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2023年訥河市中醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)第一卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.有關(guān)靜脈特點(diǎn)說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。
A.管壁薄
B.管壁內(nèi)有靜脈瓣
C.體循環(huán)靜脈有深淺兩類
D.靜脈之間有豐富的吻合支
E.靜脈管徑小于伴行的動(dòng)脈
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析2.下列關(guān)于氣胸體征的描述,不正確的是()
A.氣管向患側(cè)移位
B.觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱或消失
C.左側(cè)氣胸時(shí)心濁音界叩不出
D.肋間隙增寬
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析3.醫(yī)療事故的違法性是指行為人在診療護(hù)理中違反
A.法律
B.行政法規(guī)
C.技術(shù)操作規(guī)程
D.和院方的約定
E.和患者的約定
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析4.停藥反應(yīng),又稱撤藥綜合征,指的是()。
A.藥物引起的反應(yīng)與個(gè)體體質(zhì)有關(guān),與用藥劑量無(wú)關(guān)
B.劑量過(guò)大或藥物在體內(nèi)蓄積過(guò)多時(shí)發(fā)生危害性反應(yīng)
C.突然停藥后原有疾病復(fù)發(fā)或加重
D.長(zhǎng)期用藥,需逐漸增加劑量,才能保持藥效不減
答案:C
本題解析:
停藥反應(yīng)系指驟然停用某種藥物而引起的不良反應(yīng)。長(zhǎng)期連續(xù)使用某些藥物,可使人體對(duì)藥物的存在產(chǎn)生適應(yīng)。驟然停藥,人體不適應(yīng)此種變化,就可能發(fā)生停藥反應(yīng),主要表現(xiàn)是癥狀反跳。
5.普魯卡因在體內(nèi)的主要消除途徑是()
A.以原形從腎小球?yàn)V過(guò)排出
B.以原形從腎小管分泌排出
C.從膽汁排泄
D.被血漿假性膽堿酯酶水解滅活
E.經(jīng)肝藥酶代謝
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析6.屬于交感節(jié)后纖維的是()
A.內(nèi)臟大神經(jīng)
B.腰內(nèi)臟神經(jīng)
C.盆內(nèi)臟神經(jīng)
D.白交通支
E.灰交通支
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析7.胸廓前后徑與左右徑相等,肋間隙增寬,應(yīng)考慮為
A.雞胸
B.漏斗胸
C.桶狀胸
D.扁平胸
E.正常胸廓
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析8.下列器官屬于腹膜間位的是:()
A.肝
B.橫結(jié)腸
C.胃
D.腎
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析9.下列生理過(guò)程中,屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)的是
A.排尿反射
B.減壓反射
C.分娩
D.血液凝固
E.排便反射
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析10.在腎外髓部組織間液高滲梯度形成中起主要作用的是
A.近端小管NaCl重吸收
B.髓袢升支細(xì)段NaCl重吸收
C.髓袢升支粗段NaCl重吸收
D.遠(yuǎn)曲小管NaCl重吸收
E.集合管NaCl重吸收
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析11.觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱常見(jiàn)于()
A.肺炎
B.肺實(shí)變
C.肺氣腫
D.接近胸壁的大空洞
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析12.婦產(chǎn)科檢查室()
A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤15
B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5
C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤8
D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤5
E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護(hù)人員手(cfu/m2)≤10
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析13.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)用()技術(shù)檢測(cè)待測(cè)血清()漿)中的HIV抗體。
A.抗原夾心捕捉
B.抗病夾心捕捉
C.吸清夾心捕捉
D.吸原夾心撲捉
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析14.腎臟的致密斑是:
A.化學(xué)感受器
B.牽張感受器
C.容量感受器
D.內(nèi)分泌細(xì)胞
E.外分泌細(xì)胞
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析15.具有抗癲癇作用的抗心律失常藥是()
A.利多卡因
B.維拉帕米
C.普魯卡因胺
D.胺碘酮
E.苯妥英鈉
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析16.負(fù)責(zé)全國(guó)計(jì)劃生育工作和與計(jì)劃生育有關(guān)的人口工作的部門(mén)是()。
A.國(guó)務(wù)院
B.國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門(mén)
C.國(guó)務(wù)院辦公廳
D.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)
E.中國(guó)共產(chǎn)黨中央委員會(huì)
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析17.2000年我國(guó)衛(wèi)生工作發(fā)展目標(biāo)中。每千人口的醫(yī)師人數(shù)為()
A.1.2人
B.0.7人
C.以上都不是
D.1.5人
E.1人
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析18.《醫(yī)療事故處理辦法》中所稱的醫(yī)療事故是指在診療護(hù)理工作中
A.因醫(yī)務(wù)人員直接造成病員死亡、殘廢、功能障礙的
B.因醫(yī)務(wù)人員直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙
C.因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過(guò)失,直接造成病員死亡、殘廢、功能障礙
D.因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過(guò)失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙
E.因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過(guò)失,直接造成病員的危害后果
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析19.醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷毀麻醉藥品、第一類精神藥品,應(yīng)在哪個(gè)部門(mén)監(jiān)督下進(jìn)行?
A.所在地藥品監(jiān)督管理部門(mén)
B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)和藥劑科負(fù)責(zé)人
C.所在地衛(wèi)生行政管理部門(mén)
D.所在地公安部門(mén)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析20.傳導(dǎo)舌前2/3一般感覺(jué)的神經(jīng)是()
A.舌咽神經(jīng)
B.舌下神經(jīng)
C.面神經(jīng)
D.舌神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析21.對(duì)面神經(jīng)頸支的描述,不正確的是()
A.屬于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)
B.自腮腺下緣淺出后行向前下
C.在頸闊肌淺面下行
D.支配頸闊肌
E.走行于頸闊肌深面
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析22.腹水患者觸診肝臟
A.滑動(dòng)觸診法
B.淺部觸診法
C.雙手對(duì)應(yīng)觸診法
D.深壓觸診法
E.沖擊觸診法
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析23.行為主義的常用療法是
A.厭惡療法
B.非指令性治療的技巧
C.移情
D.放松訓(xùn)練法
E.自由聯(lián)想
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析24.肝素過(guò)量引起的自發(fā)性出血的對(duì)抗藥是
A.硫磺魚(yú)精蛋白
B.維生素K
C.氨甲苯酸
D.氨甲環(huán)酸
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析25.關(guān)于DNA分子的雙螺旋結(jié)構(gòu),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是().
