2021年2季度門診大科N0-N1級(jí)護(hù)士崗位培訓(xùn)考試題附答案

2021年2季度門診大科N0-N1級(jí)護(hù)士崗位培訓(xùn)考試題[復(fù)制]一、單選題1、跌倒會(huì)造成以下不良后果的是:（）[單選題]*A.軟組織損傷B.骨折C.顱內(nèi)出血D.死亡E.E.以上都是(正確答案)2、以下選項(xiàng)中屬于跌倒時(shí)不正確的處理措施是:（）[單選題]*A.評(píng)估周圍環(huán)境避免進(jìn)一步傷害B.立即抬至床上，評(píng)估受損部位及生命體征(正確答案)C.根據(jù)需要采取合適的治療和護(hù)理D.報(bào)告醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)并填寫跌倒不良事件報(bào)表3、跌倒/墜床不良事件科室應(yīng)于多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行上報(bào)?（）[單選題]*A.6小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)(正確答案)4、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)須在（）時(shí)間組織全科護(hù)理人員討論?（）[單選題]*A.24小時(shí)B.1周內(nèi)(正確答案)C.2周內(nèi)D.1月內(nèi)5、預(yù)防跌倒的須知有以下哪方面是不正確?（）[單選題]*A.穿合適尺碼的衣褲B.保持地面干燥C.病房的燈光不應(yīng)太明亮，以免影響患者的休息(正確答案)D.將生活用品放在患者易于取用的地方6、下列關(guān)于跌倒發(fā)生后記錄不正確的是（）[單選題]*A.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果及特殊的處理措施B.患者及家屬的教育C.記錄患者生命體征及采取的措施。無需提及周圍環(huán)境及患者自身衣著情況(正確答案)D.記錄發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、事情經(jīng)過、受傷部位及伴隨癥狀及體征7、住院患者發(fā)生跌倒的因素有（）[單選題]*A.護(hù)理人員評(píng)估不全面B.告知不詳C.巡視不到位D.無陪伴E.以上均是(正確答案)8、為了預(yù)防患者跌倒，盡量將患者的高度設(shè)置為（）[單選題]*A、隨患者意愿B、最高位C、最低位(正確答案)D、方便醫(yī)護(hù)人員操作E、方便患者家屬操作9、為跌倒墜床緊急處理第一人（）[單選題]*A.首先發(fā)現(xiàn)跌倒墜床患者的病人B.科主任C.護(hù)士長(zhǎng)D.首先發(fā)現(xiàn)跌倒墜床患者的醫(yī)務(wù)人員(正確答案)10、對(duì)患者進(jìn)行跌倒的健康指導(dǎo)，內(nèi)容不包括（）[單選題]*A.增強(qiáng)防跌倒意識(shí)B.合理運(yùn)動(dòng)C.合理用藥D.健康飲食(正確答案)11、截癱患者的并發(fā)癥主要有（）[單選題]*A.肺部感染，泌尿系統(tǒng)感染，褥瘡感染(正確答案)B.切口感染C.肺部感染12、清潔間歇導(dǎo)尿每次導(dǎo)尿量為多少?（）[單選題]*A、200-300mlB、300-500ml(正確答案)C、400-600mlD、600-800ml13、間歇導(dǎo)尿飲水計(jì)劃中，每日需定時(shí)排尿多少次?（）[單選題]*A.4次B.5次(正確答案)C.6次D.7次14、清潔間歇導(dǎo)尿女性病人插管深度是多少?（）[單選題]*A.4~6cm(正確答案)B.4~5cmC.5~6cmD.6~7cm15、清潔間歇導(dǎo)尿男性病人插管深度是多少?（）[單選題]*A.17~19cmB.18~20cm(正確答案)C.19~21cmD.20~22cm16、高位截癱患者不能自行咳嗽咳痰時(shí)，應(yīng)立即給予（）。[單選題]*A.吸氧B.吸痰(正確答案)C.多喝溫水D.以上都不對(duì)17、以下哪項(xiàng)是清潔間歇性導(dǎo)尿的總原則?（）[單選題]*A.無菌性B.安全性C.無損傷(正確答案)D.持續(xù)性18、以下哪項(xiàng)內(nèi)容是不適合進(jìn)行清潔間歇性導(dǎo)尿?（）[單選題]*A.脊髓損傷B.嚴(yán)重的尿失禁(正確答案)C.多發(fā)性硬化D.前列性增生19、截癱病人主要應(yīng)（）。[單選題]*A.