應(yīng)急預(yù)案所有表格

附件1生產(chǎn)經(jīng)營單位生產(chǎn)安全事故

應(yīng)急預(yù)案備案申請表單位名稱聯(lián)系人聯(lián)系傳 真電子信箱法定代表人資產(chǎn)總額萬元行業(yè)類型從業(yè)人數(shù)人單位地址郵政編碼根據(jù)《生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案管理辦法》，現(xiàn)將我單位編制的：等預(yù)案報上，請予備案。（單位公章）年 月 日附件2生產(chǎn)經(jīng)營單位生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案備案登記表備案編號:單位名稱單位地址郵政編碼法定代表人經(jīng)辦人聯(lián)系傳 真你單位上報的:經(jīng)形式審查符合要求，準(zhǔn)予備案（蓋章） 年—月—日注：應(yīng)急預(yù)案備案編號由縣及縣以上行政區(qū)劃代碼、年份和流水序號組成。附件3生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)急信息填報表填報單位：（蓋章） 年月日單位全稱

單位屬性經(jīng)濟(jì)類型行業(yè)領(lǐng)域主管部門資產(chǎn)總額萬元從業(yè)人數(shù)人注冊地點(diǎn)法定代表人經(jīng)營圍安全許可圍主要產(chǎn)品分管領(lǐng)導(dǎo)分管領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系人聯(lián)系人辦公聯(lián)系人傳真聯(lián)系人手機(jī)聯(lián)系人電子郵政編碼通訊地址是否咼危行業(yè)是否簽訂救援協(xié)議應(yīng)急預(yù)案備案圍綜合預(yù)案口 專項預(yù)案□ 現(xiàn)場處置方案□備注：單位屬性區(qū)分為中央在鄂、省屬、市（州）屬及其他屬性的企業(yè)、事業(yè)單位；經(jīng)濟(jì)類型區(qū)分為國有經(jīng)濟(jì)、集體經(jīng)濟(jì)、私營經(jīng)濟(jì)、個體經(jīng)濟(jì)、聯(lián)營經(jīng)濟(jì)、股份制經(jīng)濟(jì)、外商投資經(jīng)濟(jì)、港澳臺投資經(jīng)濟(jì)和其他經(jīng)濟(jì)；行業(yè)領(lǐng)域主要區(qū)分為煤礦、非煤礦山（尾礦庫） 、危險化學(xué)品、煙花爆竹、其他工礦商貿(mào)和其他行業(yè)。附件4應(yīng)急預(yù)案形式評審表評審項目評審容及要求評審意見

封面應(yīng)急預(yù)案版本號、應(yīng)急預(yù)案名稱、生產(chǎn)經(jīng)營單位名稱、發(fā)布日期等容。批準(zhǔn)頁對應(yīng)急預(yù)案實(shí)施提出具體要求。發(fā)布單位主要負(fù)責(zé)人簽字或單位蓋章。目錄頁碼標(biāo)注準(zhǔn)確（預(yù)案簡單時目錄可省略）。層次清晰，編號和標(biāo)題編排合理。正文文字通順、語言精煉、通俗易懂。結(jié)構(gòu)層次清晰，容格式規(guī)。圖表、文字清楚，編排合理（名稱、順序、大小等）。無錯別字，同類文字的字體、字號統(tǒng)一。附件1?附件項目齊全，編排有序合理。多個附件應(yīng)標(biāo)明附件的對應(yīng)序號。需要時，附件可以獨(dú)立裝訂。編制過程成立應(yīng)急預(yù)案編制工作組。全面分析本單位危險因素，確定可能發(fā)生的事故類型及危害程度。針對危險源和事故危害程度，制定相應(yīng)的防措施?？陀^評價本單位應(yīng)急能力，掌握可利用的社會應(yīng)急資源情況。制疋相關(guān)專項預(yù)案和現(xiàn)場處置方案，建立應(yīng)急預(yù)案體系。充分征求相關(guān)部門和單位意見，并對意見及采納情況進(jìn)行記錄。必要時與相關(guān)專業(yè)應(yīng)急救援單位簽訂應(yīng)急救援協(xié)議。應(yīng)急預(yù)案經(jīng)過評審或論證。重新修訂后評審的，一并注明。附件5綜合應(yīng)急預(yù)案要素評審表評審項目評審容及要求評審意見