A.有兩條相互平行,但方向相反的多核苷酸鏈繞同一中心軸以右手螺旋方式盤(pán)繞而成
B.脫氧核糖與磷酸位于雙螺旋的外側(cè),堿基處于螺旋的內(nèi)部,通過(guò)氫鍵以A-G、C-T配對(duì)原則形成互補(bǔ)配對(duì)
C.相鄰堿基對(duì)平面之間的距離為0.34nm,每個(gè)螺距含10個(gè)堿基對(duì)
D.堿基堆積力和氫鍵共同維系著DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定
答案:B
本題解析:
腺嘌呤與胸腺嘧啶之間有兩個(gè)氫鍵,鳥(niǎo)嘌呤與胞嘧啶之間有三個(gè)氫鍵,即A=T,G≡C。
26.EPSP的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對(duì)下列哪些離子的通透性
A.K+、Cl-,尤其是Cl-
B.K+、Cl-,尤其是K+
C.Na+、K+、Cl-,尤其是Na+
D.Na+、K+、Ca2+,尤其是Na2+
E.Na+、K+、Ca2+,尤其是Ca2+
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析27.何者不是腦神經(jīng)核()
A.疑核
B.紅核
C.孤束核
D.面神經(jīng)核
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析28.新生兒溶血病如需要換血療法的程序如下,除了
A.由經(jīng)治醫(yī)師申請(qǐng),主治醫(yī)師核準(zhǔn);患兒家屬或監(jiān)護(hù)人簽字同意
B.由院長(zhǎng)審批
C.由血站和醫(yī)院輸血科提供適合的血液
D.換血由經(jīng)治醫(yī)師和輸血科人員共同實(shí)施
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析29.下面說(shuō)法那種是正確的
A.與血漿蛋白結(jié)合的藥物是治療時(shí)有活性的藥物
B.LD50是引起某種動(dòng)物死亡劑量50%劑量
C.ED50是引起效應(yīng)劑量50%的劑量
D.藥物吸收快并不意味著消除一定快
E.藥物通過(guò)細(xì)胞膜的量不受膜兩側(cè)pH值的影響
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析30.對(duì)傳染性非典型肺炎無(wú)效的公眾預(yù)防措施是()
A.講究個(gè)人衛(wèi)生
B.注射丙種球蛋白
C.在通風(fēng)不好或人群密集的場(chǎng)所戴口鼻罩
D.勤洗手
E.不接觸傳染性非典型病人或臨床診斷病人
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析31.病理反射中最常用且易引出的是
A.奧本海姆征
B.巴賓斯基征
C.戈登征
D.卡多克征
E.霍夫曼征
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析32.有關(guān)心音分裂的說(shuō)法,以下哪項(xiàng)不正確
A.第一心音分裂是由于二尖瓣、三尖瓣明顯不同步關(guān)閉所致
B.正常情況下,二尖瓣、三尖瓣同時(shí)關(guān)閉
C.生理情況下,亦可出現(xiàn)心音分裂
D.房間隔缺損時(shí),有第二心音分裂
E.右束支傳導(dǎo)阻滯時(shí),有第一心音分裂
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析33.急性心肌梗死最早的心電圖改變()。
A.異常的Q波
B.ST段明顯抬高
C.T波倒置
D.T波高聳
答案:D
本題解析:
冠狀動(dòng)脈閉塞后,隨著時(shí)間推移在心電圖上可先后出現(xiàn)缺血、損傷、壞死等表現(xiàn)。缺血最早出現(xiàn)的是缺血性T波改變,通常缺血最早出現(xiàn)在心內(nèi)膜下肌層,使對(duì)向缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)高而直立的T波。故答案選D。
34.正常腦脊液的壓力為()
A.4~12cmHO
B.4~12mmHg
C.6~12cmHO
D.7~18cmHO
E.6~20cmHO
答案:D
本題解析:
正常腦脊液壓力為7~18cmHO(0.69~1.76kPa)。
35.中性粒細(xì)胞減少一般不會(huì)見(jiàn)于()
A.傷寒
B.流感
C.尿毒癥
D.病毒性肝炎
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析36.嗎啡用于治療的適應(yīng)證為()
A.顱腦外傷疼痛
B.診斷未明急腹癥疼痛
C.哺乳期婦女鎮(zhèn)痛
D.分娩鎮(zhèn)痛
E.急性嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷所斂疼痛
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析37.下列細(xì)菌是目前醫(yī)院感染常見(jiàn)的細(xì)菌,但除外()
A.沙門(mén)菌屬
B.葡萄球菌屬特別是金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌
C.銅綠假單胞菌
D.大腸埃希菌
E.肺炎桿菌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析38.主管全國(guó)母嬰保健工作的部門(mén)是
A.各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)
B.國(guó)家計(jì)劃生育主管部門(mén)
C.各級(jí)人民政府母嬰保健部門(mén)
D.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析39.不屬于壁胸膜的是()
A.肋胸膜
B.膈胸膜
C.肺胸膜
D.胸膜頂
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析40.外周血涂片發(fā)現(xiàn)大量原始細(xì)胞,提示為下列哪種疾病
A.慢性白血病
B.類白血病反應(yīng)
C.急性白血病
D.再生障礙性貧血
E.原發(fā)性血小板減少性紫癜
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析41.內(nèi)臟感覺(jué)核是()
A.迷走神經(jīng)背核
B.上泌涎核
C.疑核
D.孤束核
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析42.下列關(guān)于頸靜脈的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是
A.正常人立位或坐位時(shí),頸外靜脈不顯露
B.正常人平臥位時(shí),頸靜脈可稍見(jiàn)充盈,但其范圍不超過(guò)鎖骨上緣至下頜角距離的下2/3
C.左心衰竭時(shí)可見(jiàn)到頸靜脈怒張
D.心包積液時(shí)可見(jiàn)頸靜脈怒張
E.上腔靜脈梗阻時(shí)可見(jiàn)頸靜脈怒張
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析43.順鉑的特點(diǎn),應(yīng)除外()
A.破壞腫瘤細(xì)胞的DNA結(jié)構(gòu)與功能
B.有耳、腎毒性
C.胃腸反應(yīng)、骨髓毒性較輕
D.屬細(xì)胞周期非特異性抗腫瘤藥
E.抗瘤譜廣,對(duì)乏氧腫瘤細(xì)胞有效
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析44.膀朧三角的標(biāo)志為
A.尿道內(nèi)口與膀胱底之間
B.輸尿管間壁與膀胱尖之間
C.尿道內(nèi)口與膀胱尖之間
D.兩輸尿管口與膀胱尖之間
E.尿道內(nèi)口與兩輸尿管口之間
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析45.體現(xiàn)知情同意原則的是()
A.第一株中國(guó)人胚胎干細(xì)胞系建系成功,使中國(guó)人成為少數(shù)幾個(gè)擁有人胚胎干細(xì)胞的國(guó)家。該研究使一些不治之癥如白血病等完全可以根治
B.患者有權(quán)選擇接受或拒絕醫(yī)生制定的治療方案
C.確定的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的課題要與國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際和醫(yī)學(xué)技術(shù)的實(shí)力相符合
D.受試者對(duì)人體實(shí)驗(yàn)過(guò)程及其后果應(yīng)有一定的了解,其意愿和選擇應(yīng)當(dāng)受到重視
E.耐心細(xì)致的宣傳解釋仍無(wú)法滿足死者親屬的要求,這時(shí)尸檢人員應(yīng)放棄尸檢
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析46.骶管麻醉須摸認(rèn)的骨性標(biāo)志()
A.骶正中嵴
B.骶岬
C.骶角
D.骶后孔
E.都不對(duì)
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析47.《艾滋病防治條例》規(guī)定,艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人()傳播艾滋病的,依法承擔(dān)民事賠償責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
A.無(wú)意
B.故意
C.A+B
D.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析48.吩噻嗪類藥抗精神分裂癥作用機(jī)理是()
A.激動(dòng)中樞a受體
B.阻斷中樞M受體
C.阻斷中樞多巴胺受體
D.阻斷中樞a受體
E.激動(dòng)中樞多巴胺受體
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析49.36歲,女性,幼年即患糖尿病需要胰島素維持治療,患者近來(lái)血壓升高需給予抗高血壓治療,可選擇下列哪種藥物
A.卡托普利
B.氫氯噻嗪
C.普萘洛爾
D.二氮嗪
E.以上均不可用
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析50.萎縮發(fā)生時(shí),細(xì)胞內(nèi)常出現(xiàn)()
A.脂褐素
B.含鐵血黃素
C.膽紅素
D.黑色素
E.膽綠素
答案:A
本題解析:
器官萎縮時(shí),體積縮小,重量減輕。鏡下觀,其細(xì)胞體積縮小,數(shù)量減少,細(xì)胞器減少甚至消失,胞質(zhì)內(nèi)脂褐素沉積。
51.促使液體回流至毛細(xì)血管內(nèi)的有效壓力是()。
A.毛細(xì)血管血壓減去組織間液膠體滲透壓
