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文檔簡介

1.成年男性體液總量占體重

A.20%

B.30%

C.40%

D.50%

E.60%

2.維持細胞外液滲透壓主要離子是

A.K

B.Ca

C.Mg

D.Na

E.Cl

3.關(guān)于鉀的代謝下列哪一項是錯誤的

A.鉀是細胞內(nèi)液主要陽離子

B.鉀的排出主要通過腎臟

C.鉀的來源全靠食物攝入

D.鹼中毒時鉀進入細胞,故細胞外液低鉀

E.以上均不對

4.下列哪一種情況不引起高滲性脫水

A.上消化道梗阻

B.危重病人給水不足

C.靜脈大量等滲鹽水

D.高熱大汗

E.大面積燒傷早期

5.高滲性脫水造成

A.細胞外液向細胞內(nèi)液轉(zhuǎn)移

B.細胞內(nèi)液向細胞外液轉(zhuǎn)移

C.細胞內(nèi)外液無轉(zhuǎn)移

D.血漿向組織間液轉(zhuǎn)移

E.以上都不是

6.低鉀血癥是指血鉀最少低于(mmol/L)

A.2.5

B.3.0

C.3.5

D.4.0

E.4.5

7.嚴(yán)重低血鉀癥不出現(xiàn)的是

A.腹脹、惡心、嘔吐、腸鳴音消失

B.神志淡漠或嗜睡

C.心率緩慢、心律失常

D.腱反射減弱或消失,出現(xiàn)軟癱

E.心電圖T波低平,ST段降低,QT間期延長

8.低血鉀癥時,不會出現(xiàn)下列哪一項癥狀

A.肌肉軟弱乏力、腱反射減弱或消失

B.腹脹、惡心、嘔吐

C.神志淡漠或嗜睡

D.心動過緩

E.心律不齊,血壓下降

9.某成年病人,腹部手術(shù)后,胃腸減壓5天,每日輸10%GS2000ml,5%GNS1000ml,尿量每天2000ml。病人訴乏力、嗜瞬虎腹脹惡心、心率110次/分問應(yīng)補充下列何種藥物A.5%NaHCO3

B.10%CaCl

C.10%KCl

D.5%NaCl

E.ATP

10.靜脈補鉀濃度一般不超過

A.0.3%B.0.5%

C.0.8%D.1%

E.3%

11.低血鉀的病因中下列哪一項是錯誤的

A.長期禁食

B.胃腸液丟失過多

C.長期使用利尿劑D大量輸入葡萄糖、胰島素

E.急性腎功能衰竭少尿期

12.引起低血鉀癥的病因有

A.攝入不足

B.排出過多

C.體內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移

D.堿中毒

E.以上都是

13.低血鉀癥時下列癥狀不出現(xiàn)

