與頜面部其他損傷同時(shí)發(fā)生，可以是線(xiàn)形也可是粉碎性骨折。臨床上，牙槽突骨折常伴有唇和牙齦的腫脹、撕裂、牙松動(dòng)、牙折或牙脫落。搖動(dòng)損傷區(qū)某一牙時(shí)，可見(jiàn)鄰近數(shù)牙及骨折片隨之移動(dòng)。骨折片可移位，引起咬合錯(cuò)亂。

92.頜面外傷清創(chuàng)時(shí)下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.盡量保留軟組織

B.除確已壞死的組織外，一般僅將創(chuàng)緣略加修整即可

C.唇、鼻、眼瞼等重要部位的撕裂傷，組織大部分游離，即使沒(méi)有感染也應(yīng)去除

D.應(yīng)注意探查有無(wú)面神經(jīng)損傷

E.應(yīng)注意探查有無(wú)骨折發(fā)生

正確答案：C

您的答案：

本題解析：頜面由于血運(yùn)豐富，組織抗感染與再生修復(fù)能力較強(qiáng)，創(chuàng)口易于愈合；因此，清創(chuàng)術(shù)中應(yīng)盡量保留組織，減少缺損，爭(zhēng)取初期縫合。C的論述與盡量保留組織的原則不符。

93.頜面骨中容易發(fā)生骨折的為（）

A.顴骨

B.顴弓

C.腭骨

D.下頜骨

E.上頜骨

正確答案：D

您的答案：

本題解析：下頜骨占據(jù)面下1/3及兩側(cè)面中1/3的一部分，位置突出，易遭受損傷而導(dǎo)致骨折發(fā)生率高。

94.哪種腫瘤僅發(fā)生于頜骨（）

A.成釉細(xì)胞瘤

B.巨細(xì)胞瘤

C.骨化性纖維瘤

D.骨瘤

E.以上均不是

正確答案：E

您的答案：

本題解析：牙源性頜骨囊腫由成牙組織或牙的上皮或上皮剩余演變而來(lái)，屬于特發(fā)性腫瘤。包括根端囊腫、始基囊腫、含牙囊腫、牙源性角化囊腫，都僅發(fā)在發(fā)生在頜骨內(nèi)。

95.關(guān)于良性腫瘤特點(diǎn)的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.永不威脅生命

B.細(xì)胞分化程度高

C.多呈膨脹性生長(zhǎng)

D.有包膜，界限清，少數(shù)可惡變

E.腫瘤細(xì)胞與來(lái)源組織細(xì)胞相似

正確答案：A

您的答案：

本題解析：良性腫瘤絕大多數(shù)不會(huì)惡變，很少?gòu)?fù)發(fā)，生長(zhǎng)緩慢，對(duì)機(jī)體影響較小。但這并不是說(shuō)，良性腫瘤沒(méi)有危險(xiǎn)。相反，有些良性腫瘤對(duì)人體危害很大，必須密切關(guān)注。首先，觀察腫瘤生長(zhǎng)的部位。當(dāng)良性腫瘤生長(zhǎng)在身體要害部位，這些部位空間又相當(dāng)有限時(shí)，同樣可造成致命的后果。如生長(zhǎng)在頭顱內(nèi)長(zhǎng)在甲狀腺上及縱隔的巨大良性腫瘤等。發(fā)生在胃腸壁或腸腔內(nèi)的良性腫瘤，也因?yàn)榱鲶w增大會(huì)引起梗阻、出血、穿孔、黃疸等急癥，延誤治療可導(dǎo)致死亡。

96.口腔頜面部不易早期發(fā)現(xiàn)的腫瘤是（）

A.腮腺淺葉腫瘤

B.頜下腺腫瘤

C.硬腭腫瘤

D.舌體部腫瘤

E.舌下腺腫瘤

正確答案：E

您的答案：

本題解析：舌下腺腫瘤由于位置隱蔽，且早期無(wú)異常癥狀，不易早期發(fā)現(xiàn)。

97.腫瘤化療的最嚴(yán)重副反應(yīng)是（）

A.口腔潰瘍

B.胃腸道反應(yīng)

C.骨髓抑制

D.脫發(fā)

E.肝損害

正確答案：C

您的答案：

本題解析：化療的副作用：（1）身體衰弱。（2）免疫功能下降。（3）骨髓抑制。（4）消化障礙。（5）炎癥反應(yīng)。（6）心臟毒性。（7）腎臟毒性。（8）肺纖維化。（9）靜脈炎。（10）神經(jīng)系統(tǒng)毒性。（11）肝臟毒性。（12）膀胱炎。