B.血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓
C.毛細(xì)血管血壓減去組織間液流體靜壓
D.血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓
答案:B
本題解析:
有效濾過(guò)壓=(毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓)-(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓),即促進(jìn)組織液生成的因素為毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓:促進(jìn)組織液回流的因素為血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓,在解題的時(shí)候要分清題干中詢問(wèn)的是促進(jìn)生成,還是促進(jìn)回流。
52.《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出的"天人合一"、"形神合一"的心理學(xué)觀點(diǎn)屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)發(fā)展的哪一階段()
A.哲學(xué)醫(yī)學(xué)心理學(xué)時(shí)代
B.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)心理學(xué)時(shí)代
C.神靈醫(yī)學(xué)心理學(xué)時(shí)代
D.科學(xué)醫(yī)學(xué)心理學(xué)時(shí)代
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析53.《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》的實(shí)施日期是()。
A.I994年1月1日
B.1994年10月1日
C.1995年1月1日
D.1995年10月1日
E.I994年1月10日
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析54.執(zhí)行職務(wù)的保健人員、衛(wèi)生防疫人員發(fā)現(xiàn)下列哪類疾病時(shí),必須按國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的時(shí)限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情
A.甲類傳染病病人和病毒攜帶者
B.乙類傳染病病人和病毒攜帶者
C.丙類傳染病病人
D.甲類、乙類和監(jiān)測(cè)區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病的病人
E.疑似甲類、乙類、丙類傳染病病人
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析55.鼻咽癌常發(fā)生在
A.鼻咽后部
B.鼻咽頂部
C.鼻咽側(cè)壁
D.鼻咽前壁
E.鼻咽底部
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析56.下列可使腎小球?yàn)V過(guò)率增加的因素是()
A.腎血漿流量增多
B.有效濾過(guò)壓降低
C.腎小囊內(nèi)壓升高
D.毛細(xì)血管血壓降低
E.血漿膠體滲透壓升高
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析57.女,25歲,因心臟手術(shù),麻醉藥過(guò)量,病人出現(xiàn)呼吸、心跳停止,此時(shí)除進(jìn)行人工呼吸及心臟按壓外,應(yīng)采取下列哪項(xiàng)急救措施?()
A.靜注毛花苷丙
B.靜滴去甲腎上腺素
C.心內(nèi)注射阿托品
D.心內(nèi)注射腎上腺素
答案:D
本題解析:
心臟手術(shù),可直接心臟內(nèi)注射,毛花苷為正性肌力藥,使用時(shí)會(huì)增加心臟耗能,減慢心率,故麻醉藥過(guò)量心跳停止時(shí),不能使用。
58.預(yù)防乙型病毒性肝炎最有效的措施是()
A.隔離患者
B.管理帶病毒者
C.管理血源
D.注射疫苗
E.注射免疫球蛋白
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析59.醫(yī)師具備以下哪個(gè)條件,可以向所在地縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)注冊(cè)()
A.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專科學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿一年
B.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿一年
C.取得醫(yī)師資格
D.參加醫(yī)師資格考試
E.取得技師資格
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析60.腹部紫紋多見(jiàn)于
A.甲狀腺功能亢進(jìn)
B.甲狀腺功能低下
C.腎上腺功能亢進(jìn)
D.腎上腺功能低下
E.經(jīng)產(chǎn)婦
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析61.女性輸卵管易發(fā)生宮外孕的部位是()。
A.輸卵管子宮部
B.輸卵管峽部
C.輸卵管壺腹部
D.輸卵管漏斗部
答案:C
本題解析:
輸卵管的壺腹部和峽部是具有特殊意義的結(jié)構(gòu),在考試中經(jīng)常涉及,也是考生容易出錯(cuò)的考點(diǎn)。輸卵管壺腹部是卵子和精子受精的部位,也是宮外孕的好發(fā)部位。輸卵管峽部是輸卵管生殖結(jié)扎的部位。
62.下列哪個(gè)器官不屬于內(nèi)分泌器官()
A.垂體
B.甲狀腺
C.腎上腺
D.舌下腺
E.甲狀旁腺
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析63.慢性炎癥中常見(jiàn)的是()。
A.嗜酸性粒細(xì)胞
B.淋巴細(xì)胞
C.嗜中性粒細(xì)胞
D.肥大細(xì)胞
答案:B
本題解析:
慢性炎癥的主要炎癥細(xì)胞有單核巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等。其中單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的激活是慢性炎癥的一個(gè)重要特征,除此之外是淋巴細(xì)胞。
64.關(guān)于正中神經(jīng)敘述正確的是()
A.伴肱動(dòng)脈下行至肘窩
B.支配肱二頭肌
C.支配肱三頭肌
D.支配肱肌
E.支配三角肌
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析65.判斷腹內(nèi)空腔臟器損傷最有價(jià)值的是()
A.腹膜刺激征
B.脈率增快
C.嘔血
D.有氣腹
E.腹脹
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析66.對(duì)傳染病人的控制,正確的是
A.對(duì)乙、丙類傳染病病人予以隔離治療
B.對(duì)艾滋病病人密切接觸者應(yīng)在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察
C.淋病、梅毒病人未治愈前不準(zhǔn)去公共浴室、理發(fā)店等公共場(chǎng)所
D.對(duì)甲類傳染病病原攜帶者限制活動(dòng)范圍
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析67.對(duì)胸交感干的描述,錯(cuò)誤的是()
A.位于脊柱兩側(cè)
B.上段在肋頭和肋間血管的前面
C.通常由10~12個(gè)交感節(jié)及節(jié)間支組成
D.第10~12胸交感干神經(jīng)節(jié)發(fā)出的節(jié)前纖維組成內(nèi)臟大神經(jīng)
E.胸交感干及交感神經(jīng)節(jié)阻滯麻醉常在胸椎棘突外側(cè)4~5cm皮膚處取進(jìn)針點(diǎn)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析68.氫氧化鋁常見(jiàn)不良反應(yīng)是()
A.產(chǎn)氣
B.腹瀉
C.便秘
D.收斂潰瘍表面
E.起效快
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析69.瞳孔對(duì)光反射中樞位于
A.脊髓
B.延髓
C.腦橋
D.中腦
E.下丘腦
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析70.與發(fā)音有關(guān)的結(jié)構(gòu)()
A.前庭襞
B.喉前庭
C.喉室
D.聲襞
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析71.能感受頭部旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)的是:()
A.橢圓囊斑
B.球囊斑
C.壺腹嵴
D.螺旋器
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析72.口腔()
A.是消化管起始部
B.分固有口腔和口腔前庭
C.上壁為腭與鼻腔毗鄰
D.向后經(jīng)咽峽通咽
E.以上都對(duì)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析73.無(wú)償獻(xiàn)血的血液用途,必須符合以下規(guī)定
A.在保證臨床用血的前提下,可以出售給單采血漿站
B.在保證臨床用血的前提下,可以出售給血液制品生產(chǎn)單位
C.由血站自主決定
D.必須用于臨床
E.由衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)情況確定
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析74.破壞甲狀腺組織的藥物()
A.復(fù)方碘溶液
B.丙硫氧嘧啶
C.二者均是
D.二者均不是
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析75.分泌胃蛋白酶原的胃粘膜細(xì)胞是
A.壁細(xì)胞
B.G細(xì)胞
C.嗜銀細(xì)胞
D.主細(xì)胞
E.粘液細(xì)胞
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析76.碘劑不宜用于下列哪種疾病()
A.甲狀腺危象
B.