A.軟弱無力

B.腹脹

C.神志淡漠

D.心動過緩

E.心律不齊

14.關(guān)于低血鉀癥的治療,下列哪一項是錯誤的

A.口服鉀鹽最為安全

B.嚴(yán)重缺鉀又不能口服者,以10%氯化鉀10ml靜脈緩慢推注

C.補液之前應(yīng)了解腎功能狀態(tài),要求尿量在30ml/小時以上

D.嚴(yán)重缺鉀時,24小時內(nèi)補鉀量也不宜超過6~8克

E.必要時測定血清鉀和進行心電圖監(jiān)護

15.關(guān)于低血鉀的治療,下列哪項是錯誤的

A.術(shù)后禁食2天以上病人應(yīng)補鉀

B.尿量30ml/小時以上可方靜脈補鉀

C.靜脈補鉀濃度不超過0.3%

D.靜脈補鉀速度不超過60滴/分鐘

E.嚴(yán)重低血鉀應(yīng)用10%氯化鉀20ml靜注

16.A.肌肉無力,軟癱

B.四肢有麻木和異常感

C.可有呼吸困難

D.有心動過速和心律不齊

E.心電圖出現(xiàn)T波高聳,QRS波群異常增寬

17.代謝性堿中毒原因

A.食道梗阻

B.幽門梗阻

C.小腸梗阻

D.結(jié)腸梗阻

E.直腸梗阻

18.代謝性酸中毒的原因是

A.腸梗阻

B.低血鉀

C.呼吸道梗阻

D.換氣過度

E.幽門梗阻

19.急性腸梗阻病人出現(xiàn)呼吸深而快,二氧化碳結(jié)合力18mmol/L,可能是

A.代謝性堿中毒

B.呼吸性堿中毒

C.代謝性酸中毒

D.呼吸性酸中毒

E.以上都不是

20.代謝性堿中毒臨床表現(xiàn)下列哪一項是正確的

A.呼吸深而快

B.可伴有高血鉀癥狀

C.血鈣降低而發(fā)生手腳抽搐

D.尿液早期呈酸性稱反常尿

E.化驗:血PH↑,CO2CP↓,BE負值大

21.靜脈補液的原則是

A.先鹽后糖

B.先晶后膠

C.先快后慢

D.見尿補鉀

E.以上均是

22.300ml液體1小時輸完,每分鐘應(yīng)輸

A.50滴

B.60滴

C.75滴

D.100滴

E.120滴

23.下列哪項不是觀察輸液治療反應(yīng)的項目

A.精神狀態(tài)

B.心肺體征

C.血容量是否恢復(fù)

D.脫水征是否改善

E.有無皮下出血

24.正在輸液的病人,如出現(xiàn)呼吸急促,咳嗽,有血性泡沫樣痰,表示

A.急性腎功衰竭多尿期

B.輸液反應(yīng)

C.輸液量不足

D.左心衰竭及肺水腫

E.嚴(yán)重脫水

25.靜脈切開的護理,塑料導(dǎo)管留置期限為

A.3天

B.7天

C.9天

D.11天

E.14天

26.靜脈切開護理,硅膠導(dǎo)管留置期限為

A.3天

B.7天

C.10天

D.14天

E.21天

27.成年男性體液的分布下列哪項正確

A.占體重的比例大于小兒

B.占體重的比例少于成年女性

C.占體重的55%

D.占體重的60%

E.占體重的75%

28.無形失水指

A.皮膚蒸發(fā)的水分

B.呼吸蒸發(fā)的水分

C.皮膚和呼吸蒸發(fā)的水分

D.尿頻時的尿量

E.腹瀉時的失水

29.抗利尿激素和固酮通過腎臟對水和鈉的調(diào)節(jié),下列哪項是錯誤的:

A.抗利尿激素釋放增加,水分排出增加

B.醛酮分泌增加,鈉的排出量減少

C.兩者分泌均減少,水和鈉的排出都增加

D.抗利尿激素分泌增加,可使細胞外液滲透壓降低

E.細胞外液參透壓增加,可促使抗利尿激素分泌增加

30.對嚴(yán)重脫水,低血容量性休克患者可采取

A.兩條靜脈通路快速輸液

B.每分鐘10~15ml的速度補液

C.靜脈切開輸液

D.深靜脈插管補液

E.以上都對

31.當(dāng)日輸液總量可在多少小時內(nèi)完成

A.4~6小時

B.6~8小時

C.8~10小時

D.10~12小時

E.12~16小時

32.輸液后觀察其治療反應(yīng)有

A.精神狀態(tài)

B.有無輸液反應(yīng)與皮下水腫

C.有無心肺體征

D.脫水是否改善與血容量是否恢復(fù)

E.以上都對

33.高滲性脫水是指

A.混合性失水

B.以缺鈉為主

C.以缺鉀為主

D.以失水為主

E.以上均不是

34.一般等滲性脫水者宜輸給何種液體

A.10%葡萄糖液

B.11.2%乳酸鈉

C.右旋糖酐

D.等滲鹽水和葡萄糖液

E.高滲鹽水500ml

35.輸入平衡鹽液的主要目的是

A.補充血容量

B.糾正酸中毒

C.糾正堿中毒

D.促進K+進入細胞內(nèi)