加強(qiáng)壓瘡、泌尿道感染的防治護(hù)理(正確答案)B.加強(qiáng)肺部感染、胃腸道出血的防治護(hù)理C.預(yù)防心力衰竭、腎衰竭的護(hù)理D.預(yù)防喉頭水腫及四肢肌萎縮的護(hù)理20、截癱最主要的病因是（）[單選題]*A.外傷(正確答案)B.神經(jīng)損傷C.脊髓損傷D.混合傷二、多選題1、為避免插管過程中造成尿道損傷，男性病人應(yīng)注意哪些狹窄部位?（）*A.尿道內(nèi)口(正確答案)B.膜部(正確答案)C.尿道外口(正確答案)D.球部2、預(yù)防尿道感染的方法有那些?（）*A.清潔雙手(正確答案)B.定時(shí)排放尿液(正確答案)C.多飲水(正確答案)D.女性患者清潔會(huì)陰部時(shí)由上而下(正確答案)3、為預(yù)防尿路感染，應(yīng)定期為病人做哪些檢查?（）*A.尿常規(guī)(正確答案)B.細(xì)菌培養(yǎng)(正確答案)C.尿細(xì)菌涂片鏡檢(正確答案)D.血常規(guī)4、清潔間歇導(dǎo)尿的目的:（）*A.防止泌尿系感染或結(jié)石(正確答案)B.防止膀胱痙攣及過度充盈(正確答案)C.重新訓(xùn)練反射性膀胱排尿(正確答案)D.維持腎臟功能(正確答案)E.提高生活質(zhì)量(正確答案)5、間導(dǎo)患者每日飲水量為（）[單選題]*A.1000-2000mlB.1500-2000ml(正確答案)C.1000-1500mlD.1500ml6、在進(jìn)行清潔間歇導(dǎo)尿期間，應(yīng)注意觀察哪些并發(fā)癥或不適癥狀?（）*A.血尿(正確答案)B.尿道口疼痛(正確答案)C.背部疼痛(正確答案)D.尿液混濁(正確答案)7、對(duì)截癱患者護(hù)理時(shí)正確的措施是（）*A.做好心理護(hù)理(正確答案)B.提高自理能力(正確答案)C.防止壓瘡發(fā)生(正確答案)D.少食水果、蔬菜以防腹瀉E.多飲水以防泌尿系感染(正確答案)8、脊髓損傷的程度可分為（）*A.完全性截癱(正確答案)B.不完全截癱(正確答案)C.單純性截癱D.復(fù)雜性截癱9、截癱病人為防止關(guān)節(jié)僵硬，應(yīng)（）*A.足部用軟枕支墊使踝關(guān)節(jié)保持90度(正確答案)B.髖關(guān)節(jié)避免過度屈曲，內(nèi)收，內(nèi)旋畸形(正確答案)C.膝關(guān)節(jié)避免屈曲畸形(正確答案)D.踝關(guān)節(jié)避免跖屈畸形(正確答案)10、預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染應(yīng)做到以下那幾點(diǎn)（）*A.每日評(píng)估(正確答案)B.盡早鍛煉(正確答案)C.盡早拔出導(dǎo)尿管(正確答案)D.每日清潔消毒(正確答案)11、三個(gè)三十秒是以下哪些選項(xiàng)（）*A.醒后平躺30秒(正確答案)B.坐起暫停30秒(正確答案)C.站立床旁30秒(正確答案)D.蹲在床旁30秒12、下列哪類患者有跌倒墜床風(fēng)險(xiǎn)?（）*A.步態(tài)不穩(wěn)者(正確答案)B.頭暈、眩暈、血壓不穩(wěn)者(正確答案)C.意識(shí)障礙者(正確答案)D.使用毒性、麻醉、精神藥物者(正確答案)13、跌倒/墜床應(yīng)詳細(xì)記錄患者跌到情況，包括哪些（）*A.發(fā)生時(shí)間(正確答案)B.地點(diǎn)(正確答案)C.原因(正確答案)D.傷情及病情評(píng)估(正確答案)E.處理經(jīng)過及結(jié)果(正確答案)14、與跌倒/墜床強(qiáng)相關(guān)性藥物有哪些?（）*A.抗精神病藥鎮(zhèn)靜催眠藥(正確答案)B.阿片類鎮(zhèn)痛藥(正確答案)C.抗焦慮、抑郁藥抗癲癇藥(正確答案)D.髓袢利尿藥強(qiáng)心苷類藥(正確答案)15、跌倒及墜床的處理流程有哪些?（）*A.立即對(duì)患者跌倒、墜床后進(jìn)行評(píng)估(正確答案)B.填寫不良事件上報(bào)系統(tǒng)(正確答案)C.立即通知醫(yī)?？艱.組織原因分析討論、提出改進(jìn)措施，做好記錄(正確答案)16、預(yù)防跌倒和墜床的措施有:（）*A.保持過道通暢(正確答案)B.拖地時(shí)設(shè)置“小心地滑”的標(biāo)志(正確答案)C.浴室地面鋪防滑墊(正確答案)D.廁所安裝扶手(正確答案)17、為了預(yù)防患者跌倒，必須提供安全的環(huán)境，下列哪些因素與跌倒有關(guān)?（）*A.地面過濕(正確答案)B.地面過滑(正確答案)C.地面凹凸不平(正確答案)D.