2023年青浦區(qū)精神衛(wèi)生中心全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年青浦區(qū)精神衛(wèi)生中心全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.下列何藥不能抑制β-內(nèi)酰胺酶()

A.他唑西林

B.苯唑西林

C.阿莫西林

D.克拉維酸

E.亞胺培南

答案：C

本題解析：

暫無解析2.公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督工作的執(zhí)行部門是

A.縣級以上衛(wèi)生行政部門

B.縣級以上衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)

C.各級衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)

D.同級的工商行政管理部門

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析3.從事母嬰保健工作的人員違反母嬰保健法規(guī)定，有下列情形的，給予行政處分，情節(jié)嚴(yán)重的，依法取消執(zhí)業(yè)資格

A.做產(chǎn)前診斷

B.做醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定

C.做終止妊娠

D.做胎兒性別鑒定

答案：D

本題解析：

暫無解析4.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，產(chǎn)生毒性代謝產(chǎn)物，引起嚴(yán)重的全身中毒癥狀，此類癥狀稱為()。

A.毒血癥

B.菌血癥

C.敗血癥

D.膿毒血癥

E.內(nèi)毒素血癥

答案：C

本題解析：

暫無解析5.女性膀胱后方是()

A.子宮和陰道

B.卵巢和輸卵管

C.陰道和輸卵管

D.直腸

答案：A

本題解析：

暫無解析6.制定醫(yī)學(xué)參考值不必具備下述哪一項(xiàng)()

A.確定指標(biāo)的單側(cè)或雙側(cè)界值

B.算出抽樣誤差

C.確定樣本足夠量的正常人

D.選用適當(dāng)?shù)挠?jì)算方法

E.選定適當(dāng)?shù)陌俜纸缰?/p>

答案：B

本題解析：

暫無解析7.在胸骨左緣第3～4肋間觸及收縮期震顫，應(yīng)考慮為()

A.主動脈瓣關(guān)閉不全

B.室間隔缺損

C.二尖瓣狹窄

D.三尖瓣狹窄

E.肺動脈瓣狹窄

答案：B

本題解析：

胸骨左緣第3～4肋間的收縮期震顫，常見于室間隔缺損。

8.只有裂解期沒有溶原期的噬菌體是()。

A.毒性噬菌體

B.前噬菌體

C.溫和噬菌體

D.λ-噬菌體

E.β-噬菌體

答案：A

本題解析：

暫無解析9.哪種抗體是唯一能通過胎盤的免疫球蛋白()

A.IgD

B.IgE

C.IgG

D.IgA

E.IgM

答案：C

本題解析：

暫無解析10.患者有低鉀血癥，后出現(xiàn)腹脹、腹痛，來排氣排便。X線檢查提示：不完全腸梗阻。其腸梗阻屬于：

A.機(jī)械性腸梗阻

B.血運(yùn)性腸梗阻

C.麻痹性腸梗阻

D.痙攣性腸便阻

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行或通過發(fā)生障礙時(shí)，稱為腸梗阻。其中梗阻程度較輕者，稱為不完全性腸梗阻，是腹部外科常見疾患。低鉀血癥缺鉀可使腸蠕動減慢，輕度缺鉀者只有食欲缺乏，腹脹，惡心和便秘；嚴(yán)重缺鉀者可引起麻痹性腸梗阻。C項(xiàng)正確。

因此，選擇C選項(xiàng)。

11.某醫(yī)院年終對全院職工的基本情況作調(diào)查了解，其中有以下情況：死亡一人，醫(yī)生甲因病休息一年多，醫(yī)生乙因醫(yī)院效益不好也在家閑了不滿2年，醫(yī)生丙出去參與經(jīng)營未從事醫(yī)療二年多，醫(yī)生丁承包醫(yī)院的第二門診近三年，其余大多數(shù)仍在醫(yī)院堅(jiān)持工作，依據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法，下列人員中，屬于應(yīng)當(dāng)注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的是

A.醫(yī)生甲

B.醫(yī)生乙

C.醫(yī)生丙

D.醫(yī)生丁

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析12.門靜脈由()

A.腸系膜上、下靜脈匯合形成

B.腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合形成

C.脾靜脈與腸系膜下靜脈匯合而成

D.肝靜脈與脾靜脈匯合而成

E.胃冠狀靜脈與肝靜脈匯合而成

答案：B

本題解析：

暫無解析13.右心室有()

A.二尖瓣

B.主動脈瓣

C.2個(gè)乳頭肌

D.動脈圓錐

答案：D

本題解析：

暫無解析14.可能引起前庭反應(yīng)的藥物是()

A.美他環(huán)素

B.土霉素

C.四環(huán)素

D.多西環(huán)素

E.米諾環(huán)素

答案：E

本題解析：

暫無解析15.使個(gè)別實(shí)驗(yàn)動物死亡的劑量()

A.絕對致死劑量(LD)

B.最低致死劑量(MLD)

C.半數(shù)致死劑量(LD)

D.最大耐受劑量(LD)

E.致死劑量(LD)

答案：B

本題解析：

暫無解析16.冠心病心絞痛與心肌梗死的疼痛的主要鑒別點(diǎn)是()。

A.疼痛的持續(xù)時(shí)間與程度不同

B.疼痛部位不同

C.疼痛性質(zhì)不同

D.疼痛的放射部位不同

答案：A

本題解析：

胸痛作為常?？疾榈膬?nèi)容，尤其要注意心絞痛與心肌梗死的鑒別，可以判斷題、選擇題、病案題等多種形式出現(xiàn)。心肌梗死與心絞痛在疼痛部位、性質(zhì)、放射區(qū)域均相似，表現(xiàn)為壓榨樣疼痛并伴有重壓窒息感，可向左肩和左臂內(nèi)側(cè)放射、其不同之處主要在于：①心肌梗死常發(fā)生在休息時(shí)，無明顯的即時(shí)誘發(fā)因素；②心肌梗死疼痛時(shí)間較心絞痛明顯延長；③心肌梗死疼痛程度更為嚴(yán)重，劇烈難忍、休息與舌下含服硝酸甘油不易使疼痛緩解；④心肌梗死常伴有煩躁不安、恐懼，甚至有瀕死之感。

17.血中哪一種激素出現(xiàn)高峰可作為排卵的標(biāo)志

A.催乳素

B.卵泡刺激素

C.黃體生成素

D.催乳素釋放因子

E.催乳素釋放抑制因子

答案：C

本題解析：

暫無解析18.具有下行傳導(dǎo)功能的是()

A.薄束

B.楔束

C.脊髓小腦束

D.皮質(zhì)脊髓束

答案：D

本題解析：

暫無解析19.男性，47歲，于每日清晨醒來時(shí)自覺心前區(qū)不適，胸骨后陣發(fā)性的悶痛來醫(yī)院就診，查心電圖無異常，擬考慮用抗心絞痛藥治療，請問下述何種藥物不宜選用

A.硝酸甘油

B.硝酸異山梨酯

C.硝苯地平

D.普萘洛爾

E.維拉帕米

答案：D

本題解析：

暫無解析20.肺動脈栓塞的后果不包括()。

A.猝死

B.間質(zhì)性肺炎

C.肺梗死

D.肺動脈高壓

答案：B

本題解析：

肺動脈栓塞可以導(dǎo)致猝死、肺梗死、急性右心衰，慢性的肺栓塞可以導(dǎo)致肺動脈高壓。

21.氰化物中毒的特效解毒劑是

A.NaSO

B.NaNO

C.細(xì)胞色素C

D.小劑量的亞甲藍(lán)

E.亞硝酸鈉-硫代硫酸鈉

答案：E

本題解析：

暫無解析22.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或懷疑胎兒異常的，應(yīng)當(dāng)對孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷，下述屬于產(chǎn)前診斷的是?

