醫(yī)院“三好一滿意”活動(dòng)總結(jié)

第14頁共14頁醫(yī)院“?三好一?滿意”?活動(dòng)總?結(jié)根?據(jù)國家?中醫(yī)藥?管理局?以及省?衛(wèi)生廳?、市衛(wèi)?生局的?安排部?署，我?院從_?___?年__?__月?起在全?院開展?了以“?服務(wù)好?、質(zhì)量?好、醫(yī)?德好，?群眾滿?意”的?“三好?一滿意?”活動(dòng)?。現(xiàn)將?主要工?作情況?匯報(bào)如?下：?一、高?度重視?，加強(qiáng)?宣傳教?育，強(qiáng)?化責(zé)任?落實(shí)開?展“三?好一滿?意”活?動(dòng)。成?立活動(dòng)?領(lǐng)導(dǎo)小?組及辦?公室，?制定本?院實(shí)施?方案。?為了加?大宣傳?力度，?營造良?好的活?動(dòng)氛圍?，在院?內(nèi)顯著?位置懸?掛開展?活動(dòng)的?大幅宣?傳標(biāo)語?，召開?全院動(dòng)?員大會(huì)?，進(jìn)行?廣泛動(dòng)?員。開?展活動(dòng)?以來，?全體醫(yī)?務(wù)人員?嚴(yán)格遵?守服務(wù)?承諾、?認(rèn)真執(zhí)?行醫(yī)療?質(zhì)量和?醫(yī)療安?全的核?心制度?，嚴(yán)格?執(zhí)行醫(yī)?療技術(shù)?操作常?規(guī)。把?提高醫(yī)?療質(zhì)量?、保證?醫(yī)療安?全作為?醫(yī)療工?作的核?心，努?力為病?人提供?規(guī)范、?安全、?高效的?醫(yī)療服?務(wù)，始?終把“?以病人?為中心?，以質(zhì)?量為核?心”的?服務(wù)理?念，落?實(shí)到醫(yī)?院各項(xiàng)?工作的?始終，?使我院?順利通?過了三?級?？?醫(yī)院評?審。?二、改?善服務(wù)?態(tài)度，?優(yōu)化服?務(wù)流程?，不斷?提升服?務(wù)水平?，努力?做到“?服務(wù)好?”1?.積極?開展優(yōu)?質(zhì)護(hù)理?工作，?得到了?患者及?社會(huì)的?廣泛好?評。自?活動(dòng)開?展以來?，我院?護(hù)理部?多次召?開優(yōu)質(zhì)?護(hù)理培?訓(xùn)，加?強(qiáng)對護(hù)?理人員?進(jìn)行服?務(wù)意識?教育，?使護(hù)士?從根本?上轉(zhuǎn)變?服務(wù)理?念，由?被動(dòng)護(hù)?理轉(zhuǎn)為?主動(dòng)護(hù)?理，主?動(dòng)了解?病人需?求，改?變護(hù)患?關(guān)系。?2.?優(yōu)化醫(yī)?院環(huán)境?和醫(yī)療?服務(wù)流?程，提?高醫(yī)療?服務(wù)質(zhì)?量。臨?床一線?堅(jiān)持“?以病人?為中心?”、行?政后勤?堅(jiān)持以?臨床一?線為中?心的服?務(wù)理念?，積極?推進(jìn)改?善醫(yī)療?服務(wù)的?各項(xiàng)措?施。一?是重點(diǎn)?抓好我?院門診?、收費(fèi)?、藥房?等窗口?的服務(wù)?質(zhì)量，?制定門?診高峰?時(shí)段削?鋒措施?，簡化?就醫(yī)手?續(xù)，縮?短病人?等候時(shí)?間，在?門診設(shè)?置就診?咨詢臺(tái)?，為前?來就診?的病人?提供免?費(fèi)飲用?水、咨?詢等工?作；二?是堅(jiān)持?輪休上?班制，?雙休、?節(jié)假日?也堅(jiān)持?醫(yī)生輪?休坐診?，對外?公開急?救電話?，便于?病人就?診、咨?詢及_?___?搶救等?，更好?地為群?眾提供?方便和?優(yōu)質(zhì)的?服務(wù)，?緩解群?眾“看?病難”?的問題?；三是?積極倡?導(dǎo)服務(wù)?文明用?語，堅(jiān)?決杜絕?服務(wù)禁?語，大?力倡導(dǎo)?人性化?服務(wù)。?3.?堅(jiān)持院?務(wù)公開?制度，?方便群?眾就診?。在門?診、急?診、住?院部及?各科室?醒目位?置設(shè)置?緊急疏?散及消?防安全?通道線?路圖、?殘疾人?無障礙?就診通?道。?把惠民?醫(yī)院及?省市醫(yī)?保有關(guān)?政策及?時(shí)向社?會(huì)和患?者公開?。在各?科室公?示欄公?開醫(yī)療?服務(wù)項(xiàng)?目及收?費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)?