辦公班護士崗位說明書

辦公班護士崗位說明書辦公班護士基本要求崗位基本信息1.工作地點：重癥醫(yī)學(xué)科病區(qū)2.工作性質(zhì)：病區(qū)辦公班護士3.工作范圍：負責(zé)病區(qū)環(huán)境管理；病區(qū)醫(yī)囑處理、收費；督促工勤人員及時外送各類標(biāo)本、申請單、會診單等；出入院病人處理、病歷整理歸檔。4.工作時間：08：00-12：0014：00-17：005.直屬上級：病區(qū)護士長工作概述在護士長的領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)病區(qū)環(huán)境管理，負責(zé)處理醫(yī)囑，護理收費；辦理入出院手續(xù)；整理病歷檔案、出院病歷，準(zhǔn)時歸檔；維護護理收費條目；合理調(diào)配工勤人員、安排病人外出檢查等。崗位任職條件1.N2-N4級注冊護士。2.完成規(guī)范化培訓(xùn),熟練掌握專科護理知識和技能。3.在本科室至少有2年的責(zé)任護士工作經(jīng)驗。4.有較強的人際溝通能力和計算機操作能力。4.能充分遵循醫(yī)院及護理部的護理理念及宗旨。5.經(jīng)過辦公班工作帶教，評估能勝任。工作任務(wù)1.負責(zé)記錄晨會內(nèi)容，參加床頭交接班；發(fā)放病人費用清單。2.負責(zé)核對日報表、入出院登記，核對、處理夜班交班醫(yī)囑；中心供氧、吸引壓力的觀察記錄；負責(zé)ICU目標(biāo)監(jiān)測及ICU日志登記工作。3.負責(zé)審核醫(yī)囑，及時通知治療班、責(zé)任護士執(zhí)行有關(guān)醫(yī)囑，必要時親自執(zhí)行。4.負責(zé)辦理入出院、轉(zhuǎn)科手續(xù)，整理登記處方，聯(lián)系會診，預(yù)約各種特殊檢查及申請用血。5.負責(zé)檢查治療班與責(zé)任護士的工作，了解各項護理工作的執(zhí)行和落實情況，并觀察效果。6.緊急情況參與搶救，特殊情況下參與患者的照看職能。7.負責(zé)整理醫(yī)療文件，督促責(zé)任護士正確填寫各種護理記錄。8.負責(zé)每日治療班核對醫(yī)囑；保證醫(yī)囑的正確性。9.執(zhí)行辦公班周期工作，督促各班及時執(zhí)行醫(yī)囑。10.負責(zé)整理辦公室，及時補充辦公用品及醫(yī)療文件，與夜班做好交班。周工作重點周一辦公室環(huán)境整理、檢查補充辦公用品，總核對醫(yī)囑周二計算機維護，收費項目檢查周三各室的檢查管理，病歷車、病歷夾的清潔周四總核對醫(yī)囑，檢查護理病歷周五病歷整理歸檔，辦公室環(huán)境整理周六各登記本檢查、辦公消耗品檢查與補充辦公班工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)分床號姓名扣分標(biāo)準(zhǔn)儀表51上班不遲到、不早退、不私自換班5一項不合格扣2分2.衣、帽、鞋整潔，佩戴胸牌服務(wù)51.規(guī)范使用禮貌用語5一項不規(guī)范扣1分2.保持病區(qū)安靜，做到“四輕”一項不規(guī)范扣1分3.團結(jié)、協(xié)作、溝通好，無患者投訴、批評投訴一次扣5分工作質(zhì)量90早交班151.核對日報表，了解病人費用，及時與家屬溝通3核對不及時扣0.5分，未核對扣1分，未及時通知繳費扣1分2.與夜班護士交接辦公室環(huán)境及夜間醫(yī)囑、用藥情況3交接不清扣0.5分，未交接扣1分3.核對夜班醫(yī)囑并簽字；核對護理級別數(shù)3未核對扣2分，未簽字扣0.5分4.