A.胎兒發(fā)育診查

B.對孕婦進(jìn)行精神病診查

C.對孕婦進(jìn)行傳染病診查

D.胎兒先天性缺陷診斷

E.對孕婦其他疾病診查

答案：D

本題解析：

暫無解析23.青霉素誘導(dǎo)的溶血性貧血屬于()。

A.Ⅰ型超敏反應(yīng)

B.Ⅱ型超敏反應(yīng)

C.Ⅲ型超敏反應(yīng)

D.Ⅳ型超敏反應(yīng)

E.不屬于超敏反應(yīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析24.有關(guān)腱反射的敘述，正確的是

A.是單突觸反射

B.感受器為腱器官

C.緩慢牽拉肌腱而產(chǎn)生

D.屈肌和伸肌同時(shí)收縮

E.是維持姿勢的基本反射

答案：A

本題解析：

暫無解析25.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要反饋方式是

A.正反饋

B.負(fù)反饋

C.反饋

D.前饋

E.自動反饋

答案：B

本題解析：

暫無解析26.下列各項(xiàng)反射活動中，哪一項(xiàng)不屬于非條件反射

A.傷害性刺激可引起肢體出現(xiàn)屈肌反應(yīng)

B.見到美味食品引起唾液分泌

C.低氧可引起呼吸加深加快

D.新生兒的吸吮反射

E.減壓反射

答案：B

本題解析：

暫無解析27.稽留熱常見于

A.敗血癥

B.腎盂腎炎

C.肺結(jié)核

D.傷寒

E.胸膜炎

答案：D

本題解析：

暫無解析28.患者步態(tài)不穩(wěn)，閉目難立征睜眼(-)，閉眼(+)，最可能的病因是

A.感覺系統(tǒng)病變

B.不小腦腫瘤

C.脊柱腫瘤

D.小腦梗死

E.錐體束病變

答案：A

本題解析：

暫無解析29.下述哪一項(xiàng)不是維護(hù)心理健康的原則()

A.嚴(yán)格要求，永不滿足

B.結(jié)交知己，與人為善

C.認(rèn)識自己，悅納自己

D.挫折磨礪，積極進(jìn)取

E.面對現(xiàn)實(shí)，適應(yīng)環(huán)境

答案：A

本題解析：

暫無解析30.嚴(yán)重肺氣腫的呼吸困難表現(xiàn)為

A.呼氣性呼吸困難

B.吸氣性呼吸困難

C.混合性呼吸困難

D.神經(jīng)精神性呼吸困難

E.潮式呼吸

答案：C

本題解析：

暫無解析31.哪種病人死亡后必須獎尸體立即消毒，就近火化

A.鼠疫、霍亂和炭疽

B.甲類傳染病人和病原攜帶者、乙類傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人

C.對疑得甲類傳染病病人

D.對除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙類

E.丙類傳染病病人

答案：A

本題解析：

暫無解析32.關(guān)于氣管的描述錯(cuò)誤的是()。

A.后鄰食管

B.分叉處平對胸廓上口

C.上端平對第六頸椎體下緣

D.依部位可分為頸部、胸部

E.上端借韌帶連于喉

答案：B

本題解析：

氣管在胸骨角平面分為左、右支氣管。

33.對變異型心絞痛療效最好的藥物是()

A.硝酸甘油

B.地爾硫草

C.硝苯地平

D.普萘洛爾

E.普尼拉明

答案：B

本題解析：

變異型心絞痛的治療主要是運(yùn)用鈣拮抗藥，應(yīng)結(jié)合患者的心率、血壓及心功能情況選擇鈣拮抗劑?？墒走x地爾硫卓，尤其在急性期反復(fù)發(fā)作時(shí)，可以靜脈持續(xù)應(yīng)用。同時(shí)可以合用靜脈或口服的硝酸酯類藥物，故B正確。穩(wěn)定型心絞痛首選硝酸甘油。

34.氮激素與細(xì)胞膜受體形成復(fù)合物后，激活細(xì)胞膜上的哪種酶？

A.蛋白激酶

B.磷酸化酶

C.腺苷酸環(huán)化酶

D.Na+-K+ATP酶

E.Ca2+-Mg2+ATP

答案：C

本題解析：

暫無解析35.維生素B缺乏可引起

A.腳氣病

B.佝僂病

C.壞血病

D.癩皮病

E.口角炎

答案：A

本題解析：

暫無解析36.對閉孔動脈的描述，正確的是()

A.為股動脈的分支

B.與陰部神經(jīng)伴行

C.對股內(nèi)側(cè)肌群供血

D.經(jīng)血管腔隙出盆至股部

E.無分支分布于髖關(guān)節(jié)

答案：C

本題解析：

暫無解析37.外周血涂片不會出現(xiàn)幼稚細(xì)胞的是

A.再生障礙性貧血

B.急性失血

C.急性化膿性感染

D.溶血性貧血

E.急性白血病

答案：A

本題解析：

暫無解析38.下面不屬于咀嚼肌的是()。

A.咬肌

B.顳肌

C.翼內(nèi)肌

D.翼外肌

E.口輪匝肌

答案：E

本題解析：

咀嚼肌包括：咬肌、顳肌、翼內(nèi)肌、翼外肌。

39.腎絞痛患者常采取的體位是

A.強(qiáng)迫坐位

B.角弓反張位

C.強(qiáng)迫俯臥位

D.強(qiáng)迫側(cè)臥位

E.輾轉(zhuǎn)體位

答案：E

本題解析：

暫無解析40.某人的紅細(xì)胞與A型血的血清凝集，而其血清與A型血紅細(xì)胞不凝集，此人的血型是()。

A.O型

B.A型

C.B型

D.AB型

答案：D

本題解析：

抗原存在的部位在紅細(xì)胞表面，抗體存在的部位在血清中，而免疫系統(tǒng)是攻外不攻內(nèi)的，因此有A抗原的A型血人，一定含有的抗體是B抗體，一定不合A抗體；含B抗原的B型血人，一定含有的抗體是A抗體，一定不合的是B抗體，依次類推。當(dāng)紅細(xì)胞上的抗原與血漿中的抗體結(jié)合過后，就會發(fā)生血液的凝集。

41.血壓是重要的生命體征，測量血壓時(shí)，一般要求被檢查者半小時(shí)內(nèi)禁煙，禁咖啡，排空膀胱，安靜環(huán)境下在有靠背的椅子安靜休息至少()。

A.2分鐘

B.3分鐘

C.4分鐘

D.5分鐘

答案：D

本題解析：

正確測量血壓需注意：①選擇合適的血壓計(jì)一般最常用的是汞柱式血壓計(jì)，氣壓表式血壓計(jì)和電子血壓計(jì)亦常用，血壓計(jì)的袖帶寬度應(yīng)能覆蓋上臂長度的2/3，同時(shí)袖帶長度需達(dá)上臂周徑的2/3，如果袖帶太窄則測得的血壓值偏高，袖帶太長則測得的血壓值偏低；②選擇合適的測壓環(huán)境患者應(yīng)在安靜、溫度適當(dāng)?shù)沫h(huán)境里休息5～10min，衣袖與手臂間不應(yīng)過分束縛，避免在應(yīng)激狀態(tài)下如膀胱充盈或吸煙、受寒、喝咖啡后測壓。

42.正常情況下胃粘膜不會被胃液所消化，是由于

A.胃液中不含有可消化胃粘膜的酶

B.粘液-碳酸氫鹽屏障的作用

C.胃液中的內(nèi)因子對胃粘膜具有保護(hù)作用

D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸

E.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸

答案：B

本題解析：

暫無解析43.調(diào)查醫(yī)院感染的最佳方法()