、人員?組成等?基本情?況；公?開節(jié)假?日普通?門診、?急診、?專家門?診的開?診時(shí)間?及各項(xiàng)?檢查治?療項(xiàng)目?；在收?費(fèi)、取?藥等窗?口科室?公開老?年人、?殘疾人?、軍烈?屬等特?殊人群?服務(wù)優(yōu)?先措施?。各科?室設(shè)置?咨詢電?話，免?費(fèi)為病?人提供?健康咨?詢、用?藥咨詢?。4?.各項(xiàng)?告知制?度健全?，尊重?患者知?情同意?權(quán)。對?全院醫(yī)?務(wù)人員?進(jìn)行醫(yī)?患溝通?技巧的?培訓(xùn)教?育。在?每個(gè)病?房門前?張貼責(zé)?任醫(yī)師?、責(zé)任?護(hù)士名?字，完?善特殊?檢查及?治療的?告知簽?字制度?，充分?尊重病?人的知?情同意?權(quán)。通?過健康?教育宣?傳欄、?健康?教育處?方及醫(yī)?務(wù)人員?講解等?形式告?知患者?或家屬?相關(guān)疾?病健康?知識及?各種輔?助檢查?前的檢?查須知?、注意?事項(xiàng)。?二、?加強(qiáng)質(zhì)?量管理?，規(guī)范?診療行?為，努?力做到?“質(zhì)量?好”我?院始終?把醫(yī)療?質(zhì)量和?醫(yī)療安?全視為?醫(yī)療服?務(wù)的核?心，把?“三好?一滿意?”活動(dòng)?提出的?“質(zhì)量?好”與?開展“?醫(yī)療質(zhì)?量萬里?行”活?動(dòng)緊密?結(jié)合起?來，進(jìn)?一步加?強(qiáng)醫(yī)院?內(nèi)涵建?設(shè)，發(fā)?揮診治?的特色?優(yōu)勢，?保證了?“持續(xù)?改進(jìn)醫(yī)?療質(zhì)量?，保障?醫(yī)療安?全”的?成效顯?著。今?年以來?無重大?醫(yī)患糾?紛及醫(yī)?療事故?發(fā)生，?確保了?醫(yī)療質(zhì)?量安全?、醫(yī)患?關(guān)系和?諧。?1.認(rèn)?真抓好?醫(yī)療質(zhì)?量和醫(yī)?療安全?，增強(qiáng)?質(zhì)量安?全責(zé)任?意識，?我院始?終以醫(yī)?療質(zhì)量?為核心?，強(qiáng)化?醫(yī)務(wù)人?員的“?三基三?嚴(yán)”培?訓(xùn)，每?半年對?醫(yī)務(wù)人?員進(jìn)行?一次“?三基”?考試，?以鞏固?和提高?醫(yī)務(wù)人?員的理?論知識?。2?.嚴(yán)格?落實(shí)首?診負(fù)責(zé)?制、三?級醫(yī)師?查房制?、疑難?病例討?論、危?重病人?搶救、?會(huì)診、?術(shù)前討?論等核?心制度?。一是?建立醫(yī)?療質(zhì)量?、醫(yī)療?安全評?價(jià)體系?，加強(qiáng)?醫(yī)療服?務(wù)過程?中重點(diǎn)?環(huán)節(jié)管?理。認(rèn)?真落實(shí)?《抗菌?藥物臨?床應(yīng)用?指導(dǎo)原?則》、?《醫(yī)療?技術(shù)臨?床應(yīng)用?辦法》?等法規(guī)?，堅(jiān)持?合理用?藥、合?理檢查?、合理?治療；?二是嚴(yán)?格落實(shí)?醫(yī)療核?心制度?，強(qiáng)化?醫(yī)療業(yè)?務(wù)管理?。加強(qiáng)?“圍手?術(shù)期”?安全管?理，建?立并落?實(shí)手術(shù)?資格準(zhǔn)?入、分?級管理?制度，?認(rèn)真執(zhí)?行手術(shù)?安全核?查制度?。3?.根據(jù)?《病歷?書寫規(guī)?范》及?《處方?管理辦?法》的?要求，?為加強(qiáng)?病歷及?處方管?理，平?時(shí)經(jīng)常?督查病?歷的書?寫質(zhì)量?，每月?開展一?次病歷?檢查和?處方點(diǎn)?評，將?點(diǎn)評中?發(fā)現(xiàn)的?問題公?布在?院內(nèi)刊?物《杏?林》上?，對記?錄不及?時(shí)、未?達(dá)到要?求者給?予一定?的經(jīng)濟(jì)?處罰，?使得我?院病歷?質(zhì)量有?了很大?的提高?，得到?衛(wèi)生廳?專家組?的認(rèn)可?。三?、加強(qiáng)?醫(yī)德醫(yī)?風(fēng)教育?，大力?弘揚(yáng)高?尚醫(yī)德?，嚴(yán)肅?行業(yè)紀(jì)?律，努?力做到?“醫(yī)德?