2022年內蒙古自治區(qū)包頭市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)

2022年內蒙古自治區(qū)包頭市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.心動周期中，主動脈壓最低見于（）

A.等容舒張期末B.等容收縮期末C.快速充盈期末D.減慢充盈期末

2.腎小管重吸收能力最強的部位是（）

A.近曲小管B.遠曲小管C.集合管D.髓袢升支

3.下列描述中，哪一項是錯誤的（）

A.風濕性心內膜炎最常累及二尖瓣

B.疣狀心內膜炎贅生物不易脫落

C.風濕性心肌炎可導致心肌纖維化

D.風濕性心外膜炎可導致心包粘連

4.下列哪項與漏出液的特點無關（）

A.液體比重低B.Rivalta反應陽性C.液體內無或極少纖維蛋白原D.漏出與流體靜力學因素有關

5.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

6.高血壓時血壓持續(xù)升高的主要原因是（）

A.水鈉潴留B.細小動脈痙攣C.并發(fā)動脈粥樣硬化D.細小動脈硬化

7.中心靜脈壓的高低取決于下列哪項關系（）

A.血管容量和血量B.動脈血壓和靜脈血壓C.心臟射血能力和靜脈回心血量D.心臟射血能力和外周阻力

8.尖銳濕疣是病毒引起的性傳播疾病，該病毒的感染還與生殖系統(tǒng)腫瘤有密切關系，這種病毒是（）

A.EB病毒B.腺病毒C.人乳頭瘤病毒D.?？刹《?/p>

9.調節(jié)胰島素分泌最重要的因素是（）

A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+濃度

10.風濕性心內膜炎最常累及（）

A.主動脈瓣B.肺動脈瓣C.二尖瓣D.二尖瓣+主動脈瓣

11.關于緩進型高血壓腎臟改變的描述，哪項最合適（）

A.繼發(fā)性顆粒性固縮腎B.大白腎C.原發(fā)性顆粒性固縮腎D.蚤咬腎

12.以變質性炎為主的疾病是（）

A.腦膜炎B.病毒性肝炎C.大葉性肺炎D.小葉性肺炎

13.敗血癥是指（）

A.細菌及其毒素在血中，有全身中毒表現(xiàn)

B.細菌不在血中，毒素入血，有全身中毒表現(xiàn)

C.細菌入血，無全身中毒表現(xiàn)

D.細菌入血，有多發(fā)性膿腫

14.吸收維生素B12的部位是（）

A.胃B.十二指腸C.空腸D.回腸

15.脂性腎病在電鏡下最主要的變化是（）

A.腎小球壁層上皮細胞內見大量脂質沉積

B.腎小球臟層上皮細胞足突消失

C.腎小球毛細血管內皮細胞和系膜細胞增生

D.腎小球系膜基質增多

16.能促進鐵吸收的是（）

A.維生素CB.維生素DC.維生素KD.內因子

17.突觸前抑制發(fā)生是由于（）

A.中間抑制性神經元興奮的結果B.突觸前膜興奮性遞質釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質D.突觸后膜超極化

18.缺乏某種視錐細胞時，可能導致（）

A.夜盲癥B.色盲C.色弱D.青光眼

19.心臟附壁血栓常屬于（）

A.透明血栓B.白色血栓C.紅色血栓D.混合血栓

20.劇烈運動時少尿的主要原因是（）

A.腎小球動脈收縮，腎血流量減少B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球毛細血管血壓升高D.醛固酮分泌增多