E.以上都不是

36.關(guān)于補鉀下述哪項絕對不可

A.如能口服最為安全

B.不能口服時可靜脈滴注

C.尿少不宜補鉀

D.一日總量一般不超過8g

E.無論濃度高低,都可直接從靜脈推注

37.靜脈補鉀濃度一般不超過

A.5%

B.3%

C.0.9%

D.0.6%

E.0.3%

38.低鉀血癥靜脈補鉀,成人滴速,以多少為宜

A.每分鐘60滴,每小時不超過1g

B.每分鐘80滴,每小時不超過1.5g

C.每分鐘100滴,每小時不超過2g

D.每分鐘40滴,每小時不超過0.8g

E.每分鐘20滴,每小時不超過0.5g

39.高鉀血癥致心律失??伸o脈注射

A.等滲鹽水

B.平衡鹽液

C.10%葡萄糖液

D.10%葡萄糖酸鈣液

E.5%碳酸氫鈉

40.代謝性酸中毒常因體內(nèi)何種物質(zhì)減少所致

A.體內(nèi)鈉離子減少

B.體內(nèi)氯離子減少

C.體內(nèi)鉀離子減少

D.體內(nèi)HCO-3減少

E.以上都不是

41.靜脈切開術(shù)后一旦發(fā)生靜脈炎,正確的護理是

A.局部熱敷

B.局部封閉

C.靜脈滴注抗生素溶液

D.用等滲鹽水沖洗

E.立即拔管并作相應(yīng)處理

42.休克時最先受害的重要器管發(fā)生功能障礙的是

A.心

B.肺

C.腎

D.肝

E.腦

43.休克早期血壓變化是

A.收縮壓增高,舒張壓增高,脈壓變小

B.收縮壓正常,舒張壓增高,脈壓變小

C.收縮壓下降,舒張壓增高,脈壓變小

D.收縮壓及舒張壓均無變化

E.收縮壓及舒張壓均下降

44.病人煩躁不安,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏100次/分,血壓13.3/11.3千帕(100/85mmHg),應(yīng)考慮

A.休克

B.休克早期

C.休克期

D.休克晚期

E.以上都不是

45.成人患者急性上消化道出血,失血量700ml,病人煩躁不安,面色蒼白,皮膚濕冷,血壓15.96/13.03kPa(120/98mmHg),脈搏100次/分,應(yīng)屬于

A.未發(fā)生休克

B.虛脫

C.休克早期

D.休克期

E.休克晚期

46.以下哪一項是休克早期臨床表現(xiàn)

A.表情淡漠,感覺遲鈍

B.皮膚粘膜紫紺、四肢厥冷

C.脈搏細速、脈壓變小

D.血壓下降,收縮壓小于10.64kPa,(80mmHg)

E.神志不清、無尿、皮下淤血點

47.關(guān)于休克的預(yù)防,錯誤的是

A.骨折要固定

B.預(yù)防過敏反應(yīng)

C.急腹癥均用鎮(zhèn)痛劑

D.及時補足血容量

E.控制感染

48.關(guān)于休克的預(yù)防,下列哪一項是錯誤的

A.對嚴(yán)重損傷病人,急救時要注意止痛、止血、保挪虎固定骨折

B.汽車運送病人時,應(yīng)采用頭高位,頭向車頭,足向車尾

C.增強病人抗病能力

D.控制原發(fā)病灶

E.預(yù)防過敏反應(yīng)

49.休克病人的合理體位是

A.頭低足高位

B.平臥低頭位

C.半坐臥位D.平臥位或上身和下肢抬高30度

E.側(cè)臥位

50.休克病人的體位正確的是

A.頭低腳高位

B.半臥位

C.側(cè)臥位

D.俯臥位

E.將上身和下肢適當(dāng)抬高(約10°~30°)

51.失血性休克患者四肢厥冷,在護理中應(yīng)