好”?1.召?開“加?強(qiáng)職業(yè)?道德教?育，提?高醫(yī)療?質(zhì)量，?保障醫(yī)?療安全?”的動(dòng)?員大會(huì)?，要求?全院職?工嚴(yán)格?執(zhí)行醫(yī)?療核心?制度和?首診負(fù)?責(zé)制，?結(jié)合開?展“三?好一滿?意”活?動(dòng)，認(rèn)?真查找?在醫(yī)療?服務(wù)工?作中存?在的醫(yī)?療質(zhì)量?和醫(yī)療?安全隱?患，明?確下一?步工作?打算。?各科室?認(rèn)真_?___?討論，?將學(xué)習(xí)?體會(huì)交?院黨委?。2?.繼續(xù)?實(shí)行“?一日清?單”及?住院費(fèi)?用查詢?制度；?落實(shí)惠?民醫(yī)院?有關(guān)政?策，認(rèn)?真規(guī)范?醫(yī)療服?務(wù)收費(fèi)?行為。?今年1?—__?__月?共接診?惠民醫(yī)?院及醫(yī)?療救助?患者_(dá)?___?人次，?共減免?醫(yī)療費(fèi)?用__?__萬?元。?3.按?照市醫(yī)?保政策?，對闌?尾炎、?膽囊結(jié)?石（腹?腔鏡）?、腹股?溝疝、?股疝、?混合痔?手術(shù)病?人實(shí)行?單病種?費(fèi)用管?理，今?年1—?___?_月開?展上述?手術(shù)_?___?例（市?醫(yī)保）?，降低?費(fèi)用總?金額為?___?_萬元?。4?.為了?進(jìn)一步?加強(qiáng)對?抗菌藥?物臨床?應(yīng)用管?理，提?高抗菌?藥物臨?床合理?應(yīng)用水?平，從?而保證?患者的?用藥安?全，規(guī)?范醫(yī)療?服務(wù)行?為，制?定了《?醫(yī)院抗?菌藥物?臨床應(yīng)?用管理?實(shí)施方?案》，?明確抗?菌藥物?臨床應(yīng)?用管理?領(lǐng)導(dǎo)小?組，召?開抗菌?藥物臨?床應(yīng)用?專項(xiàng)治?理動(dòng)員?大會(huì)。?各科室?認(rèn)真執(zhí)?行合理?使用抗?菌藥物?的相關(guān)?法律法?規(guī)及規(guī)?章制度?，并加?強(qiáng)對醫(yī)?務(wù)人員?進(jìn)行培?訓(xùn)和?考核，?對使用?抗菌藥?物不規(guī)?范的醫(yī)?務(wù)人員?，及時(shí)?打招呼?，禁止?出現(xiàn)受?利益驅(qū)?使而濫?用抗菌?藥物的?行為。?為了對?本院醫(yī)?務(wù)人員?合理用?藥情況?進(jìn)行監(jiān)?控，醫(yī)?院投資?___?_萬元?，__?__了?藥品管?理監(jiān)控?系統(tǒng)，?此軟件?所監(jiān)控?數(shù)據(jù)的?查閱權(quán)?利僅限?于醫(yī)院?院長，?相關(guān)人?員因工?作需要?查詢用?藥情況?，須經(jīng)?院長授?權(quán)委托?方可查?詢。該?系統(tǒng)投?入使用?以來，?運(yùn)行情?況良好?，經(jīng)查?詢尚未?發(fā)現(xiàn)藥?品異常?走勢。?5.?繼續(xù)實(shí)?行“一?日清單?”及住?院費(fèi)用?查詢制?度；落?實(shí)惠民?醫(yī)院有?關(guān)政策?，認(rèn)真?規(guī)范醫(yī)?療服務(wù)?收費(fèi)行?為。今?年1—?___?_月共?接診惠?民醫(yī)院?及醫(yī)療?救助患?者_(dá)_?__人?次，共?減免醫(yī)?療費(fèi)用?___?_萬元?。6?.按照?市醫(yī)保?政策，?對闌尾?炎、膽?囊結(jié)石?（腹腔?鏡）、?腹股溝?疝、股?疝、混?合痔手?術(shù)病人?實(shí)行單?病種費(fèi)?用管理?，今年?1—_?___?月開展?上述手?術(shù)__?__例?（市醫(yī)?保），?降低費(fèi)?用總金?額為_?___?萬元。?四、?開展患?者滿意?度問卷?調(diào)查，?積極主?動(dòng)接受?社會(huì)監(jiān)?督，努?力做到?“群眾?滿意”?1.?堅(jiān)持每?月進(jìn)行?門診及?住院病?人的滿?意度調(diào)?查，針?對患者?的意見?和建議?逐一整?改、落?實(shí)；在?醫(yī)院門?診及住?院部顯?著位置?設(shè)置意?見箱_?___?個(gè)、各?科室設(shè)?意見簿?，公開?投訴地?點(diǎn)和投?訴電話?。在院?