內(nèi)科主治《基礎(chǔ)知識》押題密卷2

內(nèi)科主治《基礎(chǔ)知識》押題密卷2卷面總分：100分答題時間：240分鐘試卷題量：100題練習(xí)次數(shù)：4次

單選題（共100題，共100分）

1.可在心尖部聽到病理性第四心音的疾病不包括

A.急性心肌梗死

B.主動脈瓣狹窄伴左心室肥厚

C.冠心病伴心房顫動

D.高血壓病伴左心室肥厚

E.肥厚型心肌病

正確答案：C

您的答案：

本題解析：暫無解析

2.男性，23歲，昏迷1天來診。查體：BP80/60mmHg，呼吸28次/分，HR120次/分，消瘦，脫水貌，深大呼吸，呼之不應(yīng)，血糖20.5mmol/L，尿酮體(++++)。

A.嚴(yán)重失水

B.滲透壓增高

C.低血鉀

D.腦細(xì)胞缺氧

E.酸中毒

正確答案：E

您的答案：

本題解析：暫無解析

3.男性，23歲，昏迷1天來診。查體：BP80/60mmHg，呼吸28次/分，HR120次/分，消瘦，脫水貌，深大呼吸，呼之不應(yīng)，血糖20.5mmol/L，尿酮體(++++)。

A.每小時每千克體重0.2U

B.每小時每千克體重1.0U

C.每小時每千克體重0.4U

D.每小時每千克體重0.1U

E.每小時每千克體重0.8U

正確答案：D

您的答案：

本題解析：暫無解析

4.男性，23歲，昏迷1天來診。查體：BP80/60mmHg，呼吸28次/分，HR120次/分，消瘦，脫水貌，深大呼吸，呼之不應(yīng)，血糖20.5mmol/L，尿酮體(++++)。

A.皮下注射胰島素

B.生理鹽水+小劑量胰島素

C.5%葡萄糖液+胰島素

D.生理鹽水+大劑量胰島素

E.10%葡萄糖液+胰島素

正確答案：C

您的答案：

本題解析：暫無解析

5.男，21歲，突發(fā)右側(cè)胸痛1小時，伴呼吸困難、大汗。查體：右側(cè)胸廓飽滿，右肺呼吸音消失。

A.自發(fā)性氣胸

B.肺栓塞

C.大葉性肺炎

D.急性心肌梗死

E.胸腔積液

正確答案：A

您的答案：

本題解析：暫無解析

6.男，21歲，突發(fā)右側(cè)胸痛1小時，伴呼吸困難、大汗。查體：右側(cè)胸廓飽滿，右肺呼吸音消失。

A.CTPA

B.動脈血?dú)夥治?/p>

C.X線胸片

D.心肌酶譜

E.心電圖

正確答案：C

您的答案：

本題解析：暫無解析

7.男，21歲，突發(fā)右側(cè)胸痛1小時，伴呼吸困難、大汗。查體：右側(cè)胸廓飽滿，右肺呼吸音消失。

A.排氣減壓治療

B.溶栓治療

C.抗感染治療

D.抗結(jié)核治療

E.胸膜固定術(shù)