A.熱水袋加溫

B.保持正常體溫

C.給血管擴張劑使皮膚血管擴張

D.用酒精擦洗,使皮膚擴張

E.電毯加溫

52.關(guān)于休克護理,下列哪一項是正確的

A.將上身抬高30°

B.體表置熱水袋保暖

C.為改善細胞缺氧,應(yīng)常規(guī)持續(xù)給氧

D.診斷明確,疼痛劇烈,可皮下注射嘜啶

E.加強基礎(chǔ)護理

53.關(guān)于休克護理下列哪一項是錯誤的

A.一般采用平臥位

B.保持正常體溫、不能在病人體表加溫

C.常規(guī)持續(xù)給氧,改善細胞缺氧

D.診斷明確,疼痛劇烈,應(yīng)及時采用鎮(zhèn)痛藥物

E.感染性休克有高熱、體溫驟降至常溫下是危重征兆

54.休克期病人尿少時應(yīng)首先采取的措施

A.擴容

B.20%甘露醇靜滴

C.速尿

D.透析療法

E.以上都不是

55.休克病人經(jīng)輸液血壓恢復(fù)正常、但中心靜脈壓高,尿量持續(xù)過少(小于17ml/小時),首先應(yīng)考慮

A.血容量不足

B.心功能不全

C.周圍血管擴張

D.急性腎功能衰竭

E.休克肺

56.某失血性休克患者,經(jīng)輸血2500ml后,血壓10.64/6.65kPa(80/50mmHg),尿量30ml/小時,中心靜脈壓15厘米水柱,提示

A.血容量不足

B.心功能不全

C.周圍血管擴張

D.靜脈過度收縮

E.腎功能不全

57.搶救休克病人,成人至少每小時應(yīng)保持尿量

A.60ml

B.50ml

C.40ml

D.30ml

E.20ml

58.休克病人擴容治療首選

A.生理鹽水

B.5%葡萄糖等滲鹽水

C.5%葡萄糖溶液

D.10%葡萄糖溶液

E.平衡鹽溶液

59.下列哪種液體有疏通微循環(huán)的作用

A.等滲鹽水

B.平衡鹽溶液

C.10%葡萄糖

D.中分子右旋糖酐

E.低分子右旋糖酐

60.休克時中心靜脈壓和血壓均低最有效的措施是

A.加快輸液

B.應(yīng)用血管收縮劑

C.糾正酸中毒

D.給強心劑

E.血管擴張劑

61.彌漫性血管凝血病人最早的征兆是

A.血壓下降

B.尿少

C.皮膚粘膜紫紺或出現(xiàn)花斑紋

D.嘔血和便血

E.發(fā)現(xiàn)抽血困難,血液異常粘稠易凝

62.休克病人輸液護理,下列哪項不妥

A.接診時應(yīng)立即做好輸液準(zhǔn)備

B.不宜建立兩條以上靜脈通道

C.大量快速補液最好有CVP監(jiān)測

D.要注意藥物配伍禁忌,濃度和滴速

E.每24小時總結(jié)一次液體的出入量

63.中心靜脈壓是指

A.左心房壓力

B.右心房及上下腔靜脈壓力

C.右心房的壓力

D.下腔靜脈的壓力

E.上腔靜脈的壓力

64.休克病人使用血管收縮劑的護理,哪一項有錯

A.必要時短期小量應(yīng)用B.應(yīng)從低濃度,慢滴速開始

C.每10分鐘測定血壓、脈搏1次,平穩(wěn)后測定時間可延長

D.必須在血容量已補足時才能應(yīng)用

E.發(fā)現(xiàn)藥物外滲應(yīng)更換輸液部位,并用酚安拉明稀釋后作局部注射

65.麻醉前用藥,哪一種藥能預(yù)防局麻藥的毒性反應(yīng)

A.嘜啶(度冷?。?/p>

B.嗎啡

C.苯巴比妥鈉

D.阿托品

E.東莨菪堿

66.全麻麻醉前給予抗膽堿藥的作用是

A.鎮(zhèn)靜

B.鎮(zhèn)痛

C.減少呼吸道分泌物

D.對抗局麻藥毒性

E.抑制交感神經(jīng)興奮

67.有呼吸功能障礙者麻醉前用藥禁用

A.苯巴比妥鈉

B.阿托品

C.東莨菪堿

D.嗎啡

E.安定

68.甲狀腺機能亢進,高熱,心動過速等麻醉前用藥不宜使用

A.巴比妥類

B.鴉片類

C.抗膽堿藥

D.安定藥

E.丙嗪類

69.全麻術(shù)前注射阿托品的主要目的是

A.抑制胃腸蠕動

B.減少呼吸道分泌

C.減少消化道分泌

D.對抗麻藥的付作用

E.加強鎮(zhèn)痛效果

70.麻醉前宜禁食

A.4小時

B.6小時

C.8小時

D.12小時

E.24小時

71.麻醉前用藥為了減少呼吸道分泌物常選用

A.魯米那

B.嘜啶

C.東莨菪堿

D.冬眠靈

E.安定

72.下列哪種藥物是全麻麻醉前必不可少的藥物,也是椎管內(nèi)麻醉應(yīng)選用的,但局麻時卻不需要

A.嗎啡或嘜啶

B.魯米那

C.氯丙嗪或異丙嗪

D.阿托品

E.安定或氟哌啶

73.下列哪種麻醉方法,術(shù)前不必用阿托品

A.乙醚吸入麻醉

B.硫噴妥鈉靜麻醉

C.椎管內(nèi)麻醉

D.臂叢神經(jīng)阻滯麻醉

E.氯胺酮麻醉

74.一般非急癥手術(shù),麻醉前需禁飲水時間為

A.12小時

B.8小時

C.4小時

D.2小時

E.1小時

75.在局麻藥中加入0.1%腎上腺素的目的是

A.防止麻醉后血壓下降

B.防止麻醉后心率減慢

C.調(diào)整植物神經(jīng)功能

D.延長麻醉時間減少術(shù)中出血

E.以上都不是

76.為預(yù)防局麻藥中毒反應(yīng),哪一項是錯誤的

A.避免注入血管內(nèi)

B.做皮試

C.一次用藥不超過最大劑量

D.使用最低有效濃度

E.術(shù)前給巴比妥類藥物

77.外科手術(shù)病人麻醉后的護理錯誤的是

A.全麻未清醒前應(yīng)去枕平臥位,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)