C.甲亢癥的內(nèi)科治療
D.單純性甲狀腺腫
E.甲亢癥的術(shù)前準(zhǔn)備
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析77.一農(nóng)民使用有機(jī)磷農(nóng)藥作為殺蟲(chóng)劑,因操作不慎,出現(xiàn)了急性有機(jī)磷中毒,下列不是其中毒表現(xiàn)的是:
A.多汗、流涎
B.心律失常
C.瞳孔散大
D.頭痛頭暈
答案:C
本題解析:
急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),出現(xiàn)的是針尖樣瞳孔。
78.下列哪種方法不宜用于重組體的篩選()
A.分子雜交
B.Westem印跡雜交
C.抗藥性標(biāo)志選擇
D.標(biāo)志補(bǔ)救
E.免疫學(xué)方法
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析79.體內(nèi)最重要的內(nèi)分泌腺是()。
A.胰腺
B.垂體
C.前庭大腺
D.前列腺
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析80.利多卡因的pKa是7.9,在pH6.9是其解離型所占比例接近那種情況
A.1%
B.10%
C.50%
D.90%
E.99%
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析81.在下列關(guān)于肌的起止、運(yùn)動(dòng)的描述中,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.運(yùn)動(dòng)時(shí),多以起點(diǎn)為動(dòng)點(diǎn)
B.肌的起止點(diǎn)是相對(duì)的,可以互換
C.四肢肌的起點(diǎn)多相對(duì)靠近肢體的近端
D.軀干肌的止點(diǎn)多相對(duì)遠(yuǎn)離身體的正中線
E.一塊肌的起止點(diǎn)間可跨過(guò)多個(gè)關(guān)節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析82.下列有關(guān)頸叢哪項(xiàng)是正確()
A.位于胸鎖乳突肌下部的深面
B.由1~4頸神經(jīng)前支組成
C.只有感覺(jué)神經(jīng)
D.只有運(yùn)動(dòng)神經(jīng)
E.位于中斜角肌起端的后方
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析83.阿司匹林哪組作用與相應(yīng)機(jī)制不符
A.解熱作用是抑制中樞PG合成
B.抗炎作用是抑制炎癥部分PG合成
C.鎮(zhèn)痛作用主要是抑制中樞PG合成
D.水楊酸反應(yīng)是過(guò)量中毒表現(xiàn)
E.預(yù)防血栓形成是抑制TXA2>PGI2
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析84.艾滋病檢測(cè)篩查試驗(yàn)陽(yáng)性后,正確的處理方法是:()
A.出具陽(yáng)性報(bào)告,做好檢測(cè)后咨詢
B.樣本送上一級(jí)實(shí)驗(yàn)室復(fù)核,復(fù)核仍為陽(yáng)性者,送確證實(shí)驗(yàn)室確證
C.重復(fù)檢測(cè),仍為陽(yáng)性后出具報(bào)告
D.樣品可保留在本實(shí)驗(yàn)室,作為篩查陽(yáng)性溯源的依據(jù)。
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析85.牙露于口腔的部分為
A.牙頸
B.牙質(zhì)
C.牙周膜
D.牙齦
E.牙冠
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析86.潛伏病毒的激活感染是()
A.麻疹恢復(fù)期
B.乙型肝炎病毒攜帶者
C.慢性活動(dòng)性肝炎
D.隱性乙型腦炎病毒感染
E.單純皰疹反復(fù)發(fā)作
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析87.對(duì)于定型包裝的食品和食品添加劑,不必在包裝標(biāo)識(shí)或產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)上標(biāo)出的是
A.保質(zhì)日期
B.食用或者使用方法
C.品名、地名、廠名、生產(chǎn)日期
D.生產(chǎn)單位負(fù)責(zé)任
E.批號(hào)或者代號(hào)
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析88.抑制多巴脫羧酶()
A.卡比多巴
B.溴隱亭
C.二者均是
D.二者均不是
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析89.下列關(guān)于艾滋病治療的說(shuō)法中,正確的是
A.艾滋病病毒感染者接受抗病毒治療一般沒(méi)有副作用
B.無(wú)癥狀的艾滋病病毒感染者不需要治療
C.確診為艾滋病病毒感染者后3年內(nèi)不需要治療
D.確診為艾滋病病人或體內(nèi)CD4細(xì)胞下降至一定程度后,由醫(yī)生決定是否應(yīng)開(kāi)始抗病毒治療
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析90.岡崎片段是指()。
A.復(fù)制起始時(shí),RNA聚合酶合成的片段
B.兩個(gè)復(fù)制起始點(diǎn)之間的DNA片段
C.DNA不連續(xù)復(fù)制時(shí)出現(xiàn)的DNA片段
D.DNA連續(xù)復(fù)制時(shí)出現(xiàn)的DNA片段
答案:C
本題解析:
隨從鏈,是不連續(xù)復(fù)制的由多個(gè)起始點(diǎn)控制,其合成的較短DNA鏈又稱為岡崎片段。
91.喹諾酮類抗菌機(jī)理可除外()
A.抑制細(xì)菌蛋白合成
B.抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ
C.抑制細(xì)菌葉酸代謝
D.抑制DNA回旋酶
E.抑制細(xì)菌RNA合成
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析92.下列細(xì)胞無(wú)內(nèi)分泌功能的是()
A.卵泡細(xì)胞
B.睪丸間質(zhì)細(xì)胞
C.下丘腦的某些神經(jīng)細(xì)胞
D.神經(jīng)垂體細(xì)胞
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析93.小腦齒狀核發(fā)出纖維到達(dá)()
A.蒼白球
B.黑質(zhì)
C.背側(cè)丘腦
D.上丘
E.腦橋核
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析94.下列哪項(xiàng)不符合小葉性肺炎
A.多由致病力弱的肺炎球菌引起
B.好發(fā)于老人、兒童、久病臥床者
C.以細(xì)支氣管為中心的纖維素性炎癥
D.常作為其它疾病的并發(fā)癥出現(xiàn)
E.病灶可互相融合
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析95.下列實(shí)驗(yàn)室方法中哪種可確診AIDs()
A.動(dòng)物接種
B.免疫熒光法
C.放射免疫法
D.ELISA
E.Westernblot法
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析96.膽總管()
A.由左右肝管合成
B.位于肝十二指腸韌帶內(nèi)
C.在肝門(mén)靜脈的后方
D.開(kāi)口于十二指腸降部前外側(cè)壁
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析97.呼吸有爛蘋(píng)果味最常見(jiàn)于()
A.低血糖昏迷
B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
C.肝昏迷
D.糖尿病酮癥酸中毒
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析98.卡特爾認(rèn)為人格是由什么構(gòu)成的()
A.根源特質(zhì)
B.人格因素
C.人格特征
D.表面特質(zhì)
E.人格特質(zhì)
答案:E
本題解析:
暫無(wú)解析99.心肌細(xì)胞中傳導(dǎo)速度最慢的是
A.心房肌
B.房室交界
C.房室束
D.心肌傳導(dǎo)細(xì)胞(浦肯野纖維)
E.心室肌
答案:B
本題解析:
暫無(wú)解析100.異煙肼()
A.結(jié)晶尿
B.球后視神經(jīng)炎
C.周圍神經(jīng)炎
D.肝臟損害
E.耳毒性
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析101.動(dòng)機(jī)受干擾阻滯、被迫放棄而導(dǎo)致需要不能滿足的負(fù)性情緒狀態(tài)叫()
A.挫折
B.動(dòng)機(jī)沖突
C.應(yīng)激
D.抑郁
E.心境
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析102.機(jī)體免疫系統(tǒng)識(shí)別和清除突變的細(xì)胞的功能稱()。
A.免疫監(jiān)視
B.免疫自穩(wěn)
C.免疫耐受
D.免疫防御
E.免疫識(shí)別
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析103.支配梭外肌的傳出纖維是
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aγ纖維
D.Aδ纖維
E.B類纖維
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析104.為防止妊娠反應(yīng)及妊娠中毒癥應(yīng)給孕婦多補(bǔ)充()
A.維生素PP和維生素E
B.核黃素和維生素
C.硫胺素和維生素B
D.維生素C.維生素D
E.維生素A
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析105.發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失情形,省、自治區(qū)、直轄市人民政府應(yīng)當(dāng)向國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告的時(shí)限是:
A.接到報(bào)告1小時(shí)內(nèi)