正確答案：A

您的答案：

本題解析：暫無解析

8.哮喘急性發(fā)作時首選的治療是

A.布地奈德吸入劑

B.沙丁胺醇吸入劑

C.茶堿緩釋片

D.孟魯斯特片劑

E.異丙托溴胺吸入劑

正確答案：B

您的答案：

本題解析：暫無解析

9.COPD穩(wěn)定期FEV>50%時需規(guī)律使用的藥物是

A.布地奈德吸入劑

B.沙丁胺醇吸入劑

C.茶堿緩釋片

D.孟魯斯特片劑

E.異丙托溴胺吸入劑

正確答案：E

您的答案：

本題解析：暫無解析

10.輕度持續(xù)性哮喘緩解期首選的控制藥物是

A.布地奈德吸入劑

B.沙丁胺醇吸入劑

C.茶堿緩釋片

D.孟魯斯特片劑

E.異丙托溴胺吸入劑

正確答案：A

您的答案：

本題解析：暫無解析

11.Gilbert綜合征

A.肝細(xì)胞攝取膽紅素障礙

B.肝外膽汁淤積

C.肝內(nèi)膽汁淤積

D.肝細(xì)胞排泌結(jié)合膽紅素功能障礙

E.膽紅素生成過多

正確答案：A

您的答案：

本題解析：暫無解析

12.Dubin-Johnson綜合征

A.肝細(xì)胞攝取膽紅素障礙

B.肝外膽汁淤積

C.肝內(nèi)膽汁淤積

D.肝細(xì)胞排泌結(jié)合膽紅素功能障礙

E.膽紅素生成過多

正確答案：D

您的答案：

本題解析：暫無解析

13.甲狀腺功能亢進(jìn)癥所致腹瀉的性質(zhì)為

A.動力性腹瀉

B.吸收不良性腹瀉

C.滲出性腹瀉

D.分泌性腹瀉

E.滲透性腹瀉

正確答案：A

您的答案：

本題解析：暫無解析

14.炎癥性腸病腹瀉的性質(zhì)為

A.動力性腹瀉

B.吸收不良性腹瀉

C.滲出性腹瀉

D.分泌性腹瀉

E.滲透性腹瀉

正確答案：C

您的答案：

本題解析：暫無解析

15.血管活性腸肽瘤(VIP瘤)所致腹瀉的性質(zhì)為

A.動力性腹瀉

B.吸收不良性腹瀉

C.滲出性腹瀉

D.分泌性腹瀉

E.滲透性腹瀉

正確答案：D

您的答案：

本題解析：暫無解析

16.與原發(fā)性肺結(jié)核相符的是

A.右肺尖結(jié)核病變

B.肺門空洞病變

C.肺門、縱隔淋巴結(jié)腫大

D.右上干酪性肺炎

E.雙肺粟粒陰影

正確答案：C

您的答案：

本題解析：原發(fā)性肺結(jié)核系肺結(jié)核的一種類型，多發(fā)生在兒童或少年。當(dāng)人體首次感染結(jié)核桿菌時，大多數(shù)產(chǎn)生免疫力而不發(fā)生肺結(jié)核，但有少數(shù)發(fā)展為原發(fā)性肺結(jié)核。主要病變表現(xiàn)為肺內(nèi)原發(fā)病灶、引流淋巴管炎、肺門淋巴結(jié)腫大(總稱原發(fā)綜合征)。

17.格林-巴利的首發(fā)癥狀通常為

A.呼吸困難

B.四肢遠(yuǎn)端對稱性無力

C.排尿困難

D.雙側(cè)周圍性面癱

E.吞咽困難

正確答案：B

您的答案：

本題解析：四肢遠(yuǎn)端進(jìn)行性對稱性無力是格林-巴利綜合征的首發(fā)癥狀，可以合并雙側(cè)周圍性面癱，病情嚴(yán)重時累及呼吸肌和影響吞咽功能，但不會出現(xiàn)排尿障礙。

18.引起腦出血的最常見原因是()

A.腦動脈瘤

B.腦血管畸形

C.腦動脈硬化

D.頸動脈硬化

E.高血壓

正確答案：E

您的答案：

本題解析：暫無解析

19.三叉神經(jīng)痛最常發(fā)生的部位是三叉神經(jīng)的

A.第一支

B.第一、三支

C.第一、二支

D.第二支

E.第二、三支

正確答案：E

您的答案：

本題解析：第二、三支是三叉神經(jīng)痛的最常發(fā)生的部位。

20.蛛網(wǎng)膜下腔出血最有特征性的體征是()

A.去大腦強(qiáng)直

B.一時性意識障礙

C.腦膜刺激征

D.脈搏與呼吸減慢

E.昏迷加深

正確答案：C

您的答案：

本題解析：暫無解析

21.抗癲癎藥物治療的原則是

A.大量，突擊，靜脈用藥

B.按癇性發(fā)作的類型選擇藥物，短期用藥，隨時改變品種

C.按癇性發(fā)作的類型選擇藥物，長期規(guī)則用藥

D.長期規(guī)則用藥，禁酒

E.大劑量，短期，聯(lián)合用藥

正確答案：C

您的答案：

本題解析：按癇性發(fā)作的類型選擇藥物是抗癲癇治療的重要內(nèi)容，抗癲癎主張足量用藥，而非大量用藥，且除癲癇持續(xù)狀態(tài)外，以口服給藥為主，而不是靜脈用藥。

22.男性，16歲，摔倒后左膝關(guān)節(jié)逐漸腫大，關(guān)節(jié)腔抽出血性積液，最重要的檢查是

A.血常規(guī)

B.BT

C.PT

D.APTT

E.PAIg

正確答案：D

您的答案：

本題解析：該男孩最可能患血友病，APTT會延長，而其余各項檢查不會異常，最重要的檢查是APTT。

23.柔紅霉素治療急性白血病時的主要副作用為

A.出血性膀胱炎

B.過敏反應(yīng)

C.末梢神經(jīng)炎

D.口腔及其他黏膜潰瘍

E.心肌損害

正確答案：E

您的答案：

本題解析：引起心臟損傷的是柔紅霉素。

24.腦血栓形成患者服用阿司匹林的目的是()

A.抗血小板集聚

B.退熱

C.防治頭暈

D.擴(kuò)張血管

E.抗風(fēng)濕

正確答案：A

您的答案：

本題解析：暫無解析

25.女性，30歲，因二尖瓣狹窄做了手術(shù)，術(shù)前肝功能正常。HBsAg(-)，術(shù)中輸血800ml，40天后肝功能ALT280U/L，AST160U/L，TBIL18μmol/L，ALT及AST增高的原因可能為

