腹透患者健康教育

時(shí)間：二O二一年七月二十九日1、什么是慢性腎衰竭？之邯鄲勺丸創(chuàng)作時(shí)間：二O二一年七月二十九日慢性腎功能衰竭是人體的腎臟功能漸漸降落,沒法保持正常的生理需要,致使水、電解質(zhì)（鉀、鈉、氯、鈣、磷）產(chǎn)生雜亂,血肌酐進(jìn)行性高升,是一種不可逆的過程,俗稱尿毒癥.2、什么叫代替療法,治療尿毒癥有哪些代替療法？代替療法就是以人工的方法,取代腎臟消除血液中的有害物質(zhì)和剩余的水分,進(jìn)而排除這些有害物質(zhì)致使的一些臨床病癥.腎臟替代治療包括血液透析、腹膜透析和腎移植術(shù).代替療法只好代替腎臟排水和排毒的能力,所以行代替治療后仍需服藥,比方降壓藥,改進(jìn)貧血的藥等.3、什么時(shí)候需要開始透析了？當(dāng)您的腎小球?yàn)V過率（GFR）≤15(ml/min/1.73m2),或臨床出現(xiàn)尿毒癥癥狀時(shí)能夠開始考慮透析了.4、什么叫殘腎功能？怎樣珍愛殘腎功能？殘余腎功能是指慢性腎衰竭患者,到了終末期,腎臟仍舊保留的部分腎功能.只管這些殘余的腎功能已經(jīng)極少（少于正常功能的10%時(shí)間：二O二一年七月二十九日時(shí)間：二O二一年七月二十九日以下）,甚至于缺少以保持生命,但它對(duì)患者體內(nèi)毒素和剩余水份的消除,以及營(yíng)養(yǎng)的保持和血壓的控制仍有很大的作用,所以珍愛殘余腎功能非常重要！初期開始透析；并在透析的基礎(chǔ)上合理飲食；選擇腹膜透析為首選治療；防止使用傷害殘腎功能的藥物（如氨基糖甙類抗生素、含碘造影劑、某些中草藥等）,都可珍愛殘腎功能.5、慢性腎衰竭預(yù)后？慢性腎功能不全一般不克不及逆轉(zhuǎn),但可采用一些方法使其好轉(zhuǎn)的速度減慢.如到了尿毒癥期也可經(jīng)過透析療法或腎移植,保持患者的生命甚至可使部分患者恢復(fù)勞動(dòng)力,能夠重返任務(wù)崗?fù)さ?6、慢性腎衰竭患者怎樣限鉀？患者假如尿量正常,無少尿和腎功能衰竭,進(jìn)食水果以獲取充分的維生素.若出現(xiàn)尿少,特別是尿量缺少500ml時(shí),則要選擇性食用水果,由于水果中一般含鉀較高,血鉀過高可致心跳驟停,危及生命.含鉀較高的水果有西瓜、香蕉、菠蘿、芒果、香瓜、楊梅等.7、什么是腹膜透析？腹膜透析是利用患者腹部的空腔——腹腔來進(jìn)行透析治療,把身體里實(shí)用的成分,比方紅細(xì)胞、蛋白質(zhì)等,留在體內(nèi),而把廢料和剩余的水分消除出去.透析操控是在家中達(dá)成的.時(shí)間：二O二一年七月二十九日時(shí)間：二O二一年七月二十九日8、腹膜透析是怎么排毒的？第一在腹部植入一根腹膜透析管,治療的時(shí)候,把一種被稱為“腹透液”的無菌液體灌進(jìn)腹腔.并讓透析液逗留在腹腔中3-4個(gè)小時(shí),于是,血液中的廢料和剩余的水分就經(jīng)過腹膜進(jìn)入到腹透液里來了,而后再把含有廢料和剩余水分的透析液放出來排出體外.每一次引流和灌入,稱為“換液”.一般需每日換液3-4次.9、腹膜透析有幾種操控方法？腹膜透析有兩種種類,即CAPD和APD：連續(xù)性非臥床腹膜透析（CAPD）是人工操控,每日更換3～5次透析液,每次操控時(shí)間為30分鐘.自動(dòng)化腹膜透析（APD）是借助腹膜透析機(jī)達(dá)成.患者每日夜間經(jīng)過簡(jiǎn)單操控與機(jī)器相連,機(jī)器會(huì)依據(jù)早先設(shè)置的處方進(jìn)行自動(dòng)換液,白天腹腔內(nèi)可保留或不保留腹透液.關(guān)于患者上班學(xué)習(xí)更便利.10、腹膜透析更合適哪些人群？自理能力較強(qiáng)者存在必定的殘余腎功能,尿量許多者心血管功能較差的患者,如放過支架、嚴(yán)重心律不齊等有出血偏向者,若有腦出血史、消化道出血史時(shí)間：二O二一年七月二十九日時(shí)間：二O二一年七月二十九日居住地周邊無血透中心,患者來回醫(yī)院便利者血壓較高,搖動(dòng)較大者少兒及老年人血管條件不好,不適合血透的患者11、什么是血液透析？