B.接到報(bào)告2小時(shí)內(nèi)
C.接到報(bào)告立即
D.1小時(shí)內(nèi)
E.2小時(shí)內(nèi)
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析106.必須在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下嚴(yán)密消毒后處理的
A.被甲類傳染病病原體污染的污水
B.被可疑乙類傳染病人用過(guò)的物品
C.被可疑丙類傳染病人用過(guò)的物品
D.被乙類傳染病病原攜帶者用過(guò)的物品
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析107.下列關(guān)于截癱的敘述,正確的是
A.指一側(cè)肢體隨意運(yùn)動(dòng)喪失
B.指單一肢體隨意運(yùn)動(dòng)喪失
C.多見(jiàn)于脊髓灰質(zhì)炎
D.多為雙側(cè)下肢隨意運(yùn)動(dòng)喪失
E.多見(jiàn)于蛛網(wǎng)膜下腔出血
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析108.兒科病房()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析109.下列哪種是來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤
A.惡性淋巴瘤
B.惡性神經(jīng)鞘瘤
C.惡性黑色素瘤
D.惡性間皮瘤
E.惡性畸胎瘤
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析110.如果某藥血濃度是按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除,這就表明
A.藥物僅有一種代謝途徑
B.給藥后主要在肝臟代謝
C.藥物主要存在于循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)
D.t1/2是一固定值,與血藥濃度無(wú)關(guān)
E.消除速率與藥物吸收速度相同
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析111.關(guān)于血壓測(cè)量,不正確的是
A.袖帶置于肘橫紋上2~3cm
B.示壓管汞柱應(yīng)置于0點(diǎn)
C.測(cè)量前先安靜休息
D.聽(tīng)診器胸件應(yīng)塞在袖帶內(nèi)
E.右臂外展與心臟在同一水平
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析112.染色體數(shù)目異常的基礎(chǔ)是()。
A.染色體易位
B.著絲粒分裂
C.染色體斷裂
D.染色體倒位
E.染色體不分離
答案:E
本題解析:
染色體數(shù)目異常可分為整倍改變、非整倍改變和嵌合體。整倍改變是以細(xì)胞中2n為標(biāo)準(zhǔn),以n為基數(shù)染色體數(shù)目成倍地增加或減少。非整倍體異常產(chǎn)生的原因包括染色體不分離和染色體丟失。嵌合體異常發(fā)生和有絲分裂不分離和染色體丟失有關(guān)。
113.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()
A.水痘和帶狀皰疹
B.風(fēng)濕和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.血小板減少癥和再生障礙性貧血
D.過(guò)敏性休克和心源性休克
答案:A
本題解析:
糖皮質(zhì)激素禁用于水痘和帶狀皰疹。因其具有免疫抑制作用,不具有抗病毒的作用,不用于病毒性感染。
114.為避免損傷坐骨神經(jīng),臀部注射安全的部位應(yīng)選擇在()
A.外上象限
B.外下象限
C.臀部的中央?yún)^(qū)
D.內(nèi)上象限
E.內(nèi)下象限
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析115.部分激動(dòng)藥的特點(diǎn)是
A.與受體親和力高而無(wú)內(nèi)在活性
B.與受體親和力高而有內(nèi)在活性
C.更有較強(qiáng)親和力而內(nèi)在活性不強(qiáng),低劑量可產(chǎn)生激動(dòng)效應(yīng),高劑量可拮抗激動(dòng)藥的作用
D.具有一定親和力,但內(nèi)在活性弱,增加劑量后內(nèi)在活性增強(qiáng)
E.無(wú)親和力,也無(wú)內(nèi)在活性
答案:C
本題解析:
暫無(wú)解析116.首選抗麻風(fēng)病藥是()
A.氨苯砜
B.利福平
C.氯法齊明
D.巰苯咪唑
E.克拉霉素
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析117.屬于惡性腫瘤的是
A.骨母細(xì)胞瘤
B.髓母細(xì)胞瘤
C.間皮瘤
D.成熟性畸胎瘤
E.迷離瘤
答案:B
本題解析:
屬于惡性的母細(xì)胞瘤--腎母細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、肝母細(xì)胞瘤。1題選B?;チ鍪莵?lái)源于有多向分化潛能的生殖細(xì)胞的腫瘤,往往含有三個(gè)胚層的多種多樣組織成分,排列結(jié)構(gòu)錯(cuò)亂。2題選D。不屬于腫瘤的是--結(jié)核瘤、迷離瘤、動(dòng)脈瘤、炎性假瘤。骨母細(xì)胞瘤為良性腫瘤,間皮瘤既有良性腫瘤,也有惡性腫瘤。
118.心肌細(xì)胞超常期內(nèi)興奮性高于正常,所以:
A.興奮傳導(dǎo)速度高于正常
B.動(dòng)作電位幅度大于正常
C.動(dòng)作電位0期去極速率快于正常
D.刺激閾值低于正常
E.自動(dòng)節(jié)律性高于正常
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析119.心底部位于
A.第二肋間
B.第三肋間
C.第四肋間
D.第五肋間
E.第六肋間
答案:A
本題解析:
暫無(wú)解析120.真菌孢子的主要作用是()。
A.起黏附作用
B.抗吞噬
C.引起變態(tài)反應(yīng)
D.進(jìn)行繁殖
答案:D
本題解析:
孢子是真菌的繁殖體,可分為有性孢子和無(wú)性孢子兩種。
二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.干酪樣壞死的病理形態(tài)學(xué)特征描述正確的是()。
A.鏡下原有組織結(jié)構(gòu)的輪廓消失
B.周圍有大量中性粒細(xì)胞浸泡
C.肉眼觀察壞死灶微黃、細(xì)膩
D.周圍反應(yīng)中常有異型性細(xì)胞存在
答案:A、C
本題解析:
干酪樣壞死中為紅染無(wú)結(jié)構(gòu)顆粒狀,而非異型性細(xì)胞。
2.療機(jī)構(gòu)工作人員上崗工作,佩戴的標(biāo)牌必須載有()。
A.本人姓名
B.從事的臨床業(yè)務(wù)
C.年齡
D.職務(wù)或者職稱
E.本人姓名和年齡
答案:A、D
本題解析:
暫無(wú)解析3.對(duì)實(shí)施假節(jié)育手術(shù)、進(jìn)行假醫(yī)學(xué)鑒定、出具假計(jì)劃生育證明的機(jī)構(gòu)或者個(gè)人作出行政處罰的行政主體是()。
A.計(jì)劃生育行政部門(mén)
B.人民法院
C.衛(wèi)生行政部門(mén)
D.行政主管部門(mén)
E.人民檢察院
答案:A、C
本題解析:
暫無(wú)解析4.尿液中出現(xiàn)哪些管型提示預(yù)后不良?()
A.透明管型
B.顆粒管型
C.蠟樣管型
D.脂肪管型
E.細(xì)菌管型
答案:C、D
本題解析:
尿液中出現(xiàn)蠟樣管型,提示腎小管病變重,預(yù)后差;脂肪管型主要見(jiàn)于腎病綜合征,慢性腎炎急性發(fā)作和中毒性腎病,預(yù)后同樣不良。
5.以下哪種情況必須在護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行()。
A.護(hù)理專業(yè)在校生進(jìn)行專業(yè)實(shí)習(xí)
B.護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生進(jìn)行專業(yè)實(shí)習(xí)
C.護(hù)理員從事臨床生活護(hù)理工作
D.連續(xù)5年以上未經(jīng)注冊(cè)者在注冊(cè)前進(jìn)行臨床實(shí)踐
E.注冊(cè)期滿不到一年
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析6.參與血紅素合成的物質(zhì)有()。
A.甘氨酸
B.門(mén)冬氨酸
C.琥珀酰CoA
D.Fe
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析7.能提高肌肉收縮能力的因素有
A.Ca2+
B.咖啡因
C.腎上腺素
D.缺氧
E.ATP
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析8.能使踝關(guān)節(jié)背伸的肌肉是()
A.小腿三頭肌
B.趾長(zhǎng)伸肌
C.趾長(zhǎng)屈肌
D.脛骨前肌
E.腓骨長(zhǎng)肌
答案:B、D
本題解析:
暫無(wú)解析9.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后,如有傷口,以下做法正確的是:()
A.進(jìn)行傷口的局部擠壓
B.應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,可再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗
C.受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如:75%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口
D.被暴露的粘膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析10.小腿后群肌包括()
A.小腿三頭肌
B.脛骨后肌
C.趾長(zhǎng)伸肌
D.脛骨前肌
E.縫匠肌
答案:A、B
本題解析:
暫無(wú)解析11.下列關(guān)于血腦屏障的敘述,正確的有()。
A.在腦膜炎患者,血腦屏障對(duì)青霉素的通透性增高
B.此屏障能阻礙許多大分子、水溶性或解離型藥物通過(guò)
C.只有脂溶性高的藥物才能通過(guò)血腦屏障
D.對(duì)健康人,青霉素難以進(jìn)入腦脊液
答案:A、B、D
本題解析:
血腦屏障可以有選擇地限制某些物質(zhì)由血液進(jìn)入腦組織,例如,氧氣、二氧化碳、乙醇及某些麻醉藥等脂溶性物質(zhì)易于通過(guò)血腦屏障,而青霉素、氫離子、碳酸氫根離子和非脂溶性物質(zhì)等則不易進(jìn)入腦組織。物質(zhì)是否易通過(guò)血腦屏障并不完全與該物質(zhì)的分子大小有關(guān),例如葡萄糖(分子量約180)和氨基酸較易通過(guò)血腦屏障,而甘露醇(分子量約182)、蔗糖(分子量約342)和許多離子(分子量一般較小)卻較難通過(guò),甚至不能通過(guò)血腦屏障。人的腦部在發(fā)生水腫、腫瘤、電離輻射損傷及炎癥等病理情況時(shí),其血腦屏障的通透性會(huì)增高,使某些平時(shí)不易通過(guò)血腦屏障的物質(zhì)進(jìn)入腦組織。這些物質(zhì)可對(duì)腦組織造成不同程度的破壞。但并不是所有進(jìn)入腦組織的物質(zhì)都是有害的,例如,病人在發(fā)生腦膜炎時(shí),血腦屏障對(duì)青霉素的通透性也會(huì)增高。
12.關(guān)于膈神經(jīng)的描述正確的是
A.感覺(jué)纖維分布于膈肌
B.為混合性神經(jīng)
C.運(yùn)動(dòng)纖維支配膈肌
D.受損后可致呼吸困難
E.受刺激可產(chǎn)生呃逆
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析13.細(xì)胞膜以載體轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)是
A.飽和現(xiàn)象
B.特異性
C.競(jìng)爭(zhēng)性抑制
D.逆濃度差轉(zhuǎn)運(yùn)
E.轉(zhuǎn)運(yùn)脂溶性物質(zhì)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析14.下列具有強(qiáng)抗炎作用的藥物有()
A.阿司匹林
B.保泰松
C.吲哚美辛
D.對(duì)乙酰氨基酚
E.布洛芬
答案:A、B、C、E
本題解析:
對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)解熱鎮(zhèn)痛作用同阿司匹林相當(dāng),但幾乎無(wú)抗炎抗風(fēng)濕作用。用于頭痛、發(fā)熱病人,常為復(fù)方制劑成分之一。其他四個(gè)選項(xiàng)均有強(qiáng)的抗炎作用。
15.輸血可以引起哪些感染()
A.丙型病毒性肝炎
B.弓形蟲(chóng)病
C.梅毒
D.E細(xì)胞病毒感染
E.艾滋病
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無(wú)解析16.從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)和人員,在提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)時(shí)應(yīng)充分考慮服務(wù)對(duì)象的健康狀況、勞動(dòng)強(qiáng)度、生理時(shí)期,指導(dǎo)公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法,并為其提供什么樣的技技術(shù)服務(wù)()。
A.安全
B.有效
C.規(guī)范
D.經(jīng)濟(jì)
E.高效
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析17.腺垂體分泌的激素有
A.生長(zhǎng)激素釋放激素
B.促甲狀腺激素
C.粗黑素細(xì)胞激素
D.促卵泡激素
E.11-脫氧皮質(zhì)酮
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析18.肺活量是指人在最大深呼氣后,再做一次最大的深呼氣時(shí)所能呼出的最大氣量。它由()三部分組成的。
A.補(bǔ)吸氣量
B.潮氣量
C.補(bǔ)呼氣量
D.肺通氣量
答案:A、B、C
本題解析:
肺活量(VC)是指一次盡力吸氣后,再盡力呼出的氣體總量。肺活量=潮氣量+補(bǔ)吸氣量+補(bǔ)呼氣量。潮氣量指每次呼吸時(shí)吸入或呼出的氣體量。補(bǔ)吸氣量又叫吸氣儲(chǔ)備量,指平靜吸氣末,再盡力吸氣所能吸入的氣體量。補(bǔ)呼氣量又叫呼氣儲(chǔ)備量,指平靜呼氣末,再盡力呼氣所能呼出的氣體量。肺活量是一次呼吸的最大通氣量,在一定意義上可反映呼吸機(jī)能的潛在能力-成年男子肺活量約為3500ml,女子約為2500ml。
19.影響藥物吸收的因素有()。
A.藥物的理化性質(zhì)
B.給藥途徑
C.首過(guò)消除
D.藥物血漿蛋白結(jié)合率
答案:A、B、C
本題解析:
影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質(zhì)、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環(huán)境因素(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等),口服還受首過(guò)消除、腸道內(nèi)容物、胃腸蠕動(dòng)等因素的影響。但藥物血漿蛋白結(jié)合率(影響分布)、生物轉(zhuǎn)化(代謝)不影響吸收。
20.有關(guān)用力呼氣量的敘述,正確的是
A.反映一定時(shí)間內(nèi)所能呼出的氣量
B.也稱時(shí)間肺活量
C.是評(píng)價(jià)肺通氣功能的較好指標(biāo)
D.正常人在第一秒末內(nèi)呼出肺活量的60%
E.正常人在三秒內(nèi)呼出肺活量的90%
答案:A、B、C
本題解析:
暫無(wú)解析21.維生素B12的適應(yīng)證包括()。
A.缺鐵性貧血
B.神經(jīng)炎
C.惡性貧血
D.再生障礙性貧血
答案:B、C
本題解析:
維生素B12參與促進(jìn)葉酸的循環(huán)利用,參與體內(nèi)核酸、膽堿、蛋氨酸的合成以及脂肪和糖的代謝,在幼紅細(xì)胞的成熟、肝功能和神經(jīng)組織髓鞘的完整性方面發(fā)揮重要作用。缺乏可致巨幼紅細(xì)胞性貧血和神經(jīng)炎,內(nèi)因子缺乏的巨幼紅細(xì)胞性貧血為惡性貧血。
22.申請(qǐng)辦理《合格證》應(yīng)提交以下文件()。
A.申請(qǐng)人填寫(xiě)的合格證申請(qǐng)表
B.基礎(chǔ)知識(shí)考試合格的證明文件
C.學(xué)歷、專業(yè)技術(shù)職稱證明文件
D.操作技能考試合格的證明文件
E.獎(jiǎng)勵(lì)證書(shū)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析23.異丙腎上腺素的臨床用途有()。
A.抗休克
B.心臟驟停
C.急性支氣管哮喘
D.中、重度房室傳導(dǎo)阻滯
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析24.腎盂腎炎的并發(fā)癥有()。
A.腎盂積膿
B.腎乳頭壞死
C.腎周圍膿腫
D.敗血癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
腎盂腎炎常見(jiàn)的并發(fā)癥有:(1)腎乳頭壞死:是嚴(yán)重并發(fā)癥之一;(2)腎盂積膿、腎周圍膿腫:(3)并發(fā)感染性結(jié)石;(4)革蘭陰性桿菌敗血癥。
25.糖異生途徑的關(guān)鍵酶是()。
A.丙酮酸羧化酶
B.葡萄糖-6-磷酸酶
C.磷酸甘油激酶
D.果糖二磷酶-1
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析26.下列屬于組織適應(yīng)性變化的有()。
A.萎縮
B.肥大
C.增生
D.化生
答案:A、B、C、D
本題解析:
組織的適應(yīng)有四種情況:萎縮、增生、肥大、化生。
27.電子傳遞鏈中氧化與磷酸化偶聯(lián)的部位是()。
A.,NADH→CoQ
B.FADH2→CoQ
C.CoQ→CytC
D.Cytaa3→O
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析28.關(guān)于平靜呼吸的敘述,正確的是
A.吸氣過(guò)程為主動(dòng),呼氣過(guò)程為被動(dòng)
B.吸氣與呼氣過(guò)程均為主動(dòng)
C.吸氣過(guò)程是由膈肌和肋間外肌收縮引起
D.呼氣過(guò)程是由膈肌和肋間內(nèi)肌收縮引起
E.吸氣過(guò)程是由膈肌和肋間內(nèi)肌收縮引起
答案:A、C
本題解析:
暫無(wú)解析29.下列是假小葉的特征性病變的是()。
A.肝內(nèi)廣泛纖維組織增生、分割包繞原有肝小葉
B.小葉內(nèi)缺少中央靜脈
C.小葉內(nèi)中央靜脈偏位或有兩個(gè)以上
D.小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂,有不同程度的脂肪變或壞死
答案:A、B、C
本題解析:
肝硬化假小葉的病變特點(diǎn)是肝內(nèi)纖維組織增生,將一至數(shù)個(gè)肝小葉分隔包繞成肝細(xì)胞團(tuán),在某些肝細(xì)胞團(tuán)中,小葉中央靜脈可缺如、偏位,也可存在兩個(gè)以上中央靜脈,還可出現(xiàn)匯管區(qū);而肝小葉內(nèi)肝細(xì)胞紊亂、有脂肪變或壞死的改變也可以出現(xiàn)在非假小葉的肝組織內(nèi),故不是假小葉所固有的特征病變。
30.屬于頸椎的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是()。
A.含有肋凹
B.棘突分叉
C.椎體較小
D.有橫突孔
E.棘突細(xì)長(zhǎng)
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析31.肌皮神經(jīng)支配以下哪些肌肉()
A.肱二頭肌
B.肱三頭肌
C.肱肌
D.喙肱肌
E.肱橈肌
答案:A、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析32.丘腦特異性投射系統(tǒng)具有以下特點(diǎn)或作用
A.點(diǎn)對(duì)點(diǎn)投射到大腦皮質(zhì)特定區(qū)域
B.引起特定的感覺(jué)
C.維持皮質(zhì)的興奮狀態(tài)
D.激發(fā)大腦皮質(zhì)發(fā)出傳出神經(jīng)沖動(dòng)
E.彌散投射到大腦皮質(zhì)
答案:A、B、D
本題解析:
暫無(wú)解析33.引起間質(zhì)性肺炎的病原體有
A.肺炎雙球菌
B.呼吸道合胞病毒
C.肺炎支原體
D.肺炎衣原體
E.ECHO病毒
答案:B、C、D
本題解析:
暫無(wú)解析34.感覺(jué)器官的一般生理特性包括()。
A.適宜刺激
B.編碼作用
C.疲勞性
D.換能作用
答案:A、B、D
本題解析:
考生常會(huì)把感受器的一般生理特性中的適應(yīng)現(xiàn)象與疲勞性相混淆。適應(yīng)性指某一固定刺激引起的動(dòng)作電位持續(xù)傳來(lái),但傳入神經(jīng)纖維的沖動(dòng)頻率隨時(shí)間延長(zhǎng)逐漸下降;疲勞性指某一刺激引起動(dòng)作電位產(chǎn)生的能力降低。
35.維生素B缺乏引起的疾病有
A.脂溢性皮炎
B.口角炎
C.舌炎
D.腳氣病
E.唇炎
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過(guò)2.0kPa時(shí)可診斷為顱內(nèi)壓增高。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析2.《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析3.患者有損害,并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改,即可推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析4.醫(yī)師外出會(huì)診應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)未經(jīng)批準(zhǔn),擅自外出會(huì)診的應(yīng)當(dāng)給予處分。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析5.意識(shí)模糊的患者能保持簡(jiǎn)單的精神活動(dòng),但對(duì)時(shí)間,地點(diǎn),任務(wù)的定項(xiàng)能力發(fā)生障礙。()
答案:正確
本題解析:
意識(shí)模糊是指意識(shí)水平輕度下降,較嗜睡為深的一種意識(shí)障礙。患者能保持簡(jiǎn)單的精神活動(dòng),但對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙。
6.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
藥物,不同的給藥方式或給藥途徑會(huì)產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂,口服具有導(dǎo)瀉的作用,可作為瀉藥:靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。
7.只有縣級(jí)以上各級(jí)人民政府才有權(quán)對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當(dāng)補(bǔ)助和保健津貼。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析8.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
長(zhǎng)期大量應(yīng)用氯丙嗪時(shí)可引起錐體外系反應(yīng),為抗精神病藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀,可用苯海索治療。
9.陰陽(yáng)是對(duì)相關(guān)事物或現(xiàn)象相對(duì)屬性或同一事物內(nèi)部對(duì)立雙方屬性的概括。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析10.患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過(guò)錯(cuò)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析11.機(jī)體缺氧后,腦部氧分壓降低,直接刺激腦血管收縮。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
腦雖然對(duì)缺氧十分敏感,但是腦部并不直接感受O分壓來(lái)調(diào)節(jié)呼吸,在中樞只能感受CO的濃度來(lái)調(diào)節(jié)呼吸。
12.正常心尖搏動(dòng)位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5-1.0厘米。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
心臟收縮時(shí),心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應(yīng)部位肋間組織向外搏動(dòng),稱為心尖搏動(dòng)。正常心尖搏動(dòng),坐位時(shí)一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動(dòng)范圍直徑約2.0~2.5cm。
13.省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定的公共場(chǎng)所的經(jīng)營(yíng)者應(yīng)當(dāng)在公共場(chǎng)所內(nèi)放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析14.單采血漿站使用單采血漿機(jī)械采集血漿,也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存,不得混漿。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析15.國(guó)家實(shí)行醫(yī)師資格考核制度,醫(yī)師資格考試分為初級(jí)、中級(jí)、副高級(jí)、高級(jí)資格考試。
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析16.呆小病是幼年時(shí)生長(zhǎng)激素分泌不足。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
暫無(wú)解析17.神經(jīng)細(xì)胞通過(guò)乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內(nèi)流,在終板膜局部電位加和后引起動(dòng)作電位的傳導(dǎo)。()
答案:錯(cuò)誤
本題解析:
通過(guò)乙酰膽堿作用打開(kāi)的Na通道是化學(xué)門(mén)控通道,在終板上只會(huì)產(chǎn)生局部電位,不能加和成動(dòng)作電位,只有當(dāng)局部電位傳導(dǎo)到肌膜上時(shí),才有引起動(dòng)作電位的電門(mén)控通道,引起動(dòng)作電位。
18.氯丙嗪引起的帕金森綜合征可用苯海索治療。()
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析19.有關(guān)異煙肼抗結(jié)核作用特點(diǎn),對(duì)干酪樣病灶內(nèi)的結(jié)核桿菌無(wú)效是錯(cuò)誤的。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼為治療結(jié)核病的首選藥物,穿透力強(qiáng),易通過(guò)血腦屏障,可滲入關(guān)節(jié)腔,胸、腹水以及纖維化或干酪化的結(jié)核病灶中,也易透入細(xì)胞內(nèi)作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。適用于各種類型的結(jié)核病,如肺、淋巴、骨、腎、腸等結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎、胸膜炎及腹膜炎等,主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。
20.啟動(dòng)全國(guó)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,由衛(wèi)生部報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)。
答案:正確
本題解析:
暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.患者:男,46歲。半年前開(kāi)始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭暈,伴有耳鳴,時(shí)輕時(shí)重,與飲酒和勞累有關(guān)。發(fā)作時(shí)頭昏重,自覺(jué)房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),惡心嘔吐,胸脘悶脹。曾診斷為“耳源性眩暈”。查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等,效果不佳。檢查:舌苔白膩,脈弦滑。血壓正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
中醫(yī)辨證是什么證型?請(qǐng)闡述辨證分型的依據(jù)。
答案:
本題解析:
(1)中醫(yī)辨證:眩暈痰濕中阻證。
(2)辨證依據(jù):患者除頭昏頭暈等主癥外,兼癥表現(xiàn)為惡心嘔吐、胸悶脘脹、苔白膩、脈弦滑,為痰濁中阻、上蒙清竅、清陽(yáng)不升之象,故辨證為痰濕中阻證。中焦失于健運(yùn),不能正常的運(yùn)化飲食水谷,痰濕內(nèi)生。痰濕內(nèi)盛,土壅而木實(shí),引動(dòng)肝風(fēng),痰濕隨肝風(fēng)上行,蒙蔽清竅,故頭昏頭暈,自覺(jué)房屋旋轉(zhuǎn),坐立不穩(wěn),伴有耳鳴。中焦痰濕,阻滯氣機(jī),則惡心嘔吐、胸脘悶脹;舌苔白膩、脈弦滑均為痰濕之象。
2.患者,男,65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年,加重伴活動(dòng)后氣喘1周”就診,1周來(lái)出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴活動(dòng)后呼吸困難,休息后可好轉(zhuǎn),伴腹脹,食欲差,雙下肢對(duì)稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無(wú)發(fā)熱,無(wú)咯血,無(wú)昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
1.請(qǐng)描述該患者可能出現(xiàn)的陽(yáng)性體征。
2.請(qǐng)寫(xiě)出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進(jìn)行鑒別?