A.急性甲型病毒性肝炎

B.急性乙型病毒性肝炎

C.急性丙型病毒性肝炎

D.急性丁型病毒性肝炎

E.急性戊型病毒性肝炎

正確答案：C

您的答案：

本題解析：因輸血感染的肝炎以丙肝居多。

26.彌散性血管內(nèi)凝血患者在消耗性低凝期應(yīng)輸入

A.新鮮全血

B.一般貯存全血

C.濃縮紅細(xì)胞

D.少白細(xì)胞紅細(xì)胞

E.洗滌紅細(xì)胞

正確答案：A

您的答案：

本題解析：彌散性血管內(nèi)凝血患者在消耗性低凝期因凝血而消耗大量凝血因子，同時伴微血管病性溶盤，所以最宜輸新鮮全血，以補(bǔ)充凝血因子及紅細(xì)胞；陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿患者因紅細(xì)胞膜的缺陷面對補(bǔ)體敏感而致血管內(nèi)溶血，所以應(yīng)輸洗滌紅細(xì)胞，既可以糾正貧血，又不會因輸入補(bǔ)體而促進(jìn)溶血。反復(fù)輸血后有輸血反應(yīng)者主要是因為受血者體內(nèi)產(chǎn)生抗白細(xì)胞抗體。

27.男性，20歲，近5年反復(fù)咳嗽、咳膿痰，加重伴發(fā)熱2天入院，抗炎治療后病情可暫時短期緩解，最可能的診斷是

A.支氣管內(nèi)膜結(jié)核

B.早期肺癌

C.支氣管擴(kuò)張

D.慢性支氣管炎

E.阻塞性肺炎

正確答案：C

您的答案：

本題解析：暫無解析

28.淋巴瘤最典型的臨床表現(xiàn)是

A.慢性、進(jìn)行性、無痛性淋巴結(jié)腫大

B.發(fā)熱

C.貧血

D.體重減輕

E.肝脾大

正確答案：A

您的答案：

本題解析：淋巴瘤是淋巴組織惡性增殖性疾病，因此慢性、進(jìn)行性、無痛性淋巴結(jié)腫大是其最典型的臨床表現(xiàn)。其余各項雖也是淋巴瘤的臨床表現(xiàn)，但無特異性，也常見于其他疾病。

29.帕金森病的主要生化病理特征是()

A.5-HT減少

B.NE減少

C.GABA減少

D.DA減少

E.ACh減少

正確答案：D

您的答案：

本題解析：暫無解析

30.人類免疫缺陷病毒的特點(diǎn)哪項不正確

A.主要感染CDT淋巴細(xì)胞

B.為RNA病毒

C.產(chǎn)生抗體多為中和抗體

D.HIV屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒科

E.HIV有HIV-1和HIV-2兩個型

正確答案：C

您的答案：

本題解析：暫無解析

31.有關(guān)上消化道出血，下列哪項是不正確的

A.上消化道大量出血一般指在數(shù)小時內(nèi)失血量大于1000ml

B.嘔血提示胃內(nèi)潴血量>250～300ml

C.糞隱血試驗陽性，失血量>5ml/d

D.黑糞提示出血>50～75ml/d

E.250ml/次可有急性失血表現(xiàn)

正確答案：E

您的答案：

本題解析：>500ml/次出現(xiàn)暈厥、乏力等血容量不足的表現(xiàn)；>1000ml/次出血性周圍循環(huán)衰竭。

32.下列哪項不是Homner綜合征的特征

A.眼瞼下垂

B.瞳孔縮小

C.眼球內(nèi)陷

D.同側(cè)額部與胸壁無汗或少汗

E.結(jié)膜充血

正確答案：E

您的答案：

本題解析：Homner綜合征多由于位于肺尖部的肺癌(稱上溝癌)壓迫頸部交感神經(jīng)，臨床表現(xiàn)為眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，同側(cè)額部與胸壁無汗或少汗，而沒有結(jié)膜充血表現(xiàn)。

33.體溫在39℃以上，24小時內(nèi)波動

A.稽留熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.回歸熱

E.波狀熱

正確答案：A

您的答案：

本題解析：稽留熱是指體溫恒定地維持在39～40℃以上的高水平，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24h內(nèi)體溫波動范圍不超過1℃。常見于大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期。

34.肺結(jié)核合并癲癇患者，以下哪種藥物慎用

A.INH(異煙肼)

B.RFT(利福噴丁)

C.SM(鏈霉素)

D.PZA(吡嗪酰胺)

E.EMB(乙胺丁醇)