A.專職護(hù)士到病案室從出院病歷中找查病例

B.臨床醫(yī)師填報(bào)病例

C.病室監(jiān)控護(hù)士報(bào)告病例

D.從醫(yī)院微生物室獲得病例來源

E.專職護(hù)士到病室前瞻性發(fā)現(xiàn)病例

答案：E

本題解析：

暫無解析44.液化性壞死常見于

A.腎

B.肝

C.胃腸道

D.腦和胰腺

E.脾

答案：D

本題解析：

暫無解析45.持證人張某逾期未到原發(fā)證部門校驗(yàn)《合格證》，其《合格證》()。

A.繼續(xù)有效

B.自行作廢

C.自動失效

D.緩期校驗(yàn)

E.繼續(xù)校驗(yàn)

答案：B

本題解析：

暫無解析46.下列生理過程中，屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)的是

A.排尿反射

B.減壓反射

C.分娩

D.血液凝固

E.排便反射

答案：B

本題解析：

暫無解析47.非除極化型肌松藥()

A.吡斯的明

B.琥珀膽堿

C.阿曲庫銨

D.六甲雙銨

E.哌侖西平

答案：C

本題解析：

暫無解析48.醫(yī)師定期考核內(nèi)容包括()

A.業(yè)務(wù)水平、工作成績和執(zhí)業(yè)資格

B.工作成績、職業(yè)道德和科研水平

C.業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德

D.職業(yè)道德、工作成績和管理水平

E.業(yè)務(wù)水平、工作成績和執(zhí)業(yè)能力

答案：C

本題解析：

暫無解析49.肛管的括約肌功能主要靠哪種結(jié)構(gòu)的作用()

A.內(nèi)括約肌

B.外括約肌

C.肛提肌

D.肛直腸環(huán)

E.肛門外括約肌的深部

答案：D

本題解析：

暫無解析50.臨床主要用作氨基糖苷類替代品的是()

A.克拉維酸

B.舒巴坦

C.硫霉素

D.氨曲南

E.頭霉素

答案：D

本題解析：

暫無解析51.每天咯血量為多少時(shí)屬于中等量咯血()

A.＞100ml

B.＞500ml

C.100～500ml

D.500～1000ml

E.1000～1500ml

答案：C

本題解析：

暫無解析52.關(guān)于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員的從業(yè)要求，不正確的是()。

A.工作需要，不需批準(zhǔn)即可從事各類計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

B.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī)

C.按照批準(zhǔn)的服務(wù)范圍從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

D.按照批準(zhǔn)的服務(wù)項(xiàng)目從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

E.按照批準(zhǔn)的手術(shù)術(shù)種從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

答案：A

本題解析：

暫無解析53.能釋放組胺引起速發(fā)型過敏反應(yīng)的白細(xì)胞是

A.單核--巨噬細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.中性粒細(xì)胞

D.嗜酸性粒細(xì)胞

E.嗜堿性粒細(xì)胞

答案：E

本題解析：

暫無解析54.目前最常用的智力高低表示法是()

A.智力年齡

B.離差智商

C.比率智商

D.項(xiàng)目數(shù)

E.百分位數(shù)

答案：B

本題解析：

暫無解析55.關(guān)于胸導(dǎo)管的說法,錯(cuò)誤的是()

A.于第一腰椎體前方起于乳糜池

B.穿膈的食管裂孔上行入胸腔

C.注入左靜脈角

D.收集人體3／4的淋巴

答案：B

本題解析：

暫無解析56.淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤較多見

A.免疫母細(xì)胞

B.陷窩細(xì)胞

C."爆米花"細(xì)胞

D.典型的R-S細(xì)胞

E.多形性R-S細(xì)胞

答案：C

本題解析：

暫無解析57.下列關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)的敘述，錯(cuò)誤的是：

A.由肺泡Ⅱ型細(xì)胞所分泌

B.防止肺水腫發(fā)生

C.降低肺泡表面張力

D.增多時(shí)使肺泡回縮力增加

E.防止肺萎陷，增大肺順應(yīng)性

答案：D

本題解析：

暫無解析58.心傳導(dǎo)系()

A.房室束只分布于左室壁的心肌

B.竇房結(jié)位于房間隔下部

C.房室結(jié)位于室間隔上部

D.竇房結(jié)是心臟自動節(jié)律性興奮的起搏點(diǎn)

E.以上都不對

答案：D

本題解析：

暫無解析59.心室肌的前負(fù)荷可以用下列哪項(xiàng)來間接表示？

A.等容收縮期的心室容積

B.等容舒張期的心室容積

C.心室舒張末期的動脈壓

D.心室收縮末期容積或壓力

E.心室舒張末期容積或壓力

答案：E

本題解析：

暫無解析60.下列哪組性病可通過血液傳染？

A.艾滋病、非淋菌性尿道炎

B.梅毒、淋病

C.艾滋病、梅毒

D.非淋菌性尿道炎、淋病

答案：C

本題解析：

暫無解析61.下列抗原與抗體中，哪種一般不能從血標(biāo)本檢測到

A.HbsAg

B.抗BHBc

C.HBcAg

D.HBeAg

E.抗BHBs

答案：C

本題解析：

暫無解析62.對乙酰氨基酚用于治療()

A.急性痛風(fēng)

B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.急性風(fēng)濕熱

D.感冒發(fā)熱

E.預(yù)防血栓形成

答案：D

本題解析：

暫無解析63.可誘發(fā)或加重支氣管哮喘的藥物是()

A.哌唑嗪

B.妥拉蘇林

C.酚妥拉明

D.酚芐明

E.普萘洛爾

答案：E

本題解析：

暫無解析64.下列通過糞-口途徑傳播的疾病是：

A.甲肝

B.流感

C.乙肝

D.瘧疾

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，甲肝是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的，以肝臟炎癥病變?yōu)橹鞯膫魅静。饕ㄟ^糞-口途徑傳播，臨床上以疲乏，食欲減退，肝腫大，肝功能異常為主要表現(xiàn)，部分病例出現(xiàn)黃疸。A項(xiàng)正確。

因此，選擇A選項(xiàng)。

65.有關(guān)椎骨間連結(jié)的說法，正確的是()

A.只有前、后縱韌帶

B.相鄰椎弓板之間由黃韌帶連結(jié)

C.橫突之間無連結(jié)組織

D.頸椎間無椎間盤

E.后縱韌帶有限制脊柱過度后伸的作用

答案：C

本題解析：

暫無解析66.肺實(shí)變最早出現(xiàn)的體征是

A.支氣管語音

B.語顫增強(qiáng)

C.叩診濁音

D.濕噦音

E.呼吸音消失

答案：A

本題解析：

暫無解析67.男，63歲，患喘息性氣管炎10年，近來伴有左心前區(qū)疼痛，勞累后疼痛明顯，疼痛時(shí)出現(xiàn)紫紺，向后背左上部擴(kuò)散，心率120次/分，心律不整。治療措施不當(dāng)?shù)倪x擇是

A.倍氯米松＋硝酸甘油

B.倍氯米松＋普萘洛爾

C.曲安西龍＋硝苯地平

D.曲安西龍＋硝酸甘油

E.倍氯米松＋硝酸異山梨酯

答案：B

本題解析：

暫無解析68.抑制腎小管吸收水、鈉的是(）

A.腎素

B.血管緊張素

C.醛固酮

D.抗利尿激素

E.心房鈉尿肽

答案：E

本題解析：

暫無解析69.傳染病暴發(fā)流行時(shí)，必要時(shí)當(dāng)?shù)卣梢圆扇∫韵戮o急措施，除了

A.臨時(shí)征用房屋、交通工具

B.限制或者停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動

C.停工、停止、停課

D.封閉被傳染病病原污染的公共飲用水

E.停止一切活動

答案：E

本題解析：

暫無解析70.嗎啡對哪種疼痛是適應(yīng)證？()