評審項目評審容及要求評審意見總則編制目的目的明確，簡明扼要。編制依據(jù)引用的法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)合法有效。明確相銜接的上級預(yù)案，不得越級引用應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)急預(yù)案體系*能夠清晰表述本單位及所屬單位應(yīng)急預(yù)案組成和銜接關(guān)系（推薦使用圖表）。能夠覆蓋本單位及所屬單位可能發(fā)生的事故類型。應(yīng)急工作原則符合國家有關(guān)規(guī)定和要求。結(jié)合本單位應(yīng)急工作實(shí)際。適用圍*圍明確，適用的事故類型和響應(yīng)級別合理。危險性分析生產(chǎn)經(jīng)營單位概況明確有關(guān)設(shè)施、裝置、設(shè)備以及重要目標(biāo)場所的布局等情況。需要各方應(yīng)急力量（包括外部應(yīng)急力量）事先熟悉的有關(guān)基本情況和容。危險源辨識與風(fēng)險分析*能夠客觀分析本單位存在的危險源及危險程度。能夠客觀分析可能引發(fā)事故的誘因、影響圍及后果。組織機(jī)構(gòu)職責(zé)應(yīng)急組織體系能夠清晰描述本單位的應(yīng)急組織體系（推薦使用圖表）。明確應(yīng)急組織成員日常及應(yīng)急狀態(tài)下的工作職責(zé)。指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)清晰表述本單位應(yīng)急指揮體系。應(yīng)急指揮部門職責(zé)明確。各應(yīng)急救援小組設(shè)置合理，應(yīng)急工作明確。預(yù)防與預(yù)警危險源管理明確技術(shù)性預(yù)防和管理措施。明確相應(yīng)的應(yīng)急處置措施。預(yù)警行動明確預(yù)警信息發(fā)布的方式、容和流程。預(yù)警級別與米取的預(yù)警措施科學(xué)合理。信息報告與處置*明確本單位24小時應(yīng)急值守。明確本單位部信息報告的方式、要求與處置流程。明確事故信息上報的部門、通信方式和容時限。明確向事故相關(guān)單位通告、報警的方式和容。明確向有關(guān)單位發(fā)出請求支援的方式和容。明確與外界新聞輿論信息溝通的責(zé)任人以及具體方式。（續(xù)上表）評審項目評審容及要求評審意見

應(yīng)急響應(yīng)響應(yīng)分級*分級清晰，且與上級應(yīng)急預(yù)案響應(yīng)分級銜接。能夠體現(xiàn)事故緊急和危害程度。明確緊急情況下應(yīng)急響應(yīng)決策的原則。響應(yīng)程序*立足于控制事態(tài)發(fā)展，減少事故損失。明確救援過程中各專項應(yīng)急功能的實(shí)施程序。明確擴(kuò)大應(yīng)急的基本條件及原則。能夠輔以圖表直觀表述應(yīng)急響應(yīng)程序。應(yīng)急結(jié)束明確應(yīng)急救援行動結(jié)束的條件和相關(guān)后續(xù)事且。明確發(fā)布應(yīng)急終止命令的組織機(jī)構(gòu)和程序。明確事故應(yīng)急救援結(jié)束后負(fù)責(zé)工作總結(jié)部門。后期處置明確事故發(fā)生后，污染物處理、生產(chǎn)恢復(fù)、善后賠償?shù)裙?。明確應(yīng)急處置能力評估及應(yīng)急預(yù)案的修訂等要求。保障措施*明確相關(guān)單位或人員的通信方式，確保應(yīng)急期間信息通暢。明確應(yīng)急裝備、設(shè)施和器材及其存放位置清單，以及保證其有效性的措施。明確各類應(yīng)急資源，包括專業(yè)應(yīng)急救援隊伍、兼職應(yīng)急隊伍的組織機(jī)構(gòu)以及聯(lián)系方式。明確應(yīng)急工作經(jīng)費(fèi)保障方案。培訓(xùn)與演練*明確本單位開展應(yīng)急管理培訓(xùn)的計劃和方式方法。如果應(yīng)急預(yù)案涉及周邊社區(qū)和居民，應(yīng)明確相應(yīng)的應(yīng)急宣傳教育工作。明確應(yīng)急演練的方式、頻次、圍、谷、組織、評估、總結(jié)等容。附則應(yīng)急預(yù)案備案明確本預(yù)案應(yīng)報備的有關(guān)部門（上級主管部門及地方政府有關(guān)部門）和有關(guān)抄送單位。符合國家關(guān)于預(yù)案備案的相關(guān)要求。制定與修訂明確負(fù)責(zé)制定與解釋應(yīng)急預(yù)案的部門。明確應(yīng)急預(yù)案修訂的具體條件和時限。注：喚”代表應(yīng)急預(yù)案的關(guān)鍵要素。附件6專項應(yīng)急預(yù)案要素評審表

