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急診醫(yī)學(xué)緒論12345院前急救院內(nèi)急診急危重癥監(jiān)護(hù)急診醫(yī)學(xué)圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)3圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)4
我國(guó)目前共識(shí)的急診醫(yī)療服務(wù)體系:院前急救院內(nèi)急診危重病監(jiān)護(hù)三位一體的急診發(fā)展模式5
院前急救:
到達(dá)醫(yī)院前開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)或轉(zhuǎn)運(yùn)途中的救治。圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)患者病情輕重緩急分5類(lèi)(
criticalpatient
)(acutepatient)(emergencypatient)(non-emergencypatient)5~10分鐘內(nèi)接受病情評(píng)估和急救措施30分鐘內(nèi)急診檢查及急診處理30分鐘至1小時(shí)予急診處理可根據(jù)當(dāng)時(shí)急診搶救情況適當(dāng)延時(shí)給予診治(fatalpatient)刻不容緩地立即搶救,心肺復(fù)蘇生命垂?;颊哂兄旅kU(xiǎn)危重者暫無(wú)生命危險(xiǎn)急癥者普通急診患者非急診患者7急危重癥監(jiān)護(hù)的基本特征“黃金時(shí)間”內(nèi)給予恰當(dāng)救治經(jīng)過(guò)危重癥監(jiān)護(hù)更有效地處理危重癥病人8我國(guó)急診醫(yī)學(xué)發(fā)展的三個(gè)階段:三級(jí)以上醫(yī)院成立急診科學(xué)科逐漸形成,形成自主型發(fā)展模式急診醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)逐步形成,評(píng)審出急診專(zhuān)科醫(yī)師培訓(xùn)基地
第一階段第三階段第二階段9
急診醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)“救人治病”的原則,即將搶救生命作為第一目標(biāo)。急診搶救有很強(qiáng)的時(shí)限性,盡可能減少院前和院內(nèi)醫(yī)生延誤救治時(shí)間。治病”意味首先要明確疾病診斷病情多變且復(fù)雜很難明確臨床診斷救人治病病情危急,重點(diǎn)在立即搶救生命、穩(wěn)定病情10急診醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)危重復(fù)雜性時(shí)限急迫性機(jī)制可逆性綜合關(guān)聯(lián)性處置簡(jiǎn)捷性11評(píng)估判斷搶救再評(píng)估學(xué)習(xí)急診醫(yī)學(xué)不同于內(nèi)外科系統(tǒng)疾病的學(xué)習(xí)。急診的思維方式更傾向于思考的順序:
有無(wú)生命危險(xiǎn)?
器官功能障礙以及可
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