A.分娩陣痛

B.顱腦外傷疼痛

C.診斷未明的急腹癥疼痛

D.癌癥劇痛

答案：D

本題解析：

嗎啡禁用于分娩止痛和哺乳期婦女止痛。支氣管哮喘、肺源性心臟病、顱腦外傷及肝功能嚴(yán)重?fù)p害者禁用。C選項(xiàng)診斷不明確的急腹癥疼痛，禁用嗎啡、杜冷丁等止痛劑。

71.健康人尿液中僅可見的管型是()

A.透明管型

B.白細(xì)胞管型

C.蠟樣管型

D.脂肪管型

E.顆粒管型

答案：A

本題解析：

健康人尿中一般無或偶見透明管型。

72.某患者多食、多飲、多尿，血糖濃度為200mg/dl，尿糖（+）。其尿量增加主要原因是

A.腎小球?yàn)V過率增加

B.腎小管中溶質(zhì)濃度增加

C.腎小管分泌增加

D.血漿晶體滲透壓升高

E.醛固酮分泌增加

答案：B

本題解析：

暫無解析73.濾泡型淋巴瘤受累淋巴結(jié)最常見的部位是

A.縱隔

B.腋窩

C.腹膜后

D.頸部

E.腹股溝部

答案：E

本題解析：

暫無解析74.用左旋多巴或M受體阻斷劑治療帕金森病，不能緩解的癥狀是

A.肌肉強(qiáng)直

B.隨意運(yùn)動減少

C.動作緩慢

D.面部表情呆板

E.靜止性震顫

答案：E

本題解析：

左旋多巴進(jìn)入腦內(nèi)后轉(zhuǎn)化為多巴胺，可補(bǔ)充腦內(nèi)多巴胺含量不足，發(fā)揮抗帕金森病作用。經(jīng)本品治療后，約75%的患者可獲較好療效。其作用特點(diǎn)為：①對輕癥及年輕患者療效較好，而重癥及年老患者療效較差；②對肌肉僵直及運(yùn)動困難療效較好，而對肌肉震顫療效較差；③作用較慢，用藥2-3周出現(xiàn)療效，1～6個(gè)月才獲最大療效；④作用較持久；⑤對其他原因引起的帕金森綜合征也有效，但對吩噻嗪類等抗精神病藥所引起者則無效。

75.血管壁玻璃樣變性常見于()。

A.大靜脈

B.大動脈

C.小靜脈

D.細(xì)動脈

答案：D

本題解析：

細(xì)小動脈的血管壁容易出現(xiàn)玻璃樣變。故答案為D。

二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.典型的全身性細(xì)菌感染類型主要包括()。

A.菌血癥

B.敗血癥

C.膿毒血癥

D.毒血癥

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析2.關(guān)于翼點(diǎn)正確的有()。

A.在顳窩前下部

B.為額、頂、顳、蝶四骨匯合處

C.呈"H"形

D.內(nèi)面有大腦中動脈通過

E.骨板薄弱，易發(fā)生骨折

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析3.目前江蘇省艾滋病流行特點(diǎn)：（）

A.艾滋病疫情呈上升趨勢

B.三種傳播途徑并存,性傳播是主要途徑

C.疫情正從高危人群向一般人群擴(kuò)散

D.江蘇省處于高流行階段

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析4.中樞神經(jīng)元之間復(fù)雜聯(lián)系方式有

A.單線式

B.輻散式

C.聚合式

D.鏈鎖式

E.環(huán)式

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析5.視錐細(xì)胞的功能特點(diǎn)是

A.白晝光覺

B.色覺

C.視物精確度高

D.不含感光色素

E.在中央凹部位其與雙極細(xì)胞和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞呈1：1：1單線聯(lián)系

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析6.下列關(guān)于右主支氣管的說法，正確的是()

A.位于前縱隔上部

B.較左主支氣管短

C.較左主支氣管粗

D.較左主支氣管垂直

E.異物易落入其中

答案：B、C、D、E

本題解析：

氣管胸段于胸骨角平面分為左、右主支氣管，右主支氣管較左主支氣管粗而短，陡直。由于其與氣管的方向較接近，故氣管異物常墜入其中。

7.下列關(guān)于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員的敘述錯(cuò)誤的是()。

A.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)必須取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生和護(hù)士資格

B.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員實(shí)行持證上崗制度

C.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員經(jīng)過培訓(xùn)取得《合格證》

D.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員包括在醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)中從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的人員

E.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員包括在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中從事計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的人員

答案：A、C

本題解析：

暫無解析8.艾滋病行為干預(yù)措施包括：（）

A.針對經(jīng)注射吸毒傳播的美沙酮維持治療措施

B.針對經(jīng)性傳播艾滋病的安全套推廣使用措施；

C.早期發(fā)現(xiàn)感染者的自愿咨詢檢測措施

D.有效的治療措施

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析9.在髓襻升支粗段與Cl-聯(lián)合重吸收的物質(zhì)是

A.Na+

B.Ca2+

C.K+

D.HCO3-

E.水

答案：A、C

本題解析：

暫無解析10.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械等應(yīng)急物資的運(yùn)送由以下哪個(gè)部門負(fù)責(zé)？（）

A.鐵路

B.交通

C.衛(wèi)生

D.民航

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析11.內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)的特點(diǎn)是()

A.一般都受意識支配

B.支配骨骼肌

C.有交感和副交感兩種纖維成分

D.有節(jié)前纖維和節(jié)后纖維的區(qū)分

E.自低級中樞到其支配的器官需要兩個(gè)神經(jīng)元

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析12.目前艾滋病預(yù)防的最有效的措施：（）

A.艾滋病病毒疫苗

B.免疫活性疫苗

C.宣傳教育

D.行為干預(yù)

E.服用治療藥物

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析13.激活胰蛋白酶原的物質(zhì)有

A.腸激活酶

B.糜蛋白酶

C.胰蛋白酶

D.鹽酸

E.組織液

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析14.維系DNA雙螺旋的主要因素是()。

A.氫鍵

B.磷酸二酯鍵

C.堿基堆積力

D.二硫鍵

答案：A、C

本題解析：

堿基堆積力和氫鍵共同維持著DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定。

15.下列描述正確的是()

A.骶管位于骶骨正中

B.骶管上通椎管

C.下口為骶管裂孔

D.骶角為進(jìn)行骶管麻醉的標(biāo)志

E.骶管裂孔形狀部整齊

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析16.屬于局部反應(yīng)(局部興奮)的電位是

A.EPSP

B.IPSP

C.感受器電位

D.終板電位

E.興奮傳導(dǎo)的動作電位

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析17.脈壓減小常見于()

A.心包積液

B.嚴(yán)重貧血

C.高血壓

D.主動脈瓣狹窄

E.心力衰竭

答案：A、D、E

本題解析：

脈壓減小常見于低血壓、心包疾病、主動脈瓣狹窄，心力衰竭等；B、C常見于脈壓增大。

18.醫(yī)師執(zhí)業(yè)必須按照注冊的()從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健活動。

A.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)

B.執(zhí)業(yè)類別

C.執(zhí)業(yè)范圍

D.執(zhí)業(yè)科室

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析19.有關(guān)藥物的過敏反應(yīng)，下列因素?zé)o關(guān)的有()。

A.患者的年齡

B.藥物的劑量

C.患者體質(zhì)

D.患者體重

答案：A、B、D

本題解析：

藥物的過敏反應(yīng)與患者體質(zhì)有關(guān)，與患者的年齡、體重，藥物的劑量、毒性大小等無關(guān)。

20.關(guān)于口腔的描述正確的是

A.前壁是唇

B.向后經(jīng)咽峽與咽相通

C.頂為腭

D.側(cè)壁是頰

E.底為舌

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析21.減壓反射的特點(diǎn)