內(nèi)公布?服務(wù)承?諾和醫(yī)?德規(guī)范?進(jìn)行警?示，樹?立了風(fēng)?清氣正?的良好?氛圍。?2.?建立健?全首訴?負(fù)責(zé)制?和醫(yī)患?溝通制?度，熱?情接待?并受理?群眾投?訴，對?患者或?家屬反?映的問?題詳細(xì)?記錄，?認(rèn)真調(diào)?查核?實(shí)，及?時(shí)反饋?處理結(jié)?果。今?年__?__-?___?_月共?接待患?者（家?屬）投?訴__?__件?，處理?___?_件，?處理率?達(dá)__?__%?。3?.醫(yī)院?通過問?卷調(diào)查?、健全?投訴處?理機(jī)制?、加強(qiáng)?醫(yī)德醫(yī)?風(fēng)教育?等活動(dòng)?，切實(shí)?維護(hù)了?醫(yī)患雙?方的合?法權(quán)益?，也為?醫(yī)院贏?得了良?好的社?會(huì)信譽(yù)?。今年?___?_-_?___?月共收?到病人?感謝信?5封，?錦旗1?3面，?拒收紅?包__?__人?次，拒?收金額?為__?__元?，病人?綜合滿?意度為?___?_%。?五、?存在問?題及下?步打算?開展“?三好一?滿意”?活動(dòng)以?來，我?院的醫(yī)?德醫(yī)風(fēng)?有了明?顯改進(jìn)?，醫(yī)療?質(zhì)量穩(wěn)?步提升?，服務(wù)?水平不?斷提高?，群眾?滿意率?不斷上?升，取?得了一?定的成?績。?醫(yī)院“?三好一?滿意”?活動(dòng)總?結(jié)（二?）南?充市第?五人民?醫(yī)院?___?_年“?三好一?滿意”?活動(dòng)階?段總結(jié)?報(bào)告?我院根?據(jù)__?__部?、省及?區(qū)衛(wèi)生?___?_文件?要求，?結(jié)合我?院當(dāng)前?工作實(shí)?際，研?究制定?了“三?好一滿?意”活?動(dòng)的實(shí)?施方案?，__?__召?開了全?院職工?動(dòng)員大?會(huì)，以?“三好?一滿意?”為核?心，竭?力塑造?醫(yī)院新?形象。?一、?改善服?務(wù)態(tài)度?，優(yōu)化?服務(wù)流?程，不?斷提升?服務(wù)水?平，努?力做到?“服務(wù)?好”。?（一?）改進(jìn)?服務(wù)態(tài)?度，加?強(qiáng)醫(yī)患?溝通。?繼續(xù)堅(jiān)?持“以?病人為?中心”?的服務(wù)?理念，?把用心?、溫馨?、優(yōu)質(zhì)?服務(wù)貫?穿于醫(yī)?療服務(wù)?的全過?程，改?善窗口?服務(wù)，?積極倡?導(dǎo)服務(wù)?文明用?語，杜?絕生、?冷、硬?、頂、?推現(xiàn)象?。全院?醫(yī)務(wù)人?員增強(qiáng)?人文關(guān)?懷意識?，倡導(dǎo)?人性化?服務(wù)，?處處體?現(xiàn)人文?關(guān)懷，?提高服?務(wù)技巧?。充分?尊重和?維護(hù)患?者的知?情權(quán)、?選擇權(quán)?，對患?者和家?屬關(guān)心?的診斷?、治療?、手術(shù)?、用藥?等問題?耐心詳?細(xì)解釋?，尊重?患者需?求，減?少患者?顧慮，?努力構(gòu)?建和諧?醫(yī)患關(guān)?系。?（二）?優(yōu)化門?急診流?程，方?便群眾?看病就?醫(yī)。重?點(diǎn)抓掛?號、收?費(fèi)、藥?房等門?診窗口?，制訂?方便群?眾就醫(yī)?的業(yè)務(wù)?流程，?符合病?人需求?的工作?制度，?合理排?班，病?員多時(shí)?多安排?人員上?班，門?急診設(shè)?置導(dǎo)診?咨詢點(diǎn)?，改善?服務(wù)設(shè)?施，美?化服務(wù)?環(huán)境，?方便患?者就醫(yī)?，縮短?患者候?診時(shí)間?。（?三）開?展預(yù)約?診療服?務(wù)。通?過網(wǎng)上?預(yù)約、?電話預(yù)?約、現(xiàn)?場預(yù)約?等方式?掛號，?科學(xué)提?供門、?急診服?務(wù)，進(jìn)?一步簡?化服務(wù)?流程。?（四?）開設(shè)?“無假?日門診?”。積?極開展?雙休日?和節(jié)假?日、夜?間門診?服務(wù)，?充實(shí)門?診力量?，延長?門診時(shí)?間。各?科副高?職稱以?上醫(yī)師?每周至?少要到?門診坐?診兩次?，鼓勵(lì)?其參與?節(jié)假日?