評審項目評審容及要求評審意見事故類型和危險程度分析*能夠客觀分析本單位存在的危險源及危險程度。能夠客觀分析可能引發(fā)事故的誘因、影響圍及后果。能夠提出相應(yīng)的事故預(yù)防和應(yīng)急措施。組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)*應(yīng)急組織體系能夠清晰描述本單位的應(yīng)急組織體系（推薦使用圖表）。明確應(yīng)急組織成員日常及應(yīng)急狀態(tài)下的工作職責(zé)。指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)清晰表述本單位應(yīng)急指揮體系。應(yīng)急指揮部門職責(zé)明確。各應(yīng)急救援小組設(shè)置合理，應(yīng)急工作明確。預(yù)防與預(yù)警危險源監(jiān)控明確危險源的監(jiān)測監(jiān)控方式、方法。明確技術(shù)性預(yù)防和管理措施。明確采取的應(yīng)急處置措施。預(yù)警行動明確預(yù)警信息發(fā)布的方式及流程。預(yù)警級別與米取的預(yù)警措施科學(xué)合理。信息報告程序*明確24小時應(yīng)急值守。明確本單位部信息報告的方式、要求與處置流程。明確事故信息上報的部門、通信方式和容時限。明確向事故相關(guān)單位通告、報警的方式和容。明確向有關(guān)單位發(fā)出請求支援的方式和容。應(yīng)急響應(yīng)*響應(yīng)分級分級清晰合理，且與上級應(yīng)急預(yù)案響應(yīng)分級銜接。能夠體現(xiàn)事故緊急和危害程度。明確緊急情況卜應(yīng)急響應(yīng)決策的原則。響應(yīng)程序明確具體的應(yīng)急響應(yīng)程序和保障措施。明確救援過程中各專項應(yīng)急功能的實(shí)施程序。明確擴(kuò)大應(yīng)急的基本條件及原則。能夠輔以圖表直觀表述應(yīng)急響應(yīng)程序。處置措施針對事故種類制定相應(yīng)的應(yīng)急處置措施。符合實(shí)際，科學(xué)合理。程序清晰，簡單易行。應(yīng)急物資與裝備保障*明確對應(yīng)急救援所需的物資和裝備的要求。應(yīng)急物資與裝備保障符合單位實(shí)際，滿足應(yīng)急要求。注：喚”代表應(yīng)急預(yù)案的關(guān)鍵要素。如果專項應(yīng)急預(yù)案作為綜合應(yīng)急預(yù)案的附件，綜合應(yīng)急預(yù)案已經(jīng)明確的要素，專項應(yīng)急預(yù)案可省略。

附件7現(xiàn)場處置方案要素評審表評審項目評審容及要求評審意見事故特征*明確可能發(fā)生事故的類型和危險程度，清晰描述作業(yè)現(xiàn)場風(fēng)險。明確事故判斷的基本征兆及條件。應(yīng)急組織及職責(zé)*明確現(xiàn)場應(yīng)急組織形式及人員。應(yīng)急職責(zé)與工作職責(zé)緊密結(jié)合。應(yīng)急處置*明確第一發(fā)現(xiàn)者進(jìn)行事故初步判定的要點(diǎn)及報警時的必要信息。明確報警、應(yīng)急措施啟動、應(yīng)急救護(hù)人員引導(dǎo)、擴(kuò)大應(yīng)急等程序。針對操作程序、工藝流程、現(xiàn)場處置、事故控制和人員救護(hù)等方面制疋應(yīng)急處置措施。明確報警方式、報告單位、基本容和有關(guān)要求。注意事項佩帶個人防護(hù)器具方面的注意事項。使用搶險救援器材方面的注意事項。有關(guān)救援措施頭施方面的注意事項?，F(xiàn)場自救與互救方面的注意事項?，F(xiàn)場應(yīng)急處置能力確認(rèn)方面的注意事項。應(yīng)急救援結(jié)束后續(xù)處置方面的注意事項。其他需要特別警示方面的注意事項。注：浜”代表應(yīng)急預(yù)案的關(guān)鍵要素。現(xiàn)場處置方案落實(shí)到崗位每個人，可以只保留應(yīng)急處置。

附件8應(yīng)急預(yù)案附件要素評審表評審項目評審容及要求評審意見有關(guān)部門、機(jī)構(gòu)或人員的聯(lián)系方式列出應(yīng)急工作需要聯(lián)系的部門、機(jī)構(gòu)或人員至少兩種以上聯(lián)系方式，并保證準(zhǔn)確有效。列出所有參與應(yīng)急指揮、協(xié)調(diào)人員、所在部門、職務(wù)和聯(lián)系，并保證準(zhǔn)確有效。重要物資裝備名錄或清單以表格形式列出應(yīng)急裝備、設(shè)施和器材清單，清單應(yīng)當(dāng)包括種類、名稱、數(shù)量以及存放位置、規(guī)格、性能、用途和用法等信息。定期檢查和維護(hù)應(yīng)急裝備，保證準(zhǔn)確有效。規(guī)化格式文本給出信息接報、處理、上報等規(guī)化格式