A.是一種正反饋調(diào)節(jié)機(jī)制

B.在平時(shí)不起作用

C.當(dāng)動脈血壓下降時(shí)，壓力感受器傳入沖動增多

D.它的生理意義在于使動脈血壓保持相對穩(wěn)定

E.對搏動性的壓力變化比非搏動性的壓力變化更為敏感

答案：D、E

本題解析：

暫無解析22.合成DNA的原料有()

A.dATP

B.dGTP

C.dADP

D.dCTP

E.dTTP

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析23.兩樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗(yàn)用t檢驗(yàn)的條件是()

A.兩總體符合正態(tài)分布

B.兩總體方差(標(biāo)準(zhǔn)差的平方)相等

C.兩樣本例數(shù)很大

D.兩總體均數(shù)相等

E.兩樣本分組一致

答案：A、B

本題解析：

暫無解析24.有關(guān)胃排空的敘述，正確的是

A.指食物由胃排人十二指腸的過程

B.一般在食物進(jìn)人胃約5分鐘后開始

C.胃排空是持續(xù)性的過程

D.胃排空主要取決于幽門兩側(cè)的壓力差

E.排空速度與食物性狀，成分有關(guān)

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析25.關(guān)于耳的敘述正確的是()。

A.鼓膜中央向內(nèi)凹陷，稱為鼓膜臍

B.耳郭下方1/5無軟骨，稱為耳垂

C.外耳道為一彎曲管道

D.中耳鼓室內(nèi)有3塊聽小骨

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析26.對小兒高熱驚厥有效的藥物是()

A.卡馬西平

B.苯妥英鈉

C.地西泮

D.水合氯醛

E.苯巴比妥

答案：C、D、E

本題解析：

小兒高熱驚厥常用藥物：(1)地西泮，一般口服；(2)水合氯醛，一般用于灌腸；(3)苯巴比妥和丙戊酸鈉，常用于長期連續(xù)用藥。治療此病時(shí)，苯妥英鈉效果不佳；卡馬西平無作用。

27.脊柱后面觀的特點(diǎn)是

A.棘上韌帶縱貫脊柱全長

B.隆椎棘突長而突出

C.胸椎棘突間隙較寬

D.胸椎棘突呈疊瓦狀排列

E.腰椎椎體較大

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析28.白細(xì)胞的生理特性有()。

A.趨化

B.變形游走

C.釋放

D.吞噬

答案：A、B、C、D

本題解析：

白細(xì)胞的生理特性有：變形、游走、趨化、吞噬和分泌等。其中，嗜堿性粒細(xì)胞可釋放顆粒中的介質(zhì)。

29.股神經(jīng)支配()

A.股二頭肌

B.股四頭肌

C.縫匠肌

D.半腱肌

E.半膜肌

答案：B、C

本題解析：

暫無解析30.免疫球蛋白是具有抗體活性并具有化學(xué)結(jié)構(gòu)的球蛋白，Ig有5類，IgG是其中的一類，以下關(guān)于IgG特性與功能的描述，正確的是()。

A.具有活化補(bǔ)體經(jīng)典途徑的能力

B.IgG在胎兒時(shí)期即可合成

C.IgG是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白

D.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白

答案：A、C、D

本題解析：

IgG抗體是在出生后3個(gè)月的時(shí)候合成的，并不是在胎兒時(shí)期能夠合成，是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白?？梢约せ钛a(bǔ)體，具有調(diào)理作用、ADCC作用等。

31.下列關(guān)于《劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》的說法，正確的是()。

A.頒發(fā)執(zhí)業(yè)許可證是一種行政許可的行政行為

B.執(zhí)業(yè)許可證頒發(fā)必須有法律依據(jù)

C.每三年校驗(yàn)一次

D.執(zhí)業(yè)許可證屬于一種法律文書

E.每四年校驗(yàn)一次

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析32.硫酸鎂的作用包括()。

A.注射硫酸鎂可產(chǎn)生降壓作用

B.注射硫酸鎂可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用

C.注射和口服硫酸鎂均可產(chǎn)生骨骼肌松弛作用

D.口服硫酸鎂有導(dǎo)瀉作用

答案：A、B、D

本題解析：

硫酸鎂藥理作用：(1)口服給藥可產(chǎn)生導(dǎo)瀉和利膽作用；(2)注射給藥可產(chǎn)生擴(kuò)張血管、降低血壓，松弛骨骼肌及中樞抑制等作用；(3)外敷可以消炎去腫。

33.中樞神經(jīng)遞質(zhì)包括

A.乙酰膽堿

B.胺類

C.氨基酸類

D.肽類

E.一氧化氮

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析34.肺回縮力的來源包括

A.肺組織的粘滯阻力

B.肺彈性纖維的回縮力

C.慣性阻力

D.肺泡內(nèi)液-氣界面表面張力形成的回縮力

E.氣道阻力

答案：B、D

本題解析：

暫無解析35.檢驗(yàn)科在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行下列職責(zé)()

A.發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí)，承擔(dān)相關(guān)檢測工作

B.負(fù)責(zé)醫(yī)院感染常規(guī)微生物學(xué)監(jiān)測

C.特殊病原體的耐藥性監(jiān)測

D.開展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗(yàn)

E.定期總結(jié)、分析檢測監(jiān)測結(jié)果，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報(bào)告。

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.無償獻(xiàn)血的血液必須用于臨床，不得買賣。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.經(jīng)產(chǎn)前診斷，胎兒患有嚴(yán)重缺陷，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況，但不應(yīng)當(dāng)主動提出終止妊娠的意見。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)歇業(yè)，可以不辦理注銷登記。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析5.非法行醫(yī)，造成患者人身損害，也屬于醫(yī)療事故，觸犯法律的，依法追究刑事責(zé)任。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析6.服用枸櫞酸鉍鉀期間，宜進(jìn)食高蛋白飲食。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

枸櫞酸鉍鉀通過吸附胃蛋白酶，抑制其活性，增加黏液分泌與潰瘍面壞死蛋白相互作用，覆蓋在潰瘍面上形成保護(hù)膜而抑制胃酸。在服用時(shí)不得進(jìn)食高蛋白飲食。

7.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.B型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析9.單采血漿站使用單采血漿機(jī)械采集血漿，也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存，不得混漿。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析10.手外傷后一般應(yīng)爭取在24一36小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早期清創(chuàng)。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析11.呼吸指的是外界氣體到達(dá)肺的過程。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

呼吸在生理上指的是機(jī)體與外界的氣體交換，并不僅僅是肺與外界的氣體交換。

12.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施，防止交叉感染和污染。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析14.藥品不良反應(yīng)實(shí)行逐級、定期報(bào)告制度，不得越級報(bào)告。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析15.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析16.頭孢菌素類與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"醉酒性"反應(yīng)，故本類藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應(yīng)忌酒。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

頭孢菌素類與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應(yīng)。

17.醫(yī)務(wù)人員在診療活動中未盡到與當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相應(yīng)的診療義務(wù)，造成患者損害的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析18.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

長期大量應(yīng)用氯丙嗪時(shí)可引起錐體外系反應(yīng)，為抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀，可用苯海索治療。

19.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

氯丙嗪：①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀，對憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對Ⅱ型精神分裂癥患者無效，甚至可加重病情；②鎮(zhèn)吐幾乎對各種原因引起的嘔吐，如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效，也可治療頑固性呃逆。但對暈動病嘔吐無效；③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時(shí)可防止休克發(fā)生，人工冬眠時(shí)，與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療；④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛，也可用于治療心力衰竭，試用于治療巨人癥。

20.在外環(huán)境不斷變化的情況下，機(jī)體內(nèi)環(huán)境各種理化因素的成分、數(shù)量和性質(zhì)所達(dá)到的動態(tài)平衡狀態(tài)稱為穩(wěn)態(tài)。

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.何謂癌癥的一級、二級和三級預(yù)防？

答案：

本題解析：

暫無解析2.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學(xué)生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點(diǎn)整，該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