正確答案：A

您的答案：

本題解析：異煙肼偶可因神經(jīng)毒性引起抽搐。

35.有關(guān)消化性潰瘍，哪種說法不正確

A.十二指腸潰瘍多為空腹痛及夜間痛

B.胃潰瘍多為餐后痛

C.所有消化性潰瘍都有腹痛癥狀

D.十二指腸潰瘍進(jìn)食后癥狀緩解

E.消化性潰瘍均應(yīng)和不典型膽石癥鑒別

正確答案：C

您的答案：

本題解析：無痛性消化潰瘍多見于老年人，應(yīng)警惕惡變。

36.有關(guān)骨髓瘤腎損害的臨床表現(xiàn)，不正確的是

A.貧血為正細(xì)胞正色素型

B.貧血與腎功能損害不相稱

C.X線改變顯示骨質(zhì)疏松以脊柱或骨盆多見

D.腎損害以腎小球損害為最早最常見

E.部分患者有高黏滯血癥

正確答案：D

您的答案：

本題解析：骨髓瘤腎損害以腎小管損害為最早和最常見，輕鏈蛋白阻塞遠(yuǎn)端腎小管為早期。其余說法正確。

37.下列哪種疾病的原因為血管壁功能異常

A.特發(fā)性血小板減少性紫癜

B.血友病

C.過敏性紫癜

D.嚴(yán)重肝病

E.白血病

正確答案：C

您的答案：

本題解析：血管壁功能異常常見于：①遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、血管性假性血友?。虎谶^敏性紫癜、單純性紫癜、老年性紫癜及機(jī)械性紫癜等；③嚴(yán)重感染、化學(xué)物質(zhì)或藥物中毒及代謝障礙，維生素C或維生素PP缺乏、尿毒癥、動脈硬化等。

38.腹痛的性質(zhì)不正確的是

A.刀割樣疼痛多因臟器穿孔所致

B.隱痛或鈍痛多因胃腸張力變化所致

C.脹痛可能為實質(zhì)臟器包膜牽張所致

D.劍突下鉆頂樣痛多為消化性潰瘍

E.廣泛劇烈腹痛與腹膜彌漫性炎癥有關(guān)

正確答案：D

您的答案：

本題解析：陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛是膽道蛔蟲癥的典型表現(xiàn)。

39.判斷糖尿病控制程度的最好指標(biāo)是

A.餐后血糖

B.空腹血糖

C.糖化血紅蛋白

D.24小時尿糖定量測定

E.口服糖耐量試驗

正確答案：C

您的答案：

本題解析：暫無解析

40.右上腹部劇痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸常見于

A.肝膿腫

B.病毒性肝炎

C.急性化膿性膽管炎

D.原發(fā)性肝癌

E.膽總管癌

正確答案：C

您的答案：

本題解析：急性化膿性膽管炎起病常急驟，突然發(fā)生劍突下或右上腹劇烈疼痛，一般呈持續(xù)性。繼而發(fā)生寒戰(zhàn)和弛張型高熱，體溫可超過40℃。常伴惡心和嘔吐。多數(shù)患者有黃疽，但黃疸的深淺與病情的嚴(yán)重性可不一致。

41.影響慢性腎炎預(yù)后最主要的臨床因素是

A.鹽攝入量

B.尿蛋白量

C.血尿的程度

D.水腫的程度

E.尿量

正確答案：B

您的答案：

本題解析：暫無解析

42.下列哪項是T-ALL的免疫學(xué)標(biāo)記

A.CD33、CD13

B.CD3、CD7

C.CD19、CD22

D.CD41、CD61

E.CD34、CD38

正確答案：B

您的答案：

本題解析：CD3和CD7是T-ALL的免疫學(xué)標(biāo)記，而CD33和CD13是粒單核細(xì)胞的免疫標(biāo)記，CD19和CD22及CD41和CD61分別是B細(xì)胞和巨核細(xì)胞的免疫學(xué)標(biāo)記，CD34和CD38是造血干、祖細(xì)胞的免疫學(xué)標(biāo)記。

43.格林-巴利綜合征的首發(fā)癥狀通常為()

A.呼吸困難

B.四肢遠(yuǎn)端對稱性無力

C.腦脊液呈蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象

D.尿潴留

E.肌內(nèi)萎縮

正確答案：B

您的答案：

本題解析：暫無解析

44.關(guān)于結(jié)核桿菌的描述，正確的是

A.生長對營養(yǎng)要求低

B.具有抗酸性

C.生長較快

D.是厭氧菌

E.對紫外線抵抗力弱

正確答案：B

您的答案：

本題解析：暫無解析

45.甲亢的臨床表現(xiàn)不包括

A.皮膚粗糙

B.焦慮、失眠

C.肌肉無力

D.體重減輕

E.低熱

正確答案：A

您的答案：

本題解析：暫無解析

46.對腦動脈瘤破裂的預(yù)后評估，最重要的是()

A.腦動脈瘤的多少

B.偏癱的有無

C.意識障礙的程度

D.腦動脈瘤的大小

E.血壓上升的程度

正確答案：C

您的答案：

本題解析：暫無解析

47.急性有機(jī)磷殺蟲藥中度中毒的主要表現(xiàn)是

A.淺昏迷

B.全血膽堿酯酶活性70%～50%

C.四肢肌無力

D.瞳孔縮小

E.肌束震顫

正確答案：E

您的答案：

本題解析：暫無解析

48.心排血量與下列哪項無關(guān)