21.生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是（）

A.毛細血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

22.消化性潰瘍底部不具有（）

A.炎癥滲出B.肉芽組織C.肉芽腫D.瘢痕組織

23.肉芽組織中抗感染的主要成分是（）

A.毛細血管B.成纖維細胞C.炎細胞D.肌成纖維細胞

24.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎是（）

A.支氣管黏膜上皮細胞壞死脫落B.腺體肥大、增生C.支氣管壁充血、水腫D.纖毛粘連、倒伏

25.傷寒病理變化的主要特征是（）

A.腸道潰瘍B.脾腫大C.膽囊炎D.全身單核巨噬細胞系統(tǒng)巨噬細胞增生

26.中等失血量達全身血量多少，機體難以代償（）

A.30%或>1500mL

B.25%或>1000mL

C.20%或>1000mL

D.10%或<500mL

27.組織、細胞代謝障礙所引起的可逆性損傷稱為（）

A.變性B.壞死C.梗死D.鈣化

28.二尖瓣狹窄不引起（）

A.右心房擴張B.左心房擴張C.慢性肺淤血D.左心室肥大

29.門脈性肝硬化形成過程中的基本病理變化為（）

A.肝細胞變性壞死、肝細胞再生、纖維組織增生

B.肝細胞變性壞死、纖維組織增生

C.肝細胞變性壞死、庫普弗細胞增生、纖維組織增生

D.肝細胞再生、纖維組織增生

30.快速進行性腎小球腎炎的最主要病變是（）

A.中性粒細胞滲出于腎球囊內B.單核細胞滲出于腎球囊內C.腎小球毛細血管纖維素樣壞死D.腎小球球囊壁層上皮細胞增生

二、填空題(20題)31.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

32.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

33.機體感受刺激發(fā)生反應的能力或特性稱____

34.機體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

35.調節(jié)呼吸運動的外周化學感受器是____和____

36.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

37.在呼吸運動調節(jié)中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

38.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

39.心肌快反應細胞動作電位2期是由____負載內向離子流和____攜帶外向離子流所形成

40.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

41.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

42.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

43.組織缺損后通過纖維結締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

44.風濕性心內膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

45.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

46.再生分為____和____。

47.風濕病時，結締組織基質發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

48.慢性肝淤血常由____引起

49.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

50.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

三、名詞解釋(5題)51.牽涉痛

52.中心靜脈壓

53.容受性舒張

54.碎片狀壞死

55.惡病質

四、論述題(2題)56.簡述下肢靜脈血栓脫落對機體的影響

57.結核瘤

五、問答題(2題)58.按照壞死的范圍和程度不同，舉例說明病毒性肝炎時肝細胞的壞死類型

59.大失血時尿量有何變化?并簡述發(fā)生機制？

六、單選題(1題)60.下列哪項不是肝硬化時門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)（）

A.食管靜脈曲張B.肝大C.脾大D.胃腸淤血、水腫

參考答案

1.BB在一個心動周期中主動脈壓最低的時間是在心室射血之前，即等容收縮期末

2.AA近曲小管上皮細胞的管腔膜上有大量的微絨毛，所形成的刷狀緣大大地增加了重吸收的面積。因此與其他部位的腎小管比較近曲小管重吸收的能力最強

3.CC本題考點：風濕病引起的器官損害。風濕病可引起風濕性心肌病和風濕性關節(jié)炎。風濕性內膜炎常累及二尖瓣，其次為二尖瓣和主動脈瓣同時受累，形成疣狀心內膜炎，在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物，不易脫落；風濕性心外膜炎可導致心包粘連，但是風濕性心肌炎一般不引起心肌細胞廣泛纖維化

4.BB漏出液與流體靜力學因素有關，其特點是細胞含量少，蛋白含量低，比重低，澄清不自凝，Rivalta反應陰性

5.BB醛固酮的主要作用是促進遠曲小管和集合管對Na+的重吸收、K+的排泄，繼而促進Na+和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括為保Na+排K+和保水。其結果是：血Na+升高、排K+降低、循環(huán)血量增多、尿量減少

6.DD高血壓時血壓持續(xù)升高的主要原因是全身細小動脈進一步硬化

7.CC右心房和胸腔內大靜脈的血壓，稱為中心靜脈壓，中心靜脈壓主要受心臟射血能力和靜脈回心血量的影響

8.CC尖銳濕疣是由人類乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的以肛門生殖器部位良性增生病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的一種性傳播疾病

9.B血糖濃度時調節(jié)胰島素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B細胞，使胰島素分泌增加；血糖濃度降低時，胰島素分泌減少，通過這一反饋調節(jié)，使血糖維持在正常水平

10.CC風濕性心內膜炎：病變主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣，其次是二尖瓣和主動脈瓣同時受累，三尖瓣和肺動脈瓣極少受累

11.CC緩進型高血壓病病變在腎臟上的表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎

12.BB病毒性肝炎、流行性乙型腦炎、阿米巴痢疾屬于變質性炎

13.AA敗血癥是指細菌入血，并在血中生長繁殖產生毒素，患者常有寒戰(zhàn)、高熱、皮膚和黏膜多發(fā)性出血點、脾臟及全身淋巴結腫大等全身中毒癥狀

14.DD營養(yǎng)物質的吸收途徑主要是小腸，主要集中在小腸上段（十二指腸和空腸）。膽鹽和維生素B12的吸收途徑在回腸

15.BB輕微病變性腎小球腎炎又稱脂性腎病，其病變特點為腎小管上皮玻璃樣變，脂類沉積，電鏡下可見臟層上皮足突融合消失

16.A維生素C可將Fe3+還原為Fe2+，促進鐵的吸收。

17.BB由于興奮性神經元的軸突末梢在另一個神經元軸突末梢的影響下引起釋放的興奮性遞質量減少，不足以使突觸后神經元興奮，而呈現(xiàn)抑制效應

18.B色盲多與遺傳因素有關，可能是由于缺乏某種相應的視錐細胞而引起

19.DD發(fā)生于心腔內、動脈粥樣硬化潰瘍部位或動脈瘤內的混合血栓可稱為附壁血栓。鏡下可見混合血栓主要由淡紅色無結構的珊瑚狀血小板小梁和充滿小梁間的纖維蛋白網及其間的紅細胞構成，血小板小梁邊緣有許多中性粒細胞黏附