為明確診斷，應(yīng)做哪些醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查？請說明理由

答案：

本題解析：

(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸：可用于觀察胃，十二指腸先天性畸形，慢性炎癥等。

(2)腹部CT/MRI；仿真小腸CT/MRI：是小腸影像學(xué)的主要檢查方法

(3)胃鏡、小腸鏡、結(jié)腸鏡（黏膜活組織檢查）：可進(jìn)一步診斷病變的性質(zhì)，分布范圍及程度。

(4)膠囊內(nèi)鏡：可以窺探人體腸胃的健康狀況，用于進(jìn)一步診斷。

3.III型超敏反應(yīng)特點(diǎn)及常見疾病

答案：

本題解析：

特點(diǎn)有：①抗原抗體復(fù)合物游離于血液循環(huán)中；②在特定的條件下復(fù)合物沉積于某一部位；③一定有補(bǔ)體參與；④造成嚴(yán)重的組織損傷。

常見疾病有鏈球菌感染后的腎小球腎炎、紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、實(shí)驗(yàn)性的局部反應(yīng)、變應(yīng)性肺泡炎等。

4.某醫(yī)院近3天接診了來自同一所學(xué)校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者，年齡在12~15歲之間，診斷為上呼吸道病毒性感染，經(jīng)相關(guān)檢查確認(rèn)為流行性感冒（甲型）。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

（1）你作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員該如何進(jìn)行相關(guān)處理？

（2）你作為疾控中心工作人員如何開展流行病學(xué)檢查和相關(guān)工作？

答案：

本題解析：

（1）根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法及相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科要做好醫(yī)院的傳染病管理工作，負(fù)責(zé)傳染病登記、報(bào)告工作。所以作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員：

1）收集臨床科室、醫(yī)院傳染病監(jiān)測和感染監(jiān)測的信息進(jìn)行匯總分析，向醫(yī)院感染管理委員會以及院領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)上報(bào)疫情處置建議。

2）及時(shí)組織流行病學(xué)調(diào)查及制定控制措施，指導(dǎo)臨床科室。

3）必要時(shí)提請啟動醫(yī)院感染管理應(yīng)急預(yù)案，并及時(shí)向主管院長匯報(bào)情況。

（2）作為疾控中心工作人員：

1）組織準(zhǔn)備。包括查閱文獻(xiàn)資料、課題設(shè)計(jì)、預(yù)調(diào)查等。

2）核實(shí)診斷。排除醫(yī)務(wù)人員的誤診和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)的差錯(cuò)。

3）確定暴發(fā)或流行的存在

4）建立病例定義。即患者的的時(shí)間、地點(diǎn)、人間分布特征以及臨床表現(xiàn)或?qū)嶒?yàn)室信息。

5）核實(shí)病例并計(jì)算病例數(shù)

6）描述性分析（三間分布）

7）建立并驗(yàn)證假設(shè)

8）采取控制措施。根據(jù)疾病的的傳染源和傳播途徑以及疾病的特征確定控制和預(yù)防措施。

9）完善現(xiàn)場調(diào)查。

5.患者，男，56歲。6年前，無意中發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，約蠶豆大小，因痛未予以重視。無消長史。近期自覺腫塊長大明顯，就診。既往吸煙史20年支。查體：右下頜角皮下可見腫塊凸起，約3×75px，腫塊呈結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地?zé)o壓痛，可活動。表面皮膚無紅腫，無破潰。無面癱征。口內(nèi)腮腺導(dǎo)管口腫，分泌物清亮?；颊咄ㄟ^網(wǎng)絡(luò)檢索得知，切取部分腫塊組織行病理活材，確診斷的最準(zhǔn)確依據(jù)，故向醫(yī)生提出請求。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.患者最可能的診斷是什么？請列出診斷依據(jù)。

2.患者的要求是否合理？為什么？請?zhí)岢瞿愕脑\療方案。

答案：

本題解析：

1.右下頜角淋巴結(jié)腫大、右側(cè)頜下腺混合瘤待排

診斷依據(jù)（1）六年前無意發(fā)現(xiàn)右下頜角腫塊，無消長

（2）腫大位于皮下，結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地硬，無壓痛?？苫顒?，表面皮膚無紅腫，無破潰。未累及神經(jīng)，腮腺管無膿腫，無膿性分泌物。

2.合理。因?yàn)榻谧杂X腫大明顯提示有癌變可能，應(yīng)進(jìn)行病理活檢。

完善進(jìn)一步的檢查①檢查血象，外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類對淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價(jià)值。

②骨髓檢查，骨髓檢查等對白血病、淋巴瘤的診斷有決定性意義。

③腫塊穿刺針吸涂片檢查

④腫塊病理學(xué)檢查對明確是否有癌變具有確診價(jià)值

⑤腫瘤標(biāo)志物檢測，可協(xié)助診斷。

根據(jù)不同檢查結(jié)果給予相應(yīng)治療。有癌變應(yīng)及時(shí)行手術(shù)切除。

卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.下列哪種是來源于上皮細(xì)胞的腫瘤

A.毛細(xì)血管瘤

B.淋巴管瘤

C.乳頭狀瘤

D.畸胎瘤

E.神經(jīng)鞘瘤

答案：C

本題解析：

暫無解析2.支配臂前群肌的是()

A.正中神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.橈神經(jīng)

D.肌皮神經(jīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析3.咽峽()

A.是鼻腔與咽的通道

B.上界為腭垂,下界為會厭

C.由腭垂、腭弓及舌根圍成

D.咽扁桃體在其兩側(cè)

E.以上都不對

答案：C

本題解析：

暫無解析4.臂叢內(nèi)側(cè)束發(fā)出的神經(jīng)是()

A.正中神經(jīng)

B.尺神經(jīng)

C.腋神經(jīng)

D.肌皮神經(jīng)

E.橈神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析5.急性膽囊炎，可見

A.墨菲征陽性

B.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛

C.Courvoisier(庫瓦濟(jì)埃)征陽性

D.Courvoisier(庫瓦濟(jì)埃)征陰性

E.板狀腹

答案：A

本題解析：

暫無解析6.下列結(jié)構(gòu)中肺循環(huán)不經(jīng)過的是:()

A.肺動脈干

B.上腔靜脈

C.左心房

D.右心室

答案：B

本題解析：

暫無解析7.神經(jīng)肌肉接頭興奮傳遞的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是：

A.接頭前膜釋放的遞質(zhì)是ACh

B.遞質(zhì)釋放為量子式釋放

C.接頭后膜的受體是N1受體

D.單向傳遞

E.興奮傳遞是一對一的關(guān)系

答案：C

本題解析：

暫無解析8.促紅細(xì)胞生成素（EPO）的產(chǎn)生部位主要是

A.肝

B.腎

C.脾

D.骨髓

E.血液

答案：B

本題解析：

暫無解析9.重組DNA技術(shù)中常用的工具酶下列哪項(xiàng)不是()

A.限制性核酸內(nèi)切酶

B.反轉(zhuǎn)錄酶

C.DNA聚合酶I

D.DNA連接酶

E.RNA聚合酶

答案：E

本題解析：

暫無解析10.《國境衛(wèi)生檢疫法》中已明確規(guī)定的"檢疫傳染病"是

A.鼠疫、霍亂、艾滋病

B.鼠疫、霍亂、黑熱病

C.鼠疫、霍亂、黃熱病

D.霍亂、艾滋病、黃熱病

答案：C

本題解析：

暫無解析11.急性排斥反應(yīng)發(fā)生的時(shí)間是

A.移植后90天～1年

B.移植后幾分鐘至24小時(shí)

C.移植后6～60天

D.未經(jīng)治療者可發(fā)生在移植后數(shù)天內(nèi)，而經(jīng)免疫抑制治療者可在數(shù)月或數(shù)年后突然發(fā)生

E.移植后1年以上

答案：D

本題解析：

暫無解析12.面神經(jīng)()