A.血容量

B.心肌收縮力

C.心率

D.回心血量

E.心房大小

正確答案：E

您的答案：

本題解析：每搏排血量的調(diào)節(jié)：包括回心血量增加，心肌收縮力增強(qiáng)，心肌肥厚，心率增加，心房的大小對心搏出量沒有影響。

49.下述鑒別3種血友病的凝血活酶生成試驗(TGT)及糾正試驗的結(jié)果錯誤的是

A.血友病A患者TGT延長，加正常血清不能糾正，加鋇吸附正常血漿能糾正

B.血友病B患者TGT延長，加正常血清不能糾正，加鋇吸附正常血漿不能糾正

C.遺傳性FⅪ缺乏癥患者TGT延長，加正常血清能糾正，加鋇吸附正常血漿也能糾正

D.中重度血友病A患者APTT延長，PCT縮短，TGT異常

E.血友病B患者FⅨ抗原及活性明顯減低

正確答案：B

您的答案：

本題解析：正常新鮮血漿可提供FⅧ、FⅨ、FⅪ、PⅫ，硫酸鋇吸附血漿可提供FⅧ、FⅪ、FⅫ，正常血清可提供FⅨ、FⅪ、FⅫ。

50.患者，男，COPD、肺心病患者。近日咳喘加重，伴心悸。查體：口唇紫紺，雙肺少量干鳴音。HR130次/分，心律不齊，偶聞早搏。錯誤的治療措施是

A.靜脈注射氨茶堿

B.口服倍他樂克

C.霧化吸入沙丁胺醇

D.鼻導(dǎo)管吸氧

E.口服強(qiáng)的松

正確答案：B

您的答案：

本題解析：暫無解析

51.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)，首選藥物是()

A.水合氯醛灌腸

B.安定肌內(nèi)注射

C.魯米那肌內(nèi)注射

D.安定靜脈注射

E.氯丙嗪肌內(nèi)注射

正確答案：D

您的答案：

本題解析：暫無解析

52.關(guān)于肝硬化食管靜脈破裂出血內(nèi)科治療，不正確的是

A.普萘洛爾口服或硝酸甘油舌下含服

B.嗎啡鎮(zhèn)靜

C.神經(jīng)垂體素

D.輸新鮮血

E.內(nèi)鏡下注射硬化劑

正確答案：B

您的答案：

本題解析：對肝病患者忌用嗎啡、巴比妥類藥物。

53.上消化道大量出血是指

A.短期內(nèi)出血超過1000ml

B.短期內(nèi)出血超過1200ml

C.短期內(nèi)出血超過1500ml

D.短期內(nèi)出血超過1800ml

E.短期內(nèi)出血超過2000ml

正確答案：A

您的答案：

本題解析：上消化道出血是指Treitz韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸或胰膽等病變引起的出血；胃空腸吻合術(shù)的空腸病變出血亦屬于此范圍，大量出血一般指在短期內(nèi)的失血量超出1000ml或循環(huán)血容量的20%。

54.患者，男，56歲。多飲、多尿6個月，查體除較消瘦外無明顯陽性發(fā)現(xiàn)。血糖15.5mmol/L，尿糖(++++)，酮體(±)，胰島素釋放試驗呈低平曲線，GADAb15.4(正常

A.HbAlc

B.GADAb

C.酮尿

D.血糖水平

E.胰島素釋放曲線

正確答案：B

您的答案：

本題解析：暫無解析

55.碘劑治療甲亢用于以下哪組情況

A.甲亢危象、術(shù)前準(zhǔn)備

B.甲亢危象、妊娠

C.應(yīng)激

D.甲亢性心臟病、甲亢危象

E.Graves眼病、術(shù)前準(zhǔn)備

正確答案：A

您的答案：

本題解析：碘具有脫逸作用，影響抗甲狀腺藥的療效而不用于甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)的治療。一般僅用于甲亢危象抑制甲狀腺激素釋放及術(shù)前減少甲狀腺血流。

56.下列哪種疾病引起的發(fā)熱為回歸熱

A.大葉性肺炎

B.瘧疾

C.結(jié)核病

D.霍奇金病

E.傷寒

正確答案：D

您的答案：

本題解析：回歸熱是指體溫急劇上升至39℃或以上，持續(xù)數(shù)天后又驟然下降至正常水平。高熱期與無熱期各持續(xù)若干天后規(guī)律性交替一次?？梢娪诨貧w熱、霍奇金病等。

57.中上部持續(xù)劇痛，并陣發(fā)性加劇多為

A.急性彌漫性腹膜炎

B.膽道蛔蟲癥

C.消化性潰瘍

D.急性胰腺炎

E.腸結(jié)核

正確答案：D

您的答案：

本題解析：腹痛為急性胰腺炎的主要表現(xiàn)和首發(fā)癥狀，可為鈍痛、刀割樣痛、鉆痛或絞痛，呈持續(xù)性，可有陣發(fā)性加劇，并可向腰背部呈帶狀放射，取彎腰抱膝位可減輕疼痛。不能為一般胃腸解痙藥緩解，進(jìn)食可加劇。疼痛多位于中上腹部。