20.AA當腎血漿流量減少時，濾過平衡點向入球小動脈端移動，有濾過作用的毛細血管段變短，有效濾過面積減少，腎小球濾過率下降，當腎交感神經興奮引起入球小動脈阻力增加時（如劇烈運動、大失血、缺氧和中毒性休克），腎血漿流量明顯減少，引起少尿，甚至無尿

21.CC組織液生成的動力是有效濾過壓。組織液有效濾過壓的形成因素有四種：毛細血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過壓，即有效濾過壓=（毛細血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

22.CC消化性潰瘍底部由內向外包括滲出層、壞死組織層、肉芽組織層和瘢痕層

23.CC局部損傷后肉芽組織增生，其中有大量炎性細胞浸潤，以巨噬細胞為主，也有明顯的中性粒細胞、嗜酸性粒細胞和漿細胞。這些炎性細胞吞噬細菌及組織碎片，炎性細胞還能釋放多種蛋白水解酶，將損傷局部的細菌、壞死組織、異物分解、吸收

24.BB各種有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現(xiàn)為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發(fā)生黏液化；小氣道上皮杯狀細胞增多，這種腺體分泌功能亢進是患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀的病理學基礎

25.DD傷寒是由傷寒桿菌引起的一種急性腸道傳染病，病變特點是全身單核巨噬細胞系統(tǒng)增生，并且形成具有診斷意義的傷寒肉芽腫

26.C一次失血量達全身血量的20%或1000ml時，機體難以代償，將出現(xiàn)脈搏細速、四肢冰冷、口渴、乏力、眩暈甚至暈倒

27.AA變性是由于物質代謝障礙而引起的一類形態(tài)改變，細胞或細胞內出現(xiàn)一些物質或原有正常物質含量顯著增多。變性是組織或細胞間質受損傷后由于物質代謝障礙使細胞或細胞內出現(xiàn)一些異常物質或原有正常物質含量顯著增多

28.DD二尖瓣狹窄時左心房、右心室、右心房肥大擴張，左室輕度縮小

29.AA門脈性肝硬化病理變化：鏡下正常肝小葉結構被破壞，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉或肝細胞再生結節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團，稱為假小葉。假小葉內肝細胞索排列紊亂，肝細胞可有不同程度的變性、壞死及再生現(xiàn)象。再生的肝細胞較大，核大，染色較深，常為雙核。小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上，有時匯管區(qū)也被包繞在假小葉內。假小葉外周增生的纖維組織中也有多少不一的慢性炎細胞浸潤，并常壓迫、破壞小膽管，引起小膽管內淤膽。此外，在增生的纖維組織中還可見到新生的小膽管和無管腔的假膽管，原有的肝損害病變，如慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等形態(tài)學改變，也可同時存在

30.DD快速進行性腎小球腎炎的病變特點是腎小球球囊壁層上皮細胞增生形成新月體

31.濾過膜、負電荷

32.上行性感染

33.興奮性

34.輻射

35.頸動脈體

36.肝

37.腦脊液或腦組織液中H+

38.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

39.Ca2+或鈣離子

40.血漿

41.子宮平滑肌瘤

42.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

43.纖維性修復

44.白色

45.傳入側支性抑制回返性抑制

46.生理性再生病理性再生

47.黏液樣、素樣

48.右心衰竭

49.變質滲出期

50.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

51.牽涉痛：由某些內臟疾病引起的遠隔體表部位產生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象

52.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當時的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

53.容受性舒張：進食時食物刺激頭部等感受器（視、聽、口、咽）引起迷走神經反射興奮，引起胃平滑肌舒張，容積增大，為容納更多食物做準備的運動。是胃特有的運動形式

54.碎片狀壞死：是指肝小葉周邊部界板肝細胞的灶狀壞死和崩解，伴有炎性細胞浸潤，常見于慢性肝炎。

55.惡病質：惡性腫瘤晚期患者可發(fā)生嚴重消瘦、乏力、貧血、全身衰竭、皮膚干枯呈黃褐色，稱惡病質

56.下肢靜脈內血栓脫落對機體的影響，與血栓栓子的數(shù)量、大小、栓塞部位有關。（1）當