A.由圓孔出顱

B.向下穿入下頜下腺

C.分為前、后兩干

D.在腮腺深面呈扇形分為5組分支

E.可支配咀嚼肌

答案：D

本題解析：

暫無解析13.下列哪塊肌肉不屬于前臂肌()

A.旋前圓肌

B.喙肱肌

C.指淺屈肌

D.拇長展肌

E.旋后肌

答案：B

本題解析：

暫無解析14.下列有關(guān)臂叢的說法正確的是()。

A.第5～8頸神經(jīng)前肢的一部分組成

B.發(fā)出膈神經(jīng)

C.經(jīng)斜角肌間隙鎖骨前方至腋窩

D.發(fā)出的正中神經(jīng)僅分布到手和手指皮膚

E.發(fā)出的尺神經(jīng)分布上臂部分屈肌

答案：D

本題解析：

臂叢是由第5～8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支的大部分纖維組成，經(jīng)斜角肌間隙走出，行于鎖骨下動脈后上方，經(jīng)鎖骨后方進(jìn)入腋窩。臂叢發(fā)出的神經(jīng)包括胸長神經(jīng)、肩胛背神經(jīng)、肩胛上神經(jīng)、肩胛下神經(jīng)、胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)、胸外側(cè)神經(jīng)、胸背神經(jīng)、腋神經(jīng)、肌皮神經(jīng)、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)。正中神經(jīng)發(fā)出的感覺支分布于手掌橈側(cè)半皮膚，拇指、示指、中指和無名指橈側(cè)半掌面皮膚，并覆蓋在相應(yīng)手指的掌指關(guān)節(jié)掌面皮膚及示指、中指和無名指橈側(cè)中、末節(jié)指骨背面的皮膚。尺神經(jīng)在前臂的肌支支配尺側(cè)腕屈肌(向尺側(cè)屈腕)、第3、4指深屈肌(第4、5手指末節(jié)指骨屈曲)、掌短肌(手尺側(cè)近端的皮膚肌肉)、小指展肌(小指外展)、小指對掌肌(小指對掌)、小指屈肌(小指屈曲)、第3、4蚓狀肌(第4、5指掌指關(guān)節(jié)屈曲及近端指間關(guān)節(jié)伸直)、骨間肌(掌指關(guān)節(jié)屈曲及近端指間關(guān)節(jié)伸直)、拇收肌(拇指掌部內(nèi)收)及拇短屈肌深側(cè)頭(拇指第1指節(jié)屈曲)。

15.男60歲，服用過量苯巴比妥中毒測定藥代動力學(xué)指標(biāo)：表現(xiàn)分布容積35L，血中藥物濃度100mg/個(gè)，t1/2為4天，清除率6.1L/天，計(jì)量該病人體內(nèi)藥量是多少

A.1g

B.3.5g

C.7g

D.10.5g

E.14g

答案：B

本題解析：

暫無解析16.測血壓前前須休息片刻，坐位或臥位，伸直肘部，手掌向上，應(yīng)使（）

A.肱動脈與心臟在同一水平面

B.肱動脈與主動脈在同一水平面

C.撓動脈心臟在同一水平面

D.肱靜脈與心臟在同一水平面

答案：A

本題解析：

暫無解析17.下列關(guān)于血漿滲透壓的敘述，錯(cuò)誤的是

A.血漿滲透壓包括膠體滲透壓和晶體滲透壓

B.血漿滲透壓與0.9%NaCl和5%GS溶液的滲透壓相等

C.晶體滲透壓大于膠體滲透壓

D.血漿滲透壓約為313mOsm／(kg·H2O)

答案：D

本題解析：

暫無解析18.關(guān)于胃的錯(cuò)誤描述是（）

A.是消化管中最膨大的部分

B.入口稱賁門、出口稱幽門

C.胃小彎凹向右上方

D.角切跡是胃大彎的最低處

E.由腹腔干分支供血

答案：D

本題解析：

暫無解析19.肝臟進(jìn)行性腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬如前額，多見于

A.肝膿腫

B.脂肪肝

C.肝炎

D.右心衰竭

E.肝癌

答案：E

本題解析：

暫無解析20.血壓是重要的生命體征，測量血壓時(shí)，一般要求被檢查者半小時(shí)內(nèi)禁煙，禁咖啡，排空膀胱，安靜環(huán)境下在有靠背的椅子安靜休息至少()。

A.2分鐘

B.3分鐘

C.4分鐘

D.5分鐘

答案：D

本題解析：

正確測量血壓需注意：①選擇合適的血壓計(jì)一般最常用的是汞柱式血壓計(jì)，氣壓表式血壓計(jì)和電子血壓計(jì)亦常用，血壓計(jì)的袖帶寬度應(yīng)能覆蓋上臂長度的2/3，同時(shí)袖帶長度需達(dá)上臂周徑的2/3，如果袖帶太窄則測得的血壓值偏高，袖帶太長則測得的血壓值偏低；②選擇合適的測壓環(huán)境患者應(yīng)在安靜、溫度適當(dāng)?shù)沫h(huán)境里休息5～10min，衣袖與手臂間不應(yīng)過分束縛，避免在應(yīng)激狀態(tài)下如膀胱充盈或吸煙、受寒、喝咖啡后測壓。

21.根據(jù)《處方管理辦法》的規(guī)定，醫(yī)師為患者開具處方的有效期是

A.當(dāng)日

B.三日內(nèi)

C.五日內(nèi)

D.一周內(nèi)

答案：A

本題解析：

暫無解析22.從總的方面來說，患者享有的保密權(quán)有兩大內(nèi)容

A.為自己保密和向自己保密

B.疾病情況和治療決策

C.軀體缺陷和心理活動

D.個(gè)人隱私和家庭隱私

E.不良診斷和不良預(yù)后

答案：A

本題解析：

暫無解析23.診斷下壁心肌梗死的導(dǎo)聯(lián)為()

A.V1、V2、V3

B.V4、V5、V6

C.I、aVL、V6

D.Ⅱ、Ⅲ、aVF

答案：D

本題解析：

暫無解析24.有關(guān)近球小管對Na+的重吸收，下列哪一項(xiàng)敘述是正確的

A.約占濾液中Na+總數(shù)的1／3

B.有主動轉(zhuǎn)運(yùn)，也有被動轉(zhuǎn)運(yùn)

C.與葡萄糖、氨基酸轉(zhuǎn)運(yùn)無關(guān)

D.與H+的分泌無關(guān)

E.受醛固酮的調(diào)節(jié)

答案：B

本題解析：

暫無解析25.接觸黏膜的醫(yī)療用品（）

A.必須無菌

B.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或≤20cfu/100cm，致病性微生物不得檢出

C.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或≤200cfu/100cm，致病性微生物不得檢出

D.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu／mL，致病性微生物不得檢出

E.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤300cfu／mL，致病性微生物不得檢出

答案：B

本題解析：

暫無解析26.地方性氟中毒可出現(xiàn)

A.甲狀腺腫大

B.牙齒釉面著色和缺損

C.皮膚色素沉著和過度角化

D.心肌損害

E.多發(fā)性病理骨折

答案：B

本題解析：

暫無解析27.酮體利用的關(guān)鍵酶是()

A.乙酰CoA羧化酶

B.己糖激酶

C.琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶

D.HMGCoA還原酶

E.HMGCoA合成酶

答案：C

本題解析：

暫無解析28.在診療同意制度中，如果病人方面的意見不統(tǒng)一，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)以誰的意見為準(zhǔn)

A.病人家屬或者關(guān)系人

B.病人本人

C.應(yīng)當(dāng)?shù)炔∪撕图覍倩蛘哧P(guān)系人統(tǒng)一意見后才能決定診療方案

D.對病人診療有利者

E.醫(yī)師獨(dú)立作出決定

答案：B

本題解析：

暫無解析29.壁胸膜與臟胸膜互相移行的部位在()。

A.肺根

B.肺尖

C.斜裂

D.肋膈隱窩

E.肺下緣

答案：A

本題解析：

暫無解析30.弛張熱常見于

A.結(jié)核病

B.急性喉炎

C.瘧疾

D.敗血癥

E.大葉性肺炎

答案：D

本題解析：

暫無解析31.甲亢面容的特點(diǎn)是

A.面色晦暗，雙頰紫紅，口唇發(fā)紺

B.表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，呈無欲狀態(tài)

C.眼裂增大，眼球突出，目光閃爍，驚恐貌

D.面色蒼白，顏面浮腫

E.面色潮紅，興奮不安，口唇干燥

答案：C

本題解析：

暫無解析32.高效消毒劑是（）

A.0.5%碘伏

B.2%戊二醛

C.兩者均是

D.兩者均否

答案：B

本題解析：

暫無解析33.關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的安放，下列哪項(xiàng)不正確

A.