是將血液經(jīng)過管路抽出體外,經(jīng)過血液透析機(jī)的浸透膜,消除血液中的新陳代謝廢料和雜質(zhì)后,再將已凈化的血液輸送回體內(nèi),俗稱“洗腎”及“洗血”.12、血透適應(yīng)癥有哪些？1）急性腎傷害2）慢性腎衰竭3）急性藥物或毒物中毒等4）嚴(yán)重高鉀血癥：血鉀≥6.5mmol/L5）有顯然心衰、急性肺水腫、腦水腫、代謝性酸中毒、及尿毒癥癥狀等13、哪些患者不合適做血透？時(shí)間：二O二一年七月二十九日時(shí)間：二O二一年七月二十九日1）有出血偏向者,若有腦出血史2）居心血管疾病者,如放過支架、有嚴(yán)重的心律失態(tài)3）有癲癇病史4）血管條件差不克不及做動(dòng)靜脈內(nèi)瘺者5）精神病及精神狀態(tài)不穩(wěn)固14、什么是腎移植？腎移植是將一個(gè)有功能的腎臟由家屬或腦死亡的器官捐贈(zèng)者體內(nèi)拿出,并移植入受者體內(nèi),取代已喪失功能的腎臟闡揚(yáng)功能的一種器官移植.15、腎移植的適應(yīng)癥？1）病人年紀(jì)規(guī)模在12-65歲為宜；2）慢性腎炎或其余腎臟疾病致使的不可逆轉(zhuǎn)的終末期腎衰竭3）經(jīng)血透或腹透治療后一般狀況好,體內(nèi)無傳得病灶,能耐受腎臟移植手術(shù)者；4）無活動(dòng)性潰瘍、腫瘤、肝炎及結(jié)核病,也無精神、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。?）與供腎者的組織配型優(yōu)秀者.時(shí)間：二O二一年七月二十九日時(shí)間：二O二一年七月二十九日16、腎移植的禁忌癥？1）轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤2）慢性呼吸系統(tǒng)衰竭3）嚴(yán)重心血管疾病4）嚴(yán)重泌尿系統(tǒng)天生畸形5）精神病及精神狀態(tài)不穩(wěn)固6）肝功能異樣7）存在活動(dòng)性傳得病灶17、各種代替療法的優(yōu)弊端有哪些？腹膜透析長(zhǎng)處：利用自己腹膜,生物相容性好；連續(xù)透析,內(nèi)環(huán)境相對(duì)穩(wěn)固,心血管負(fù)荷小,血壓穩(wěn)固；殘余腎功能保留較好,對(duì)飲食和水分的限制較血透少；丟掉血少,減少EPO用量；操控簡(jiǎn)單、便利,減少去醫(yī)院的時(shí)間,活動(dòng)不受限；時(shí)間：二O二一年七月二十九日時(shí)間：二O二一年七月二十九日居家透析患者之間不簡(jiǎn)單傳染疾病.腹膜透析弊端：有必定傳染時(shí)機(jī)；需要每日換液3～5次；需要居家貯備透析物件.血液透析的長(zhǎng)處：透析有醫(yī)護(hù)人員幫忙達(dá)成,患者擁有安全感；對(duì)小份子物質(zhì)消除好.血液透析弊端：每周要往醫(yī)院來回2～3次；可經(jīng)過血液傳染疾??；每次透析需做2次穿刺；透析間隔時(shí)期代謝產(chǎn)品和水分在體內(nèi)積聚,故飲食限制嚴(yán)格.腎移植的長(zhǎng)處：無需透析；靠近正常腎臟功能,基本恢復(fù)正常生活.腎移植弊端：有必定的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)；時(shí)間：二O二一年七月二十九日時(shí)間：二O二一年七月二十九日2.長(zhǎng)久服用免疫克制劑可降低對(duì)疾病的抵擋力.18、還沒有透析前需注意事項(xiàng)？1）飲食控制：低鹽（如血壓控制不佳）、低優(yōu)蛋白飲食,限制鉀、鈉、磷的攝取,控制飲水量2）假如您準(zhǔn)備做動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù),需要珍愛造瘺側(cè)手臂,不克不及測(cè)血壓、輸液、靜脈注射、抽血等3）如您準(zhǔn)備做腹透置管術(shù),需珍愛腹部皮膚不損壞4）依據(jù)醫(yī)囑術(shù)前停用抗凝劑19、稀有食品含鉀量擺列表,每100克食品含鉀（毫克）香菇1960玉米面494青蒜340桃252紫菜1649紫莧菜478鮮蘑菇328小米239海帶1503香蕉472菜花316黃瓜2