98.以下關(guān)于上頜竇癌的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.以鱗癌為最常見(jiàn)

B.早期無(wú)癥狀而不易發(fā)覺(jué)

C.腫瘤發(fā)生部位不同可出現(xiàn)不同臨床癥狀（如鼻塞、復(fù)視、張口受限等）

D.早期即有明顯的骨質(zhì)破壞

E.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移較少見(jiàn)

正確答案：D

您的答案：

本題解析：上頜竇癌因位于上頜竇內(nèi)，早期無(wú)癥狀，不容易發(fā)覺(jué)；當(dāng)腫瘤發(fā)展到一定程度，出現(xiàn)較明顯的癥狀時(shí)才被注意。

99.腺樣囊性癌常發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的臟器是（）

A.腦

B.骨

C.肝

D.腎

E.肺

正確答案：E

您的答案：

本題解析：腺樣囊性癌易侵入血管，造成血行性轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移率高達(dá)40%，為口腔頜面部惡性腫瘤中轉(zhuǎn)移率最高的腫瘤之一。轉(zhuǎn)移部位以肺最為多見(jiàn)。

100.下頜下腺炎常見(jiàn)的原因是（）

A.淋巴結(jié)炎

B.冠周炎

C.牙槽膿腫

D.結(jié)石阻塞導(dǎo)管

E.血源性感染

正確答案：D

您的答案：

本題解析：涎石病是在腺體或?qū)Ч軆?nèi)發(fā)生鈣化性團(tuán)塊而引起的一系列病變。85%左右發(fā)生于下頜下腺，其次是腮腺，偶見(jiàn)于上唇及唇頰部的小唾液腺，舌下腺很少見(jiàn)。涎石常使唾液排出受阻，并繼發(fā)感染，造成腺體急性或反復(fù)發(fā)作的炎癥。

101.涎腺炎癥最多見(jiàn)于（）

A.腮腺

B.下頜下腺

C.舌下腺

D.唇腺

E.腭腺

正確答案：A

您的答案：

本題解析：腮腺是唾液腺疾病最多見(jiàn)的腺體，炎癥也是腮腺最多見(jiàn)。

102.通常所說(shuō)的顳下頜"關(guān)節(jié)強(qiáng)直"指的不是（）

A.真性關(guān)節(jié)強(qiáng)直

B.關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直

C.關(guān)節(jié)內(nèi)纖維性粘連

D.關(guān)節(jié)內(nèi)骨性粘連

E.頜間攣縮

正確答案：E

您的答案：

本題解析：假性關(guān)節(jié)強(qiáng)直（關(guān)節(jié)外強(qiáng)直）：口頰部或上下頜間組織，由于疤痕粘連將頜骨攣縮在一起，致開(kāi)口困難，但關(guān)節(jié)本體結(jié)構(gòu)正常。頜間攣縮是假性關(guān)節(jié)強(qiáng)直，不是常說(shuō)關(guān)節(jié)強(qiáng)直。

103.由器質(zhì)性病變導(dǎo)致開(kāi)口度逐漸變小，以致完全不能開(kāi)口，稱(chēng)為（）

A.癔病性牙關(guān)緊閉

B.咀嚼肌群痙攣

C.顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直

D.破傷風(fēng)后牙關(guān)緊閉

E.關(guān)節(jié)盤(pán)移位

正確答案：C

您的答案：

本題解析：顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直系由于單側(cè)或雙側(cè)關(guān)節(jié)外或關(guān)節(jié)內(nèi)的纖維性或骨性粘連而造成張口困難或完全不能張口?？煞譃椋宏P(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直：多數(shù)發(fā)生在15歲以前的兒童，常見(jiàn)的原因是炎癥，多由鄰近器官的化膿性炎癥擴(kuò)散而來(lái)，其中以化膿性中耳炎最常見(jiàn)。關(guān)節(jié)外強(qiáng)直：常見(jiàn)的原因是損傷，如上頜結(jié)節(jié)部、下頜升支部的開(kāi)放性骨折或火器傷使上、下頜間形成攣縮的疤痕。顏面部各種物理和化學(xué)的三度灼傷后造成面頰部組織廣泛疤痕也是常見(jiàn)的原因之一。

104.關(guān)于不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤(pán)前移位臨床特點(diǎn)的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.典型的關(guān)節(jié)彈響病史，繼之有間斷性關(guān)節(jié)絞鎖史

B.進(jìn)而彈響消失，開(kāi)口受限

C.開(kāi)口時(shí)下頜偏向健側(cè)