58.下列發(fā)熱性疾病中，不伴有單純皰疹的是

A.大葉性肺炎

B.流行性腦脊髓膜炎

C.間日瘧

D.流行性感冒

E.急性腎盂腎炎

正確答案：E

您的答案：

本題解析：口唇單純皰疹多出現(xiàn)于急性發(fā)熱性疾病，常見于大葉性肺炎、流行性腦脊髓膜炎、間日瘧、流行性感冒等。

59.男性，46歲。肝硬化患者。1周前曾有上消化道出血，近3天來，煩躁不安，晝夜顛倒。不宜應(yīng)用的藥物是

A.地西泮

B.水合氯醛

C.異丙嗪

D.氯苯那敏

E.去氯羥嗪

正確答案：B

您的答案：

本題解析：肝硬化患者出現(xiàn)神志異常為肝性腦病，須禁用嗎啡及衍生物、哌替啶、水合氯醛等，可減量使用地西泮及抗組胺等藥物。

60.陣發(fā)性劍突下鉆頂樣痛多見于

A.消化性潰瘍

B.急性胃炎

C.膽道蛔蟲癥

D.膽石癥

E.急性胰腺炎

正確答案：C

您的答案：

本題解析：陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛是膽道蛔蟲癥的典型表現(xiàn)。

61.急性腎盂腎炎的治療療程是

A.3天

B.1周

C.5天

D.2周

E.2周或更長

正確答案：E

您的答案：

本題解析：急性腎盂腎炎的抗感染治療最好在尿細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗指導(dǎo)下進(jìn)行，療程應(yīng)達(dá)到至少2周。

62.先昏迷后發(fā)熱常見于下列哪種疾病

A.腦出血

B.敗血癥

C.流行性出血熱

D.流行性乙型腦炎

E.流行性腦脊髓膜炎

正確答案：A

您的答案：

本題解析：先昏迷后發(fā)熱者，多見于腦出血、巴比妥類藥物中毒等。

63.男性，20歲，1周來四肢對稱性出現(xiàn)紫癜，略突出皮面伴瘙癢。該患者出現(xiàn)紫癜最可能的機(jī)制是

A.抗凝物質(zhì)增多

B.血小板數(shù)量減少

C.凝血因子缺乏

D.血小板功能異常

E.血管異常

正確答案：E

您的答案：

本題解析：暫無解析

64.慢性腎炎治療的主要目的是

A.消除尿蛋白

B.消除血尿

C.消除水腫

D.控制高血壓

E.防止或延緩腎功能減退

正確答案：E

您的答案：

本題解析：慢性腎炎不能根治，其治療的主要目的是防止或廷緩腎功能減退。

65.男性，22歲，因3天來高熱、腹痛、腹瀉，1天來頭暈于1月10日入院。體檢：T39.4℃，面潮紅，眼結(jié)膜充血、有出血斑且水腫，皮膚有小的出血點(diǎn)，BP60/40mmHg，WBC16×10/L，Hb162g/L，尿蛋白(+++)，此患者休克原因為

A.血管通透性增加

B.敗血癥

C.出血

D.腹瀉

E.血液濃縮

正確答案：B

您的答案：

本題解析：暫無解析

66.女性長期高血壓，今日突感頭痛，多汗，面色蒼白，視物模糊，測血壓254/118mmHg考慮患者出現(xiàn)

A.腦血管意外

B.急進(jìn)型高血壓

C.急性心力衰竭

D.高血壓危象

E.高血壓腦病

正確答案：D

您的答案：

本題解析：暫無解析

67.有關(guān)蛋白尿下列說法哪項是錯誤的

A.尿液中每日蛋白質(zhì)排泄量若>100mg稱蛋白尿

B.腎小球性蛋白尿以白蛋白為主，多是腎小球濾過膜損傷所致

C.當(dāng)尿中β微球蛋白增多時說明近端腎小管的重吸收障礙

D.尿中出現(xiàn)本-周蛋白并不代表腎小球濾過膜損傷

E.體位性蛋白尿可能與靜脈淤血有關(guān)，青年人多見

正確答案：A

您的答案：

本題解析：每日尿蛋白量持續(xù)超過150mg或尿蛋白/肌酐比率>200mg/g稱為蛋白尿。其余選項正確。

68.下列哪種疾病的原因為血小板異常

A.藥物性紫癜

B.血小板無力癥

C.過敏性紫癜

D.血友病

E.機(jī)械性紫癜

正確答案：B

您的答案：

本題解析：暫無解析

69.男性，65歲，右利手，晨起家人發(fā)現(xiàn)他右側(cè)肢體無力，在和別人交談時言語流利，但不能理解別人的語言，別人也不能理解他的言語。患者的語言障礙是

A.有構(gòu)音障礙

B.命名性失語

C.感覺性失語

D.混合性失語

E.運(yùn)動性失語

正確答案：C

您的答案：

本題解析：暫無解析

70.男性，52歲，低熱，肝區(qū)脹痛2個月并消瘦，近3周發(fā)現(xiàn)尿黃、鞏膜黃染。18年前發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)，8年前被確診為肝硬化，該患者首選的影像檢查是