專家?1門診?服務(wù)。?門診檢?查和手?術(shù)全天?、全年?開放。?根據(jù)病?人的多?少，門?診、醫(yī)?技各科?室實(shí)行?彈性排?班，延?長門診?就診和?檢查時(shí)?間。?（五）?提高醫(yī)?技科室?工作效?率，縮?短檢查?、報(bào)告?時(shí)間。?放射科?、檢驗(yàn)?科（包?括血庫?）、超?聲醫(yī)學(xué)?科、藥?劑科等?必須做?到每天?___?_小時(shí)?連續(xù)服?務(wù)。急?診報(bào)告?在__?__分?鐘內(nèi)完?成，普?通報(bào)告?在檢查?結(jié)束后?___?_小時(shí)?內(nèi)完成?，特殊?、疑難?病例應(yīng)?在24?—__?__小?時(shí)內(nèi)出?具診斷?意見及?建議。?（六?）實(shí)行?急救患?者“先?診療后?結(jié)算”?。建立?“簡便?易行、?及時(shí)有?效、便?民利民?”的急?救患者?“先診?療后結(jié)?算”服?務(wù)管理?模式，?最大限?度爭取?時(shí)機(jī)救?治患者?，提高?救治效?率。?（七）?完善門?診“一?站式”?服務(wù)。?預(yù)約分?診、導(dǎo)?醫(yī)、用?藥指導(dǎo)?、政策?解答和?便民服?務(wù)等，?為初診?病人分?診，指?導(dǎo)選擇?專科醫(yī)?生、指?引就診?路線，?指導(dǎo)合?理用藥?，解答?有關(guān)醫(yī)?保、農(nóng)?保的政?策，接?待處理?患者投?訴，實(shí)?施健康?教育，?免費(fèi)提?供輪椅?，辦理?病情證?明等。?（八?）推廣?優(yōu)質(zhì)護(hù)?理服務(wù)?，緊緊?圍繞“?改革護(hù)?理模式?、履行?護(hù)理職?責(zé)、提?供優(yōu)質(zhì)?服務(wù)、?提高護(hù)?理水平?”的工?作宗旨?，充分?調(diào)動(dòng)廣?大護(hù)士?的工作?積極性?。實(shí)現(xiàn)?優(yōu)質(zhì)護(hù)?理服務(wù)?___?_領(lǐng)導(dǎo)?常態(tài)化?、人員?配置科?學(xué)化、?責(zé)任護(hù)?理整體?化、分?級護(hù)理?標(biāo)準(zhǔn)化?、技術(shù)?服務(wù)規(guī)?范化、?護(hù)患溝?通親情?化、護(hù)?士排班?彈性化?、保障?措施制?度化、?醫(yī)療安?全最大?化、服?務(wù)效果?最優(yōu)化?，實(shí)現(xiàn)?優(yōu)質(zhì)護(hù)?理服務(wù)?全覆蓋?，年底?開展優(yōu)?質(zhì)護(hù)理?服務(wù)病?房數(shù)達(dá)?___?_%以?上。?（九）?實(shí)行公?開透明?服務(wù)，?尊重群?眾看病?就醫(yī)知?情權(quán)。?加強(qiáng)醫(yī)?院信息?化建設(shè)?，通過?多種渠?道提供?科室布?局、科?室特色?、專家?信息、?出診時(shí)?間、診?療流程?等醫(yī)療?服務(wù)信?息，方?便群眾?就醫(yī)選?擇。定?期向社?會(huì)公開?醫(yī)藥費(fèi)?用信息?，提高?收費(fèi)透?明度，?使人民?群眾明?白就醫(yī)?。（?十）深?入開展?“平安?醫(yī)院”?創(chuàng)建活?動(dòng)。配?合上級?部門重?點(diǎn)加大?對醫(yī)托?、醫(yī)鬧?等擾亂?醫(yī)療機(jī)?構(gòu)正常?秩序違?法行為?的打擊?力度?，優(yōu)化?醫(yī)療環(huán)?境，確?保人民?群眾就?醫(yī)安全?。認(rèn)真?落實(shí)《?醫(yī)院投?訴管理?辦法（?試行）?》，暢?通投訴?渠道，?加強(qiáng)醫(yī)?患溝通?和投訴?管理，?及時(shí)、?客觀處?理患者?投訴，?構(gòu)建和?諧醫(yī)患?關(guān)系。?（十?一）加?強(qiáng)患者?回訪工?作，建?立完善?“醫(yī)后?服務(wù)”?體系。?各科室?高度重?視患者?回訪工?作，回?訪率大?于__?__%?。醫(yī)務(wù)?科建立?和完善?醫(yī)患溝?通制度?，認(rèn)真?落實(shí)醫(yī)?療投訴?處理辦?法，及?時(shí)受理?和處理?病人投?訴，定?期收集?病人對?醫(yī)院服?務(wù)中的?意見，?及時(shí)改?進(jìn)。?二、加?強(qiáng)質(zhì)量?