D.測(cè)被動(dòng)開(kāi)口度時(shí)，開(kāi)口度不能增大

E.X線(xiàn)片顯示關(guān)節(jié)前間隙增寬

正確答案：C

您的答案：

本題解析：不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤(pán)移位：有典型的關(guān)節(jié)彈響病史，繼之有間斷性關(guān)節(jié)絞鎖史，進(jìn)而彈響消失，開(kāi)口受限。臨床檢查開(kāi)口受限，開(kāi)口時(shí)下頜偏向患側(cè)，關(guān)節(jié)區(qū)疼痛；被動(dòng)開(kāi)口檢查，開(kāi)口度不能增大。X線(xiàn)片（許勒位）可見(jiàn)關(guān)節(jié)后間隙變窄，關(guān)節(jié)造影片或MPI檢查可證實(shí)關(guān)節(jié)盤(pán)前移位。

105.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病是口腔頜面部常見(jiàn)病之一，以下列哪一年齡組患病率、就診率最高（）

A.50歲以上

B.20歲以?xún)?nèi)

C.20～30歲

D.40～50歲

E.50歲以上

正確答案：C

您的答案：

本題解析：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病好發(fā)于青壯年，以20～30歲患病率、就診率最高。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病并非指單一疾病，它是一類(lèi)病因尚未完全清楚而又有相同或相似臨床癥狀的一組疾病的總稱(chēng)。

106.三叉神經(jīng)痛患者在疼痛發(fā)作時(shí)上頜的痛性抽搐不包括（）

A.痛區(qū)潮紅

B.眼結(jié)膜充血

C.出汗流涎

D.流淚

E.患側(cè)鼻腔黏液減少

正確答案：E

您的答案：

本題解析：三叉神經(jīng)疼痛如電擊、針刺、刀割或撕裂樣劇痛，發(fā)作時(shí)患者為了減輕疼痛而作出各種特殊動(dòng)作：有的用手掌緊按患側(cè)面部或用力揉搓痛處；有的則作一連串迅速的咀嚼動(dòng)作；而另一些則相反，咬緊牙關(guān)，或迅速擺動(dòng)頭部或上身；還有的咬唇、伸舌、咂嘴等。發(fā)作時(shí)還常常伴有顏面表情肌的痙攣性抽搐，口角被牽向患側(cè)。有時(shí)還可出現(xiàn)痛區(qū)潮紅，結(jié)合膜充血，或流淚、出汗流唾液以及患側(cè)鼻腔黏液增多等癥狀，稱(chēng)為痛性抽搐。發(fā)作多在白天，每次發(fā)作時(shí)間一般持續(xù)數(shù)秒、數(shù)十秒或1～2分鐘后又驟然停止。兩次發(fā)作之間稱(chēng)間歇期，無(wú)任何疼痛癥狀。只有少數(shù)病例在間歇期中在面部相應(yīng)部位有輕微鈍痛。當(dāng)疾病的早期一般發(fā)作次數(shù)較少，持續(xù)時(shí)間較短，間歇期較長(zhǎng)；但隨著疾病的發(fā)展發(fā)作愈來(lái)愈頻繁，間歇期亦縮短。

107.哪項(xiàng)檢查目的在于觀察膝狀神經(jīng)節(jié)是否受損（）

A.味覺(jué)檢查

B.聽(tīng)覺(jué)檢查

C.淚液檢查

D.有無(wú)面癱

E.唾液分泌功能

正確答案：C

您的答案：

本題解析：面癱的癥狀還取決于損害的部位。如發(fā)生在莖乳孔外，一般都不發(fā)生味覺(jué)、淚液、唾液、聽(tīng)覺(jué)等方面的變化。但如同時(shí)出現(xiàn)感覺(jué)功能與副交感功能的障礙時(shí)，則所出現(xiàn)的癥狀對(duì)損害的發(fā)生部位具有定位意義。因此，臨床上在必要時(shí)，尚應(yīng)進(jìn)行下列各種檢查：味覺(jué)檢查、聽(tīng)覺(jué)檢查、淚液檢查。其中淚液檢查目的在于觀察膝狀神經(jīng)節(jié)是否受損。

108.關(guān)于面神經(jīng)麻痹的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N

B.貝爾麻痹指臨床上不能肯定病因的、不伴有其他癥狀或體征的單純型周?chē)嫔窠?jīng)麻痹

C.面神經(jīng)損害如發(fā)生在莖乳孔外，一般不發(fā)生味覺(jué)、淚液、唾液等方面的變化

D.貝爾麻痹急性期不宜應(yīng)用強(qiáng)的刺激療法

E.預(yù)后主要取決于病情嚴(yán)重程度和治療是否及時(shí)