B.腰麻病人必須去枕平臥6~8小時

C.硬脊膜外麻醉后,病人應(yīng)平臥4~6小時

D.小兒吸入麻醉后,也應(yīng)去枕平臥,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)

E.所有麻醉后病人都需要特別護理

78.預(yù)防局麻藥中毒的措施,哪項是錯誤的

A.局麻藥內(nèi)都必須加腎上腺素

B.術(shù)前應(yīng)用巴比妥類藥或安定

C.限量使用,不超過局麻藥一次最大用量

D.注藥前回抽,以免注入血管

E.局麻藥濃度不要過高,宜用最低有效濃度

79.硬脊膜外麻醉后不會出現(xiàn)并發(fā)癥是

A.脊神經(jīng)根損傷

B.硬膜外血腫

C.硬膜外腔感染

D.頭痛

E.脊髓損傷

80.腰麻后去枕平臥6小時主要是為了預(yù)防

A.呼吸道阻塞

B.尿潴留

C.血壓下降

D.惡心嘔吐

E.頭痛

81.腰麻術(shù)后病人體位宜

A.墊枕平臥6小時

B.去枕平臥6小時

C.頭低平臥6小時

D.半臥位6小時

E.可以自由臥位

82.全麻病人未蘇醒前回病房,正確的體位是

A.頭低腳高位

B.墊枕平臥位,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)

C.半坐位

D.側(cè)臥位

E.俯臥位

83.全麻病人未蘇醒前回病房,護理的正確體位是

A.平臥位

B.去枕平臥、頭轉(zhuǎn)向一側(cè)

C.頭高斜坡臥位

D.半臥位

E.頭低腳高位

84.采用局部麻醉,其麻醉前護理不正確的是

A.小手術(shù)可不必禁食

B.手術(shù)范圍大或術(shù)中可能改換麻醉者,常規(guī)禁食禁飲

C.不作局麻藥皮膚過敏試驗

D.術(shù)前用巴比妥類和安定類藥物

E.做好局麻的用具準(zhǔn)備

85.硬膜外麻醉后不會出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A.脊神經(jīng)根損傷

B.硬膜外血腫

C.硬膜外腔感染

D.頭痛

E.脊神經(jīng)損傷

86.硬膜外麻醉術(shù)后護理何項不正確

A.去枕平臥4~6小時

B.術(shù)后即可進飲食

C.注意肢體活動,觀察有無脊神經(jīng)損傷或受壓

D.保持麻醉穿刺部位清潔干燥

E.注意有無寒戰(zhàn),高熱,腦膜刺激征等硬膜外腔的感染

87.關(guān)于復(fù)合麻醉方法,下列哪一項錯誤

A.可多種麻醉方法配合使用

B.全麻期間合并使用肌肉松弛藥

C.麻醉的誘導(dǎo)和維持采用不同的麻醉藥

D.多種靜脈麻醉藥的復(fù)合應(yīng)用

E.以上都不是

88.下列哪種麻醉方法術(shù)前可不用阿托品

A.吸入麻醉

B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

C.硬膜外腔麻醉

D.硫噴妥鈉靜脈麻醉

E.神經(jīng)干(叢)阻滯麻醉

89.全麻術(shù)前用阿托品的主要目的是

A.有利于術(shù)后恢復(fù)

B.減少胃腸蠕動

C.減少消化液的分泌

D.加強鎮(zhèn)痛效果

E.減少呼吸道分泌

90.局麻藥毒性反應(yīng)發(fā)生驚厥不止時應(yīng)選用

A.苯巴比妥鈉

B.異丙嗪

C.哌替啶

D.安定

E.硫噴妥鈉

91.腰麻病人術(shù)后去枕平臥的主要目的是

A.預(yù)防呼吸道阻塞

B.防止尿潴留

C.防止血壓下降

D.預(yù)防麻醉后頭痛

E.防止惡心嘔吐

92.下列哪種情況麻醉前可用嗎啡

A.呼吸道部分梗阻

B.呼吸功能不全

C.骨折病人

D.顱內(nèi)壓增高

E.臨產(chǎn)前孕婦

93.判斷心跳驟停簡便可靠的依據(jù)是

A.突然昏迷,頸動脈搏動消失

B.無心音

C.瞳孔散大

D.面色紫紺或灰白

E.無血壓

94.心跳驟停后,重建人工循環(huán)在現(xiàn)場急救時最實用而有效的方法是

A.口對口人工呼吸

B.氣管插管控制呼吸

C.有效的

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