A.腹部CT檢查

B.X線肝血管造影

C.核素肝掃描

D.超聲波檢查

E.MRI

正確答案：D

您的答案：

本題解析：暫無解析

71.缺鐵性貧血發(fā)病過程中最敏感或最可靠的檢驗方法是

A.血清鐵降低

B.血清總鐵結(jié)合力降低

C.平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度降低

D.平均紅細(xì)胞體積降低

E.血清鐵蛋白降低

正確答案：E

您的答案：

本題解析：缺鐵首先引起貯存鐵缺乏，繼而血清鐵下降，最后發(fā)生缺鐵性貧血。血清鐵蛋白是代表貯存鐵，而且測定方法敏感穩(wěn)定。

72.紫癜原因為血小板功能異常的疾病為

A.脾功能亢進(jìn)

B.血小板無力癥

C.原發(fā)性血小板增多癥

D.特發(fā)性血小板減少性紫癜

E.馬方綜合征

正確答案：B

您的答案：

本題解析：血小板功能異常：①遺傳性：血小板無力癥、血小板病等；②繼發(fā)性：繼發(fā)于藥物、尿毒癥、肝病、異常球蛋白血癥等。

73.苯、烷化劑等化學(xué)物質(zhì)有致白血病的作用，最常見的類型是

A.急性非淋巴細(xì)胞白血病

B.慢性淋巴細(xì)胞白血病

C.毛細(xì)胞白血病

D.急性淋巴細(xì)胞白血病

E.慢性粒細(xì)胞白血病

正確答案：A

您的答案：

本題解析：臨床發(fā)現(xiàn)苯、烷化劑等化學(xué)物質(zhì)可引起繼發(fā)性白血病，多為急性非淋巴細(xì)胞白血病。

74.女性，48歲。反復(fù)發(fā)生尿急、尿頻、尿痛伴腰痛與低熱10余年。曾查尿蛋白(++)近1年來出現(xiàn)無力納差、清晨惡心，偶爾嘔吐。近日癥狀再現(xiàn)。尿蛋白(+)、尿沉渣鏡檢白細(xì)胞20～30/HP、紅細(xì)胞偶見。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6μmol/L。血紅蛋白90g/L。除腎功能不全的診斷外還應(yīng)有什么診斷

A.慢性腎盂腎炎

B.急性腎盂腎炎

C.慢性腎炎合并腎盂腎炎

D.慢性腎盂腎炎急性發(fā)作

E.慢性腎炎合并下尿路感染

正確答案：D

您的答案：

本題解析：因多年腎盂腎炎表現(xiàn)，近日復(fù)發(fā)。

75.心底部第二心音逆分裂的聽診特點(diǎn)是

A.深吸氣后不明顯

B.仰臥位增強(qiáng)

C.深吸氣后增強(qiáng)

D.左側(cè)臥位時明顯

E.運(yùn)動后不明顯

正確答案：A

您的答案：

本題解析：暫無解析

76.心包摩擦音的聽診特點(diǎn)

A.深吸氣后不明顯

B.仰臥位增強(qiáng)

C.深吸氣后增強(qiáng)

D.左側(cè)臥位時明顯

E.運(yùn)動后不明顯

正確答案：C

您的答案：

本題解析：暫無解析

77.三尖瓣關(guān)閉不全雜音的聽診特點(diǎn)

A.深吸氣后不明顯

B.仰臥位增強(qiáng)

C.深吸氣后增強(qiáng)