過道上有障礙物(正確答案)18、跌倒墜床高風(fēng)險(xiǎn)患者應(yīng)使用（）*A.語言提醒(正確答案)B.攙扶(正確答案)C.請(qǐng)人幫助(正確答案)D.警示標(biāo)識(shí)(正確答案)19、患者發(fā)生跌倒墜床后，護(hù)士應(yīng):（）*A.立即到患者身邊的通知醫(yī)生(正確答案)B.協(xié)助醫(yī)生查看全身情況(正確答案)C.根據(jù)傷情采取相應(yīng)的搬運(yùn)方式(正確答案)D.加強(qiáng)巡視，觀察病情變化(正確答案)20、以下情境中需要跌倒評(píng)分的是（）*A.轉(zhuǎn)科病人(正確答案)B.新住院患者入院2小時(shí)內(nèi)(正確答案)C.病情變化時(shí)(正確答案)D.服用降糖藥、利尿藥、降壓藥后(正確答案)三、判斷題

1、預(yù)防肌肉萎縮可用軟枕墊雙足，使足背伸置于功能位，預(yù)防足下垂[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)2、護(hù)理截癱患者時(shí)避免截癱肢體活動(dòng)[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)3、高位截癱的主要病因是脊髓外傷[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)4、清潔導(dǎo)尿每次導(dǎo)出的尿量不能超過500ml[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)5、心力衰竭不是脊髓損傷的并發(fā)癥[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)6、清潔導(dǎo)尿每日飲水量應(yīng)控制在1500--2000ml[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)7、膀胱容量減少屬于間歇性導(dǎo)尿的并發(fā)癥[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)8、清潔導(dǎo)尿的有點(diǎn)包括減少感染及并發(fā)癥。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)9、一般將第二胸椎以上的脊髓橫貫性病變引起的截癱叫高位截癱。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)10、外傷中脊柱骨折是引起截癱最常見的病因。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)11、對(duì)所有入院篩查存在高風(fēng)險(xiǎn)的新患者，護(hù)士應(yīng)根據(jù)“跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及護(hù)理干預(yù)記錄單”及時(shí)進(jìn)行評(píng)估并記錄。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)12、提供安全的住院環(huán)境，對(duì)評(píng)分≥4分的患者重點(diǎn)巡視并列入交班。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)13、對(duì)于跌傷頭部或出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)，嚴(yán)密觀察意識(shí)、瞳孔、呼吸、血壓等變化。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)14、患者發(fā)生跌倒，先檢查跌傷情況，通知醫(yī)生，將患者抬至病床，對(duì)癥處理，觀察病情，記錄交接，健康教育。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)15、具備獨(dú)立行走能力的患者使用鎮(zhèn)靜/安眠/降血壓藥等藥物時(shí)，需在2小時(shí)內(nèi)完成。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)16、跌倒重者如多處損傷、骨折、頭部受傷就地?fù)尵龋ń拱釀?dòng)）。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)1