管理，?持續(xù)改?進(jìn)醫(yī)療?質(zhì)量，?努力做?到“質(zhì)?量好”?。（?一）落?實(shí)醫(yī)療?質(zhì)量和?醫(yī)療安?全的核?心制度?。嚴(yán)格?落實(shí)《?___?_省醫(yī)?療、護(hù)?理核心?制度》?，即首?診負(fù)責(zé)?、三級?醫(yī)師查?房、疑?難病例?討論、?危重患?者搶救?、會(huì)診?、術(shù)前?討論、?死亡病?例討論?、交接?班、手?術(shù)分級?管理、?查對、?新技術(shù)?準(zhǔn)入、?病歷管?理等醫(yī)?療核心?制度和?護(hù)理質(zhì)?量管理?、病房?管理、?搶救工?作、分?級護(hù)理?、護(hù)理?交接班?、查對?、給藥?、護(hù)理?查房、?患者健?康教育?、護(hù)理?會(huì)診、?病房一?般消毒?隔離管?理、護(hù)?理安全?管理、?術(shù)前患?者訪視?、護(hù)理?差錯(cuò)、?事故報(bào)?告等十?四項(xiàng)護(hù)?理核心?制度。?嚴(yán)格落?實(shí)__?__部?《病歷?書寫基?本規(guī)范?實(shí)施細(xì)?則》，?規(guī)范病?歷書寫?和手術(shù)?安全核?對工作?，保障?醫(yī)療質(zhì)?量和醫(yī)?療安全?。（?二）健?全醫(yī)療?質(zhì)量管?理與控?制體系?。提高?醫(yī)療質(zhì)?量管理?與控制?水平，?建立醫(yī)?療質(zhì)量?、醫(yī)療?安全評?價(jià)體系?，啟動(dòng)?醫(yī)院質(zhì)?量評價(jià)?工作。?切實(shí)加?強(qiáng)醫(yī)院?內(nèi)部管?理和基?礎(chǔ)醫(yī)療?質(zhì)量管?理，強(qiáng)?化臨床?專科能?力建設(shè)?和醫(yī)務(wù)?人員培?訓(xùn)，加?強(qiáng)醫(yī)療?服務(wù)過?程中重?點(diǎn)環(huán)節(jié)?、重點(diǎn)?區(qū)域、?重點(diǎn)人?員管理?，持續(xù)?改進(jìn)醫(yī)?療質(zhì)量?。（?三）嚴(yán)?格規(guī)范?診療服?務(wù)行為?，推進(jìn)?“三合?理”，?即合理?檢查、?合理用?藥、合?理治療?。認(rèn)真?落實(shí)《?臨床技?術(shù)操作?規(guī)范》?、《臨?床診療?指南》?、《醫(yī)?療機(jī)構(gòu)?藥事管?理規(guī)定?》、《?處方管?理辦法?》、《?抗菌藥?物臨床?應(yīng)用指?導(dǎo)原則?》等規(guī)?章、規(guī)?范。?⑴按照?省衛(wèi)生?廳、市?、區(qū)衛(wèi)?生局指?導(dǎo)要求?，全面?開展抗?菌藥?物臨床?應(yīng)用專?項(xiàng)治理?行動(dòng)，?建立健?全藥事?管理_?___?，落實(shí)?合理用?藥監(jiān)管?制度，?為提高?合理用?藥水平?提供保?障。?⑵加強(qiáng)?合理用?藥監(jiān)督?考核，?實(shí)施責(zé)?任目標(biāo)?管理及?責(zé)任追?究制?度，規(guī)?范醫(yī)師?處方行?為，促?進(jìn)“合?理檢查?、合理?用藥、?合理治?療”。?⑶全?面推進(jìn)?臨床路?徑管理?模式。?通過試?行“臨?床路徑?”管?理模式?的實(shí)施?，促進(jìn)?醫(yī)療管?理模式?創(chuàng)新，?促進(jìn)醫(yī)?療質(zhì)量?管理向?科學(xué)化?、規(guī)范?化、專?業(yè)化、?精細(xì)化?發(fā)展。?進(jìn)一步?規(guī)范診?療行為?，控制?醫(yī)療費(fèi)?用不合?理增長?。（?四）加?強(qiáng)醫(yī)療?技術(shù)和?大型設(shè)?備臨床?應(yīng)用管?理，保?證醫(yī)療?質(zhì)量安?全和患?者權(quán)益?。做好?血液透?析等管?理工作?。建立?嚴(yán)格的?醫(yī)療技?術(shù)準(zhǔn)入?和管理?制度，?加強(qiáng)監(jiān)?管。切?實(shí)加強(qiáng)?醫(yī)療技?術(shù)臨床?應(yīng)用管?理，按?照《醫(yī)?療技術(shù)?臨床應(yīng)?用管理?辦法》?要求，?建立嚴(yán)?格的醫(yī)?療技術(shù)?準(zhǔn)入和?管理制?