D.左側(cè)臥位時明顯

E.運(yùn)動后不明顯

正確答案：C

您的答案：

本題解析：暫無解析

78.胃潰瘍

A.腹痛-進(jìn)食-緩解

B.右側(cè)臥位疼痛加重

C.俯臥或坐位疼痛

D.疼痛放射至右肩背部

E.進(jìn)食-腹痛-緩解

正確答案：E

您的答案：

本題解析：暫無解析

79.胃粘膜脫垂癥

A.腹痛-進(jìn)食-緩解

B.右側(cè)臥位疼痛加重

C.俯臥或坐位疼痛

D.疼痛放射至右肩背部

E.進(jìn)食-腹痛-緩解

正確答案：B

您的答案：

本題解析：暫無解析

80.原發(fā)性肝癌

A.腹痛-進(jìn)食-緩解

B.右側(cè)臥位疼痛加重

C.俯臥或坐位疼痛

D.疼痛放射至右肩背部

E.進(jìn)食-腹痛-緩解

正確答案：D

您的答案：

本題解析：暫無解析

81.中年男性，突起高熱、咳膿臭痰

A.軍團(tuán)菌肺炎

B.肺炎桿菌肺炎

C.厭氧菌肺炎

D.支原體肺炎

E.肺炎球菌肺炎

正確答案：C

您的答案：

本題解析：暫無解析

82.老年患者，發(fā)熱、腹瀉、意識障礙

A.軍團(tuán)菌肺炎

B.肺炎桿菌肺炎

C.厭氧菌肺炎

D.支原體肺炎

E.肺炎球菌肺炎

正確答案：A

您的答案：

本題解析：暫無解析

83.初中學(xué)生，低熱、干咳，班級中發(fā)生小流行

A.軍團(tuán)菌肺炎

B.肺炎桿菌肺炎

C.厭氧菌肺炎

D.支原體肺炎

E.肺炎球菌肺炎

正確答案：D

您的答案：

本題解析：暫無解析

84.患者，女性，62歲，口干、舌痛3年，并漸出現(xiàn)眼睛磨砂感，伴乏力、關(guān)節(jié)痛。1年前出現(xiàn)雙下肢紫癜。尿pH多次檢查≥6.5?；灒篟F1：320陽性，ANA1：160陽性，抗SSA抗體陽性，抗SSB抗體陽性。該患者最可能的診斷是

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.白塞病

C.顯微鏡下多血管炎

D.原發(fā)性干燥綜合征

E.系統(tǒng)性硬化病

正確答案：D

您的答案：

本題解析：1.老年女性，口干、眼睛磨砂感3個月以上，抗SSA抗體陽性，抗SSB抗體陽性，伴隨出現(xiàn)紫癜樣皮疹，高滴度RF及ANA，原發(fā)干燥綜合征可能性大。尿pH偏堿提示腎小管受累及。

2.年輕女性，有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、眼炎、結(jié)節(jié)紅斑等3項臨床表現(xiàn)，且除ANA低滴度陽性外，無其他多種自身抗體，白塞病診斷可能性最大，ACA陽性，系統(tǒng)性硬化病診斷可能性最大。

85.患者，女性，32歲，反復(fù)口腔潰瘍3年，雙眼球周圍經(jīng)常發(fā)紅，伴飛蚊感，輕度關(guān)節(jié)痛。1年前始反復(fù)出現(xiàn)雙下肢結(jié)節(jié)紅斑。尿液檢查提示：RBC3～5/HP

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.白塞病

C.顯微鏡下多血管炎

D.原發(fā)性干燥綜合征

E.系統(tǒng)性硬化病

正確答案：B

您的答案：

本題解析：1.老年女性，口干、眼睛磨砂感3個月以上，抗SSA抗體陽性，抗SSB抗體陽性，伴隨出現(xiàn)紫癜樣皮疹，高滴度RF及ANA，原發(fā)干燥綜合征可能性大。尿pH偏堿提示腎小管受累及。

2.年輕女性，有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、眼炎、結(jié)節(jié)紅斑等3項臨床表現(xiàn)，且除ANA低滴度陽性外，無其他多種自身抗體，白塞病診斷可能性最大，ACA陽性，系統(tǒng)性硬化病診斷可能性最大。

86.女性，32歲，反復(fù)發(fā)熱伴下肢關(guān)節(jié)痛2月余。近1個月出現(xiàn)咳嗽、咳痰及氣促。體檢：面部蝶形紅斑，雙下肺少量小水泡音。X線胸片示雙中下肺彌漫網(wǎng)格影，最可能的診斷是

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.白塞病

C.顯微鏡下多血管炎

D.原發(fā)性干燥綜合征

E.系統(tǒng)性硬化病

正確答案：A

您的答案：

本題解析：1.老年女性，口干、眼睛磨砂感3個月以上，抗SSA抗體陽性，抗SSB抗體陽性，伴隨出現(xiàn)紫癜樣皮疹，高滴度RF及ANA，原發(fā)干燥綜合征可能性大。尿pH偏堿提示腎小管受累及。

2.年輕女性，有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、眼炎、結(jié)節(jié)紅斑等3項臨床表現(xiàn)，且除ANA低滴度陽性外，無其他多種自身抗體，白塞病診斷可能性最大，ACA陽性，系統(tǒng)性硬化病診斷可能性最大。

87.上述治療哮喘的藥物中不屬于腎上腺皮質(zhì)激素的是

A.潑尼松

B.甲潑尼龍

C.二丙酸倍氯米松

D.酮替芬

E.地塞米松

正確答案：D

您的答案：

本題解析：暫無解析

88.可以通過氣霧劑吸入的是

A.潑尼松

B.甲潑尼龍

C.二丙酸倍氯米松

D.酮替芬

E.地塞米松

正確答案：C

您的答案：

本題解析：暫無解析

89.可以引起嗜睡等副作用的是

A.潑尼松

B.甲潑尼龍

C.二丙酸倍氯米松

D.酮替芬

E.地塞米松

正確答案：D

您的答案：

本題解析：暫無解析

90.HBV復(fù)制的指標(biāo)是

A.HBeAg

B.抗-HBc

C.HBsAg

D.抗-Hbe

E.抗-HBs

正確答案：A

您的答案：

本題解析：暫無解析

91.對HBV感染已獲保護(hù)性免疫的指標(biāo)是

A.HBeAg

B.抗-HBc

C.HBsAg

D.抗-Hbe

E.抗-HBs

正確答案：E

您的答案：

本題解析：暫無解析

92.男性，20歲，雙下肢水腫1個月