正確答案：A

您的答案：

本題解析：面神經(jīng)麻痹根據(jù)損害部位的不同，可分為中樞型和周?chē)兔嫔窠?jīng)麻痹，而沒(méi)有原發(fā)和繼發(fā)之分。

109.面癱的貝爾征是指（）

A.用力緊閉眼瞼，則眼球轉(zhuǎn)向外上方

B.患側(cè)口角下垂，健側(cè)向上歪斜

C.不能鼓腮、吹氣

D.瞼裂過(guò)大，閉合不全

E.結(jié)膜囊內(nèi)常有淚腺積滯

正確答案：A

您的答案：

本題解析：面癱的典型癥狀有：患側(cè)口角下垂，健側(cè)向上歪斜；上下唇因口輪匝肌癱瘓而不能緊密閉合，故發(fā)生飲水漏水、不能鼓腮、吹氣等功能障礙。上下眼瞼不能閉合的原因是由于眼輪匝肌癱瘓后，失去了受動(dòng)眼神經(jīng)支配的上瞼提肌保持平衡協(xié)調(diào)的隨意動(dòng)作，致瞼裂擴(kuò)大、閉合不全、露出結(jié)膜；用力緊閉時(shí)，則眼球轉(zhuǎn)向外上方，此稱(chēng)貝爾征（Bellsign）；由于不能閉眼，故易患結(jié)膜炎。在下結(jié)膜囊內(nèi)，常有淚液積滯或溢出，這種淚液運(yùn)行障礙，一般是由于淚囊肌癱瘓與結(jié)膜炎等原因所引起。前額皺紋消失與不能蹙眉是貝爾面癱或周?chē)悦姘c的重要臨床表現(xiàn)，也是與中樞性面癱鑒別的主要依據(jù)。

110.拔牙局麻時(shí)最易形成血腫的麻醉方法是（）

A.下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉

B.鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉

C.腭大孔阻滯麻醉

D.上牙槽前神經(jīng)浸潤(rùn)麻醉

E.上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉

正確答案：E

您的答案：

本題解析：上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉注意針尖刺入不宜過(guò)深，以免刺破上頜結(jié)節(jié)后方的翼靜脈叢，引起血腫。

111.口腔頜面部最常見(jiàn)的感染（）

A.血源性感染

B.腺源性感染

C.牙源性感染

D.外傷性感染

E.以上都不是

正確答案：C

您的答案：

本題解析：牙與頜骨直接相連，牙體及牙周感染可向根尖、牙槽骨、頜骨以及頜面部蜂窩組織間隙擴(kuò)散。由于齲病、牙周病、智牙冠周炎均為臨床常見(jiàn)病，故牙源性途徑是口腔頜面部感染的主要途徑。

112.急性化膿性腮腺炎的病原菌主要是（）

A.鏈球菌

B.肺炎雙球菌

C.奮森螺旋體

D.金黃色葡萄球菌

E.牙齦炎

正確答案：D

您的答案：

本題解析：急性化膿性腮腺炎的病原菌主要是金黃色葡萄球菌，鏈球菌及肺炎雙球菌較少見(jiàn)。

113.對(duì)偶三角瓣主要適應(yīng)于（）

A.整復(fù)鄰近組織缺損

B.松解條索狀瘢痕攣縮

C.覆蓋感染創(chuàng)面

D.毛發(fā)移植

E.器官再造

正確答案：B

您的答案：

本題解析：對(duì)偶三角瓣的主要作用是兩瓣交叉縫合后能延長(zhǎng)組織，可用于糾正攣縮的瘢痕、移位的組織，是一個(gè)以延長(zhǎng)為主要目的的皮瓣。

114.呼氣性呼吸困難常見(jiàn)于（）

A.急性喉炎

B.氣管異物

C.支氣管哮喘

D.肺炎球菌肺炎

E.喉頭水腫

正確答案：C

您的答案：

本題解析：呼氣性呼吸困難主要見(jiàn)于：（1）慢性阻塞性肺病如慢性支氣管炎、阻塞肺氣腫等；（2）支氣管哮喘。因此答案是C，其余除肺炎球菌肺炎嚴(yán)重時(shí)引起混合性呼吸困難外，均為吸氣性呼吸困難。

115.口腔頜面部血循環(huán)豐富，受傷后通常不會(huì)導(dǎo)致（）

A.出血較多，常見(jiàn)發(fā)生休克

B.易形成血腫

C.組織水腫反應(yīng)快而重

D.組織再生修復(fù)能力強(qiáng)

E.組織抗感染力強(qiáng)

正確答案：A

您的答案：

本題解析：口腔頜面部雖然血運(yùn)豐富，創(chuàng)傷相對(duì)出