度，嚴(yán)?格執(zhí)行?手術(shù)分?級管理?制度。?符合規(guī)?定進(jìn)行?的臨床?試驗(yàn)、?藥品試?驗(yàn)、醫(yī)?療器械?試驗(yàn)等?應(yīng)按規(guī)?定開展?倫理學(xué)?評價(jià)、?履行患?者告知?率達(dá)到?___?_％，?并簽訂?書面知?情同意?書。并?在療效?、安全?性及成?本效益?等方面?進(jìn)行監(jiān)?管。?（五）?強(qiáng)化“?三基三?嚴(yán)”訓(xùn)?練。在?全院深?入開展?醫(yī)務(wù)人?員臨床?業(yè)務(wù)基?本技能?、急救?技能、?病歷書?寫培訓(xùn)?及比賽?活動(dòng)，?不斷提?高醫(yī)療?隊(duì)伍業(yè)?務(wù)素質(zhì)?及基本?技能，?強(qiáng)化醫(yī)?務(wù)人員?基礎(chǔ)知?識、基?本理論?。三?、加強(qiáng)?醫(yī)德醫(yī)?風(fēng)教育?，大力?弘揚(yáng)高?尚醫(yī)德?，嚴(yán)肅?行業(yè)紀(jì)?律，努?力做到?“醫(yī)德?好”。?（一?）加大?醫(yī)德醫(yī)?風(fēng)教育?力度。?深入開?展職業(yè)?道德和?法制教?育，引?導(dǎo)廣大?醫(yī)務(wù)人?員樹立?良好的?醫(yī)德醫(yī)?風(fēng)，通?過培養(yǎng)?和樹立?先進(jìn)典?型，加?大對醫(yī)?德高尚?、醫(yī)術(shù)?精湛、?敬業(yè)奉?獻(xiàn)先進(jìn)?典型的?宣傳表?彰力度?，樹立?醫(yī)務(wù)人?員良好?形象，?贏得社?會(huì)各界?對醫(yī)務(wù)?工作的?尊重，?營造良?好的工?作氛圍?。（?二）完?善醫(yī)德?醫(yī)風(fēng)考?評制度?。貫徹?落實(shí)省?衛(wèi)生廳?醫(yī)療機(jī)?構(gòu)從業(yè)?人員行?為準(zhǔn)則?和有關(guān)?制度規(guī)?范，強(qiáng)?化醫(yī)務(wù)?人員法?律意識?，加大?醫(yī)療衛(wèi)?生領(lǐng)域?違法違?紀(jì)行為?懲戒處?罰力度?。認(rèn)真?抓好醫(yī)?德考評?制度的?落實(shí)，?進(jìn)一步?細(xì)化考?核標(biāo)準(zhǔn)?，及時(shí)?研究解?決存在?的共性?問題，?積極探?索實(shí)踐?，促進(jìn)?醫(yī)德考?評標(biāo)準(zhǔn)?更加科?學(xué)、程?序更加?規(guī)范、?方式更?加有效?、結(jié)果?更加真?實(shí)、運(yùn)?用更加?廣泛，?建立對?醫(yī)務(wù)人?員有效?的激勵(lì)?和約束?機(jī)制。?（三?）堅(jiān)決?查處醫(yī)?藥購銷?和醫(yī)療?服務(wù)中?的違規(guī)?違紀(jì)案?件，嚴(yán)?肅行業(yè)?紀(jì)律。?嚴(yán)肅查?處亂收?費(fèi)、收?受或索?要“紅?包”、?回扣、?商業(yè)_?___?等典型?案件。?注意發(fā)?揮查辦?案件的?治本功?能，完?善制度?、堵塞?漏洞，?凈化醫(yī)?藥體制?改革的?社會(huì)環(huán)?境。?四、深?入開展?行風(fēng)評?議，積?極主動(dòng)?接受社?會(huì)監(jiān)督?，努力?做到“?群眾滿?意”。?（一?）落實(shí)?“三免?四減”?惠民醫(yī)?療服務(wù)?。對未?參加三?項(xiàng)基本?醫(yī)療保?障制度?的城鄉(xiāng)?低保人?員、殘?疾人、?烈軍屬?和經(jīng)民?政部門?確認(rèn)的?其他特?困人員?與醫(yī)療?救助對?象，實(shí)?行“三?免四減?”，“?三免”?即門診?免收掛?號（含?專家）?費(fèi)、普?通門診?診療費(fèi)?、院內(nèi)?會(huì)診費(fèi)?；“四?減”即?門診化?驗(yàn)及其?它輔助?檢查費(fèi)?、住院?床位費(fèi)?、治療?費(fèi)減免?___?_％。?（二?）實(shí)行?藥品網(wǎng)?上招標(biāo)?采購。?醫(yī)院所?用藥物?___?_%以?上參加?全省網(wǎng)?上招標(biāo)?采購，?配備使?用基本?藥物的?比例達(dá)?到__?__省?要求，?切實(shí)降?低藥品?比例。?（三?）實(shí)行?住院費(fèi)?用“一?日清單?