認真聽取夜班護士的交班，掌握重點內(nèi)容及本班要完成的工作31項未按規(guī)范做扣1分5.參加床邊交接班，了解當(dāng)天出院病人的情況3未參加交班扣1分醫(yī)囑處理301.準(zhǔn)確及時處理醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)疑問及時聯(lián)系51項未按規(guī)范做扣2分2.及時通知治療及責(zé)任護士執(zhí)行有關(guān)醫(yī)囑5通知不及時扣2分3.準(zhǔn)確辦理病人出入院的相關(guān)工作5辦理不及時扣1分4.負責(zé)聯(lián)系會診、預(yù)約各種特殊檢查及申請用血5聯(lián)系預(yù)約不及時扣2分，因此延誤病人的診斷治療扣5分5.負責(zé)督促各班及時準(zhǔn)備及留取標(biāo)本5未按規(guī)范做扣1分6.每天與治療班核對醫(yī)囑；每周與護士長總查對醫(yī)囑兩次；負責(zé)記錄簽名51項未按規(guī)范做扣1分

辦公室管理101.保持護士站、辦公室臺面桌面清潔，環(huán)境整潔，物品擺放整齊，無私人物品；應(yīng)接電話、門鈴規(guī)范用語2不整潔扣1分，有私人物品扣1分2.病歷用后及時整理歸位2病歷凌亂扣1分3.及時補充辦公用品及醫(yī)療文件2未補充扣2分，補充不及時扣1分4.完成周期工作，記錄各統(tǒng)計數(shù)據(jù)2周期工作未完成扣1分，落實不到位扣1分5.消防、中心供氧、吸引壓力的觀察記錄及時準(zhǔn)確2未觀察記錄扣1分，數(shù)值不準(zhǔn)確、超前記錄扣1分護理文件101.每周一檢查在院護理病歷一次2.5未完成扣2分2.負責(zé)各登記本的記錄和督促檢查2.51項未按規(guī)范做扣1分3.每天整理、打印治療單、特護單歸入病歷2.51項未按規(guī)范做扣1分4.按時歸檔出院病人的病歷2.5歸檔不及時扣2分晚交班10做好計算機的維護，確保正常使用5未按要求扣2-3分認真做好醫(yī)囑等交接5交接不清扣2分其它任務(wù)15參與搶救，特殊情況下參與患者的照看，維持正常醫(yī)療秩序5未能參加搶救視情況扣2-3分指導(dǎo)低年資護士的求助事項；完成分管的重點工作5不能/未指導(dǎo)低年資護士扣1-3分合理調(diào)動工勤人員，有序安排病人外出檢查2督促安排不合理扣2分按醫(yī)囑規(guī)范收費，杜絕多收、漏收3未按規(guī)定扣1分/例得分責(zé)任護士辦公班工作流程08:00~08:30衣帽整齊到崗，08:00~08:30衣帽整齊到崗，參加早會，聽取交班；與夜班組長進行交接，了解夜間病人動態(tài)、醫(yī)囑處理、費用錄入等，擦拭護士站及辦公用品08:30~09:00，核對醫(yī)囑、打印并發(fā)放費用清單，08:30~09:00，核對醫(yī)囑、打印并發(fā)放費用清單，核對日報表，核對、處理夜班交班醫(yī)囑，費用補錄009:00-10:30處理醫(yī)囑；通知治療班、責(zé)任班護士執(zhí)行；聯(lián)系會診、特殊檢查1010:30-12:00檢查治療班、責(zé)任護士治療護理工作完成情況；與護士長、治療班核對醫(yī)囑；整理辦公室（桌面、抽屜、病歷等）；與組長交班14:00-16:00核對午間醫(yī)囑；檢查午間醫(yī)囑執(zhí)行情況；處理醫(yī)囑；通知治療班、白班護士執(zhí)行，與治療班核對下午醫(yī)囑；接待新病人，處理新病人醫(yī)囑；檢查并登記貴重儀器數(shù)量與使用登記、清點被服；14:00-16:00核對午間醫(yī)囑；檢查午間醫(yī)囑執(zhí)行情況；處理醫(yī)囑；