B.

C.

D.

E.

答案：E

本題解析：

暫無解析34.震顫麻痹患者的步態(tài)是

A.剪刀步態(tài)

B.醉酒步態(tài)

C.慌張步態(tài)

D.蹣跚步態(tài)

E.共濟(jì)失調(diào)步態(tài)

答案：C

本題解析：

暫無解析35.下列不屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則的是()

A.自主

B.公正

C.不傷害

D.克己

E.尊重

答案：D

本題解析：

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的具體原則包括：①尊重原則；②自主原則；③不傷害原則；④公正原則。

36.補(bǔ)體受體存在于下列哪種細(xì)胞表面()

A.B細(xì)胞

B.單核-巨噬細(xì)胞

C.中性粒細(xì)胞

D.T細(xì)胞

E.以上均存在

答案：E

本題解析：

暫無解析37.三叉神經(jīng)()

A.是軀體感覺神經(jīng)

B.眼神經(jīng)的終支是眶下神經(jīng)

C.上頜神經(jīng)發(fā)出分支有顴支

D.下頜神經(jīng)發(fā)出眶下神經(jīng)

E.傳導(dǎo)面部感覺

答案：A

本題解析：

暫無解析38.超高熱

A.37.5℃～38℃

B.38.1℃～39℃

C.39.1℃～40℃

D.39.1℃～41℃

E.＞41℃

答案：E

本題解析：

暫無解析39.屬于自身抗原的是()。

A.ABO血型抗原

B.肺炎球菌莢膜多糖

C.類脂

D.眼晶體蛋白

E.破傷風(fēng)類毒素

答案：D

本題解析：

暫無解析40.ICU()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案：A

本題解析：

暫無解析41.氯丙嗪阻斷中腦-邊緣葉和中腦-皮質(zhì)通路中的D2受體引起()

A.抗精神病作用

B.鎮(zhèn)吐作用

C.體溫調(diào)節(jié)失靈

D.錐體外系反應(yīng)

E.催乳素分泌

答案：A

本題解析：

暫無解析42.分布于小腿后群肌肉的神經(jīng)是()

A.脛神經(jīng)

B.臀下神經(jīng)

C.腓淺神經(jīng)

D.腓深神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析43.心交感神經(jīng)末梢釋放的神經(jīng)遞質(zhì)是：

A.組胺

B.多巴胺

C.5-羥色胺

D.乙酰膽堿

E.去甲腎上腺素

答案：E

本題解析：

暫無解析44.蝶竇開口于()

A.下鼻道

B.中鼻道

C.上鼻道

D.蝶篩隱窩

E.鼻前庭

答案：D

本題解析：

暫無解析45.正中神經(jīng)支配()

A.旋前圓肌

B.尺側(cè)腕屈肌

C.尺側(cè)腕伸肌

D.橈側(cè)腕伸肌

E.指伸肌

答案：A

本題解析：

暫無解析46.下列消毒劑中屬中效消毒劑的是（）

A.戊二醛

B.過氧乙酸

C.氯己定

D.臭氧

E.碘伏

答案：E

本題解析：

暫無解析47.實(shí)驗(yàn)觀察到，抑制腺苷酸環(huán)化酶后，胰高血糖素分解糖原的作用不再出現(xiàn)，表明介導(dǎo)其作用的第二信使是

A.Ca2+

B.cAMP

C.cGMP

D.前列腺素

E.甘油二酯

答案：B

本題解析：

暫無解析48.在通過坐骨小孔的結(jié)構(gòu)中，由外側(cè)向內(nèi)側(cè)依次為()

A.陰部神經(jīng)、陰部內(nèi)動脈、陰部內(nèi)靜脈

B.陰部內(nèi)動脈、陰部神經(jīng)、陰部內(nèi)靜脈

C.閉孔動脈、閉孔靜脈、閉孔神經(jīng)

D.陰部內(nèi)動脈、陰部內(nèi)靜脈、陰部神經(jīng)

E.陰部內(nèi)靜脈、陰部神經(jīng)、陰部內(nèi)動脈

答案：D

本題解析：

暫無解析49.炎癥時(shí)，液體滲出的最主要部位是()。

A.毛細(xì)血管和微動脈

B.微靜脈和毛細(xì)血管

C.微動脈和微靜脈

D.微靜脈和淋巴管

答案：A

本題解析：

炎癥：具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)。是機(jī)體對于刺激的一種防御反應(yīng)，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙。炎癥的基本病理變化通常概括為局部組織的變質(zhì)、滲出和增生。滲出即為炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分通過血管壁進(jìn)入組織間質(zhì)、體腔、黏膜表面和體表的過程。所滲出的液體和細(xì)胞總稱為滲出物或滲出液。滲出液滲出的最主要部位是微動脈和毛細(xì)血管。

50.哪個(gè)藥物靜脈注射后可穩(wěn)定地進(jìn)入中樞

A.多巴胺

B.去甲腎上胰素

C.苯丙胺

D.新斯的明

E.胍乙啶

答案：C

本題解析：

暫無解析51.在突觸傳遞過程中，突觸前膜去極化可促使：

A.Na+內(nèi)流

B.K+外流

C.Cl-內(nèi)流

D.Mg2+外流

E.Ca2+內(nèi)流

答案：E

本題解析：

暫無解析52.觀察左心房有無增大，應(yīng)選擇何種最佳位置并服鋇劑檢查

A.左前斜位

B.右前斜位

C.后前位

D.臥位

E.左側(cè)位

答案：B

本題解析：

暫無解析53.膝腱反射的中樞部位在()。

A.胸12～腰1

B.腰1～3

C.腰2～4

D.腰5～骶2

答案：C

本題解析：

膝腱反射的中樞在腰2～4節(jié)。

54.真菌對哪種因素抵抗力不強(qiáng)？()

A.干燥

B.陽光

C.紫外線

D.熱

E.磺胺

答案：D

本題解析：

暫無解析55.臨床上判斷空腸起始端的主要依據(jù)是()

A.十二指腸懸肌

B.有系膜的小腸

C.血液供應(yīng)充分

D.管壁厚,管腔粗

答案：A

本題解析：

暫無解析56.傳遞頭面部痛覺信息的傳入途徑是

A.脊髓丘腦束

B.三叉丘系

C.脊頸丘腦束

D.丘腦皮質(zhì)束

E.內(nèi)側(cè)丘系

答案：B

本題解析：

暫無解析57.機(jī)械性腸梗阻早期可聞及的是

A.腸鳴音亢進(jìn)

B.振水音陽性

C.腸鳴音消失

D.腹部血管雜音

E.液波震顫陽性

答案：A

本題解析：

暫無解析58.椎動脈()

A.起自頸總動脈

B.穿第7至第1頸椎橫