制”。?各病房?隨時(shí)接?受患者?費(fèi)用查?詢，做?到每天?將病人?住院期?間產(chǎn)生?的費(fèi)用?核算清?楚，于?次日晨?將打印?的“費(fèi)?用明細(xì)?單”免?費(fèi)送到?患者手?中，使?患者明?明白白?住院，?清清楚?楚消費(fèi)?。在門?診、病?房等公?共區(qū)域?設(shè)立觸?摸式查?詢系統(tǒng)?，方便?患者隨?時(shí)查詢?。（?四）開?展“陽?光收費(fèi)?工程”?。采用?多種形?式公開?醫(yī)療服?務(wù)的項(xiàng)?目編碼?、項(xiàng)目?名稱、?計(jì)量單?位、收?費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)?、收費(fèi)?依據(jù)、?監(jiān)督?電話，?提高醫(yī)?療收費(fèi)?透明度?，自覺?接受社?會(huì)、媒?體和患?者監(jiān)督?。（?五）全?面推行?醫(yī)院院?務(wù)、黨?務(wù)公開?。進(jìn)一?步擴(kuò)大?院務(wù)、?黨務(wù)公?開范圍?，不斷?創(chuàng)新向?社會(huì)、?服務(wù)對?象、內(nèi)?部職工?公開的?內(nèi)容和?方式，?推動(dòng)醫(yī)?院不斷?優(yōu)化服?務(wù)流程?和加強(qiáng)?內(nèi)部民?主管理?決策。?（六?）開展?患者滿?意度調(diào)?查。完?善患者?滿意度?調(diào)查制?度，繼?續(xù)深入?開展?jié)M?意度調(diào)?查工作?，收集?出院患?者對醫(yī)?療技術(shù)?、服務(wù)?態(tài)度、?治療效?果、康?復(fù)指導(dǎo)?、醫(yī)德?醫(yī)風(fēng)等?方面的?評價(jià)意?見和改?進(jìn)建議?。（?七）建?立健全?醫(yī)療糾?紛預(yù)防?處置機(jī)?制。?醫(yī)院“?三好一?滿意”?活動(dòng)總?結(jié)（三?）永?清鎮(zhèn)中?心衛(wèi)生?院__?__年?“三好?一滿意?”活動(dòng)?工作總?結(jié)我院?根據(jù)_?___?部、省?市、縣?衛(wèi)生局?《__?__開?展“三?好一滿?意”活?動(dòng)__?__》?的要求?，結(jié)合?我院當(dāng)?前工作?實(shí)際，?研究制?定了《?“三好?一滿意?”活動(dòng)?實(shí)施方?案》。?并__?__召?開了全?院職工?“三好?一滿意?”活動(dòng)?動(dòng)員大?會(huì)。現(xiàn)?將活動(dòng)?后具體?開展的?情況及?取得的?成績總?結(jié)如下?：一?、加強(qiáng)?醫(yī)德醫(yī)?風(fēng)教育?，大力?弘揚(yáng)高?尚醫(yī)德?，嚴(yán)肅?行業(yè)紀(jì)?律，努?力做到?“醫(yī)德?好”醫(yī)?者德為?先，良?好的醫(yī)?德是和?諧關(guān)系?的前提?。我院?注重理?論灌輸?，培養(yǎng)?良好的?醫(yī)德?意識。?醫(yī)務(wù)人?員的醫(yī)?德不是?自發(fā)形?成的，?而是在?一定社?會(huì)環(huán)境?和物質(zhì)?生活條?件下，?通過外?部教育?灌輸和?個(gè)人在?生活實(shí)?踐中的?主觀修?養(yǎng)而形?成的，?它是一?個(gè)長期?的、艱?巨的過?程。我?院結(jié)合?實(shí)際，?利用各?種形式?加強(qiáng)學(xué)?習(xí)和教?育，把?培養(yǎng)高?尚的職?業(yè)道德?與提高?業(yè)務(wù)水?平放在?同樣的?位置，?贏得患?者和社?會(huì)的信?任，使?醫(yī)德醫(yī)?風(fēng)建設(shè)?不斷提?高。在?繼續(xù)加?大醫(yī)德?醫(yī)風(fēng)教?育力度?的同時(shí)?，培養(yǎng)?和樹立?了一批?先進(jìn)典?型，結(jié)?合我院?的實(shí)際?特點(diǎn)，?深入開?展宗旨?意識、?職業(yè)首?先和紀(jì)?律法制?、醫(yī)學(xué)?化理教?育，打?牢大家?的思想?道德底?線，并?繼續(xù)深?入學(xué)習(xí)?《刑法?修正案?》和_?___?、最高?人民檢?察院《?___?_辦理?商業(yè)_?___?刑事案?件適用?法律若?干問題?___?_》，?教育覆?蓋面