答案:
本題解析:
1.可能存在的陽(yáng)性體征
肺部的體征視診:出現(xiàn)桶狀胸,表現(xiàn)為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側(cè)語(yǔ)顫減弱。叩診:肺部過(guò)清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽(tīng)診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長(zhǎng),可聞及干、濕啰音。
心臟的體征
P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動(dòng)增強(qiáng),頸靜脈充盈。
2.慢性肺源性心臟病
鑒別診斷
①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動(dòng)脈造影提示冠脈狹窄時(shí)可資鑒別。
②風(fēng)濕性心臟病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。
③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無(wú)慢性支氣管炎、肺疾病病史。
3.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無(wú)嘔吐,自覺(jué)左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側(cè)腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無(wú)水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問(wèn)題:
請(qǐng)列出診療方案。
答案:
本題解析:
實(shí)驗(yàn)室及相關(guān)檢查:(1)尿液檢查:①尿常規(guī)②細(xì)菌學(xué)檢查,以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。
(2)血液檢查①血常規(guī),急性腎盂腎炎時(shí)中性粒細(xì)胞增多,血沉加快。②腎功能
(3)影像學(xué)檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等,了解尿路情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。
治療:(1)一般治療:注意休息,多飲水,勤排尿,可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細(xì)菌生長(zhǎng)等。
(2)抗感染治療用藥原則:①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內(nèi)濃度要高③選用腎毒性小,副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等
(3)預(yù)防措施,多飲水、勤排尿是最有效的預(yù)防方法。
4.有關(guān)孕婦患風(fēng)疹與嬰兒先天性畸形關(guān)系的臨床研究,研究對(duì)象為某地2012年1月到2014年12月的孕婦,患風(fēng)疹的孕婦共有578例,為暴露組。在未患過(guò)風(fēng)疹的孕婦中隨機(jī)抽取2%樣本作為非暴露組,共5717例。追蹤觀察出生的嬰兒直至2歲,診斷是否患有先天畸形,結(jié)果如下:暴露組的先天畸形率為6.9%,非暴露組的先天畸形率為2.3%,所有嬰兒的先天畸形率為4.6%。
根據(jù)上述案例,回答下列問(wèn)題:
指出該案例研究采用的流行病學(xué)調(diào)查方法,此研究方法最常見(jiàn)的偏倚是什么?如何控制?
答案:
本題解析:
研究方法:隊(duì)列研究
常見(jiàn)偏倚:失訪偏倚
控制:提高研究對(duì)象的依從性。(核心)
失訪偏倚在一個(gè)較長(zhǎng)的追蹤觀察期內(nèi),總會(huì)有對(duì)象遷移、外出、死于非終點(diǎn)疾病或拒絕繼續(xù)參加觀察而退出隊(duì)列。失訪率最好不超過(guò)10%。
失訪偏倚的防止:提高研究對(duì)象的依從性。失訪率達(dá)到20%以上,則研究的真實(shí)性值得懷疑。
失訪偏倚估計(jì)與處理:通過(guò)審查研究對(duì)象的選擇方法、調(diào)查研究對(duì)象的依從率、比較失訪及退出研究者與繼續(xù)研究者的基本特征等,可初步估計(jì)選擇偏倚與失訪失偏產(chǎn)生的可能性。
5.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過(guò)程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學(xué)生前來(lái)該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過(guò)區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門(mén)報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解,截至5月31日17點(diǎn)整,該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。
為明確診斷,應(yīng)做哪些醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查?請(qǐng)說(shuō)明理由
答案:
本題解析:
(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸:可用于觀察胃,十二指腸先天性畸形,慢性炎癥等。
(2)腹部CT/MRI;仿真小腸CT/MRI:是小腸影像學(xué)的主要檢查方法
(3)胃鏡、小腸鏡、結(jié)腸鏡(黏膜活組織檢查):可進(jìn)一步診斷病變的性質(zhì),分布范圍及程度。
(4)膠囊內(nèi)鏡:可以窺探人體腸胃的健康狀況,用于進(jìn)一步診斷。
五.綜合題(共100題)1.氮雜絲氨酸干擾核苷酸合成是因?yàn)樗慕Y(jié)構(gòu)相似于
A.絲氨酸
B.甘氨酸
C.天冬酰胺
D.谷氨酰胺
答案:D
本題解析:
暫無(wú)解析2.患者,女性,35歲。胸痛、高熱、干咳1周入院。體檢:右下肺叩診濁音,呼吸音減低。胸片提示右下肺均勻致密陰影,上緣呈外高內(nèi)低的弧線影。
本病例最可能的診斷是()。
A.急性肺膿腫
B.滲出性胸膜炎
C.干酪性肺炎
D.綠膿桿菌肺炎
答案:B
本題解析:
A項(xiàng),肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔,臨床特征表現(xiàn)為高熱、咳嗽和咳大量膿臭痰,胸部X線顯示為一個(gè)或多個(gè)含氣液平的空腔。B項(xiàng),滲出性胸膜炎X線顯示肋膈角變鈍,有胸腔積液征。C項(xiàng),干酪性肺炎多發(fā)生在機(jī)體免疫力和體質(zhì)衰弱,又受到大量結(jié)核分枝桿菌感染的患者,或有淋巴結(jié)支氣管瘺,淋巴結(jié)中的大量干酪樣物質(zhì)經(jīng)支氣管進(jìn)入肺內(nèi)而發(fā)生,X線影像呈玻璃狀陰影,逐漸出現(xiàn)溶解區(qū),呈蟲(chóng)蝕樣空洞,可出現(xiàn)播散病灶。D項(xiàng),綠膿桿菌肺炎,又稱銅綠假單孢菌肺炎,毒血癥狀明顯,咳膿痰,可
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